Цитофлавин: аналоги препарата и польза янтарной кислоты

Цитофлавин аналоги и цены

Всего найдено 44 аналога Цитофлавин
Все аналоги Цитофлавин подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Laquinimod
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Цитофлавин в ближайшей аптеке

Аналоги по составу

У нижеперечисленных аналагов Цитофлавин совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Армадин

Болюсы Хуато

Глицисед

Энерион

Аналоги по показанию и способу применения

Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.

Глутаминовая кислота

Инстенон

Комбилипен

Нейротропин

Келтикан Комплекс

Глицин

Интеллан

Келтикан

Никомекс

Антифронт

Нейрокс

Формула спокойствия Триптофан

Элфунат

Мексифин

Ноодиамин

Мексилек

Церекард

Гипоксен

Мексилэнд

Тригамма

Армадин Лонг

Нейротропин-Мексибел

Фампира

Зверобоя трава

Мексидол Форте

РЕСКЬЮ РЕМЕДИ (БАХ)

МексиВ 6

Зверобой

Болюсы

Мекси В6

Рескью

Нейромексол

Боризол

Рилутек

Нормокинезтин

Текфидера

Мексидол

Мексиприм

Аналоги по коду ATC 3-го уровня

Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.

Нервохель

Ганглиозид

Все аналоги Цитофлавин представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Цитофлавин инструкция

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Цитофлавин

Состав
Цитофлавин-таблетки
Действующие вещества (в 1 таблетке): янтарная кислота 0,3 г, никотинамид – 0,025 г, инозин – 0,05 г, рибофлавин-мононуклеотид – 0,005 г.
Вспомогательные вещества: среднемолекулярный повидон, 1,2-пропиленгликоль, стеарат кальция, краситель – красный кислотный 2с, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тропеолин О.
Цитофлавин – раствор для инфузий
Действующие вещества (в 1 мл): янтарная кислота 100 мг, никотинамид – 10 мг, инозин – 20 мг, рибофлавин-мононуклеотид – 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, меглюмин, гидроксид натрия.

Фармакологическое действие
Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот.
Благодаря этим эффектам происходят восстановление интеллектуально-мнестических способностей головного мозга, восстановление сознания, улучшение коронарного и мозгового кровотока, купируются расстройства чувствительности и нарушения рефлекторной деятельности, стабилизируется метаболическая активность центральной нервной системы. Если использовать Цитофлавин в течение первых 12 часов после наступления инсульта, то в зоне поражения наблюдается благоприятное протекание некротических и ишемических процессов. Благодаря этому обширность поражения существенно уменьшается и быстро восстанавливается неврологический статус. Эти факторы способствуют уменьшению уровня инвалидности в отдаленный период после инсульта.
За счет усиления когнитивно-мнестических функций мозга повышает общее качество жизни пациента.
При постнаркозном угнетении сознания обладает выраженным быстрым пробуждающим действием.
Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также облегчает течение расстройств эмоционально-волевой сферы деятельности (уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение).
Никотинамид распределяется во всех тканях очень быстро, хорошо проникает в грудное молоко и через плаценту. Процесс метаболизма происходит в печени, где образуется основной метаболит – никотинамида-N-метилникотинамид. Никотинамида-N-метилникотинамид элиминируется из организма почками. Период полувыведения никотинамида – примерно 1,3 часа, общий клиренс составляет около 0,6 л/мин. В равновесном состоянии объем распределения никотинамида – приблизительно 60 л.
Рибофлавин распределяется неравномерно. Максимальное его количество кумулируется в жизненно-важных органах – печени, почках, миокарде.
Проникает в грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения рибофлавина из плазмы крови – примерно 2 часа, в равновесном состоянии объем распределения достигает около 40 л. Общий клиренс рибофлавина – около 0,3 л/мин. Аффинность к белкам крови в пределах 60%. Частично в форме метаболита выделяется почками. Если рибофлавин применять в больших дозах, то в моче регистрируется в основном в неизмененном виде.
Инозин (рибоксин) и янтарная кислота при инфузии 2 мл/мин неразбавленного Цитофлавина внутривенно практически мгновенно утилизируются, из-за чего в плазме крови почти не определяются. Инозин (рибоксин) метаболизируется гепатоцитами. Основной метаболит – глюкуроновая кислота, которая в дальнейшем метаболизируется путем оксиления. Инозин (рибоксин) выделяется с мочой в незначительных количествах.

Читайте также:
Облепиховое масло от насморка - правила использования для взрослых и детей

Показания к применению
Назначается взрослым в комплексной терапии:
• острых нарушений мозгового кровообращения;
• хронической ишемии мозговой ткани;
• I–II степени сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии;
• посленаркозного угнетения сознания;
• последствиях нарушений кровообращения мозга;
• эндотоксикозов;
• хронического или острого отравления с гипоксической и токсической энцефалопатией;
• астенического синдрома с наличием утомляемости и недомогания.

Способ применения
Цитофлавин-раствор
Применяют только внутривенно капельно. Перед введением раствор следует развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5–10% раствором глюкозы в количестве 100-200 мл.
Острое нарушение кровообращения мозга
Назначают в предельно короткие сроки от момента начала заболевания. Применяют по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов на протяжении 10 суток. Разовая доза может быть увеличена до 20 мл Цитофлавина при тяжелом течении нарушения мозгового кровообращения.
Последствия нарушения мозгового кровообращения или дисциркуляторная энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина 1 р/сутки на протяжении 10 дней.
Гипоксическая или токсическая энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов (в среднем – 2 р/сутки) на протяжении 5 дней.
Кома
Назначают по 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.
Постнаркозная депрессия
Назначают однократно 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.
Цитофлавин-таблетки
Назначают внутрь за полчаса до еды 2 раза в сутки по 2 таблетки, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Интервал между приемом должен составлять 8–10 часов. Продолжительность курса – 25 дней, за которые пациент принимает100 таблеток Цитофлавина. Прием препарата в вечерние часы должен осуществляться не позднее 18:00 часов. При нарастании симптомов цереброваскулярной недостаточности можно назначить повторный курс терапии. Интервал между курсами (после приема последней таблетки предыдущего курса) должен составлять не менее 25–30 дней.

Побочные действия
Если вводить Цитофлавин внутривенно быстро, то возможны ощущение жара, першение в горле, гиперемия кожи различной степени выраженности, горечь и сухость во рту. Эти побочные действия не требуют прекращения инфузии Цитофлавина. Гиперурикемия, транзиторная гипогликемия и обострение подагры возможны при применении в больших дозах в течение продолжительного времени.
Редкие побочные действия: дискомфорт в эпигастральной области, кратковременные болевые ощущения в грудной клетке и эпигастрии, тошнота, затруднение дыхания, дизосмия, головная боль, пощипывание слизистой носа, головокружение, бледность кожных покровов различной степени выраженности. Возможны аллергические реакции (зуд кожи).

Читайте также:
Ортопедическое приспособление для новорожденных — подушка Фрейка

Противопоказания
• грудное вскармливание;
• индивидуальная непереносимость действующих веществ Цитофлавина и других его компонентов;
• снижение парциального давления кислорода менее 60 мм рт. ст. в артериальной крови во время нахождения пациента на аппарате ИВЛ.

Беременность
Если у пациентки не наблюдается аллергических реакций на компоненты препарата, его применение во время беременности возможно. Во время грудного вскармливания Цитофлавин противопоказан.

Лекарственное взаимодействие
Рибофлавин несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Под действием имизина, хлорпромазина и амитриптилина наблюдается блокирование фермента флавинокиназы. Флавокиназа обеспечивает включение рибафлавина в флавинадениндинуклеотид и флавинаденинмононуклеотид, что снижает эффективность рибафлавина. Так же эти препараты увеличивают элиминацию рибофлавина почками.
Тиреоидные гормоны усиливают метаболические превращения рибофлавина. Цитофлавин обладает протекторными свойствами при применении хлорамфеникола, поэтому профилактирует или снижает количество его побочных действий (неврит зрительного нерва и нарушения кроветворения).
Инозин, янтарная кислота и никотинамид являются веществами, полностью совместимыми с другими лекарственными препаратами. Препарат совместим с анаболиками, антигипоксантами и средствами для активизации гемопоэза.

Передозировка
Данных о передозировке не поступало.

Форма выпуска
Цитофлавин-таблетки
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В блистерной упаковке – 50 штук.
Цитофлавин – раствор для инфузий
Раствор для введения внутривенно по 10 мл в ампуле. По 5; 10 ампул в упаковке. Раствор имеет желтый цвет, полностью прозрачен.

Условия хранения
Цитофлавин-таблетки
Температура в помещении для хранения – не более 25 градусов Цельсия. Беречь от света и влаги. Не принимать после истечения срока годности.
Цитофлавин – раствор для инфузий
Хранить в надежно защищенном от доступа света месте. Температура – от 18 до 20 градусов Цельсия. Не допускается длительное нахождение в освещенном месте. Если в ампуле появился осадок, раствор не применять.

Цитофлавин ® (Cytoflavin ® ) инструкция по применению

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитофлавин ®

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе видны два слоя; ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
янтарная кислота300 мг
инозин50 мг
никотинамид25 мг
рибофлавин (в форме рибофлавина фосфата натрия)5 мг

Вспомогательные вещества: повидон – 8.1 мг, кальция стеарат – 3.9 мг, гипромеллоза – 3.6 мг, полисорбат 80 – 0.4 мг.

Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] – 29.02 мг, пропиленгликоль – 2.91 мг, краситель азорубин (кармуазин) (E122) – 0.07 мг.

Читайте также:
Хумира: от чего принимают , показания, аналоги

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные × .
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные × .
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные × .

× Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены с двух сторон этикетками.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин ® .

Янтарная кислота – эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов – ФАД и НАД.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Рибофлавин (витамин В 2 ) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин ® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин ® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. T max в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови – 5.5 ч, V d в равновесном состоянии – около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (V d в равновесном состоянии – около 500 л). T max в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови – 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Цитофлавин : инструкция по применению

Круглые двояковьшуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.

Состав

на 1 таблетку:

Читайте также:
Укол Дипроспана в пятку при пяточной шпоре для блокады

активные вещества: янтарная кислота − 0,300 г, инозин (рибоксин) − 0,050 г, никотинамид − 0,025 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) − 0,005 г;

вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат 80;

кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1], пропиленгликоль, краситель азорубин (кармуазин) (Е122).

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы.

Код ATX: N07XX.

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием компонентов, входящих в состав лекарственного препарата ЦИТОФЛАВИН®.

Янтарная кислота − эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

Конечными продуктами метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса являются двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и некоторые окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Никотинамид (витамин РР) − амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках путём каскада биохимических реакций трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид- зависимые ферменты цикла Кребса, необходимые для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов − флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность лекарственного препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

ЦИТОФЛАВИН® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокиси углерода и воды) через 30 минут.

Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови − 5 часов, среднее время удержания в крови − 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови − 2 часа, среднее время удержания в крови − 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:

− последствий инфаркта мозга;

− других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

− неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Читайте также:
Шишка на спине на позвоночнике: диагностика, причины возникновения и способы лечения

Способ применения и дозы

Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8 − 10 часов. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

Рекомендован приём лекарственного препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 часов).

Продолжительность курса лечения − 25 дней. Проведение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Тактика пациента при пропуске очередного приема препарата

Если приём очередной дозы препарата пропущен, то следует при первой возможности без удвоения дозировки продолжить курс по начатой схеме.

Применение у пациентов пожилого возраста

У больных пожилого возраста изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функций почек

Изменение режима дозирования не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функций печени

Изменение режима дозирования не требуется.

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

Побочное действие

Как и все другие лекарственные препараты, ЦИТОФЛАВИН® может вызвать нежелательные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов.

Частота возникновения нежелательных реакций указана в соответствии с классификацией, рекомендованной ВОЗ:

− очень частые (≥ 1/10);

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки лекарственного препарата установлено не было.

Меры предосторожности

ЦИТОФЛАВИН® следует с осторожностью применять при болезнях органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения)), артериальной гипотензии, нефролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных лекарственных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

В состав оболочек таблеток входит краситель азорубин (кармуазин) Е 122, который может вызывать аллергические реакции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется принимать при беременности и в период кормления грудью в связи с отсутствием клинических данных об эффективности и безопасности лекарственного препарата в эти периоды.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту врача.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки. По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Информация о производителе (заявителе): ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПО ЛИС АН» (ООО «НТФФ «ПОЛИС АН»).

Читайте также:
Таблетки, свечи и крем Фарматекс: инструкция по применению. Гель Фарматекс: инструкция, отзывы и аналоги

Претензии потребителей направлять по адресу: Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

Цитофлавин : инструкция по применению

Кишечно-растворимой оболочкой: метакрилатного сополимера дисперсия, пропиленгликоль, кармоизин (Е122).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой,.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на нервную систему.

Показания

В составе комплексной терапии для лечения хронической ишемии головного мозга 1-3 стадии, церебрального атеросклероза, гипертензивной энцефалопатии, астенического синдрома (недомогание и усталость).

Противопоказания

Чувствительность к компонентам препарата. Нефролитиаз, подагра, гиперурикемия.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до еды, с интервалом 8-10 часов, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Продолжительность курса – 25 дней. Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 часов. Назначение повторного курса проводится при нарастании симптоматики цереброваскулярной недостаточности (ухудшение интеллектуально-мнестических функций), но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы : кратковременное повышение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : горечь во рту, сухость во рту, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, кратковременная боль в эпигастральной области.

При применении препарата возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд, гиперемия, крапивница. Возможно окрашивание мочи в желтый цвет.

При длительном приеме в высоких дозах возможно возникновение гиперурикемии, обострение подагры из-за содержания рибоксину (инозина) возможно нарушение зрения, функции почек – через содержание рибофлавина.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. Возможно усиление проявлений побочных реакций.

В случае необходимости – симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Решение о целесообразности назначения препарата в период кормления грудью принимает индивидуально.

Противопоказано применение детям (до 18 лет).

Особенности применения

Вечерний прием препарата следует проводить не позднее 18 часов. Прием препарата после 18 часов может затруднять засыпание, учитывая его тонизирующее действие.

При артериальной гипертензии возможна корректировка доз антигипертензивных препаратов.

С осторожностью применять при болезнях органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит [в стадии обострения]).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что является полностью безвредным фактором и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибоксин (инозин) при одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.

При одновременном применении рибоксину с бета-адреноблокаторами эффект рибоксину не уменьшается. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая продолжительность его действия.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактон.

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Не совместим со стрептомицином.

Трициклические антидепрессанты, имипрамин и амитриптилин ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца. Хлорпромазин, имизин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Читайте также:
Секс после операции варикоцеле: когда можно возвращаться к полноценной интимной жизни?

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксическое средствами, анаболическими стероидами.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Цитофлавин обладает антигипоксическим действием за счет веществ, входящих в состав препарата и которые включаются в клеточный метаболизм. Препарат оказывает положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, активирует окислительно-восстановительные ферменты, улучшая тканевое дыхание. Восстанавливая активность ферментов антиоксидантной защиты, уменьшает продукцию свободных радикалов.

Препарат активизирует церебральный кровоток, стимулирует метаболические процессы в центральной нервной системе. Оказывает нормализующее положительное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуломозочкового, вестибулокохлеарного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции (мышление, качество кратковременной и долговременной памяти, концентрацию и переключение внимания), улучшая таким образом качество жизни.

Кислота янтарная оказывает антиоксидантное, метаболическое и общетонизирующее действие. Механизм действия связан с увеличением синтеза АТФ, торможением гликолиза и активацией процессов аэробных в клетках, усилением глюконеогенеза.

Никотинамид в форме никотинамидадениннуклеотиду (НАД) и его фосфата (НАДФ) входит в состав многих ферментов, участвующих в метаболизме протеидов, необходимых для клеточного дыхания, гликолиза и синтеза жиров. Механизм действия никотинамида связано с повышением уровня НАД, что предотвращает дегенерацию нервных клеток.

Рибоксин (инозин) по типу действия относится к веществам стероиды (что усиливает синтез белка). Инозин, как и нуклеозид, обладает способностью проникать в клетки, проявляя положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшая коронарное кровообращение.

Рибофлавин фосфат натрия регулирует окислительно-восстановительные процессы, поскольку в сочетании с белком входит в состав ферментов, регулирующих эти процессы, участвует в обмене белков и жиров, регулирует функцию органов зрения. Биохимический механизм действия рибофлавина связан с его участием в процессах биологического окисления и энергетического обмена.

Фармакокинетика. Цитофлавин имеет высокую биодоступность.

Кислота янтарная при приеме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 минут.

Рибоксин (инозин) хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови – 5:00, среднее время содержания в крови – 5,5 часа, равновесный объем распределения – около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесное объем распределения – около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови – 2:00, среднее время содержания в крови – 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамид, выводится почками.

Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Читайте также:
Оцениваем речь ребенка в 3 года: показатели нормы и признаки отклонений

Основные физико-химические свойства

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.

Цитофлавин: аналоги препарата и польза янтарной кислоты

Цитофлавин — лекарственное средство, улучшающее метаболические процессы в ткани головного мозга. Сбалансированный состав препарата действует на ферментные системы клеток, устраняя гипоксию и восстанавливая энергетический потенциал нейронов.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Цитофлавин

Состав Цитофлавина

Состав препарата включает:

  • Янтарную кислоту.
  • Рибофлавин (витамин B2).
  • Никотинамид (витамин PP).
  • Инозин.

Остановимся на первой составляющей препарата и детально рассмотрим пользу янтарной кислоты.

Ферментативные системы организма способны самостоятельно синтезировать это химическое соединение в незначительных количествах, однако при острых нарушениях кровообращения или хронической ишемии нервной ткани возникает его дефицит. Это приводит к снижению энергетических резервов клеток.

Длительное пребывание в таком состоянии заканчивается гибелью нейронов. Польза янтарной кислоты заключается в том, что она является дополнительным источником энергии. Поступая в организм, вещество стимулирует жизнедеятельность клеток мозга, защищая их от голодания.

Польза янтарной кислоты длительное время была дискуссионным вопросом. Одни исследователи утверждали, что вещество положительно действует на организм. Другие — придерживались мнения, что вред от введения янтарной кислоты преобладает над пользой.

Янтарная кислота: польза и вред

На сегодняшний день доказано, что использование этого химического соединения (согласно инструкции к применению) безопасно, а эффективность по защите клеток нервной системы от энергетического голода высокая.

Накопленные данные о пользе янтарной кислоты позволили производителям лекарственных препаратов включить ее в состав различных медикаментов.

Действие Цитофлавина

За счет уникального состава обеспечивается комплексное и ожидаемое действие Цитофлавина. Показаниями к его применению являются поражения центральной нервной системы различного генеза:

  1. Цитофлавин продемонстрировал высокую эффективность у пациентов, страдающих неврастенией. Они, как правило, раздражительны, жалуются на быструю утомляемость, не способны выполнять привычные умственные или физические задачи.
  2. Препарат успешно применяется при острых или хронических нарушениях кровообращения головного мозга. Эти состояния могут быть последствием инсульта, отравления, введения наркоза, патологии сосудов головы при атеросклерозе и артериальной гипертензии.
  3. Действие Цитофлавина не ограничивается восстановлением метаболизма. Препарат положительно влияет на кровоток, улучшает кровоснабжение головного мозга, устраняет нарушение чувствительности, нормализует сознание, быстро пробуждает после наркоза.

Цитофлавин широко используется в неонатологической практике, помогает недоношенным детям преодолеть церебральную ишемию и улучшает дальнейший прогноз для их развития.

К преимуществам препарата можно отнести наличие двух форм выпуска, что позволяет применять инъекции в острой фазе патологии с дальнейшим переходом на пероральный прием. Последнее повышает эффективность терапии.

При хронических ишемических повреждениях головного мозга врачи рекомендуют таблетированную форму препарата.

Аналоги Цитофлавина

Применение Цитофлавина имеет некоторые ограничения. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. В таком случае специалистам приходится выбирать аналоги Цитофлавина.

Стоит отметить, что фармацевтическая промышленность активно работает над созданием новых лекарственных средств для лечения неврологических пациентов. Несмотря на это, Цитофлавин остается уникальным по составу и действию препаратом, не имеющим прямых аналогов.

Цитофлавин или Мексидол

Одним из непрямых аналогов Цитофлавина считается Мексидол. Препарат производится отечественной фармацевтической компанией и иногда попадает в списки рекомендаций неврологов.

Читайте также:
Фурункул на груди: лечение, причины, симптомы и профилактика

Цитофлавин или Мексидол: какой препарат лучше?

Действие Цитофлавина и Мексидола в чем-то похожее. Оба препарата оказывают антиоксидантный эффект, борясь со свободными радикалами. Эти вещества повреждают клеточные мембраны, что заканчивается гибелью клетки. Также лекарственным средствам присущ эффект улучшения кровообращения нервной ткани.

Отличительной характеристикой Цитофлавина является повышение энергетического потенциала клетки за счет содержащихся в составе метаболитов. В этом случае в нейроны поступают уже готовые высокоэнергетические соединения, поддерживающие и улучшающие жизнедеятельность нервной ткани. Применение же Мексидола только адаптирует клетки головного мозга к условиям гипоксии и недостаточной трофики.

Выбирая между Цитофлавином и его аналогом Мексидолом, стоит обратить внимание на ограничения в применении последнего. Лекарственное средство противопоказано у пациентов с угнетением работы мочевыделительной системы и печени. Также препарат не применяется в детском возрасте.

Что назначить — Цитофлавин или Мексидол — должен определить специалист. Стоит учитывать лекарственные взаимодействия препаратов. Цитофлавин снижает активность некоторых антибиотиков, а Мексидол усиливает действие противопаркинсонических и противосудорожных медикаментов.

Цитофлавин или Церебролизин

Еще одним непрямым аналогом Цитофлавина является Церебролизин. Субстрат для производства препарата — свиной мозг. Полученное действующее вещество — пептидная фракция — улучшает функцию нервных клеток и защищает их при нарушении кровоснабжения.

Цитофлавин или Церебролизин: какой препарат лучше?

При выборе между Цитофлавином и Церебролизином необходимо обратить внимание на формы выпуска лекарственных средств. Как было сказано выше, Цитофлавин имеет 2 формы, а Церебролизин одну, что ограничивает его применение у пациентов с хроническими заболеваниями.

Не до конца изученным является вопрос фармакокинетики Церебролизина в отличие от Цитофлавина. До сих пор непонятно, как пептидная фракция распределяется в организме. В инструкции указано, что есть только косвенные данные о том, что Церебролизин преодолевает гематоэнцефалический барьер. Это значит, что точно определить, сколько действующего вещества попадает в клетки головного мозга, невозможно. Отсюда можно сделать логическое заключение: терапевтический эффект препарата нельзя спрогнозировать. Учитывая данные из инструкции, сделать выбор между Цитофлавином и Церебролизином в пользу первого достаточно просто.

Подводя итог, хочется обратить внимание на то, что Цитофлавин — препарат комплексного действия с доказанной эффективностью. Применяют его для лечения острых и хронических повреждений головного мозга. При этом лекарство имеет минимальное количество противопоказаний — это тоже весомый аргумент в его пользу.

Препарат выпускается в 2 формах, что позволяет проводить полноценный курс терапии, комбинируя пути попадания действующего вещества в организм.

И главное — прямых аналогов Цитофлавина на сегодняшний день нет, поэтому заменяя его другими препаратами, можно не получить желаемого результата лечения.

Цитофлавин: показания к применению

Для чего назначают цитофлавин?

При многих заболеваниях центральной нервной системы головной мозг пациента испытывает кислородное голодание. В схемы лечения в таких случаях врачи включают препараты, которые улучшают реакции обмена веществ. К ним относится цитофлавин – лекарственное средство, в состав которого входят компоненты естественного происхождения.

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Показания к применению цитофлавина

  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Гипертензивная энцефалопатия;
  • После перенесенного ишемического инсульта;
  • Неврастения, которая проявляется раздражительностью, непереносимостью физических и умственных нагрузок;
  • Для профилактики когнитивных нарушений у пожилых пациентов, перенесших обширные операции.
  • Янтарную кислоту – способствует улучшению тканевого дыхания, активируя транспорт электронов в митохондриях.
  • Инозин – производное пурина. Улучшает клеточное дыхание, стимулирует выработку АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) — источника энергии.
  • Рибофлавин (витамин В2) – флавиновый кофермент, который участвует в образовании клеток крови, эритроцитов — переносчиков кислорода. Необходим для формирования антител.
  • Никотинамид — принимает участие в тканевом дыхании, метаболизме белков, жиров и углеводов.
Читайте также:
Облепиховое масло от насморка - правила использования для взрослых и детей

Все ингредиенты цитофлавина – естественные продукты обмена организма. В естественных условиях они участвуют в реакциях тканевого дыхания. Препарат назначают с целью коррекции обмена веществ, уменьшения кислородного голодания тканей, защиты от воздействия оксидантов.

Побочные действия цитофлавина

  • Головная боль;
  • Покраснение кожи;
  • Тошнота;
  • Боль и дискомфорт в подложечной области
  • Преходящая гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
  • Гиперурикемия (повышение концентрации солей мочевой кислоты);
  • Обострение сопутствующей подагры.

Очень редко возникали аллергические реакции: кожный зуд, крапивница. О побочных эффектах препарата следует информировать своего лечащего врача.

Противопоказания к применению

Врачи не назначают цитофлавин детям до 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам, у которых ранее отмечалась повышенная чувствительность к ингредиентам препарата. Лекарственное средство с осторожностью применяют во время обострения язвенной болезни, гастродуоденита, пациентам с повышенным артериальным давлением, мочекаменной болезнью, подагрой, гиперурикемией.

Больным сахарным диабетом во время лечения препаратом цитофлавин следует контролировать уровень глюкозы в крови. При артериальной гипертензии иногда возникает необходимость в коррекции доз антигипертензивных средств. Во время применения препарата моча может интенсивно окрашиваться в желтый цвет.

В каких дозах врачи назначают препарат

Взрослым следует ежедневно принимать по 2 таблетки цитофлавина. Интервал между приемами таблеток составляет 8-10 часов. Вечером препарат принимают внутрь не позже восемнадцати часов.

Производитель рекомендует принимать таблетки за полчаса до еды, запивая 100 мл воды. Продолжительность одного курса терапии – 25 дней. Повторный курс проводят не ранее, чем через месяц.

Цитофлавин после коронавируса: эффективен или нет

У 1/3 больных коронавирусной инфекцией неврологи регистрируют нарушения нервных функций той или иной степени тяжести. После болезни пациенты предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, повышенную утомляемость. Эти симптомы обусловлены нарушением внутриклеточного обмена веществ.

Неврологические симптомы на фоне COVID-19 возникают вследствие вызванного коронавирусной инфекцией синдрома избыточного воспалительного ответа. Он сопровождается поражением нейронов, нарушением проницаемости сосудов, повышенной свертываемостью крови и повреждением проницаемости гематоэнцефалического барьера.

К COVID-19 особенно уязвимы пациенты, страдающие неврологическими заболеваниями (перенесшие инсульт) а также пожилые люди с энцефалопатией различного происхождения и хронической ишемией мозга. После приема цитофлавина у них улучшается зрительные и когнитивные функции, психоэмоциональное состояние. Также учёные установили, что прием двух таблеток цитофлавина дважды в день оказывает такое же действие, как гипербарическая оксигенация у больных ковидной пневмонией.

Цитофлавин и алкоголь: совместимость

В инструкции не содержится информация о совместимости цитофлавина и алкоголя. При употреблении спиртных напитков ухудшается обмен веществ, страдает клеточное дыхание. Эти эффекты противоположны действию цитофлавина. Поэтому при проведении терапии цитофлавином следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Ссылка на основную публикацию