Реабилитация после инсульта в домашних условиях и санатории

Реабилитация после инсульта: как ускорить восстановление

Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения, вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

  1. Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
  2. Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
  3. Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
  4. Физиотерапия — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели. Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.

Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

Как облегчить положение близкого

Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.

Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами. Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему. Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

Как помочь себе самому

Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

Чек-лист по восстановлению

  • на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
  • отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
  • ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
  • работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
  • нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
  • помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.

Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

Реабилитация после инсульта

reabilitaciya-posle-insulta1.jpg

Инсульт – это серьезное нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается появлением неврологической симптоматики и нередко вызывает параличи и нарушения речи. Вернется ли пациент к нормальной жизни, зависит от того, как сильно пострадал его мозг, и насколько эффективным оказался реабилитационный период.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя восстановление двигательных, умственных и психических навыков. Пациенту необходимы консультации невролога, психолога, дефектолога. Важно приложить максимум усилий к восстановлению в первый год после инсульта. После истечения этого срока шансы на успешное восстановление снижаются.

Почему возникает инсульт и каких видов он бывает

Различают два основных вида инсульта:

Ишемический. Возникает вследствие закупорки кровеносных сосудов церебральных тканей, что в свою очередь вызывает их необратимые изменения.

Геморрагический. Происходит при разрыве мозгового сосуда и последующем кровоизлиянии в мозговые ткани.

Читайте также:
Обзор смесей “Нестожен” 1-4: виды детского питания по возрасту, состав и инструкция по применению с рождения

К развитию инсульта приводят сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия. К предрасполагающим факторам относят стрессы, переутомление, ожирение, неправильный образ жизни. Большую роль играет наследственный фактор. Долгое время инсульт считался заболеванием пожилых людей, но в последние 20 лет участились сосудистые катастрофы среди пациентов 25–40 лет.

Симптомы и признаки

Общемозговые симптомы инсульта:

сильная головная боль;

тошнота и рвота;

потеря ориентации во времени и пространстве.

Также выделяют очаговые признаки. Они зависят от того, какая именно часть мозга пострадала. Проявления очаговой симптоматики:

утрата мышечной силы или полная парализация одной из сторон тела;

парализация мимических мышц;

Геморрагический инсульт развивается стремительнее ишемического. В редких случаях у пациента возникают эпилептические приступы.

Как долго длится восстановление после инсульта

reabilitaciya-posle-insulta2.jpg

Период восстановления после инсульта занимает от нескольких недель до года. Если по прошествии 12 месяцев какие-то нарушения сохраняются – скорее всего, они останутся с человеком на всю жизнь, избавиться от них окончательно не получится.

Реабилитация – строго индивидуальный процесс, назвать конкретные сроки невозможно. От каких факторов зависят сроки восстановления:

своевременность обращения за медицинской помощью;

исходное состояние здоровья пациента;

наличие сопутствующих и хронических заболеваний;

объем поражения мозговых тканей;

какой по счету инсульт, первый или повторный;

стабильность артериального давления.

Для пациента младше 50 лет, который пережил первый инсульт, потребуется 3–5 месяцев интенсивного лечения. В пожилом возрасте требуется не менее 8 месяцев, ведь метаболические процессы в организме замедляются. Если инсульт произошел уже в третий раз, восстановление займет минимум год, а при третьем инсульте значительно повышается риск летального исхода. Основная причина инвалидизации после перенесенного инсульта – это двигательные нарушения.

Этапы реабилитации после инсульта

Процесс восстановления пациентов разделяется на несколько периодов:

I этап. Начинается с момента госпитализации. Острый период длится 21 день, когда пациент проходит интенсивное лечение. Врачи нормализуют его артериальное давление и сердечную деятельность, назначают кортикостероиды, антикоагулянты, противосудорожные препараты. По показаниям может быть проведено оперативное вмешательство – трепанация черепа. Период с 3 недель до 3 месяцев после инсульта называют ранним восстановительным периодом. На первом этапе необходимо вернуть пациенту способность занимать вертикальное положение. Ему показана кинезитерапия – вариант лечебной физкультуры, а также дыхательная гимнастика. Первый этап занимает 3 месяца.

II этап. Продолжается с 3 до 6 месяцев. Его цель – достижение максимальной активности парализованных конечностей и мышц. Реабилитация может проходить в домашних условиях или в специализированном центре.

III этап. Длится с 6 месяцев до 1 года. В поздний восстановительный период необходимо вернуть пациенту бытовые навыки, восстановить его психологический комфорт. Если пациенту предстоит проживать в квартире одному – он должен быть в состоянии самостоятельно себя обслуживать, готовить пищу, совершать гигиенические процедуры. В этот период большое значение имеет поддержка родственников.

На всех этапах важен организованный подход, непрерывность, последовательность и интенсивность действий.

Средства и методы восстановления

Реабилитация должна проводиться по нескольким направлениям. Восстановление мозга после инсульта невозможно без приема ряда медикаментов. Также необходимо восстанавливать двигательную функцию, бытовые навыки, поработать над психоэмоциональным состоянием.

Медикаментозная реабилитация

Цель медикаментозной реабилитации – восстановление функций пострадавших зон головного мозга, улучшение мозгового кровообращения, стимуляция метаболических процессов между нейронами.

Для этого используют:

ноотропы – вещества, стимулирующие работу нейромедиаторов;

биогенные стимуляторы – препараты растительного происхождения, обладающие биологической активностью;

антихолинэстеразные препараты – они улучшают нервно-мышечную проводимость;

миорелаксанты – препараты для снятия спастики в мышцах;

антигипертензивные препараты – препятствуют повышению давления;

витамины группы В.

Курс лечения может быть рассчитан как на несколько недель, так и на 6–12 месяцев.

Восстановление двигательных функций (ЛФК)

reabilitaciya-posle-insulta5.jpg

ЛФК улучшает кровообращение в органах и тканях, улучшает обмен веществ. Гимнастика начинается с выполнения элементарных упражнений, постепенно они становятся сложнее.

Первые тренировки желательно проводить с инструктором по лечебной физкультуре. В дальнейшем упражнения после инсульта для восстановления ходьбы и прочих двигательных навыков можно повторять в домашних условиях. Некоторые медицинские центры предлагают пациентам занятия на тренажерах, которых могут быть механическими или роботизированными. Многофункциональные тренажеры подходят даже лежачим больным.

На что делается упор при проведении ЛФК:

восстановление двигательной активности кистей рук, моторики пальцев;

разработка плечевого сустава;

разработка нижних конечностей;

занятие сидячего и полусидячего положения;

Самые простые упражнения для восстановления после инсульта – это сборка пазлов, рисование простых фигур, застегивание пуговиц.

С помощью ЛФК можно восстановить даже зрительную функцию. Зрительная гимнастика необходима при параличе глазодвигательного нерва.

Психологическая и социальная реабилитация

reabilitaciya-posle-insulta4.jpg

Большое количество пациентов после инсульта сталкивается с психологическими проблемами. Из-за резкого изменения образа жизни может развиться клиническая депрессия, генерализованное тревожное расстройство, а некоторые страдают от вспышек агрессии.

Для коррекции психологического состояния применяют конгнитивно-поведенческую терапию и другие психотерапевтические техники. По показаниям могут быть назначены антидепрессанты.

Социальная реабилитация подразумевает поиск возможности трудоустройства на прежнее рабочее место, а если пациент получил группу инвалидности – поиск трудовой деятельности, которая была бы ему по силам.

Читайте также:
Полип желчного пузыря. Лечение без операции народными средствами, диета

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Некоторое время после инсульта человек должен провести в стационаре. Этот период продлится минимум 21 день – примерно столько длится интенсивная терапия и ранний реабилитационный период. Только после ее окончания можно забрать больного домой.

Пребывание в частном реабилитационном центре не всегда представляется возможным, поэтому многие пациенты проходят реабилитацию в домашних условиях. При выписке из лечебного учреждения им выдают выписной эпикриз, где описаны все рекомендации по уходу. Также там должны быть сведения о необходимом оборудовании и инвентаре.

Цели домашней реабилитации такие же, как и при работе с узкими специалистами в реабилитационных центрах:

восстановление двигательных навыков;

восстановление бытовых навыков;

стимуляция речевой функции;

Крайне важно продолжать прием назначенных медикаментов. Заниматься с пациентом можно самостоятельно или приглашать специалистов на дом.

Уход за больным после инсульта

Особенности домашнего ухода за больными после инсульта зависят от их состояния. Если пациент полностью или частично парализован, нужно обеспечить ему бытовой комфорт. Что потребуется приобрести для этого:

ортопедический матрас и подушки;

валики для ног и шеи;

специальные столовые приборы;

Также можно установить и закрепить специальные поручни и прочие приспособления, которые помогут самостоятельно приподниматься, садиться, вставать с кровати.

У лежачих больных каждый день необходимо проводить профилактику образования пролежней, своевременно менять постельное белье, делать лечебный массаж.

Как предотвратить риск повторного инсульта

reabilitaciya-posle-insulta3.jpg

Около трети всех случившихся инсультов являются повторными. Поскольку главная причина сосудистой катастрофы — гемодинамические нарушения, профилактические меры заключаются в их коррекции. Для этого важен:

Контроль артериального давления. Желательно, чтобы показатели не превышали цифр 140/90. Именно с этой черты начинается начальная степень артериальной гипертензии. При этом нельзя назначать себе препараты для снижения давления самостоятельно. Целесообразно уменьшить количество соли в рационе – в больших количествах соль провоцирует скачки АД.

Контроль уровня холестерина. Для этого нужно сдавать анализ крови на липидограмму. В ней будет отображен уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов.

Антитромботическая терапия. Необходимо принимать препараты, препятствующие образованию тромбов. Подбирать их самостоятельно нельзя. Такие лекарства должен назначать врач.

Также следует отказаться от вредных привычек, включить в рацион продукты с пониженным содержанием холестерина. Нужно ограничить животные жиры и соль, увеличить употребление овощей и фруктов.

Занятия спортом допускаются при строгом контроле артериального давления. В моменты наивысшей нагрузки его верхние показатели не должны превышать 180 мм рт. ст.

Современные подходы к реабилитации пациентов после инсульта

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое представляет собой одну из причин инвалидизации и преждевременной смертности. Наряду с медикаментозным лечением, реабилитация больных после инсульта имеет большое значение в скорейшем восстановлении.

Основные принципы реабилитации:

  • раннее начало;
  • непрерывность;
  • преемственность;
  • последовательность;
  • организованный подход.

Немаловажное значение отводится активному участию заинтересованных родственников пациента, которые могут оказать значительную помощь в выздоровлении.

Курс реабилитации после инсульта подразумевает не только восстановление двигательных функций. Наряду с этим подлежат реабилитации нарушенная речь, зрение, дисфагия и др.

Результатами реабилитации являются:

  • предотвращение возникновения нового инсульта;
  • нормализация психоэмоционального фона;
  • закрепление лечебных результатов;
  • общее оздоровление организма.

Кинезотерапия

Одна из разновидностей лечебной гимнастики – кинезотерапия. Упражнения для реабилитации после инсульта проводятся с целью предупреждения образования пролежней, предотвращения развития контрактур, застойных явлений в легких. Кроме того, результатами выполнения ЛФК являются:

  • общетонизирующее воздействие;
  • тренировка сердечно-сосудистой системы;
  • восстановление двигательных функций.

К стандартной лечебной физкультуре относятся:

  • упражнения с сопротивлением;
  • упражнения, направленные на увеличения объема движений;
  • компенсаторные техники.

Нейрофизиологическую технику представляет методика нервно-мышечного облегчения. Упражнения могут проводиться с участием снарядов, тренажеров или посредством выполнения активных движений.

Результаты многочисленных наблюдений подтверждают, что чем раньше выполняются физические упражнения, тем скорее происходит восстановление.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие назначается с целями:

  • уменьшения спазма;
  • предупреждения развития ранних контрактур;
  • нормализации рефлекса на растяжение;
  • улучшения моторной функции и др.

Особенно полезны и эффективны следующие физиотерапевтические мероприятия: криотерапия, электростимуляция, гидротерапия, массаж и др.

Массаж

Эффективен массаж в случае, когда отмечается гипертонус мышц. Тонус может быть устранен с помощью легких поглаживаний, которые выполняются в медленном темпе. Мышцы антагонисты должны разминаться в быстром темпе с использованием приемов различных приемов.

Лечение положением

Данный метод применяется с целью достижения расслабления мышц, в которых наблюдается повышение тонуса. Пациент укладывается в положение, при котором мышцы, находящиеся в гипертонусе, растягиваются. Запрещено выполнять упражнения, которые усиливают спастичность, например, с использованием эспандера, сжимание мяча и др.

Криотерапия

Уменьшить спазмирование мышц возможно с помощью криотерапии. Процедура представляет собой воздействие холода на локальные участки тела. В ответ на это улучшаются местные обменные процессы, лимфо- и кровообращение.

Читайте также:
Хлое инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Гидротерапия

Лечебные процедуры с использованием воды различной температуры оказывают положительный эффект на опорно-двигательный аппарат после перенесенного инсульта. Вместе с тем, заметно улучшается состояние нервной и кровеносной систем. В воде гораздо легче выполнять упражнения, контрастный душ укрепит иммунитет.

После инсульта могут быть применены следующие методы лечения водой:

  • растирание мокрым полотенцем;
  • обертывания;
  • бассейн;
  • местные двухкамерные ванны для верхних или нижних конечностей;

Транскраниальная магнитная стимуляция

Метод, основанный на воздействии переменного магнитного поля на нейроны мозга. Манипуляция осуществляется без инвазивного вмешательства. В настоящее время метод считается одним из перспективных. В результате воздействия отмечаются следующие терапевтические эффекты:

  • формируются новые синоптические связи;
  • активизируются сохраненные двигательные нейроны;
  • повышается регионарный мозговой кровоток.

Локальная стимуляция мотонейронов сопровождается сокращением скелетных мышц, которые были поражены параличом. Многочисленные исследования подтверждают эффективность и безопасность данного метода после перенесенного инсульта.

Коррекция нарушений речи

Согласно статистике у каждого третьего человека, перенесшего инсульт, страдает речь. Нарушения в произношении звуков, слов имеют сложное происхождение, что требует комплексного подхода в восстановлении.

Реабилитационные мероприятия направлены на многократном выполнении упражнений, которые изменяют артикуляцию и фонацию. Занятия сопровождаются повторением слов, отдельных коротких фраз. Изменения в лучшую сторону начинают наблюдаться, если в неделю проводится занятий с логопедом не менее 5 часов.

Реабилитационные мероприятия в санатории «ДиЛУЧ»

Пройти реабилитацию после инсульта можно в санатории «ДиЛУЧ». Здесь созданы необходимые условия для скорейшего восстановления. Работа специалистов (неврологов, кинезотерапевтов, инструкторов ЛФК, эрготерапевта, психолога, логопедов, терапевтов, физиотерапевта) проводится по специальной программе с индивидуальным подходом к каждому пациенту. С учетом сопутствующих заболеваний, возраста, тяжести осложнений после инсульта, специалистами проводится коррекция реабилитационной программы. Манипуляции проводятся с учетом противопоказаний, поэтому риск возникновения осложнений минимален.

Курс комплексной реабилитации включает в себя:

  • консультации специалистов;
  • проведение инструментальной и лабораторной диагностик;
  • непосредственно реабилитационные мероприятия: физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, бальнеолечение, работа с психологом, когнитивная реабилитация, логопедическая помощь и др.

Лучшая реабилитация после инсульта в Анапе осуществляется именно в нашем санатории «ДиЛУЧ». Лечебно-диагностический корпус, гостиничные номера располагают всем необходимым оснащением, оборудованы пандусы, комнаты для свободного перемещения на инвалидных колясках, реабилитация после инсульта проводится на высшем, профессиональном уровне!

Другие статьи

Как добраться до Анапы из Москвы?

Как добраться до Анапы из Москвы?

Вариантов, как добраться до Анапы из Москвы существует огромное количество. Об основных из них мы сегодня поговорим.

Выбор санатория по параметрам

Выбор санатория по параметрам

Как правильно выбрать санаторий? На какие параметры обратить внимание?

Путешествие во время беременности.

Путешествие во время беременности.

Чему стоит уделить особое внимание, чтобы путешествие во время беременности стало комфортным и приятным как для будущей мамы, так и для ее малыша? Чего стоит опасаться, летая в самолете и путешествуя на автомобиле?

Министерство здравоохранения Российской Федерации Реализация программы «Земский доктор» Портал «SMS Маме»

Портал дистанционного обучения министерства здравоохранения Краснодарского края Информация для населения Узнай своего врача

Санаторно-курортный комплекс в Анапе “ДиЛУЧ”
353440, Россия, Краснодарский край, г. Анапа, ул. Пушкина, 22.
E-mail: info@diluch.org
Тел./факс: (86133) 2-43-52, 2-07-58

Данный интернет-сайт, носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пансионат для пожилых людей после инсульта

Пансионат для пожилых людей после инсульта в Москве приглашает для комплексного ухода после инсульта. Если после такой серьезной проблемы как кровоизлияние в мозг, ваш близкий человек утратил элементарные навыки и вы не можете обеспечить ему должный уход, то наше учреждение – это настоящее спасение! Мы гарантируем профессиональный медицинский уход, индивидуальную реабилитационную программу, комфортное проживание в уютных номерах и сбалансированное питание.

Инсульт – это не приговор!

Инсульт у родного человека является тяжелым ударом для любой семьи. Но не стоит воспринимать эту проблему как приговор. Мы подберем оптимальную программу реабилитации и ваш близкий человек сможет вернуться к привычному образу жизни.

Инсульт – это сильнейшее нарушение нормального снабжения мозга, которое оказывает губительное влияние на мозговую ткань из-за нехватки кислорода и питательных веществ. Чем так опасен инсульт? Он приводит к нарушению функций мозга, может стать причиной эпилепсии, лишает двигательных функций, влияет на зрение, речь, частично или полностью лишает навыков самообслуживания, коммуникационных и других важнейших функций, без которых невозможно комфортно жить. Но если знать о главных правилах профилактики, оказать первую помощь, подобрать лечение и реабилитацию после инсульта, то жизнь больного в скором времени вернется в привычное русло. И не только самого больного, но и окружающих его людей.

Обратите внимание! Чем раньше начнутся восстановительные процедуры в специализированном учреждении, например, в московском пансионате для пожилых людей, тем выше шансы на полное восстановление. После курса реабилитации в нашем учреждении вероятность возвращения к нормальной жизни возрастает в несколько раз.

При ишемическом инсульте больной проходит несколько стадий заболевания, каждая из них имеет определенную длительность, особенность и протекание. В зависимости от стадии инсульта подбирается комплекс мероприятий, которые направлены на улучшение состояния больного.

Читайте также:
Что это такое серотонин и как он влияет на организм человека? Гормон счастья серотонин, как повысить

Периоды ишемического инсульта:

Острейший. Он длится в среднем 4-5 часов. Первые три часа специалисты называют “терапевтическим окном”. Это значит, что помощь, оказанная больному в это время напрямую связана с его дальнейшей жизнью. Чем быстрее и качественнее будет оказана медицинская помощь, тем лучше. В случае отсутствия правильной помощи, больного ждут осложнения разной степени тяжести и чем больше времени прошло после начала этого периода, тем тяжелее они будут. Возможен даже летальный исход.

Острый. Этот период приходит спустя двое суток после первого. Он имеет временные рамки и составляет 15-21 день. Обычно в это время пациент находится в медицинском учреждении на лечении. Терапия складывается из приема лекарственных средств.

Ранний восстановительный. Этот период наступает на 3-6 месяц после появления первых симптомов инсульта. Во время периода начинают проявляться все последствия перенесенного инсульта, становится видна степень поражения мозга. Именно в этот период составляют оптимальную программу реабилитации. Игнорирование и не соблюдение рекомендаций и назначений врача обязательно приведет к инвалидности.

Поздний восстановительный. Длительность периода – до года. Если пострадавший выполнял назначения врача, то, скорее всего, у него уже должны быть видны улучшения. Человек способен самостоятельно передвигаться и обслуживать самого себя. Если же пациенту не удалось восстановиться, то он считается тяжелым, потому что изменения его головного мозга оказались необратимы и главная задача – помочь больному принять себя и новые условия своей жизни.

Специалисты нашего учреждения помогут людям, которые столкнулись с инсультом и не смогли восстановиться. Профессиональные сотрудники окажут необходимую помощь – проведут гигиенические процедуры, выведут на прогулку, поменяют белье и многое другое. Каждый наш сотрудник имеет необходимые знания и навыки по уходу за пациентами, перенесшими инсульт.

Что мы включаем в программу государственного пансионата для пожилых людей после инсульта?

Пансионат для пожилых людей после инсульта – это место, где окажут полный комплекс услуг по лечению и восстановлению. Наши основные направления реабилитации после инсульта:

дифференцированное лечение, которое направлено на устранение последствий болезни

профилактика инсульта – мы знаем как избавить больного от повторного возникновения заболевания

Реабилитация дает возможность престарелому человеку вернуться к привычной жизни, настолько, насколько это возможно. Не каждой семье, где случилась эта страшная проблема удается дома создать все условия для больного. В этом случае начинаются проблемы, больной страдает, он уверен, что мешает своим близким, а близкие в свою очередь мучаются от того, что не могут обеспечить должный уход и выполнять все назначения врача.

В этом случае и спасает пансионат для реабилитации людей после инсульта. У нас созданы все условия для пребывания и реабилитации больных. Профессиональная забота о постояльцах, которые перенесли инсульт, полный контроль практикующих врачей высшей категории – все это в комплексе позволяет пожилым людям восстанавливаться быстрее и эффективнее. Мы не только берем на себя заботу о ваших близких, но умело возвращаем их к привычному ритму жизни.

Каждый наш номер имеет специальное оборудование, которое помогает постояльцам с ограниченными возможностями. Если ваш близкий человек столкнулся с такой серьезной проблемой как инсульт, то он обязательно должен пройти курс реабилитации в специализированном учреждении. Дайте возможность родному человеку получить профессиональный уход от наших чутких сотрудников! Мы гарантируем комфортное пребывание и качественную реабилитацию каждому постояльцу!

Какие факторы влияют на процесс выздоровления?

Вера в восстановление в пансионате пациентов после инсульта – это можно назвать одним из самых важных факторов. И мы абсолютно уверены, что безнадежных больных не бывает! Инсульт считается серьезным заболеванием, которое может привести к инвалидности. Уже с первого дня пребывания в нашем учреждении мы начинаем мероприятия, направленные на возвращение к независимости и самостоятельности. Постояльцы, которые утратили возможность двигаться получают ежедневный профессиональный уход, комнаты, где они находятся, содержатся в чистоте. Обращаем ваше внимание на то, что наши номера имеют домашнюю обстановку, вы можете привезти дорогие для больного вещи и расставить их по номеру.

Доказано, что добиться полного выздоровления после инсульта удается лишь 15% пострадавшим. Оставшимся приходится учиться жить по-новому и адаптироваться к изменениям в организме. Именно для этого мы разрабатываем индивидуальные программы реабилитации. Сроки реабилитации могут разниться. Они зависят от масштаба церебрального поражения, общего состояния здоровья, возраста пациента, от скорости и качества медицинской помощи, которая уже была оказана.

При составлении плана реабилитации мы придерживаемся некоторых правил:

Выбор курса. Составлять программу реабилитации должен исключительно компетентный специалист. Наши профессиональные специалисты, которые имеют многолетний опыт подробно изучат историю болезни и подберут оптимальное решение для реабилитационных мероприятий.

Читайте также:
Чай для повышения потенции у мужчин: влияние на половую функцию, польза и вред, противопоказания к применению

Быстрый старт. Необходимо начинать реабилитационный курс сразу после завершения острого периода инсульта. Медлить категорически запрещается, потому что некоторые из последствий могут стать необратимыми. Больного рекомендуется привезти к нам как можно раньше, в этом случае успех наиболее вероятен.

Время. Не ждите от реабилитации (где бы она не проходила) быстрых, мгновенных результатов. Процесс восстановления постепенный и занимает длительный период.

Регулярность. Мы ответственно и систематически выполняем предписания врача, что дает высокие шансы на успешное восстановление утраченных функций организма.

Вера в успех. Мы не позволяем больному впасть в уныние и депрессию. Мы даем ему понять, что после инсульта можно жить практически полноценной жизнью. Только уверенность в успехе, положительные эмоции и всесторонняя поддержка! Все эти факторы в совокупности помогают восстановиться намного быстрее.

Мы поможем вернуться к нормальной жизни!

Пансионат для людей после инсульта гарантирует профессиональный уход. Вы можете быть уверены, что ваш близкий человек получит всю необходимую именно ему помощь. Сиделки с большим опытом, квалифицированные врачи и профессиональные медсестры, социальные работники – все вместе мы стремимся сделать жизнь наших постояльцев комфортной и обеспечиваем полноценным уходом.

Какие именно мероприятия мы проводим во время реабилитации:

  • лечебные упражнения. Они начинаются с первых дней, но после стабилизации самочувствия больного. Первые занятия – дыхательные упражнения, которые постепенно переходят в пассивные. С улучшением самочувствия добавляются более активные нагрузки: переход в вертикальное положение, тренировка удержания равновесия. Так же каждый постоялец ежедневно занимается с логопедом и получает помощь по восстановлению мелкой моторики.
  • медицинский уход. Он направлен на поддержание слабого организма пациента, профилактику пролежней и застойной пневмонии. Врач каждый день осматривает постояльцев, он оценивает их состояние и корректирует лечение в случае необходимости. Медицинские сестры следят за соблюдением врачебных назначений и общим самочувствием своих подопечных. У нас никто не останется без внимания! С переходом на активный период восстановления, наши сотрудники следят за всеми показателями здоровья и предупреждают возможные травмы во время упражнений.
  • массаж. Это одна из самых важных составляющих восстановительной терапии. Именно массаж улучшает кровообращение и чувствительность тела. Наши специалисты выполняют массаж по определенной методике, которая разрабатывалась профессионалами.
  • косметический и гигиенический уход. Эти процедуры в обязательном порядке входят в распорядок дня. Они включают в себя водные процедуры при участии сиделок, своевременную смену нательного и постельного белья, стрижку волос и ногтей. Каждая манипуляция проводится максимально деликатно, чтобы избежать морального и физического дискомфорта больного.
  • питание. В нашем пансионате есть собственная кухня, где трудятся профессиональные повара. Наши постояльцы получают правильное, полноценное питание. В их рационе присутствуют крупы, мясо, свежие фрукты и овощи, молочные продукты и тд. Меню подбирается с учетом особенностей здоровья постояльцев.
  • психологическая помощь. Занятия с психологами так же считаются одним из важнейших факторов выздоровления. Мы внимательно следим за психоэмоциональным состоянием и настроем своих постояльцев, а так же работаем со страхом повторного инсульта. Для поддержания позитивного настроя мы разработали интересную анимационную программу.

Любая из применяемых нами методик дает возможность не только вернуть утраченные навыки, но и предотвратить повторное нарушение кровообращения, улучшить работоспособность и провести правильную социализацию пострадавших от инсульта.

Пансионат после инсульта становится настоящим спасением, как для самого пострадавшего, так и для его близких. Престарелый человек, тем более тот, который перенес инсульт нуждается в круглосуточном уходе. Как близким это обеспечить, если требуется каждый день ходить на работу? А если у вас маленькие дети, учеба или жилищные условия не позволяют дать больному все необходимое? Мы знаем ответ! Разместите вашего родного человека в нашем учреждении, мы гарантируем профессиональный уход и человеческую заботу каждому своему постояльцу! Пребывание в пансионате – это не только реабилитация и качественный уход, это еще и комфортное проживание в обществе ровесников, с которыми можно поговорить, обсудить проблемы, вспомнить молодые годы.

Будьте бдительны! Инсульт – это коварная болезнь и рецидив может случиться в любой момент. Поэтому уделяйте как можно больше времени больному и в случае повторного инсульта незамедлительно обращайтесь за помощью!

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта

В России около 500 тыс. пожилых людей страдает от инсульта – внезапного нарушения мозгового кровообращения. Повреждения головного мозга связаны с риском человека остаться инвалидом. Каждый участок мозга отвечает за конкретную область деятельности организма. Выстраивается цепочка патологий: нарушение в головном мозге влечёт за собой нарушение речи, памяти, двигательной способности. Помощь при приступе должна быть оказана немедленно. В ином случае начнутся необратимые последствия. Рассмотрим виды и последствия инсульта, способы и сроки реабилитации, возможности восстановления в домашних условиях.

Виды инсульта

Кровеносная система человека разносит кислород, гормоны и полезные вещества, насыщая питанием клетки организма. При инсульте движение крови по цикличному кругу прекращается.

Если нарушение в головном мозге происходит из-за закупорки кровеносных сосудов сгустками крови, оторвавшимися тромбами, то констатируют ишемический инсульт.

Разрыв сосудов и излияние крови непосредственно в мозг приводит к геморрагическому инсульту. И в том, и в другом случае, клетки, своевременно не получая питание, начинают отмирать. Тромбы не обязательно образуются в самом мозге. По кровеносной системе они приносятся от периферических участков тела.

Ишемический инсульт носит название инфаркта головного мозга. Заболевание развивается преимущественно ночью, возникает на фоне хронических патологий:

  • сахарного диабета;
  • перенесённого инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Геморрагический инсульт диагностируют у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Приступ может начаться неожиданно, днём, после физического или психического перенапряжения. Такие больные в своём анамнезе имеют гипертоническую болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга.

Первые несколько минут происходят без симптомов. Затем человек чувствует:

  • головокружение;
  • потерю зрения;
  • слабость в руках и ногах по одной стороне тела;
  • резкую боль в голове;
  • потерю координации движений.

В таких ситуациях не стоит думать, что симптомы временные и скоро пройдут. Если они не ярко выражены, и у окружающих остаются сомнения, для диагностики используют приём трёх действий.

Приём трёх действий:

  1. Просят пострадавшего показать зубы. При инсульте наблюдается асимметрия уголков рта. Одна сторона остаётся неподвижной;
  2. В положении сидя просят поднять руки под углом 90°, а в лежачем положении под углом в45°. В инсультном состоянии одна рука постоянно опускается;
  3. Просят повторить простую фразу. При инсульте речь невнятная, замедленная, «спотыкающаяся».

При выявлении даже одного из симптомов, вызывают неотложную помощь. Чем раньше больной поступит в больницу и начнётся лечение, тем меньшая область головного мозга пострадает.

Наши цены

Лечение инсульта с частичной парализацией

социальная реабилитация
занятия ЛФК
фармакотерапия
восстановление двигательных функций

Уход за больными после инфаркта миокарда

контроль артериального давления
диетическое питание
контроль приема лекарств
лечебная физкультура

Массаж для пожилых после инсульта

улучшение циркуляции крови
повышение мышечного тонуса
общее расслабление
уменьшение спазмов мышц

Сиделка для пожилых после инсульта

регулярное измерение АД
сестринский уход
диетическое питание
занятия ЛФК

Последствия инсульта

После перенесённого инсульта у больного появляется ряд нарушений неврологического характера.

Наиболее тяжёлым последствием является полный паралич. Пожилой человек остаётся обездвиженным на всю оставшуюся жизнь. При частичном параличе обездвиженными оказываются одна сторона тела или отдельные его части: нога, рука. Потеря чувствительности в одной руке или ноге называется парезом, в двух конечностях парапарезом, в нижних и верхних конечностях одновременно – тетрапарезом. Паралич может затронуть отдельные мышцы в конечностях. Тогда они сгибаются не полностью, или сгибаются-разгибаются, но пальцы остаются непослушными.

Патология речи – следующая проблема, с которой сталкиваются после инсульта пенсионер и его родственники. У каждого третьего возникает дизартрия – нарушение звукопроизношения. Речь становится глуховатой, невнятной. Даже после короткого высказывания больной задыхается и ему трудно глотать. Отмечаются и другие речевые дефекты: больной слышит речь и может говорить, но не понимает смысл высказываний, путается в словах, подменяет одни звуки другими.

Когнитивные нарушения проявляются в виде потери памяти и интеллектуальной недостаточности. Пожилые забывают названия предметов, сохранив представление о них. Не усваивают новую информацию. При этом могут помнить события далёкого прошлого. Больным сложно делать элементарные математические расчёты, они теряют логику рассуждений. Не сразу понимают суть задания, нуждаются в подсказках от окружающих.

Болезнь сопровождается психическими расстройствами. Пенсионеры испытывают тревогу по поводу своего будущего, переживают, что не смогут вернуть утраченные навыки. Понижается самооценка. Негативные эмоции вызывают отчаяние и приводят к депрессии.

Врачи рекомендуют после преодоления острого периода, как можно раньше начать реабилитацию больного. В таком случае у него есть шанс восстановить все утраченные навыки и быстрее вернуться к самостоятельной жизни.

Реабилитация после инсульта: сроки и способы

Период восстановления после инсульта зависит от возраста человека, степени поражения головного мозга, полученных повреждений. Если задет небольшой участок мозга, больной через несколько недель возвращается к обычной жизни. При тяжёлых патологиях понадобится до трёх лет с условием регулярных занятий по развитию памяти, речи, двигательной активности, мышления.

Функция движения

После перевода больного из реанимации в обычную палату, ему некоторое время нельзя вставать. Но двигательную терапию проводят даже с лежачим пациентом. Задача реабилитологов на первом этапе восстановления: помочь организму «вспомнить» движения. Используется пассивная гимнастика.

Если потеря чувствительности значительная, движения делают за самого больного:

  • сгибают руку в локтях;
  • сгибают ногу в колене;
  • поднимают конечности;
  • вращают кисти;
  • сжимают и разжимают кулаки;
  • вращают стопы.

Чтобы к мышцам тела больного вернулся здоровый тонус, в медицинскую программу реабилитации входят массаж и физиотерапия.

Назначение процедур:

  • снижение болевого синдрома;
  • снятие мышечного тонуса;
  • усиление кровотока в парализованных частях тела;
  • уменьшение отёков;
  • нормализация сна.

Курс массажа начинают на второй день после перевода из реанимации, если состояние пожилого человека удовлетворительное. Физиотерапию назначают через 2-3 недели.

При парезе конечностей, пациента не сразу ставят в вертикальное положение. Сначала он обучается навыкам передвижения ног, сидя или лёжа в кровати. На следующем этапе пенсионер пробует самостоятельно присаживаться, помогая себе руками. При положительном результате, больной учится вставать с кровати.

В стационаре ему помогают медицинские работники. Пожилого человека вначале учат ходить, держась за шведскую стенку, затем с использованием четsрёхножных ходунков, постепенно переходят к опоре на трость.

Параллельно проводятся занятия с эрготерапевтом по обучению самообслуживанию. Больной заново учится:

  • одеваться;
  • умываться;
  • обуваться;
  • принимать пищу;
  • пользоваться туалетом;
  • принимать гигиенические процедуры.

Речевая функция

Возвращение речи инсультному больному – целенаправленная работа, которая может продолжаться несколько лет. Родственникам пожилого человека нужно помнить, что спонтанно функция не вернётся. Восстановлением способности говорить и понимать речь занимается логопед-афазиолог.

Логопед выясняет типы речевых проблем, исследует уровень нарушения звукопроизношения, чтения, письма, артикуляции. Проверяет состояние нёба, работу мышц языка, функцию глотания и фонации (голосового звучания).На основе диагностики составляет индивидуальную программу восстановления. Упражнения сочетаются с лекарственной терапией. Занятия со специалистом должны проводиться ежедневно, продолжительность одной сессии составляет 20-45 минут.

Реабилитация после инсульта на дому

Реабилитация после инсульта на дому

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), – опасное состояние, которое может привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации.

Наиболее часто после инсульта у пациентов возникают двигательные нарушения – полный или частичный паралич (отсутствие движений), парезы (снижение мышечной силы и ограничение объема движений), спастичность (повышение тонуса скелетных мышц), апраксия (нарушение выполнения произвольных движений при сохраненной двигательной активности). Вследствие длительной обездвиженности развиваются мышечные контрактуры, теряется эластичность связок, нарушается кровоснабжение пораженных конечностей. Двигательные нарушения возникают у 80 % выживших после инсульта, у 40 % они сохраняются на всю оставшуюся жизнь.

На втором месте по частоте возникновения – нарушения речи. Это может быть афазия (нарушение произношения собственной речи и/или понимания речи окружающих), дизартрия (нарушение произношения при сохранении способности восприятия речи). Осложнения, связанные с речью, развиваются у 30-40 % больных.

Нарушение глотания – дисфагия – встречается у 25-65 % пациентов после ОНМК. Для этого состояния характерно затруднение жевания, слюнотечение, поперхивание, кашель, затруднение дыхания во время глотания.

У больных, перенесших инсульт, также отмечаются нарушения чувствительности (гиперчувствительность, нечувствительность к температурным раздражителям), постинсультные боли, нарушение выделительных функций, расстройства психики – от легких до депрессивного состояния.

Реабилитация после инсульта на дому

Для того чтобы минимизировать влияние первичных осложнений после инсульта на физическое и психическое состояние больного, предупредить развитие вторичных последствий, пациенту необходима грамотная реабилитация на дому, после выписки из стационара.

Важно согласовывать все действия людей, которые будут ухаживать за больным (родственники, сиделка) с лечащим врачом, проводить назначенные им мероприятия, ни в коем случае не заниматься самолечением. В статье описаны основные этапы реабилитационного ухода за пациентами после инсульта, применять их на практике следует только после консультации с врачом.

Общие правила ухода

Восстановительный период после инсульта делится на ранний (до 6 месяцев), поздний (6-12 месяцев) и остаточные явления (после 1 года). В идеале, в раннем восстановительном периоде больному рекомендуется лечение в паллиативных стационарах, санаториях, в позднем и в период остаточных явлений – в дневном стационаре, отделении реабилитации, выездной бригадой на дому. В реальности чаще всего пациенты после острого периода инсульта находятся дома, и основной вопрос, который возникает у их близких, – с чего начать реабилитацию. Одна из главных задач реабилитационного процесса – создание комфортных условий, способствующих облегчению состояния и скорейшему восстановлению.

Подготовка помещения

Для исключения воздействия внешних травмирующих факторов (световые, звуковые, температурные раздражители) на психику пациента, следует разместить его в светлой, хорошо проветриваемой комнате, куда не доносятся посторонние шумы с улицы. В помещении должна поддерживаться комфортная температура в пределах +18-22 °C.

Комнату не следует загромождать мебелью, предметами, которые легко сдвигаются с места. Хорошей альтернативой обычной кровати станет функциональная – с регулировкой высоты и положения спинки, боковыми ограждениями, блокируемыми колесами. Около кровати нужно разместить тумбочку с гигиеническими принадлежностями, тонометром, другими необходимыми вещами, кресло-каталку или другие вспомогательные средства передвижения (ходунки, трости), переносной туалет или судно.

Если человек, ухаживающий за больным, не находится с ним неотлучно, можно оборудовать комнату кнопкой вызова, до которой пациент сможет легко дотянуться, или заменить ее обычным колокольчиком. Больным, которые могут самостоятельно передвигаться или начинают тренировать навык ходьбы, будут очень полезны поручни вдоль стен, а противоскользящие коврики в ванной – предотвратят травмы.

Гигиена тела и профилактика пролежней

Адекватная профилактика пролежней позволяет предупредить их появление в 80 % случаев.

  • специальный противопролежневый или поролоновый матрац толщиной не менее 10 см;
  • мягкое постельное белье без складок;
  • специальные валики или подушечки из поролона под уязвимые части тела (затылок, лопатки, локти, крестец, пятки, лодыжки);
  • изменение положения тела через каждые 2-3 часа;
  • комфортное нательное белье;
  • предупреждение травматизации кожных покровов – осторожное перемещение или переворачивание больного.

Важно правильно проводить гигиенические мероприятия и осуществлять уход за кожей. Не реже одного раза в день, при гигиенических процедурах, следует осматривать всю поверхность тела больного, уязвимые участки – при каждом переворачивании. Следует пользоваться непромокаемыми пеленками, подгузниками, менять их по мере надобности. Подмывать больного теплой водой без мыла необходимо после каждого испражнения, мытье с мылом – не чаще одного раза в день, лучше использовать жидкое мыло. После мытья кожа тщательно высушивается промокающими движениями мягким полотенцем. При сухости кожи используются увлажняющие и питательные кремы, при появлении опрелостей – присыпки без содержания талька.

Питание

Пища должна быть комфортной для глотания, легко усваиваемой. Пациенту необходимо достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л. при отсутствии ограничений. Питье нельзя ограничивать даже при недержании мочи, так как при недостатке жидкости моча становится концентрированной и раздражает кожу.

В рационе больного должно быть достаточное количество белка. Это может быть суфле, фарш из курицы, говядины, кролика, рыбы. Пациентам, которым тяжело жевать или глотать полутвердую пищу, можно давать мясной или рыбный бульон.

В меню следует включить блюда, богатые витамином C, железом, цинком, кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

Еда готовится в отварном или запеченном виде, она должна быть свежеприготовленной. Нельзя употреблять в пищу жареные блюда, соленья, копчености, острую пищу, консервы, фастфуд, газированные и сладкие напитки. Есть необходимо 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Двигательная реабилитация

Возвращение двигательных навыков следует начинать как можно раньше. Для реабилитации после инсульта на дому используются различные упражнения. Часть из них можно делать еще когда пациент находится в лежачем положении. К ним относятся:

  • подъем и опускание, сгибание и разгибание в суставах ног и рук;
  • вращение рук в запястном и локтевом суставах;
  • сжимание и разжимание кулаков;
  • движения стопами.

Реабилитация после инсульта на дому

Если пациент еще не может сидеть, самостоятельно переворачиваться, необходимо периодически изменять положение его тела. Помощник помогает больному перевернуться, подойдя к нему с пораженной стороны и придерживая за здоровое плечо, колено или бедро.

Когда больной начнет присаживаться, ему в этом поможет специальное приспособление на функциональной кровати, за которое он будет подтягиваться. В положении сидя можно выполнять следующие упражнения:

  • запрокидывание головы назад, наклоны головы, вращение;
  • вытягивание и наклон тела вперед;
  • прогиб в спине, сведение лопаток;
  • вращение руками в плечевых суставах;
  • поочередный подъем ног.

Если человек может стоять, перечень рекомендуемых упражнений расширяется – пациент может дополнительно выполнять вращения и махи руками, наклоны, разведение рук с эспандером, ходьбу на месте.

Садиться, пересаживаться в кровати, вставать и ходить, если пациент изначально находился в лежачем положении, можно только после разрешения врача.

Для улучшения координации движений следует совершать движения глазами в разных направлениях, бросать в цель мелкие предметы, постепенно увеличивая их объем и массу и отдаляя цель. При улучшении состояния больного добавляются маховые движения в крупных суставах, повороты и наклоны корпуса.

Для тренировки мелкой моторики отлично подойдут пазлы, конструкторы, лепка из пластилина, оригами, выполнение аппликаций или обычные прописи.

Восстановление бытовых навыков

Все бытовые навыки следует развивать под присмотром близкого человека, помощника, который будет контролировать движения пациента, при необходимости – поддерживать и направлять его руку.

Питание

Для того чтобы ложки и вилки не выскальзывали из руки больного, можно обернуть их ручку тонким поролоном. Если паралич/парез затронул ведущую руку, то при приеме пищи следует помогать пациенту – поддерживать и направлять его руку ко рту.

Пользование краном и умывание

Перед раковиной следует поставить стул, чтобы больной мог умываться сидя. Он должен открывать кран пораженной рукой, при необходимости следует помогать ему, направляя руку к крану. При этом здоровой рукой с сохраненной чувствительностью пациент должен проверять температуру воды. После того, как установлена комфортная температура, пациенту следует предпринимать попытки умываться пораженной рукой.

Причесывание

Следует выбирать расчески из нескользящих материалов, либо обмотать ручку расчески тонким поролоном. По возможности следует пытаться причесываться рукой с нарушенными функциями.

Одевание

Одежда (кофта, рубашка) должна быть свободной, застегивающейся на пуговицы. Она кладется на колени, между которыми слегка фиксируется рукав для пораженной руки. Она, с помощью здоровой, постепенно продвигается в рукав.

Медикаментозное лечение

Конкретные препараты для реабилитации после инсульта на дому назначает лечащий врач. Как правило, курс лечения включает следующие группы средств:

  • для улучшения церебрального кровообращения;
  • кроворазжижающие;
  • нормализующие метаболизм;
  • улучшающие передачу импульсов в нервной системе;
  • активизирующие мыслительные процессы, улучшающие память;
  • успокоительные;
  • витамины.

Речевая реабилитация

Для восстановления речевых навыков больному потребуется консультация логопеда, который назначит упражнения для тренировки мимических мышц, языка, а также помощь и определенное поведение со стороны близких.

Родственникам пациента следует постоянно общаться с ним, при этом произносить слова медленно и четко, избегать сложных длинных предложений. Больной сначала должен тренировать произношение отдельных звуков, постепенно переходя к слогам и словам. Иногда человеку легче произносить слова нараспев, чем обычным способом.

  • вытягивать губы трубочкой и «оскаливаться»;
  • облизывать и слегка покусывать губы;
  • высовывать язык изо рта, поглаживать языком щеки, «цокать» языком;
  • надувать щеки;
  • улыбаться, стараясь симметрично задействовать обе стороны рта.

Тренировка памяти

Тренировка памяти и интеллектуальных функций происходит одновременно с восстановлением речи. Пациент должен пытаться повторять произнесенные помощником слоги, слова, фразы, постепенно увеличивая промежуток между произнесением слова и повторением.

Восстанавливать мыслительные способности помогают настольные игры, составление рассказов по рисункам, решение кроссвордов и даже простые беседы. Около каждого предмета в комнате можно положить карточку с его названием. По мере восстановления когнитивных функций больной может читать, смотреть фильмы, обсуждать их содержание.

Психологическая поддержка

Близким пациента нужно обеспечить позитивную обстановку дома, демонстрировать свою готовность помочь, поддерживать больного, уверять, что его состояние временно и неизбежны изменения к лучшему. Если состояние пациента позволяет, следует вовлекать его в посильные домашние дела, дать почувствовать себя значимым, не отстранённым от повседневных забот.

Справиться с паническими атаками, депрессией поможет психолог или психотерапевт. Если у пациента возникают острые состояния, агрессия, суицидальные мысли может потребоваться помощь психиатра, назначение лекарственных препаратов.

Длительность восстановительного периода зависит от многих факторов: обширности повреждения, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. У пациентов, перенесших легкую форму инсульта, для частичного восстановления требуется 1-2 месяца, для полного – около 3 месяцев. При тяжелых формах со стойкими нарушениями частичное восстановление утраченных функций происходит минимум через полгода, шанс возврата всех утраченных навыков – минимален.

Согласно статистике, после первого года после перенесенного инсульта 60 % больных не нуждаются в посторонней помощи. 30 % – могут вернуться к прежней работе.Помощь при выполнении сложных задач требуется в этот период 20 % больных. Зависимыми от посторонней помощи остаются 15 %, перенесших ОНМК, 5 % – нуждаются в постоянном уходе.

Реабилитация в санатории после инсульта

Доктор и пациент

Реабилитация больных после инсульта требует комплексного подхода. Приступ представляет собой острое нарушение кровоснабжения участков головного мозга, в результате чего происходит нарушение двигательной, речевой и других функций, а также утрата социальных навыков. Нервные связи способны восстанавливаться, но этот процесс длительный и требует постоянной работы как в домашних условиях, так и с помощью специалистов. Большинству пациентов рекомендован санаторий после инсульта, в котором предлагаются специальные программы реабилитации. Они адаптированы под большинство случаев, но могут потребовать индивидуальных изменений, а их целью остается максимальное восстановление утраченных навыков и предотвращение повторного приступа.

Показания к проведению санаторно-курортного лечения

Лечение в реабилитационных санаториях проводится строго по показаниям. Чтоб обратиться в подобное заведение для прохождения курса, понадобится назначение лечащего врача. В нем будут указаны процедуры, которые следует проводить в каждом конкретном случае, а также рекомендуемая длительность лечения. Подобные способы реабилитации подходят только тем больным, у которых сохранены способность к самообслуживанию, двигательная активность и некоторые социальные навыки. Кроме того, решение о пребывании в санатории принимается только после стабилизации состояния пациента и достижения положительной динамики.

Сроки, которые понадобятся для эффективной реабилитации, индивидуальны. Они зависят от возраста больного и степени тяжести инсульта, а также от его общего состояния и дополнительных нюансов. Средняя длительность курса составляет от 2 до 3 недель, по необходимости его можно повторять.

СПРАВКА! Больных не отправляют в санаторий сразу после инсульта. Санаторное лечение показано не ранее, чем через 14–28 дней после приступа – это время пациент проводит в стационаре больницы.

Цели реабилитации

Инсульт может быть иметь несколько разновидностей. Так, ишемический инсульт возникает при остром нарушении кровоснабжения участков головного мозга при сохранении целостности сосудистых стенок. Геморрагический инсульт – более опасная форма, которая сопровождается внутримозговыми кровоизлияниями разной степени тяжести. Цели реабилитации индивидуальны и зависят от симптоматики, которая развивается после приступа. У больного могут проявляться нарушения двигательной функции, умственной деятельности, снижение остроты слуха и зрения, расстройства работы внутренних органов.

Санаторное лечение показано только в тех случаях, которые не требуют пребывания в стационаре и круглосуточного ухода за пациентом. Процедуры, рекомендуемые в период восстановления после инсульта, направлены на несколько целей:

  • нормализация двигательной, зрительной и речевой функций;
  • улучшение либо полное восстановление координации движений;
  • работа над психологическим состоянием пациента, социализация;
  • профилактика заболеваний, которые могут развиваться на фоне ишемического инсульта;
  • консультация и наблюдение специалистов.

Полноценную реабилитацию возможно провести и в домашних условиях, если соблюдать все предписания врача и проходить необходимые процедуры амбулаторно. Однако, санаторно-курортное лечение более эффективно и может ускорить сроки восстановления. Важно понимать, что лучших результатов возможно достичь только при раннем начале реабилитации. Со временем поврежденные нейронные связи восстановить гораздо сложнее, и некоторые функции могут оставаться недоступными для пациента.

Основные методики

Постинсультная реабилитация – это не просто отдых в санатории. Здесь предлагаются индивидуальные курсы, которые позволят улучшить либо полностью восстановить утраченные функции в краткие сроки. Большинство заведений находятся за чертой города, где больные могут использовать все преимущества спокойной обстановки, чистого воздуха и отсутствия шума при постоянном наблюдении медицинского персонала. Курс реабилитации назначается индивидуально, в зависимости от клинических признаков и исходных симптомов.

Санаторий

В санаториях можно дополнительно получить квалифицированные услуги сиделки, если у сопровождающих нет возможности остаться на весь курс

В санаториях предусмотрены различные процедуры и методики, которые в комплексе могут помочь восстановить поврежденные связи и улучшить самочувствие больного. Однако, их не назначают все – каждому пациенту рекомендуется посещать их с определенной частотой и по собственному графику. Постинсультная реабилитация может включать несколько основных методик:

  • консультации с профильными специалистами, в том числе с неврологом, терапевтом, физио- и психотерапевтом, а также врачами других направлений;
  • проведение необходимых исследований, которые могут понадобиться в ходе пребывания в санатории (УЗИ, анализы биологических жидкостей, сканирование сосудов головного мозга и шеи);
  • физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез и электросон, а также другие способы;
  • водные процедуры: лечебные и солевые ванны, терапия теплом с использованием минеральных вод;
  • лечебный массаж;
  • специальная гимнастика;
  • прием медикаментов по назначению врача.

СОВЕТ! Если есть возможность, лучше подбирать санаторий, расположенный вдали от города. За пациентами ведется постоянное наблюдение, поэтому риск обострения минимален, а подходящий климат способствует более быстрому восстановлению.

Ожидаемые результаты

Лечение в санатории – это важный этап восстановления после инсульта. Он сохраняет прогресс, который был достигнут в условиях стационара, а также может значительно улучшить состояние пациента. Минимальная продолжительность курса составляет 2 недели, по необходимости его можно продлить до 3 недель. За это время можно ожидать многих положительных изменений, в том числе:

  • улучшения кровоснабжения функциональных тканей головного мозга;
  • нормализации работы позвоночного столба, тем самым снизив риск падений и ушибов в быту;
  • восстановления двигательной функции, в том числе регуляции шагов и их отдельных фаз;
  • восстановления речи путем улучшения прочности и подвижности мышц языка;
  • обучения всем навыкам, необходимым для самообслуживания и ведения быта;
  • психологической работы, которая в дальнейшем позволит с легкостью пройти социализацию и адаптацию в обществе.

Наиболее видимые результаты отмечаются у пациентов, у которых есть возможность пройти полноценную реабилитацию на начальных сроках. Максимально эффективным периодом для восстановления после приступа считаются первые 3–4 месяца, а затем скорость формирования нейронных связей снижается. Если приложить максимум усилий и успеть пройти курс санаторно-курортного лечения, можно ожидать значительных улучшений и даже полного восстановления после приступа. Однако, в санаториях курс не заканчивается. По возвращении домой необходимо продолжать периодически обследоваться у врача и проходить процедуры амбулаторно. В течение года рекомендуется возвращаться в санаторий, а также соблюдать полный покой, принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения, правильно питаться и соблюдать все рекомендации врачей.

Реабилитация

В санатории проводятся индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой – они пригодятся и позже, в домашних условиях

Противопоказания к санаторно-курортному лечению

Санаторно-курортное лечение – это незаменимый этап восстановления после различных видов инсульта. Однако, не все пациенты попадают в подобные заведения, некоторые приступают сразу к восстановлению в домашних условиях, с посещением процедур амбулаторно. Санаторное лечение доступно всем желающим, как и выбор максимально подходящего заведения, но есть некоторые ограничения. К противопоказаниям для реабилитации после инсульта в санатории можно отнести:

  • инфаркт миокарда в недавнем анамнезе, повышенная опасность повторного приступа;
  • эпилепсия;
  • хроническое, неконтролируемое повышение давления до критических отметок (3 стадия гипертонической болезни);
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • отсутствие способности к самообслуживанию, психические заболевания.

Лечение в санатории – это возможность быстро и эффективно восстановиться после инсульта. Мероприятия, которые проводятся в этих заведениях, позволяют укрепить сосуды, улучшить состояние нервной системы и предотвратить развитие серьезных осложнений. Кроме того, сейчас есть огромный выбор санаториев в разных населенных пунктах. Все они проводят курсы постинсультной реабилитации по согласованной с врачом программе, а также предлагают собственные преимущества. Так, многие из них имеют номера с возможностью проживания сопровождающего лица, трансфер с удобствами и другие плюсы. Главное при выборе санатория – руководствоваться советами лечащего врача, квалификацией персонала и наличием полноценной технической базы как для осуществления реабилитации, так и для первой помощи пациентам.

Ссылка на основную публикацию