Папилломатозный внутридермальный, пигментный и волосяной невус кожи: фото, симптомы, лечение

Папилломатозный внутридермальный, пигментный и волосяной невус кожи: фото, симптомы, лечение

Появляется либо при рождении, либо в раннем детском возрасте.Гендерных и расовых отличий нет.Частота 1:1000 новорожденных.

Этиология и патогенез точно неизвестны.Формирование невусов происходит за счет избыточного развития эпидермиса или придатков кожи.В последних исследованиях выявлены постзиготно активирующие мутации в кератиновых генах HRAS (40%), FGFR3 или PIK3CA.37-39 (40%) и в KRT1 или KRT10 (10%).

  • Локализованная форма эпидермального невуса (Epidermal Nevus)
    • папилломатозный
    • бородавчатый
    • Линейный бородавчатый эпидермальный невус (Linear Verrucous Epidermal Nevus)
    • Линейный акнтолитический эпидермальный невус
      • линейная форма болезни Дарье (Linear Darier Disease – Acantholytic Dyskeratotic Epidermal Nevus)
      • линейная форма болезни Хейли-Хейли (Linear Hailey–Hailey Disease – Relapsing Linear Acantholytic Dermatosis)
      • Буллезная ихтиозиформная эритродермия (Bullous ichthyosiform erythroderma)
      • экзематозный
      • лихеноидный
      • псориазоформный
      • односторонний ладонно-подошвенный (Unilateral Palmoplantar Verrucous Epidermal Nevus due to Keratin 16 Mosaicism)
      • генитальный
      • ареолы и соска молочной железы (Nevoid Hyperkeratosis of the Nipple and Areola)

      Локализованный папилломатозный эпидермальный невус

      Представляет собой ограниченный очаг поражения, состоящий из одиночных или множественных папилломатозных образований, мягкой консистенции, тесно прилегающих друг к другу, округлых, овальных или неправильных очертаний, цвета нормальной кожи или с различными оттенками коричневого цвета.Элементы могут располагаться сгруппировано или линейно.

      Локализованный бородавчатый эпидермальный невус

      Ограниченный очаг состоящий из бородавчатых одиночных или множественных образований, тесно прилежащих друг к другу с различной формой. Элементы сыпи возвышатся над поверхностью кожи и имеют неровную, часто растрескавшуюся поверхность и покрыты серовато-коричневой коркойю.Рост волос отсутствует.Локализация на любом участке коже, но чаще на волосистой части головы.

      Линейный бородавчатый эпидермальный невус

      Вначале элементы могут быть представлены малозаметными бесцветными, слегка шелушащимися пятнами, которые с течением времени утолщаются в бляшки грязно-серого, буроватого или коричнево-черного цвета с бородавчатой поверхностью.

      На туловище невус обычно имеет форму поперечных полос и никогда не пересекает средней линии туловища, вблизи средней линии туловища принимает вертикальное положение, в латеральной части туловища и на конечностях располагается продольно или по линиям Блашко.Очаги могут захватывать обширную поверхность.

      Линейная форма болезни Дарье

      Гистопатология: гиперкератоз, паракератоз, возможен акантоз. В паракератотических зонах обнаруживают дискератотические и акантолитические клетки, круглые тельца (corps ronds) и гранулы

      Линейная форма болезни Хейли-Хейли

      Проявляется отграниченными линейными эритематозными бляшками, рецидивирующими эрозиями и корками в пределах определенной сегментарной области.Возникает в раннем возрасте, имеет волнообразное течение с рецидивами и спонтанной инволюцией. Гистологически напоминает хроническую доброкачественную семейную пузырчатку Хейли-Хейли (супрабазальные щели и/или крупные лакуны, содержащие акантолитические клетки и гранулы, «полуразрушенная кирпичная стена»).Связан с мутациями в гене ATP2C1.>

      Буллезная ихтиозиформная эритродермия

      Причиной являются мутации генов, кодирующих продукцию кератинов 1 и 10.В начальной стадии заболевания отмечается генерализованное высыпание пузырей, в дальнейшем возникновение участков линейного гиперкератоза в области подмышечных впадин, локтевых сгибов, зон, склонных к опрелости, ладоней, локтей и коленей.

      Экзематозный воспалительный линейный бородавчатый невус

      Возникает в течение первого полугодия жизни и редко в первые 5 лет жизни.Клинически проявляется зудящими гиперкеротическими эритематозными папулами и бляшками, с шелущащейся поверхностью, часто с везикулезной сыпью и эрозиями, расположенных линейно или вдоль линий Блашко преимущественно на нижних конечностях и на туловище.

      Лихеноидный воспалительный линейный бородавчатый невус

      Характеризуется появлением зудящих лихеноидных папул, напоминающих высыпания при линейном красном плоском лишае.

      Псориазоформный воспалительный линейный бородавчатый невус

      Клинически сходен с обычным псориазом, но имеет не типичную локализацию.
      Характеризуется линейным высыпанием зудящих эритематозных папул или бляшек, как правило, покрытых толстыми корками серо-белого цвета.

      Односторонний ладонно-подошвенный эпидермальный невус

      Связан с мутациями в гене KRT16.
      Характеризуется появлением односторонних линейных гиперкератических очагов в области подошв, и реже, ладоней.Может напоминать линейный формы ладонно-подошвенных кератодермий.

      Генитальный эпидермальный невус

      Высыпание изолированных гиперкеротических очагов с бородавчатой поверхностью неправильной или линейной формы в области ствола полового члена, мошонки, вульвы и перианальной области.Есть мнение, что эта форма является вариантом генитального папулезного акантолитического дискератоза, связанного с мутациями в генах ATP2C1 и ATP2A2.

      Эпидермальный невус соска и ареолы молочной железы

      Редкий вариант эпидермального невуса, возникающий у девочек в период полового созревания.Клинически проявляется двусторонним диффузным выраенным наслоением роговых масс темно-коричневого цвета, достигающих толщины 0, 5-1 см в области соска и ареолы молочной железы.

      Синдром эпидермального невуса

      Очаги поражения в виде односторонних гигантских бляшек эпидермального невуса располагаются линейно, в виде гирлянд в сочетании с различными системными аномалиями (кисты и гипоплазия костей, сколиоз, позвоночные расщелины, кифоз, умственную отсталость, эпилепсия, дисгенез структур головного мозга, гидроцефалия, микроцефалия, катаракта).

      Течение

      В детстве размер невуса и количество образующих его элементов могут постепенно нарастать, но после полового созревания их характер не меняется. При бородавчатом невусе, в состав которого входят элементы сальных ипотовых желёз, возможен дальнейший рост. Злокачественная трансформация в базалиому, болезнь Боуэна, плоскоклеточный рак кожи наблюдается редко и сопровождается появлением на поверхности очагов узлов или язв.

      Диагноз ставят на основании данных клинического обследования, семейного анамнеза и биопсии.

      Характерными патоморфологическими признаками являются папилломатоз и бородавчатый гиперкератоз.Выделяют два гистологических типа.

      • К первому относят солитарные и распространенные невусы, характеризующиеся заметным компактным гиперкератозом, утолщением зернистого слоя, умеренным или выраженным акантозом с удлинением сосочков дермы, а также папилломатозом различной степени выраженности.При воспалительной форме в сосочковом слое дермы определяются неспецифический мононуклеарный инфильтрат, а в эпидермисе очаговый паракератоз; кроме того, морфологические изменения могут напоминать таковые при псориазе.При локализации на волосистой части головы пороки могут быть сложного строения и содержать скопления гипертрофированных апокриновых желез или структуры типа сирингоцистоаденомы
      • Ко второму типу относят системные эпидермальные невусы с «зернистой дистрофией» клеток верхних и средних отделов мальпигиева слоя эпидермиса.Иногда системный невус сопровождается «акантолитическим гиперкератозом», аналогично буллезному варианту врожденной ихтиозиформной эритродермии.

      При подозрении на синдром эпидермального невуса применяют КТ /МРТ, офтальмологическое исследование, электроэнцефалографию, рентгенографию скелета.

      В ряде случаев показано генетическое типирование.

      Локализованные формы

      Линейные распространенные формы

      • Линейный и вихревидный невоидный гипермеланоз (спорадически развивается, представлен пигментированными пятнами в виде полос и /или завихрений, также идущих вдоль линий Блашко),
      • Линейный порокератоз , при котором зуд менее выражен, эффективна наружная антипсориатическая терапия, в том числе УФИ, а при электрофорезе в полиакриловом геле выявляется фиброз рогового слоя. отличается отсутствием зуда, быстрым развитием (обычно в течение первого года жизни) и более лихеноидной клинической и гистологической картиной.
      • Линейный красный плоский лишай
      • Феномен Кебнера при бородавках

      При эпидермальном невусе небольшого размера рекомендована полная хирургическая эксцизия, удаление при помощи углекислотного или пульсирующего неодимового ИАГ-лазера, электрокоагуляция, дермабразия, химиодеструкция.

      Папилломатозный невус

      Папилломатозный невус — выступающая над поверхностью кожи бугристая родинка, своим внешним видом напоминающая папиллому. Часто располагается на волосистой части головы, но может иметь и другое местоположение. Диагностика невуса осуществляется при помощи дерматоскопии, сиаскопии, в некоторых случаях может потребоваться биопсия. Показанием к удалению папилломатозного невуса является его частая травматизация, воспаление или желание пациента избавиться от невуса как от косметического дефекта. Удаление проводится путем криодеструкции, оперативного иссечения, электрокоагуляции, с применением радионожа или лазерного аппарата.

      Папилломатозный невус

      Общие сведения

      Папилломатозный невус относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Он может быть врожденным и возникать в течение жизни. Папилломатозный невус, как и фиброэпителиальный невус, невус Сеттона, монгольское пятно, внутридермальный пигментный невус, является меланомонеопасным образованием и вероятность его трансформации в меланому практически равна нулю.

      Папилломатозный невус

      Проявления папилломатозного невуса

      Папилломатозный невус имеет неправильные очертания и бугристую, выступающую над общим уровнем кожи, поверхность. Он может быть цвета неизмененной кожи или пигментированным с коричневым или бурым оттенком. Изредка встречаются папилломатозные невусы черного цвета. Часто папилломатозный невус пронизан пигментированным волосом, что делает его схожим с фиброэпителиальным невусом. Папилломатозные невусы могут быть множественными и единичными. Наиболее часто они локализуются на волосистой части головы, на лице и шеи, но могут располагаться на любом участке кожного покрова.

      Характерным для папилломатозного невуса является медленное постепенное увеличение в размерах. Появляясь с рождения или в любой период жизни человека, такой невус в начале незаметен. Но по мере роста он начинает доставлять неудобства своему хозяину. Располагаясь на голове, в зоне роста волос, невус подвергается частому травмированию при расчесывании. В результате может возникнуть его воспаление, проявляющееся болезненностью и покраснением в области невуса.

      Типичная локализация на голове и шеи, достаточно большие размеры, рост из невуса пигментированного волоса делают папилломатозный невус серьезным косметическим дефектом, который доставляет пациенту значительный психологический дискомфорт. У подростков и лиц с лабильной нервной системой такая ситуация может стать причиной развития депрессии, нарушения сна, неврастении.

      Диагностика папилломатозного невуса

      Даже если родинка не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений, ее следует показать дерматологу. Точная диагностика вида новообразования необходима для исключения меланомы и меланомоопасных невусов, определения адекватной лечебной тактики.

      В большинстве случаев опытный дерматолог на основании осмотра образования и дерматоскопии сможет установить диагноз папилломатозного невуса и дифференцировать его от папилломы, веррукозного невуса, меланомы, пигментного пограничного невуса, фиброэпителиального невуса, нитевидной бородавки. В диагностике пигментированного невуса дополнительно может применять сиаскопическое исследование. В затруднительных случаях проводится биопсия образования. Малейшие сомнения в диагнозе являются поводом для консультации дерматоонколога с целью исключения меланомы.

      Лечение папилломатозного невуса

      Постоянная травматизация невуса, психологический дискомфорт и появление воспалительных изменений являются показанием для его удаления. В тех случаях, когда в ходе диагностики не удалось на 100% исключить меланому, дерматология рекомендует удаление невуса с обязательным гистологическим изучением удаленного образования. Удаление папилломатозного невуса может проводится лазером, криодеструкцией, радиоволновым методом, электрокоагуляцией или при помощи хирургического иссечения. Применение любого из этих методов обычно проводится под местным обезболиванием.

      В отношении папилломатозных невусов, расположенных на лице и шеи, часто применяется удаление родинки лазером. Этот метод, при правильном уходе за ранкой после удаления, имеет наилучший косметический эффект. Однако он не подходит для сомнительных в диагностическом плане случаев, так как обычно не оставляет возможности для гистологического исследования удаленных тканей.

      Применение криодеструкции папилломатозного невуса оправдано при его расположении на волосистой части головы или скрытых одеждой частях тела. Данный метод удаления может применяться только опытным врачом, поскольку слишком глубокое воздействие жидким азотом приводит к холодовому ожогу тканей и образованию рубца. Гистологическое исследование удаленного образования невозможно.

      Хороший результат дает удаление папилломатозного невуса радиоволновым методом. После операции ткани заживают путем безрубцовой эпителизации, что гарантирует отличный косметический результат. При этом удаленный материал без проблем может быть отправлен на гистологию.

      Электрокоагуляция невуса, хотя и дает возможность его точной гистологической верификации, применяется редко из-за формирования на месте удаления заметного рубца. Папилломатозный невус большого размера является показанием для хирургического иссечения. Наложение косметических швов после операции гарантирует минимальный косметический дефект.

      Меланомоопасные невусы

      Практически каждый человек имеет на теле родинки (невусы) врожденного или приобретенного характера. Невусы различаются не только по размеру, форме и цвету, но и по степени риска перерождения в злокачественную опухоль кожи – меланому. Меланомоопасные родинки – это “монгольское пятно”, внутридермальный пигментный невус, папилломатозный и веррукозный невусы, фиброэпителиальный невус, невус Сеттона (Halo-невус). К меланомоопасным невусам принадлежат голубой невус, пигментный пограничный невус, невус Ота, гигантский пигментный невус, а также кожное заболевание – ограниченный предраковый меланоз Дюбрея. Опасные в плане развития меланомы невусы встречаются в 10% случаев.

      Симптомы Меланомоопасных невусов:

      Диспластические невусы (Atipical Mole Syndrome). Лица с диспластическими невусами относятся к категории очень высокого риска заболеваемости меланомой и должны проходить обследование по крайней мере каждые 3-6 мес, как и лица, перенесшие ранее меланому, а также их родственники. Синдром диспластических невусов носит наследственный характер и состоит в том, что у родственников в течение жизни на коже развивается значительное число (50 и более) атипических родинок. Они отличаются от обычных приобретенных невусов следующими клиническими признаками: неправильной формой, большими, чем у обычных невусов, размерами, размытыми краями, неясными очертаниями без четких границ, как правило, плоской поверхностью, широкими вариациями цвета (розовый, коричневый, черный, неравномерная пигментация в центре и по краям). Полагают, что так называемая наследственная меланома, в отличие от ненаследственной, ассоциируется с более молодым возрастом лиц, у которых она возникла.

      Пограничный пигментный невус обычно имеет вид плоского узелка размерами от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но чаще всего диаметр его составляет 1 см. Локализация этого образования может быть различной, но следует учитывать, что пигментные невусы, располагающиеся на коже ладоней, подошв, половых органов, как правило, являются пограничными. Поверхность невуса сухая, гладкая, изредка неровная, всегда лишена волосяного покрова. Консистенция образования в большинстве случаев не отличается от окружающей кожи, но может быть более плотной. Окраска пограничного невуса различная – от светло-коричневой, синюшно-фиолетовой до черной. Иногда контуры образования или пятна имеют волнистую форму. Образование может изменяться в размерах и цвете, но происходит это очень медленно. Описывают еще так называемый кокардный пограничный невус, который характеризуется постепенно усиливающейся пигментацией по периферии в виде концентрических колец. Пограничный пигментный невус может быть единичным, но возможны и множественные образования.

      Синий невус. Представляет собой полусферическое образование, выступающее над уровнем кожи, с четкой границей. Поверхность невуса мягкая, без волос, имеет вид туго натянутой кожи. Цвет его обычно голубой или синий, реже коричневый. Размеры небольшие, как правило, не превышают в диаметре 1 см. Чаще всего синий невус встречается на лице, стопе, подошве, ягодицах, голени. Обычно образование бывает единичным, но описаны случаи и многочисленных синих невусов.

      Невус Оты (темно-синюшный глазнично-верхнечелюстной невус). Типичная локализация – лицо (область иннервации I и II ветвей тройничного нерва). Состоит из одного большого или множества сливающихся друг с другом пятен черно-синюшного цвета, располагающихся в области щеки, верхней челюсти, скуловой дуги. При этом обязательна пигментация в различных отделах глаза: конъюнктиве, склере, радужной оболочке. Иногда в процесс вовлекается красная кайма губ и слизистые оболочки носа, мягкого неба, глотки, гортани.

      Гигантский волосяной пигментный невус. Этот врожденный невус обычно поражает конечности и туловище, редко встречается на лице. Невус относительно быстро, по мере роста ребенка, увеличивается в размерах. Достигает величины от 10 до 40 см и более. Поверхность его неровная, бородавчатая, с трещинами. Часто отмечаются явления гипертрихоза. Цвет образования – от серого до черного. Трансформация этого невуса в меланому происходит у 1,8-13% больных. Особую опасность представляет малигнизация гигантских пигментных невусов у детей. В этом отношении гигантский волосяной пигментный невус всегда должен вызывать настороженность. Гигантский невус может сопровождаться другими врожденными пороками развития, например гидроцефалией, неврологическими расстройствами и возникновением первичной меланомы мягкой мозговой оболочки, что очень важно в диагностическом плане.

      Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея (lentigomaligna, melanoma in situ, melanosis maligna, melanoma praecancerosa, лентиго злокачественное, невоцитома и др). Одни онкологи относят меланоз Дюбрея к меланомоопасным пигментным невусам, другие утверждают, что он не является невусом, а относится к дерматозам. Так или иначе, меланоз Дюбрея, безусловно, принадлежит к меланомоопасным новообразованиям, представляющим собой облигатное предмеланомное заболевание, причем развивающаяся на его месте меланома иногда может иметь более злокачественное течение, чем невогенная меланома. Клиническая картина меланоза Дюбрея довольна характерна. Возникает преимущественно в пожилом возрасте. Заболевание начинается, как правило, с малого пигментного пятна. Затем очаг, развиваясь, приобретает нерезкие границы. В развитом состоянии меланоз Дюбрея имеет величину от 2-3 до 5-6 см в диаметре, неровные края, плоскую поверхность, с папулами, узелками, бляшками. Цвет образования неравномерный – коричневый, серый, синюшный. Внешний вид его нередко напоминает рисунок географической карты. Поражается в большинстве случаев кожа щек, носогубных складок, носа, лба, шеи, однако не исключено возникновение меланоза Дюбрея и на коже других частей тела (бедро, спина, грудь, живот, ладони), а также слизистых оболочек.

      Лечение Меланомоопасных невусов:

      Единственно правильный метод лечения пограничного пигментного и синего невуса – хирургическое вмешательство, заключающееся в иссечении новообразования вместе с окружающей кожей и подкожной клетчаткой. При расположении невусов на туловище и конечностях (кроме пальцев) разрез проводят, отступив от его краев во все стороны на 0,5-1,0 см. Расположение невусов на пальцах, ухе, лице допускает ограничение этого расстояния до 0,2-0,3 см. Гистологическое исследование удаленного препарата является обязательным.

      При гигантском волосяном пигментном невусе, если это возможно, применяют широкое иссечение образования, иногда поэтапное, с кожной пластикой различными способами. При меланозе Дюбрея обязательно используют активную тактику: преимущественно хирургическое лечение – иссечение пораженного участка кожи вместе с подкожной клетчаткой и подлежащей фасцией. Разрез делают обычно, отступив от краев очага на 0,5-1,0 см, а в местах, доступных для широкого иссечения, – не менее 2,0 см. Гистологическое исследование препарата обязательно. Довольно часто при этом заболевании прибегают к кожной пластике, способы которой, особенно на лице, могут быть различными.

      Если хирургическое лечение невозможно, используют лучевую терапию, поскольку существует мнение, что клетки меланоза Дюбрея чувствительны к близкофокусной рентгенотерапии. При невусе Оты больные должны находиться под постоянным диспансерным контролем (обследование каждые 3 мес); хирургическое вмешательство, как правило, не показано.

      Меланомонеопасные невусы и неневоидные образования кожи включают внутридермальный пигментный невус (обыкновенное родимое пятно), фиброэпителиальный невус, папилломатозный и веррукозный (в том числе волосяной) невусы, “монгольское” пятно, галоневус (невус Сеттона) и некоторые другие заболевания кожи (например, себорейная кератома, гемангиома, телеангиэктатическая гранулема, лентикулярная дерматофиброма, гистиоцитома).

      К каким докторам следует обращаться если у Вас Меланомоопасные невусы:

      Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Меланомоопасных невусов, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору .

      Родинки. Причины появления. Опасные и безопасные невусы

      Родинка или невус (от латинского naevus) – это порок развития, который характеризуется появлением на коже, реже – на слизистых оболочках, конъюктиве, доброкачественных образований (скоплений пигментных клеток).

      Родинки бывают врожденные – присутствуют с рождения или появляются в первые месяцы жизни, и приобретенные — появляются в течении жизни.

      Размеры родинок:

      • маленькие (в диаметре меньше 1,5 см.);
      • средние (в диаметре более 1,5 см. и менее 10 см.);
      • крупные (в диаметре более 10 см.);
      • гигантские (занимают целую часть тела).

      Формы родинок:

      • плоская;
      • выпуклая;
      • висячая (родинка «на ножке»);
      • гладкая;
      • бородавчатая;
      • волосяная.

      Причины появления невусов:

      • наследственность;
      • долгое пребывание под ультрафиолетовым излучением (солнце, солярий);
      • травмирование родинок;
      • радиация, рентгеновское излучение;
      • укусы насекомых, попадание в организм вирусов, бактериальные инфекции;
      • гормональные перестройки организма (в период полового созревания или во время беременности может появиться много новых родинок, при этом старые невусы могут становится больше и менять цвет, а могут и вовсе исчезнуть).

      Родинка – это доброкачественное образование, однако иногда речь может идти об ее удалении. Существует опасность перерождения обычной родинки в меланому.

      Меланома – это вид злокачественной опухоли, которая поражает кожу. Бывают редкие случаи, когда меланома развивается в конъюктиве, на слизистой оболочке полости рта, носа, иногда влагалища или прямой кишки.

      Провоцировать возникновение меланомы может генетическая предрасположенность, наличие меланомоопасных родинок, частые и тяжелые солнечные ожоги, травмирование невусов и др. Если Вы постоянно травмируете выпуклую родинку или заметили, что она меняет свой вид (становится больше, меняет окраску, очертания), – необходимо обратиться к специалисту.

      Симптомы, требующие обращения к специалисту:

      • жжение, зуд, дискомфорт в области новообразования;
      • изменение цвета, обратите внимание на родинки, которые имеют неоднородный цвет – включения оттенков голубого, желто-коричневого, черного, белого или красного цветов;
      • увеличение в размерах, уплотнение, утолщение, появление асимметрии невуса;
      • болевые признаки;
      • внезапное появление большого количества родинок;
      • кровоточивость поверхности, выделение жидкости;
      • шелушение;
      • появление на гладкой поверхности родинки бугров, шероховатостей, трещин.

      Невусы условно подразделяют на меланомонеопасные и меланомоопасные. Меланомонеопасные родинки почти никогда не перерождаются в рак, поэтому их удаление происходит чаще в косметических целях. Меланомоопасные невусы представляют повышенную опасность развития рака кожи, поэтому рекомендуется их удалять (при отсутствии противопоказаний). Если Вас беспокоит вид Вашей родинки обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

      Опытный врач может визуально с помощью специального прибора (по сути, с помощью мощного увеличительного стекла) определить характер родинки. При наличии показаний к ее удалению специалист выберет оптимальный метод, определит границы и глубину удаления. Также проводится гистологическое исследование, которое определяет признаки доброкачественного, предзлокачественного и злокачественного образования. Если родинка Вас не беспокоит, но находится в паховой области, в области подмышек, под грудью, у мужчин на лице – в месте постоянного бритья, на поясе, подвергается постоянному травмированию, трению, давлению, – такие родинки лучше удалить.

      Рассмотрим некоторые виды невусов:

      Пограничный невус – имеет равномерную окраску, гладкую поверхность и четкие контуры, форма круглая или овальная. Немного возвышается над поверхностью кожи. Цвет: темно-коричневый, темно-серый, бурый или ближе к черному. Меланомоопасный невус.

      Эпидермальный невус – данный вид невуса выглядит как возвышение правильной формы. Цвет может быть как розоватым, так и темно-коричневым. В очень редких случаях перерождается в рак.

      Розовый меланоцитный невус – представляет собой обычный эпидермальный невус. Такая родинка характерна для людей с очень светлой кожей. Меланоциты у данного типа людей вырабатывают не коричневый пигмент, а розовый, поэтому невус окрашен в различные оттенки розового или светло-красного цветов.

      Голубой или синий невус (невус Ядассона-Тиче) – образование голубого или темно-синего цвета в диаметре от 1 см. до 3 см. Выглядит как плотный узелок, медленно растет. Этот невус склонен к перерождению в рак.

      Фиброэпителиальный невус – встречается очень часто, имеет в своей структуре много соеденительнотканных элементов. Форма округлая, выпуклая. Цвет красный, розовый или светло-коричневый. Растет в течении всей жизни и практически никогда не перерождается в рак.

      Невус Беккера или пигментный волосяной эпидермальный невус – это пятна на коже с гиперпигментацией и повышенным оволосением. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Риск перерождения в меланому отсутствует.

      Эпидермо-дермальные невусы – плоские образования, иногда немного возвышаются над кожным покровом. Цвет варьируется от желтого до черного. Часто возникает на ладонях, подошвах и на половых органах.

      Внутридермальный невус (интрадермальный невус) – образование светлого, темно-коричневого и черного цветов. Пигментные клетки скапливаются в толще среднего слоя кожи – дерме. Может проявляться в форме элементов сыпи, либо куполообразной папулы, либо в форме узла. Выступает над покровом кожи, имеет рельефную поверхность, наблюдается почти у каждого. В приклонном возрасте невус становится более выпуклым. На начальном этапе развития представляет собой небольшой узелок на широком основании, однако со временем форма может меняться – такая родинка как-бы отходит от кожи и удерживается на тонкой ножке, приобретает бугристую поверхность (папилломатозный внутридермальный невус).

      Невоклеточный невус – разновидность внутридермального невуса, напоминает небольшой выпуклый овал. Чаще появляется в подростковом возрасте на лице или шее. Является не опасным для здоровья. Риск развития меланомы не высок, хотя эта родинка способна преобразоваться в злокачественную в случае травмирования и чрезмерного пребывания под ультрафиолетовым излучением.

      Внутридермальный меланоцитарный (пигментный) невус – имеет четкие границы, ровную или бугристую структуру. За счет содержания большого количества меланина имеет насыщенный цвет. Риск развития меланомы не высок, хотя эта родинка способна преобразоваться в злокачественную в случае травмирования и чрезмерного пребывания под ультрафиолетовым излучением. Распространяется в шейной зоне, паховых складках, в подмышечных областях, под молочными железами, редко на теле и конечностях.

      Папилломатозный невус

      Папилломатозный невус (бородавчатый) – разновидность внутридермального невуса, внешне напоминает цветную капусту или несколько бородавок, которые срослись. Неправильной формы с неровной бугристой поверхностью, возвышается над кожным покровом. Меланомонеопасный невус.

      Беспигментный невус – такие родинки содержат недостаточное количество пигментных клеток, в следствии чего не имеют окраски и выглядят телесным пятном, имеют форму круга или овала. Необходимо дифференцировать от витилиго, nevus anemicus и образований при туберозном склерозе.

      Невус сальных желез (сальный, невус Ядассона) – плоское пятно овальной формы, реже – линейной, поверхность шероховатая, папилломатозная, цвет – розоватый, песочный, желтый. Увеличивается вместе с ростом человека. Меланомонеопасный невус, но все же злокачественная трансформация возможна.

      Сложный невус – внешне выглядит как маленький бугорок или группа бугорков, окрас темный, шаровидная форма, плотная консистенция. Представляет собой переходную форму от пограничного к внутридермальному невусу.

      Лентиго – множественное скопление темных пигментных пятен. Размер может увеличиваться по мере роста человека.

      Эпителиодный невус (невус Шпица, Спитца) – родинка по своей структуре очень схожа с меланомой. Представляет собой выпуклое образование красно-коричневого цвета округлой формы. Поверхность гладкая или бугристая. Наличие этого невуса свидетельствует об относительно высоком риске рака кожи.

      Диспластический невус ( невус Кларка, атипичный) – это пигментное образование, представляющее собой одиночное пятно или группу близко расположенный пятен, отдельные участки которого возвышаются над кожей. Неровные края, окраска неравномерная. Цвет рыжеватый или светло-красный. Передается генетически. Меланомоопасный невус.

      Гигантский пигментный невус – это врожденное темное пигментное пятно. Растет по мере роста человека. Цвет серый, коричневый или черный. Относится к меланомоопасному виду родинок.

      Невус Сеттона (Галоневус) – образование, вокруг которого кольцо неокрашенного кожного покрова. Такая родинка может светлеть, уменьшаться в размерах или полностью исчезнуть. На месте исчезнувшей родинки обычно остается белое пятно, которое сохраняется в течении длительного времени. Такие невусы абсолютно не опасны для здоровья, поскольку они не перерождаются в рак.

      Невус из баллонообразных клеток – встречается очень редко, не имеет характерных клинических особенностей, иногда описывается как пятно или бугорок коричневатого цвета с тонким желтым ободком. Очень редко перерождается в рак.

      Невус Ота – данный тип родинки располагается на лице (в области скулы и по краю глазницы). Иногда распространяется на слизистые оболочки ротовой полости, гортани и глотки. Цвет чаще всего черно-синюшный. Является предраковым заболеванием, поскольку склонен перерождаться в рак.

      Невус Ито – очень похож на невус Ота, только располагается в надключичной и лопаточной областях. Является предраковым заболеванием, поскольку склонен перерождаться в рак.

      Монгольское пятно – вид родимого пятна у новорожденных. Представляет собой одиночное пятно или группу пятен в области крестца, ягодиц, бедер или спины. Окрашено в различные оттенки синего цвета. Поверхность гладкая, слегка возвышается над кожным покровом. У большинства пациентов бесследно исчезает в детские годы. Не опасно для здоровья. Лечения не требует.

      Комбинированый невус – родинка, состоящая из элементов голубого и сложного невусов.

      Веррукозный невус (линейный) – многочисленные узелки, выстроены в линию, разделенные участками не измененной кожи. Имеет цвет от светлого до черного. Выступает над кожным покровом. Может быть в виде единичного образования или иметь системную форму – в виде тянущейся гирлянды. Относится к меланомоопасным невусам.

      Гемангиома (сосудистый невус) – это образование из группы сосудов. Имеет красный или розовый цвет. Чаще всего встречается у новорожденных детей. Со временем может самостоятельно исчезнуть.

      Анемичный невус – разновидность сосудистых невусов, представляет собой осветленный участок кожи с недоразвитыми сосудами.

      Меланоз Дюбрея – представляет собой плоское единичное пигментное пятно, неровные края которого напоминают географическую карту. В основном локализуется на коже лица (нос, лоб, щеки). Имеет светло-коричневую окраску, затем постепенно отмечается рост пятна и изменение окраса. Пятно приобретает неравномерный окрас от коричневого до черного цвета с серыми или синюшными участками. Это образование относится к меланомоопасным.

      Многие люди совершенно не задумываются о состоянии своих родинок, однако профилактические меры всегда приветствуются:

      • постарайтесь избегать длительного воздействия на тело прямых солнечных лучей (с 11-00 до 17-00);
      • минимизируйте посещение солярия;
      • без необходимости не трогайте родинки и постарайтесь их не травмировать.

      При ощущении дискомфорта и обнаружении резких изменений родинки не занимайтесь самостоятельно диагностикой и самолечением – обязательно обратитесь к специалисту.

      Невус

      невус

      Невус (пигментное пятно, пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи.

      На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина.

      Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса. Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – “родинка”).

      невус на груди

      Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом “невус”.

      Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин: Гемангиомы – сосудистые опухоли.

      Особенно распространено понятие ” клубничный невус ” – гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни.

      Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус .

      Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.

      Иногда в рожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы), которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.

      Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.

      Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

      Различают следующие виды невусов:

      Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.

      Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.

      Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.

      невус на ноге

      Внутридермальный невус . Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет.

      Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.

      Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.

      Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.

      Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами. Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.

      Невус Ота . Располагается на лице, с одной стороны, в виде “грязных” пятен.

      Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.

      Папилломатозный невус (бородавчатый невус) . Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.

      Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов.

      Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.

      невус глаза

      Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом.

      Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

      • мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 – 1,5 см;
      • средние неводермальные невусы – 1,5 – 10 см;
      • крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;
      • если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.

      Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле: Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).

      В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.

      В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.

      После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.

      У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле. Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека.

      Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи.

      Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма. До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.

      В качестве основных факторов можно выделить:

      Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины:

      • прогестинов и эстрогенов.
      • Инфекции мочеполовой системы у беременных. Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
      • Генетические нарушения. Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

      Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

      • У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;
      • Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

      Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны. Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов: Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов. Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен. Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины. Менопауза. Прием контрацептивов. Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри, дерматиты, различные сыпи).

      Диагностика:

      Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач:

      • установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;
      • вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;
      • определить показания к проведению дополнительных методов диагностики.

      Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра. Во время расспроса врач устанавливает важные подробности: когда появился неводермальный невус.

      Особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом; как образование вело себя в течение последнего времени:

      • увеличивалось ли в размерах,
      • изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;
      • проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат

      Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото. После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

      При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики. Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа.

      Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.

      Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры. Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

      Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому. Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой.

      После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

      В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами.

      Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:

      Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.

      Наличие в больнице необходимого оборудования

      Хирургический метод

      Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью.

      Криодеструкция

      Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа.Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей.

      Электрокоагуляция

      Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры.Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

      Лазерная терапия

      Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела. Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов, рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

      Радиохирургические методы

      В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, – радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

      Некоторые особые показания Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение.

      При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли. Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем.

      Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

      Невус

      Невус

      Мало кто знает, но самый крупный орган у человека это кожа. На ее поверхности в течение жизни появляются и исчезают различные образования. Самыми распространенными считаются невусы. Среди обычных людей такие доброкачественные образования называются обычными родинками.

      Что такое невусы

      Собой они представляют образование, состоящее из меланоцитов. Поверхность родинки гладкая и окрашенная в темный цвет. На теле среднестатистического человека можно насчитать до 40 таких образований. Некоторые родинки есть на теле малыша сразу после рождения. Другие образовываются в течение взросления. Невусы могут менять свой внешний вид и окраску. Большинство изменений происходит в подростковом возрасте во время полового созревания. Также перерождения в невусе могут начаться при длительном нахождении человека под прямыми солнечными лучами. Ультрафиолетовое излучение в большом количестве негативно воздействует на кожу. По статистике, чем больше человек времени проводит на солнце, тем больше родинок на его теле.

      Изменения касаются не только цвета, но и внешнего вида. Обычная родинка может стать дряблой и мягкой, или напротив перерасти в плотное и бесцветное образование. Выделяют большое количество различных видов невусов. Главная опасность таких образований при воздействии определенных факторов они могут переродиться в злокачественные. Особую опасность представляют сложные родинки, а также образования большого размера. Они должны постоянно контролироваться лечащим врачом, так получится предотвратить опасную трансформацию.

      Разновидности невусов

      Родинки имеются на теле каждого человека. Чаще всего они не несут никакой опасности. Если количество превышает 50 штук, желательно посетить врача. Такие пациенты находятся в зоне риска по развитию меланомы. Особо настораживать должны асимметричные образования с неровной поверхностью, которые имеют нестандартную окраску, больше 6 мм в диаметре, начали образовываться на теле уже во взрослом возрасте.

      Врождённые

      К категории относят образования, с которыми человек сразу появляется на свет. Врожденные невусы различаются по форме, цвету и размеру. В некоторых случаях родинка может занимать большую часть тела ребенка. Такие новообразования вызывают опасения, так как часто перерождаются в раковые опухоли.

      Врождённый невус

      Врождённый невус

      Обычные

      Категория обычных родинок состоит из образований, которые имеют симметричную форму, однородный цвет и гладкую поверхность. Чаще всего окраска коричневая или розоватая. На поверхности отсутствуют посторонние вкрапления. Также такие родинки могут иметь форму купола.

      Обычный невус

      Обычный невус

      Атипичные

      Родинки с нестандартным размером и внешним видом. Их на теле немного, в разы меньше, чем обычных родинок. Главная опасность таких новообразований при определенных факторах они могут переродиться в меланому. Еще одна особенность таких образований у них неравномерный цвет, края неровные, а сам невус асимметричный. Людям с атипичными родинками важно контролировать их количество на теле чем образований больше, тем выше риск меланомы. Требуется постоянное наблюдение со стороны лечащего врача и прохождение необходимых исследований.

      Атипичный невус

      Атипичный невус

      Голубые

      Новообразования подразделяются на две категории могут появляться на теле уже в утробе матери или развиваться при жизни человека. Свое название получили за счет голубоватой окраски. Но к данной категории также относят невусы, цвет которых варьируется от светло-серого до черного. Чаще всего образования характерных для кожи монголоидов, у других рас они развиваются в крайних случаях.

      Голубой невус

      Невусы Мишера

      Образования коричневого цвета или телесного оттенка. Самое частое место появления родинок в области шеи и на лице. Поверхность твердая, куполообразная, но ровная, без посторонних включений. Часто на невусе растут волосы.

      Невус Мишера

      Невусы Унны

      По внешнему виду похожи на родинки из предыдущего описания. К особенностям можно отнести внешний вид они напоминают малину. Цвет новообразования коричневый.

      Невус Унны

      Невус Мейерсона

      Определить проблему несложно вокруг такой родинки начинает развиваться и распространяться сыпь с красными папулами. У некоторых пациентов экзема в области не регистрируется. Еще одна особенность невусы Мейерсона преимущественно развиваются в мужчин в возрасте старше 30 лет. Женщины этой проблеме подвержены гораздо реже.

      Невус Мейерсона

      Невусы хало

      Получили свое название за счет одноименного атмосферного явления. Вокруг родинки начинает появляться и развиваться бледное белесое кольцо. До конца жизни такое образование не задерживается, даже если с ним ничего не делать. Сначала кольцо меняет свой цвет на розовый, а потом пропадает. В некоторых случаях вокруг новообразования на протяжении жизни пациента могут появляться новые хало.

      Невус хало

      Невус хало

      Шпиц невусы

      Родинки чуть приподняты над кожей и имеют куполообразную форму. Само образование розоватого оттенка, оно относится к приобретенным и появляется на коже у пациентов в молодом возрасте. Окраска может быть другой. Поверхность невуса часто повреждается и начинает кровоточить. В итоге такие родинки врачи часто путают со злокачественными, направляя пациента на гистологическое обследование.

      Шпиц невус

      Шпиц невус

      Невусы Рида

      Цвет у образований варьируется, они могут быть черные или темно-коричневые (ближе к черному оттенку). В основном развиваются у женщин. Особенность новообразования оно очень быстро увеличивается в размере, из-за чего вызывает опасение у врачей. На деле такие родинки преимущественно неопасны и редко перерастают в раковые.

      Невус Рида

      Агминированные

      Представляют собой сразу несколько родинок, которые сконцентрированы на небольшом участке кожи. Особенность образования все невусы не одинаковые между собой. Некоторые могут быть больше, некоторые меньше. Также среди плоских образований могут появляться куполообразные и пр.

      Агминированные невусы

      Выше перечислены только основные виды родинок. На самом деле таких новообразований на коже огромное количество. Чтобы определить, к какому именно виду принадлежит та или иная родинка на теле у пациента, обратившегося за медицинской помощью, врачи проводят дерматоскопию.

      Папилломатозный невус

      На теле человека встречается большое количество новообразований. Не все они относятся к родинкам. Так, появляться могут бородавки, кондиломы, папилломы и прочие образования. При постановке окончательного диагноза вся сложность заключается в том, что перечисленные виды новообразований часто по внешнему виду ничем не отличаются от обычных невусов. Самым проблематичным принято считать папилломатозный невус. По внешнему виду он ничем не отличается от обычной папилломы, вызванной ВПЧ. Но при проведении исследований выявляется, что это бугристая родинка выпуклого типа. Родинка доброкачественная, риска перерождения в рак нет. Поверхность имеет телесный, буроватый или светло-коричневый оттенок. Темные родинки этого типа встречаются крайне редко.

      Характерное чертой для таких родинок является наличие волос на поверхности. В основном они появляются на голове или шее, на других участках тела развиваться могут, но в очень крайних случаях.

      Папилломатозный невус

      Появление не привязано к определенному возрастному периоду. Они развиваться и у подростков, и у стариков. Родинка растет со временем, иногда она увеличивается в размере настолько, что начинает доставлять дискомфорт носителю. Если невус расположен на голове, его легко повредить во время расчесывания волос. Это приводит к началу воспалительных процессов, которые затрагивают и близлежащие ткани.

      Невус неопасен, его удаление в основном осуществляется только с косметической целью. Наибольшего дискомфорта людям доставляют родинки на лице, которые заметны всем окружающим. Перед тем, как решиться на процедуру иссечения новообразования, важно обратиться к дерматологу. Только после всех проведенных исследований будет установлен конкретный тип невуса, а также оценена вероятность перерождения проблемы. Самостоятельно определить, что именно у вас появилось на теле практически невозможно.

      Показаниями к удалению также могут стать постоянные повреждения поверхности невуса. Чаще всего для борьбы с образованием применяется сразу несколько методик:

        ; ; ; ;
      • Хирургическое вмешательство.

      Если образование проявилось на лице, чаще всего выбирают именно лазерную терапию.

      Внутридермальный невус

      Разновидность обычных невусов, которые имеют куполообразную форму. Такие родинки редко появляются в детском возрасте, зато они крайне распространены у взрослого населения. На теле может одновременно появляться до десяти таких образований на теле. Свое название подобные новообразования получили за счет того, что находятся под верхним слоем эпидермиса. Часто такие родинки сложно заметить, они почти не выделяются над поверхностью тела, а их оттенок близок к окружающим тканям.

      Внутридермальный невус

      Невус может появиться практически на любом участке. Излюбленные места новообразования верхняя часть рук, веки, шея, лицо и пр. Максимальный размер родинок до 1 сантиметра. При появлении в детском возрасте невусы практически незаметны, но с возрастом они начинают темнеть, часто приобретают выпуклую форму. Если родинка сохраняется и дальше, то после 70 лет она начнет постепенно обесцвечиваться.

      Существует несколько причин, по которым могут образовываться внутридермальные невусы на теле человека:

      1. Наследственные факторы. Если на теле у родителей малыша насчитывается более 50 обычных родинок, то и у ребенка невусы будут носить множественных характер.
      2. Воздействие солнечных лучей. Ультрафиолетовое излучение негативно воздействует на кожу, вызывая ее повреждение. На месте часто появляются родинки. В зоне риска находятся люди со слишком светлой кожей.
      3. Снижение иммунитета. Чаще всего невусы начинают формироваться на фоне сниженного иммунитета, в том числе и после приема препаратов, подавляющих иммунитет.

      Даже обычные родинки, которые имеют симметричный вид и не увеличиваются в размерах, важно постоянно контролировать. Устраивать проверки у дерматолога лучше не реже одного раза в год, так удастся выявить проблему на ранней стадии ее появления. Запланировать поход к специалисту вне расписания стоит в случае, если родинка начала увеличиваться, поменяла свою форму, приобрела другой оттенок, начала кровоточить.

      Дерматолог может назначить процедуру по иссечению родинки в случае, если она доставляет косметический дискомфорт носителю, если существует риск перерождения новообразования в меланому, если поверхность невуса постоянно повреждается в течение дня.

      Эпидермальный невус

      Как понятно из названия, к данной категории относят родинки, который образовываются из верхних клеток эпидермиса. В основном новообразования есть на теле ребенка уже после рождения, подавляющая часть таких невусов также появляется в первый год жизни малыша. Отличительная особенность новообразования оно остается неизменным по форме и размеру в течение всей жизни человека.

      Эпидермальный невус

      Эпидермальные невусы подразделяют на несколько видов в зависимости от клеток, которые входят в их состав. Самыми непредсказуемыми принято считать образования, в состав которых входят не только кератиноциты, но и клетки потовых желез. Образования имеют желто-оранжевый оттенок, в 25% случаях они перерождаются в злокачественные опухоли.

      Беспигментные родинки

      Для большинства видов характерна окраска от светло-розового до черного оттенка. Существует несколько исключений из правил. Так, иногда невус может не иметь пигмента. Выявить такие родинки просто они представляют собой белесое или светловатое пятно с нечеткими границами и неправильной формой. Родинки без пигмента могут появляться только на теле европейцев.

      Беспигментные родинки

      Для родинок без пигмента характерен небольшой размер до 2 сантиметров. В основном показанием к удалению становится только косметическая сторона вопроса. Если человек часто загорает, невус так и остается светлого цвета, в итоге очень выделяется на коже и привлекает к себе внимание.

      Пограничный невус

      Свое название образования получили за счет того, что часто перерастают в злокачественные образования. Важно постоянно контролировать такие родинки и обращаться к дерматологу при обнаружении любых изменений.

      Пограничный невус

      Такие родинки скрыты под роговым слоем кожи, они имеют однородную коричневую окраску, четкие границы. Вызвать опасения у пациента и спровоцировать обращение к дерматологу должны следующие факторы:

      • родинка начинает увеличиваться в размере;
      • меняет свой цвет темнеет или светлеет;
      • вокруг прилегающей зоны начали появляться пигментные пятна разного вида;
      • родинка стала плотной, выделяющейся над поверхностью кожи;
      • появилась болезненность в родинке, поверхность сильно чешется.

      Как поступить с огромными невусами

      Подавляющее количество невусов небольшие образования на коже диаметров несколько миллиметров, которые практически незаметны невооруженным взглядом. Исключения составляют образования, которые в диаметре превышают 20 сантиметров. Их относят к категории огромных. Родинка может покрывать большую часть руки, ноги, спины и пр. Такие родинки могут появляться на теле представителей любой расы. Развиваются они практически у 2% населения нашей планеты. Главная опасность невусов большого размера: они часто перерождаются в злокачественные. Крайне нестабильными принято считать образования, которые появляются в районе позвоночного столба. Вызвать опасения должны родинки, которые продолжают быстро увеличиваться в размерах, а также менять свой цвет.

      Самые неприятные огромные невусы на теле у новорожденных детей. Так как ребенок со временем растет, родителям кажется, что родинка уменьшается в размере, на деле она продолжает также расти, чуть не успевая за всем телом.

      Гигантский (огромный) невус

      В 30% случаев такие невусы становятся меланомой. Они должны быть под контролем у врача. Перерождение может наступить абсолютно в любом возрасте. Показано удаление гигантских невусов. Чаще всего используется метод хирургического иссечения. Если родинка расположена в труднодоступном месте, пациенту могут быть предложены альтернативные методики лечения. Удаление возможно в том числе и с помощью лазерной терапии.

      Невусы на голове

      Такие образования чаще всего удаляют именно из-за косметических причин. Если родинка находится на поверхности тела, какой бы размер она не имела, ее практически всегда можно скрыть под одеждой. Невусы на голове невозможно скрыть. Некоторые пациенты считают, что родинка подчеркивает их индивидуальность, другие уверены в том, что такое образование только портит их красоту. В итоге пациенты часто обращаются за удалением даже тех невусов, которые никогда не станут злокачественными.

      Невус на голове

      Невус на голове

      Часто удаляют не только родинки на голове, но и новообразования на шее. Главная опасность таких родинок они часто трутся о поверхность одежды, в итоге повреждаются, что увеличивает риск перерождения. На голове невусы также возникают в районе волос. Они практически незаметны невооруженным вглядом, часто прощупываются пациентом при мытье головы и других процедурах. Главная опасность новообразований их легко повредить во время банального расчесывания волос. На голове в области волосяного покрова также часто появляются невусы, включающие в себя клетки сальных желез. Для них характерна форма бородавки с отсутствие на поверхности волос, а также неправильная форма. Вызвать появление могут вирусы папилломы человека, а также наследственные факторы.

      Большинство родинок на голове появляется при рождении ребенка. Образование осматривают, делают исследования, чтобы поставить окончательный диагноз. В детском возрасте новообразования удаляются редко, так как они не подвержены перерождению в этот период. Оно наступает чаще всего во время полового созревания. Метод удаления выбирается в зависимости от размеров образования. Если невус небольшой, от него можно избавиться с помощью лазерной терапии, для борьбы с крупными образованиями потребуется хирургическое вмешательство.

      Важно помнить о том, что на данный момент не существует волшебной таблетки, которая смогла бы убрать с кожи человека все опасные родинки, которые могут стать злокачественными. Важно следить за состоянием невусов и обращать внимания на любые изменения.

      Родинки успешно удаляются. Все зависит от размера, квалификации медицинского специалиста, а также места расположения невуса.

      Удаление невусов в “Лазер Плюс”

      Родинки давно перестали считаться серьезной проблемой. Такие образования на коже легко убираются в косметологических салонах. Стоимость процедуры невысокая. Важно помнить о том, что гарантировать хороший результат при удалении вам смогут только в оборудованной клинике с квалифицированным персоналом.

      Перед началом вмешательства важно провести комплексную диагностику родинки. Просто посмотреть образование на коже и поставить диагноз невозможно. Существует большое количество невусов, которые схожи между собой по внешнему виду, но имеют абсолютно разное строение.

      Читайте также:
      Тренажеры и упражнения при сколиозе. Гимнастика при сколиозе 2 степени
Ссылка на основную публикацию