Что делать, если после уколов в ягодицы появились шишки?

Как избавиться от шишек от уколов

Еще в третьем веке до нашей эры Гиппократ считал применение уколов важной составляющей терапевтических мероприятий, направленных на лечение различного рода хворей. В то время для инъекций он использовал свиной мочевой пузырь в тандеме с полой трубкой из тростника. Несмотря на это, шприц в привычном для всех виде был изобретен только в середине девятнадцатого века. Тогда стали применять многоразовые вариации со стальным поршнем и съемной иглой. Сегодня уколы делаются преимущественно одноразовыми стерильными разновидностями, что более оправдано с позиции безопасности.

Современные врачи охотно назначают внутримышечные инъекции, справедливо считая их одной из наиболее действенных и безопасных форм доставки медикаментозных препаратов в организм. Несмотря на все достоинства, этот метод не является идеальным ввиду наличия ряда побочных эффектов. Один из наиболее распространенных – шишки, образующиеся на коже после постановки уколов. В этой статье речь пойдет о природе таких явлений, потенциальной опасности, которую они несут здоровью пациента, методах борьбы с ними и профилактических мерах появления новообразований.

Отличительные особенности уколов

Стандартные медицинские протоколы предполагают использование внутримышечных инъекций. Сегодня с их помощью врачи могут лечить большинство различного рода недугов, не прибегая к назначению перорального приема лекарств. Врачи предпочитают такой метод терапии по нескольким причинам:

  • Возможность точечно доставлять препараты. Это важно в неврологии, хирургии, стоматологии, анестезиологии и прочих разделах медицины, в которых нужно локальное воздействие медикаментов в процессе лечения
  • Отсутствие раздражения слизистых. Некоторые таблетированные антибиотики, миорелаксанты и ряд других групп лекарств раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта
  • Скорость действия препарата. Одно и то же средство, введенное в качестве укола и перорально, начинает действовать через разные промежутки времени. Инъекции попадают сразу в кровь, поэтому работают значительно быстрее, это особенно важно в контексте обезболивающих и жаропонижающих препаратов, спазмолитиков

Относительных минусов применения уколов значительно меньше. Главный – необходимость наличия специальных знаний и навыков у человека, который делает инъекцию. Таблетку же может выпить любой человек после назначения врача.

Причины возникновения шишек

Как выглядит шишка после укола

В медицинской литературе такие явления называются инфильтратами. Они представляют собой скопление под кожей клеток крови и лимфы. Такие уплотнения доставляют своему хозяину массу неприятностей, вызывая болевые ощущения и выступая в роли катализатора деструктивных процессов. Шишки могут появляться по нескольким причинам:

  • Имело место травмирование сосуда. В таком случае уплотнение обычно сопровождается кровоподтеком
  • Укол сделали не в то место. Далеко не каждое место подходит для инъекции. Оптимальными считаются участки на ягодицах, расположенные в крайних верхних четвертях, дельтоиды и квадрицепсы
  • Несоблюдение техники. Постановка уколов должна осуществляться в соответствии с рекомендациями Минздрава и СанПин. Они предписывают выполнять прокол под прямым углом
  • Была превышена скорость введения препарата или сила надавливания на поршень. Лекарство следует вводить плавно
  • В ходе выполнения инъекции было задето нервное окончание. Опытные специалисты знают места расположения крупных нервных узлов и стараются обходить их
  • Длина и диаметр иглы были подобраны неверно. Чем больше шприц, тем сильнее он травмирует ткани во время укола
  • Недостаточная дезинфекция тканей или ее полное отсутствие. В таком случае шишки появляются по причине заражения, вылечить которое может оказаться сложнее, чем исходный недуг
  • Специфика вводимого препарата. Некоторые медикаменты могут вызывать появление шишек ввиду того, что они спазмируют сосуды и мышечные волокна

Влияние инфильтрата на здоровье и самочувствие

Некоторые люди переносят их без каких-либо осложнений и дискомфорта, дожидаясь, пока уплотнения начинают рассасываться естественным путем, но у большинства пациентов появление шишек сопровождается появлением таких симптомов:

  • Болевой синдром, имеющий давящий, тянущий или режущий характер. Боль может быть весьма сильной
  • Кровоподтеки, гематомы. Имеют место, если в процессе укола были травмированы сосуды
  • Нагноение. Может развиваться, если в кровь или ткани после инъекции попала инфекция
  • Ощутимое увеличение температуры тела, озноб, лихорадка. Могут свидетельствовать о воспалительных процессах в организме
  • Зуд, жжение, покраснение в месте укола. Такие проявления часто бывают по причине появления аллергических реакций на введенный в ходе инъекции препарат

Если вы заметили такие симптомы, следует обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, они назначат адекватное лечение и помогут оперативно избавиться от негативных побочных эффектов в виде болезненных новообразований и кровоподтеков.

Консервативное лечение

Мазь для рассасывания шишек после укола

Современная медицина обладает широким спектром методов и средств, способных в сжатые сроки убрать негативные последствия неправильно или непрофессионально сделанных уколов. Вот наиболее действенные:

  • Наружные сетки. Наносятся на ягодицы или другие участки тела, в которые делались уколы, при помощи ватной палочки, предварительно смоченной в йоде, несколько раз в день. Линии рисуются произвольно, их толщина и частота не регламентируются
  • Использование гелей, мазей, кремов и других профильных средств. Их задача – оперативно рассосать шишку путем усиления крово- и лимфотока к месту укола
  • Компрессы. Шишки великолепно рассасываются под воздействием диоксидина или демиксида, которыми смачиваются марлевые или ватные тампоны, прикладываемые к уплотнениям. Иногда врачи считают оправданным применение с этой же целью чистого медицинского спирта
  • Примочки. Хорошо зарекомендовал себя раствор магнезии (сульфат магния), который прикладывают к ним несколько раз в день
  • Физиотерапия. Лечение таким способом предполагает проведение высокочастотной терапии (в том числе ультразвуковой), инфракрасной фотокоагуляции
  • Массаж. Шишки довольно быстро рассасываются, если определенным образом воздействовать на них по направлению мышечных волокон
  • Прогревания. В медицинской практике устранение уплотнений осуществляется при помощи синей лампы, сеансы прогревания которой проводят два-три раза в день
Читайте также:
Синдром соединительнотканной дисплазии у детей и взрослых: причины и

Народные методы

Народные средства лечения шишек после уколов

Знахари и целители предлагают избавиться от уплотнений при помощи следующих средств:

  • Компрессы. Капустный сок – один из самых действенных в этом плане. С его помощью можно лечить новообразования практически любых размеров. Эффективна бодяга, смесь уксуса и сырого яйца, хозяйственное мыло
  • Апитерапия. Шишки довольно быстро рассасываются под воздействием меда и настойки прополиса, которые прикладываются к уплотнениям несколько раз в день. С помощью этих средств можно избавиться от застарелых новообразований
  • Прикладывания листьев растений, овощей и фруктов. Прикладывают сырой картофель, листья алоэ, белокочанной капусты (их следует предварительно проколоть), кожуру бананов, листья клюквы

Оптимально проводить лечение народными средствами в комплексе со средствами консервативной терапии. Так можно добиться наилучшего эффекта в кратчайшие сроки.

3 эффективных способа избавиться от шишек после уколов

Основные задачи средств от шишек — усилить кровообращение на проблемном участке, снять воспалительный процесс и улучшить проводимость мышечной ткани. При использовании домашних средств устранить проблему у вас получится за 14 дней.

Спиртовой компресс с аспирином

Прежде чем использовать спиртовой компресс, кожу смазывают жирным кремом или вазелином. Такая подготовка помогает предотвратить появление ожога. Для приготовления лечебного средства понадобится:

  • 20 г меда;
  • 1 таблетка аспирина;
  • 20 мл спирта.

Таблетку аспирина измельчают до состояния порошка. Соединяют с медом и спиртом, а затем подогревают на водяной бане. Смесь накладывают на уплотнение в теплом состоянии. Накрывают пленкой и фиксируют бинтом. Компресс делают на ночь.

Компресс на основе магнезии

Компресс с магнезией уменьшает синяк в размерах и рассасывает уплотнение. Для приготовления лекарства:

  1. 5 мг магнезии в порошке или таблетке растворяют в 50 мг. кипяченой воды.
  2. Гигроскопичную ткань или ватный тампон обмакивают в приготовленный раствор. Отжимают и накладывают на шишку. Если компресс делают для новорожденного, то используют мягкий, стерильный бинт.
  3. Вату накрывают полиэтиленом и фиксируют.
  4. Меняют компресс каждые 2-3 часа, так как положительное действие оказывает только влажный ватный тампон. Поэтому рекомендуется процедуру делать в дневное время.

Перед тем как поставить компресс, убедитесь, что отсутствует аллергия на лекарство. Если шишка маленькая, то можете зафиксировать ее пластырем, а крупное образование надо забинтовать.

Медовая лепешка

От застарелых шишек от уколов хорошо помогает медовая лепешка. Для приготовления используют:

  • 20 г сливочного масла;
  • 1 сырое яйцо;
  • 20 г натурального меда;
  • 5 г муки.

Перечисленные компоненты соединяют и замешивают не крутое тесто. Отщипывают небольшой кусочек. Делают из него кружочек толщиной 1 см. Диаметр должен быть больше шишки на 1 см.

Лепешку прикладывают к уплотнению и фиксируют бинтом. Оставляют на ночь. Утром используют новую порцию.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если вы обнаружили шишку на месте прокола, это совсем не значит, что нужно сразу бежать к врачу. Если же имеют место следующие симптомы, откладывать поход к доктору не следует:

  • Не исчезает длительное время. Следует тревожиться, если инфильтрат не проходит более месяца
  • В районе шишки появилось нагноение. В таком случае после надавливания из прокола будет вытекать жидкость
  • Появление боли при пальпации. Особенно тревожным симптомом в контексте наличия шишек является жжение
  • Общее ухудшение самочувствия после того, как пациенту сделали укол. Должно настораживать, если состояние сопровождается увеличением температуры, ознобом и повышенной отечностью

При появлении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением. Гораздо целесообразнее обратиться за помощью к опытным специалистам. В такой ситуации промедления недопустимы, так как шишки являются предвестником опасных осложнений, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

Чем опасны шишки после уколов

Медики выделяют ряд осложнений, своевременная адекватная терапия которых не проводилась. Вот наиболее опасные:

  • Появление нарывов. Такие явления имеют место на попе или в других областях, в которых шишки от уколов были вызваны попаданием инфекции
  • Заражение крови. Если инъекция выполнялась без проведения дезинфекции, попадание в кровь вредоносных агентов могло иметь место
  • Аллергические реакции. Появление ярко-красных шишек после уколов на фоне затрудненного дыхания, повышенного потоотделения и слезотечения свидетельствует о наличии аллергии, вызванной инъекцией. В таком случае уплотнение на ягодицах или в другой области является ее следствием
  • Омертвение тканей. Такие случаи бывают довольно редко. Они являются следствием нарывающих и гноящихся уплотнений ягодиц, которые пациент не захотел вовремя лечить

Профилактические меры

Применение на практике следующих рекомендаций поможет минимализировать возможность появления уплотнений после внутримышечного введения препарата:

  • Использование стерильных шприцов, срок годности которых находится в допустимых пределах
  • Извлечение иглы после введения препарата должно осуществляться по той же траектории, что и прокол
  • Соблюдение правил дезинфекции и асептики
  • Препараты на масляной основе следует подогревать до необходимой температуры
Читайте также:
Признаки аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы у женщин - узел с ровными очертаниями

Чтобы избежать риска образования осложнений после уколов, следует доверять их выполнение квалифицированным специалистам, в полной мере обладающих соответствующими знаниями, практическими навыками и достаточным опытом. В таком случае возможность появления новообразований будет сведена к минимуму.

Как и чем лечить уплотнения, шишки, инфильтраты после уколов и инъекций?

Как и чем лечить уплотнения, шишки, инфильтраты после уколов и инъекций?. Что делать, если после укола образовалась "шишка"?

Начнем с того, что лечить должен врач. На очном приеме, визуально осмотрев больного, опросив, и так далее.
И цель этой статьи – не заменить консультацию специалиста, а дать информацию для размышлений, подсказать, когда нет поводов для волнений, а когда “шишка” от укола стала проблемой, с которой уже пора бежать к врачу.

Внутримышечная инъекция – это введение в мышцу с помощью шприца лекарственного препарата (чаще – несколько миллилитров). Препарат, введенный через иглу в участок мышцы, должен “разойтись”. Если по какой-то причине оперативно этого не происходит (слишком быстрое введение, спазмиоованная мышца и пр – читай здесь), на месте укола образуется шишка.

Если кроме прощупываемой шишки виден синяк, это означает, что из поврежденного во врмя укола кровеносного сосуда, под кожу вытекло некоторое количество крови.

Это опасно?

Нет повода для волнений, если шишка (с синяком или без)
– не беспокоит
– прощупывается, но не болит
– место укола не покраснело
– место укола не горячее
Одним словом, не мешает, не беспокоит.
Как правило, такие шишки расходятся сами в срок от нескольких дней до нескольких недель

Можно помочь шишке рассосаться такими средствами:
1) йодная сетка: наносите несколько раз в день
2) капустный лист: хорошо надсечь ножом (вариант – отбить), наносить с медом или без
3) медовая лепешка взять 1 яйцо, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сливочного масла, добавить муки (“на глаз”) – замесить некрутое тесто. От такой лепешки нужно отщипнуть часть, достаточную для того, чтобы сделать круг диаметром на 1 см больше, чем имеющееся уплотнение и толщиной 0,5-1см. Лепешку приложить к беспокоящему месту, зафиксировать удобным способом, оставить на ночь. (Один из вариантов фиксации: лепешку накрыть бинтом, надеть плотно прилегающее белье). Утром лепешку снять, если есть возможность приложить лепешку и на день (например, если Вы планируете весь день быть дома) – сделайте это, если такой возможности нет, нарисуйте йодную сеточку. На ночь приложите новую порцию лепешки.
4) гепарин-содержащие гели

Некоторым пациентам помогает Траумель.
Можно делать компресс с гепарин-содержащим гелем (например, Лиотоном) и димексидом: на поверхность нанесите гель, а сверху сложенный бинт, смоченный разведенным 1:5 димексидом.

Будьте внимательны:

  • незначительное покраснение в месте укола
  • незначительное повышение температуры в месте укола
  • легкая болезненность при нажатии
  • незначительное онемение кожи

Если такие симптомы за день-другой не проходят, а все только ухудшается – к врачу.

А может, это аллергия?

Если препарат вводили впервые, и после укола наблюдаете покраснение, зуд – возможно, это аллергическая реакция. Обсудите ее с врачом, назначившим препарат. Возможно, потребуется замена лекарства.

Онемела кожа в месте укола

Онемение может быть индивидуальной реакцией на введенный препарат. Если сильно не беспокоит, за пару дней улучшается состояние – повода для волнений нет.
Онемение может быть и следствием травмирование нервного окончания. В целом, ничего страшного, но проходит долго.
Если в месте укола что-то “стреляет”, “тянет ногу”, “отдает” и прочие странные ощущения – это уже повод для осмотра и консультации у врача. Например, невролога.

Инфекция

Если во время укола не были соблюдены правила асептики и антисептики, и произошло инфицирование раны после укола, возможно развитие такого осложнения как абсцесс.
Это, вероятно, самое серьезное осложнение “шишки” и затягивать с лечением не стоит: само проходит редко, а досидеть до необходимости “резать” – бывает.

К врачу!

Если после инъекции вы наблюдаете
– повышение температуры (в месте укола и/или общей температуры тела)
– выраженное покраснение места укола
– выраженную болезненность
– припухлость
– выделяется гной
пожалуйста, незамедлительно посетите хирурга! Врач, в отличии от хирурга из анекдота, резать сразу вряд ли станет (у него в арсенале – набор консервативных методов лечения), а вот чем позже вы к нему обратитесь, тем выше вероятность необходимости оперативного вмешательства.
Визит к врачу тем более необходим, что “шишка” может оказаться глубоким абсцессом или инфильтрат, и тактика лечения будет разной.

Вообще, шишки – совершенно не обязательный спутник инъекций. Выбирая правильный шприц, делая укол без отклонений от инструкции, уплотнений вполне можно избежать – уже много лет читатели Сайта про шприцы и уколы bogmark.com.ua знают, что укол может быть незаметным, и научились делать внутримышечные уколы без боли и последствий.

Постинъекционный абсцесс

Постинъекционный абсцесс – это ограниченный гнойно-воспалительный очаг в месте инъекционного введения лекарственного препарата. Для абсцесса характерно появление локального отека и покраснения кожи, постепенно увеличивающегося в объеме уплотнения, нарастание болей распирающего характера, флюктуация. Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины (появление гнойно-воспалительного очага в месте проведения внутримышечных и внутривенных инъекций), данных УЗИ, МРТ мягких тканей. На стадии инфильтрации эффективно консервативное лечение. Сформировавшийся абсцесс вскрывают хирургическим путем и дренируют.

Читайте также:
Ретинобластома глаза у детей и взрослых: что это такое, причины развития, симптомы и признаки начальной стадии, прогноз

МКБ-10

Постинъекционный абсцесс

Общие сведения

Случаи постинъекционного абсцедирования мягких тканей встречаются у лиц всех возрастов, чаще у тучных, полных пациентов. Большая часть постинъекционных гнойников развивается в области ягодиц, так как для парентерального введения лекарственных средств ягодичную мышцу используют чаще всего. У детей велика доля абсцессов плеча как следствие проведения прививок. Внутривенное введение наркотиков – наиболее частая причина формирования очага нагноения в области локтевой ямки. Постинъекционные абсцессы этой локализации составляют 69% всех случаев гнойно-воспалительных процессов мягких тканей у наркозависимых.

Постинъекционный абсцесс

Причины

Для формирования постинъекционного очага нагноения недостаточно одного лишь попадания бактерий в ткани. Иммунная система человека способна справиться с незначительным количеством патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, преодолевших защитный барьер кожи. Для развития абсцесса должны присутствовать другие способствующие факторы:

  • Высокая патогенность микроорганизмов. Разные виды бактерий имеют различную скорость деления клеток и способность противостоять иммунной системе. Золотистый стафилококк или синегнойная палочка чаще вызывают формирование постинъекционного абсцесса, чем условно-патогенные виды, составляющие микрофлору кожи.
  • Ослабление иммунитета. Может быть следствием банального сезонного ОРВИ или серьезного сопутствующего заболевания. Вероятность развития абсцессов выше у больных сахарным диабетом, тяжелыми сердечно-сосудистыми, эндокринными, инфекционными заболеваниями.
  • Локальное нарушение кровообращения. Этому способствует одномоментное введение значительных объемов раствора в мышцу (более 5 мл), одновременное введение нескольких препаратов в одну ягодицу. Первым признаком абсцедирования является значительное уплотнение в месте уколов. Риск постинъекционного нагноения повышается у лежачих больных, пациентов с пролежнями.
  • Местнораздражающее действие лекарств. Спровоцировать гнойное расплавление тканей способны не только бактерии, но и химические вещества. Ошибочное внутримышечное введение препаратов, предназначенных для внутривенных или подкожных вливаний, может вызвать некроз и воспаление. Индивидуальную реакцию может дать препарат, который разрешен для внутримышечного применения, но не подходит конкретному пациенту.
  • Нарушение техники инъекций. Факторами развития постинъекционных осложнений служат несоблюдение правил асептики и антисептики, использование неправильного растворителя, слишком быстрое введение растворов, несовместимость разных лекарственных средств. Одним из последствий неправильной техники может стать повреждение сосудов различного диаметра иглой. Сгустки крови являются субстратом для размножения микроорганизмов и формирования постинъекционного абсцесса.

Патогенез

В основе развития воспалительной реакции лежит выход из поврежденных и погибших клеток во внеклеточную среду большого количества лизосомальных ферментов, которые изменяют обмен веществ в патологическом очаге. В зоне некроза обмен веществ замедляется, а в прилегающих к нему областях резко усиливается, что приводит к повышению потребления кислорода и питательных веществ, развитию ацидоза вследствие накопления недоокисленных продуктов: молочной, пировиноградной и других кислот.

Кровоснабжение патологического очага изменяется: усиливается приток крови и замедляется отток. Этим объясняется покраснение пораженной области. Кровеносные сосуды расширяются, повышается проницаемость капилляров для плазмы крови и клеток. В ткани выходят лейкоциты, макрофаги. Локальный приток жидкости приводит к формированию отека. Сдавливание нервных окончаний провоцирует болевые ощущения. Это этап инфильтрата, когда в очаге воспаления гноя еще нет. При благоприятных условиях на этапе инфильтрации изменения обратимы.

На этапе абсцедирования отмершие ткани и погибшие клетки иммунной системы образуют гной. Постинъекционный абсцесс располагается в центре очага воспаления. Сгустки гноя отграничены от здоровых тканей грануляционным валом. Гной не рассасывается. Устранить воспаление можно лишь в том случае, если создать условия для оттока содержимого абсцесса.

Симптомы постинъекционного абсцесса

Патологический очаг формируется в течение нескольких дней. Начало заболевания может пройти незамеченным для пациента в связи с незначительной степенью выраженности симптомов. Замаскировать первые проявления развивающегося гнойного воспаления могут боли и припухлость мест инъекции, обусловленные физиологической реакцией на введение лекарств. Разграничить формирование воспалительного инфильтрата и нормальную для внутримышечных инъекций реакцию можно при внимательном отношении к своим ощущениям.

Боль после укола сразу резкая распирающая, затем ноющая. Интенсивность ее достаточно быстро уменьшается. Боль при зреющем абсцессе постоянно усиливается. В норме уплотнение после уколов достаточно равномерное, температура его не отличается от температуры окружающих областей, кожа над уплотнением обычного цвета. Присоединение воспалительной реакции знаменуется заметным локальным повышением температуры. Нарастание отека и болей в ягодице приводит к тому, что на пораженной стороне невозможно сидеть. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и выполнении других движений. Надавливание на область абсцесса резко болезненно, тогда как обычное уплотнение можно ощупать, не провоцируя у пациента выраженных неприятных ощущений.

Для постинъекционного абсцесса характерна лихорадка с повышением температуры тела до 39-40 о С. Однако ориентироваться только на этот симптом не стоит. Если воспалительный очаг развивается на фоне продолжающихся инъекций нестероидных противовоспалительных средств, обладающих обезболивающим и жаропонижающим действием, то гипертермия отсутствует.

Осложнения

Бурное развитие инфекции в очаге может спровоцировать образование затеков гноя в межмышечные пространства. Распространение бактерий в тканях вызывает развитие обширных флегмон ягодицы, бедра, плеча. Существует опасность формированием длительно незаживающих свищей мягких тканей и прямокишечных фистул. Прорыв гноя в кровеносное русло становится причиной сепсиса, перикардита, остеомиелита, ДВС-синдрома – в этих случаях даже при назначении адекватного лечения исход для пациента может быть неблагоприятным.

Читайте также:
Противогрибковые капли — лучшее решение для лечения онихомикоза на ногах

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает у консультирующего хирурга сложностей. Характерная пентада признаков воспаления (покраснение, отек, боли, повышение температуры, нарушение функции) в месте выполнения инъекций позволяет быстро определиться с характером патологического процесса. Положительный симптом флюктуации свидетельствует о наличии жидкости в очаге, что является показанием к проведению хирургической операции. Для подтверждения диагноза постинъекционного абсцесса в сомнительных случаях проводят:

  • УЗИ абсцесса. В трех случаях из четырех скопление гноя локализуется в толще мышцы и межмышечных промежутках и только в 25% случаев в подкожной клетчатке. Форма гнойной полости овальная. Ее наибольший радиус расположен параллельно оси тела. УЗИ мягких тканей позволяет разграничить инфильтрацию и нагноение при глубоком расположении патологического очага в тканях, выявить затеки и «карманы», которые могут остаться незамеченными в ходе хирургической операции.
  • МРТ пораженной области. Назначается в тех случаях, когда информативность УЗИ недостаточна для постановки правильного диагноза. На снимках, полученных методом магнитно-резонансной томографии, визуализируются мягкие ткани, кости, внутренние органы исследуемой области. Это позволяет обнаружить патологические изменения, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения.
  • Лабораторные тесты. С целью подбора эффективного антибактериального препарата может быть выполнен посев содержимого гнойника на флору и ее чувствительность к антибиотикам. В обязательном порядке выполняется общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи для исключения патологии со стороны внутренних органов.

Лечение постинъекционного абсцесса

Подходы к лечению абсцессов на этапах инфильтрации и нагноения кардинально различаются. В первом случае показана консервативная терапия, во втором – хирургическая операция. Основные принципы консервативного местного лечения инфильтратов могут быть с успехом применены для быстрого рассасывания постинъекционных уплотнений, не имеющих признаков воспаления.

  • Общее лечение. Его объем определяется врачом исходя из клинической картины. Противовоспалительные препараты и антибиотики нацелены на разрешение воспалительного процесса. Дополнительно может быть назначена инфузионная терапия для борьбы с интоксикацией.
  • Местная терапия. Предполагает нанесение на пораженную область мази Вишневского или использование компрессов с димексидом. На начальных этапах допускается выполнение йодной сетки. Если улучшения состояния не наступает в течение суток, целесообразно использовать более эффективные препараты.
  • Физиотерапия. Все тепловые воздействия под запретом. Эффективны электрофорез противовоспалительных средств, диадинамические токи. Физиотерапевтические процедуры назначаются одновременно с местным и общим противовоспалительным лечением.
  • Хирургическая операция.Вскрытие и дренирование гнойной полости проводится под местным обезболиванием. Под общим наркозом операция выполняется при расположении постинъекционного абсцесса глубоко в тканях. В послеоперационном периоде проводится общее и местное консервативное лечение, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика

Прогноз постинъекционного нагноения благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие осложнений заболевания. Самопроизвольное вскрытие и опорожнение глубокого абсцесса невозможно, а без эвакуации гноя из полости выздоровление не наступает. Хирургическое вскрытие гнойника позволяет решить проблему за один день.

Профилактика постинъекционных осложнений предполагает введение лекарств парентерально в условиях лечебных учреждений медицинским персоналом, отказ от самолечения. Места введения растворов при курсовом назначении целесообразно менять: если на ягодицах уже сформировались уплотнения, можно вводить лекарства в мышцы передней поверхности бедра. Нельзя вводить средства для в/в инфузий в мышцы, даже если вены тонкие и ломкие. Инъекционный курс желательно сделать максимально коротким, продолжив лечение приемом таблеток.

1. Хирургическое лечение постинъекционных абсцессов мягких тканей и фармакологические возможности в повышении эффективности и безопасности инъекций: Автореферат диссертации/ Елхов И.В. – 2007.

2. Постинъекционные кровоподтеки, инфильтраты, некрозы и абсцессы/ Ураков А.Л., Уракова Н.А.// Современные проблемы науки и образования. – 2012 – №5.

3. Локальные постинъекционные осложнения или медикаментозноеятрогенное заболевание – инъекционная болезнь/ Уракова Н.А., Ураков А.Л.// Проблемы экспертизы в медицине. – 2014.

4. Лечение постинъекционных инфильтратов, абсцессов и флегмон/ Колб Л.И.// Военная медицина. – 2009 – №1.

После укола в ягодицу появилось уплотнение

Внутримышечные инъекции считаются эффективным способом введения лекарственных препаратов в организм. Он имеет множество преимуществ и один существенный недостаток – после процедуры на попе могут появляться шишки и уплотнения, которые доставляют немало беспокойства.

Шишка от укола

Насколько это опасно?

Шишки, синяки, покраснения и другие образования на ягодицах после лечения называются постинъекционными инфильтратами. В большинстве случаев они не представляют опасности для здоровья и рассасываются самостоятельно через некоторое время – от нескольких суток до недель. Иногда шишки под кожей остаются на два месяца и больше – рассосать застарелые инфильтраты достаточно сложно, поэтому чаще всего их удаляют хирургическим путем.

Если шишка или покраснение образовалось на ягодице у ребенка, лучше обратиться к врачу, так как детский организм больше подвержен осложнениям и патологическим процессам.

Обратить особое внимание на места уколов нужно в том случае, если они доставляют серьезный дискомфорт.

Инфильтр после укола

В число тревожных симптомов входят боль, местное и общее повышение температуры, ухудшение общего самочувствия. Они свидетельствуют о том, что в глубине тканей происходит воспалительный процесс, который требует консультации с врачом.

Читайте также:
Что такое плоские папилломы: причины и методы избавления

Почему появляются уплотнения после укола

Уплотнения (инфильтраты) на ягодицах могут появляться по разным причинам, вне зависимости от того, делала укол медсестра в больнице, или это был кто-то из членов семьи. Существуют общие правила введения внутримышечных инъекций, но даже при их соблюдении на ягодице может появиться образование. В число факторов, которые вызывают их появление, входят:

  • неправильный выбор шприца (слишком большая или маленькая игла);
  • особенности лекарственного препарата – густые и масляные жидкости чаще всего вызывают побочные эффекты;
  • недостаточно глубокое введение лекарств;

Причины появления осложнений

Наиболее опасными считаются шишки, которые образовались вследствие нарушения правил гигиены и асептики при лечении внутримышечными инъекциями – абсцессы. В таких случаях в ткани попадает инфекция, что может привести к неприятным последствиям. Избавиться от них в домашних условиях практически невозможно, поэтому больному следует обратиться в медицинское учреждение.

Процесс образования абсцесса

Симптомы абсцесса

Абсцесс представляет собой гнойно-воспалительный процесс, протекающий в глубине тканей. Он проявляется сильной болью и другими неприятными ощущениями (пульсация, жжение, зуд), увеличением шишки, ухудшением общего самочувствия. Иногда под кожей можно заметить гнойные массы желтого, серовато-белого или зеленого оттенка.

Самостоятельно вскрывать или выдавливать абсцесс нельзя – это может привести к распространению инфекции и другим осложнениям.

Если абсцесс прорывается самостоятельно, можно обойтись консервативным лечением. В ином случае его вскрывают хирургическим путем, удаляют гной и назначают местные лекарственные средства.

Удаление абсцесса хирургически

В тяжелых случаях больным необходим прием антибактериальных средств и иммуностимуляторов.

Как убрать шишку после укола?

Убрать шишку или уплотнение, которое образовалась после внутримышечного введения лекарств, можно домашними средствами или лекарственными препаратами. Способ лечения выбирают в зависимости от состояния тканей и общего самочувствия больного. Небольшие свежие образования хорошо поддаются лечению народными рецептами, крупные и застарелые требуют применения медикаментов. Если лечение эффективно, инфильтраты быстро исчезнут, а кожный покров полностью восстановится.

Компрессы и примочки

Чаще всего для устранения инфильтратов после уколов используется йод и спирт, иногда алоэ, капуста и другие средства. Они обладают разным механизмом воздействия – разогревают ткани, снимают воспаление, способствуют заживлению. Для получения желаемого эффекта обычно достаточно нескольких процедур.

    Йодная сетка. Сетка из йода – самый распространенный способ лечения инфильтратов. Йод наносят на пораженное место с помощью ватной палочки несколько раз в день.

Сетка с йодом

Компрессы на спирту

Алое после укола

Застарелые инфильтраты (возрастом от полугода) обычно не рассасываются самостоятельно или с помощью компрессов. Они представляют собой капсулу, которая обрастает тканями, поэтому лекарства не проникают внутрь. Если такие шишки доставляют неудобства, их удаляют хирургическим путем.

Лекарственные препараты

Для устранения шишек и уплотнений после уколов используются мази и гели, которые обладают согревающим, антисептическим и противовоспалительным эффектом. Большинство из них считаются безопасными, но требуют осторожности при применении.

Перед тем, как мазать пораженные места, следует внимательно прочитать инструкцию по применению, список противопоказаний и побочных эффектов. Превышать дозировку категорически не рекомендуется, а если у больного остались какие-либо вопросы, лучше обратиться к врачу.

Шишка после инъекции

Мазь Вишневского

Бальзамический линимент, или мазь Вишневского – недорогое и доступное средство на основе касторового масла, березового дегтя и ксероформа. Он снимает воспалительные процессы, уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует регенерации тканей.

Широко используется при инфильтратах и гнойно-воспалительных процессах, так как обладает способностью вытягивать гной. Средство наносят на сложенный бинт, прикладывают к больному месту на 4-5 часов, после чего снимают компресс. Недостатки использования мази – неприятный запах и способность пачкать одежду.

Заживляющая мазь Вишневского

Димексид

Препарат на основе диметилсульфоксида, которыq широко применяется в медицине при болях в суставах и мышцах, синяках, отеках, воспалительных процессах и т.д. Он оказывает обезболивающее воздействие, купирует воспаления, уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует максимальному проникновению лекарственных препаратов в место поражения. Димексид считается безопасным средством, но при использовании следует соблюдать осторожность.

Прогревать шишки на ягодицах любым способом категорически запрещено – это не принесет облегчения, а только усугубит состояние и может способствовать воспалению.

Выпускается средство в форме жидкости для наружного применения или геля. Гель используют так, как указано в инструкции, а жидкость разводят с водой в пропорциях 1 к 10, смачивают получившимся раствором натуральную ткань и прикладывают к больному месту.

Компресс с Димексидом

Компресс утепляют сверху и держат 30 минут, процедуру можно проводить 2 раза в день. Основные противопоказания к применению Димексида – детский возраст, беременность, индивидуальная непереносимость компонентов.

Гепариновая мазь

Гепарин – вещество с противотромбическим эффектом, которое способствует быстрому рассасыванию инфильтратов и шишек. Он оказывает противовоспалительное действие, препятствует образованию кровяных сгустков и устраняет неприятные ощущения. Кроме того, лекарство укрепляет сосудистые стенки, предотвращает их разрывы и образование подкожных кровоизлияний.

Мазь наносят на пораженное место тонким слоем, аккуратно втирают в кожу и оставляют до полного впитывания. Из гепариновой мази можно делать компрессы – нанести средство на лоскут ткани, приложить к инфильтрату и зафиксировать. Процедуру делают 2 раза в день до полного рассасывания шишек, но не более 10 дней подряд.

Мазь при воспалении

Троксевазин

Средство выпускается в форме геля или мази, основной действующий компонент – троксерутин. Он представляет собой лекарство с сосудоукрепляющим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Троксевазин способствует рассасыванию кровяных сгустков и их повторному образованию, уменьшает ломкость сосудов и повышает их эластичность.

Гель наносят на поверхность кожи дважды в сутки, аккуратно втирают и оставляют для полного всасывания. Для усиления эффекта применение местного средства можно сочетать с приемом капсул Троксевазин или таблеток Аскорутин. Гель можно использовать на протяжении 6-7 дней, а если инфильтраты и шишки не исчезают, лучше обратиться к врачу.

Троксевазин в форме геля

Сульфат магния

Магнезия, или сульфат магния – один из наиболее безопасных препаратов, который применяется для лечения инфильтратов, воспалительных процессов и других патологий. Она способствует расслаблению мышц, улучшает кровообращение и метаболические процессы, способствует регенерации тканей.

Магнезия выпускается в разных формах – чаще всего в виде порошка для приготовления раствора или готовой к употреблению жидкости. Порошок следует растворить так, как указано в инструкции, смочить в растворе лоскут марли, приложить к инфильтрату на ночь и закрепить пластырем, чтобы он не сползал. Аналогичным образом делаются компрессы из готового раствора магнезии.

Раствор Сульфата магния

Сколько стоят лекарства?

Препараты для устранения постинъекционных инфильтратов могут иметь разную стоимость, в зависимости от состава, действующих веществ и региона. В тяжелых случаях больным требуется комплексное лечение – средства местного действия в комбинации с иммуностимуляторами, антибактериальными и сосудоукрепляющими лекарствами. Точную стоимость медикаментов можно узнать в обычных или интернет-аптеках.

ПрепаратДействующее веществоПроизводительЦена, руб
Мазь ВишневскогоБерезовый деготь, ксероформ, касторовое маслоБорщаговский фармацевтический завод60
ДимексидДиметилсульфоксидХимреактивкомплект завод, РФ, Галичфарм, Украина80
Гепариновая мазьГепарин натрияНижфарм, Россия120
ТроксевазинТроксерутинБалканфарма-Разград, Болгария300
Сульфат магнияСульфат магнияЧаще всего в аптеках представлена продукция российских и украинских производителей37

При использовании медикаментозных препаратов для лечения шишек или уплотнений, образовавшихся после внутримышечных инъекций, следует учитывать их особенности. Каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, с которыми следует ознакомиться перед лечением. Чаще всего в их число входит детский возраст, индивидуальная непереносимость и беременность, подробнее о способе применения лекарств можно узнать в инструкции по применению.

Не проходит шишка после уколов

После укола на ягодице образовалась шишка, что делать? Давайте рассмотрим самое распространенное, а значит и поверенное на практике лечение уплотнений на попе.

  • Йодная сетка. Самый простой и эффективный способ, с помощью которого вы сможете помочь организму рассосать шишки от уколов. Йодную сетку нужно наносить ватной палочкой непосредственно на участок с уплотнением, 1-2 раза в день. Йод оказывает сосудорасширяющее действие, которое способствует ускорению обменных процессов в проблемной зоне, а значит, решение проблемы не заставит себя долго ждать.
  • Компресс с димексидом. Препарат нужно развести с водой согласно инструкции. Смочить им марлю и приложить к шишкам на попе. Поверх марли нужно положить полиэтиленовый пакет и лоскут мягкой ткани. Компресс можно зафиксировать лейкопластырем и выдержать в течение 40 минут. В идеале такую процедуру нужно повторят 2 раза в сутки.
  • Прогревающий компресс на основе прополиса. Помогает глубоко прогреть подкожную ткань и избавиться от постинъекционных шишек. Компресс делается крайне просто. Место с уплотнением смазывается детским кремом, затем поверх прикладывается марля, смоченная в настойке прополиса, далее прикладывается полиэтиленовый кулек, поверх него лоскут шерстяной либо фланелевой ткани. Длительность процедуры — 2,5-3 часа. Применять 1 раз в день.
  • Мазь от шишек после уколов. Лечить уплотнения на ягодицах можно применяя гепариновую либо тросерутиновую мази, либо гомеопатическую мазь «Траумель».

Как вылечить шишку после укола?

Итак, если шишки после уколов болят и гноятся, а кожа на этом месте цветёт буйным цветом, или нарушилась её чувствительность, необходимо бегом нестись к врачу. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми от утраты осязания в области инфильтрата до общего заражения крови.

Врач осмотрит поражение и в зависимости от серьёзности случая назначит либо физеопроцедуры, либо очищающую операцию. Давайте рассмотрим, чем лечить шишки после уколов на ягодицах с помощью физеопроцедур:

  • Электрофорез с ледазой;
  • УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • Парафиновое или азакеритное прогревание.

Хирургическое же вмешательство заключается во вскрытии и удалении подкожных нагноений и внедрении заживляющих ранки лекарств. Понятно, что обращение к таким радикальным средствам это последняя крайность, но что поделаешь, хотя, если соблюсти все приведённые ниже правила, то лечить вообще ничего не придётся.

Профилактика шишек после уколов

Чтобы избежать образования шишек после уколов у взрослых и детей, необходимо строго соблюдать правила выполнения внутримышечных инъекций. Препараты вводятся строго в верхнюю четверть ягодицы, где находится самое безопасное место. Кожу перед введением следует протереть спиртом, а ампулу – потереть в руках, чтобы она слегка нагрелась.

В домашних условиях можно делать только простые инъекции – внутримышечное введение средств и прививки (например, против столбняка) проводятся в медицинских учреждениях.

Техника выполнения укола

Перед процедурой больной должен постараться полностью расслабить мышцы – уколы в спазмированные зоны причиняют сильный дискомфорт, а после них образуются инфильтраты. Использовать технику «хлопок» рекомендуется в крайних случаях, так как после таких процедур уплотнения появляются чаще. Если курс лечения подразумевает введение препарата несколько дней подряд, уколы делают в каждую ягодицу поочередно.

Правильное место инъекции

Нужно ли лечить постинъекционные уплотнения?

Шишку, которая не доставляет дискомфорта, лечить необязательно – для ускорения процесса рассасывания можно нарисовать йодную сетку или смазать место специальной мазью. Кроме того, рекомендуется внимательно понаблюдать за местом, где она образовалась, на протяжении нескольких дней. Инфильтрат должен рассосаться полностью или начать уменьшаться – если он болит, увеличивается или гноится, следует как можно скорее обратиться к врачу. Абсцессы и другие осложнения, которые появились после уколов, требуют лечения медикаментозными препаратами, а иногда хирургического вмешательства.

Что делать, если после уколов в ягодицы появились шишки?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте, похоже у вас постиньекционный инфильтрат. Сдесь 2 варианта исхода либо рассасется, либо нагноится тогда придется вскрывать хирургическим путем. Чтобы не пришлось идти по второму варианту рекомендую полуспиртовые (водочные) компрессы 3 р. в. день. Следите за температурой. Как вариант если будет беспокоить то УЗИ мягких тканей ягодицы, если будет жидкость тогда надо вскрывать. Удачи вам!

Роман, поняла, а какая температура может быть? Я просто болею ковид 26 день у меня субфебрильная темпервтура 10 дней ,но она началаст с начала антибиотиков, можкт тогда обратится к хирурну, чтобы он посмотрел?

фотография пользователя

Я думаю что к хирургу надо показаться если температура будет 38 и выше ну или появится краснота, боли в этом месте. А так наблюдение, водочные компрессы, остальное думаю будет лишним.

Роман, а троксевазином или гепариновой мазюю можно мазать? Или лучше компрессы водочные лучше? И сеолько раз день?

фотография пользователя

Обычные водочные компрессы 3 р. день, больше ничего не нужно. Не накручивайте себя. На моей практике было много постиньекционных инфильтратом. Какие-то нагнаивались, приходилось вскрывать, какие-то разрешались. Но все выздоровили. И у вас пройдет.

Роман, я сделала узи и вот высылаю сказали гноя нет, не правильно делали уколы не глубоко, поверх мышцы

фотография пользователя

Ну да обычно когда уколы делают самостоятельно, не внутримышечно а подкожно вот и появляются такие проблемы, не переживайте, делайте как описал выше.

Роман, т.епросто компресы с водкой? А гепариновую мазь, траксевазин? Не надо? И если за 6 дней не нагноилось, то все нормально будет?

фотография пользователя

Да я посмотрел, размеры не большие, вскрывать ничего не надо. Обычные водочные компрессы, будем надеяться что рассосётся.

фотография пользователя

Роман, подскажите пож просто взять водку 40 градусов и проложить на 10 минут и закрыть чем то тепоым? А при субфебрильной температуре можно?

фотография пользователя

На несколько слоев марли налить водку, приложить, прикрыть целофаном, так 3 р. в день. Греть нельзя, а компрессы можно.

фотография пользователя

Я не рекомендую мазь Вишневского, т. к может натянуть, перейти во флегмону. Обычный водочный компресс.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Это желательно конечно. Сперва нужно ответить на вопросы написанные выше чтобы получить ответ на свой первый вопрос.

Владислав, я просто болею ковид 27 день, вроде состояние лучше, но температура субфебрил к вечру утром спадает, сплю плохо про шишеу если честно вчера вспомнила, начала всера щупать и смотрю не уменьшилась , но боли сильной нет, но на ощупь ощутимо как ядро, ничем не мазвла эти дни. Вот, завтоа сделааю узи

фотография пользователя

Все понятно. Если это история недельная то делайте УЗИ а все остальное потом. С большой долей вероятности инфильтрат без нагноения (завтра вам скажут ) достаточно не ходить в горячую ванну и делать водочные примочки 2 раза в день 5-10 минут. Будьте здоровы!

фотография пользователя

Здравствуйте!
Это постиньекционный инфильтрат.
Надо сделать зороший компресс на сутки : смешайте мазь Вишневского, магнезию и водку. Меняйтеикомпресс раз в сутки, пока инфильтрат полностью не рассосется

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Если кроме наличия шишки и небольшого болевого синдрома вас ничего не беспокоит (нет покраснения, повышения температуры, как местной, так и общей) переживать не стоит. Делайте полуспиртовые компрессы и можете дополнительно смазывать гепариновой мазью или же троксевазином.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте.
Да, УЗИ делать надо. Если напишут инфильтрат, то лечение пока консервативное. А именно – на уплотнение мазь Фуцидин. Если не проходит, то идти на прием к хирургу.
Я в таких случаях пунктирую инфильтрат. И если получаю гной, то значит это абсцесс. И лечение только одно – вскрытие абсцесса. Затем ежедневные перевязки.
По другому никак.
Здоровья Вам.

Андрей, я прикрепила узи посмотрите, написали гноя нет, сделаны уколы неправильно, не глубоко не в мышцу, чем лечить?

фотография пользователя

УЗИ посмотрел.
Ничего нового к своему ответу я пока добавить не могу.
Все написал.
Придерживайтесь этой тактики.
Далее по ситуации.
Фуцидин 5-6 дней. если эффекта нет, то идете на прием к хирургу.

фотография пользователя

Конечно можно. Но прошла уже неделя.
Воспалительный инфильтрат уже есть. Это что значит? Это означает, что инфекция (бактерии, микробы) уже “сидят” там.
Водочные компрессы могут помочь организму усилить кровообращение в инфильтрате и тем самым “разогнать” инфекцию. Но не убить ее.
Фуцидин же сможет убить микробы.
Но на деле все гораздо проще – инфильтрат или пропадет или нагноится. Другого нет. Или могут остаться шишки после уколов, которые будут с Вами годами. Могут мешать, а могут и не беспокоить.
Ну вот, приблизительно так.

Чем лечить шишки от уколов на ягодицах

По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».

«Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет врач-хирург, аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».

Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет доктор.

По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает врач.

Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

  • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
  • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
  • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
  • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
  • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
  • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
  • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

Как лечить шишки на ягодицах

В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при „свежих“ инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое „свежий“ инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает специалист.

Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит доктор.

В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.

«Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует врач-терапевт.

Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:

  • Электрофорез — проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля.
  • УВЧ. «Это лечение инфильтрата непрерывным либо импульсным ультравысокочастотным электрополем», — комментирует доктор одной московской клиники.
  • Фототерапия. Облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.

Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу

Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.

Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:

  • стойкая сильная боль в месте инъекции;
  • длительное покалывание или онемение;
  • длительное кровотечение из места укола;
  • признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
  • покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
  • если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.

Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.

Администрация Московского района г.Минска

Осложнения, возникающие при неправильном выполнении инъекций, их профилактика

Показания, противопоказания для внутривенного струйного введения лекарственных средств.

1) заболевания, при которых необходимо обеспечить быстрый терапевтический эффект;

2) введение лекарственных веществ, которые при подкожных, внутримышечных введениях вызывают раздражение или омертвение тканей.

Осложнения, возникающие при внутривенном струйном введении лекарственных средств и меры по их профилактике.

1) образование гематомы (кровоизлияние под кожу) при неумелой пункции вены;

2) тромбофлебит, флебит (воспаление вены с образованием тромба или без него) при нарушении правил асептики;

3) сепсис (общее инфекционное заболевание) при грубейших нарушениях правил асептики;

4) воздушная эмболия при нарушении техники введения лекарственного вещества;

5) анафилактический шок при аллергической реакции на данное лекарственное вещество.

6) заражение вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, вследствие несоблюдения правил асептики и антисептики.

Гематома (кровоизлияние под кожу) также может возник­нуть во время неудачно проведенной венепункции. Под кожей при этом появляется багровое пятно, так как игла проколола обе стенки вены. Следует прекратить инъекцию и прижать мес­то пункции на несколько минут ватой, смоченной спиртом. На­значенную больному внутривенную инъекцию в этом случае делают в другую вену, а на область гематомы следует сразу по­ложить холод, на вторые сутки — местный согревающий (полу­спиртовой) компресс.

Тромбофлебит— воспаление вены с образованием в ней тромба — наблюдается при частых венепункциях одной и той же вены или при использовании недостаточно острых игл. Признаками тромбофлебита являются боль, гиперемия кожи и образование инфильтрата по ходу вены. Температура тела мо­жет быть субфебрильной.

Лечение этого осложнения производится только по назначе­нию врача.

Профилактика заключается в чередовании различных вен для инъекций и применении достаточно острых игл.

Сепсис(общее инфекционное заболевание) может возник­нуть при грубейших нарушениях правил асептики во время инъекций или вливаний, а также при использовании несте­рильных растворов.

Воздушная эмболияпри внутривенных инъекциях и вливани­ях является таким же тяжелым осложнением, как масляная. Признаки воздушной эмболии те же, что и масляной, но появ­ляются они очень быстро (в течение минуты), так как локтевая вена крупная и анатомически расположена близко от легочных сосудов.

Профилактика воздушной эмболии также проста: перед внутривенной инъекцией следует полностью вытеснить воздух из шприца или системы для капельного вливания. При запол­нении системы для капельного вливания необходимо внима­тельно осмотреть прозрачные трубки системы одноразового использования и проследить за током жидкости через конт­рольное стекло многоразовой системы. Следует убедиться, что воздуха в системе нет, и только тогда начинать вливание. Иглу для инъекции подсоединяют к системе только при открытом зажиме.

Аллергические реакциина введение того или иного лекар­ственного препарата путем инъекции могут протекать в виде крапивницы, острого насморка, острого конъюнктивита, отека Квинке, анафилактического шока.

При крапивнице быстро появляются на коже эритематозные высыпания, варьирующие по форме, величине, расположению. Часто они сопровождаются зудом, могут сохраняться от несколь­ких часов до суток, а затем исчезают, не оставляя никаких следов.

При отеке Квинке образуется различных размеров бледный плотный инфильтрат, при надавливании на который не остает­ся ямки. Возникает в местах расположения рыхлой соедини­тельной ткани, богатой тучными клетками: веках, губах, слизис­той рта, языка, гортани, мошонке и др. Зуда чаще нет, но отме­чается ощущение напряжения и увеличения размеров пора­женных органов. Особенно опасен отек гортани, так как может вызвать асфиксию и смерть от удушья. Его развитие характери­зуется нарастанием осиплости голоса, кашлем, затрудненным дыханием, цианозом кожи лица.

Самая грозная форма аллергической реакции — анафилак­тический шок. Это острая генерализованная немедленная ал­лергическая реакция, в результате которой выделяются медиа­торы, вызывающие угрожающие для жизни нарушения де­ятельности жизненно важных органов и систем. Симптомы шока многообразны: внезапная слабость, падение артериально­го давления, ярко выраженный кожный зуд, чувство жара во всем теле, одышка, сухой кашель, чувство сдавления грудной клетки, ринорея, головокружение, снижение зрения, потеря слуха, озноб, боль в сердце, боль в животе, тошнота, рвота, по­зывы к мочеиспусканию и дефекации, потеря сознания. Симп­томы могут появляться в различных сочетаниях. Чем быстрее развивается шок, тем хуже прогноз для пострадавшего.

О развитии у больного аллергической реакции на введение лекарственного средства следует немедленно сообщить врачу и приступить к оказанию экстренной помощи. Чтобы не терять время на поиски нужных для оказания неотложной помощи ле­карственных средств в процедурном кабинете, а также у участковой медицинской сестры, выполняющей инъекции на дому, всегда должен быть в наличии противошоковый набор.

К отдаленным осложнениям, которые возникают через 2— 4 месяца после инъекции при несоблюдении правил асептики, можно отнести вирусный гепатит В (сывороточный гепатит) — инфекционное заболевание, инкубационный период которого длится 2—6 месяцев, а также ВИЧ-инфекцию, при которой ин­кубационный период очень длительный.

Профилактика осложнений:

С целью предупреждения гнойных осложнений необходимо исполнять инъекции стерильными шприцами и иглами, использовать антисептические и дезинфицирующие средства для обработки рук, мест предполагаемой инъекции, ампул (флаконов) лекарственных инъекционных форм, соблюдать правила асептики при разведении препарата, заборе его из ампулы (флакона) и введении в назначенную область, применять стерильные растворы для разведения препаратов, выдерживать сроки реализации растворов и режим их хранения после разведения.

Тщательная подготовка мест инъекции снижает вероятность инфицирования.

Использование стерильной фиксирующей повязки после выполнения внутривенной инъекции предотвращает попадание микроорганизмов под кожу.

Предупредить повреждение сосудов, плечевого седалищного нерва и надкостницы помогает знание их расположения в месте инъекции, соизмерение длины инъекционной иглы с толщиной подкожно-жирового слоя.

Избежать возникновения гематомы можно, если после введения иглы произвести контроль ее положения (при выполнении подкожных и внутримышечных инъекций убедиться в отсутствии крови в шприце; при выполнении внутривенной инъекции пунктируются только хорошо прощупываемые вены, что позволяет избежать прокола задней стенки сосуда).

Для предупреждения возникновения инфильтратов необходимо изучить инструкцию по применению препарата (подкожное применение препарата, предназначенного для внутримышечного введения, может привести к развитию инфильтрата; причиной инфильтратов также могут быть частые инъекции в одно и то же место.)

Во избежание поломки иглы при введении в ткань следует оставлять снаружи не менее 1/3 ее длины, обеспечить фиксацию иглы и места инъекции.

Воздушная эмболия предупреждается отсутствием воздуха в шприце или системе в процессе выполнения инъекции.

а) поверхностные вены локтевого сгиба,

б) поверхностные вены предплечья,

в) поверхностные вены кисти,

г) поверхностные вены области голеностопного сустава.

Наиболее часто для венепункции используют поверхностные вены верхних конечностей, особенно вены передней локтевой области, так как они многочисленны, легкодоступны и их пункция вызывает минимальный дискомфорт для пациента. К ним относятся: промежуточная вена локтя; латеральная подкожная вена руки (головная вена); медиальная подкожная вена руки. Чаще других используется промежуточная вена локтя, так как она, располагается близко к поверхности кожи и легко пальпируется. Пястные вены в большинстве случаев хорошо визуализируются и легко пальпируются, однако их пункция противопоказана при сниженном тургоре кожи и истощенной подкожной клетчатке. Чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей. Теоретически, внутривенная инъекция может быть произведена в любую из вен человеческого организма.

В зависимости от того, насколько чётко вена просматривается под кожей и пальпируется (прощупывается), выделяют три типа вен:

– Хорошо контурированная вена. Вена хорошо просматривается, чётко выступает над кожей, объёмна. Хорошо видны боковые и передняя стенки. При пальпации прощупывается почти вся окружность вены, за исключением внутренней стенки.

– Слабо контурированная вена. Очень хорошо просматривается и пальпируется только передняя стенка сосуда, вена не выступает над кожей.

– Не контурированная вена. Вена не просматривается, и очень плохо пальпируется, или вена вообще не просматривается и не пальпируется.

По степени фиксации вены в подкожной клетчатке выделяют следующие варианты:

– Фиксированная вена — вена смещается по плоскости незначительно, переместить её на расстояние ширины сосуда практически невозможно.

– Скользящая вена — вена легко смещается в подкожной клетчатке по плоскости, её можно сместить на расстояние больше её диаметра. При этом нижняя стенка такой вены, как правило, не фиксируется.

По выраженности стенки можно выделить следующие типы:

– Толстостенная вена — вена толстая, плотная.

– Тонкостенная вена — вена с тонкой, легко ранимой стенкой.

Следует избегать венепункции при наличии: признаков фиброза вен; гематомы/отека; местного очага инфекции/воспаления.

Не пунктируют вену в месте сосудистого доступа; месте шунта или сосудистого трансплантата.

Ссылка на основную публикацию