Кровь из носа у ребенка ночью причины: как лечить

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

  1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
  2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

  1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
  2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
  3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
  4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.
Читайте также:
При температуре у ребенка холодные конечности

Также ребенок во время кровотечения не должен:

  • Сморкаться.
  • Кашлять.
  • Разговаривать.
  • Глотать кровь.
  • Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

  • Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
  • У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
  • Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.

Во всех этих случаях известный педиатр советует зажать ноздри и вызвать скорую, либо усадить ребенка в машину, чтобы быстро отвезти в медучреждение.

Профилактика

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Носовое кровотечение у ребенка: причины и лечение

Носовое кровотечение у детей всегда пугает и родителей, и самих малышей. Так, кровь из носа может быть следствием как простой ранки на слизистой носа, так и свидетельствовать о более серьезных проблем со здоровьем.

Что случилось с ребенком, в чем причина кровотечения, как помочь? Многие теряются, не зная, что делать, как оказать первую помощь. Чтобы правильно вести себя в такой ситуации, прочтите предлагаемую статью.

Типы носовых кровотечений

Носовые кровотечения бывают двух типов: передние и задние. Первый тип (передние) наиболее распространен и составляет около 90% всех носовых кровотечений. Он характеризуется спокойным вытеканием крови при повреждении сосудов в передней части носа. Второй тип (задние) встречается намного реже – в 10% всех случаев. Такое кровотечение возникает из-за повреждения более крупных и глубоких сосудов, при этом кровь интенсивно стекает по задней стенке глотки. Его труднее остановить, оно более обильное, и поэтому желательно срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не пытаясь справиться с ним самостоятельно.

Недалеко от носового входа, в переднем отделе носовой перегородки, расположена небольшая зона Киссельбаха (размером с копеечную монету). Она богата сосудами, ее слизистая более рыхлая и тонкая, чем на других участках. Поэтому нарушить оболочку и вызвать носовое кровотечение именно в этой зоне сплетения сосудов очень легко. Это и происходит в большинстве случаев.

Читайте также:
Как приготовить солевой раствор для промывания носа ребенку

Причины носовых кровотечений

Прямая причина любого кровотечения одна – разрыв кровеносного сосуда. А вот что его спровоцировало, нужно разобраться сразу, как только ребенку будет оказана первая помощь.

Носовое кровотечение может возникнуть по многим причинам. Их можно условно разделить на две группы – местные и общие. К местным причинам относятся такие факторы:

  • травма носа (ушиб, перелом хрящевой ткани) или перелом основания черепа;
  • внутренние повреждения слизистой (карандашом, спичкой, пальцем, ногтем);
  • инородное тело – паразит (в частности, при миграции личинок глистов повреждаются стенки сосудов), вдыхание мелких насекомых, клещей, мелких предметов;
  • травмирование при хирургических операциях или лечебно-диагностических процедурах, например, во время зондирования или катетеризации;
  • искривление носовой перегородки – врожденный дефект;
  • аномалия развития кровеносных сосудов (локальные расширения) или слишком поверхностное их расположение;
  • дистрофия слизистой оболочки носа при атрофическом рините;
  • новообразования в носовой полости (опухоли), полипы, аденоиды, туберкулезные язвы, гемангиомы и специфическая гранулема;
  • ЛОР-заболевания (гаймориты, хронические риниты, синуситы, аденоидиты), которые сопровождаются полнокровием слизистой оболочки.

Общие причины могут возникать при различных состояниях:

  1. Хрупкость сосудистых стенок, когда сосуды легко повреждаются в результате малейшего напряжения в них:
  • инфекционные заболевания, протекающие на фоне высокой температуры (ветрянка, корь, скарлатина, краснуха, коклюш, грипп, менингококковый менингит, туберкулез и др.);
  • васкулит (неинфекционное воспаление стенок сосудов);
  • болезнь Ослера – Рандю – Вебера (наследственная патология, разновидность геморрагического диатеза, характеризующаяся недоразвитием стенок сосудов);
  • недостаток витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и витамина К, а также кальция.
  1. Повышение артериального давления, при котором происходит разрыв стенки капилляра:
  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • опухоли надпочечников;
  • эмфизема легких и пневмосклероз;
  • хронические заболевания почек – гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • аортальный и митральный стеноз (пороки сердца);
  • некоторые другие врожденные пороки сердца;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь.
  1. Заболевания крови:
  • нарушения в механизме свертываемости крови, например, при гемофилии, коагулопатиях, геморрагических диатезах;
  • лейкоз или апластическая анемия;
  • болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) – снижение количества тромбоцитов в крови;
  • цирроз печени и другие хронические заболевания, которые влияют на свертываемость крови;
  • агранулоцитоз (снижение количества или полное отсутствие лейкоцитов в крови).
  1. Другие причины:
  • мигрени и нервные расстройства;
  • сильный кашель и чихание (способствуют резкому увеличению давления в сосудах носа, из-за чего они могут лопаться);
  • системная красная волчанка (наследственное заболевание, возникшее в результате сбоев в иммунной системе);
  • изменения гормонального фона в подростковом возрасте у девочек, во время которого происходит повышенная выработка половых гормонов эстрогена и прогестерона;
  • сухой воздух в помещении, когда слизистая носа пересыхает, атрофируется, и сосуды становятся ломкими;
  • солнечный или тепловой удар (они обычно сопровождаются шумом в ушах, слабостью и головокружением);
  • частая тампонада носовой полости, в результате которой развивается атрофия слизистой, и как следствие, начинаются кровотечения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – сосудосуживающих капель для носа, антигистаминных средств, кортикостероидов, Гепарина, Аспирина.
  1. К редким причинам, которые вызывают у детей носовые кровотечения, можно отнести:
  • воздействие радиации;
  • химические, термические и электрические ожоги слизистой носа;
  • хроническую интоксикацию организма вредными парами и газами, которые содержатся в аэрозолях и различных химикатах;
  • перепады барометрического давления, например, при занятиях альпинизмом или при плавании на глубине.
Читайте также:
Софрадекс в нос ребенку

Иногда за носовое кровотечение ошибочно принимают кровотечения из пищевода, желудка и легких, когда кровь вытекает через нос и рот.

Симптомы

Носовое кровотечение практически не требует диагностики, в отличие от причин, вызвавших его.

Помимо признаков основного заболевания, можно выделить несколько симптомов:

  • вытекание из носа чистой алой крови;
  • звон или шум в ушах;
  • головокружение;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • сердцебиение;
  • неприятные ощущения в носу;
  • головная боль;
  • жажда;
  • общая слабость.

При кровотечении из задних отделов носа может возникать кровохарканье и рвота алой кровью.

Обычно кровотечение из носа бывает односторонним, но в тяжелых случаях кровь может заполнить всю ноздрю и перейти в другую. В таком случае она будет течь из обеих ноздрей, даже если сосуд поврежден только с одной стороны.

Диагностика

Определить тип кровотечения может только детский ЛОР-врач с помощью риноскопии и фарингоскопии. После остановки кровотечения следует приступить к поиску причин, то есть полностью обследовать ребенка:

  • сдать анализы крови;
  • проконсультироваться у педиатра и детских специалистов (гематолога, эндокринолога, кардиолога, иммунолога, онколога).

Осложнения

При обильном носовом кровотечении возможно развитие геморрагического шока:

  • резкое снижение артериального давления в результате большой кровопотери;
  • спутанность или потеря сознания;
  • тахикардия;
  • выраженная бледность кожи;
  • слабый нитевидный пульс.

Для объективной оценки состояния ребенка после кровопотери необходимо сделать общий анализ крови и коагулограмму.

Часто повторяющиеся кровотечения из носа могут привести к серьезным последствиям:

  • общее истощение организма;
  • развитие анемии;
  • снижение иммунитета.

Хроническое кислородное голодание в случае носового кровотечения приводит к нарушению деятельности различных органов, а также к развитию необратимых патологических изменений в их структуре.

В случае игнорирования таких проблем со здоровьем возможен летальный исход.

Помощь ребенку при носовом кровотечении

Передние носовые кровотечения останавливаются почти сразу и практически самостоятельно. Но все же некоторые манипуляции обязательны:

  • успокоить ребенка, усадить его на стул, а самых маленьких взять на руки;
  • одежду расстегнуть, стараться, чтобы ребенок вдох делал через нос, а выдох – через рот;
  • ноги должны быть в тепле;
  • голову слегка наклонить вперед и зажать ноздри пальцами;
  • запрокинуть голову, но при этом обязательно положить холод на переносицу и ввести тампон в нос;
  • положить холод на затылок;
  • сделать небольшой тампон из ваты или бинта, смочить его в 3% растворе перекиси водорода или в сосудосуживающих каплях и ввести в ноздрю;
  • если нет перекиси водорода, закапать в нос сосудосуживающие капли– Галазолин, Нафтизин, Риназолин или 0,1% раствор адреналина;
  • если кровотечение продолжается, то через 10-15 минут нужно вызвать «Скорую помощь».

Как только кровотечение остановится, тампон резко вытаскивать нельзя: так можно повредить тромб, и кровь пойдет снова. Лучше всего его смочить перекисью водорода, а потом вынимать.

Затем два раза в день смазывать вазелином (или мазью Неомицина, Бацитрацина) слизистую оболочку носа, чтобы предотвратить ее новое пересыхание и способствовать лучшему заживлению, которое может длиться от 1 до 5 недель.

При сухом воздухе в квартире, особенно во время отопительного сезона, ребенку рекомендуется закапывать в нос средства на основе морской воды – Салин или Аквамарис.

После остановки кровотечения ребенка необходимо показать ЛОР-врачу для предупреждения повторных случаев. Он осмотрит малыша, если нужно – сделает прижигание кровоточащего участка, а при необходимости направит на полное обследование для выяснения причин.

Читайте также:
Капли для детей от заложенности носа: инструкция по применению

При кровотечении нельзя:

  • сморкаться, это сместит образующийся сгусток, и кровь пойдет снова;
  • запрокидывать голову, так как кровь станет стекать по задней стенке глотки, попадет в желудок или закупорит дыхательные пути; в первом случае может возникнуть рвота, а во втором – удушье;
  • если причина кровотечения – инородное тело, его нельзя самостоятельно доставать, так как оно может сместиться и вызвать удушье.

Показания для вызова «Скорой помощи»:

  • кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут;
  • произошла травма головы, после которой кровь из носа идет вместе с прозрачной жидкостью (подозрение на перелом основания черепа);
  • интенсивное кровотечение, кровь вытекает струей, сгусток не образуется;
  • наблюдается кровохарканье (заднее кровотечение) или рвота с кровью (кровотечение из пищевода);
  • кровь пенистая (легочное кровотечение);
  • помимо кровотечения, возникает рвота цвета кофейной гущи, что говорит о желудочном кровотечении;
  • у ребенка (подростка) часто наблюдается высокое артериальное давление;
  • ребенок, у которого из носа пошла кровь, страдает сахарным диабетом;
  • у малыша был обморок;
  • маленький пациент получает препараты, снижающие свертываемость крови – Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Гепарин и др.;
  • ребенок болен гемофилией или другими заболеваниями с нарушением механизма свертываемости крови.

Врачебная помощь

Для остановки интенсивного носового кровотечения ЛОР-врач может предпринять следующие меры:

  • передняя или задняя тампонада с пропиткой 1% раствором феракрила, консервированного амниона, эпсилон-аминокапроновой кислоты;
  • удалить инородное тело или полипы, если они появились и стали причиной носового кровотечения;
  • введение тампона с трихлоруксусной кислотой или ваготилом, которые прижигают сосуды, таким образом, останавливая кровотечение;
  • коагуляция (прижигание) кровоточащего участка слизистой одним из следующих способов: лазером, ультразвуком, электрическим током, жидким азотом, нитратом серебра, хромовой кислотой;
  • использование гемостатической губки в носовой полости;
  • при обильной кровопотере – переливание донорской крови, свежезамороженной плазмы, внутривенное введение реополиглюкина, гемодеза и аминокапроновой кислоты;
  • при неэффективности оказанных мер показано хирургическое вмешательство – перевязка или эмболизация (закупорка) крупных сосудов, которые снабжают кровью проблемный участок слизистой носа;
  • эндоскопическая криодеструкция;
  • введение склерозирующих лекарственных препаратов, масляного раствора витамина А;
  • назначение внутрь препаратов, повышающих свертываемость крови – хлорида кальция, Викасола, аскорбиновой кислоты, глюконата кальция.

При интенсивном кровотечении или массивной кровопотере обязательна госпитализация ребенка в ЛОР-отделение.

После носового кровотечения детям нельзя несколько дней заниматься спортом, а также употреблять горячие напитки или блюда. Это вызывает прилив крови и лимфы к голове, что может снова спровоцировать кровотечение.

Профилактика

Предупреждение носовых кровотечений следует проводить, исходя из причин, которые их вызывают. К общим мерам можно отнести:

  • употребление Аскорутина, который укрепляет стенки сосудов;
  • полноценное питание, включение в рацион овощей, фруктов, круп, мяса, рыбы; употребление пищи, богатой витаминами и минеральными веществами;
  • увлажнение воздуха, регулярная проверка и очистка кондиционера;
  • предупреждение травм;
  • применение препаратов, которые способствуют увлажнению слизистой оболочки носа, особенно у детей, страдающих частыми простудными заболеваниями и аллергией.

Резюме для родителей

Чтобы не растеряться в момент возникновения у ребенка носового кровотечения, следует хорошо изучить методику необходимой первой помощи, а также постоянно проводить профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки у ребенка.

К какому врачу обратиться

При носовом кровотечении, которое не останавливается в течение 15 минут, нужно вызвать «Скорую помощь», которая чаще всего после оказания первой помощи транспортирует ребенка в хирургический стационар, где его осматривает ЛОР-врач. Если кровотечения регулярные, нужно обратиться к педиатру и планомерно обследовать ребенка с подключением необходимых профильных специалистов: гематолога,невролога, ревматолога, эндокринолога, онколога, инфекциониста, кардиолога, гепатолога.

Читайте также:
Мазок из носа на эозинофилы норма у детей расшифровка


Почему у ребенка ночью идет кровь из носа: откроем тайну ЛОРа

Носовые кровотечения в детском возрасте – явление не редкое. Согласно исследованиям, у 57% детей до 10 лет хотя бы один раз шла кровь носом. На первом году жизни такая проблема практически не встречается. В основном страдают малыши от трех до шести лет, к подростковому возрасту неприятные явления, как правило, проходят.

Мама вытирает мальчику нос

Особенно родителей беспокоит, если кровотечение случается ночью. В большинстве случаев это неопасно и проходит через 2-3 минуты. Носик ребенка еще очень мал, носовые ходы узкие, слизистая рыхлая и чувствительная к любым воздействиям. Кроме того, пазухи обильно выстланы кровеносными сосудами, которые снабжаются наружной и внутренней сонными артериями. В слизистой носа присутствует сосудистое переплетение, которое получило название «кровоточивая зона» или Киссельбахово сплетение. В 90% случаев незначительное повреждение этого отдела провоцирует кровотечение.

Возможные причины

Для выяснения причины крови из носа необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. При наличии сопутствующих болезней обязательно сдают анализ крови на количество тромбоцитов и свертываемость.

Дополнительно проводится консультация у ЛОРа, гематолога, иммунолога.

У детей от года уровень тромбоцитов колеблется от 180 до 320 нанолитров. При пониженном уровне на теле проступают гематомы, плохая свертываемость крови приводит к длительным носовым кровотечениям. Причиной могут быть серьезные болезни крови, мононуклеоз, гепатит, но чаще пониженный уровень кровяных клеток наблюдается при простудных заболеваниях или приеме некоторых лекарств. В любом случае, визит к гематологу откладывать нельзя.

Основные причины крови из носа у детей:

  • ломкость сосудов;
  • травма;
  • инородное тело;
  • сухость воздуха;
  • использование сосудосуживающих препаратов;
  • простуды.

Носовые кровотечения у детей бывают двух видов:

  • из верхнепередних отделов носоглотки – происходит при повреждении сосудов;
  • из нижнезаднего отдела – вызвано травмами носа, различными заболеваниями, при повышении давления.

В первом случае кровь из носа вытекает из одной ноздри, течение медленно и быстро останавливается.

При повреждении сосудов нижнезаднего отдела кровотечение обильное, из обеих ноздрей, остановить сложно.

Часто у ребёнка течёт кровь из носа во время сна из-за избыточной ломкости сосудов. Это случается при нехватке витамина С, который участвует в синтезе белка. Без него не проходит ни одна биохимическая реакция в организме. Он способствует повышению иммунитета, укреплению кровеносных сосудов, предотвращает развитие многих заболеваний. Несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых витамином С, приводит к хрупкости сосудов и как следствие к частым кровотечениям.

Ломкость вызывает табачный дым, скопление пыли, аллергия на шерсть домашних животных.

Распространенной причиной кровотечения носом является травмирование слизистой. Маленькие дети имеют привычку ковырять пальцами в носу, совать в него мелкие игрушки, детали, что травмирует нежную оболочку и вызывает потерю крови.

Повышение давления, вызванное физическими нагрузками, гипертермией, болезнями почек, также может спровоцировать кровотечение в ночное время. Ни в коем случае нельзя панировать. Ситуации это не поможет, а ребенок еще больше испугается.

Зачастую ночью идет кровь из носа в холодное время года. Это связано с тем, что воздух в помещении слишком сухой – горячие батареи, включены дополнительные отопительные приборы, форточки в комнате наглухо закрыты. Слизистая пересыхает, становится восприимчивой к любому раздражению. В носу создаются идеальные условия к развитию воспалительных заболеваний, ринитам, кровотечениям.

Читайте также:
Алоэ в нос детям при насморке

Норма влажности в помещении составляет от 45 до 60 %, во время отопительного сезона показатель снижается до 25%. Для нормализации ситуации следует чаще проветривать помещение.

Кровь из носа у ребенка ночью

Носовые кровотечения в детском возрасте появляются достаточно часто. В большинстве случаев причиной этому служит очень чувствительный нос малыша. Слизистая может травмироваться даже при незначительных нагрузках. Эти повреждения и приводят к появлению крови из носа у ребенка. Ночью такой симптом появляется достаточно часто. Однако не стоит оставлять эту проблему без внимания. Если кровотечения случаются слишком часто (несколько раз в месяц) и долго не останавливаются, то родителям нужно срочно показать ребенка врачу. Этот тревожный сигнал может говорить о развитии различных заболеваний в организме малыша.

Причины носовых кровотечений ночью

В большинстве случаев такой симптом действительно не опасен. Кровотечение из носа у ребенка во сне может начаться из-за слишком сухого воздуха в помещении. Проблема легко решается, если установить в комнате увлажнитель. Из-за сухого воздуха в носу у ребенка образуются корочки, которые малыш во сне пытается убрать. При этом он повреждает капилляры слизистой.

Если кровотечение долго не проходит, то, возможно, у ребенка существуют проблемы со свертываемостью крови. Своевременная консультация специалиста позволит избежать развития заболевания. Основными причинами появления кровотечения ночью являются:

  • Механические повреждения;
  • Воспаления слизистой;
  • Резкое повышение давления (артериального или внутричерепного);
  • Сильные физические нагрузки;
  • Последствия солнечного удара;
  • Искривление носовой перегородки.

Большую угрозу несет повреждение крупных артерий верхней или задней части носовой полости. При этом кровотечение будет сильным и длительным. Остановить его самостоятельно почти невозможно. Если вовремя не обратиться за помощью, то оно может привести к летальному исходу. Выяснить тяжесть состояния ребенка можно с помощью онлайн-самодиагностики на нашем сайте. Пройдя небольшой тест, вы сможете узнать предположительные причины недомоганий. С этим результатом необходимо будет отправиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Для выяснения причин проблемы врач назначит малышу:

Основные методы диагностики ночных кровотечений из носа у детей:

Методика диагностикиВремяТочность
Риноскопия10 минут80-95%
Фарингоскопия10 минут70-80%
Эндоскопическая коагуляция сосудов30 минут70-90%
Общий анализ крови10 минут85%-95%

Пройти все диагностические процедуры можно в медицинских центрах, врачи помогут быстро выяснить причину носового кровотечения у малыша и назначать эффективное лечение.

Нужно ли обращаться к врачу?

При повторяющихся эпизодах кровотечений обязательно посетите врача. Начать выяснение причин вам поможет врач:

Врач назначит необходимую диагностику или направит к узкому специалисту. Если кровотечение сильное и не останавливается в домашних условиях в течении 15 минут, не медлите, вызывайте «скорую помощь».

У ребенка ночью идет кровь из носа, что делать?

Откладывать визит к врачу при регулярных кровотечениях не стоит. Если у ребенка ночью идет кровь из носа, то экстренная доврачебная помощь, выполненная родителями, может значительно улучшить состояние малыша. Для этого необходимо посадить ребенка в удобное положение и попросить его немного наклонить голову вперед. Если кровотечение не останавливается, то нужно смочить ватный тампон раствором перекиси водорода и аккуратно ввести его в носовую полость.

Читайте также:
Как выглядят аденоиды в носу у детей

У детей носовые кровотечение случаются в 4-5 раз чаще, чем у взрослых. Отчасти это свя.

Токсикоз, отеки и боли в спине знакомы многим женщинам, уже родившим малышей. Беременнос.

Нос выполняет в организме множество жизненно важных функций. Через него поступает кислор.

Любой тип кашля всегда сигнализирует о недомогании в носовых пазухах, гортани или легк.

Почему у ребенка идет кровь из носа и насколько это опасно?

Родители с трепетом следят за своими детьми и волнуются при возникновении любых негативных симптомов. Столкнувшись с тем, что у ребенка из носа идет кровь, многие и вовсе впадают в панику. Обычно подобное явление возникает вследствие травмы. Однако иногда кровяные выделения говорят о развитии определенных патологий. Следует учитывать, что для установки точного диагноза одного симптома недостаточно. Необходимо оценить полную картину.

Почему идут носовые кровотечения?

Симптом носит название «эпистаксис», что переводится с греческого языка как «сильно капаю». Именно под этим названием явление включено в Международный классификатор болезней. Явление связано с повреждением сосудов, расположенных на слизистой носа. Преимущественно кровяные выделения становятся следствием повреждения капилляров. В редких случаях эпистаксис сигнализирует о разрыве артерии.

Факторы, влияющие на развитие носового кровотечения у детей, различны. По статистике именно малыши чаще сталкиваются с выделениями такого рода. Ниже рассмотрены наиболее часто встречаемые ситуации и заболевания, приводящие к тому, что у ребенка идет кровь из носа. Однако существует множество иных причин, выявить которые под силу только врачу. При оценке симптома в расчет берется его периодичность и интенсивность проявления.

Таблица 1. Почему возникает эпистаксис

ПричиныПояснения
Ушиб/ударПреимущественно кровь из носа у детей начинается из-за травмы. Обычно вследствие удара повреждаются капилляры слизистой передне-нижнего отдела носовой перегородки. В редких случаях эпистаксис сигнализирует о разрыве более крупных сосудов
ОРВИГайморит, фронтит, ринит иногда сопровождаются кровянистыми выделениями
Низкая влажность воздухаОсобенно актуально с наступлением отопительного периода.
Инородное телоОдна из самых частых причин возникновения эпистаксиса в детском возрасте. Требует незамедлительного обращения за помощью
Аллергическая реакцияАллергия приводит к сухости слизистой, что вполне может послужить толчком к тому, что у ребенка пойдет кровь из носа
КовыряниеПривычка характерна для малышей, страдающих дефицитом внимания и гиперреактивностью. В ряде случаев для избавления от привычки требуется посещение психолога

О чем говорит ежедневный эпистаксис у детей?

Однократный непродолжительный эпистаксис, не сопровождаемый значительной кровопотерей, не должен вызывать беспокойства. Но что предпринять, если кровь из носа у ребенка идет каждый день? Крайне важно исключить следующие патологии:

  • заболевания, влекущие нарушения строения/функций кровяных клеток;
  • сердечную недостаточность;
  • артериальную гипертензию.

Причиной того, что у ребенка идет кровь из носа, может быть лимфома. Это патология, поражающая лимфатические узлы, а также, некоторые органы. Провоцируют эпистаксис и лейкозы – целая группа злокачественных патологий кроветворной системы. Появление часто говорит о поднятии артериального давления или декомпенсационных нарушениях работы миокарда. К счастью, столь серьезные заболевания обнаруживаются достаточно редко.

Если течет ночью?

В некоторых случаях явление наблюдается только в ночные часы. Когда у ребенка ночью идет кровь из носа, следует убедиться, не подвержен ли он «ковырянию».

Если с микроклиматом помещения все в порядке, то причиной, по которой у ребенка ночью идет кровь из носа, может быть перепад артериального давления. Это серьезный повод для обращения к врачу.

При температуре

Повышение температуры тела само по себе является причиной, по которой у ребенка из носа течет кровь из носа. Увеличение показателя приводит к расширению периферических сосудов. Как следствие может развиться эпистаксис. Температура и кровь из носа у ребенка могут быть связаны с:

  • солнечным или тепловым ударом;
  • острой респираторной вирусной инфекцией;
  • наличием инородного тела.

Часто кровь из носа при температуре у ребенка связана с попаданием инородного тела. Бусины, мелкие части игрушек, пуговицы могут быть опасны для малыша. Также кровянистые выделения и температура появляются при гематологических патологиях, скарлатине, кори и т.д.

При насморке

Научное название насморка – ринорея. Симптом сопровождает целый ряд заболеваний различной этиологии. К его возникновению приводит развитие воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке. Кровь из носа у ребенка при насморке возникает достаточно часто, особенно при таких заболеваниях, как:

  • аллергический ринит, бронхиальная астма;
  • вазомоторный ринит;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • скарлатина и пр.

Если у ребенка течет кровь из носа по одной из этих причин, то для избавления от симптома необходимо вылечить основное заболевание. Сами по себе кровянистые вкрапления в выделениях не являются поводом для тревоги. Сок алоэ от насморка.

Если постоянно бежит

Регулярный эпистаксис говорит о хроническом заболевании или серьезном нарушении в организме. Если постоянно у ребенка идет кровь из носа, то речь может идти о нехватке ряда витаминов. В частности эпистаксис провоцирует дефицит витаминов С и К.

Таблица 2. Почему у ребенка постоянно течет кровь из носа

ПричиныПояснения
Системные патологии соединительной тканиК таковым относят полимиозит, системную красную волчанку (СКВ), синдром Шегрена и пр.
Рак носоглоткиРазвивается в верхней части глотки. Особенно характерен доля представителей монголоидной расы
Анатомические деформацииЕсли кровь из носа у ребенка течет каждый день, то вероятно наличие стойкого расширения капилляров или развитие синдрома Ослера

СКВ относится к аутоиммунным патологиям. Заболевание поражает соединительную ткань и питающие ее сосуды. Отличительной чертой служит появление красной сыпи на лице больного. Покраснение по форме напоминает силуэт бабочки. Болезнь приводит к болям в суставах, нарушению работы сердца, негативным неврологическим проявлениям и пр.

Рак носоглотки также известен под названием назофаренгиальная карцинома. Патология редко обнаруживается в детском возрасте и преимущественно характерна для взрослых мужчин. Карцинома весьма опасна, прежде всего, из-за своей способности стремительно разрастаться.

Телеангиэктазии (расширения сосудов) обычно развиваются и провоцируют кровь из носа у ребенка в возрасте 6-12 лет. Однако существует и врожденная форма. Лечат патологию с помощью склеивания стенок сосудов или воздействия лазером. Расширение сосудов, как правило, не опасно, но может отрицательно сказаться на эстетике кожи. Алоэ вера от прыщей.

Вдруг внезапно пошла

Иногда эпистаксис развивается без очевидных причин. Однако, если у ребенка из носа бежит кровь, и пошла она внезапно, то чаще всего в этом виновато падение или удар. Иногда разрыв сосуда может быть связан с иссушением слизистой вследствие других патологий (аллергии, ОРВИ) или загрязненностью воздуха. Также, если у ребенка внезапно пошла кровь из носа, следует исключить наличие инородного тела.

Если эпистаксис начался во время взлета или приземления самолета, то речь может идти о баротравме. Это физическое повреждения тонких структур (сосудов, перепонок), возникшее вследствие разного давления окружающей среды и полостей тела. Для профилактики баротравмы рекомендуется во время взлета/посадки потреблять воду маленькими глотками, сосать конфеты или интенсивно сглатывать слюну.

Причины симптома у подростков

Наступление пубертатного периода сопряжено с масштабными изменениями в организме. Подросток сталкивается с колебаниями гормонального фона, что зачастую влечет кровянистые выделения из носа.

Наиболее часто с ними сталкиваются девушки во время менструации. Эпистаксис также провоцируют эмоциональные перепады, которым подвержен подросток.

Возросшие учебные нагрузки, быстрая утомляемость, несоблюдение режима увеличивают риск возникновения симптома. Однако, если кровь из носа у ребенка идет постоянно, то необходимо обратиться к специалисту. В пубертатном возрасте могут обнаруживаться или обостряться многие патологии сердца, сосудов и т.д.

Как остановить правильно у ребенка?

Если у ребенка внезапно пошла кровь из носа, то категорически запрещено запрокидывать ему голову. Не стоит укладывать малыша. Следует посадить пострадавшего, голову опустить вниз. В нос можно поместить холодные турунды или охладить переносицу с помощью ледяного компресса.

При интенсивных, долговременных выделениях, сопровождаемых большой потерей крови, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Полезное видео

Врач рассказывает о наиболее частых причинах возникновения носовых кровотечений у детей, мужчин и женщин:

Кровь из носа у ребенка: причины, симптомы и меры неотложной помощи

Носовое кровотечение может быть разным

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

    кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);

  • кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).
  • Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

    Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

    Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

    Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

    • 1 Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
    • 2 Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
    • 3 Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
    • 4 Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

    Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

    • 1 Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
    • 2 Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
    • 3 Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
    • 4 При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

    В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

    Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

      Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.

    Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.

    Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).

  • Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).
  • Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

    Причины внезапного кровотечения из носа

    Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

    • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
    • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
    • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
    • Чрезмерное физическое напряжение;
    • Сильный стресс.

    Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

    • Травма внутренних органов;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Нарушения кровообращения;
    • Заболевания печени;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

    Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

    Ссылка на основную публикацию