Эндоскопия носа ребенку

Нужна ли эндоскопия носоглотки ребенку? Техника проведения и показания к исследованию

Эндоскопия носоглотки детям выполняется с целью уточнения диагноза

Подготовка к эндоскопии носоглотки

Эндоскопия носоглотки детям требует содружественных действий родителей и врача. Накануне исследования родители должны поговорить с ребенком, постараться донести суть процедуры и убедить, что данная процедура не принесет болезненных ощущений. Психологическая подготовка малыша очень важна, чтобы он мог доверять доктору и следовать его указаниям.

Родители должны знать, что эндоскопия носоглотки проходит без каких-либо тяжелых осложнений. Исследование длится недолго и дает врачу всю необходимую информацию. Важно сообщить доктору заранее, имеется ли у ребенка аллергическая реакция на медицинские препараты, в частности на местные анестетики. Если же непереносимости лекарств нет, то не стоит переживать, так как обезболивающие препараты помогут перенести неприятные ощущения за счет локального действия на слизистую оболочку носа. Они не только снижают чувствительность, но и уменьшают ощущения инородного тела в носу для ребенка.

Специфической подготовки эндоскопия не требует, ребенок может перед процедурой употреблять пищу и пить жидкость по потребностям.

Показания

Эндоскопическое исследование носоглотки назначается доктором только в том случае, если имеются сложности в постановке диагноза. Симптомы, при которых необходима эндоскопия:

  • выделение из носовых ходов малыша гноя или сукровицы;
  • частые жалобы на пульсирующую головную боль в области лба и висков;
  • постоянная гнусавость;
  • длительная заложенность носа;
  • храп во время сна;
  • нарушение вкусовых ощущений, обоняния или их отсутствие;
  • хронический ринит, причина которого не установлена;
  • подозрение на аденоидит;
  • снижение слуха или шум в ушах;
  • хронический фронтит или гайморит с частыми обострениями, которые требуют постоянного пунктирования пазух;
  • гипертрофированные полипы на задней стенке носоглотки;
  • одутловатость лица и шеи неизвестного происхождения;
  • деформация носовой перегородки с нарушением носового дыхания;
  • частые острые респираторные заболевания;
  • новообразования неясной этиологии в носоглотке;
  • длительная субфебрильная температура, причина которой не установлена;
  • для биопсии тканей с целью уточнения клеточного состава и возбудителя, который вызывает то или иное специфическое заболевание;
  • предоперационное или послеоперационное обследование;
  • оценка эффективности лечения;
  • выявление осложнений после проведенного медикаментозного лечения или оперативного вмешательства;
  • уточнение сомнительного диагноза.

Также эндоскопию в некоторых случаях проводят с целью дальнейшего хирургического вмешательства, при наличии гипертрофированных аденоидов, полипов или опухолей, которые затрудняют дыхание через нос или полностью перекрывают носовые ходы. Методика эндоскопического лечения практически не отличается от простого обследования.

Противопоказания

Перед проведением процедуры доктор должен уточнить некоторые физиологические особенности ребенка, чтобы оценить наличие противопоказаний.

Исследование противопоказано, если в анамнезе имеются следующие особенности:

  1. повышенная чувствительность слизистой оболочки, из-за чего может возникнуть кровотечение во время введения трубки эндоскопа;
  2. патологически узкие носовые ходы;
  3. аллергическая реакция на местные анестетики, в частности на лидокаин и новокаин;
  4. психические заболевания;
  5. неадекватное поведение ребенка, при котором невозможно уложить его в необходимое положение;
  6. врожденные пороки развития носоглотки, при которых обследование невозможно;
  7. грибковые заболевания слизистой ЛОР-органов;
  8. выраженный отек слизистой оболочки носа с сужением ходов;
  9. тяжелое состояние ребенка, обусловленное высокой лихорадкой, реанимационными мероприятиями, сепсисом.

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению эндоскопии

Тактика проведения исследования

Перед проведением эндоскопических процедур ребенок наблюдается у лечащего ЛОР-врача, который оценивает потребность в данном исследовании и тяжесть заболевания. Эндоскопия носоглотки назначается только в том случае, если к ней есть показания.

Перед исследованием оборудование обрабатывают антисептическими растворами без нарушения принципов асептики и антисептики. После полного высыхания эндоскоп обрабатывают анестетиком – это нужно для лучшего обезболивания процедуры.

Ребенка усаживают на кресло. Если малыш боится исследования и требует поддержки родителей, лучше всего усадить его на колени родителей и зафиксировать для облегчения проведения процедуры. Голова должна быть запрокинута назад для того, чтобы легче было вводить трубку. Эндоскоп постепенно вводят в носовой ход, достигая пазух и носоглотки. В это время доктор оценивает состояние слизистой оболочки, наличие полипов и других структур с помощью монитора, на котором изображение увеличено в несколько раз. Обследование длится от двух до семи минут при спокойном поведении малыша.

Грудному ребёнку исследование проводят в положении лежа. Для грудничков свойственны хаотичные движения в месте с незнакомой обстановкой, именно поэтому родителей просят фиксировать тело и голову малыша.

Результат эндоскопии носоглотки выдается сразу, за описанием состояния ЛОР-органов следует заключение с диагнозом.

Специфической подготовки к обследованию не требуется

Болезненна ли процедура

Современное оборудование изготавливается таким образом, чтобы не доставлять пациенту болезненных или неприятных ощущений. Трубка эндоскопа очень гибкая, изготовлена из мягкого материала, который не травмирует слизистые оболочки при прохождении через носовые ходы.

Конечно, ощущение инородного тела при проведении исследования сохраняется, но боли точно не приносит.

Помимо удобного, нетравматичного эндоскопа, облегчает процесс исследования местная анестезия. Это необходимо для снижения чувствительности слизистой оболочки носоглотки и моральной подготовки пациента.

Нужно ли делать эндоскопию носоглотки

Зачастую родители отказываются от эндоскопического обследования, чтобы не доставлять малышу неприятных ощущений и не травмировать психику. Но это неправильное убеждение, так как ребенок во время исследования не испытывает никакой боли, а после забывает о процедуре уже спустя пару часов.

Эндоскопию носоглотки нужно делать для того, чтобы исключить или, наоборот, обнаружить причины, по которым возникли те или иные симптомы.

Преимущества

Особенностью эндоскопии является отсутствие недостатков, что, однако, вызывает у родителей сомнения. Но опытный доктор с легкостью способен убедить родителей в необходимости данной процедуры, перечислив все плюсы эндоскопии носоглотки для детей.

  1. С помощью данного исследования в 90% случаев ставится окончательный диагноз, так как эндоскопия является современным, информативным методом исследования.
  2. Без использования скальпеля позволяет оценить состояние органов в труднодоступных зонах.
  3. Сокращение длительности диагностики.
  4. Эндоскопия – абсолютно безвредная процедура, которая не оставляет после себя неприятных ощущений или осложнений.
  5. Эндоскопия носоглотки входит в стандарты диагностики при заболеваниях ЛОР-органов.
  6. Оценка состояния происходит в реальном времени, а результаты выдаются на руки спустя пару минут после процедуры.
  7. Постоянный, безболезненный контроль состояния ЛОР-органов изнутри после оперативных вмешательств.
  8. В отличие от рентгенографии при эндоскопическом исследовании не происходит облучения.

В каком возрасте можно проводить эндоскопическое обследование

Родителей часто интересует, со скольких лет можно делать эндоскопию детям? Ограничения по возрасту при эндоскопии отсутствуют. Единственная особенность в технике проведения процедуры в зависимости от возраста – разное положение пациента. С 6 месяцев исследование проводится детям, сидящим с запрокинутой головой. У грудных детей эндоскопию осуществляют в положении лёжа. В более старшем возрасте тоже проводят эндоскопию в положении лежа, если ребенок по каким-либо причинам не может сидеть.

Эндоскопия носоглотки детям

Эндоскопия носоглотки – диагностическая процедура, позволяющая обследовать носовую полость без хирургических вмешательств. Она проводится с помощью гибкой трубки — эндоскопа. Это исследование особенно актуально для детей с патологическими особенностями евстахиевых труб, при затруднении носового дыхания и увеличенных аденоидах. Перед диагностикой следует объяснить малышу, как вести себя в кабинете, и успокоить его, пояснив, что процедура не вызовет боли.

Преимущества эндоскопии

Популярность метода обусловлена его высокой эффективностью и безопасностью.

Читайте также:  Можно ли алоэ капать в нос ребенку

К преимуществам эндоскопической диагностики врачи относят:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрое проведение;
  • широкий обзор в отличие от традиционного осмотра с помощью зеркал;
  • отсутствие облучения, в отличие от рентен-диагностики;
  • четкая визуализация анатомических структур;
  • возможность повторного проведения в любое время.

Эндоскопия — самый информативный метод диагностики аденоидита. Благодаря ему можно точно установить степень разрастания аденоидов и определиться с необходимостью операции.

Важно! Эндоскоп можно использовать не только для выявления болезней, но и для хирургических вмешательств. В ходе операции по удалению аденоидов врач с помощью эндоскопа тщательно убирает лимфоидные ткани, что помогает предотвратить рецидив. После обычной операции остатки ткани могут разрастаться, что требует повторной аденотомии.

Когда необходима эндоскопия носоглотки

Детская эндоскопия носоглотки имеет ряд показаний:

  • задержка речи;
  • риниты;
  • синуситы;
  • постоянные носовые кровотечения;
  • воспалительные процессы в гайморовых пазухах;
  • новообразования в полости носа;
  • аденоиды;
  • расстройства обоняния;
  • выделения из носа;
  • частые головные боли;
  • наличие инородных тел в носу;
  • предоперационный и послеоперационный осмотр.

Также эндоскопическое исследование проводят при жалобах ребенка на ощущение заложенности, шум и звон в ушах, снижение слуха.

Подготовка к процедуре

Перед началом проведения исследования врач орошает слизистую оболочки носовой полости сосудосуживающим препаратом. Такая мера необходима для уменьшения отечности и лучшей визуализации во время процедуры. Также это позволяет прибору не касаться стенок носа. Чтобы ребенок не переживал при диагностике, родителям разрешается находиться рядом с ним.

Как проводится эндоскопия

Эндоскопия носоглотки проводится амбулаторно. Перед обследованием ребенку может быть назначен тест для определения риска аллергических реакций на обезболивающие медикаменты. Своевременное проведение эндоскопической диагностики позволяет вылечить заболевания носоглотки до их перехода в хронические формы и без появления серьезных осложнений.

Эндоскопия носоглотки показана детям старше 2 лет. Ребенка усаживают в кресло, затем он должен запрокинуть голову. Врач выполняет анестезию (брызгает в нос анестетик) и аккуратно вводит эндоскоп. Для детей используют более тонкий и гибкий прибор, чем для взрослых. На одном его конце расположен объектив, а другой соединен с компьютером. Ширина трубки – 2-3 мм. По мере ее продвижения врач оценивает состояние структур и проверяет на наличие очагов воспаления, рубцов, порезов, вздутий и других подозрительных образований. Внутри прибора находится источник света и оптическая система.

Эндоскоп позволяет врачу рассмотреть очаг воспаления в околоносовых пазухах, слизь или гной, полипы, новообразования и гипертрофию слизистой оболочки.

Все, что происходит внутри носоглотки, отоларинголог и пациент могут видеть на мониторе. В ходе процедуры доктор просит ребенка дышать через рот. Эндоскоп помогает детально изучить состояние слизистой оболочки и обнаружить патологический процесс в любом отделе носовой полости. Продолжительность обследования – не более 20 минут. При необходимости врач осуществляет взятие образцов клеток.

Результаты диагностики врач выдает в виде цветного фото с описанием или видеозапись на электронном носителе. Также прилагается заключение с диагнозом. С помощью эндоскопии отоларинголог может выявить практически все патологии полости носа.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Но перед исследованием обязательно следует сообщить отоларингологу о наличии следующих неблагоприятных факторов:

  • склонность к носовым кровотечениям;
  • аллергия на какие-либо медикаменты;
  • прием антикоагулянтов — препаратов снижающих свертываемость крови;
  • ослабленные хрупкие сосуды;
  • аутизм;
  • слабоумие и различные психические заболевания.

Иногда после процедуры возможно появление болевых ощущений в носу, которые проходят через несколько часов.

Как делается эндоскопия носа ребенку?

Эндоскопическое обследование полости носа у ребёнка помогает рассмотреть носоглотку и ушные раковины на наличии патологии и заболеваний.

Благодаря длинной трубочке толщиной не более четырёх миллиметров с камерой и осветительным прибором на конце, изображение выводится на монитор в расширенном виде.

Процедура помогает выявить точный диагноз и назначить полноценное лечение для устранения болезни.

При каких заболеваниях и симптомах назначается эндоскопия носа и носоглотки детям?

Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, гайморит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, ринит, риносинусит, фронтит.

Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.

Фотогалерея:

Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:

  1. Затруднённом дыхании, вынуждающем детей дышать через рот
  2. При уменьшении или полном исчезновении обоняния
  3. Если из носовых ходов выделяется слизь или гной
  4. Беспричинные головные боли в лобной доле, или височной области
  5. При снижении вкусовых рецепторов
  6. При пульсирующих болевых ощущениях в области носовых пазух
  7. При снижении слуха, преобладании шума в ушах
  8. При наличии храпа во время сна
  9. Часто повторяющиеся кровотечения из носовых ходов

к содержанию ↑

Подготовка к эндоскопии носа у ребёнка

Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.

Родители должны объяснить:

  • При содействии врачу процедура займёт несколько минут.
  • Не стоит дергаться и вырываться, тогда доктор быстро и безболезненно проведёт эндоскопию, и назначит лечение.

В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход для исследования.

Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.

Как проводится эндоскопия носа ребёнку? Особенности проведения

Так выглядит эндоскопия носа детям

  1. Процедура проводится в положении сидя.

Родители держат ребёнка

При спокойном поведении ребёнка, эндоскопическое обследование длится несколько минут. Затем врач достаёт трубку из носа, распечатывает снимки проблемных участков и делает заключение, в которое входит описание увиденного, постановка диагноза и назначение квалифицированного лечения.

При осмотре ЛОР органов через эндоскоп у маленьких детей, во время процедуры родители держат ребёнка, чтобы он не вырывался и не навредил себе.

Надо ли делать эндоскопию?

Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.

  • Через эндоскоп врач осматривает воспалённые участки, искривления перегородки носа, новообразования, состояние аденоидов. Эндоскопию стоит делать ребёнку любого возраста для точного выявления причины заболевания и постановки окончательного диагноза.
  • Обязательно эндоскопия назначается детям с патологическими особенностями слуховых труб, при увеличении аденоидов и наличии отёчности в носовых ходах.
  • Процедура является финансово – доступной. Благодаря современным технологиям, позволяет сократить время и расходы на диагностику заболевания, проводя только эндоскопическое обследование.

к содержанию ↑

Противопоказания эндоскопии у детей

При частых кровотечениях эндоскопию проводят осторожно

Эндоскопическое исследование безболезненное. Благодаря гибкому шлангу, позволяет рассмотреть труднодоступные участки ЛОР органов. Стоит предупредить врача о наличии частых кровотечений из носа и чувствительной слизистой. При таких симптомах процедура проводится с особой осторожностью.

Противопоказанием к эндоскопическому исследованию ЛОР органов является аллергическая реакция на анестетик. Родители должны предупредить врача о данной особенности до начала проведения процедуры.

Болезненна ли процедура эндоскопии?

Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.

Сама процедура по времени длится не более 2 минут.

Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.

Читайте также:  Запах из носа у ребенка причины

Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.

Где сделать эндоскопию носа ребёнку?

Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа

Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.

Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.

Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.

Эндоскопия носа ребенку видео:

Добавить статью в социальные сети:

Вчера ходила с сыном на эндоскопию. Хочу поделиться впечатлениями. Еле уговорила ребёнка зайти в кабинет. Врач провёл обезболивание спреем, после чего Егору стало ещё страшнее, но во время самой процедуры, благодаря контакту и общению, сын отвлёкся. Смотрел на монитор, врач рассказывал обо всём, что видел вслух. Процедура продлилась не более пяти минут, после чего нас отправили в коридор дожидаться результатов анализа.

Нас педиатр отправил на эндоскопическое исследование. Сыну 7 лет. Плохо дышит левой ноздрёй, как оказалось искривлена носовая перегородка. Процедура прошла очень быстро. Максим вёл себя хорошо. Меня гордость переполняла. Врач разрешил мне присутствовать на протяжении всего исследования. Обошлись без анестезии.

Дорогие мамочки, нам назначили осмотр аденоид через эндоскоп. Дочери 3 годика, очень расплакалась, когда увидела доктора. Мы с мужем успокаивали, как могли. После применения спрея для местной анестезии, пришлось её держать. Хорошо врач опытный, быстро сориентировался, провёл осмотр за пять минут. Успокаивали ребёнка в коридоре и ждали заключение. В целом всё хорошо, только все перенервничали.

Моему сыну 5 лет, недавно проводили эндоскопическое исследование. Врач давно работает с детьми, сначала сам поговорил с Артёмом, потом просветил мне ухо и показал на экран, сын долго наблюдал за происходящим на мониторе, потом согласился на проведение процедуры. Когда вышли из кабинета, сказал, что совсем не больно и что больше боялся.

Как делают эндоскопию носоглотки детям

Оглавление

Эндоскопическое исследование ЛОР-органов у детей применяется только при наличии показаний и позволяет определить состояние слизистой оболочки, выявить новообразования и искривления перегородки, а также взять образец тканей для исследования в лаборатории.

Описание процедуры

Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится при помощи эндоскопа, состоящего из следующих частей: тонкая трубка, источник света, видеокамера и манипуляторы. Также вся установка оснащена монитором и системой документирования.

При прохождении прибора через исследуемые области врач контролирует процесс при помощи камеры и монитора. При обнаружении различных новообразований, включая полипы, специалист может удалить их или взять образцы их тканей на анализ.

Результаты обследования сохраняются и могут быть записаны на внешний носитель (CD, DVD-диск).

Показания

Эндоскопическое исследование носа и иных органов у детей назначается при наличии следующих показаний:

  • Нарушение функции дыхания носом
  • Кровотечения из носа
  • Хронический ринит
  • Головные боли в области висков и лба
  • Гнойные выделения из носовых пазух
  • Храп
  • Снижение обоняния и вкусовых ощущений
  • Боли в горле, постоянная осиплость
  • Жжение и зуд в ушах
  • Аллергические заболевания
  • Вероятность наличия инородного тела в носоглотке или ухе
  • Частый дискомфорт в области носа и горла по невыясненным причинам

Как проводится процедура

Эндоскопическое обследование проводится следующим образом:

  • Маленький пациент садится в кресло или на стул и запрокидывает голову
  • Врач дезинфицирует эндоскоп, наносит на него обезболивающее средство и вводит прибор в носовую полость ребенка
  • При помощи монитора специалист контролирует продвижение инструмента и направляет его в нужную сторону, в это же время он осматривает исследуемые области на предмет патологии или поражения заболеванием
  • При необходимости врач проводит забор образцов клеток
  • Когда все необходимые органы были исследованы, эндоскоп выводится из организма, а данные могут быть записаны на жесткие носители и распечатаны

В стандартном режиме исследование длится порядка 2–5 минут.

Подготовка к проведению

Важнейшим этапом подготовки к эндоскопическому осмотру является объяснение ребенку, какие именно манипуляции, каким способом и зачем будет делать врач. Это необходимо, чтобы маленький пациент не испугался процедуры, не мешал специалисту проводить обследование и не получил болезненных или дискомфортных ощущений.

Также в случае, если ребенок страдает от аллергии на лекарства, необходимо заранее сообщить об этом врачу, чтобы при необходимости он мог заменить анестезирующие и иные средства на аналоги.

При подготовке к эндоскопии следует помнить о противопоказаниях, при наличии которых процедуру не проводят. Это такие случаи, как:

  • Чрезмерно частые носовые кровотечения по невыясненным причинам
  • Наличие заболеваний психического характера, которые мешают ему находиться в статичном состоянии в течение необходимого времени

Подробную информацию об эндоскопических исследованиях ЛОР-органов, проводимых в МЕДСИ, можно прочитать на странице «Эндоскопические исследования ЛОР-органов».

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Квалифицированные оториноларингологи, которые имеют опыт работы с детьми
  • Современное эндоскопическое оборудование марки Karl Storz
  • Собственная лаборатория для обработки результатов анализов
  • При необходимости возможна экстренная госпитализация

Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону (звонки принимаются круглосуточно).

Большое спасибо!

Мы обязательно свяжемся
с вами в ближайшее время

Эндоскопия носа ребенку

Эндоскопия носа ребенку — это диагностическая процедура осмотра носовых ходов и носоглотки при помощи специального миниатюрного зонда с камерой и подсветкой. Методика необходима для уточнения диагноза аденоидов, ринитов, патологии слезного аппарата, обнаружения инородных тел, искривления носовой перегородки. Классическая риноскопия проводится для осмотра полости носа, носоглотки. Чтобы визуализировать носослезный проток, применяется риноэндоскопия. Процедура рекомендована с 3 лет, однако при абсолютных показаниях выполняется у малышей. Стоимость определяется техникой проведения, категорией врача, объемом используемого для эндоскопии оборудования.

Эндоскопия носа ребенку — это диагностическая процедура осмотра носовых ходов и носоглотки при помощи специального миниатюрного зонда с камерой и подсветкой. Методика необходима для уточнения диагноза аденоидов, ринитов, патологии слезного аппарата, обнаружения инородных тел, искривления носовой перегородки. Классическая риноскопия проводится для осмотра полости носа, носоглотки. Чтобы визуализировать носослезный проток, применяется риноэндоскопия. Процедура рекомендована с 3 лет, однако при абсолютных показаниях выполняется у малышей. Стоимость определяется техникой проведения, категорией врача, объемом используемого для эндоскопии оборудования.

Показания

Манипуляция широко применяется в детской отоларингологии. Эндоскопия направлена на тщательное исследование анатомических структур с многократным увеличением, поэтому служит хорошим дополнением стандартной риноскопии с применением носовых зеркал. Методика также назначается в сомнительных случаях для проведения дифференциальной диагностики. Состояния, при которых ребенку проводят эндоскопию носовой полости:

  • Типичные жалобы. Инструментальное исследование для выявления первопричины патологии целесообразно сделать при наличии длительного насморка, заложенности носа, храпа, ночных апноэ, ринолалии.
  • Воспалительные процессы. Хронический ринит (вазомоторный, гипертрофический, аллергический), синусит, фарингит, аденоиды.
  • Заболевания слезного аппарата. Дакриоцистит новорожденных, непроходимость носослезного канала.
  • Аномалии развития. Срединная или боковая расщелина, атрезия хоан, свищ, врожденная деформация наружного носа, искривление перегородки.
  • Инородные тела в области носоглотки.
  • Новообразования. Доброкачественные опухоли — полипы, юношеская ангиофиброма, остеома, хондрома, инвертированная папиллома. Злокачественная недифференцированная карцинома носоглоточного типа.
Читайте также:  Капли в нос для детей ксилометазолин: инструкция по применению

Противопоказания

Инструментальная диагностика показана малышам старше 3-х лет, но при необходимости опытные врачи выполняют исследование даже у детей первого года жизни. Единственным абсолютным противопоказанием к выполнению эндоскопии является тяжелая аллергия на местные анестетики у ребенка. Ситуации, когда проводить процедуру нежелательно:

  • травмы носа и костей лицевого черепа;
  • нарушение процессов свертывания крови;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • прием антикоагулянтов;
  • повышенная чувствительность назальной слизистой;
  • психомоторное возбуждение.

Подготовка к эндоскопии носа ребенку

Эндоскопия носа ребенку выполняется детскими отоларингологами после предварительного обследования. Врач оценивает общее состояние пациента, выявляет противопоказания. Для повышения диагностической ценности процедуры ребенку необходимо высморкаться или промыть нос, малышам отсасывают слизь с помощью резиновой груши. В стоимость эндоскопии входит кожная проба с местным анестетиком для исключения аллергической реакции.

Методика проведения

Диагностика выполняется в положении ребенка сидя в кресле с запрокинутой головой. Малышам до 2-3-летнего возраста процедуру лучше проводить в позе лежа на спине, подложив небольшой валик в область шеи. Для уменьшения отечности врач обрабатывает носовую слизистую оболочку сосудосуживающими препаратами. До начала эндоскопии носовую полость обезболивают спреем-анестетиком либо смазывают тубус прибора гелем с лидокаином.

Детские отоларингологи используют жесткие и гибкие эндоскопы диаметром до 4 мм, которые не травмируют слизистый слой. Для новорожденных существуют сверхтонкие риноларингоскопы, ширина дистального отдела которых не превышает 1,8 мм. Сначала производится стандартная риноскопия, в ходе которой осматриваются носовые ходы и перегородка носа. При этом ребенок ощущает давление или покалывание, но боль отсутствует.

Для обследования труднодоступных мест — носослезного протока, сошника и нижнего носового хода — используют современную методику риноэндоскопии. Такая процедура имеет более высокую стоимость. При обоих способах изображение с увеличением от 5 до 30 раз транслируется на экран монитора. Врач детально исследует все отделы носоглотки, миндалины. При обнаружении в носе подозрительных образований во время эндоскопии берут их биоптаты.

Исследование обеих половин носа длится 10-15 минут. Для дополнения результатов эндоскопии отоларинголог проводит ребенку пробу на слизеобразование с контрастом, направляет его на рентгенографию или МРТ. После процедуры пациент в течение 30 минут остается под присмотром медиков, чтобы исключить нежелательные реакции на анестетик. Первые пару часов после диагностики ребенку запрещено использовать назальные капли, делать промывание носовых ходов.

Осложнения

Вероятность развития неприятных последствий зависит от квалификации детского специалиста и применяемого оборудования. В большинстве случаев процедура проходит легко и безболезненно. После эндоскопии сохраняется сухость и жжение носовой слизистой, вызванные введением сосудосуживающих лекарств. Симптомы исчезают через 1-2 часа. Гораздо реже возникают осложнения:

  • Повреждение слизистой. При работе с жестким эндоскопом большого диаметра или неаккуратных действиях врача возможны травмы носовых структур. Осложнение проявляется резкой болезненностью, отеком и гиперемией, кровоточивостью.
  • Носовое кровотечение. Возникает детей с хрупкими сосудами или сосудистыми образованиями даже при использовании щадящих эндоскопических инструментов. В такой ситуации эндоскопию сразу же прекращают, кровотечение останавливают.
  • Токсическое действие анестетика. Наблюдается крайне редко (до 0,3% случаев) при быстром всасывании обезболивающего препарата в системный кровоток. Состояние проявляется нарушениями сердечного ритма и дыхания, судорогами.

Эндоскопия ЛОР органов ребенку

В поисках клиники, где сделать эндоскопию носоглотки ребенку в Москве, стоит обратить внимание на детский медицинский центр «Здоровье человека». Он расположен недалеко от станции метро «Отрадное» в СВАО. Здесь работают опытные врачи и заботливые медсестры.

Эндоскопическое исследование ЛОР-органов – современный метод диагностики, позволяющий детскому ЛОРу увидеть участки, недоступные для визуального осмотра. Исследование проводится с помощью эндоскопа – тонкой трубочки с лампочкой и миниатюрной видеокамерой на конце. Изображение с камеры выводится на экран и при необходимости записывается.

Когда нужна эндоскопия носа и других ЛОР-органов детям

Основные показания для исследования:

  • нарушения носового дыхания;
  • постоянная заложенность носа;
  • подозрения на увеличение аденоидов;
  • нарушения обоняния;
  • боль, дискомфорт в области носовых пазух;
  • снижение остроты слуха;
  • гнойные выделения из носа;
  • храп;
  • головные боли, особенно в области лба, висков;
  • нарушения глотания.

Эндоскопия уха или носоглотки у детей: преимущества

Исследование безопасно и безболезненно. Оно занимает всего несколько минут и во многих случаях может проводиться без анестезии. Абсолютных противопоказаний к обследованию нет, но при наличии аллергии на лекарства и нарушениях свертываемости крови необходимо сообщить об этих особенностях врачу перед проведением манипуляции.

Как и где сделать эндоскопию носоглотки ребенку в Москве

Выбор подходящей клиники – непростая задача. Цена эндоскопии носоглотки детям – важный параметр, но гораздо важнее опыт медиков, их умение обращаться с детьми, действовать аккуратно и правильно интерпретировать результаты исследования. Современное оборудование, профессионализм врачей и заботливое отношение персонала – залог успешного проведения диагностической процедуры. В детском медцентре «Здоровье человека» для ЛОР-эндоскопии ребенку используют инструменты высокого качества. Очень тонкая трубочка эндоскопа практически не причиняет дискомфорта. Местная анестезия полностью устраняет неприятные ощущения.

Сначала юного пациента усаживают в специальное кресло, а затем аккуратно вводят ему в ухо, нос или глотку эндоскоп. Кончик инструмента смазывается мазью с лидокаином, дополнительно может использоваться анестетик в виде спрея. Информация выводится на монитор. После окончания процедуры врач распечатывает отдельные снимки и делает заключение.

Правильная подготовка

Эндоскопия носа и носоглотки ребенку может показаться пугающей процедурой. Даже при отсутствии болезненный ощущений маленький пациент может шевелиться или плакать во время обследования. Это затрудняет работу врача и может привести к травмам. Задача родителей состоит не только в том, чтобы выбрать, где сделать эндоскопию носа ребенку, но и в правильной подготовке малыша к этой процедуре. Необходимо подробно рассказать, что будет делать доктор, и какие ощущения при этом возможны. Желательно захватить в клинику любимую игрушку и интересную книжку.

После эндоскопии можно вести обычный образ жизни. В первые дни нежелательно сильно сморкаться во избежание носовых кровотечений.

Популярные вопросы

С какого возраста можно проводить эндоскопию носа?

Исследование проводится детям старше трех лет. В этом возрасте с малышами уже можно договориться, объяснить им, что процедура занимает мало времени и не причиняет боли, уговорить просидеть несколько минут неподвижно.

Будет ли ребенку больно?

Нет, манипуляция совершенно безболезненна. Дополнительно используются кремы и спреи с лекарствами-анестетиками. Если у малыша есть аллергия на обезболивающие препараты, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы можно было подобрать подходящий вариант.

Ссылка на основную публикацию
×
×