Продуло ухо: симптомы, что значит, если заложило, стреляет

Заложенность уха

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заложенность уха: причины, диагностика и способы лечения.

Определение

Заложенность уха или ушей возникает как из-за нарушения звуковосприятия и характеризуется различными ощущениями, в числе которых могут быть глухота, чувство сдавливания и тяжести, слишком сильное звучание собственного голоса. Заложенность уха, независимо от причин ее возникновения, тяжело переносится пациентом и, как правило, требует помощи специалиста.

Разновидности заложенности уха

Заложенность одного или обоих ушей может сопровождаться болью, покалыванием, шумом или звоном в ушах, головокружением. В некоторых случаях заложенность исчезает после акта глотания.

Строение уха.jpg

Опасным симптомом считается заложенность уха с присоединением повышенной температуры тела, головной боли, выделений из уха (гнойных или кровянистых), ощущения инородного тела.

Заложенность уха не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Такое состояние может быть вызвано попаданием в ухо воды, перепадом давления во время воздушного перелета или погружения на глубину. Иногда слишком сильное и неправильное высмаркивание одновременно из двух носовых ходов приводит к закладыванию уха (ушей), что связано с повышением давления в средней камере уха вследствие резкого поступления воздуха из евстахиевой трубы. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, психотропных веществ) оказывает токсическое действие на ухо, провоцируя развитие заложенности и тугоухости.

Заболевания, при которых может развиться заложенность уха

Серная пробка, закупорившая слуховой проход. Попытки удалить ушную серу самостоятельно при помощи подручных предметов значительно увеличивают вероятность проталкивания пробки глубже в ухо и налипания серы на барабанную перепонку (при этом повышается риск травмирования барабанной перепонки, что ведет к полной или частичной потере слуха). В этих случаях состояние заложенности в ушах сопровождается мучительной болью, шумом, головокружением и тошнотой.

Микотическое, или грибковое, поражение наружного слухового прохода. Инфицирование грибами может осложняться сужением или закупоркой слухового прохода с появлением чувства заложенности ушей. Усугубляют процесс распространения грибков в ухе слуховые аппараты, наушники-вкладыши, а также воспалительные заболевания уха. Основные признаки заболевания – зуд, заложенность уха и вызванная ею тугоухость, усиление в больном ухе звука собственного голоса.

Повреждение наружного слухового прохода и структур среднего уха могут сопровождаться нарушением слуха и заложенностью. Кровотечение и формирование кровяного сгустка, который закупоривает слуховой проход, приводят к ухудшению звукопроводимости. Кроме того, возможна травма барабанной перепонки во время чистки слухового прохода, резкого перепада давления, сильного удара по наружному уху. При этом возникает резкая боль, которая сменяется заложенностью, звоном, шумом и нарушением слуха.

Острые воспалительные заболевания сопровождаются отеком, а иногда и образованием гнойного содержимого. Они могут приводить к заложенности уха и тугоухости. В частности, при отите среднего уха (тимпаните) в воспалительный процесс вовлекаются барабанная полость и слуховая труба. Отек, сужающий просвет слуховой трубы, и нагноение мягких тканей вызывают заложенность уха и нарушение слуха. Как правило, инфекция проникает внутрь этой стерильной полости из евстахиевой трубы, которая напрямую связана с носоглоткой.

У детей первого и второго года жизни острый отит может возникнуть при попадании грудного молока или молочной смеси в носоглотку во время срыгивания.

У детей более старшего возраста отит среднего уха и заложенность могут быть вызваны воспалением аденоидов – лимфоидной ткани, отвечающей за местный иммунитет носоглотки и закрывающей отверстия слуховых труб в носоглотке. Анатомическая близость аденоидов и слуховой трубы обеспечивает быстрый переход инфекции из носоглотки в уши. Кроме того, увеличенные аденоиды могут перекрывать собой отверстия слуховой трубы, что вызывает чувство заложенности.

Аденоиды.jpg

Аллергические реакции также могут приводить к острому воспалению и отеку среднего уха.

Отит наружного уха характеризуется воспалением наружного слухового прохода. Заложенность в ухе в этом случае возникает из-за отека тканей слухового прохода.

Если заболевание вызвано попаданием инородного тела в слуховой проход, то отек и заложенность дополняются картиной сильного раздражения. Пациент жалуется на сильный зуд, боль, чувство распирания, жар в области уха. Боль усиливается при жевательных движениях.

При фурункулезе наружного слухового прохода картина болезни усугубляется замкнутым пространством, где развивается воспалительный процесс. Нарастающая боль в ухе дополняется ее иррадиацией в соответствующую половину головы. Пациент не может лежать на больной стороне. Из-за сильного отека тканей наружного слухового прохода звукопроведение в больное ухо нарушается, возникает чувство заложенности.

Читайте также:
Навыки и умения в 5 месяцев, или что должен уметь делать ребенок

К числу анатомических и послеоперационных дефектов, которые вызывают заложенность уха, относятся искривление перегородки носа, сужение носового хода вследствие гипоплазии крыльев носа, стеноз наружного клапана носа.

Нарушение носового дыхания ведет к частому появлению насморка, инфицированию носовых пазух и, как следствие, к переходу воспалительного процесса в слуховую трубу.

Заложенность уха в этих случаях появляется на стороне узкого носового хода. Такие же последствия возникают после операций в области носа.

Нейросенсорная тугоухость возникает из-за поражения какого-либо участка слухового нерва. Чаще всего это необратимое явление, симптомы которого включают нарушение равновесия, головокружение, тошноту, заложенность и шум в ухе, плохое восприятие низких звуков. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть перенесенные инфекционные и сосудистые заболевания, опухолевые процессы, травмы, токсическое воздействие различных веществ.

Болезнь Меньера – это негнойное заболевание внутреннего уха, которое сопровождается его заложенностью. Увеличение объема лимфы в лабиринте уха ведет к повышению давления и приступам прогрессирующей глухоты, возникновению шума в ушах, внезапного головокружения. В большинстве случаев сначала поражается одно ухо. Начинается заболевание либо с приступов головокружения, либо с ухудшения слуха, который между приступами полностью восстанавливается. Однако через несколько лет потеря слуха становится необратимой.

Миофасциальный болевой синдром, заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты с миофасциальным болевым синдромом, который связан с нарушением деятельности жевательной мускулатуры и ограничением подвижности нижней челюсти, также могут жаловаться на заложенность уха. Кроме того, заболевание сопровождается головными и лицевыми болями, затрудненным открыванием рта, щелканьем в области височно-нижнечелюстного сустава.

Первопричиной синдрома служит спазм жевательных мышц. Сходную клиническую картину дают также заболевания самого сустава, вызванные нарушениями прикуса.

Атеросклероз сосудов головного мозга, подъем артериального давления. Заложенность в ушах при поражении или сужении сосудов объясняется ухудшением кровоснабжения всех тканей, а также нарушением кровообращения в области внутреннего и среднего уха.

Вазомоторный ринит, или насморк при беременности возникает под влиянием гормональных сдвигов и характеризуется нарушением тонуса сосудов и выделением слизистого секрета. При аллергическом рините клиническая картина заболевания почти такая же, но провоцирующим фактором служат не гормоны, а специфический аллерген. Отек слизистой оболочки и сужение носовых ходов приводят к нарушению проходимости слуховой трубы и вызывают заложенность уха.

Опухоли в области слухового прохода, слуховой трубы и внутреннего уха – наиболее грозная причина возникновения заложенности уха. В их числе следует назвать холестеатому – опухолевидное образование, которое состоит из клеток эпидермиса, пропитанных холестерином. Холестеатома отличается медленным, но неуклонным ростом. Образуясь в среднем ухе, она может распространяться на наружное и внутреннее ухо, вызывая заложенность и чувство тяжести в ухе, гнойные выделения, отек и покраснение ушной раковины.

К каким врачам обращаться при заложенности уха

При возникновении заложенности уха следует обратиться к оториноларингологу. В дальнейшем может понадобиться консультация терапевта , педиатра , гинеколога , невролога, кардиолога, аллерголога.

Диагностика и обследования при заложенности уха

Для диагностики заболевания, которое вызвало заложенность уха, необходим внимательный опрос пациента, осмотр наружного уха и слухового прохода до барабанной перепонки, аудиометрическое исследование. Инфекционную природу заболевания определяют на основе клинической картины, данных отоскопии и посева отделяемого.

Бактериологическое исследование отделяемого из уха с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей наружного и среднего отита − с определением чувствительности выделенных патогенов к стандартному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) и бактериофагам.

Почему закладывает уши и нос при насморке

Заложенность ушей – ощущение блокады наружного слухового канала, которое часто сопутствует развитию ЛОР-заболеваний. Патология возникает из-за тесной взаимосвязи органов дыхания со слуховым анализатором. Если заложило ухо при насморке, причина дискомфорта может крыться в закупорке отверстия евстахиевой (слуховой) трубки назальной слизью или ее воспалении.

Содержание статьи

В воспалительные реакции, которые протекают в носоглотке, может вовлекаться средний отдел слуховой системы – барабанная полость и евстахиева трубка. Несвоевременное уничтожение инфекции в органах дыхания приводит к воспалению слизистых и, как следствие, развитию евстахиита и отита. Заложенность ушей появляется в результате снижения атмосферного давления внутри полости среднего уха и уменьшения ее подвижности.

Читайте также:
Хронический трахеит: причины и особенности у взрослых и детей

Немного анатомии

Анатомическое строение уха

Чтобы выяснить причины, по которым закладывает ухо при рините, нужно понимать, как устроена слуховая система. Наружный отдел анализатора представлен ушной раковиной и недлинным проходом, который заканчивается перепонкой. За эластичной мембраной располагается барабанная полость, которая в свою очередь сообщается с полостью носа посредством евстахиевой трубки. Внутреннее ухо состоит из полукружных каналов, нервов и улитки.

Стойкое ощущение блокады ушного прохода может повлечь за собой развитие тугоухости.

Закладывает уши только в тех случаях, если давление на эластичную мембрану из ушной полости и наружного слухового канала становится неодинаковым. Если по каким-то причинам устье слуховых трубок закупоривается, внутри среднего уха образуется вакуум. Именно поэтому внешнее давление на эластичную мембрану становится слишком большим, вследствие чего она буквально втягивается внутрь барабанной полости.

Причины

Заложенность носа – одна из основных причин нарушения дренажной и вентиляционной функции слуховой трубки. Органы дыхания тесно связаны со слуховой системой, поэтому воспаление в респираторном тракте нередко приводит к осложнениям в виде евстахиита и среднего отита. Хоаны (входы в слуховой канал) открываются непосредственно в носоглотку. Если в полости носа развивается инфекция, это неизбежно приводит к усилению секреторной функции желез, выделяющих носовую слизь. Избыточное количество вязкого секрета в носоглотке закупоривает устье евстахиевой трубки, что впоследствии приводит к существенному снижению давления в полости среднего уха.

Причины заложенности могут быть как физиологическими, так и патологическими. Если вовремя не диагностировать патологию, это приведет к распространению инфекции внутри слухового анализатора. Поражение среднего и внутреннего отделов слуховой системы чревато развитием не только среднего отита, но и лабиринтита.

Отек слизистых оболочек

В большинстве случаев заложенность уха при насморке свидетельствует об отеке слизистых оболочек в полости носа и, как следствие, закупоривании хоанов. Воспалительные реакции приводят к застою лимфоидной жидкости в мягких тканях. Ее скопление влечет за собой увеличение объема слизистых оболочек и уменьшение внутреннего просвета в евстахиевой трубке.

Бактериальное воспаление в носоглотке чревато ангионевротическим отеком и воспалением среднего уха. Из-за нарушения проходимости евстахиевых каналов в ухе снижается атмосферное давление. Нарастающий в нем вакуум приводит к тому, что ушная перепонка под избыточным внешним давлением воздуха буквально втягивается внутрь уха. Растяжение мембраны негативно сказывается на ее эластичности, поэтому она становится практически неподвижной.

Если из-за насморка заложило ухо, нужно вовремя ликвидировать отек в полости носа, вследствие чего восстановится дренажная функция слуховой трубки.

Скопление муконазальной слизи в носоглотке

Причины закладывания ушей могут крыться в затекании муконазальной слизи внутрь слухового канала. При сильном насморке (ринорее) назальная жидкость не успевает эвакуироваться из носоглотки. Скапливающийся в полости носа вязкий секрет проникает внутрь хоанов и закупоривает собой слуховые ходы. Как следствие, это приводит к нарушению вентиляции полости уха и образованию в ней вакуума.

Затекание муконазального секрета в полость уха влечет за собой развитие отита. Чтобы восстановить функции слухового анализатора, прежде всего, нужно вылечить простуду. Благодаря этому пройдет ринит и, соответственно, уменьшится воспаление в слизистых оболочках носа. Нормализация секреторной функции бокаловидных клеток (желез, продуцирующих слизь) поспособствует оттоку жидкости из евстахиевой трубки.

Образование серных пробок

Рассматривая причины закладывания ушей, нельзя не упомянуть об избыточной выработке серы в наружном слуховом канале. Любое респираторное заболевание приводит к снижению общего иммунитета. Это стимулирует выработку ушной серы, которая препятствует проникновению инфекционных и аллергических агентов в слуховой анализатор через наружный слуховой канал.

Самостоятельное извлечение ушных пробок часто приводит к травмам и перфорации барабанной перепонки.

Согласно практическим наблюдениям, примерно у 3 из 10 пациентов закладывает уши из-за образования в ушном канале серной пробки. Она создает преграду на пути прохождения воздуха, поэтому наружное давление на барабанную перепонку падает. Ее выпячивание приводит к снижению эластичности и, как следствие, ухудшению слуха.

Методы терапии

Заложенность ушей от насморка запросто можно ликвидировать с помощью упражнений. Но прежде чем восстановить давление воздуха на ушную перепонку, нужно ликвидировать причину появления проблемы. Чтобы восстановить функции ЛОР-органов, рекомендуется проделать следующее:

  1. Удалить из носовой полости слизь. Восстановить вентиляционную и дренажную функции слуховых трубок можно только посредством удаления назальной слизи из носоглотки. Для этого необходимо высморкаться, после чего промыть полость носа солевым раствором;
  2. Устранить отек в слизистых оболочках. Если у вас насморк и заложило ухо, нужно позаботиться об устранении отечности в воспалившихся тканях. Для таких целей обычно используют деконгестанты (сосудосуживающие средства) и противоотечные медикаменты. Возобновление проходимости евстахиевой трубки поспособствует выравниванию давления на перепонку и, соответственно, устранению заложенности в ушах;
  3. Ликвидировать инфекцию в ЛОР-органах. При развитии патологических процессов в полости уха необходимо использовать медикаменты антибактериального или противовирусного действия. Помимо этого необходимо уничтожить риновирусную инфекцию непосредственно в респираторном тракте, которая и повлекла за собой нарушение функций слухового анализатора.
Читайте также:
Остеохондроз шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника: лечение

Если после отмены деконгестантов заложенность ушей сохраняется, нужно показаться ЛОР-врачу. Закладывание ушей без боли чаще всего свидетельствует об отсутствии инфекции в среднем ухе. В таком случае устранить неприятный симптом помогут нехитрые манипуляции:

На приеме у врача

  • прижмите крылья носа большим и указательным пальцем;
  • закройте рот и аккуратно постарайтесь выдуть воздух через нос;
  • услышав хлопок, прекратите упражнение.

Важно помнить, что когда заложен нос, выдувать воздух при закрытом рте нельзя.

Прежде чем приступать к упражнению, нужно очистить носовые каналы от слизи. Если этого не сделать, во время выдувания воздуха слизь может проникнуть внутрь слуховой трубки и спровоцировать развитие тубоотита.

Обзор препаратов

Назначить адекватное лечение любого ЛОР-заболевания может только отоларинголог после обследования больного. Если у вас заложено ухо из-за ринита, врач составит комплексную противовирусную или антибактериальную терапию, так как снижение слуха – это только признак, указывающий на воспаление ЛОР-органов. Обычно в схему лечения респираторных заболеваний включают следующие препараты:

Тип лекарстваНазвание лекарстваПринцип действия
антивирусныеуничтожают болезнетворные вирионы, за счет чего уменьшается воспаление в органах ЛОР-спектра«Арбидол», «Эргоферон», «Ремантадин»
противомикробные (антибиотики)устраняют бактериальное воспаление в дыхательных путях и слуховом анализаторе«Аугментин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон»
растворы для промывания носаочищают слизистую носа и евстахиевы каналы от слизи, препятствующей проникновению воздуха в среднее ухо«Мирамистин», «Физиомер», «Аква Марис»
деконгестантыуменьшают отечность в носоглотке, благодаря чему нормализуется циркуляция воздуха в слуховой трубке«Ринонорм», «Назол», «Длянос»
ушные каплиускоряют регресс воспаления в наружном ушном проходе и перепонке«Дексон», «Отинум», «Отипакс»

Капли Отипакс

Ушные капли применяют только при воспалении перепонки и тканей в наружном слуховом канале.

Если заложило ухо только с одной стороны, скорее всего, причина появления симптома кроется в закупорке хоанов носовой слизью. Чтобы ускорить отток носового секрета из дыхательных путей, можно применять муколитики («Ринофлуимуцил», «Лазолван»). Они помогут уменьшить вязкость слизи и ускорить процесс ее эвакуации из носоглотки.

Заключение

В том случае, если у вас заложило нос и уши, нужно выяснить причину появления симптома. Чаще всего она кроется в закупорке отверстия евстахиевой трубки носовым секретом, который препятствует проникновению воздуха внутрь слухового анализатора. При инфекционном (септическом) поражении респираторного тракта не исключено возникновение отека в слизистых оболочках не только в носовой, но и ушной полости.

Чтобы устранить неприятные проявления болезни, необходимо уничтожить инфекцию в органах ЛОР-спектра. Для этого используются препараты либо антивирусного, либо противомикробного действия. В качестве лекарств симптоматического действия, помогающих устранить заложенность, используют деконгестанты, ушные капли и растворы для санации полости носа.

Болит голова и закладывает уши

Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши – это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.

Содержание:

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши – тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония – это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Читайте также:
Флеболог - что это за врач и какие венозные болезни ног лечит хирург-флеболог, способы диагностики

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

  • стенокардия – острая боль в грудной клетке;
  • инфаркт миокарда – резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
  • хроническая сердечная недостаточность – ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
  • аритмия – нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит – воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи – это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

  • гайморит – воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
  • фронтит – процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
  • этмоидит – воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
  • сфеноидит – поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши – стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

  1. Отит – воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения – острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
  2. Невринома слухового нерва – доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
  3. Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов – еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка – после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат – отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах – это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

  • шейный остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
  • вирусные заболевания – грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
  • последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.
Читайте также:
Что делать с фиброаденомой молочной железы во время беременности

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно – врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

  • тонометрия – измерение артериального давления;
  • МРТ головы и шейного отдела позвоночника – один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
  • анализы крови – назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
  • дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:

  • антибиотикотерапия – основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
  • симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
  • хирургические способы – необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
  • физиотерапия – назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.

Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

  • защиту головы и ушей от переохлаждения;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
  • своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.

Заложенность уха

Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.

Общая характеристика

При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.

Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.

Читайте также:
Травы при подагре: какие и как использовать для лечения

Причины заложенности уха

Перепады атмосферного давления

Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.

Отиты

Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.

Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Поражение слуховой трубы

В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:

  • ОРВИ: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция.
  • Заболевания носоглотки: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан.
  • Детские инфекции: корь, скарлатина, коклюш.
  • Аллергическая патология, поллиноз.
  • Осложнения после тампонады носа.

Серная пробка

При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.

Болезни внутреннего уха

Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:

  • Аминогликозидные антибиотики: гентамицин, канамицин, амикацин.
  • Петлевые диуретики: фуросемид, этакриновая кислота.
  • НПВС в высоких дозах: аспирин, индометацин, диклофенак натрия.
  • Психотропные средства: амитриптилин, феназепам, карбмазепин.
  • Цитостатики: цисплатин, винкристин, метотрексат.
  • Противотуберкулезные препараты: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.

Редкие причины

  • Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.
  • Врожденные заболевания: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода.
  • Онкологическая патология: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки.
  • Отосклероз.
  • Профессиональные вредности: длительные вибрационные и шумовые воздействия.

Диагностика

Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:

  • Инструментальный осмотр наружного уха. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию.
  • Аудиометрия. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы.
  • Оценка проходимости слуховой трубы. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией.
  • Лабораторные методы. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).
Читайте также:
Чем отличается небулайзер от ингалятора компрессорного?

При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.

Отоскопия при заложенности уха

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

  • Антибиотики. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
  • Противовоспалительные препараты. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
  • Антигистаминныепрепараты. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
  • Иммуномодуляторы. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.

Боль в ушах – симптом простуды или инфекция?

Ушная боль при простуде характеризуется как острая, тупая или жгучая боль, от слабой до высокой степени интенсивности. Даже в здоровом ухе, жидкость в полости среднего уха давит на барабанную перепонку, приводя ее к колебаниям.

Ушная боль при простуде сопровождается нарушением сна у детей и взрослых, скачущей лихорадкой, выделениями желтой или зеленой слизи из носа. Поскольку простуда проходит сама по себе, вместе с остальными симптомами проходит и ушная боль. Если боль сохраняется длительное время, это может означать развитие инфекции, в этом случае следует посетить врача для постановки диагноза и назначения лечения.

Боль в ушах может быть вызвана вирусом простуды или вторичным инфицированием. В этом случае боль очень интенсивная, возникает внезапно. Чувствительные нервные окончания в барабанной перепонке реагируют на повышение давления болью. После небольшого растяжения барабанной перепонки, боль стихает. Другие симптомы инфекции среднего уха (отита) следующие:

  • Потеря апетита. В основном это касается грудных детей, находящихся на бутылочном вскармливании. Изменение давления в среднем ухе при глотании еще больше усиливает боль. .
  • Недосыпание. Боль может стать интенсивнее, когда вы лежите (из-за движения жидкости в полости среднего уха).
  • Лихорадка. При отите температура может подниматься до 40С°. .
  • Выделения из уха. Желтая, коричневая или белая жидкость, вытекающая из уха (но не ушная сера), свидетельствует о нарушении целостности барабанной перепонки.
  • Нарушение слуха. Жидкость, скапливающаяся в полости среднего уха, нарушает нормальное функционирование барабанной перепонки, в связи с чем, звук не передается по системе косточек среднего уха и не поступает далее в головной мозг.
  • Отит среднего уха с выделением экссудата. Симптомы острого отита могут пройти, но жидкость, называемая экссудатом, все еще остается в полости среднего уха. Это приводит к небольшому временному снижению слуха.
Читайте также:
Хронический трахеит: причины и особенности у взрослых и детей

Как ставится диагноз «инфекция среднего уха»

В случае подозрения на отит, доктор обследует вас с помощью специального прибора – отоскопа. В норме здоровая барабанная перепонка розовато-серого цвета, прозрачная. При инфицировании барабанная перепонка может быть воспаленной, раздутой или красной. Врач может также проверить наличие жидкости в полости среднего уха, используя пневматический отоскоп. Этот инструмент вдувает небольшое количество воздуха в полость среднего уха, заставляя барабанную перепонку выгибаться и возвращаться обратно. Если в полости среднего уха находится жидкость, барабанная перепонка не будет такой поддатливой.

Другой метод диагностики – тимпанометрия. В этом тесте используется звук и давление воздуха для анализа наличия жидкости в среднем ухе (это не проверка слуха!).

Как лечится боль в ушах при простуде и отите

На сегодняшний день инфекции уха в большинстве излечимы, они не приводят к стойким необратимым повреждениям слуха при правильной терапии. Лечение заключается в применении обезболивающих, жаропонижающих препаратов, антибиотиков при бактериальном инфицировании и/или наблюдении за симптомами.

Обезболивание при боли в ушах

Ацетоминафен или ибупрофен помогает снять боль в ушах во время простуды или температуры более 38,9С. Эти препараты снимают боль на пару часов (в ночное время боль усиливается).

Антибиотики при инфекции уха

Антибиотики уничтожают бактерии – возбудители инфекции. В них нет необходимости при боли в ушах, связанной с простудой (вирусная инфекция). Антибиотики могут вызвать тошноту, диарею, сыпь, грибковые заболевания и могут прореагировать с другими лекарствами.

Мирингтомия (рассечение барабанной перепонки) для облегчения оттока жидкости из уха

Если жидкость сохраняется в полости уха больше трех месяцев, или если у ребенка рецидив инфекции, врач может прибегнуть к следующему методу лечения: в барабанную перепонку вставляется тонкая металлическая или пластиковая трубка для облегчения оттока жидкости. Эта амбулаторная процедура в основном проводится детям под общей анестезией. Трубка остается в полости уха от восьми до 18 месяцев, затем выпадает самостоятельно. В некоторых случаях, врач может поместить трубку на более длительное время.

Что бывает, если не лечить инфекцию среднего уха?

Если оставить инфекцию среднего уха без лечения, это может привести к тяжелым долгосрочным последствиям, к которым относятся:

  • Инфекция внутреннего уха барабанной перепонки
  • Снижение или потеря слуха
  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)
  • Менингит (воспаление оболочки головного или спинного мозга)
  • Нарушение развития речи у детей лицевого нерва

Позвоните педиатру немедленно, если у ребенка следующие симптомы:

  • Кривошея или ригидность затылочных мышц
  • Ребенок быстро утомляется, плохо реагирует и не поддается утешению

Позвоните педиатру также, если у ребенка следующие симптомы:

    или температура у ребенка держится более 48 часов
  • У вас возникли вопросы или затруднения

Как можно предотвратить боль в ушах при простуде или инфекции среднего уха

Есть способы предотвратить боль в ушах, как у детей, так и у взрослых. Необходима частая смена домашней обстановки. Иногда требуется и хирургическое лечение. Обсудите с врачом следующие методы профилактики:

Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

Читайте также:
Рефлексотерапия при остеохондрозе: чем полезна и какие виды воздействия

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • вирус гриппа;
  • различные возбудители ОРВИ.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

  • пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
  • усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
  • краснота слухового прохода и ушной раковины;
  • нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

  • понижение слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • в период обострения – боль и температура.

Лечение отита у взрослых

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить локализацию воспалительного процесса, его тяжесть и возможные осложнения. Для этого нужно обращение к ЛОР-врачу.

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

  • анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
  • рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
  • рентгенография височной кости при хроническом отите.

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% – для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
  • антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.
  • процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.
Читайте также:
Холинергическая крапивница: осложнения, симптомы, лечение, прогноз

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II – III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 – 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.

Какие могут быть осложнения при отите?

Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.

При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.

Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:

  • мастоидит – гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
  • гнойный менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
  • абсцесс мозга – ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
  • синус-тромбоз и сепсис.

Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:

  • быстрое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела выше 39 °С;
  • нарастающая боль в ухе;
  • головная боль;
  • припухлость и покраснение кожи заушной области;
  • обильное гноетечение из уха;
  • учащенное сердцебиение.

Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.

В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.

При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами – необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 – 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.

Ссылка на основную публикацию