Обсуждение темы: Мастопатия. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Разговор о женском: мастопатия

Грудь – это особый символ привлекательности, сексуальности и материнства каждой женщины. Нет ни одной представительницы прекрасного пола, которая не хотела бы сохранить ее красивой и здоровой. Но молочные железы, как и любой другой орган, подвержены различными заболеваниям, и самым распространенным на сегодня является мастопатия. О такой болезни слышали все, но многие не задумываются, что она может иметь довольно серьезные последствия.

Все, о том, как их избежать и как распознать заболевание по первым симптомам, знает директор нашего медицинского центра «Гармония» Елена Михайловна Герасимович, которая выступила с подробным докладом о мастопатии на медицинской конференции PRОЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ. Елена Михайловна является врачом акушером-гинекологом, врачом гинекологом-эндокринологом, а также кандидатом медицинских наук, и за свою многолетнюю практику уже не раз сталкивалась с подобным заболеванием.

Специально для вас, милые дамы, мы приводим информацию о мастопатии, ее причинах, симптомах, а также методах лечения и профилактики, озвученных в докладе Елены Михайловны, чтобы вы могли сохранить здоровье своей груди на долгие годы.

Что такое мастопатия, и чем она опасна

Мастопатия – это целая группа дисгормональных заболеваний молочной железы. Существует множество разнообразных форм мастопатии. Но в зависимости от характера структурных изменений выделяют две основных: диффузную и узловую.

По статистике диффузная мастопатия обнаруживается почти у 50% женщин, которые обращаются на прием к врачам акушеру-гинекологу и онкологу.

Важно понимать, что мастопатия – это злокачественное заболевание, т.е не рак. Однако, не следует недооценивать роль мастопатии в развитии злокачественной патологии молочной железы. При продолжительном периоде заболевания и отсутствии лечения , мастопатия может быть ведущим фактором риска и предпосылкой развития рака молочных желез, именно поэтому мастопатию необходимо диагностировать и лечить на ранней стадии заболевания.

Признаки мастопатии

В зависимости от формы заболевания, симптомы болезни могут проявляться меньше или больше, но наличие хотя бы одного из них – это достаточный повод обратиться к врачу маммологу для консультации.

Основными симптомами мастопатии являются:

1. Боль. Боль может быть циклической и ациклической. Первая – возникает только перед менструацией, вторая – имеет постоянный характер и не зависит от ежемесячных изменений в организме женщины. Чаще всего боль возникает в верхне-наружном квадранте молочных желез и может быть как односторонней, так и двусторонней. Также боль может ощущаться не в самих молочных железах, а рядом – в руке или лопатке.

Характер боли может быть разным. Пациентки описывают ее как тупую, острую или стреляющую, также она может ощущаться при движении или как реакция на прикосновение или давление на грудь. Многие доктора сходятся во мнение, что явным признаком мастопатии можно считать боль, которая длится 6-7 дней в течение месяца.

1. Выделения из сосков встречаются у 5-7% женщин, болеющих мастопатией. Они могут быть разными: серозными, молочными, прозрачными, а также гноевидными и кровянистыми. Любые выделения должны насторожить, так как в норме у женщины они отсутствуют, исключая период беременности и лактации. Поэтому если вы обнаружили у себя такой симптом, незамедлительно обратитесь к врачу маммологу.

1. Изменения консистенции молочных желез – это различные уплотнения и образования, которые можно обнаружить при прощупывании груди. Это также несомненный повод для визита к доктору маммологу или онкологу.

Факторы риска и причины возникновения мастопатии

Основные факторы риска мастопатии в настоящее время делятся на три группы:

1. генетические;
2. гормональные и обменные;
3. внешняя среда и образ жизни.

Появление болезни ( мастопатии) могут спровоцировать:

• наследственность – высока вероятность заболеть, если подобные заболевания есть у матери или родственниц по материнской линии;
• гинекологические заболевания – в 80% случаев их сопровождает мастопатия, это связано с общим патогенезом (механизмом зарождения и развития патологии) данных болезней;
• избыточная выработка женских стероидных гормонов – эстрогенов, в частности гормона эстрадиола, который способен усиливать деление клеток и рост опухоли;
• гиперпролактинемия – гормон пролактин синтезируется в гипофизе головного мозга и также может вызывать разрастания тканей из-за усиленного деления клеток и приводить к образованию кист;
• заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря – печень играет важную роль в разрушении избытка вырабатываемых эстрогенов;
• ожирение – чем больше жировой ткани, тем больше эстрогенов накапливается в организме. А если к избыточной массе добавляются диабет и артериальная гипертензия, то риск заболеть возрастает втрое;
• стресс – частая причина эндокринных нарушений, которые могут поспособствовать возникновению мастопатии;
• травмы молочных желез – опасны даже микротравмы, которые могут возникнуть, например, из-за нечаянного удара сумкой или локтем в грудь в переполненном автобусе.

Кто входит в группу риска

За последние годы акушерско-гинекологический портрет женщин сильно изменился, что способствует увеличению заболеваемости мастопатией. В группу риска входят девушки и женщины, у которых:

• первая менструация наступает раньше 11 лет;
• наступление менопаузы происходит после 50-55 лет;
• нерегулярная половая жизнь;
• не было беременности;
• была поздняя или ранняя беременность (оптимальным считается возраст с 20 до 35 лет);
• было более трех искусственных или самопроизвольных абортов (риск больше в 7,2 раза);
• был небольшой период лактации (меньше 5 месяцев), или они совсем отказались кормить грудью.

Диагностика мастопатии

В настоящее время в диагностике мастопатии лидирующие позиции занимает УЗИ молочных желез, но заподозрить мастопатию можно и самостоятельно.

Самообследование –это универсальный механизм исследования, которым желательно должна владеть каждая женщина, ведь именно женщина больше всех несет ответственность за свое здоровье. Как выполнять самообследование молочных желез?

Для начала станьте у зеркала и проведите внешний осмотр. Во время него вы можете заметить асимметрию молочных желез, отечность кожи, видимую опухоль, втяжение, покраснение соска или кожи.

Затем переходим к пальпации (прощупыванию). Вначале руки опущены, далее подняты за голову. Нужно пройти каждый участок молочной железы против или по часовой стрелки, сперва поверхностно, а потом глубоко все прощупывая. Далее осмотр продолжается лежа по такому же алгоритму. На этом этапе вы можете выявить изменения во внутренней структуре молочных желез, определить есть ли болезненная чувствительность в местах касания.

В конце нужно прощупать лимфоузлы в подмышечных впадинах и над ключицами. Проводить самообследование рекомендуется не реже 1 раза в месяц, желательно на 5-7 день менструального цикла.

Лечение мастопатии

Курс терапии подбирается индивидуально и зависит от вида и причин мастопатии, и может быть, как консервативным, так и хирургическим. При диффузных формах мастопатии назначается консервативное лечение, которое подразумевает применение негормональных и гормональных препаратов, растительных препаратов и других средств. Узловые формы мастопатии, внутрипротоковые папилломы и доброкачественные опухоли подлежат лечению хирургическим путем.

В целом же лечение мастопатии должно быть комплексным и длительным, с обязательным учетом гормональных особенностей женщины, а также сопутствующих экстрагенитальных и гинекологических заболеваний.

Профилактика мастопатии

Помимо постоянного самостоятельного контроля за состоянием молочных желез и профилактических посещений врача, рекомендуется придерживаться здоровой диеты. Употреблять меньше жирных мясных продуктов и побольше содержащих клетчатку. Также профилактикой является материнство, которое задействует многие важные процессы в организме женщины. Беременность, рождение детей, длительный период вскармливания значительно снижают риск возникновения мастопатии.

Кистозная мастопатия

Кистозная мастопатия — это заболевание, характеризующееся дисбалансом гормонов в организме женщины и сопровождающееся избыточным разрастанием тканей с образованием кист. Заболевание встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Что провоцирует / Причины Кистозной мастопатии:

Среди причин кистозной мастопатии называют несколько провоцирующих факторов. Прежде всего, это наследственная предрасположенность, экологические факторы, неправильное питание. Эти факторы и многие другие отражаются на гормонах, которые в определенном количестве есть в женском организме.

Типичные причины кистозной мастопатии молочной железы:

Отсутствие половых связей (женщины, которые не имеют регулярных интимных отношений, не получают удовлетворения при половом акте, имеющие психологическое неприятие сексуальных отношений)

Расстройства детородной функции (заболевание типично для женщин, которые не могут зачать ребенка, для тех, у кого были несколько абортом, для имеющих нарушения менструального цикла; также в группе риска женщины, которые не кормили новорожденного грудью, или период вскармливания был коротким)

Нарушения обмена веществ (диабет, наличие лишнего веса, диагноз гипертиреоза)

Психологический дискомфорт (постоянные стрессовые состояния, конфликты дома или на работе)

Наследственная предрасположенность (мать или ближайшие родственники имеют диагноз мастопатии)

Длительно протекающие заболевания половой системы (кисты придатков, эндометрит, сальпингоофорит)

Неправильный образ жизни (недосыпание, хроническая усталость, недостаточное употребление клетчатки, переедание, всяческие диеты, в том числе монодиеты).

Симптомы Кистозной мастопатии:

Среди основных симптомов выделяют:

• зоны уплотнений в груди (четких очертаний зачастую нет, женщина может выявить их сама при помощи пальпации молочной железы)
• болезненность грудной железы – тупая, ноющая, сопровождающаяся чувством тяжести и общим дискомфортным состоянием (за 3-4 дня до месячных боль может становиться сильнее, может появляться периодически – без связи с менструацией – или беспокоить постоянно)
• выделения из млечных протоков (заметны при надавливании на зону соска; могут быть темными, светлыми, гнойными, в большем или меньшем количестве)
• прощупывание лимфоузлов в подмышечной области (наблюдается редко, тем не менее, это важный симптом)

Эти признаки могут присутствовать не все сразу, иногда у женщины отмечается только 1-2 симптома. Также вероятно увеличение размера одной или двух желез: при этом они чувствительны и болезненны на ощупь. Это объясняется отечностью груди, которая бывает большей или меньшей, в зависимости от фазы менструального цикла (когда меняется гормональный фон). Вместе с этим могут отмечаться головные боли, отеки в ногах и теле, диспептические явления, расстройство психоэмоционального состояния (раздражительность, неадекватные реакции по типу предменструальных проявлений). С первых дней месячного цикла такие признаки, как правило, купируются.

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез

Среди мастопатий выделяют такое фиброзно-кистозную, которая отличается по симптоматике от сугубо кистозной. Кистозная мастопатия сопровождается появлением различного количества своеобразных узлов с жидким содержимым – кист, с четкими контурами и мягкой структурой. Появление кист сопровождается болезненностью, особенно непосредственно перед наступлением критических дней.

Для фиброзно-кистозной формы характерный излишний рост соединительной ткани, что приводит к формированию большого количества небольших по размерам кистозных опухолей. В кистах есть прозрачная жидкость, но за счет их размера сделать пункцию врачи могут не всегда. Боль может распространяться также на руки и плечи, подмышечные зоны.

Диагностика Кистозной мастопатии:

Грудь рекомендуется обследовать с 4 по 12 день месячного цикла, потому что в другие дни цикла можно сделать ошибку в диагностике. Важен, прежде всего, наружный осмотр груди. Фиксируют такие факторы как форма молочных желез, цвет кожных покровов, на различия между здоровой и пораженной грудью, если таковые имеются. Далее доктор использует метод пальпации (ощупывание), сначала в вертикальном, а потом и в горизонтальном положении пациентки. Также важно прощупать область под мышками, чтобы узнать, в порядке ли лимфатические узлы.

Следующий этап правильной диагностики: ультразвуковое исследование (УЗИ молочных желез). Этот метод не вредит женщине, предоставляя врачу нужную информацию о состоянии эпителиальной ткани. УЗИ предоставляет возможность одновременно исследовать и ближайшие лимфатические узлы.

Также очень распространенная процедура по типу рентгенологического обследования – это маммография. Делается снимок железы с целью определения наличия опухоли в данной зоне. Такой метод нежелательно использовать у женщин до 40 лет, а также у беременных и кормящих пациенток.

Зачастую при мастопатии назначают диагностическую пункцию, которую могут использовать и в терапевтических целях. При этом тонкой иглой отсасывают кистозное содержимое, после чего стенки полости склеиваются, и киста постепенно рассасывается. Выделения из млечных каналов также подвергают цитологическому анализу. После постановки и подтверждения диагноза врач разрабатывает схему лечения мастопатии.

Лечение Кистозной мастопатии:

Основные этапы лечения кистозной мастопатии:

• Изменения в питании

Из рациона рекомендуется исключить продукты, провоцирующие рост фиброзной ткани и образование жидкого содержимого в кисте. В их число входит кофе, крепко заваренный чай, шоколадные изделия, газированные сладкие напитки. Специалисты утверждают, что заболевания молочных желез часто связаны с плохим функционированием кишечника: это запоры, нарушение бактериальной флоры. Потому при мастопатии женщина должна кушать пищу, в которой есть большое количество клетчатки: фруктовые, овощные блюда, приправленные зеленью. Выпивать нужно от 1,5 л чистой воды в день (чай и кофе не считаются). Употребление алкоголя и жирной еды нужно минимизировать или вовсе исключить, потому что они негативно отражаются на выработке гормонов.

• Правильный подбор белья

При частых заболеваниях мастопатией женщина должна внимательно отнестись к тому, какое белье она носит. При выборе нужно учесть все параметры груди. Неправильная форма и размер чашек может сдавливать грудь, деформировать её. Особенно это касается тех, у кого большой размер молочных желез.

Витамины необходимы для укрепления иммунитета, нормализации уровня гормонов и функции эндокринной системы. Прежде всего, при кистозной мастопатии врачи назначают витамины группы B, A, E и аскорбиновую кислоту.

• Мочегонные средства

Зачастую мастопатия сочетается с отеками, как самой груди, так и конечностей, что требует назначения легких диуретиков. В этой ситуации лучше воспользоваться мочегонными чаями на основе трав, а также исключить либо резко ограничить количество соли в рационе.

• Назначение нестероидных антивоспалительных средств (диклофенак, найз)

Эти средства нужны для ликвидации боли в груди – частого симптома кистозной мастопатии. Сильнее всего боль перед критическими днями. Прием данных препаратов длительными курсами не рекомендован.

• Назначение седативных препаратов

Эти лекарства нужны для борьбы со стрессом, который служит одним из факторов, способствующих развитию мастопатии. Распространены препараты валерианы или пустырника, успокоительные чаи и настои, которые являются наиболее натуральными и безвредными средствами.

• Гормональное лечение

Развитие и функции молочной железы невозможны без действия целого ряда гормонов. В первую очередь, это эстрогены и прогестерон. Но иногда в организме вырабатывается слишком большое количество этих гормонов, потому некоторые ткани железы излишне разрастаются. Для того чтобы уменьшить их воздействие, назначают так называемые антигормоны – препараты, снижающие биоактивность эстрогенов. К таким препаратам относят торемифен и тамоксифен. С этой же целью врачи назначают оральные контрацептивные средства – прежде всего, Жанин, Марвелон. Они подавляют выработку стероидов, андрогенов, эстрогенов, стабилизируя значительные перепады гормонального уровня в организме. Однако не во всех случаях кистозной мастопатии контрацептивные средства действуют результативно, поэтому иногда доктору приходится пересматривать такое назначение. Врач может назначить гестагены – препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон и пр.), которые удерживают рост кистозного образования с последующим постепенным регрессом. Помимо этого, зачастую назначают антипролактины (парлодел), андрогены (метилтестостерон), антагонисты гонадотропина (золадекс, бусерелин).

• Негормональное лечение

Восстановить гормональный баланс эстрогенов и прогестерона а также уменьшить чрезмерное разрастание тканей в молочных железах поможет негормональное средство на основе индол-3-карбинола – Маммолен.

Маммоленн является растительным средством, показан к применению женщинам при мастопатии и мастодинии для повышения эффективности гормонального лечения или в качестве альтернативы гормонотерапии (при наличии противопоказаний к применению гормонов).

• Гомеопатическое лечение

Специальные гомеопатические препараты для лечения кистозной мастопатии эффективно понижают количество пролактина, при этом побочного действия практически не наблюдается. Также большой их плюс в том, что они имеют очень мало противопоказаний к применению. Среди таких средств максимально эффективны циклодинон, ременс, мастодинон.

• Препараты йода при нарушениях функции щитовидной железы

Эти средства эффективны при гипотиреозе. Но при аутоиммунном тиреоидите или тиреотоксикозе их не назначают. Препараты йода для лечения кистозной мастопатии: йодомарин, мамоклам.

• Хирургическое лечение

Если медикаменты не дали должного эффекта, прибегают к хирургическим методам лечения кистозной мастопатии. Также хирургию используют, если есть подозрение на развитие онкологической патологии.

Не занимайтесь самолечением! Выбор препаратов и их сочетание определяет врач. На схему лечения влияют особенности пациентки и развития кистозной мастопатии желез.

Прогноз при кистозной мастопатии молочной железы

В большинстве случаев при кистозной мастопатии молочной железы прогноз благоприятный. Но при отсутствии лечения болезнь постепенно прогрессирует, ярко проявляясь по достижению пациенткой 30-летнего возраста. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на абсолютное выздоровление без последствий.

Кистозная мастопатия молочной железы грозит раком груди. Это причина, по которой важно вовремя выявить болезнь и начать терапию. Назначенное лечение нужно проводить корректно, придерживаясь схемы от начала и до конца. Только так можно предотвратить ужасные последствия рака молочной железы.

Профилактика Кистозной мастопатии:

Для профилактики кистозной мастопатии необходимо придерживаться таких правил:

• пересмотрите свое питание (в рационе должно быть достаточно клетчатки и витаминов, а вот копчености, соления, алкогольные напитки, жиры и полуфабрикаты нужно минимизировать);
• наладьте полноценную половую жизнь;
• не накапливайте лишний вес или боритесь с ним, поскольку именно лишний вес является провоцирующим фактором расстройства обменных процессов в организме.
• не перенапрягайтесь как физически, так и психически – достаточно отдыхайте, высыпайтесь, избегайте психоэмоциональных конфликтов и ссор;
• не носите неудобное, сдавливающее, синтетическое нижнее белье. Лучше отдать предпочтение мягким и комфортным бюстгальтерам из натуральных тканей;
• периодически посещайте гинеколога для исследования состояния молочных желез и половой системы в целом;

К каким докторам следует обращаться если у Вас Кистозная мастопатия:

• Маммолог
• Гинеколог
• Онколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кистозной мастопатии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

Мастопатия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Мастопатия – одно из самых распространенных заболеваний женской груди. Им страдают около половины женщин детородного возраста во всем мире. Состояние представляет собой разрастание соединительной ткани в молочной железе и чаще всего связано с особенностями гормонального фона в организме. Предпочтительные методы лечения зависят от формы патологии и степени риска перерождения в злокачественное новообразование.

Особенности мастопатии

Фиброзно-кистозные изменения внутри молочной железы при мастопатии носят доброкачественный характер. Из-за неравномерного разрастания соединительной ткани в органе образуются очаговые уплотнения, полости с жидкостью, структура становится неоднородной. Эти изменения могут сопровождаться болезненными ощущениями разной степени выраженности или никак не беспокоить женщину.

Причины возникновения мастопатии

По предположениям ученых, мастопатия связана с дисбалансом гормонов в организме, таких как эстроген, прогестерон и пролактин. В норме они определяют биологические изменения в молочной железе, а также репродуктивных органах женщины в разные фазы менструального цикла, при беременности, в послеродовом и климактерическом периодах.

Выработка гормона в неправильном количестве или в не то время способствует неравномерному разрастанию железистой либо соединительной ткани.

• хронический стресс;
• избыточный вес;
• неблагоприятные экологические условия;
• вредные привычки;
• нерегулярный секс;
• мастопатия у родственников по женской линии;
• отсутствие деторождения до 30 лет;
• прекращение грудного вскармливания ранее трех месяцев или отказ от него в принципе;
• неоднократное прерывание беременности;
• неконтролируемый прием гормональных контрацептивов;
• заболевания половых органов и нарушения менструального цикла;
• ранний климакс;
• травма молочной железы;
• эндокринные расстройства (гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет);
• патологии печени, желчного пузыря.

Виды и симптомы мастопатии

Симптомы патологии зависят от формы заболевания, для каждой из которых характерны свои изменения в молочной железе. Врачи выделяют диффузную и узловую мастопатию.

1. Аденоз. Разрастание железистого компонента – долек. Более характерно для молодых женщин и беременных на раннем сроке.
2. Фиброаденоматоз. Фиброзная мастопатия, которая характеризуется преобладанием соединительной ткани.
3. Кистозная мастопатия. В толще молочной железы образуются полости, заполненные жидкостью.

• присутствует болезненность груди;
• молочные железы грубеют и набухают, иногда наблюдаются отеки;
• при прощупывании под пальцами определяются уплотнения и провалы;
• из сосков спонтанно выделяется прозрачная жидкость или молозиво грязно-белого, а при присоединении инфекции зеленого или темно-коричневого цвета.

Около 15% женщин, имеющих мастопатию, не испытывают болезненных ощущений, хотя при осмотре в молочной железе определяются значительные патологические изменения. Это связано с разным порогом болевой чувствительности и особенностями иннервации органа у отдельных людей.

Диагностика мастопатии

Один из наиболее значимых способов своевременного выявления заболеваний молочных желез – самообследование. Делать его рекомендуется ежемесячно, в определенный день менструального цикла, лучше на 5–6-е сутки, когда грудь расслабленная и мягкая. Процедура предполагает также регулярный осмотр белья, формы и кожных покровов органа перед зеркалом. Пальпацию молочных желез стоя комфортнее выполнять во время водных процедур намыленными руками или в комнате с применением крема, лосьона. Она проводится подушечками 3-4 сомкнутых вместе пальцев, круговыми проникающими движениями.

Важная часть самообследования – ощупывание органа в положении лежа на спине, поочередно в каждом квадрате или в направлении по спирали снаружи к соску. Руку одноименной стороны при этом нужно вытянуть вдоль туловища или завести под голову. В заключение проводится осмотр соска, после чего необходимо его осторожно сдавить между большим и указательным пальцами, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

1. Рентгенологическое исследование молочных желез – маммография. Метод является одним из наиболее информативных и специфичных, предполагает снимок груди в двух проекциях. Выполняется преимущественно в первой фазе менструального цикла.
2. УЗИ. Показано всем женщинам до 40 лет, с 40 лет обязательна маммография, а УЗИ желательно раз в год.
3. Дуктография. В молочную железу через сосок вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Так изучается система млечных протоков.
4. Цифровой томосинтез. Рекомендован при неоднозначных результатах маммографии. Послойные изображения грудных желез реконструируются компьютерной программой в объемное изображение, что позволяет более детально рассмотреть все структуры органа.
5. МРТ.

При подозрении на онкологическое заболевание врач назначает тонкоигольную аспирационную биопсию молочной железы, цитологическое исследование выделений из соска.

• анализ крови на пролактин, прогестерон, эстрадиол, гормоны щитовидной железы, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны; ;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография турецкого седла;
• КТ гипофиза.

Лечение мастопатии

В первую очередь пациенткам с патологией молочных желез рекомендовано изменение образа жизни: физическая активность, отказ от вредных привычек, правильное питание, при необходимости – прием поливитаминов.

Лечение диффузной формы заболевания включает применение медикаментов, регулярное наблюдение.

При узловой мастопатии определяют природу узла, и проводится операция по его удалению. Объем вмешательства зависит от ряда причин, в первую очередь – от клеток, образующих узел. Хирургическое лечение показано и при подозрении на злокачественное перерождение по данным биопсии.

Неотъемлемым компонентом лечения дисгормональной мастопатии считается применение в разных сочетаниях гестагенов, антиэстрогенов, ингибиторов секреции пролактина, андрогенов. При дисфункции щитовидной железы используются синтетические аналоги тироксина и препараты йода. Для облегчения симптомов мастопатии назначаются обезболивающие, противовоспалительные, мочегонные и другие средства.

Профилактика мастопатии

Регулярное обследование молочных желез – единственный правильный способ выявления рака на ранней стадии, когда заболевание эффективно лечится. Регулярное самообследование и ежегодное инструментальное обследование – УЗИ молочных желез до 40 лет, или маммография и УЗИ молочных желез после 40 лет – правильный и необходимый минимум обследования современной женщины.

Нельзя также игнорировать признаки присоединения инфекционного процесса. Лихорадка, озноб, слабость, гнойные выделения из сосков должны служить поводом для скорейшего обращения к врачу.

Причины возникновения мастопатии

Диагноз «мастопатия» ставится 50% женщин при обращении к врачу. Статистические данные не удивительны, поскольку под этим термином подразумеваются сразу несколько типов патологий груди.

Мы расскажем о причинах появления мастопатии, ее симптомах и возможных стратегиях лечения.

Что такое мастопатия?

Мастопатией называется заболевание молочной железы, которое характеризуется патологическим разрастанием ее тканей, болью, выделениями из соска. По данным разных ученых, болезнь встречается у 20-60% женщин репродуктивного возраста.

Мастопатия является нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Подобные изменения доброкачественные, однако риск развития злокачественных образований молочной железы у женщин с заболеванием увеличивается в 3-5 раз.

Причины мастопатии

Главной причиной развития данного заболевания является нарушение выработки гормонов в женском организме. Клетки молочной железы слишком чувствительны к воздействию половых гормонов. Они сразу же реагируют на периоды колебания их концентрации.

Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению и развитию патологии молочной железы. К ним относятся:

• возраст 40-50 лет;
• нарушение обмена веществ и ожирение;
• нейроэндокринные нарушения;
• наследственность;
• нахождение в состоянии длительного психического стресса;
• слишком короткий или продолжительный период грудного вскармливания, отсутствие молока;
• возраст первых родов: у женщин, родивших ребенка до 25 лет, заболевание встречается в три раза реже в сравнении с теми, кто родил позже;
• ранний возраст менструации, поздняя менопауза;
• нерегулярная половая жизнь, что приводит к нарушению гормонального фона;
• наличие гинекологических заболеваний, нарушение менструальной функции;
• частые аборты: если женщина перенесла 3 аборта и более, то риск развития мастопатии увеличивается в 7 раз;
• наличие опухолей в области гипоталамуса и гипофиза.

Симптомы и признаки мастопатии

Симптомы заболевания зависят от его формы. Выделяют диффузную и узловую мастопатию.

Основное проявление диффузной формы мастопатии — ярко выраженные болевые ощущения. Женщина постоянно испытывает дискомфорт в области молочных желез, который значительно усиливается перед менструацией. Боль носит ноющий и распирающий характер. Неприятные ощущения наблюдаются в спинных мышцах, плечах, подреберье и шейно-затылочной области.

Симптом узловой формы заболевания — возникновение уплотнения в толще молочной железы. Оно четко определяется при пальпации. Болевые ощущения и дискомфорт могут и вовсе отсутствовать.

Помимо указанных симптомов заболевания наблюдаются следующие жалобы:

• ощущение, будто бы грудь увеличилась;
• отечность и нагрубание молочных желез, уплотнение их структуры;
• появление при давлении на сосок выделений, напоминающих молозиво;
• быстрая потеря влаги кожей;
• ломкость ногтей и волос.

К какому врачу обратиться

Лечением и диагностикой мастопатии занимается врач-маммолог. Он назначит подходящий метод исследования и на основании полученных результатов подберет наиболее эффективное лечение.

Специалист использует различные методы диагностики молочных желез. Базовые способы — это осмотр и пальпация. Врач определяет наличие уплотнений и болезненных участков, нагрубание груди. При подозрении на патологию он направляет пациентку на прохождение различных типов исследований.

Эффективным рентгенологическим методом обследования молочной железы является маммография. С ее помощью определяются изменения, их размеры, а также локализация в стадии, когда при пальпации патология еще не определяется. Благодаря высокой точности проведение исследования рекомендуется женщинам в возрасте от 40 до 50 лет 1 раз в год.

Дополнительным методом диагностики является УЗИ. Оно проводится пациенткам моложе 40 лет, у которых не наблюдаются признаки мастопатии молочных желез, однако есть жалобы, характерные для данного заболевания. Метод считается полностью безопасным, благодаря чему его можно использовать многократно.

Высокоточным методом исследования является цитологический анализ, в процессе которого изучаются клетки, полученные путем проведения тонкоигольной биопсии или мазков-отпечатков выделений из сосков. Такой тип диагностики выполняется при подозрении на злокачественный процесс.

Получив достаточное количество данных для грамотной постановки диагноза, врач определяет методику терапии. Применяется негормональное, гормональное и хирургическое лечение мастопатии.

К негормональному лечению относят следующие методы:

1. Диета. Ограничивается потребление соленых, копченых, острых, мясных продуктов, а также чая, кофе, шоколада. Рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой — это фрукты, овощи и злаки.
2. Витаминотерапия. Длительный метод лечения (от 6 до 12 месяцев). Назначается прием витаминов группы A, C, E, B.
3. Прием йодосодержащих препаратов. Регулируют функцию щитовидной железы.
4. Употребление седативных средств. Назначается при мастопатии, вызванной психоэмоциональными факторами.

• препараты, содержащие прогестерон;
• ингибиторы секреции пролактина;
• комбинированные оральные контрацептивы.

Тип и объем вмешательства напрямую определяется индивидуальными особенностями каждого пациента. Специалисты клиники L7 в Махачкале проведут точную диагностику при помощи современного оборудования, предложат эффективные стратегии лечения.

У нас вы найдете выгодные цены, профессиональный подход и заботу о вашем комфорте. Записаться на прием вы можете онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.

Мастопатия: мифы и реальность

Издавна женская грудь признана одним из символов женской красоты, материнства, сексуальности. Но сегодня все чаще можно услышать, что именно грудь становится причиной страданий и даже смерти женщины. Мировая статистика неумолима – новообразования в области грудных желез диагностируются с пугающей частотой. И хотя до 80% исследований выявляют доброкачественные образования, это не является причиной для отказа от лечения и мер, предупреждающих развитие раковых опухолей.

Обобщенным названием доброкачественных образований в груди, разделяемых на очаговые и диффузные, признана мастопатия. Именно этот диагноз в последние годы ставят 75% женщин детородного возраста, что заставляет насторожиться и крайне внимательно отнестись к диагностике, профилактике и лечению.

Гормональная зависимость

Процессы, протекающие в молочных железах на протяжении жизни женщины, подчинены менструальным циклам и колебаниям гормонального фона в организме. Таким влияние на состояние груди оказывают эстрогены и прогестерон, половые гормоны, а также синтезируемые щитовидной железой и надпочечниками вещества. Продукт гипофиза – пролактин, в частности, отвечает и за формирование груди во время полового созревания девочки, и на правильное функционирование в дальнейшем. Особенно роль пролактина важна в период беременности и грудного вскармливания ребенка.

Если же гормональный баланс нарушается, например, в сторону увеличения уровня эстрогенов, стоит опасаться не только сбоев в менструальном цикле, но и проблем в состоянии грудных желез, включая развитие мастопатии.

Факторы риска

Кроме гормонального фона и менструального цикла, на состояние груди непосредственное влияние оказывают:

имеющиеся или перенесенные гинекологические заболевания, например, миома, эндометриоз и другие болезни, в 60–90% случаев сопровождаются доброкачественными образованиями в области груди;

стрессовые ситуации способны привести к нарушению гормонального баланса, сбоям иммунной работы иммунной системы и стать причиной заболеваний молочных желез;

прерывание беременности, приводящее в экстренной перестройке груди, уже подготовившейся к лактации;

режим питания и выбранный рацион, влияющий на обменные процессы в организме, включающий гормональный обмен;

наследственная предрасположенность к мастопатии.

Нельзя исключать и такие факторы риска, как поздние или, наоборот, ранние роды, а также отсутствие регулярных обследований.

Мастопатия: первый шаг к раку?

Онкологические заболевания молочной железы стали в последние десятилетия основной проблемой женского здоровья, приводящей к самым тяжелым последствиям и требующей самого пристального внимания.

При этом фоне доброкачественных образований развитие рака в среднем наблюдается в 3–5 раз чаще. А иногда медики сталкиваются и с более грозной статистикой, поскольку оба заболевания развиваются и протекают на первых этапах сходно.

Рак диагностируется чаще у женщин зрелого возраста, достигших 40–60 лет, что обусловлено возрастными изменениями в женском организме.

Настораживающие симптомы

Существует статистика, согласно которой диагностирование новообразований в большей части случаев проводится самими женщинами. И чем раньше ставится такой диагноз, или возникает подозрение на развитие опухоли, тем больше шансы на успешное лечение и выздоровление. Медики всесторонне приветствуют и поощряют самостоятельный контроль женщинами своего состояния.

Каковы симптомы, которые должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу?

Диффузная форма мастопатии в подавляющем большинстве случаев сопровождается болезненностью молочных желез, при этом боли обостряются за несколько дней до менструаций.

Если сначала боль имеет много общего с менструальной, то в дальнейшем ощущения усиливаются, передаются в область плеча, лопатки и подмышечной впадины.

При пальпации боль обостряется, а при обследовании груди можно обнаружить нечеткие незначительные уплотнения, имеющие форму мелкой зернистости или тяжей.

Надавливая пальцами на соски, можно видеть капли прозрачных, похожих на молозиво или зеленоватых выделений.

Все эти симптомы исчезают, как только начинается менструация.

Описанная форма мастопатии диагностируется в большей степени у женщин до 35-летнего возраста и повышенным уровнем пролактина.

Методы диагностики

Сегодня наиболее объективную оценку состояния женских молочных желез можно получить с помощью рентгенографического обследования. Методика дает возможность своевременно диагностировать патологические процессы и происходящие в молочных железах изменения. Точность обследования, выявляющего даже незаметные на ощупь уплотнения, составляет 95–97%.

Медики во всем мире рекомендуют проводить такую процедуру дважды в год, начиная с 35-летнего возраста.

После 50-летнего возраста женщины могут обследоваться раз в год.

Если же есть показания и предрасположенность к мастопатии, обследования должны проводиться чаще.

Способы предотвращения мастопатии

Поскольку мастопатии часто предшествуют или заболевание сопровождают какие-либо воспалительные, инфекционные, гормональные и другие проблемы со здоровьем, то их выявление – это первоочередная и очень важная задача.

Своевременное эффективное устранение таких, идущих фоном, проблем на начальных этапах развития мастопатии может оказаться достаточным, чтобы ее симптомы полностью исчезли.

Что же касается ежедневных профилактических мер, то немалое значение придается налаживанию режима питания и включению в рацион таких продуктов, как:

богатые витаминами, антоцианами и другими активными веществами фрукты, цитрусовых и ягод насыщенной окраски;

овощи, богатые каротином, клетчаткой и минеральными солями;

злаки, крупы и продукты из муки грубого помола;

содержащие природные эстрогены соевые бобы и продукты из них.

Злоупотребление мясными продуктами, жирами, углеводами и пищей с консервантами неизбежно влечет нарушение обмена веществ, провоцирует набор веса и становится фактором риска развития мастопатии. При этом медики утверждают, что избыточный вес, сопровождающийся диабетом, может в три раза повысить риск возникновения раковой опухоли груди.

Из меню лучше по максимуму исключить:

маринованные блюда, копчености и соленья;

газированные сладкие напитки, кондитерские изделия.

Немаловажное значение имеет и выбор надежной контрацепции, не вредящей здоровью. Например, назначение современных комбинированных оральных противозачаточных средств, содержащих сравнительно небольшие количества эстрогенов, можно расценивать как лечебно-профилактическую меру в отношении существующих проблем женской груди, поскольку такие препараты могут активно регулировать и нормализовать гормональный баланс организма.

Вместе с медиками

Важно помнить, что некоторые формы мастопатии не требуют хирургического лечения, а поддаются воздействию витаминных и гормональных препаратов, назначаемых специалистом в зависимости от состояния здоровья женщины и других обстоятельств. Причем сегодня применяются средства, как для внутреннего приема, так и для наружного применения.

Многое в профилактике заболеваний женской груди зависит именно от женщины. Это и грамотно подобранная контрацепция, от которой зависит не только предотвращение нежеланной беременности, отсутствие абортов, но и здоровье женщины. Необходимо соблюдать правила рационального питания, следить за собственным самочувствием и регулярно наблюдаться у специалистов. Крайне важно, чтобы разрешение от бремени проходило в должные сроки, а ребенок получал полноценное грудное вскармливание.

Мастопатия: симптомы

При мастопатии молочной железы симптомы и признаки могут варьироваться в зависимости от общего состояния пациентки, её возраста, психологического и физического здоровья, формы мастопатии и степени запущенности заболевания.

Лечение заболевания подбирается врачом индивидуально каждой женщине после обследования. Перечисленные ниже симптомы могут встречаться и вместе, и по отдельности:

1. Регулярные или постоянные болезненные ощущения в груди.

Женщина ощущает боль, которая носит ноющий или тянущий характер и обычно усиливаются за несколько дней до месячных. С каждым менструальным циклом боли в груди становятся сильнее и продолжительнее и доставляют всё больший дискомфорт. Боль может распространяться за пределы молочной железы в плечевой сустав или подмышечную область. Однако есть случаи (10-15%), в которых женщины не испытывают боли. Поскольку этот симптом вызван сдавлением нервных окончаний отёком, возникающим вследствие разрастания соединительной ткани и образования кист, то степень интенсивности болевых ощущений объясняется индивидуальным уровнем чувствительности и конкретным морфологическим вариантом мастопатии.

(может достигать разницы до 15 %).

Молочная железа нагрубает из-за отёчности соединительной ткани и венозного застоя. Нагрубание груди нередко сопровождается мигренью, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нервной возбудимостью.

1. При пальпации (на осмотре у врача-маммолога или при самостоятельном осмотре) легко обнаруживаются участки уплотнений.
2. В области подмышек увеличиваются лимфоузлы (эта жалоба встречается у каждой десятой пациентки, страдающей мастопатией). . Как правило, они либо появляются произвольно (в этом случае их можно охарактеризовать как довольно обильные), либо при надавливании на сосок. Выделения могут быть как прозрачными, так и коричневато-зелёными. Самый тревожный симптом — появление выделений кровянистого цвета.
3. Образование узлов в груди. Характерно для узловой формы мастопатии.

Симптомы заболевания в зависимости от его типа

Признаки при диффузной мастопатии

Это начальная форма заболевания. В груди образуются небольшие узелки с четкими границами. Выделяются три типа диффузной мастопатии:

• Аденоз. Характеризуется увеличением количества долек груди.
• Фиброаденоматоз. При этом типе происходит быстрое разрастание соединительной ткани.
• Диффузная мастопатия с образованием кист.

• болезненность молочных желез;
• огрубение и набухание груди (иногда – отеки);
• возможность прощупать уплотнения руками;
• выделение жидкости из сосков (прозрачной или темной).

Признаки при узловой мастопатии (локализованный аденоматоз)

Заболевание выражается в образовании одиночных или множественных узлов или кист с четко обозначенными границами.

В таком состоянии происходит процесс замены соединительной тканью железистой. Это приводит к сдавливанию протоков молочных желез и их закупорке. Нередко это заболевания встречается у молодых женщин – до 30 лет. Пик поражения приходится на возраст от 35 до 45 лет.

• болезненность и увеличение в размерах молочных желез;
• выделения из сосков;
• огрубение и чувствительность груди накануне менструации;
• плотные образования при прощупывании.

По гистологическим признаками в зависимости от характера изменений соединительной ткани различают 4 формы мастопатии узлового типа.

Кистозная мастопатия. При этом типе заболевания в молочных железах образуются полости, заполненные жидкостью. Часто параллельно происходит рост лимфатических узлов в подмышечных впадинах. Из сосков выделяется прозрачная жидкость, иногда с примесями гноя.

Фиброзно-кистозная – самый распространенный вид заболевания (по статистике, им страдает каждая вторая женщина детородного возраста). Проявляется разрастанием тканей молочных желез и патологической секрецией.

Фиброзная – форма заболевания с разрастанием соединительной ткани фиброзной структуры. Часто сопровождается ярко выраженным предменструальным синдромом.

Дольковая – характеризуется прорастанием соединительной ткани в эпителий долек груди.

Признаки заболеваний в зависимости от формы мастопатии

Если Вы обнаружили у себя бо́льшую часть перечисленных выше симптомов, не откладывайте поход к врачу-маммологу. Он назначит своевременное и эффективное лечение, которое поможет вам избавиться от недуга.