Характерные признаки и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика, лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника занимает второе место по распространённости среди всех грыж. Она вызывает ноющую боль и онемение в задней части шеи, плечах, может отдавать в руки, а также ограничивать движение конечностей и шеи.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 шейных позвонков. Между позвонками находятся межпозвонковые диски. Они придают позвоночнику гибкость.

Каждый межпозвонковый диск состоит из твёрдого фиброзного кольца, внутри которого находится полужидкое пульпозное ядро. В процессе образования грыжи кольцо рвется, а ядро выходит наружу в сторону спинного мозга. В результате сдавливаются спинной мозг и нервные корешки, что и вызывает боль.

Симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника

Различают следующие признаки грыжи шейного отдела позвоночника:

  • периодическая ноющая боль в шее, плечах;
  • усиление боли при поворотах, наклонах вперед, кашле;
  • головные боли, головокружение;
  • скачки давления, шумы в ушах;
  • при прогрессировании болезни боль в шее становится постоянной;
  • ограничение движения в шее и плечах;
  • онемение рук.

Симптоматика также может варьироваться при различной локализации грыжи. В зависимости от позвонка, где она находится, различают следующие проявления патологии:

  • 1 позвонок. Начинаются проблемы со сном, человек становится раздражительным, у него появляется шум в ушах, ухудшается координация движений. Частыми становятся головокружения или головные боли.
  • 2 и 3 позвонки. Эти позвонки напрямую связаны с кровоснабжением языка, лобовой части головы и глаз. Потому часто пациент видит «звёздочки» или «мушки» в глазах, вкусовые ощущения начинают ухудшаться, голова чаще болит, потеет, кажется, что по ней ползают мурашки. Также могут возникать панические атаки и проявления депрессии.
  • 3 и 4 позвонки. Они связаны со ртом, верхними дыхательными путями и губными мышцами. Грыжа в этой локации ведёт к тому, что человек начинает хуже различать запахи, у него портятся зрение и слух. Может начаться воспаление тройничного нерва.
  • 5 и 6 позвонки. Они соединены с зевом, глоткой и голосовыми связками. Патология, локализованная в этой области, может привести к таким негативным последствиям как ощущение кома в горле или онемение запястий, к повышению вероятности возникновения болезней верхних дыхательных путей, к болезненным ощущениям в области рук (обычно они распространяются от плечевого сустава и до большого пальца).
  • 7 позвонок. При патологии, локализованной на этом позвонке, может проявляться слабость рук, возникают проблемы с мелкой моторикой, учащаются заболевания анемией и бронхитом. Болезненные ощущения чаще всего отдаются в спине или лопатке.

Причины возникновения болезни

Межпозвоночная грыжа шейного отдела возникает из-за следующих болезней:

  • остеохондроза;
  • спондилёза;
  • бытовых, спортивных и автодорожных травм;
  • спондилолистеза;
  • родовых травм;
  • аномалии развития позвонков.

Также распространённой причиной возникновения патологии является ограничение питания шейных позвонков. Это может произойти как по естественным причинам (например, возрастные изменения), так и из-за болезней эндокринной системы или сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем опасна грыжа шейного отдела

Через шейный отдел проходят нервные волокна, которые обеспечивают жизнедеятельность всего организма (внутренних органов, мышц и т.д.) с важными внутренними органами — сердцем, почками, лёгкими, печенью. Без своевременного правильного лечения грыжа шейного отдела позвоночника может привести к нарушению работы любого органа, располагающегося ниже шеи.

В частности, могут проявиться следующие проблемы:

  • дисфункция ЖКТ (рвота или тошнота);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • проблемы с половыми органами, включая импотенцию, бесплодие или фригидность;
  • проблемы с дыханием из-за серьёзного повреждения спинномозгового вещества;
  • нарушения слуха и зрения;
  • периодическая потеря сознания;
  • зажим артерий, ведущий к сильной боли;
  • слабость рук, при запущенной проблеме всё может дойти до полного их паралича.

Грыжа в шейном отделе позвоночника может стать причиной нарушения мозгового кровотока, из-за чего отделы головного мозга не получают нужного количества крови. По этой причине возникают головокружения, головные боли, нарушается походка и ухудшается память.

Также проблема в запущенной стадии может довести до ишемии мозга или даже инсульта.

Если вовремя обратиться к врачу, этих осложнений легко избежать.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника поддается лечению. Важно при первых признаках болезни обратиться к неврологу. Врач нашей клиники проведёт осмотр, подробно расспросит вас и поставит точный диагноз в помощью комплексного обследования. Лучше всего с диагностикой болезни справляется магнитно-резонансный томограф — он определяет размер, расположение, стадию грыжи, исключает другую болезнь. Мы используем следующие методы диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в «Мастерской Здоровья»

В большинстве случаев грыжу шейного отдела можно вылечить без операции. Специалисты нашей клиники знают, как лечить болезнь безоперационными методами. Консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника останавливает развитие болезни.

Читайте также:
Уксусное обертывание для похудения: в чем секрет процедуры

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения оптимально сочетает пять или более видов процедур из списка.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в «Мастерской Здоровья»

В большинстве случаев грыжу шейного отдела можно вылечить без операции. Специалисты нашей клиники знают, как лечить болезнь безоперационными методами. Консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника останавливает развитие болезни.

При медикаментозном лечении шейной грыжи позвоночника пациенту может быть прописан курс:

  • лекарств, расслабляющих мышцы, приводящих их в привычный тонус;
  • лекарств, снимающих воспаления (если грыжа находится в стадии обострения, то предпочтительны инъекции);
  • витаминные комплексы, улучшающих обмен веществ и помогающих лучше питать организм;
  • хондропротекторов, помогающих восстановить фиброзные кольца между позвонками.

При грыже шейного отдела позвоночника лечение может осуществляться и с применением других типов препаратов, в зависимости от ситуации. Но самолечение недопустимо, оно может привести к ухудшению ситуации или возникновению новых проблем.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения оптимально сочетает пять или более видов процедур из списка.

Курс лечения в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боль в шее и позвоночнике, нормализует питание дисков, улучшает кровообращение и предупреждает появление новых грыж. У пациента нормализуется давление в сосудах головного мозга и улучшается самочувствие. Наши врачи дадут рекомендации, что делать регулярно, чтобы боль в шее не вернулась.

Реабилитация после операции

Консервативное лечение эффективно и как средство для реабилитации после операции межпозвоночной грыжи. В этот период пациенту требуется специализированный индивидуальный курс мероприятий по восстановлению двигательных функций после операции и закрепление достигнутого результата. Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге составят вам курс реабилитационного лечения. Он восстановит функции мышц, сосудов и органов.

Дополнительно могут быть назначены такие физиотерапевтические методы как массаж или (если диски смещены относительно друг дружки) мануальная терапия с коррекцией положения дисков.

В некоторых случаях может проводиться вытяжка позвоночника, осуществляемая на специализированном оборудовании. Данная процедура не только помогает выровнять позвонки, но также является профилактической мерой, а потому может применяться и до того как проблема в принципе дала о себе знать. Процедура в некоторых случаях бывает умеренно болезненной.

Данные методы используются исключительно когда проблема не находится в стадии обострения.

Лечебная гимнастика

Врачи нашей клиники составят специально для вас комплекс упражнений, которые помогут минимизировать болевые ощущения и будут способствовать скорейшему избавлению от патологии. Вот несколько примеров таких упражнений:

  • Пациент медленно опускает голову и плавно возвращает её в исходную позицию. Повторить 10 раз.
  • Пациент опускает руки и медленно поворачивает голову сначала влево, потом вправо. В каждую сторону нужно совершить по 7 поворотов.
  • Пациент плавно закидывает голову назад и медленно возвращает её в исходную позицию.

Любые упражнения нужно срочно прекратить, если они вызывают болезненные ощущения или повышенный дискомфорт. Гимнастику нельзя проводить, если болезнь находится в стадии обострения, если параллельно с ней протекают хронические заболевания или проблемы с сердечнососудистой системой.

Профилактика грыжи шейного отдела

Наши доктора советуют, чтобы не испытывать боль в шее:

  • использовать ортопедический матрас и подушку;
  • заниматься плаванием, гимнастикой, бегом и другими видами физической нагрузки, больше гулять;
  • сидеть на рабочем месте прямо и держать голову ровно, а локти на столе.

Рекомендуется избегать монотонной работы, при которой шея постоянно находится в одном положении. Если вышло так, что это именно ваш тип занятий, постарайтесь периодически менять положение, делать зарядку, разминать шею. Если нет противопоказаний, можно выполнять упражнения, описанные выше в разделе «Лечебная гимнастика». Помните, что профилактика куда проще лечения уже давшей о себе знать патологии.

Автор:

Лисина Елена Аркадьевна,
врач-невролог,
ведущий специалист “Мастерской Здоровья”
кандидат наук
Дата публикации:
12.04.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа шейного отдела — дегенерация и пролабирование за границы межпозвонкового пространства шейного межпозвоночного диска. Клинически манифестирует болью в надплечье и руке, иррадиирующей в пальцы, слабостью и гипестезией руки, синдромом позвоночной артерии. Диагностируется преимущественно по результатам МРТ шейного отдела позвоночника. Консервативная терапия состоит из противовоспалительных и миорелаксирующих препаратов, кортикостероидных блокад, кинезиотерапии, физиотерапии, массажа, лечебных тракций. Хирургическое лечение обычно сводится к удалению пораженного диска и стабилизации позвоночника.

Межпозвоночная грыжа шейного отделаМРТ ШОП. Грыжевые выпячивания дисков в с. С5-С6, С6-С7 кзади, с выраженным сужением позвоночного канала и сдавлением спинного мозгаМРТ шейного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа в сегменте С5-С6, отслаивающая заднюю продольную связку

Общие сведения

Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается достаточно часто. По распространенности занимает второе место после межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Чаще всего грыжи формируются в дисках между пятым и шестым, между шестым и седьмым шейными позвонками. Более редко — между четвертым и пятым, крайне редко между седьмым шейным и первым грудным позвонками. Учитывая распространенность шейных грыж, относительно молодой возраст заболевших (в среднем 30-50 лет), риск тяжелых сосудистых осложнений, данная патология остается насущной проблемой клинической неврологии, вертебрологии и ортопедии.

Читайте также:
Физиологический фимоз: причины развития, стадии, осложнения, способы лечения

Диски шейного отдела позвоночника имеют меньший диаметр, чем грудные и поясничные, поэтому и грыжи в этом отделе меньшего размера. Однако более узкий позвоночный канал и уменьшенное пространство для выхода корешков из спинного мозга обуславливают возникновение клинической симптоматики даже при небольшой протрузии диска. Особенностью шейного отдела является прохождение с двух сторон вдоль тел позвонков позвоночных артерий. В связи с этим межпозвоночная грыжа проявляется не только неврологическими, но и сосудистыми нарушениями.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Причины грыж шейного отдела

Формирование межпозвоночной грыжи связано с происходящими в диске дегенеративными процессами, вследствие которых он утрачивает эластичность. Хроническое травмирование при повышенной нагрузке на шейный отдел или острая травма позвоночника (ушиб позвоночника, подвывих шейного позвонка) приводят к образованию трещин фиброзного кольца диска, выходу части диска за пределы межпозвонкового пространства, а в дальнейшем — к пролабированию пульпозного ядра.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, как правило, связаны с остеохондрозом, но могут быть обусловлены шейным спондилезом, спондилоартрозом, туберкулезом позвоночника, неадекватной нагрузкой на шейный отдел при аномалиях развития позвоночника (синдроме Клиппеля-Фейля, клиновидном позвонке, ассимиляции атланта), нарушении осанки, шейно-грудном сколиозе, ожирении. Способствующими дегенерации дисков факторами выступают различные дисметаболические процессы в организме, возникающие при сахарном диабете, алкоголизме, курении, генетически детерминированных обменных заболеваниях.

Клинические симптомы межпозвоночной грыжи обусловлены сдавлением ею спинального корешка, вещества спинного мозга, позвоночной артерии. В первых двух случаях возникают неврологические симптомы (боль, двигательный дефицит и чувствительные расстройства), в третьем — синдром позвоночной артерии. Последний может стать причиной повторных транзиторных ишемических атак (ТИА), хронической ишемии головного мозга в вертебро-базилярном бассейне с формированием дисциркуляторной энцефалопатии.

МРТ ШОП. Грыжевые выпячивания дисков в с. С5-С6, С6-С7 кзади, с выраженным сужением позвоночного канала и сдавлением спинного мозга

МРТ ШОП. Грыжевые выпячивания дисков в с. С5-С6, С6-С7 кзади, с выраженным сужением позвоночного канала и сдавлением спинного мозга

Симптомы грыжи шейного отдела

На начальных стадиях шейной грыжи основными ее проявлениями выступают болевой и позвоночный синдромы, связанные с раздражением спинального корешка на уровне образования грыжи. Первоначально болевой синдром может иметь периодический характер, провоцируется поворотами и наклонами головы. Затем боль трансформируется в постоянную, усиливается при движениях головой. Она локализуется в шее, плече и руке со стороны образовавшейся грыжи, сопровождается парестезиями и онемением руки. При движениях в шейном отделе возможны т. н. «прострелы» – острая боль, идущая от шеи к пальцам кисти.

Болевая импульсация обуславливает рефлекторное развитие мышечно-тонических изменений, составляющих позвоночный синдром. Возникающее повышение тонуса паравертебральных мышц шейного отдела и других мышц шеи приводит к ограничению подвижности и усугубляет течение болевого синдрома. Тоническое сокращение мышц на стороне поражения обуславливает возникновение рефлекторной кривошеи.

Со временем сдавление грыжей нервных волокон спинального корешка приводит к нарушению проведения по ним нервных импульсов — появляется корешковый синдром. Возникает слабость в руке, сопровождающаяся понижением тонуса мышц (вялый монопарез). Парестезии сменяются существенным снижением или полным выпадением болевой и других видов чувствительности в зоне иннервации сдавленного корешка.

Дальнейшее увеличение размеров шейной грыжи влечет за собой компрессию не только корешка, но и спинного мозга с развитием дискогенной миелопатии. Сдавление позвоночной артерии проявляется головокружениями, головной болью, вестибулярной атаксией, транзиторными расстройствами зрения (фотопсии, скотомы, снижение остроты зрения), шумом в ушах и легкой тугоухостью, вегетативными нарушениями, возникновением обмороков при резком повороте головой, дроп-атаками, ТИА.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела в зависимости от уровня расположения может иметь вариабельную клиническую картину. При грыже диска С4-С5 преобладает боль в плече и слабость мышц надплечья. При грыже уровня С5-С6 слабость отмечается в бицепсе и разгибателях, характерно онемение и парестезии в большом пальце кисти. Грыжа С6-С7 сопровождается понижением мышечной силы в трицепсе и разгибателях пальцев, болью, идущей по задней поверхности руки до кончика среднего пальца. Грыжа С7-Т1 проявляется слабостью при сжимании кисти в кулак, боль и парестезии иррадиируют в мизинец.

Диагностика грыж

На начальных стадиях (протрузия диска) при наличии в клинике лишь болевого и позвоночного синдромов врачу сложно заподозрить формирование шейной грыжи. В таких случаях обычно проводят рентгенографию позвоночника, которая может выявить признаки остеохондроза, спондилоартроза и др. патологических изменений костных структур позвоночного столба. Визуализировать шейную грыжу можно при помощи МРТ или КТ позвоночника. Показанием для их выполнения выступает наличие мышечной слабости в руке или клиника синдрома позвоночной артерии. Ранее в таких случаях использовали контрастную миелографию. В настоящее время более безопасным и информативным методом диагностики является МРТ позвоночника. МРТ лучше чем КТ позволяет визуализировать мягкотканные структуры позвоночника, дает более полную информацию о размере грыжи и степени сужения спинального канала.

МРТ шейного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа в сегменте С5-С6, отслаивающая заднюю продольную связку

МРТ шейного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа в сегменте С5-С6, отслаивающая заднюю продольную связку

Электрофизиологические исследования (ЭМГ, ЭНГ, ЭНМГ) дают возможность выявить невральный характер поражения и определить его уровень. Для оценки состояния позвоночной артерии проводится РЭГ с функциональными пробами, дуплексное сканирование или УЗДГ позвоночных артерий. Дифференциальный диагноз проводится с плечевым плекситом, плечелопаточным периартрозом, шейным плекситом, шейным миозитом, инфекционной миелопатией на шейном уровне.

Читайте также:
Пульпит. Лечение в домашних условиях медикаментозное, народными средствами, хронический, острый

Лечение грыжи шейного отдела

Консервативная терапия шейной грыжи и восстановление после ее хирургического лечения может проводиться совместными усилиями невролога, ортопеда, вертебролога, мануального терапевта, массажиста, кинезиотерапевта. В остром болевом периоде назначаются противовоспалительные средства (ибупрофен, кеторолак, нимесулид, мелоксикам и др.), локальное введение кортикостероидов (гидрокортизона, дипроспана), миорелаксанты (толперизона гидрохлорид). С первых дней применяются нейрометаболические фармпрепараты, в первую очередь витамины группы В. Купированию болевого синдрома и уменьшению воспаления способствует использование электрофореза, УВЧ, магнитотерапии и фонофореза.

С целью уменьшения давления на пораженный межпозвоночный диск возможно применение мягкой мануальной терапии или тракционной терапии. Тракция шейного отдела позвоночника осуществляется при помощи петли Глиссона в положении сидя. Снижению интенсивности мышечно-тонического синдрома способствует использование методик миофасциального массажа и рефлексотерапии. При синдроме позвоночной артерии дополнительно назначают сосудистые (пентоксифиллин, винпоцетин) и ноотропные (пирацетам, пиритинол) средства.

Вначале заболевания необходимо обеспечить покой шейного отдела позвоночника. С этой целью широко применяется ношение воротника Шанца. Однако оно чревато быстрым развитием атрофии мышц шеи, в то время как основным залогом выздоровления и профилактикой дальнейшего прогрессирования заболевания выступает создание мощного мышечного корсета, удерживающего анатомические структуры шейного отдела позвоночника в нормальном положении. Эта задача решается при помощи кинезиотерапии, в которую входит выполнение под наблюдением врача ЛФК или кинезиолога индивидуально подобранных упражнений ЛФК и занятия на специальных тренажерах.

Хирургическое лечение шейной грыжи должно проводится по строгим показаниям и с особой осторожностью. Поводом для операции может служить развитие значительного неврологического дефицита, не уменьшающегося на фоне консервативной терапии, выраженное сужение позвоночного канала, сдавление позвоночной артерии, приводящее к ишемии тканей мозга. Хирургическое лечение, как правило, подразумевает радикальное удаление грыжи (дискэктомию или микродискэктомию), дополненное фиксирующими позвоночник операциями (межпозвонковой фиксации кейджами, межтеловым спондилодезом и др.). Малоинвазивные вмешательства (пункционная лазерная вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия, внутридисковая электротермальная терапия) могут применяться только при малых размерах грыжи, когда в большинстве случаев эффективны и консервативные способы лечения.

Позвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение

«Позвоночная грыжа шейного отдела симптомы и лечение» — частый запрос в поисковых системах интернета. С таким заболеванием может столкнуться каждый человек и в любом возрасте. Грыжа в шейном отделе развивается быстро, и несвоевременное её излечение может привести к весьма тяжелым последствиям.

Позвоночная грыжа шейного отдела

Человек, страдающий таким заболеванием, испытывает нестерпимую боль, из-за чего нарушается привычный уклад его жизни. Многие люди, к сожалению, игнорируют первичные симптомы этой болезни, что приводит к серьезным осложнениям.

Что это такое – грыжа шейного отдела позвоночника?

Шейный отдел состоит из семи позвонков, между которыми располагаются межпозвонковые диски. Они обеспечивают необходимые степени свободы движения, выполняют амортизирующую функцию. Но если нагрузка на шею слишком велика, а мышцы у человека развиты слабо, то ядро межпозвонкового диска выпячивается наружу. Такое явление и называется грыжей.

Существует несколько причин появления этого заболевания. К ним относятся:

  • недостаточная физическая активность;
  • возраст – у пожилых людей межпозвоночная грыжа возникает чаще потому, что с годами мышечный тонус ослабевает;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • полученные ранее травмы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка и прочие.

Признаки наличия грыжи. Симптомы

Первичным симптомом грыжи в шее является ощущение дискомфорта. Шею начинает словно «тянуть», но это пока не сопровождается болью. Если человек поворачивает или наклоняет голову, то он может услышать хруст. Уже на этой стадии пора «бить тревогу», но, увы, многими это игнорируется, а недуг продолжает развиваться.

Симптоматика заболевания зависит от того, где именно оно локализовано. Ниже приведена таблица, в которой сопоставлены расположение грыжи и возможные симптомы.

Схема расположения шейных позвонков

Каков диагноз, доктор?

Пытаться самостоятельно установить диагноз — не лучшая идея. Перечисленные выше симптомы даже в минимальном проявлении – повод посетить невропатолога. Врач проведет проверку рефлексов и чувствительности в плечах и руках, затем выяснит локализацию грыжи и назначит прохождение углубленного обследования.

Существует четыре метода обнаружения грыжи:

  • Рентгенография.
  • КТ (Компьютерная томография ).
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография ).
  • Миелограмма.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Рентгенография

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов при помощи рентгеновских лучей . Конечное изображение проецируется на специальную пленку или бумагу.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы .

Рентгеновский снимок

Плюсы: быстро, недорого, доступно.

Минусы: указывает только на косвенные признаки патологии.

КТ (компьютерная томография )

Компьютерная томография, как и рентгенография — это метод исследования внутренних органов пациента при помощи рентгеновских лучей . Разница в том, что рентген позволяет получить двухмерное изображение, а КТ — объемное. Благодаря особому строению аппарата КТ, который состоит из кольцеобразного контура, получается множество снимков с разных ракурсов. Изображения обрабатываются компьютером.

Важно. Перед процедурой необходимо снять с себя украшения, часы и другие металлические предметы .

Компьютерная томография

Плюсы: КТ позволяет безошибочно оценить состояние шейного отдела.

Читайте также:
Нормальная базальная температура у женщин без беременности

Минусы: такой метод исследования противопоказан беременным и кормящим грудью.

МРТ (магнитно-резонансная томография )

Магнитно-резонансная томография, как и компьютерная томография, обрабатывает массу снимков и в итоге производит трёхмерное изображение снятой области. Однако при МРТ используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Изображения получаются за счёт отраженных импульсов, исходящих от исследуемого участка. Они улавливаются оборудованием, обрабатываются компьютером, а затем создается 3D снимок.

Магнитно-резонансная томография

Плюсы: точность и информативность анализа за счёт хорошей видимости мягких тканей.

Минусы: МРТ не может быть проведена пациентам с кардиостимулятором, а также тем, у кого имеются ферромагнитные, металлические или электронные имплантаты.

Миелограмма

Миелограмма — это метод исследования, при котором в спинномозговой канал через особую иглу вводят специальное контрастное вещество, содержащее йод. Затем делаются необходимые снимки. На них видно, насколько выпячен межпозвоночный диск и произошло ли защемление нерва.

Миелограмма

Плюсы: благодаря введению контрастного вещества чётко видна степень сужения спинномозгового канала. Это позволяет определить, насколько развилось заболевание.

Минусы: проводится только по строгим показаниям.

Методы лечения позвоночной грыжи

В медицинской практике устоялись два метода лечения межпозвоночной грыжи – это консервативное и оперативное лечение.

Рассмотрим каждый из методов подробнее.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это метод, направленный на улучшение состояния больного путём восстановления работы шейных мышц и питания межпозвоночного диска, снятия воспаления и боли.

Если речь идёт о медикаментозном лечении, то пациенту будут показаны следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные. Обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами («Анальгин», «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен»).

Противовоспалительные препараты

  • миорелаксанты направлены на устранение мышечных спазмов и прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска («Мидокалм», «Тизалуд», «Сирдалуд»).

Миорелаксанты

  • хондропротекторы нацелены на прекращение дальнейшего смещения межпозвоночного диска, улучшение обмена веществ в хрящевой ткани и восстановление тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска («Артра», «Дона», «Структум»).

Хондропротекторы

Опционально: при сильной слабости, жжении или онемении дополнительно принимается новокаин с добавлением глюкокортикоидов.

Важно. Только врач сможет назначить подходящие препараты, которые не навредят вашему здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением!

Существуют и нетрадиционные формы консервативного лечения. К ним относятся:

  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • точечный массаж;
  • гирудотерапия;
  • вакуум-терапия;
  • плазмотерапия;
  • лечебная гимнастика.
Иглоукалывание

Это метод лечения, основанный на введении игл в определённые точки на теле человека. Благодаря этому улучшается общее состояние организма, воспалительные процессы замедляются, а болевые ощущения притупляются или исчезают. Врач, назначая такую процедуру, указывает количество игл и места их введения. При иглоукалывании пациент не испытывает боли – лишь дискомфорт в момент укола. Глубина введения – до полутора см, длительность проведения терапии – тридцать минут. По окончании процедуры пациент может некоторое время чувствовать головокружение.

Иглоукалывание

Не советуют за два часа до и три часа после сеанса садиться за руль, злоупотреблять алкоголем и принимать пищу.

Противопоказания: беременность, период лактации, слабость, инфекционные и простудные заболевания, злокачественные опухоли, алкогольное опьянение.

Мануальная терапия

Это метод лечения, который представляет собой воздействие руками на тело пациента с целью лечения заболеваний внутренних органов и опорно-двигательной системы. Чаще всего врачами-мануалистами используются две техники: «жесткая» и «мягкая» (мышечно-энергетическая). Работает специалист исключительно руками, никакие дополнительные средства им не используются. Во время сеанса пациент может испытывать несильные кратковременные боли, однако сразу после проведения терапии ему становится значительно легче.

Мануальная терапия

Противопоказания: недавние травмы костей и суставов, открытые раны и переломы, воспаления, инфекционные процессы, опухоли, заболевания позвоночника, конечностей и внутренних органов, нарушение нормального хода кровообращения.

Точечный массаж

При таком методе лечение грыжи осуществляется благодаря воздействию на определенные точки спины. Точечный массаж помогает снять спазм мышц, устранить болевой синдром, избавиться от защемления нервных окончаний и улучшить общее состояние пациента. Курс лечения обычно составляет месяц.

Точечный массаж

Противопоказания: острые кожные заболевания и аллергические высыпания, злокачественные опухоли, воспаление костной ткани, гнойные и воспалительные процессы, повышенная температура тела, венерические заболевания, алкогольное и наркотическое опьянение, психические расстройства.

Гирудотерапия

Это методика лечения, которая основана на использовании медицинских пиявок. В их слюне содержится гирудин — пептид, способствующий улучшению кровообращения в пораженной области. Также он препятствует образованию тромбов.

Пиявки прокусывают кожу на глубину до 2 мм и затем высасывают небольшое количество крови – как правило, 6 — 15 мл. В организм человека в это время попадают пептидаза, гирустазин, коллагеназа – биологически активные вещества, положительно влияющие на здоровье пациента.

Порой люди избегают такого метода лечения, поскольку считают, что он небезопасен. Однако это заблуждение, поскольку:

  • пиявки выращиваются и содержатся в специальных стерильных условиях.
  • каждую пиявку используют лишь раз, после чего немедленно утилизируют.

Гирудотерапия

Противопоказания: беременность, анемия, аллергические заболевания, болезни крови, онкологические заболевания.

Вакуум-терапия

Иначе такой метод называют баночным массажем. Существует несколько методов терапии: статичная и динамичная.

В первом случае специальные банки устанавливаются вдоль позвоночника на 15-20 минут, во втором же врач перемещает их по спине пациента, предварительно смазав кожу маслом или кремом.

Читайте также:
Что делать при переохлаждении и обморожении: первая медицинская помощь ребёнку

Благодаря такой терапии в воспаленной области активизируются обменные процессы, устраняются «застои», улучшается кровообращение. Это тоже способствует избавлению от грыжи.

Вакуум-терапия

Противопоказания: эпилепсия, опухоли (доброкачественные и злокачественные), третий триместр беременности, наличие родимых пятен на спине и шее, острые инфекционные болезни.

Плазмотерапия

Такой метод лечения, относящийся к регенеративной медицине основан на использовании плазмы, полученной из крови, взятой у самого пациента. При приготовлении плазмы из тромбоцитов (плоских безъядерных кровяных клеток) высвобождаются особые гормоноподобные полипептиды, благодаря которым процессы регенерации тканей ускоряются.

При проведении такой процедуры вначале производится забор крови из вены пациента (чужая кровь не используется, то есть риска передачи инфекции нет). Пробирка с кровью размещается в центрифуге, в которой, благодаря центробежному ускорению при быстром вращении, жидкие фракции крови со всеми растворенными ферментами, белками, пептидами, гормонами, отделяются от клеточных форм. В дальнейшем полученную плазму при помощи инъекций вводят в область грыжи, что помогает ускорить восстановительные процессы и кровообращение. Подобный метод используется нечасто, поскольку существуют определенные риски.

Плазмотерапия

Противопоказания: повышенная чувствительности организма к консервантам крови, беременность, склонность к тромбообразованию , низкие показатели гемоглобина, опухоли, проблемы с иммунитетом, любая острая патология с повышением температуры тела.

Лечебная гимнастика

Специально разработанный комплекс лечебных упражнений помогает уменьшить болевые ощущения. А при регулярном и правильном выполнении гимнастики от болей можно вовсе избавиться, при этом устранив и причину заболевания.

Расскажем о нескольких упражнениях.

  1. Займите положение сидя или стоя. Опустите руки. Начинайте плавно поворачивать голову в разные стороны. Количество поворотов – по 7 раз в каждую сторону.
  2. Исходное положение – сидя или стоя. Медленно опускайте голову и затем возвращайте её в прежнее положение. Повторять нужно по 10 раз.
  3. Нужно занять положение стоя или сидя. Закиньте голову назад плавно и затем медленно верните в исходное положение. Количество повторений – по 10 раз.

Лечебная гимнастика

Помните — стоит прекратить упражнение, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт.

Противопоказания: хронические заболевания, обострение, сильные шейные боли, кровотечение, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Видео — Примеры выполнения упражнений при грыже шейного отдела позвоночника

Операционное лечение

В случае невозможности излечения заболевания консервативным путём, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве и назначении определённого типа операции в соответствии с состоянием пациента.

Существует три вида хирургического вмешательства:

  1. Передняя дискэктомия — разрез три сантиметра на передней поверхности шеи, через который впоследствии будет извлечено пульпозное ядро поврежденного межпозвоночного диска. Оно будет заменено костной массой. Если необходимым будет удаление всего диска, то его заменяют на протез.
  2. Задняя дискэктомия – разрез на задней поверхности шеи. Для доступа к диску сначала удаляется костная ткань отростка позвонка, а затем выпятившееся пульпозное ядро.
  3. Микроэндоскопическая дискэктомия – разрез гораздо меньшего размера на задней стороне шеи. Как можно понять из названия, в ходе операции используется эндоскоп – прибор с камерой, изображение которой выводится на монитор. Это позволяет избежать ошибок и травм.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления позвоночной грыжи шейного отдела, стоит регулярно выполнять несложные рекомендации.

  1. Следует избегать неудобных положений головы.
  2. Регулярно, раз в два – три часа, необходимо проводить разминку шеи.
  3. Рекомендуется спать на жесткой постели: ортопедические матрас и подушка отлично подойдут для этих целей.
  4. Необходимо постоянно следить за осанкой.
  5. Стоит избегать резких движений и подъема тяжелых предметов.

От боли в шейном отделе избавиться вполне возможно при выполнении всех наставлений врача

Позвоночная грыжа шейного отдела – серьезное заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту избавиться от него вполне возможно. Важно аккуратно исполнять предписания врача и ответственно подходить к лечению.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника

Боль в шее, скованность движений и другие неприятные симптомы могут указывать на межпозвоночную грыжу или протрузию. Грыжа является необратимым процессом. При правильном подходе к лечению можно замедлить ее развитие. Правильно подобранная схема терапии позволяет снизить риск развития опасных осложнений заболевания.

Основные симптомы грыжи шейного отдела

При развитии грыжи в шейном отделе позвоночника происходит смещение пульпозного ядра диска. По мере развития патологического процесса он выпячивается и выходит за границы своего места расположения. У человека появляются неврологические и церебральные расстройства. Это обусловлено раздражением нервных корешков и спинного мозга фиброзным кольцом.

Этот процесс сопровождается тем, что человек испытывает выраженные болезненные ощущения, у него появляются протрузии, нарушения в микроциркуляции крови. Зачастую такой патологический процесс является следствием запущенного остеохондроза.

На начальном этапе развития дегенеративно-дистрофических изменений симптоматика является смазанной, часто какие-либо признаки отсутствуют. Так продолжается до тех пор, пока болезнь будет прогрессировать до стадии протрузии. Когда появляется протрузия, могут возникать незначительные болезненные ощущения и чувство скованности. Такие симптомы ощущает не каждый человек.

Характерным проявлением межпозвоночной грыжи является резкая, внезапная боль в участке шеи. Могут ощущаться прострелы в лопатки, плечевой пояс, ключицы, а также выраженная головная боль и приступы головокружений. Если возникают подобные признаки, это значит, что нерв поврежден или зажат.

Грыжа также сопровождается такой симптоматикой:

  • Появляется онемение конечностей, подвижность позвоночного столба в поврежденном участке становится ограниченной.
  • Утром после пробуждения возникает выраженная скованность двигательной функции.
  • Иногда человеку очень сложно и больно даже поворачивать или наклонять шею в стороны. Пытаясь наклонить или повернуть голову, человек ощущает сильную боль.
  • Может ухудшаться зрительная функция, при этом офтальмологические заболевания отсутствуют.
Читайте также:
Что такое цервикокраниалгия возникающая на фоне шейного остеохондроза и как е лечить

Развитие межпозвоночной грыжи сопровождается сдавливанием артериальных сосудов мышцами, может нарушаться иннервация вследствие зажатых нервных корешков. Это опасно, поскольку возникает продолжительное кислородное голодание. При гипоксии возникают различные изменения в показателях крови. У пациента страдает сердечно-сосудистая система, происходит нарушение питания кровеносных сосудов и головного мозга.

При сильном кислородном голодании появляются такие симптомы:

  • приступы головокружений;
  • шум или звон в ушах;
  • стук в висках;
  • мелькающие мушки;
  • круги в глазах.

По мере развития патологического процесса происходит нарушение координации движений, могут случаться приступы обмороков. Чаще всего локализация грыжи – пространство между 6 и 7 позвонками. В зависимости от того, где расположена грыжа и в каком именно участке возникает компрессия, могут отличаться клинические проявления.

Иногда пациенты ощущают такой нехарактерный симптом, как боль в горле, которая не связана с тонзиллитом или воспалительным процессом в ротоглотке. Параллельно возникают дискомфортные ощущения сзади шеи.

К самым выраженным признакам межпозвоночной грыжи относят:

  • корешковый синдром;
  • боль, которая отдает в лопатки, плечевой пояс, голову;
  • в поврежденном участке ухудшается иннервация, иногда она дополняется онемением;
  • по мере развития патологического процесса появляется слабость мышечного аппарата.

На первых этапах развития грыжи возникает только боль ноющего характера в участке шеи. Она дополняется головными болями, головокружениями. Обычно такие симптомы устраняются самостоятельно, но только на начальном этапе патологического процесса. Со временем развивается гипертоническое заболевание, поскольку нарушена микроциркуляция крови. Симптоматика дополняется различными нарушениями в органах зрения, слуха, координации движений.

Причины развития грыжи в шейном отделе

Еще несколько десятков лет назад врачи ставили диагнозы остеохондроз шейного отдела и межпозвоночная грыжа у людей преклонного возраста. Это было связано с естественными процессами старения организма и изнашивания суставов и дисков.

В настоящее время с такими заболеваниями сталкиваются и молодые люди. Отрицательно влияют на состояние позвоночника ведение малоподвижного образа жизни, систематические повышенные физические нагрузки, интенсивные спортивные тренировки. Чаще всего межпозвоночная грыжа в шейном отделе диагностируется у мужчин. Это обусловлено наличием вредных привычек и частой перегрузкой сегментов опорно-двигательной системы.

В том случае, если заболевание находится в запущенной стадии, избавиться от него с помощью консервативных методов не получится. Нельзя игнорировать тревожные симптомы, важно начать лечение как можно раньше. Только так можно минимизировать вероятность хирургического вмешательства в дальнейшем.

Повышенная предрасположенность к формированию межпозвоночной грыжи у людей с такими заболеваниями:

  • сахарным диабетом;
  • системными аутоиммунными заболеваниями;
  • ожирением;
  • нарушениями в процессах метаболизма.

Определенные патологические процессы также могут спровоцировать развитие данного заболевания. Некоторые отрасли профессиональной деятельности являются провоцирующими факторами. Наиболее часто грыжа формируется у людей, которые занимаются профессиональными видами спорта. Болезнь появляется у грузчиков, швей, строителей и учителей.

Грыжа появляется, поскольку человек вынужден на протяжении длительного промежутка времени пребывать в статистическом положении. Так перегружается опорно-двигательный аппарат, суставной и мышечный аппарат. При систематическом выполнении монотонных действий также развивается остеохондроз, спондилез или грыжа.

К основным причинам появления грыжи в шейном отделе относят:

  • продолжительное пребывание в одном положении;
  • подъем или ношение тяжестей;
  • наследственная предрасположенность;
  • индивидуальное анатомическое строение опорно-двигательного аппарата;
  • перенесенная травма, перелом или ушиб позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • отсутствие сбалансированного рациона, при котором организм не получает необходимых веществ для мышц, хрящей и суставов;
  • ожирение – возникает сильная нагрузка на позвоночник и суставы.

Последствия и осложнения

Если правильное лечение межпозвоночной грыжи отсутствует, постепенно заболевание прогрессирует, на фоне этого развиваются опасные осложнения. Между позвонками уменьшается расстояние, истончается хрящевая ткань. Костная ткань разрастается, и формируются остеофиты. Это предрасполагающие условия для развития корешкового синдрома.

К последствиям развития заболевания относят:

  • Слабость мышц верхних конечностей, нарушение двигательной функции. В некоторых случаях эти нарушения настолько ярко выражены, что человеку становится сложно выполнять привычную работу. Мышцы рук и плеч ограничены в движениях. Самым опасным и тяжелым нарушением является паралич верхних конечностей вследствие того, что грыжа будет настолько большая, что полностью перекроет нервные окончания.
  • Чувствительность кожи нарушается. На начальных этапах развития грыжи у человека возникает повышенная чувствительность верхних конечностей. Спустя время она становится менее выраженной. Вначале ухудшается чувствительность фаланг пальцев. Далее этот негативный процесс распространяется на кисти, предплечья и всю конечность.
  • Защемление спинного мозга. Такое осложнение требует серьезного медицинского вмешательства. При некоторых видах защемления есть опасность развития паралича и даже летального исхода.
  • Спустя время, по мере развития болезни, происходит искривление шейного отдела. В дальнейшем развивается сколиоз. Это чревато также развитием атрофии мышечного аппарата либо гипертонуса.

При негативном влиянии грыжи на кровяные сосуды, которые расположены в позвоночнике, возникают такие симптомы:

  • перепады артериального давления;
  • звон или шум в ушах, головокружение, мигрени, которые невозможно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Болезненность становится более выраженной, если шея находится в неудобном положении;
  • ухудшение качества слуха;
  • приступы тошноты;
  • спустя время происходят нарушения в координации движений;
  • возрастает риск развития инсульта.
Читайте также:
Проктоседил - инструкция, показания, состав, способ применения мази и свечей, аналоги

Чем больше по размеру грыжа и чем сильнее она выпячивается, тем больше вероятность появления серьезных осложнений. При поздней диагностике и несвоевременном обращении к квалифицированному специалисту риск последствий возрастает.

Диагностика и основные принципы лечения

Прежде всего, врач проводит визуальный осмотр и пальпацию в болезненном участке. Также он собирает анамнестические данные. Далее пациента направляют на такие виды обследований:

  • рентгенография;
  • ревмопробы;
  • лабораторное исследование крови. В данном случае важным показателем является скорость оседания эритроцитов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Главной задачей лечения является избавление от болезненных ощущений, которые сопровождают развитие острого периода заболевания. С этой целью врачи назначают медикаментозную терапию.

После того как удалось купировать сильную боль, пациент направляется на физиотерапевтические процедуры, благодаря которым можно продлить период ремиссии. Если ситуация слишком запущена, врачами рассматривается целесообразность проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты помогают улучшить состояние человека. Когда болезнь находится в острой фазе, эффективными являются такие медикаментозные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью можно в течение короткого промежутка избавиться от болевого синдрома, который возникает при воспалении хрящевых или суставных тканей. На протяжении нескольких дней врачи назначают инъекционное введение Диклофенака, Диклоберла, Мидокалма, Кетопрофена. Далее пациента переводят на таблетированную форму данных препаратов. Эффетивными являются Мовалис, Нимесил. Курс приема этих лекарств составляет не более 14 дней. Дополнительно нужно принимать препараты, которые снижают негативные последствия для пищеварительной системы – Омез, Омепразол, Ранитидин.
  • Глюкокортикостероидные средства. Это гормональные препараты, которые назначаются в том случае, если противовоспалительные средства окажутся неэффективными. Врачи обычно назначают Дипроспан. Он помогает избавиться от болевого синдрома на несколько недель. Дексаметазон и Преднизолон являются менее эффективными.
  • Миорелаксанты. Эти лекарственные средства используются для того, чтобы снять спазмы с мышц в спине. Самыми эффективными препаратами из этой категории являются Мовалис, Мелоксикам.
  • Нейропротекторы и витаминные средства. Они оказывают обезболивающий и восстанавливающий эффект. Особенно эффективными такие препараты являются при лечении люмбаго или ишиаса. К таким средствам относят Мильгамму, Нейромакс.

Дополнительно для того, чтобы ускорить восстановление хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и гомеопатию.

Эффективные процедуры

Когда острый процесс удалось купировать, пациенту назначают восстановительные процедуры:

  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру.

Благодаря курсу мануальной терапии можно снять напряжение с мышц, избавиться от болезненности в шейном отделе. Параллельно рекомендуется проходить курс массажа. Это хорошая профилактическая процедура.

В период реабилитации рекомендуется носить ортопедические воротники. С помощью этих изделий нагрузка на шейный отдел распределяется равномерно, мышцы расслабляются, проходят головные боли.

К основным физиотерапевтическим процедурам относят:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • грязелечение;
  • УВЧ.

Очень важно систематически проходить назначенный курс лечения. Благодаря физиотерапевтическим процедурам можно улучшить микроциркуляцию крови и эффективность проникновение медикаментозных средств в организм.

Эффективным методом, который позволяет остановить дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, является комплекс лечебной физкультуры. С его помощью укрепляется мышечный корсет, появляется гибкость и проходит мышечная зажатость. Важно помнить о том, что все движения должны быть плавными, нельзя резко выполнять упражнения.

Операция

Если же грыжа находиться в запущенной стадии и медикаментозная терапия является неэффективной, врачи решают вопрос об оперативном вмешательстве. Обязательным показанием к хирургическому лечению является размер грыжи более 7 миллиметров либо сильное повреждение межпозвоночного диска.

Прямое вмешательство используется в редких случаях. Гораздо чаще врачами применяются такие оперативные методы:

  • дискэктомия;
  • лазерная терапия;
  • ламинэктомия;
  • эндоскопическое удаление.

При развитии паралича пациент подлежит немедленной госпитализации. Чтобы не допустить развитие межпозвоночной грыжи, необходимо следить за своим питанием и отказаться от вредных привычек. Важно правильно распределять нагрузку на позвоночник и вовремя обращаться к врачу для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Грыжа шейного отдела позвоночника — симптомы, лечение, операция по удалению

Боль в спине — одна из самых частых жалоб, поступающих врачу от взрослых пациентов. Она возникает по разным причинам, в том числе на фоне развития грыжи шейного отдела позвоночника. Болезнь занимает второе место среди всех подобных образований после патологических изменений дисков поясничного отдела. Радикальным способом лечения болезни является операция, но делать ее приходится не всем. При обращении к доктору на ранних стадиях нарушения, стабилизировать ситуацию возможно консервативными способами.

Что такое позвоночная грыжа шейного отдела?

Диски, соединяющие позвонки между собой обеспечивают гибкость, подвижность столба. Они состоят из фиброзного кольца, наполненного желеобразной субстанцией, именуемой студенистым ядром.

Когда, в силу разных причин, кольцо разрывается, ядро выходит за его границы, формируется грыжа. Чаще поражается зона в области седьмого позвонка шейного отдела, где сосредоточено много кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Образование развивается постепенно. Врачи выделяют следующие стадии патологического процесса:

  • дегенерация — ослабление диска на фоне возрастных изменений в организме, нарушения химических реакций в тканях;
  • пролапс (или протрузия) — незначительное выпирание кольца в канал столба;
  • экструзия — ядро выходит за пределы оболочки, но остается связанным с ней;
  • секвестрация — студенистая субстанция отделяется от диска, размещается в позвоночном канале.
Читайте также:
Упражнения на растяжку позвоночника при грыже поясничного отдела

Отделившееся ядро начинает давить на нервные корешки, кровеносные сосуды, расположенные в позвоночнике, нарушает функциональность столба.

Причины развития заболевания

Наибольшему риску появления грыжи подвергаются люди, которые в силу особенностей профессиональной деятельности или образа жизни большую часть дня проводят в статичном положении (работают продавцами, водителями, офис-менеджерами, постоянно сидят за компьютером).

Увеличивают вероятность развития заболевания такие факторы, как:

  • нарушения обмена веществ в организме;
  • табакокурение;
  • неправильная осанка (сутулость, привычка ходить, опустив голову);
  • нехватка жидкости;
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • спортивные травмы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность;
  • дегенеративные изменения в позвоночнике;
  • естественное старение.

Грыжи часто формируются у людей с врожденными патологиями строения позвоночника, связанными с изменением количества, смещением позвонков.

Первым сигналом появления проблемы при грыже становится дискомфорт, чувство зажатости в шейном отделе. По мере ее развития проявляются другие симптомы:

  • головные боли, усиливающиеся при поворотах шеи;
  • головокружения;
  • скачки артериального давления;
  • обмороки;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость.

Запущенные формы болезни сопровождаются выраженными неврологическими признаками:

  • снижением остроты, сужением полей зрения;
  • «шумом» в ушах;
  • раскоординацией движений;
  • сонливостью;
  • онемением конечностей;
  • тошнотой, рвотой;
  • покалыванием, снижением чувствительности в пальцах рук;
  • расстройствами сна.

В ряде случаев у человека наблюдаются нарушения в работе органов малого таза: проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, импотенция, гинекологические заболевания.

Боль нарастает постепенно, может отдавать в лопатку, плечо, поясничный отдел, усиливается после физической нагрузки либо длительного сохранения неподвижности.

Основная опасность грыжи шейного отдела — ее близкое расположение к вертебральной артерии, отвечающей за кровоснабжение головного мозга. Когда выступающая часть пережимает этот сосуд, развивается кислородное голодание, мозговые клетки отмирают, создается угроза ишемического инсульта, летального исхода.

Постоянное сдавливание грыжей нервных окончаний приводит к их постепенному атрофированию, приводящему к парализации одной либо обеих рук. Осложнения развиваются незаметно. Чтобы их предотвратить, нужно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Визит к доктору начинается с опроса, визуального осмотра пациента, пальпации проблемной области. Для подтверждения (или опровержения) предполагаемого диагноза больного направляют на обследование:

  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • радионуклидную миелограмму (рентгенографию спинномозгового канала с контрастным веществом).

Диагностические мероприятия позволяют точно установить локализацию грыжи, степень повреждения шейного отдела, участки передавливания спинного мозга, оценить стабильность позвонков, состояние сосудов, нервных окончаний.

Многие люди, которым диагностирована грыжа, волнуются, что их сразу отправят на операцию. Это не так. В настоящее время разработаны достаточно эффективные схемы консервативной терапии заболевания.

Вертебрологи применяют различные методики лечения шейных грыж:

  • паравертебральные блокады;
  • кинезитерапию;
  • щадящий массаж;
  • физиотерапию;
  • коррекцию позвоночного столба;
  • лечебную физкультуру;
  • вытяжение позвонков шейного отдела;
  • ударно-волновое воздействие и другие.

Медикаментозное лечение направлено на снятие отечности, боли, воспаления. Для этих целей применяют препараты разных фармакологических групп:

  • миорелаксанты;
  • анальгетики;
  • НПВС.

Внимание: любые лекарства, процедуры надо применять под контролем лечащего врача.

Когда неинвазивная терапия неэффективна, больного направляют на операцию. Среди показаний к вмешательству:

  • передавливание спинного мозга;
  • дисфункция нервов;
  • мучительные боли, плохо поддающиеся медикаментозной коррекции;
  • смещение позвонков в проблемной области.

Вмешательства в большинстве случаев проводят малотравматичными, эндоскопическими способами. После таких манипуляций пациент быстро восстанавливается, возвращается к привычной жизни. Затем человеку нужно каждые 6-12 месяцев обследоваться у врача, продолжать поддерживающую терапию.

Что делать нельзя при грыже

Когда острый период болезни проходит, боль отпускает, человек начинает активно двигаться. Однако, физические нагрузки нужно выбирать аккуратно. Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:

  • бег;
  • скручивания;
  • глубокие наклоны вперед (особенно с грузами);
  • интенсивная нагрузка в положении «стоя»;
  • жим ногами.

Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, волейбол, баскетбол. Все время лежать или сидеть тоже не полезно. Малоподвижный образ жизни препятствует метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается. Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.

В быту нужно придерживаться следующих правил:

  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • не поднимать тяжести;
  • носить обувь без высоких каблуков;
  • выработать правильную осанку;
  • сбалансировано питаться;
  • избегать перегрева и переохлаждений;
  • исключить стрессы.

Внимание: эффективных народных средств, избавляющих от шейной грыжи не существует.

Главное, что не стоит делать — это заниматься самолечением. Различные чудо-мази на травах в лучшем случае принесут кратковременное облегчение, но от грыжи не избавят. Иногда могут серьезно навредить. Действенную терапию может назначить только квалифицированный врач.

Грыжа шейного отдела позвоночника не только доставляет человеку массу неприятных моментов болезненными симптомами, она чревата опасными осложнениями. Чтобы избежать негативного развития событий, нужно обратиться к врачу при первых признаках нарушения. Правильно подобранный индивидуальный курс уже через 4-6 недель значительно облегчает общее состояние пациента, помогает уменьшить размер грыжи, иногда обеспечивает ее полное исчезновение.

Читайте также:
Таблетки от токсикоза при беременности - показания к применению, влияние на плод

Причины возникновения грыжи шейного отдела, симптоматика и лечение

Если вам повезло иметь здоровую спину, то эта статья, скорее всего, не для вас. В ней пойдет речь о том, что такое грыжа шейного отдела позвоночника, какие симптомы этого заболевания, и, что же сделать, если у вас все-таки диагностировали эту самую грыжу.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если вам повезло иметь здоровую спину, то эта статья, скорее всего, не для вас. В ней пойдет речь о том, что такое грыжа шейного отдела позвоночника, какие симптомы этого заболевания, и, что же сделать, если у вас все-таки диагностировали эту самую грыжу.

Почему мы чувствуем боль?

Шейный отдел позвоночника поистине выполняет работу несоизмеримую со своими размерами. При правильном положении и гармонично развитых мышцах он способен выдерживать большую нагрузку. Но современный образ жизни, экологические факторы и несоблюдение элементарных правил гигиены приводят к развитию различных заболеваний.

Шея состоит из семи позвонков и имеет огромное количество нервных волокон и кровеносных сосудов. Межпозвоночные диски обеспечивают ее подвижность и выносливость. Внутри каждого из них находится фиброзное кольцо. Именно его и разрушает грыжа. Из-за этого фиброзная жидкость вытекает, сдавливаются нервные окончания и, как следствие – мы ощущаем боль.

Питание межпозвоночных дисков осуществляется посредством диффузии и зависит от физической активности этой зоны. Если же позвонки испытывают неравномерные или недостаточные нагрузки – диски высыхают. В итоге человек теряет возможность свободно совершать движения головой.

Как образуется грыжа?

Грыжа шейного отдела может развиваться в течение долгого времени или образоваться внезапно. Врачи называют несколько причин возникновения данной проблемы:

  • Травмы, перенесенные в прошлом;
  • Остеохондроз в запущенной стадии;
  • Курение; ;
  • Пассивный образ жизни;
  • Пожилой возраст;

Как диагностировать грыжу шейного отдела?

Это довольно коварное заболевание, так как даже при наличии у вас грыжи вы не обязательно почувствуете острую боль.

Вот наиболее частые его проявления:

  • напряженные мышцы и спазмы
  • периодическая ноющая боль
  • болевые ощущения при повороте и наклоне головы
  • изменение в изгибе позвоночного столба

Также к симптомам можно отнести те проявления, которые вызваны нарушением кровообращения, такие как:

  • головные боли
  • расстройство походки
  • нарушение памяти
  • головокружения

Также возможны болевые ощущения в области рук и плеч. Но стоит помнить, что наличие или отсутствие определенных симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для постановки точного диагноза вам все же стоит обратиться к врачу. С большой вероятностью, необходимо будет пройти дополнительные обследования, такие как:

  1. Рентген – помогает обнаружить изменения артрита и сужения между дисками. К сожалению, данных полученных при помощи одного лишь рентгенологического обследования недостаточно.
  2. Компьютерная томография – процедура безболезненная. При помощи двухмерных снимков доктора могут определить, на сколько сильно повреждены ткани и, где именно.
  3. Миелограмма – получение снимков пораженных участков при помощи рентгеновского облучения. От обычного рентгена этот метод отличается введением пациенту в спинной мозг специального вещества – контраста.
  4. Электромиография показывает степень повреждения нервных окончаний.
  5. МРТ – самый информативный из всех способов исследований. Он позволяет получить детализированное представление о состоянии всех тканей, определить грыжу, опухоль, воспаления.

Лечение грыжи

Существует несколько подходов к лечению грыжи шейного отдела: консервативный, хирургический, народный и т.п.

  • Консервативное лечение: подразумевает лечение без хирургического вмешательства с использованием анальгетиков и противовоспалительных средств. Могут быть выписаны нестероидные препараты, миорелаксанты и ношение поддерживающего корсета. Так же хорошие результаты дает вытяжение позвоночника, ЛФК, мануальная терапия и т.п.
  • Хирургический подход включает в себя оперативное вмешательство с последующей терапией. Во время операции эндоскопом удаляют диск. В итоге пациент избавляется от боли и всевозможных рисков, связанных с компрессией спинного мозга. Существует несколько видов таких операций: дискектомия, операция с заменой диска и микроэндоскопическая дискектомия.

В любом случае стоит помнить, что профилактика – лучше, чем лечение, а здоровый позвоночник – залог счастливой и долгой жизни!

Грыжа шейного отдела

Грыжа — это разрыв дисковой оболочки, через который выпячивается желеобразное ядро диска. В шейном отделе такое выпячивание способно воздействовать на позвоночные артерии, спинной мозг и нервы. Это может вызывать не только постоянный дискомфорт или боль, но и затруднить мозговое кровообращения, а также привести к серьёзным нарушениям двигательной сферы.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Позвонки в шее обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» — шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 — C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th1. «Th» означает «Thorax» — грудь. В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается грыжа — назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.

Читайте также:
Пульпит. Лечение в домашних условиях медикаментозное, народными средствами, хронический, острый

Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит — и перегрузка очень высока. Вспомните джинсы: где больше трутся — там чаще рвутся. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы грыжи шейного отдела.

Симптомы грыжи шейного отдела

При воздействии грыжи на позвоночную артерию — возникает синдром позвоночной артерии. Он проявляется головной болью, головокружением, иногда — тошнотой, рвотой, потерей сознания, а порой — и более выраженными расстройствами.

При воздействии грыжи на спинной мозг — может возникнуть крайне опасное осложнение грыжи шейного отдела — миелопатия.

Миелопатия — это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за грыжи шейного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за грыжи миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание грыжей спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, ношение шейного корсета, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.

При воздействии грыжи на нерв — возникает корешковый синдром. Запомните! Корешковый синдром — это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли. Такие грыжи называются «немыми», в отличие от клинически значимых грыж.

Корешковый синдром — главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи, говорит о том, что обнаруженная грыжа — «немая».

В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.

Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!

Как понять, что боль вызвана грыжей?

Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи в шейном отделе. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да — боль вызвана грыжей диска. А если нет — тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.

Мы выяснили, что клинически значимые грыжи — это те, которые воздействуют на нерв и вызывают корешковый синдром. Корешковый синдром, в свою очередь, состоит из ряда симптомов. Но вот что важно — симптомы грыжи шейного отдела возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв является смешанным — он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв — страдают все волокна нерва. Это, в свою очередь, приводит к обязательному (!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Совокупность всех симптомов грыжи диска — это и есть корешковый синдром, его ещё называют радикулопатией, от латинского слова radix — корень. Ниже перечислены симптомы корешкового синдрома, они же — симптомы грыжи шейного отдела.

— Снижение или выпадение рефлексов;

Ещё раз повторим. Корешковый синдром, или радикулопатия — это главный клинический признак воздействия грыжи на нерв. Если есть боль, на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и ваша боль вызвана не грыжей, а иной причиной.

Ссылка на основную публикацию