Чешется нос, чихание и насморк: почему свербит при простуде и как лечить?

Зуд в носу

Зуд в носу

Зуд в носу и чихание для большинства из нас становится предвестниками надвигающейся простуды. Однако такие симптомы, как жжение и зуд, заложенность носа и слезотечение могут свидетельствовать и о ряде других болезней, например, о развитии аллергической реакции или попадании в носоглотку какого-либо инородного тела. Бытовая пыль, пыльца цветущих растений, шерсть животных, наличие болезнетворных микробов и даже некоторые запахи раздражают нервные окончания слизистой носа и могут стать причиной не только банального насморка, но и вызывать более серьезные проблемы, вплоть до разрушения тканей.

При зуде в носу, чихании и насморке трудно обойтись без сосудосуживающих препаратов. Капли уменьшают отек слизистой, временно облегчая симптомы простуды или аллергии. Однако частое их применение способствует привыканию. Избавиться от насморка и зуда также помогает промывание носовой полости лекарственными средствами, но в случае аллергии подобная процедура может только навредить, загоняя аллерген вглубь. Поэтому крайне важно в самом начале лечения устранить контакт с аллергеном. Здесь не обойтись без помощи аллерголога и отоларинголога.

Уточнить, что именно стало причиной сильного зуда — аллергическая реакция, резкий запах или развитие инфекционного заболевания, — поможет исследование отделяемого из носа, результаты которого показывают наличие определенных микроорганизмов в полости носа.

Возможные причины дискомфорта

Наиболее распространенные причины зуда в носу можно условно подразделить на две большие подгруппы, к первой из которых относятся чисто ситуативные проявления дискомфорта (внешние факторы), а ко второй — наличие симптомов определенной болезни (внутренние факторы).

Чаще всего причинами появления сильного дискомфорта в ноздрях являются внешние факторы и раздражители, с которыми мы можем сталкиваться, например, простуда, резкие запахи или травмы. Также к этой группе относятся факторы, носящие сезонный характер, в числе которых аллергические реакции на цветение определенных растений. Дискомфорт также может быть спровоцирован шерстью животных, пылью или домашними клещами. В подобных случаях, чтобы избежать контактов с аллергеном, рекомендуется промывать нос сразу после прогулки или контактов с животным, а также соблюдать чистоту в доме.

В случае проявления дополнительной симптоматики рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам.

Зуд и жжения в носу при различных заболеваниях

Простуда

Симптомы покраснения, жжения и зуда могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и нарушениях:

  1. Простуда (инфекционный ринит). Она, как правило, развивается в три стадии. На первом этапе болезни ощущается легкое недомогание, сопровождающееся жжением и сухостью в носу. Далее, наряду с обильным отделением слизи, возникает затрудненное дыхание и наблюдается скопление белого и желтого отделяемого. В детском возрасте инфекционный ринит затрагивает не только нос, но и глотку, провоцируя боль в горле.
  2. Фолликулит (воспаление волосяной сумки в носу). Болезнь начинается в основании носа и характеризуется скоплением затрудняющих дыхание корок, состоящих из засохшей слизи. Насморк при этом отсутствует.
  3. Атрофия слизистой происходит на фоне затяжной хронической инфекции, сопровождающейся постоянным использованием сосудосуживающих капель или частым попаданием на слизистую вредных химических веществ (пыли). Наблюдается жжение и сухость в носу с образованием корок, затрудняющих носовое дыхание.
  4. Заболевания бактериальной природы. Это, в частности, зловонный насморк (озена), причиной которого являются бактерии клебсиелле. Наряду со жжением и зудом слизистой наблюдаются неприятный запах, корки в носу и потеря обоняния.
  5. Аллергический ринит проявляется чиханием, чувством заложенности носа и выделениями из него (ринореей). Постоянное чихание связано с сильным зудом, дополнительно вызывающим раздражение слизистой. Заболевание характеризуется заложенностью и отеком, покраснением глаз, а иногда и развитием конъюнктивита.
  6. Деформация носовой перегородки проявляется храпом и постоянным желанием почесать нос. На фоне сухости и жжения в носу наблюдается затруднение дыхания и головная боль, прежде всего в ушной области.
  7. Сухой воздух и пыль в помещении провоцируют раздражение слизистой. Чувство жжения, зуда и дискомфорта объясняется в этом случае нехваткой количества секрета для смывания вредных веществ со слизистой.
  8. Гранулематоз Вегенера. Зуд и дискомфорт в носу в этом случае возникают из-за язв на слизистой.
  9. Доброкачественные (аденоиды, полипы) или злокачественные новообразования в полости носа. Они, касаясь эпителия, раздражают его, вызывая зуд в переносице и крыльях носа. Их симптоматика характеризуется ощущением инородного тела в ноздрях и постоянным ощущением заложенности, не проходящим от сосудосуживающих капель, а также головной болью, повышенным слезотечением и общей интоксикацией организма.

Рассмотрим более подробно некоторые из представленных выше заболеваний.

Аллергия (аллергический ринит)

Аллергическая реакция

При аллергических реакциях, помимо дискомфорта в носу, очень часто отмечается насморк, слезоотделение, чихание и отечность слизистых. Перечисленные симптомы могут проявляться не только одновременно, но и возникать независимо друг от друга. Так, при слишком сухом воздухе в помещении возможно появление зуда в носовом ходе, сопровождающегося чиханием.

В случае, если аллерген не выявлен и вовремя не устранен, аллергические проявления грозят перерасти в хронические воспалительные процессы с распространением на другие органы и превратиться в так называемую сенную лихорадку.

В подобных случаях ЛОР-врач прописывает антигистаминные назальные спреи, в числе которых Аллергодил, Назонекс или Авамис.

Простуда (инфекционный ринит)

Сильный зуд в носу и чихание часто возникают на ранних стадиях острых респираторных вирусных инфекций. Эти симптомы связаны с отеком слизистых. Вначале появляется дискомфорт в носу, перерастающий затем в сильный насморк, который может сопровождаться першением в горле и высокой температурой.

Читайте также:
Фемилак — как работает молочный напиток для кормящих мам

При лечении инфекционного ринита показано обильное питье, промывание носа соляным раствором и сосудосуживающие капли.

Загрязненный воздух

Частой причиной зуда в носу становится загрязненный воздух, в частности пыль, сигаретный дым, пыльца растений или шерсть животных. В подобных случаях зуд сосредоточен внутри крыльев носа. Чаще всего подобное ощущение возникает в помещениях с повышенной сухостью при жаркой или морозной погоде, а связано оно с пересыханием слизистых и раздражением эпителия мелкими частицами в условиях низкой влажности.

Помимо зуда загрязненный воздух провоцирует частое чиханье, в некоторых случаях сопровождающееся слезотечением. Для устранения подобных симптомов необходимо удалить раздражитель и провести промывание ноздрей солевым раствором. В некоторых случаях может помочь умывание холодной водой и ношение маски.

Помимо трех основных причин существует еще ряд факторов, вызывающих зуд в носу.

Инородный предмет

Чихание

Зуд в полости носа может спровоцировать попадание туда инородного тела. В подобных случаях зуд, как правило, сопровождается постоянным чиханием. В числе предметов, которые могут стать причиной такого зуда, можно выделить следующие.

  1. Гипертрихоз — длинные волоски в ноздрях, которые рекомендуется периодически укорачивать маленькими ножницами.
  2. Попадание в ноздри шерсти животных, которую необходимо удалять, закапыванием и промыванием носа солевыми растворами.
  3. Попадание в носовую полость мелких предметов, таких как пуговицы, горошинки и т. п. Подобная проблема часто наблюдается у малышей и требует помощи отоларинголога.

Грибковая инфекция

Причиной зуда часто становится грибковая инфекция, в частности при таких заболеваниях кожи, как лишай, экзема, кандидоз, псориаз или демодекоз. В подобных случаях может наблюдаться зуд не только в области крыльев, кончика или основания носа, но и на других участках лица.

При грибковой инфекции такие симптомы как чихание и слезотечение, как правило, не наблюдаются, а зудом может быть затронут какой-либо из участков кожи. В этой области может наблюдаться покраснение, отечность или шелушение. Поражение кожи на носу может сочетаться с зудом на других участках тела. Лечение подобных проявлений требует особого терпения и времени, в особенности, в случаях выявления заболевания у детей. После установления природы инфекции врач подбирает необходимую мазь для лечения.

Привыкание к каплям

Желание почесать в носу может возникать в результате злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Из-за привыкания к каплям наблюдается пересыхание эпителия и мелких сосудов, приводящее к зуду при каждой новой порции капель. При этом наблюдается возобновление насморка уже через четверть часа после очередного закапывания, а каждое использование капель сопровождается дискомфортом.

Подобная реакция возможна не только на капли, но и назальные мази и спреи. В этом случае от их использования лучше отказаться.

Ранки и травмы в носовой полости

Зуд могут вызывать микроскопические ранки или травмы в полости носа. Ранки в области эпителия, который выстилает полости ноздрей, могут появиться в результате пагубной привычки «ковырять» в носу. В подобных случаях зуд прекращается после полного заживления ранок или травм другого происхождения.

Головная боль

Облегчить состояние поможет использование капель, однако зуд прекратится только после полного заживления ранок.

Гранулематоз Вегенера

Природа этого заболевания до наших дней так до конца и не выяснена. Болезнь развивается после затяжной инфекции на фоне иммунных нарушений. Она проявляется зудом и дискомфортом в носу, вызванными изъязвлениями слизистой. Заболеванию сопутствуют головные боли и частые носовые кровотечения. Изъязвления могут локализоваться на крыльях носа, его кончике или на внутренней слизистой.

Сопутствующие симптомы зуда в носу

Симптоматику зуда в носу подразделяют на четыре основные категории:

  1. Постоянный зуд.
  2. Зуд, который сопровождается чиханием.
  3. Зуд слизистой со слезотечением.
  4. Прозрачные выделения.

Чаще всего на фоне сильного зуда наблюдается жжение, чихание и слезотечение. Также, в зависимости от того, какая именно первопричина вызывает зуд в носу, клиническую картину могут дополнять некоторые специфические проявления. Так, аллергическая реакция проявляется симптоматикой в виде повышенного слезотечения, насморка и кашля. Подобные симптомы могут ослабевать или совсем исчезать в случае исключения провоцирующего фактора (аллергена).

Клиническая картина при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) характеризуется сильным зудом на фоне повышения температуры тела, головной боли и боли в горле, сонливости, слезотечения, насморка и общей слабости. При простуде с затрудненным дыханием показаны препараты, которые способствуют сужению сосудов. Их рекомендуется закапывать в нос до пяти раз в день, а также промывать носовую полость специальными растворами. При отсутствии положительного эффекта необходимо дополнительное обследование.

В случае грибкового заболевания наблюдаются следующие симптомы: сильный зуд на фоне постоянно сухой слизистой, которую практически не возможно увлажнить никакими препаратами; постоянное чихание и ощущение заложенности, устранить которое не помогают назальные капли и ингаляции; выделение неприятно пахнущей слизи, чувство недостатка воздуха и боли в носовых проходах.

Зуд слизистой

Носовое кровотечение

Нос может постоянно чесаться на фоне сухости слизистой. Сухость слизистой сопровождается чувством жжения и образованием корок, ощущением «заложенности». К дополнительной симптоматике относятся головная боль и носовые кровотечения.

Читайте также:
Что такое гемофилия и как передается, поддерживающая терапия, осложнения и прогнозы, профилактика

Сухость слизистой может вызвать затруднение дыхания и дискомфорт во время сна, а также привести к тому, что вдыхаемый воздух не будет подвергаться достаточной очистке. Причиной сухости слизистой носа могут быть климатические условия в регионе проживания, повышенная температура в помещении, запыленность воздуха или реакция на медицинские препараты.

Также сухость слизистой оболочки носа может свидетельствовать о ряде заболеваний: это может быть, например, сухой кератоконъюнктивит, сопровождающийся хронической нехваткой влаги на слизистых глаз и рта, или аутоиммунное поражение соединительной ткани (синдром Шегрена).

Зуд в носу и чихание

Чихание при зуде в носу вызвано раздражением слизистой оболочки. В числе раздражителей могут оказаться не только аллергены и газообразные вещества (аэрозоли), но и домашняя пыль, шерсть животных, некоторые растения, а также парфюмерия и сигаретный дым.

При борьбе организма с вредными веществами может наблюдаться зуд в носовых путях, насморк, отечность носа, покраснение глаз, слезотечение и периодические приступы недомогания. Для эффективного лечения необходимо сдать анализы на аллергены.

Зуд крыльев носа

Очень часто аллергические реакции сопровождаются непродолжительным покраснением под крыльями ноздрей и у кончика носа. Образующиеся под крыльями носа корочки удалять не рекомендуется, так как это чревато развитием воспаления и даже образованием нарывов.

В подобных случаях необходима консультация специалиста.

Зуд в глазах и носу

Кроме носового зуда, аллергические реакции могут сопровождаться дискомфортом и ощущением «песка» в глазах, связанным с воздействием на внутреннюю поверхность, эпителий и кожу век аллергенов, в частности, пыльцы растений, косметики и бытовой химии. Так, при поллинозе (пыльцевой аллергии) пыльца растений попадает на слизистые носа, рта и глаз, вызывая приступы зуда и чихания. После попадания пыльцы в бронхи начинает развиваться начальная стадия аллергии.

Зуд кончика носа

Повышенная температура

Покраснение и зуд кончика носа может сигнализировать о нервном перенапряжении. В качестве лечения показаны седативные препараты и мази местного действия. В частности, рекомендуется использовать гиоксизон.

Также сильный дискомфорт (зуд) на кончике носа может свидетельствовать о воспалении волосяных фолликулов. При этом наблюдается следующая клиническая картина: повышенная чувствительность носа при надавливании, припухлость и покраснение, повышение температуры тела до субфебрильного уровня, головная боль и общая интоксикация организма.

Как избавиться от зуда в носу

Вне зависимости от причин возникновения дискомфорта на слизистой, игнорировать эту проблему, как и заниматься самолечением, не рекомендуется. Решение о методах лечения должен принимать врач по итогам комплексного лабораторно-инструментального обследования.

После осмотра внутренней поверхности носа с помощью риноскопа, врач обязан собрать анамнез и выяснить, что предшествовало чувству жжения, образуются ли корки в носу, каково общее самочувствие пациента, какие еще симптомы присутствуют (головная боль, температура, кашель, насморк и т. п.). Необходима также информация об использовании любых медицинских средств. После этого врач назначает посев микрофлоры из полости носа для установления возбудителя болезни, а также анализ крови и рентгенографию придаточных пазух.

Если болезнь связана с аллергической реакцией, т. е. ее симптомы провоцируют пыльца растений, шерсть животных, пыль, табачный дым, плесень и прочие аллергены, для полного выздоровления достаточно их определить и ограничить контакт.

Также рекомендуется увлажнение слизистой при первых признаках сухости, повышение иммунитета и поддержание благоприятного эмоционального климата.

В случае развития заболевания базисное лечение зависит от установленного диагноза и включает в себя как медикаментозную терапию (прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуностимуляторов, антигистаминных средств, сосудосуживающих и противогрибковых медикаментов), так и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия основана на свойстве ряда лекарственных средств интенсивно проникать в организм под воздействием электрического тока (лазерное и магнитное воздействие).

В случае образования в полости носа незаживающих язв (деструкция слизистой), показано прижигание, с помощью которого удаляется часть поврежденных тканей и края раны запаиваются. Таким образом запускается процесс регенерации слизистой.

В случае неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции, как правило, проводят в случаях деформациях носовой перегородки или серьезной атрофии слизистой. Пациентов оперируют под общим наркозом в условиях стационара. Оперативное лечение практикуют после 14-16 лет, однако в экстренных случаях возможно его проведение с шестилетнего возраста.

Доврачебная помощь при зуде в носу

Для купирования сильного зуда в носу в домашних условиях показано промывание слизистой солевым раствором (чайная ложка соли на стакан теплой воды) или закапывание нескольких капель раствора меда (если нет аллергии). Эта процедура улучшит функционирование слизистой, смывает с нее аллергены или пыль.

Помимо этого рекомендуется поддерживание достаточной влажности в помещении, в частности, в детской. Для этого можно воспользоваться специальным прибором или простой емкостью с водой, установленной в районе отопительной батареи.

Корки в носу допускается размягчать тампонами с вазелиновым маслом. Особо такая процедура показана детям грудного возраста, так как носовые корки оказывают пагубное влияние на сон и прием пищи.

В случае отсутствия температуры и гнойных выделений показано прогревание носа и пазух. Ингаляции и компрессы с эфирными маслами (мята, ментол), помогут снять чувство жжения и охладить слизистую.

Читайте также:
Чем опасен псориаз в особенности для мужчин. Последствия и опасности кожного заболевания псориаз

При обильных выделениях снять чувство жжения помогут сосудосуживающие капли. Тем не менее увлекаться ими не рекомендуется, так как они могут вызвать атрофию слизистой.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Что делать, если чешется в носу и чиханье?

Зуд в носовой полости – явный признак раздражения слизистой носоглотки. Вызвать нежелательные реакции в верхних отделах респираторного тракта могут аллергены, инфекционные агенты и некоторые эндогенные заболевания (вегето-сосудистая дистония, вазомоторный ринит). Что делать, если появился зуд в носу и чихание?

Содержание статьи

Зудит в носу

Прежде всего, необходимо выяснить истинную причину возникновения дискомфорта. Сделать это может ЛОР-врач после обследования пациента и выявления сопутствующих симптомов.

В большинстве случаев лечение ограничивается устранением провоцирующих раздражение факторов и использованием местных препаратов, которые обладают противоаллергическим, антифлогистическим и противоотечным действием.

Причины зуда в носу

Зуд в носу и чихание возникают в результате раздражения нервных окончаний, которыми пронизана внутренняя поверхность носоглотки. Причиной возникновения нежелательных реакций является оседание пыли, аллергенов и других раздражающих веществ на слизистую носоглотки. Чтобы очистить ЛОР-органы от чужеродных объектов, организм дает команду «чихать». Во время резкого форсированного выдоха большинство патогенов эвакуируются из дыхательных путей, но так происходит не всегда.

Аллергия

Слизистая оболочка дыхательных путей содержит в себе так называемые тучные клетки с гранулами медиаторов воспаления, т.е. гистамином. При проникновении в мягкие ткани аллергенов тучные клетки разрушаются, вследствие чего гистамин поступает в слизистую и вызывает воспаление. Патологические реакции в тканях приводят к раздражению рецепторов и нервных окончаний, вследствие чего появляются зуд и чихание.

Спровоцировать развитие аллергического ринита могут:

  • споры плесени;
  • домашняя пыль;
  • перхоть животных;
  • лекарства;
  • бытовая химия;
  • продукты питания.

Ликвидировать проявления аллергического насморка можно только в случае выявления и устранения провоцирующих аллергенов.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается на фоне снижения общего тонуса сосудов, отека слизистой и ухудшения носового дыхания. Гипотонус сосудов влечет за собой повышение чувствительности нервных окончаний в слизистой носа и, как следствие, появление зуда. Вызвать щекотания в носу могут быстрые перепады температуры, резкие запахи, загазованный воздух, испарения хлора, частички пыли и т.д.

Простудные заболевания

Слизистая носа может чесаться по причине проникновения в дыхательные пути вирусов и бактерий. Внедряясь в эпителиальные клетки, патогены вызывают воспаление и, как следствие, избыточное образование слизи в носу. Во время инфицирования органов дыхания наблюдается раздражение нервных окончаний на поверхности мерцательного эпителия, вследствие чего появляются зуд и чихание.

Как правило, на развитие простудного заболевания указывают такие сопутствующие симптомы:

  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • лихорадка.

ОРЗ

Чаще всего дискомфортные ощущения в носу возникают в результате поражения слизистой риновирусной инфекцией.

В случае развития ОРЗ чихание и зуд беспокоят пациентов не более 3-4 дней, в то время как при аллергии дискомфорт в носу не проходит до тех пор, пока не будет устранен причинно-значимый аллерген.

Местная терапия

Особенности терапии во многом определяются причиной возникновения дискомфорта в носовой полости. Инфекция, аллергия и вегетативные нарушения лечатся по-разному, поэтому для определения оптимального курса терапии желательно обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее, существуют общие рекомендации по лечению респираторных заболеваний, которые можно использовать в качестве дополнения к противоаллергической, антивирусной или антибактериальной терапии.

Ингаляции

Ингаляции небулайзером – самый простой и безопасный метод лечения воспалений в дыхательных путях. Их можно использовать даже при наличии субфебрильной и фебрильной лихорадки. Местная терапия позволяет купировать воспаление в самом зачатке и тем самым предотвратить раздражение рецепторов, вызывающих зуд.

В качестве препаратов для ингаляций лучше всего использовать:

Важно! Ингаляции нельзя проводить пациентам, страдающим бронхообструкцией.

По мнению специалистов, к аэрозольным ингаляциям нежелательно прибегать при сильном сужении просвета бронхов. Заполнение дыхательных путей жидкостью может усугубить дыхательную недостаточность и спровоцировать гипоксию.

Орошение носа увлажняющими каплями

Если слизистая носа постоянно чешется, это свидетельствует о том, что раздражающие вещества по-прежнему находятся внутри дыхательных путей. Чтобы ускорить их эвакуацию, можно закапать в носовые ходы увлажняющие капли. Они простимулируют разжижение и выведение слизи, вместе с которой из носоглотки удалятся аллергены, пыль и часть инфекционных агентов.

Для орошения носовых ходов обычно применяют:

  • «Аква Марис»;
  • «Но-Соль»;
  • «Долфин»;
  • «Физиомер»;
  • «Хлорид натрия».

Упомянутые препараты не только увлажняют слизистую, но и стимулируют повышение местного иммунитета. Если причиной воспаления носоглотки стала инфекция, увлажняющие капли помогут ликвидировать инфекцию и отечность в носовых каналах.

Промывание носовой полости растворами

Промывания – самый действенный метод очищения носовых каналов и придаточных пазух от раздражающих веществ. В качестве препаратов для ирригации носоглотки лучше использовать изотонические растворы. Они обеззараживают слизистую и повышают тонуса сосудов, что способствует устранению симптомов вазомоторного и инфекционного ринита:

Нельзя для промываний использовать резиновые груши, так как введение жидкости под большим напором чревато проникновением солевого раствора в лобные пазухи.

Чтобы избежать осложнений, для орошения слизистой лучше всего использовать специальные ирригаторы или нети поты. Вода из устройств вытекает под давлением собственного веса, что препятствует ее проникновению в гайморовы пазухи.

Читайте также:
Роды при тазовом предлежании: возможные опасности, кесарево сечение

Лечение аллергии

Купировать проявления аллергического насморка можно в случае применения антигистаминных препаратов. Они препятствуют высвобождению медиаторов воспаления из тучных клеток, благодаря чему уменьшается выраженность воспаления в тканях. Чтобы быстрее устранить чихание и зуд в носу, рекомендуется использовать два типа препаратов:

  1. системные антигистаминные средства («Кестин», «Зиртек», «Цетрин») – уменьшают чувствительность гистаминовых рецепторов, снимают отечность и воспаление в носоглотке;
  2. местные противоаллергические препараты («Левокабастин», «Аллергодил», «Назаваль») – образуют на поверхности слизистой носа защитную пленку, непроницаемую для аллергенов.

Местные препараты рекомендуется использовать людям, страдающим сезонным аллергическим ринитом и поллинозом. Их применение препятствует возникновению зуда, чихания и насморка даже при попадании аллергенов на слизистую носа.

Лечение ОРЗ

Гриппферон

В случае инфекционного поражения носоглотки купировать дискомфортные ощущения в носовых ходах можно посредством приема лекарств этиотропного действия. Они подавляют активность болезнетворных микроорганизмов в тканях, благодаря чему устраняется воспаление и, соответственно, зуд и чихание. Обычно в схему лечения инфекционного ринита включают следующие типы лекарств:

  • противовирусные препараты («Гриппферон», «Арбидол», «Анаферон») – уменьшают количество вирусов в очагах поражения и стимулируют регенерацию тканей;
  • антибиотики («Цефтриаксон», «Биопарокс», «Аугментин») – уничтожают бактерии и препятствуют развитию гнойного воспаления;
  • антисептические средства («Протаргол», «Хлорофиллипт», «Хлоргексидин») – обеззараживают слизистую и повышают местный иммунитет.

Нерациональное использование гормональных средств чревато нарушением микрофлоры в ЛОР-органах и развитием кандидоза.

В случае сильного воспаления носоглотки и придаточных пазух, рекомендуется использовать назальные средства с кортикостероидами – «Беконазе», «Назарен», «Пульмикорт» и т.д. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему в слизистой уменьшается отечность и дискомфорт.

Итоги

Чихание и зуд в носу являются предвестниками воспалительных процессов в носоглотке. Спровоцировать раздражение нервных окончаний в слизистой могут не только инфекционные агенты, но и аллергены. Методы лечения аллергического и инфекционного ринитов имеют принципиальные отличия. В первом случае в схему терапии в обязательном порядке включают антигистаминные средства, во втором – антивирусные или антибактериальные препараты.

Чтобы вывести из носовых ходов раздражающие вещества, рекомендуется прибегать к физиотерапевтическому лечению. Для очищения слизистой от аллергенов и патогенов можно прибегать к санирующим процедурам, закапыванию в нос увлажняющих капель и ингаляциям. Своевременное и адекватное лечение воспалительных процессов в дыхательных путях способствует уменьшению чувствительности рецепторов и, соответственно, устранению дискомфортных ощущений.

Зуд в носу: причины и лечение

Жжение и зуд в носу доставляют беспокойство, отвлекают от работы, мешают общению с людьми. Нередко сопутствующими симптомами становятся чихание и выделение назального секрета. Чтобы поскорей преодолеть дискомфорт, стоит разобраться, в каких случаях возникает зуд в носу и как успокоить раздраженную слизистую.

Причины, симптомы, лечение

Чаще всего зуд в носу является следствием аллергической реакции либо инфекционного воспаления. Сухой и загрязненный воздух, травмы, злоупотребление некоторыми медикаментами также способны запустить механизм защитных реакций, одним из признаков которых служит зуд в полости носа.

Аллергия

В основе любой аллергической реакции лежит гиперчувствительность организма к определенному раздражителю. При оседании последнего на слизистой верхних дыхательных путей развивается цепь иммунных реакций, результатом которых становятся отек, усиленная секреция слизи, раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд и чихание. Таким образом, гиперсекреция и чихание выступают в качестве защитных механизмов, направленных на скорейшее удаление аллергена из организма.

Помимо зуда и частого чихания, для аллергического воспаления слизистой носа характерны:

  • обильная ринорея в виде прозрачных жидких выделений;
  • гиперемия конъюнктивы, слезотечение, иногда отек век и даже лица;
  • сухой кашель, обусловленный затеканием слизи в глотку;
  • при затяжном течении развивается астенический синдром.

Аллергия может носить сезонный характер, а также возникать спонтанно при случайном контакте с раздражителем. Сезонные поллинозы связаны с реакцией организма на антиген одного или нескольких видов пыльцы. Именно при данной разновидности аллергии симптомы, в том числе зуд, проявляются особенно остро.

В случае персистирующего аллергического ринита , когда раздражитель присутствует в жизни человека практически круглый год, зуд в носу выражен слабо и возникает периодически. Такими постоянными аллергенами обычно бывают мелкие клещи, паразитирующие на частицах пыли, шерсть домашних животных, некоторые ингредиенты бытовой химии, косметики, продуктов питания.

Чтобы устранить проявление аллергического ринита, необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и тщательно промыть полость носа солевым раствором (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды). В качестве симптоматического средства, облегчающего носовое дыхание, используют сосудосуживающие спреи или спреи на основе кортикостероидов,. Дальнейшее лечение определяет врач с учетом особенностей протекания болезни и результатов лабораторных анализов.

Респираторная инфекция

Если говорить об инфекционном происхождении зуда в носу, то более всего он выражен на начальной стадии вирусной инфекции. Внедрение вируса в клетки слизистого эпителия вызывает реакцию иммунной системы, которая проявляется отеком и усиленным отделением секрета. Результатом воспаления слизистой будут зуд, чихание, обильный насморк. Через 1-2 дня дискомфорт в носу, как правило, проходит.

  • першение и боль в горле, гиперемия зева;
  • возможен кашель;
  • общее недомогание;
  • температура нормальная или субфебрильная.
Читайте также:
Чем опасна трихотилломания у детей и взрослых. Болезнь волос на пальце

Для бактериального насморка зуд в носу характерен в меньшей степени, тем более такого рода воспаление чаще всего развивается на базе деструкции назального эпителия вирусным агентом. На первый план выходят повышение температуры, симптомы интоксикации, проблемы с носовым дыханием.

При первых признаках вирусной инфекции нужно промыть нос солевым раствором. Комплексные препараты на основе Парацетамола, Ибупрофена помогут снизить температуру и облегчить общее состояние. На начальном этапе вирусного ринита, при отсутствии температуры, целесообразно прибегнуть к прогревающим процедурам (синяя лампа, сухое тепло, парафиновые аппликации).

В лечении бактериального ринита применяются антимикробные капли и спреи, ирригация носа растворами соли, антисептиков, отварами целебных трав. Выбор основного препарата системного действия лучше предоставить врачу.

Сухой загрязненный воздух

Существенное влияние на состояние слизистых оказывают характеристики воздушной среды. Сухость, повышенная температура, высокая концентрация в воздухе пыли, химических агентов, в том числе профессиональных вредностей, способствуют подсушиванию слизистой и нарушению защитных функций эпителия. Первоначальная гиперсекреция со временем сменяется сухостью слизистой вплоть до образования мелких язв. Как следствие, возникают зуд и жжение в носу.

Восстановить слизистую помогут регулярное промывание носа изотоническим раствором NaCl, смазывание слизистых облепиховым, персиковым и подобными маслами. Хорошим регенерирующим эффектом обладают капли Пинасол, включающие экстракт эвкалипта и масляный раствор витамина А. Необходимо отказаться от курения, правильно питаться, периодически принимать витаминные комплексы, включающие витамины А, Е и группы В.

Для нормализации микроклимата помещения необходимо поддерживать влажность воздуха на уровне не менее 60 %, проводить регулярные влажные уборки, проветривания, избавиться от материалов и предметов, на которых фиксируется пыль.

Иные факторы

Зуд в носу иногда возникает из-за травмы — механической, термической или химической. Мелкие повреждения слизистой могут саднить и чесаться, их необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Если нос чешется из-за попадания внутрь инородного тела, важно извлечь его максимально быстро. Чтобы не усугубить ситуацию собственными попытками, лучше обратиться к специалисту.

Термическое поражение внутренней стенки носа потребует восстанавливающей терапии, описанной выше. При попадании в нос химических веществ необходимо промыть нос большим количеством жидкости, причем кислотный ожог нейтрализуют раствором соды, а при щелочном — в воду добавляют немного уксуса или лимонной кислоты. Дальнейшая помощь, при необходимости, оказывается в медучреждении.

Серьезную проблему представляют атрофические процессы, возникающие из-за длительного использования сосудосуживающих спреев, которые формируют стойкий ангиоспазм. В результате слизистая пересушена, истончена и подвержена малейшим раздражениям, что объясняет причины зуда в носу при медикаментозном рините. В этом случае, помимо восстанавливающих процедур в домашних условиях, потребуется квалифицированная помощь.

Свербящие ощущения внутри носа возникают из-за инфильтрата или фурункула, которые, несмотря на обработку антисептиками, не всегда подвергаются самостоятельному регрессу. Может потребоваться антибиотикотерапия или небольшое оперативное вмешательство.

Препараты Аквалор

Промывание носа солевыми растворами — базовая процедура при поражениях слизистой оболочки носа любой этиологии. Состав для ирригации можно приготовить самостоятельно либо воспользоваться готовыми средствами Аквалор. Это стерильные изотонические и гипертонические растворы морской воды заключенные в баллоны с распылителями.

Если зуд в носу спровоцирован отеком и гиперсекрецией слизи, насыщенный солевой компонент Аквалор Форте поможет вывести избыток жидкости из слизистой оболочки и обеспечит антисептический эффект. Кроме того, за счет активной циркуляции жидкости из носовой полости вымываются бактерии, вирусы, аллергены.

При дегенеративных процессах в слизистой, обусловленных сухим воздухом, вредными привычками или профессиональными вредностями, полезно регулярное орошение полости носа изотоническими растворами Аквалор Беби, Софт или норм. Они способствуют увлажнению и регенерации эпителия, снижают вязкость слизи, повышают устойчивость назальной стенки к микробам и токсическим факторам.

Ринит: признаки и лечение у взрослых

Ринит: признаки и лечение у взрослых

Причины: вирусная или бактериальная инфекция, механические повреждения носа, аллергия и др.

Симптомы: затрудненность дыхания, отек, насморк

Осложнения: нарушение функции дыхания, синусит, формирование полипов

Врач: терапевт, отоларинголог

Лечение: комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов (назначаются врачом) и физиотерапию

Профилактика: закаливание, ведение здорового образа жизни, вакцинация

У части людей воздействие инфекционных или аллергических агентов вызывает ответную реакцию слизистой оболочки полости носа, которая проявляется отечностью, появлением насморка и затрудненным дыханием из-за заложенности носа. Такой синдром называется ринитом. В этой статье мы расскажем, опасно ли это явление и как его лечить.

Ринит и насморк — одно и то же?

Ринит — это синдром, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки полости носа. Воспаление приводит к отеку слизистой, что проявляется повышенным выделением жидкости в носовых ходах и затруднением носового дыхания. Таким образом, насморк — это только одно из проявлений ринита. При этом ринит может протекать вообще без насморка — например, только с отечностью, затрудненным дыханием и даже снижением обоняния (рис. 1).

Рисунок 1. Обычные симптомы ринита. Источник: Shutterstock/Fotodom

Классификация ринитов

Ринит может быть острым или хроническим.

В острой форме ринит протекает в случае поражения организма вирусами или бактериями. Такое течение болезни — самое распространённое. Обычно ему сопутствует набор «простудных» симптомов:

  • головная боль,
  • общее недомогание,
  • боль в горле.
Читайте также:
Что делать, если болит ухо у ребенка, первая помощь и обезболивающее в домашних условиях

Хронический ринит возникает, если он не был вылечен в острой фазе, или если он появился по причинам, которые не связаны с инфекцией.

Виды хронического ринита

Ринит может иметь разный характер в зависимости от того, что послужило причиной его возникновения.

Вазомоторный ринит

Развивается из-за нарушения реактивности слизистой оболочки полости носа, когда в ответ, казалось бы, на “обычный” раздражитель – холодный воздух, запах – слизистая реагирует слишком выраженно. Отделяемое из носоглотки в этом случае обильное, нос сильно заложен, носовое дыхание затруднено или отсутствует. Состояние ухудшается приступообразно.

Аллергический ринит

Возникает как проявление аллергической реакции. Она может развиваться при контакте с шерстью или частицами кожи животных, пыльцой, при вдыхании пыли (рис. 2). Если пациент страдает поллинозом (сенной лихорадкой), такой ринит может быть сезонным и совпадать с периодом цветения растения-аллергена. При выраженной аллергической реакции раздражение может затрагивать слизистые глаз и полости рта. В других случаях реакция проявляется приступообразно, сразу после контакта с аллергеном, и не имеет сезонности.

Рисунок 2. Ринит — только одно из состояний, сопровождающих аллергию на пыльцу, шерсть, табачный дым или пыль. Для него характерно чувство жжения или зуда, ощущение щекотания, постоянное чихание, насморк (выделения жидкие, прозрачные). Периодически нос может закладывать. Такой ринит может сочетаться с другими состояниями (крапивница, одышка, бронхиальная астма). Источник: СС0 Public Domain

Медикаментозный ринит

Возникает при превышении допустимых дозировок или слишком долгом применении местных сосудосуживающих или гормональных препаратов для лечения насморка. В ответ на чрезмерное применение лекарственных средств слизистая оболочка носа истончается (развивается атрофия), количество нервных окончаний в ней уменьшается. Это провоцирует нарушение реакции рецепторов на эндогенный норадреналин, развивается «зависимость» от сосудосуживающих капель. Чтобы снимать постоянные отеки слизистой, нужно увеличивать их дозировки. Это может приводить к появлению дополнительной симптоматики: кровоточивость слизистой, чувство жжения и сухости. Защитные функции носа ослабляются.

Травматический ринит

Развивается после механических (физических, химических) повреждений носа, сопровождающихся воздействием травмирующего фактора на слизистую оболочку полости носа. Травматический ринит может стать следствием контакта слизистой с острым или крупным предметом или её ожог (термический или химический, после вдыхания дыма, паров химических веществ, пыли).

Нейровегетативный ринит

Связан с неправильной работой вегетативной нервной или эндокринной систем. Стенки сосудов некорректно реагируют на раздражители, расширяются даже при минимальном раздражении, из-за этого слизистая увеличивается в объёме, а нос закладывает. Объём выделений при этом небольшой. Характерная особенность такого ринита — отсутствие выраженного или длительного облегчения после использования сосудосуживающих аэрозолей или капель.

Гипертрофический ринит

Развивается, если слизистая долго остается воспаленной и ее толщина увеличивается. Воспаление может переходить на ткани, расположенные глубже, включая надкостницу, кость. При таком рините нос часто или постоянно заложен, и из-за этого человек перестает различать запахи. Количество выделений небольшое, насморк есть не всегда. Возможно появление отека только с одной стороны.

Катаральный ринит

Развивается как осложнение невылеченного острого ринита. Нос закладывает, появляется отечность слизистой, выделения густые. Человек почти не различает запахи. Состояние ухудшается периодически, если снижается иммунитет, происходит переохлаждение, возникает хроническая усталость;

Атрофический ринит

При таком рините слизистая, напротив, истончается. Из-за этого человек перестает различать запахи, страдает от сухости в носу. При таком рините носовая полость может увеличиваться (из-за уменьшения объема слизистой). Её внутренняя поверхность покрывается или густыми выделениями с неприятным запахом, или сухими корками.

Симптомы

Для ринита характерны следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания из-за отека слизистой: дышать через нос тяжело или невозможно, так как воздух хуже проходит через носовые ходы;
  • неприятные ощущения в носу: сухость, болезненность или жжение, зуд;
  • чихание (может быть частым из-за раздражения слизистой);
  • насморк — появление жидких или густых выделений. Они могут быть прозрачными, белыми, зелёными, с неприятным запахом или без него;
  • снижение обоняния или его полная утрата (может периодически восстанавливаться);
  • головная боль (часто появляется в области переносицы, в нижней части лба);
  • заложенность в ушах.

При острой форме ринита симптомы быстро нарастают и дополняют течение основного инфекционного заболевания. Общее недомогание сопровождается повышением температуры. Может болеть голова, возможна ломота в теле. Из носа течёт слизистое отделяемое, возможно чихание, слезотечение, отечность. Дыхание становится затрудненным, голова кажется «тяжелой».

Если ринит переходит в хроническую гипертрофическую форму, слизистая оболочка носа утолщается, из-за чего нос становится постоянно заложенным. Человек хуже различает запахи, периодически появляются густые слизистые выделения.

Если приступы ринита возникают без видимых причин, сопровождаются частым чиханием, заложенностью носа, слезотечением и водянистыми выделениями, следует подозревать вазомоторную или нейровегетативную формы ринита.

Если ринит появляется в одно и то же время года, велика вероятность, что он вызван аллергией. Симптомы ринита в этом случае включают: затруднение носового дыхания, ощущение зуда, обильные выделения. Если аллергический ринит не связан с цветением растений, он проявляется сильными, тяжелыми приступами с обильными выделениями, чиханием, слезотечением, заложенностью носа.

Диагностика

Диагностика ринита необходима для установления формы заболевания, возможных причин его возникновения, определения тактики лечения и прогноза.

Читайте также:
Применение препарата Фороза при остеопорозе. Фароза, лекарство: инструкция, отзывы

К какому врачу обратиться

При остром катаральном рините, связанном с инфекционными или вирусными заболеваниями, его диагностирует врач-терапевт во время общего осмотра. Ринит учитывают как один из симптомов основного инфекционного заболевания.

Если течение ринита длительное, становится более тяжёлым, осложняется, имеет нестандартную симптоматику, нужно обратиться к оториноларингологу. Для дифференциальной диагностики и корректного лечения дополнительно могут потребоваться консультации аллерголога, невролога, эндокринолога. К ним пациента направляет оториноларинголог после первичной диагностики.

Какие анализы и тесты сдать

Для диагностики ринита обычно достаточно осмотра оториноларинголога. Врач опрашивает пациента, выполняет осмотр ЛОР-органов, в том числе и полости носа.

Для расширенной диагностики ринита могут проводиться следующие методы диагностики:

Риноскопия. Процедура выполняется как осмотр носовых ходов и носоглотки риноскопом. Оториноларинголог оценивает цвет слизистой (синюшный, красный, бледный), её состояние (признаки отека, утолщения или уменьшения в объёме, сухости). Риноскоп позволяет увидеть полипы (если есть), оценить слизистые выделения или корочки на поверхности слизистой оболочки;

Клинический анализ крови, в ходе которого оценивают уровень лейкоцитов, повышение которого говорит об инфекционном процессе, изучают уровень содержания эозинофилов (может повышаться при аллергии). Если состояние сопровождается носовыми кровотечениями, проверяют уровень гемоглобина и тромбоцитов. По результатам клинического анализа оториноларинголог может назначить дополнительные анализы;

Рентгенография или компьютерная томография необходимы для оценки состояния носовых ходов, носовых раковин, придаточных пазух носа – лобной, клиновидной верхнечелюстных (гайморовых), прилежащих структур.

Для дифференциальной диагностики ринита могут проводиться:

  • Видеоэндоскопия. Осмотр полости носа с помощью видеоэндоскопа для оценки состояния конкретных участков слизистой;
  • Ринопневмометрия. Специальный тест, при котором в нос подают или откачивают воздух, определяя давление, необходимое для движения воздуха через носовые ходы. По данным этого исследования определяют степень затруднения носового дыхания;
  • Микробиологический анализ выделений из носа выполняют для выявления микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение ринита назначает врач. Острый ринит на фоне простудного (инфекционного, вирусного) заболевания лечат в составе общей терапии. Для правильного лечения хронической, аллергической, медикаментозной и других форм ринита обязательно нужна консультация оториноларинголога.

Важно! При лечении насморка как одного из симптомов простудного или вирусного заболевания любые препараты, процедуры, методики применяют строго по инструкции. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом.

Капли и спреи

Для борьбы с ринитом могут использоваться лекарственные препараты различной направленности. Как правило, это капли и спреи для местного применения, которые распыляют в полость носа.

Фото: zinkevych / freepik.com

Сосудосуживающие

Помогают снимать отек, заложенность носа, быстро облегчают носовое дыхание. При закапывании в нос или разбрызгивании аэрозоля кровеносные сосуды в полости носа сужаются, что уменьшает отек слизистой, носовой ход освобождается, расширяется, и самочувствие быстро улучшается.

Такие препараты важно правильно применять, соблюдая рекомендованную продолжительность курса и дозировку. Их должен назначить оториноларинголог или терапевт. Нужно учитывать, что для детей они выпускаются с меньшей концентрацией действующего вещества, для взрослых — с большей. Эти лекарства при неправильном применении могут быть причиной развития медикаментозного ринита.

Комаровский Е. О., кандидат медицинских наук: «Важно обеспечить эффективность лекарства. Для этого перед тем, как это лекарство закапывать, надо очистить нос. Высморкаться, использовать отсосы или взять солевые растворы и хорошо промыть нос, а после закапывать сосудосуживающие капли».

Антигистаминные

Антигистаминные препараты – это противоаллергенные средства. Они используются при аллергическом рините, снимают его симптомы: уменьшают отек, зуд, восстанавливают носовое дыхание. Длительность действия — от нескольких часов до 1-2 суток. При сезонном аллергическом рините могут использоваться курсами (длительность использования и дозировку определяет лечащий врач).

Увлажняющие

Орошают поверхность слизистой, увлажняют её, облегчают отделение слизи, улучшают носовое дыхание. Представлены как в виде спреев, так и растворов для промывания полости носа. Используются вместе с другими лекарственными средствами.

Антисептические

Растворы или спреи для промывания полости носа с антисептическим действием (очищают поверхность слизистой от микроорганизмов, вирусов).

Антибактериальные спреи

Применяют при лечении ринита и/или синусита бактериального происхождения строго по назначению врача.

Иммуномодулирующие

Иммунотерапия мо жет быть эффективн а при лечении аллергического ринита. В ее основе лежит введение человеку аллергена в возрастающей дозировке подкожно или перорально (таблетки с цветочной пыльцой кладут под язык). Обычно такой подход используют только при тяжелых случаях заболевания, он требует серьезного контроля со стороны врача, так как может вызвать сильную аллергическую реакцию. Многие препараты этой группы пока находятся на стадии исслед ований.

Иммуномодулирующие средства с противовирусным действием иногда используются при рините в составе комплексной терапии, но не могут служить основой лечения.

Физиотерапия

Физиотерапия обеспечивает лечебное воздействие при рините, быстро снимает его симптомы, нормализует состояние слизистой оболочки. В отоларингологии применяются различные физиотерапевтические методики.

Электрофорез

Применяется в лечении вазомоторного ринита. Электроды закрепляют внутри носовых ходов и выполняют электрофорез 5% раствора хлорида кальция или других препаратов. Может применяться при других видах ринита для местного действия на слизистую оболочку.

Фонофорез

Процедура с направленным действием. Турунды (тампоны) прикрепляются к аппликаторам, пропитываются гидрокортизоном или другим лекарственным раствором и вводятся в носовые ходы. Во время сеанса выполняется воздействие ультразвуком, которое обеспечивает проникновение лекарства в ткани.

Читайте также:
Причины боли в правом боку под ребрами. Боль в правом подреберье спереди
Лазеротерапия

Трансназальная лазерная терапия выполняется аппаратом, наконечник которого вводится в носовой ход для обработки слизистой. Аппарат воздействует на воспаленные или пораженный участок, обеспечивая терапевтический противовоспалительный эффект.

Лечение в домашних условиях

Если вы испытываете симптомы ринита, но не имеете возможности посетить врача, облегчить свое состояние можно самому, в домашних условиях.. Лучше использовать методы с общеукрепляющим и оздоровительным действием:

  • обильное питье отваров из смородиновых листьев, ягод малины, шиповника и других;
  • промывание носа соляным раствором (порошок соли для приготовления такого раствора и емкость для спринцевания можно купить в аптеке, рис. 3);
  • употребление мёда (можно смешивать с протертой цедрой лимона);
  • если нет аллергии, возможно закапывание небольшого количества эвкалиптового, оливкового, облепихового масла в ноздри.

Если у вас сезонный аллергический ринит, постарайтесь уменьшить воздействие на свой организм аллергена, на который у вас возникла реакция. Снять легкие симптомы вам помогут антигистаминные препараты , которые вы обычно используете.

Хирургические методы

При рините их используют редко, только в тяжёлых случаях и при условии, что другие способы не дали результата. На практике хирургическое вмешательство показано только при тяжёлой вазомоторной или гипертрофической формах. Даже в этих случаях выбирают щадящие процедуры с минимальной инвазивностью, с небольшим объёмом вмешательства. Вазомоторная форма лечится лазерной деструкцией подслизистых тканей носовых ходов и раковин. При разрастании слизистой возможно частичное удаление её тканей или коррекция формы нижней носовой раковины.

Возможные осложнения

Фото: imagepointfr / Depositphotos

Без лечения ринита или в случае, если оно проводится неправильно, возможны следующие осложнения:

  • синуситы (воспаление околоносовых пазух);
  • разрастание слизистой и появление назальных полипов;
  • формирование постоянного очага инфекции;
  • нарушения функции дыхания;
  • постоянное кислородное голодание;
  • снижение иммунитета;
  • головные боли, повышение артериального давления, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Чтобы ринит появлялся как можно реже, быстро проходил, не давал осложнений и не переходил в хроническую форму, используют меры общей профилактики:

  • закаливание;
  • дыхательную гимнастику;
  • укрепление иммунитета, его поддержание с помощью здорового образа жизни;
  • вакцинацию от гриппа и профилактику острых инфекционных заболеваний;
  • увлажнение, очистку воздуха в помещениях;
  • своевременное лечение болезней сердца, эндокринной системы, почек, нормализация веса при ожирении.

Возможно применение специальных мер:

  • при работе на вредном производстве — использование специальных средств для защиты органов дыхания;
  • при аллергии — защита от контактов с аллергенами, своевременный прием назначенных врачом препаратов;
  • соблюдение рекомендаций врача и правильной дозировки при использовании сосудосуживающих средств;
  • своевременное лечение одонтогенных и ЛОР-заболеваний, включая тонзиллит, фарингит, синусит.

Заключение

Ринит считают неопасным заболеванием и часто лечат самостоятельно, без обращения к врачу. Это недопустимо: самолечение может привести к переходу острого ринита в хронический, возникновению осложнений. При наличии соответствующих жалоб целесообразно проконсультироваться с терапевтом или оториноларингологом для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия

Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия

Прокрутить наверх

Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.

Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.

Симптомы аллергического насморка

Аллергия протекает волнообразно — обострение симптомов сменяется фазой ремиссии 1 . По частоте проявлений аллергический ринит бывает интермиттирующий (периодический: менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году) и персистирующий (постоянный: более 4 дней в неделю или более 4 недель в году).

Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:

  • ощущение жжения и щекотания внутри носовых ходов;
  • зуд и покраснение кожи в области преддверия, крыльев и кончика носа;
  • чихание, как рефлекторная попытка освободиться от аллергенов;
  • заложенность носа, возникающая вследствие отека слизистой оболочки;
  • гипосмия — снижение обоняния;
  • слабость, рассеянность внимания;
  • шум в ушах из-за постоянного высмаркивания жидкого или слизистого экссудата.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.

Симптомы простудного насморка

Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :

1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.

2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.

Читайте также:
Молочные корочки на голове новорожденного и грудного ребенка : причины и лечение себорейного и атопического дерматита

3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.

Болезнь

При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы 3 .

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

  • При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
  • Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
  • Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
  • Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
  • Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
  • Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.

Как лечить простуду

В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :

  • Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
  • Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
  • Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.

Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.

Как лечить аллергию

Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :

  • элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
  • медикаментов разных фармакологических групп
  • АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)

Для облегчения симптомов применяют:

  • Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
  • Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
  • Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
  • Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.

Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Врач

Профилактика аллергии и простуды

Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :

  • установить в доме воздушные фильтры;
  • сменить ватные и пуховые постельные принадлежности на синтепон;
  • избавиться от потенциальных накопителей пыли (штор, ковров и т.д.);
  • при необходимости расстаться с домашними животными;
  • обрабатывать поверхности акарицидными средствами от пылевых клещей.

Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание, систематические занятия спортом;
  • здоровый рацион, богатый витаминами, пробиотиками и белками;
  • регулярное проветривание помещений;
  • вакцинация;
  • соблюдение личной гигиены.

При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.

Заключение

Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.

Почему вы чихаете: чихание — симптом заболеваний

Почему вы чихаете: чихание — симптом заболеваний

Когда человек чихает, ему желают здоровья. И это правильно — чихание является симптомом многих заболеваний.

Аллергический ринит

Это самая распространённая причина частого чихания. Слизистая оболочка носа — первый барьер на пути любого чужеродного агента. Неудивительно, что именно на неё приходятся самые сильные проявления аллергии.

Провоцирующими агентами оказываются домашняя пыль с населяющими её клещами, пыльца растений, аэрозоли, шерсть домашних животных и множество других. Сразу после контакта с аллергеном слизистая отекает, продукция слизи резко увеличивается, всё это вызывает защитную реакцию в виде «апчхи».

Читайте также:
Увеличение полового члена в домашних условиях: методы, способы

Как правило, аллергический чих продолжительный и может сохраняться до тех пор, пока не прекратится воздействие аллергена или не подействует таблетка антигистаминного.

Что делать? Посетите аллерголога, пройдите тестирование. Выявление аллергена поможет избежать ненужного контакта и уменьшить потребление лекарств.

Хронический неаллергический ринит

Он нередко связан с анатомическими особенностями строения полости носа, искривлением носовой перегородки, гипертрофией (утолщением) слизистой. Всё это приводит к постоянной заложенности носа, особенно выраженной в утренние часы.

Естественный процесс очищения носа сопровождается утренним чиханием, отходящие сухие корочки дополнительно раздражают слизистую, и процесс может затянуться.

Что делать? Обратитесь и лору, возможно, потребуется эндоскопия полости носа и пазух и КТ. Возможный вариант лечения — удаление (прижигание) избыточной слизистой, коррекция носовой перегородки.

Полипы в носу

Полипы — разрастания слизистой, нередко возникают на фоне длительного хронического ринита аллергической или неаллергической природы. Они препятствуют дыханию, способствуют образованию носовых выделений, дополнительно раздражают слизистую. Наличие полипов нередко приводит к чиханию: многократно в течение дня или редкими, но продолжительными «сериями».

Что делать? Удалением полипов занимается лор-врач. Оно проводится несколькими способами — лазером, криодеструкцией, электрокоагуляцией. Чаще всего под местной анестезией, но резекция глубоко расположенных полипов (например, в гайморовой или лобной пазухе) может потребовать наркоза.

Начало респираторного вирусного заболевания

Слизистая носа — первый барьер на пути микробов в наш организм. Известно, что вирусы гриппа и респираторные вирусы первые несколько часов после заражения закрепляются и начинают активно размножаться именно на слизистой носа.

Не зря многие инфекционисты советуют во время эпидемии гриппа, придя домой, сразу же промывать нос. Репликация (размножение) вируса приводит к разрушению эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, такое раздражающее действие неминуемо вызывает рефлекторную реакцию в виде чихания.

Что делать? Хорошо мыть руки, стараться не прикасаться к лицу и глазам, промывать нос после посещения общественных мест. По назначению врача принимать противовирусные препараты.

Раздражение слизистой химическими веществами

Иногда на приступы частого чихания жалуются, что называется, «всем подъездом». Если так случилось, звоните в районный отдел Роспотребнадзора, к расследованию должны подключиться эпидемиологи и гигиенисты.

В истории известны случаи, когда подобным образом жители реагировали на аварийный выброс токсического вещества на ближайшем заводе, утечку химикатов со свалки, аварию на ТЭЦ.

Что делать? Если чихать одновременно начали соседи, обращайтесь в районное отделение Роспотребнадзора, звоните экологам. Скорее всего, произошла утечка какого-нибудь химического вещества.

Эзофагит

Избыточная выработка соляной кислоты в желудке и наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы часто приводит к забросу кислого содержимого желудка в пищевод. У подавляющего большинства людей это проявляется неприятными симптомами изжоги, у части из них к этому присоединяется рефлекторное чихание.

Иногда заболевший может не ощущать изжогу, и приступы чихания будут единственным проявлением заболевания. Характерное отличие — чихание начинается примерно через час после еды или ночью, если перед сном вы плотно поели.

Что делать? Если причину чихания долго не удаётся установить, целесообразно выполнить гастроскопию. Признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и эзофагита (воспаления пищевода) свидетельствуют о желудочной причине чихания.

Для излечения потребуется не есть за 2 часа до сна и принимать антацидные препараты. В некоторых случаях проводится эндоскопическое хирургическое лечение, избавляющее от грыжи навсегда.

Беременность

Беременность сопровождается серьёзной перестройкой гормонального фона. Нередко под влиянием гормонов происходит гипертрофия слизистой оболочки носа, что вызывает периодическую заложенность и приступы чихания, которых не отмечалось раньше. К счастью, беременность — это временно, и после родов слизистая приходит в норму, чихание прекращается.

Что делать? Если чихание во время беременности сильно мешает жить, можно попробовать народный рецепт борьбы с чихом: нажать указательным пальцем на точку, находящуюся прямо под носом, над верхней губой.

Слишком сухой воздух

Таким он становится при работе кондиционера или слишком горячих батареях в холодное время года. За день, проведённый в сухом помещении, в носу образуются сухие плотные корочки. Они раздражают слизистую носа и возникает ответная реакция в виде чиха. Попытка удалить корочки приводит к ещё большему раздражению.

Что делать? Чтобы воздух в помещении стал менее сухим, рекомендуют использовать увлажнители воздуха. Можно увлажнять слизистую носа и с помощью назальных масел.

«Световое чихание»

Этот феномен получил в медицине особое название «световой чихательный рефлекс». Его возникновение связано с воздействием яркого солнца на сетчатку глаза. Там и зарождается парадоксальный рефлекс, который затем через носоресничный нерв реализуется как обычное чихание.

Проявляется серией из нескольких чихов. Учёные считают, что чихание на свет является признаком распространённой генетической мутации. По статистике, при ярком свете чихают до 2.5% населения.

Что делать? Если обещают солнечную погоду, не забудьте носовой платок и солнцезащитные очки.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Ссылка на основную публикацию