Таблетки для эрекции: принцип действия и описание препаратов

Медикаментозное лечение эректильной дисфункции

Что такое эректильная дисфункция, чем она вызвана и насколько распространена?

Эректильную дисфункцию (ЭД) можно определить, как неспособность мужчины достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для введения полового члена во влагалище и совершения удовлетворительного полового акта. Частота ЭД варьирует в зависимости от возраста. Если в возрастной группе от 20 до 40 лет она составляет в среднем 3%, то в возрасте от 40 до 60 лет она встречается у 15 — 20% мужчин. В возрасте же старше 70 лет расстройства эрекции могут беспокоить до 30% мужчин. В любом возрасте ЭД не является нормой, т.к. способность вести регулярную и удовлетворительную половую жизнь — является одной из неотъемлемых функций мужчины любого возраста. Расстройства эрекции могут быть вызваны двумя группами причин: психологическими (психогенными) и соматическими (органическими).

Исследования последних 20 лет показали, что ЭД достаточно редко бывает вызвана чисто психологическими причинами (стрессы, депрессии, особенности поведения и т.д.). В то же время стало известно, что около 80% всех случаев расстройств эрекции обусловлены какими-либо физическими (соматическими, органическими) состояниями. К ним относятся: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз сосудов, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы, гормональные расстройства, последствия операций на предстательной железе и прямой кишке, травма и заболевания спинного и головного мозга (инсульт, болезнь Альцгеймера и т.д.), последствия травм таза, болезнь Пейрони. Расстройства эрекции могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Стойкая эректильная дисфункция может развиться вследствие таких вредных привычек, как употребление алкоголя, курение и прием наркотиков.

Какое место среди методов лечения ЭД занимают таблетки для эрекции?

Психотерапия и секс терапия, которая применяется только при так называемой психологически обусловленной или психогенной ЭД, реже как вспомогательный метод при соматических или органических ЭД.

Прием таблетированных препаратов или таблеток Виагра для эрекции: Сиалис, Левитра. Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической ЭД, независимо от ее причин.

Инъекционная фармакотерапия или «эрекция по заказу». Применяется в качестве второй линии терапии всех форм ЭД в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно, как вариант комбинированного лечения ЭД.

Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств подразделяется на операции на венах (ограничение венозного оттока) и артериях (увеличение артериального притока) полового члена. Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях ЭД, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях — малоэффективны и применяются все реже. Фаллопротезирование является самым эффективным и радикальным из всех видов лечения ЭД, единственным методом, который дает полное излечение при органических ЭД. Хирургические методы, как правило, используются только в тех случаях органических ЭД, когда консервативная терапия не дала результата.

Итак, таблетки для эрекции это терапия первой линии, с которой чаще всего начинается лечение любой формы ЭД. Виагра, Сиалис и Левитра являются сегодня единственными доступными в мире таблетированными препаратам, которые обладают реальной эффективностью в лечении ЭД. Эффективность всех других рекламируемых таблеток, как правило, выдумана (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки. Все эти отечественные «импазы», «золотые коньки», зарубежные «веромаксы», «суперйохимбеэкстракты» и мн. другие снадобья — не более чем средства зарабатывания денег в расчете на доверчивых к примитивной рекламе людей.

Как действуют таблетки для эрекции? Насколько они вредны? Не развивается ли привыкание к таблеткам от эрекции? Каковы побочные эффекты и противопоказания? Каковы известные лекарственные взаимодействия?

Виагра, Сиалис и Левитра имеют абсолютно одинаковый механизм действия и являются селективными (избирательными) ингибиторами активности фермента — фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭס). Данный фермент в свою очередь тормозит выработку в гладкомышечной ткани циклического гуанозин — монофосфата (ЦГМФ), который образуется из гуанозин-монофосфата (ГМФ) под действием окиси азота (NO). Основной функцией ЦГМФ является расслабление гладкой мускулатуры пещеристых (кавернозных) тел полового члена. Когда тормозится действие ФДЭס, в кавернозных телах накапливается значительно большее количество ЦГМФ, значительно лучше расслабляется их гладкая мускулатура и к половому члену устремляется существенно большее количество крови, что вызывает эрекцию.

Препараты данной группы действуют избирательно в сосудистой ткани полового члена и практически безвредны. Они не вызывают стойких негативных последствий при длительном и регулярном приеме. Какого либо привыкания к таблеткам для эрекции не развивается. За исключением чисто психологической зависимости. Однажды попробовав таблетку для эрекции и ощутив значительно лучшее ее качество, почувствовав вновь утраченное сладострастие, мужчина, порой, не желает отказываться от виагра таблетки. Это аналогично тому, как единожды севший за руль качественной иномарки водитель, стремится больше не садится за руль Жигулей.

Читайте также:
Причины и лечение увеличенной печени: диета и народные средства

Основные побочные эффекты Виагры. Сиалиса и Левитры и их частота суммированы в Таблице 1.

Таблица 1. Частота побочных эффектов определенных дозировок (мг) таблеток от эрекции в%.

Регуляторы потенции

Регуляторы потенции группа лекарственных средств, включающая различные препараты, применяемые для лечения эректильной дисфункции.

Эректильная дисфункция (ЭД) неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта, остается важной социальной и медицинской проблемой во всем мире. По современным представлениям, при сексуальной стимуляции происходит активация парасимпатической нервной системы. Высвобождение медиаторов, в частности оксида азота (NO, эндотелиального релаксирующего фактора), из эндотелия сосудов кавернозных тел приводит к накоплению циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) в кавернозной ткани и расслаблению гладкомышечных клеток стенок приносящих артерий и кавернозных тел. Заполнение артериальной кровью кавернозных тел вызывает сдавление венул и блокирование оттока крови из полового члена (веноокклюзионный механизм) возникает эрекция. Гладкомышечные клетки сосудов метаболизируют цГМФ с помощью фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). При расслаблении происходит сокращение гладкомышечных клеток, уменьшение притока крови по артериям и увеличение венозного оттока. ЭД может быть обусловлена недостаточной вазодилатацией вследствие дефицита цГМФ или снижения чувствительности сосудов к цГМФ, недостатком компрессии пенильных вен в результате разрастания соединительной ткани или комбинацией этих причин. Считается, что ЭД в 80% случаев возникает ввиду различных органических причин и в 20% обусловлена психологическими факторами. Часто встречается сочетание этих факторов. Среди причин возникновения ЭД можно назвать возраст, курение, наличие сахарного диабета, атеросклероза и др. Возникновению ЭД может способствовать медикаментозная терапия, например мочегонные средства тиазидного ряда, неселективные бета-адреноблокаторы, симпатолитики и др.

На протяжении многих столетий, с целью продления сексуального долголетия, использовались различные стимулирующие средства, в основном растительного происхождения, многие из которых относились к возбуждающим средствам и обладали галлюциногенными, психостимулирующими и другими свойствами. Например, на протяжении многих веков в восточной медицине для усиления половой функции и преодоления половой слабости, устранения фригидности у женщин, преждевременной эякуляции у мужчин, повышения полноты и яркости оргастических ощущений используется морской конек. Определенный вклад в изучение биологических свойств морского конька внес Хирохото (1901–1989 гг.) — предпоследний японский император, который интересовался морской биологией и оставил ряд интересных работ в этой области.

В прошлом эффективная терапия нарушений потенции была связана с интракавернозным введением препаратов, сейчас же увеличилось количество высокоэффективных пероральных лекарственных средств.

Среди препаратов для лечения эректильной дисфункции можно выделить следующие группы:
I) средства, повышающие уровень оксида азота:
1) селективные ингибиторы ФДЭ5: силденафила цитрат, тадалафил, варденафил;
2) активаторы NO-синтазы Импаза (гомеопатическое средство);
II) альфа-адреноблокаторы:
1) селективные альфа2-адреноблокаторы: иохимбин (иохимбина гидрохлорид);
2) неселективные альфа-блокаторы: фентоламин;
III) аналоги простагландина Е: алпростадил;
IV) средства сложного состава;
V) андрогены: тестостерон;
VI) миотропные спазмолитики: папаверин.

Ингибиторы фосфодиэстеразы являются препаратами первой линии для лечения ЭД. Механизм действия всех трех ЛС этой группы одинаковый: они оказывают периферическое действие, селективно ингибируя цГМФ-специфическую ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозных телах. За счет блокады ФДЭ5 и стабилизации цГМФ лекарственные средства этой группы усиливают эффект оксида азота, который активирует гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладких мышц кавернозных тел и притоку к ним крови. Прямое расслабляющее влияние на гладкие мышцы кавернозных тел у этих препаратов отсутствует. Многочисленные клинические исследования доказали эффективность и безопасность ингибиторов ФДЭ5 для лечения ЭД. Эти ЛС различаются по продолжительности действия: силденафила цитрат и варденафил действуют до 5 ч, тадалафил до 36 ч. Эффект проявляется только при сексуальном возбуждении. Длительная эффективность тадалафила позволяет восстановить спонтанность и естественность сексуальных отношений.

Силденафила цитрат и варденафил имеют сходное химическое строение, в то время как тадалафил существенно отличается от них по строению и фармакокинетическим свойствам.

Кроме гладких мышц кавернозных тел, ФДЭ5 в небольших количествах содержится в тромбоцитах, гладкомышечной ткани сосудов и внутренних органов и в скелетных мышцах. Ингибирование ФДЭ5 в этих тканях может приводить к повышению антиагрегационной активности оксида азота тромбоцитов in vitro, подавлению образования тромбоцитарных агрегатов и периферической артериовенозной дилатации in vivo. Между препаратами имеются явные различия по активности в отношении ФДЭ6, которая играет важную роль в преобразовании световых импульсов в нервные в сетчатке. Кроме того, эти три препарата отличаются по активности в отношении ФДЭ11. Тадалафил в 14 раз более селективен к ФДЭ5, чем к ФДЭ11, однако в терапевтических дозах не ингибирует этот фермент. К настоящему времени он обнаружен в различных тканях организма человека (например в сердце, вилочковой железе, головном мозге и яичниках), но его роль в обмене веществ остается не изученной. Силденафила цитрат и варденафил не оказывают ингибирующего действия на ФДЭ11.

Читайте также:
Основные симптомы и современные методы лечения бурсита голеностопного сустава

У всех ингибиторов ФДЭ5 начало действия примерно одинаково (через 30–60 мин), однако продолжительность существенно различается. Дольше других проявляется эффект тадалафила (до 36 ч). Принимают препараты внутрь, примерно за 1 час до полового акта. Все три препарата (силденафила цитрат, варденафил и тадалафил) быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Абсолютная биодоступность различна: силденафила цитрата 40%, варденафила 15%. Концентрация силденафила цитрата и варденафила достигает пика через 1 ч, а тадалафила через 2 ч. Всасывание происходит в основном в тонкой кишке; прием жирной пищи не вызывает задержки или ухудшения всасывания тадалафила, но уменьшает и замедляет абсорцию силденафила цитрата и варденафила. Период полувыведения силденафила цитрата и варденафила из плазмы крови составляет 35 ч, а тадалафила 1721 ч. Несмотря на длительный период полувыведения, тадалафил не обладает способностью к кумуляции, равновесные концентрации достигаются на пятый день при ежедневном приеме. Исходные вещества и основные метаболиты практически полностью связываются с белками плазмы. Метаболизируются силденафила цитрат, варденафил и тадалафил в печени, при участии изофермента CYP3A4, и в меньшей степени CYP2C9. В метаболизме варденафила участвует также CYP3А5. Селективность действия метаболитов сохраняется, активность более чем на 50% ниже исходных веществ. Метаболиты тадалафила неактивны.

Все ингибиторы ФДЭ5 имеют сходный механизм действия, который связан с их влиянием на NO/цГМФ.Они усиливают антигипертензивное и улучшающее микроциркуляцию действие донаторов NO, в т.ч. нитратов, поэтому пациентам, получающим подобные препараты, не следует назначать ингибиторы ФДЭ5. При одновременном применении ингибиторов фермента цитохрома Р450 CYP3A4 (ингибиторы протеазы ВИЧ, эритромицин, кетоконазол) целесообразно уменьшить дозу ингибиторов ФДЭ5. Прием алкоголя не влияет на биотрансформацию ингибиторов ФДЭ5. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой время кровотечения не увеличивается.

К эндотелиотропным средствам, помимо ингибиторов ФДЭ5, относится гомеопатический препарат Импаза. В состав Импазы входят аффинно очищенные антитела (смесь гомеопатических разведений C12, C30 и C200) к эндотелиальной NO-синтазе (NO-синтетазе) человека ферменту, участвующему в выработке оксида азота. Импаза повышает активность эндотелиальной NO-синтазы, восстанавливает выработку эндотелием NO при сексуальной стимуляции, увеличивает содержание в гладких мышцах цГМФ и способствует их расслаблению, что приводит к увеличению кровенаполнения пещеристых тел.

В отличие от ингибиторов ФДЭ5, которые усиливают эффект оксида азота вследствие замедления распада и накопления цГМФ, Импаза непосредственно влияет на выработку эндотелием сосудов оксида азота. Результаты доклинических и клинических исследований позволяют предположить, что Импаза при длительном применении не только способствует нормализации показателей, характеризующих сексуальную сферу (в т.ч. эректильная функция, либидо и др.), но и улучшает эндотелиальную функцию сосудов. Импаза является препаратом выбора у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, т.к. не влияет на уровень АД, не оказывает отрицательного воздействия на коронарное кровообращение. Следует заметить, что при ИБС, как правило, выявляется и ЭД, а этим пациентам, получающим в большинстве случаев донаторы оксида азота (нитраты), противопоказаны ингибиторы ФДЭ5.

Иохимбин (иохимбина гидрохлорид) представляет собой алкалоид из коры западно-африканского дерева Corynanthe yohimbe и корней Rauwolfia serpentina. Является селективным блокатором центральных и периферических пресинаптических альфа2-адренорецепторов. В высоких дозах блокирует постсинаптические альфа-адренорецепторы. В умеренных дозах вызывает вазодилатацию артерий малого таза, что способствует улучшению эректильной функции (усиливает эрекцию, продлевает время полового акта), стимулирует сперматогенез. За счет действия на ЦНС улучшает настроение, повышает двигательную активность, сексуальное влечение, может усиливать тревожность. В ряде клинических исследований эффективность иохимбина не превышала плацебо. Вышеперечисленные свойства позволяют применять препарат для профилактики и лечения психогенной формы эректильной дисфункции, а также в качестве общеукрепляющего средства для мужчин. Иохимбин (иохимбина гидрохлорид) назначают курсами (при необходимости повторными) продолжительностью до 10 недель. Иохимбин (иохимбина гидрохлорид) не следует сочетать с препаратами, влияющими на настроение, в т.ч. с антидепрессантами.

Основной механизм действия фентоламина неселективная блокада постсинаптических альфа1-адренорецепторов, что приводит к нарушению передачи адренергических сосудосуживающих импульсов. За счет этого фентоламин главным образом действует как блокатор детумесценции и чаще используется в комбинациях (см. далее папаверин). Применяется в виде интракавернозных инъекций и в таблетках перорально.

Алпростадил аналог простагландина Е, применяется местно. При интракавернозном или интрауретральном введении оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции, что приводит к адекватной эрекции. Не оказывает влияния на эякуляцию и оплодотворение. Один из вероятных механизмов действия препарата обусловлен способностью алпростадила связываться со специфическими рецепторами на поверхности клетки и изменять активность аденилатциклазы. Это приводит к повышению концентрации цАМФ в клетках, уменьшению содержания свободного внутриклеточного кальция и расслаблению волокон гладких мышц кавернозных артерий, что способствует улучшению функционирования веноокклюзионного механизма. С другой стороны, алпростадил является антагонистом соединений, участвующих в передаче нервных импульсов в альфа-адренергических синапсах и подавляет пресинаптический выброс норадреналина в кавернозные тела полового члена.

Читайте также:
Мумие — лечебные свойства и способ применения[Болезни почек]

Алпростадил при интрауретральном введении абсорбируется со слизистой оболочки уретры в губчатое тело. Эффекты развиваются в течение 510 мин после введения и продолжаются 3060 мин. Часть введенной дозы распределяется в пещеристые тела (через коллатеральные сосуды), остаток в венозную сеть промежности; попавший в центральный венозный кровоток алпростадил почти полностью выводится из системной циркуляции легкими; T1/2 0,51 мин. Метаболизируется с образованием различных производных ПГЕ1. Применяется непосредственно перед половым актом.

Одновременное применение алпростадила с другими препаратами, вводимыми в кавернозные тела, может привести к затягиванию эрекции или приапизму. К затянувшейся эрекции может привести также одновременное применение алпростадила с миотропными спазмолитиками (папаверин, бендазол) и альфа-адреноблокаторами. Алпростадил может усиливать действие гипотензивных и сосудорасширяющих средств.

Средства сложного состава представляют собой препараты и биологически активные добавки растительного и животного происхождения. Они обладают различными механизмами действия: активные вещества, входящие в их состав (фитостеролы, биостимулины, натуральные токоферолы), оказывают общеукрепляющее, стимулирующее и тонизирующее действие. Эти средства обладают проандрогенной активностью, стимулируют сперматогенез, снижают вязкость спермы, обладают противовоспалительным и противомикробным действием. Воздействуя на центральные механизмы эрекции и яички, восстанавливают/повышают либидо, сексуальную удовлетворенность, выработку полноценной спермы. Улучшают физическую и умственную работоспособность, устраняют переутомление, обладают слабым седативным действием. При местном применении эти средства усиливают эрекцию за счет повышения кровенаполнения пещеристых тел полового члена. Фармакокинетика и особенности взаимодействия препаратов сложного состава недостаточно изучены. Назначают их, как правило, курсами, за исключением препаратов для местного применения.

Показания к назначению препаратов из основных групп регуляторов потенции общие: эректильная дисфункция нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии. Алпростадил также используется для проведения фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушениях эрекции. Препараты сложного состава чаще применяются при психогенной ЭД, при снижении половой активности в пожилом возрасте.

Регуляторы потенции обладают рядом общих для всей группы побочных эффектов. К их числу относятся головная боль, головокружение, кожная сыпь; приапизм. Кроме этого, при применении ингибиторов ФДЭ5 наблюдаются приливы крови к лицу, нарушение зрения при приеме силденафила цитрата и варденафила (изменение цветовосприятия, повышение чувствительности к свету, затуманивание зрения), заложенность носа. При применении иохимбина (иохимбина гидрохлорида) возможно развитие гипертензии, тахикардии, ортостатического коллапса, возбуждения, тремора, раздражительности, тревожности, может наблюдаться уменьшение диуреза. Применение алпростадила может сопровождаться болью в половом члене, кровотечениями из уретры, недержанием мочи, болями в области таза, поясницы, живота; в месте инъекции возможно появление гематомы, развитие зуда, отека и воспаления.

При некоторых заболеваниях и состояниях применение регуляторов потенции противопоказано: гиперчувствительность, анатомическая деформация полового члена; заболевания, которые могут вызвать приапизм серповидноклеточная анемия, лейкемия и т.п.; тяжелая соматическая патология, при которой противопоказана сексуальная активность (в частности, острый инфаркт миокарда, перенесенный в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта, сердечная недостаточность 2-го и более высокого класса по NYHA, развившаяся в течение последних 6 месяцев, неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, неконтролируемая артериальная гипертензия, инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев). Не рекомендуется применять эти ЛС у пациентов с нарушениями психики и интеллекта. Ингибиторы ФДЭ5 и иохимбин противопоказаны при тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Кроме того, ингибиторы ФДЭ5 противопоказаны при одновременном приеме донаторов NO, в т.ч. нитратов (усиление антигипертензивного и антиагрегантного действия) и бета-адреноблокаторов (возможность развития гипотензии), при пигментной дистрофии сетчатки. Их необходимо применять с осторожностью у больных аортальным стенозом или гипертрофической кардиомиопатией обструктивного типа, при наличии выраженной артериальной и ортостатической гипотонии. Иохимбин (иохимбина гидрохлорид) противопоказан при одновременном приеме адреномиметиков, склонности к тахикардии. Ограничениями к его применению являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе и наличие психических заболеваний. Алпростадил противопоказан при венозном тромбозе и повышенной вязкости крови.

Меньшее, по сравнению с ингибиторами ФДЭ5, иохимбином и алпростадилом, значение в терапии ЭД имеют андроген тестостерон и миотропное средство папаверин.

Читайте также:
Советы и рекомендации по быстрому восстановлению после операции на щитовидке

Тестостерон естественный биологически активный андроген. Его перпараты применяются для заместительной терапии. Существуют как инъекционные формы, так и пероральные. Показанием к применению является эректильная дисфункция, вызванная гипогонадизмом.

Папаверин применяется для интракавернозных инъекций; используются высокие концентрации, при которых проявляется двойной гемодинамический эффект расширение пенильных артерий и сужение вен, что приводит к активации веноокклюзионного механизма. Кроме этого папаверин является неселективным ингибитором фосфодиэстеразы. При применении в высоких концентрациях проявляются побочные эффекты папаверина: развитие кавернозного фиброза, приапизм, гепатотоксичность, системное действие. С целью снижения риска приапизма и кавернозного фиброза используют комбинации: папаверин+фентоламин (бимикс), папаверин+фентоламин+алпростадил (тримикс).

Помимо вышеперечисленных средств в качестве регуляторов потенции проходит клинические испытания активатор калиевых каналов миноксидил. При ЭД он используется в виде раствора, наносимого на головку полового члена. За счет открытия калиевых каналов вызывает расширение артериол и увеличение притока крови.

В клинических испытаниях получены хорошие результаты, свидетельствующие об эффективности антагонистов опиоидных рецепторов налоксона и налтрексона при идиопатической ЭД. Действие этих ЛС предположительно связано с изменением уровня гормонов, высвобождаемых в ЦНС или уменьшением тормозных импульсов из спинного мозга либо крестцового парасимпатического узла. Исследование эффективности и безопасности антагонистов опиоидных рецепторов не закончены.

Также подвергается клиническим испытаниям агонист D1 – и D2-дофаминовых рецепторов гипоталамуса апоморфин, способствующий возникновению эрекции. Препарат назначается сублингвально, интраназнально и п/к (для проведения диагностических тестов).

Антидепрессант тразодон селективно ингибирует захват серотонина в ЦНС. Обладает периферическим неселективным альфа–адреноблокирующим действием и при интракавернозном введении вызывает тумесценцию. Однако по данным клинических исследований, интракавернозное введение тразодона не является эффективным способом лечения ЭД. В то же время возможно применение тразодона при расстройствах либидо и потенции и в качестве антидепрессанта у пациентов с ЭД.

Продолжает изучаться влияние на процесс эрекции ВИПа (вазоинтестинальный пептид) нейротрансмиттера, обеспечивающего расширение сосудов. При интракавернозном введении влияет на тумесценцию, поэтому должен использоваться только в сочетании с фентоламином.

Другими потенциальными корректорами ЭД являются агонисты меланокортиновых рецепторов (меланотан). Большой интерес вызывают работы в области генной терапии ЭД и изучение сосудистого эндотелиального фактора роста. Выявление молекулярно-генетических причин возникновения ЭД и разработка новых высокоэффективных и безопасных лекарственных средств предмет дальнейших исследований в этой области.

Силденафил: побочные действия, противопоказания

Силденафил: побочные действия, противопоказания

«Силденафил» – недорогой препарат для увеличения и продления потенции. Применяется по 1 таблетке за час до сексуального контакта. Побочные эффекты минимальные, при этом прием может привести к незначительному изменению давления, головокружению, приливу крови.

Описание и основные характеристики

«Силденафил» представляет собой лекарственный препарат, применяющийся мужчинами для увеличения потенции. Содержит одноименное действующее вещество, выпускается в виде гранул с разной дозировкой основного компонента – от 35 до 140,5 мг в 1 шт. Наиболее известная торговая марка препарата, в состав которого также входит силденафил – «Виагра».

Средство отпускается из аптек только при наличии рецепта. Срок годности составляет 3 года с даты производства. Хранить необходимо при стандартных условиях – темное место, температура до 25 градусов.

Показания к применению таблеток «Силденафил»

Средство применяют по согласованию с врачом при наличии проблем с эрекцией (полное отсутствие или непродолжительная потенция). Использование эффективно только при наличии сексуальной стимуляции. Поэтому прием вне сексуального контакта не даст результата.

Противопоказания

Применение «Силенафила» имеет довольно широкий перечень противопоказаний:

повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;

тяжелые нарушения в работе печени;

пониженное давление (менее 90/50);

недавно перенесенные патологии, связанные с нарушением кровообращения головного мозга;

недавно перенесенный инфаркт миокарда;

утрата зрения на один глаз;

наследственная ретинальная дистрофия;

одновременный прием с «Амилнитритом», нитратами и другими донаторами оксида азота NO;

одновременное применение с препаратом «Ритонавир»;

Есть и другие противопоказания. Например, препарат не рекомендован к применению мужчинами, которые не должны вести активную сексуальную жизнь по причине тяжелой сердечной недостаточности.

С осторожностью средств принимают гипертоники с давлением выше 170/100, а также при наличии:

сильной аритмии, которая угрожает жизни;

обструкции левого желудочка;

состояний, которые предрасполагают к приализму;

ишемической нейропатии зрительного нерва;

анатомические отклонения полового члена (деформация, болезнь Пейрони и другие).

Побочные действия

В некоторых случаях (часто на фоне передозировки) возможны незначительные побочные эффекты:

ощущение заложенности носа;

временные проблемы со зрением;

В редких случаях наблюдались:

слишком длительная эрекция.

«Силденафил»: инструкция по применению

Препарат принимают внутрь и запивают небольшим объемом воды. Стандартная разовая дозировка – 50 мг за час до сексуального контакта. При недостаточном эффекте дозировку моно увеличить в 2 раза (при условии нормальной переносимости и отсутствия противопоказаний). Максимальное количество в сутки составляет 100 мг, частота применения – 1 раз в сутки.

Читайте также:
ЭКО при эндометриозе – шансы успешного зачатия и вынашивания

Для людей пожилого возраста установлены те же дозировки. При этом суточная норма приема может быть скорректирована при наличии отдельных заболеваний:

Нарушения функций почек – 25 мг.

Нарушения функций печени – 25 мг.

Одновременный прием с другими средствами ряда «Кетоконазол», «Циметидин» (кроме «Ритонавира»), «Эриторомицин» – до 25 мг.

Указанные ограничения не являются «жесткими». При недостаточном эффекте суточная дозировка может быть постепенно повышена до 50 мг, затем до 100 мг.

Случаи передозировки

Прием в количестве до 200 мг в сутки не вызывал передозировки. Однако на фоне передозировки (более 100 мг) возможны временные проблемы со зрением, ощущение заложенности в носу, головокружения, приливы крови, боли в голове и диспепсия.

При необходимости назначается симптоматическое лечение, в крайних случаях рекомендуется обратиться к врачу. При этом проведение гемодиализа в случае передозировки не дает результата, поскольку силденафил не может быть выведен почками.

Лекарственное взаимодействие

«Силденафил» противопоказан к одновременному употреблению со средством «Ритонавир». При применении в сочетании с «Кетоконазолом», «Эритромицином», «Циметидином» и другими ингибиторами фермента CYP3A4 необходимо уменьшить суточную дозировку «Силденафила» до 25 мг.

Особые указания

Разовые применения допускаются без консультации с врачом за исключением случаев, связанных с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы, почек или печени. При длительном применении показана предварительная консультация специалиста.

В крайне редких случаях возможны проявления сердечной нестабильности. При передозировке не исключен инфаркт миокарда, в том числе с летальным исходом. Осложнения могут развиваться во время сексуального контакта, после и даже в отсутствие него.

«Силденафил» приводит к расширению кровеносных сосудов, что влечет незначительное, обратимое снижение артериального давления. Поэтому накануне приема врач должен оценить возможные риски, связанные со снижением давления.

«Силденафил»: цена, аналоги, отзывы

Препарат отличается доступностью – он стоит в несколько раз дешевле «Виагры». Стоимость упаковки с гранулами 10 шт. составляет 200-400 рублей. К аналогам относятся такие средства:

Обзор популярных препаратов для улучшения эрекции

Мужчина с таблетками

Эректильная дисфункция – проблема, с которой сталкиваются мужчины в любом возрасте. Большинство стесняется обращаться за помощью к специалисту, и прибегают к самостоятельному лечению. Речь в сегодняшней статье пойдет про таблетки для эрекции. Некоторые можно принимать на протяжении продолжительного периода времени. Другие помогают повысить потенцию и провести полноценный половой акт уже спустя 15-20 минут. Однако, перед приемом медикаментов следует тщательно изучить инструкцию, так как все препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Рекомендации и контроль специалиста при приеме являются обязательными.

Классификация препаратов

Все средства для потенции подразделяются на несколько групп в зависимости от направления, механизма и скорости воздействия активного вещества:

  1. Селективные ингибиторы – медикаменты для восстановления потенции быстрого действия. Их действие направлено на активизацию желез внутренней секреции и стимуляцию выработки мужских гормонов и ферментов, которые способствуют расслаблению пениса. Они положительно влияют на систему кровообращения, усиливая приток крови к половому члену, и предотвращают преждевременную эякуляцию. В совокупности разнонаправленность действия обеспечивает хорошую и продолжительную эрекцию спустя несколько минут после приема и на протяжении нескольких часов. К данной группе относятся «Виагра», «Левитра», «Сиалис» и другие.
    и средства гомеопатии («Вимакс», «Фужуньбао») – безопасные средства народной и нетрадиционной медицины, которые используются для задержки эрекции. Действие значительно медленнее, чем у селективных ингибиторов, однако более продолжительное – присутствует эффект «накапливания». Благодаря натуральному происхождению имеют минимальное количество противопоказаний. Благоприятно воздействуют на обменные процессы, систему кровообращения, работу нервных волокон, усиливая чувствительность полового органа, и иммунитет, что в совокупности усиливает потенцию и мужское либидо в целом.

Обзор основных препаратов

Перед применением препаратов следует обратиться к специалисту, который поможет выявить истинную причину эректильной дисфункции и назначит корректное лечение исходя из проблемы, возраста пациента, общего состояния и наличия прочих заболеваний острой и хронической формы.

Таблица 1. Популярные препараты для эрекции

Повышение потенции происходит благодаря воздействию:

· На обменные процессы в организме, что способствует высвобождению азотного оксида в крови;

Добавка к пище содержит более 80 элементов. Препарат создан на основе активного вещества – панты северного оленя, которое обладает положительным действием на половые органы.

Медикамент – синтетический аналог тестостерона, который отвечает за потенцию. Кроме этого, стимулирует физическую активность, повышает работоспособность, стимулирует рост мышечной массы и улучшает настроение.

Препарат растительного происхождения, что обеспечивает отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Имеет накопительный эффект и при регулярном использовании позволяет продлить половой акт, повышает мужское либидо.от 350

Читайте также:
Обострение гастрита: рекомендации специалиста и первая помощь. Как эффективно вылечить гастрит навсегда в домашних условиях?

Дешевый препарат для блокировки альфа-адренорецепторов. Благодаря этому нормализуется кровообращение, улучшается приток крови к пенису. Оказывает благоприятное воздействие на железы внутренней секреции, повышает уровень тестостерона в крови, ответственного за мужское либидо (подробнее о таблетках для повышения тестостерона).

Аналоги и дженерики

На фармацевтическом рынке широко представлены аналоги «Виагры», «Сиалис» и других, которые не уступают в эффективности, однако имеют более низкую стоимость.

Таблица 2. Аналоги и дженерики популярных средств для улучшения эрекции

Препарат для продления эрекции, который является аналогом «Виагры». Действие активного компонента – силденафил цитрат направлено на улучшение кровообращения в малом тазу, что позволяет за короткий промежуток времени наполнить пещеристые тела пениса кровью и обеспечить «стояк» на протяжении длительного периода времени.

Противопоказания и побочные эффекты

Все лекарственные средства, в том числе для стимулирования эректильной функции, имеют ряд ограничений в применении. От приема медикаментов следует отказаться мужчинам с:

  • Склонностью к аллергическим реакциям, особенно опасны проявления в виде нарушения дыхания, сыпи, отеков, тахикардии;
  • Индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препаратов;
  • Гипертензией;
  • Заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе сердечная недостаточность;
  • Совместным приемом отдельных групп препаратов (смотрите совместимость в инструкции);

  • Алкогольной зависимостью;
  • Врожденными и приобретенными деформациями пениса;
  • Тяжелыми заболеваниями почек и печени;
  • Язвенными и эрозийными поражениями органов пищеварительного тракта;
  • Заболеваниями ЦНС.

Как быстро возбудиться мужчине без вреда здоровью — читайте про БАДы и экстракты на растительной основе.

Кроме этого, психологи утверждают, что многие препараты для эрекции имеют эффект «плацебо» и воздействуют на психологическом уровне. Мужчина без применения таблеток становится неуверенным в собственных силах, появляется страх перед половым контактом.

Постоянная стимуляция препаратами приводит к нарушению функционирования полового органа, что делает в дальнейшем невозможным половой акт без применения специальных медикаментов.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Врачи не рекомендуют совместный прием селективных медикаментов для поддержания потенции со средствами, которые в своем составе содержат нитраты. Например, «Ниторингом», «Сустаком», «Нитроглицерином», «Нитросорбидом». При пренебрежении рекомендациями, мужчина может испытать сильный скачок артериального давления и возникновение гипертонии/гипотонии.

Чем опасна гипертония?

Также не рекомендуется применять сильные препараты селективного происхождения для стимуляции потенции совместно с препаратами для остановки кровотечений. Это связано с разнонаправленностью их действия — первые направлены на разжижение и ускорение кровотока, вторые для улучшения свертываемости крови. Это может привести к открытию внутренних и внешних кровотечений. При продолжительном приеме усиливается нагрузка на сердечную мышцу и может привести к ее дисфункции, в виде нарушения ритма и прочего.

Также стоит отказаться от алкоголя во время приема препаратов, вызывающих эрекцию, так как этанол:

  • Нарушает процесс всасывания активного вещества таблеток для потенции, что приводит к отсутствию эффективности;
  • Отрицательно влияет на работу сердечной мышцы – вместе с таблетками, стимулирующими кровообращение для эрекции, приводит к тахикардии, резкому снижению или повышению артериального давления, головным болям;
  • Усиливает побочные действия препаратов для потенции;
  • Нарушает микрофлору желудка и совместно со средствами для быстрой эрекции приводит к образованию эрозий на слизистых оболочках органа и развитию воспалительного процесса.

Что делать, если таблетки не помогают

Часто случается так, что средства для моментальной эрекции не приносят желаемого результата. В этом случае необходимо настроиться на посещение специалиста, несмотря на стеснения и другие факторы, которые заставили прибегнуть к самолечению.

Доктор поможет найти причину снижения потенции и назначит необходимый курс терапии, подберет другие препараты для стимулирования мужского либидо. При необходимости могут использоваться внутрикавернозные инъекции в пенис. При отсутствии эффективности, а также при наличии показаний назначается хирургическое вмешательство. Обращаться следует к врачу-андрологу.

Внутрикавернозные инъекции в пенис

Отзывы

Убедиться в эффективности тех или иных препаратов можно испытав их на себе или ознакомившись с некоторыми отзывами.

Владимир, 48 лет. «Частые стрессы на работе, любовь к пиву вечерами снизили мою мужскую силу. Это стало причиной раздоров в семье. И тогда я решил, что нужно действовать и впервые купил «Виагру». Выпил и впервые за долгое время у нас женой был страстный и долгий секс. Я себя просто не узнал. Жена довольна. Хочу проконсультироваться с врачом, возможно, назначит что-то более щадящее, но не менее эффективное с пролонгированным действием».

Игнат, 35. «Стал принимать «Йохимбин» по рекомендации врача. Пропил курс. В начале никаких изменений не было, но продолжал принимать таблетки – купил не выбрасывать же. Позже почувствовал какой-то прилив сил и энергии, а «стояк» был мощным – так надолго меня никогда не хватало. Моя женщина в восторге, как и я».

Михаил, 45 лет. «Так случилось, что по определенным причинам пропала эрекция. Совсем. «Виагра», «Сиалис», «Левитра» не помогали. Обратился к врачу, медикаментозно вылечили мои сосудистые проблемы, но потенция не возвращалась. Чтобы избежать хирургического вмешательства и испытать другие средства, было принято решение попробовать уколы в член с «Папаверином». Также по рекомендации врача курсом принимаю БАД «Вука Вука». Эффект есть – я доволен».

Нарушение эрекции – не приговор. При возникновении проблемы следует проконсультироваться с андрологом либо урологом, который поможет вылечить причины нарушения потенции. В качестве экстренных мер можно принимать таблетки, которые широко представлены на фармацевтическом рынке.

Читайте также:
Сироп при трахеите - таблетки от остаточного кашля, лекарства

Уролог ответил на самые популярные вопросы о таблетке для эрекции

Средства, улучшающие потенцию, будут актуальны всегда, только состав будет совершенствоваться со временем. А вот вопросы, связанные с «таблеткой для секса», уже на протяжении нескольких лет одни и те же. Мы задали самые популярные из них урологу.

В первую очередь мы поинтересовались, как часто наши мужчины сталкиваются с диагнозом «эректильная дисфункция» и какова возрастная категория пациентов, которым в качестве лекарства прописывается таблетка для мужской силы.

— В последние годы обращений с проблемой эректильной дисфункции стало больше, но связать это с ухудшением здоровья я не могу. Скорее это связано с большей информированностью населения, доступом к медицинским ресурсам интернета и доступностью консультирования в урологических кабинетах. Пациенты стали моложе, и это тоже легко объяснимо: проблема больше беспокоит мужчин фертильного возраста, и они легче обращаются к врачу даже при незначительных проявлениях эректильной дисфункции.

Что касается существующих сегодня на фармрынке препаратов для улучшения потенции, то они могут назначаться пациентам с разными формами эректильной дисфункции как средства с доказанной эффективностью. Возрастных ограничений нет.

  • Как действует таблетка для эрекции?

— Принцип действия таблетки — во временном влиянии на биохимические процессы в эректильной ткани, вследствие которых повышается кровенаполнение кавернозных тел полового члена. Данная сосудистая реакция происходит только под воздействием сексуальных стимулов, что очень важно. Лет десять назад использовались инъекционные препараты, вызывающие искусственную эрекцию без сексуальной стимуляции сразу после введения в кавернозное тело. Это было очень неудобно.

  • Как долго «работает» таблетка?

— Действие таблеток различно. В среднем, 3-5 часов, что достаточно в большинстве случаев. Некоторые новые аналоги работают дольше — до 12-24 часов.

Продолжительность действия — вопрос выбора. Многие сексуально активные мужчины выбирают одну таблетку, чтобы быть в форме все выходные. Это удобно: не надо ничего прятать, ни о чем думать. Некоторые пациенты отмечают длительное положительное влияние на эрекцию – до 5-7 дней, что, возможно, связано с психогенным эффектом.

  • Качество секса и оргазма не снижается?

— Качество секса данные препараты улучшают однозначно, если правильно подобрана дозировка, что уменьшает вероятность и так незначительных побочных эффектов. Все мужчины стремятся к более продолжительному сексу и сокращению интервалов между оргазмами: для них это является подтверждением их мужской силы.

Про качество самого оргазма мужчины думают меньше, если женщина достигает удовлетворения при более продолжительном сексе. Кроме того, мультиоргазм всегда качественно лучше, чем одиночный.

  • Как часто можно принимать препарат для эрекции? Есть ли побочные эффекты при длительном применении?

— Принимать таблетку нужно «по требованию» примерно за час до полового акта, но не более одного раза в сутки. Побочных эффектов при длительном применении нет, эффекта привыкания или снижения эффективности препарата со временем не наступает.

  • Можно ли принимать «таблетку для секса» здоровому мужчине, например, с целью продления полового акта?

— Конечно. Здоровым мужчинам для достижения большей продолжительности полового акта или уменьшения времени восстановления можно принимать таблетку без вреда для здоровья, если нет противопоказаний к приему препарата.

  • Самая популярная таблетка для эрекции сегодня стоит недешево. Есть белорусские аналоги в другом ценовом диапазоне. Эффект отличается?

— Аналоги самой брендовой таблетки работают и используются. Белорусские варианты препарата эффективны и нареканий со стороны пациентов не вызывают, а стоят дешевле. Думаю, это лучшее соотношение цена-качество.

  • Есть ли противопоказания к применению таких препаратов?

— Противопоказание к применению, в общем-то, одно — прием нитратов для лечения стенокардии. В данном случае прием «таблетки для секса» может быть опасен из-за синдрома «обкрадывания» сердечной мышцы и развития инфаркта миокарда. Здесь нужны другие средства, с менее выраженной сосудистой реакцией.

  • Есть ли аналогичные таблетки для женщин?

— Женская сексуальность основана и зависит от огромного количества факторов — одна таблетка бессильна. У женщины слишком много «кнопок», на которые нужно нажимать, а у мужчины всего одна. Поэтому «женский» способ повысить сексуальную активность — любовь, и она не умещается в оболочку таблетки.

Читайте также:
Спрей Osteo Health от остеохондроза: состав, преимущества, цена, отзывы

Препараты для улучшения потенции для мужчин

При ослаблении мужской силы представители сильного пола выбирают медицинские препараты для улучшения потенции у мужчин. Вопрос важный, тема щекотливая, поэтому не каждый пациент готов открыто обратиться к урологу с такой проблемой по здоровью. Однако решать ее необходимо, причем незамедлительно. Сначала требуется выяснить, как повысить потенцию у мужчин естественными способами, а затем прибегать к помощи медикаментозных методов.

Препараты для улучшения потенции для мужчин

Причины снижения потенции

Причины, провоцирующие импотенцию, распределяются специалистами на несколько основных групп, что позволяет выделить следующие их варианты:

  • сосудистые нарушения;
  • эндокринные нарушения;
  • неврологические нарушения;
  • нарушения медикаментозные;
  • нарушения местного типа.

Задай себе один из этих вопросов и узнай, есть ли у тебя проблемы с эрекцией

Указанные варианты соответствуют уже рассмотренной нами органической природе заболевания при которой импотенция является результатом отклонений в нормальном функционировании того или иного органа (системы) в организме мужчины. Из заболеваний, провоцирующих развитие импотенции у мужчин можно выделить следующие: гипертензия, атеросклероз, пониженный тестостерон (гипогонадизм), рассеянный склероз, сахарный диабет, травмирование спинного мозга.

Эректильная дисфункция может быть побочным эффектом приема медицинских препаратов

Останавливаясь на импотенции, провоцируемой заболеваниями половых органов, можно выделить три основных формы, возникающие на фоне влияния следующих типов факторов: нарушения, связанные с внутрисекреторной функцией яичек; актуальность заболеваний области семенного бугорка и предстательной железы; механические причины (заболевания полового члена, повреждения или пороки развития). В первом случае у заболевания эндокринная природа происхождения, на фоне которого пониженная продукция полового гормона яичками приводит к сопутствующему ослаблению полового влечения.

Причины возрастных нарушений эрекции

Такого рода нарушения яичек могут иметь врожденный характер (недоразвитие яичек), также они могут быть приобретены в детстве (при перенесении двустороннего орхита или свинки, при рубцевании и сморщивании у больных яичек) либо в более зрелом возрасте (травма яичек, перенесение орхита, возрастные изменения, сопутствующие наступлению пожилого или старческого возраста).

Что касается второй формы, при которой рассматриваются актуальные для больного заболевания семенного бугорка или предстательной железы, то они, в свою очередь, связаны или с наличием отклонений от нормальной сексуальной жизни (что подразумевает наличие в ней половых излишеств, действий, связанных с искусственным продлением полового акта или с его прерыванием, а также частым онанизмом), или со сторонним заражением (посттрихомонадный или постгонорейный простатит и другие его формы).

Врач-сексопатолог

Лекарственные средства для лечения эректильной дисфункции

Препаратов, позволяющих улучшить потенцию, на рынке представлено немало. Консультации с врачом помогут подобрать оптимальный вариант для конкретного случая.

Инъекции

Применение интракавернозной терапии перед половым актом гарантирует продолжительную эрекцию при грамотном использовании препаратов. За счет введения раствора непосредственно в нужную зону получается добиться более быстрого эффекта, чем при использовании таблеток.

Введение инъекции в половой член

Несмотря на то, что освоить технику самостоятельного инъектирования не так сложно, рекомендуется доверить проведение процедуры (по крайней мере, первого укола) специалисту, что минимизирует риск повреждения подкожных сосудов.

  1. Алпростан. Используя лекарство на основе алпростадила, можно добиться быстрого притока крови и замедлить ее отток. Эффект, длящийся до трех часов, наступает примерно через 10 минут. Наиболее часто назначаемая дозировка: 5…20 мкг. Между инъекциями требуется делать перерывы продолжительностью не менее 24 часа. Использовать препарат более трех раз в неделю не рекомендуется. Ограничениями использования раствора являются: прием сосудорасширяющих лекарств, патологии печени, легких и сердечно-сосудистой системы.

Алпростан

Папаверина гидрохлорид

Каверджект

Вазапростан

Таблица. Сравнительная стоимость упаковки препаратов для проведения интракавернозной терапии.

Наименование лекарственного средстваЦена за упаковку (10 ампул), руб.
Вазапростан9000
Алпростан6000
Каверджект1300
Папаверин80

Алпростадил

Также для улучшения потенции используется гормонозаместительная терапия. Для этого пациентам назначаются внутримышечные (в область ягодиц) инъекции. Наиболее распространенные препараты для увеличения времени эрекции и восстановления гормонального фона:

  • Тестостерона Пропионат. Восстановление потенции наблюдается после трех уколов;

Тестостерона Пропионат

  • Небидо. Раствор вводится раз в три месяца.

Побочные эффекты (появление фиброзных бляшек и болезненная, долго не проходящая эрекция) и технические сложности при введении лекарства могут привести к отказу от такого метода устранения проблем с потенцией.

Фиброзная бляшка

Таблетированные формы

При выборе средства для нормализации потенции необходимо тщательно изучить имеющиеся противопоказания.

    Сиалис. Таблетки нормализуют кровообращение, помогают усилить потенцию. Действие тадалафила, входящего в состав лекарства, сохраняется до 36 часов. Препарат не показан для приема мужчинам, имеющим заболевания кровеносной системы.

Сиалис

Зидена

В редких случаях медикамент провоцирует появление мышечных болей в области спины, приапизма, вазодилатации. Препарат воздействует на работу органов зрения, способствуя искажению восприятия цвета, развитию повышенной чувствительности к свету, нарушения четкости зрения, в редких случаях развивается конъюнктивит.

Читайте также:
Хирургический климакс : причины, симптомы, диагностика, лечение

Вилдегра

  1. Виагра. Еще один препарат на основе силденафила цитрата. Он улучшает эрекцию и качество оргазма.

Виагра

Левитра (Vilitra)

Импаза

Свечи для потенции

Средства этого ряда позволяют восстановить мужскую силу полностью не во всех случаях. Но в большинстве своем результат они приносят ощутимый.

  • Витапрост. Свечи для повышения потенции у мужчин Витапрост основаны на экстракте простаты животных, вспомогательным веществом в них выступает гидрогенизированный жир. Их назначают по 1 суппозиторию в сутки, после стула, курсом от 10 суток. После постановки лучше полежать 30-40 мин., хотя это необязательное требование. Купить препарат с дозировкой 10 мг №10 можно за 1025-1040 руб.
  • Папаверин. Широко известный спазмолитик, простой и безопасный. Папаверин подходит для восстановления потенции у мужчин, если ее нарушения были вызваны спазмами наполняющих пенис кровью сосудов, любых других мышц (острая боль в любой части тела мало способствует возбуждению), включая поясницу при люмбаго. Его действие схоже с таковым у Виагры (они блокируют общий фермент), хотя отличается более выраженным снотворным эффектом.

Папаверин, суппозитории ректальные

Полностью или относительно здоровые мужчины отмечают высокую пользу вышеописанных свечей для здоровья, улучшение эрекции, удлинение времени полового акта и усиление желания.

Спреи

Мужчинам, страдающим заболеваниями, не позволяющими принимать лекарства перорально, показаны спреи для улучшения потенции.

  1. М-16 имеет в рецептуре магний, глицин, L-аргинин и экстракт гуараны. Его действие начинается через несколько минут после использования. Эффект может продолжаться около двенадцати часов. Аэрозоль позволяет улучшить кровоснабжение и усилить чувствительность нервных окончаний.

Спрей М16

Как пользоваться спреем М-16

STUD 5000

Биологически активные добавки

Преимуществами использования БАДов являются натуральные компоненты, входящие в состав, что позволяет обеспечить меньшее количество побочных эффектов. Однако препараты недостаточно изучены и эффективность их приема — индивидуальна.

  1. Виардо Форте. Капсулы используются для улучшения сексуальной функции, повышения либидо и качества спермы, нормализации гормонального фона. Принимается препарат одновременно с едой 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет до 4 недель.

Как принимать Виардо Форте

Таблетки Ловелас

Либидо Драйв

Методы народной медицины

Существует большое количество рецептов народной медицины для предотвращения развития простатита.

  • Ежедневно нужно съедать тыквенные семечки, около 30 штук, за полчаса до приема пищи. Также 0.5 кг молотых семечек можно смешать со стаканом меда, сформировать шарики, размером с грецкий орех. Каждый день нужно рассасывать 1-2 шарика.
  • На протяжении 20-40 минут завариваются листья и кора лещины. Принимается на пустой желудок 200 мл. отвара каждый день.
  • Скорлупа каштанов заваривается и принимается вместо чая. Также для профилактики воспаления простаты можно принимать каждый день 1 ст. ложку сока бузины перед едой.

Лучшая профилактика заболевания – поддержание здорового образа жизни и регулярный секс. Прием препаратов можно начинать лишь после консультации с врачом. Ведь любое средство имеет побочные эффекты, что может вызвать нежелательный результат, в виде аллергии и прочих осложнений.

Чесночная настойка

Как поможет питание?

Среди пунктов списка, информирующего, что нужно есть для потенции у мужчин, выделяют следующие лучшие продукты:

  1. Шоколад – биологически активный теобромин и фенилэтиламин в его составе повышают либидо. Полезно есть темный горький шоколад с 65% какао и выше. Наполнителями (особенно кофе) лучше пренебречь, оставив в виде исключения орехи.
  2. Перепелиные яйца – повышают сексуальное влечение за счет содержания фосфора, железа и аминокислот. Полезно есть их сырыми до четырех штук в день.
  3. Куриные яйца – беднее по составу по сравнению с перепелиными, но доступнее для питания. Сочетание жареных яиц с луком, черным перцем улучшает потенцию мужчины. Есть сырыми не рекомендуется.
  4. Перга – отличный продукт пчеловодства, представляет обработанную пчелами пыльцу. Она богата белками, углеводами, способствует усилению секреции тестостерона до должного уровня. Суточная норма достигает 10 г, с осторожностью применяйте пергу при непереносимости меда или аллергии.

Видео — Какие таблетки для потенции действительно работают?

Лекарства от Эректильная дисфункция

Али Капс

АЛИ КАПС повышает жизненный тонус, усиливает половое влечение. Эрекции становятся более выраженными и продолжительными. Значительно увеличивается количество спермы, оргазм становится сильнее и дольше. Действие «АЛИ КАПСА» продолжается и после достижения оргазма! «АЛИ КАПС» не содержит вредных химических веществ, и поэтому легко сочетается с алкоголем.

Афалаза

Афалаза
Материа Медика Холдинг, Россия

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы I и II стадии; В составе комплексной терапии острого и хронического простатита (в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства); Дизурические расстройства (частые позывы на мочеиспускание, затруднение при мочеиспускании, боль и дискомфорт в области промежности); Нарушения эрекции (эректильная дисфункция) различного происхождения; Вегетативные расстройства климактерического периода у мужчин (слабость, утомляемость, снижение физической активности, снижение либидо и другие); В составе комплексной терапии, применяемой до и после оперативных вмешательств на предстательной железе.

Виагра

Виагра
Pfizer (Пфайзер), США

Препарат назначают при различных нарушениях эрекции (как правило, психогенных, органических или смешанных).

Виардо

Виардо
ДИОД, Россия

Виардо рекомендован для нормализации функциональной активности мочеполовой системы у мужчин: с андрогенным дефицитом (снижение уровня тестостерона) стрессорного характера, в том числе связанным с синдромом хронической усталости, «синдромом менеджера» и т.д.).

Виардо Форте

Виардо Форте
ДИОД, Россия

Виардо Форте рекомендован для нормализации функциональной активности мочеполовой системы: у мужчин с андрогенным дефицитом (снижение уровня тестостерона) стрессорного характера, в том числе связанным с синдромом хронической усталости, синдромом менеджера и т.д.

Виатайл

Виатайл
Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharma), Индия

Показания к применению препарата Витайл – лечение эректильной дисфункции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

ВиВАСеКС

ВиВАСеКС
Витаминный Рай, Россия

В качестве биологически активной добавки к пище – источника бета-ситостерина, арбутина, содержащей флавоноиды, аденозин. ВиВаСеКС способствует усилению эрекции, продлению полового акта, а также значительно улучшает качество половой жизни.

Динамико

Динамико
Плива Хрватска, Хорватия

— лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Динамико Лонг

Динамико Лонг
Плива Хрватска, Хорватия

Динамико Форвард

Динамико Форвард
СТС Био, Корея

— лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Импаза

Импаза
Материа Медика Холдинг, Россия

нарушения эрекции (эректильная дисфункция) различного происхождения; вегетативные расстройства у мужчин в климактерическом периоде (слабость, утомляемость, снижение физической активности, снижение либидо).

Йохимбе Форте

Йохимбе Форте
Эвалар, Россия

“ЙОХИМБЕ ФОРТЕ” рекомендован в качестве биологически активной добавки к пище – источника алкалоида йохимбина, селена, панаксозидов женьшеня. Биологически активные вещества “ЙОХИМБЕ ФОРТЕ”: – снимают эректильную дисфункцию; – способствуют поддержанию и продлению сексуальной активности; – усиливают сексуальные и эмоциональные ощущения во время интимной близости; – предотвращают нарушения репродуктивной функции мужчин. С профилактической целью “ЙОХИМБЕ ФОРТЕ” рекомендуется также мужчинам: – подверженным большим физическим и психоэмоциональным нагрузкам; – спортсменам; – деловым людям; – в возрасте старше 50 лет; – с ослабленным здоровьем; – с никотиновой зависимостью, страдающим алкоголизмом, наркоманией

Йохимбекс-гармония

Йохимбекс-гармония
ПАО НПЦ “Борщаговский ХФЗ”, Украина

Препарат для лечения нарушений эрекции, для лечения урологических заболеваний, при психогенной копулятивной дисфункции, смешанной копулятивной дисфункции.

Йохимбин

Йохимбин
ООО “Здоровье”, Украина

Лечение психогенной и функциональной импотенции, атония мочевого пузыря, климакс у мужчин.

Йохимбина

Йохимбина
ООО “Здоровье”, Украина

Йохимбин применяют как средство усиливающее потенцию для лечения психической и функциональной форм импотенции.

Йохимбина гидрохлорид

Йохимбина гидрохлорид
ООО “Здоровье”, Украина

Йохимбин применяют как средство усиливающее потенцию для лечения психической и функциональной форм импотенции.

Левитра

Левитра
Байер АГ, Германия

Левитра – препарат, предназначенный для лечения эректильной дисфункции, содержащий варденафил. Активный компонент селективно ингибирует фосфодиэстеразу 5, которая играет важную роль в физиологическом механизме эрекции полового члена. За счет высокой селективности варденафила в отношении фосфодиэстеразы 5 препарат Левитра не оказывает влияния на органы и системы, функция которых регулируется другими фосфодиэстеразами.

Максигра

Максигра
Польфарма, Польша

— нарушения эрекции различной этиологии (органические, психогенные, смешанные), характеризующиеся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Оргазекс

Оргазекс
Нилен Альянс Груп, США

Основным показанием к применению является нарушение эрекции у лиц мужского пола. Длительность действия Оргазекса до 48 часов.

Силденафил

Силденафил
ЗАО “Северная Звезда” (СЗ), Россия; Actavis LTD, Мальта

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

Силденафил ВЕРТЕКС

Силденафил ВЕРТЕКС
ЗАО ВЕРТЕКС, Россия

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Супер Йохимбе-Плюс

Супер Йохимбе-Плюс
Irwin Naturals, США

Супер йохимбе плюс – современное высокоэффективное средство для усиления потенции и полового влечения, повышения выносливости и физической активности мужчин, препарат не имеющий аналогов по составу.

Торнетис

Торнетис
Sandoz (Сандоз), Германия

— лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Трибестан

Трибестан
Софарма, Болгария

В составе комплексной терапии: — эректильная дисфункция, в т.ч. сопровождающаяся снижением либидо; — бесплодие у мужчин, обусловленное идиопатической олигоастенотератозооспермией (уменьшение количества и качества сперматозоидов в выделенной сперме), оперативным вмешательством по поводу варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика яичка); иммунологическое бесплодие; — дислипидемии для снижения уровня общего холестерина.

Ссылка на основную публикацию