Ортофен цена в Москве от 52 руб., купить Ортофен, отзывы и инструкция по применению

Ортофен

Ортофен — это нестероидное противовоспалительное средство, обладающее анальгезирующим и противовоспалительным воздействием.

Производитель

Препарат Ортофен производится несколькими российскими фармацевтическими компаниями, поэтому сведения, рекламации и вопросы о препарате необходимо направлять по адресу фирмы-производителя. Производитель указывается на упаковке и в инструкции по применению.

Фармацевтическая компания «ВЕРТЕКС» — это российский производитель лекарственных средств, специализирующийся также на разработке оригинальных медицинских препаратов и косметических средств. Адрес центрального офиса: 199106, Ленинградская область, г. Санкт-Петербург, Васильевский остров, линия 24, д. 27А.

АО «Татхимфармпрепараты» — это российская фармацевтическая компания, специализирующаяся на выпуске оригинальных лекарственных препаратов и дженериков, а также на производстве шовных хирургических материалов. Адрес: 420091, г. Казань, ул. Беломорская, д. 260.

АО «Биохимик» — это российский производитель и разработчик оригинальных лекарственных средств. Адрес: 430030, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15А.

Страна происхождения

Группа препаратов

Ортофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, производных уксусной кислоты и родственных соединений.

Препараты фармакологической группы НПВС отличаются сильным противовоспалительным действием, обусловленным подавлением экссудативной фазы, снижением синтеза коллагена и склерозированием тканей.

Также для препаратов этой группы характерно выраженное анальгезирующее действие, связанное с торможением синтеза простагландинов.

Жаропонижающее действие НПВС проявляется только в случае лихорадки.

Антиагрегационное действие НПВС связано с ингибированием циклооксигеназы-1 и подавлением синтеза тромбоксана.

Умеренное иммуносупрессивное действие НПВС носит вторичный характер и связано со снижением проницаемости капилляров.

Действующее вещество

Действующим веществом Ортофена является диклофенак.

Диклофенак — это производное фенилуксусной кислоты. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Неселективный ингибитор циклооксигеназы. Противовоспалительный и анальгезирующий эффект от применения препарата обусловлены его способностью тормозить синтез PgE1 и PgE2a, тромбоксана A2, лейкотриенов.

Способствует снижению агрегации тромбоцитов.

Оказывает десенсибилизирующее воздействие в случае длительного применения.

Формы выпуска

Ортофен выпускается в четырех формах, каждая из которых имеет свой состав, внешний вид, способ применения и дозу активного вещества:

  1. Гель предназначен для местного наружного применения. Концентрация активного вещества — 5%. Применяется для снятия болевого синдрома при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника, растяжениях и травмах мышц, воспалении мягких тканей. Количество активного вещества, всасываемого в организм через кожу при местном применении, прямо пропорционально площади нанесения.
  2. Мазь предназначена для местного наружного применения. Концентрация активного вещества — 2%. Применяется для снятия воспаления и болевого синдрома при болях в суставах, спине, мышцах (вследствие травм), воспалениях мягких тканей. Количество активного вещества, всасываемого в организм через кожу при местном применении, прямо пропорционально площади нанесения.
  3. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, предназначены для перорального применения. Содержание активного вещества в 1 таблетке — 25 мг. Применяется для терапии острых состояний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом и/или воспалительным процессом.
  4. Раствор для парентерального применения показан для глубокого внутримышечного введения, действует быстро и достигает максимальной концентрации в течение 20 минут. Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 25 мг. Наибольшая допустимая длительность парентерального применения Ортофена — 2 дня.

Упаковка

По 30 или 50 г геля помещают в тубы из алюминиевой фольги, по 1 тубе — в упаковку из картона. В каждую упаковку вкладывается лист с подробным описанием препарата и инструкцией по его применению.

По 30 г мази помещают в тубы из алюминиевой фольги, по 1 тубе — в упаковку из картона. В каждую упаковку вкладывается лист с подробным описанием препарата и инструкцией по его применению.

По 10 таблеток помещают в блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ, по 3 блистера — в упаковку из картона. В каждую упаковку вкладывается лист с подробным описанием препарата и инструкцией по его применению.

По 3 мл раствора для инъекций помещают в прозрачные стеклянные ампулы. По 10 ампул помещают в индивидуальные контурные ячейковые поддоны из картона или ПЭТ. По 1 поддону помещают в упаковку из картона. В каждую упаковку вкладывается лист с подробным описанием препарата и инструкцией по его применению.

Читайте также:
Препараты подавляющие кашель для детей - особенности лечения

Состав

Гель 1 г: действующее вещество — диклофенак натрия (5 мг), вспомогательные вещества — гиэтеллоза, пропиленгликоль, этанол 95%, вода дистиллированная.

Мазь 1 г: действующее вещество — диклофенак натрия (2 мг).

1 таблетка пролонгированного действия: действующее вещество — лактозы моногидрат, натрия гидрокарбонат, кислота стеариновая, сахар, картофельный крахмал, тальк; состав оболочки: сополимер метилакрилатный, диоксид титана, диоксид кремния коллоидный безводный, гидрокарбонат натрия, лаурилсульфат натрия, оксид железа желтый, тальк.

1 мл раствора для инъекций: действующее вещество — диклофенак натрия (25 мг), вспомогательные вещества — вода дистиллированная.

Дозировка

В связи с большим количеством побочных действий применение Ортофена допустимо исключительно по назначению врача.

Наибольшее допустимое количество мази и геля в сутки при местном наружном применении — 8 г.

Для таблеток: по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Наибольшая допустимая доза в день: 150 мг. Для поддерживающей терапии после достижения желаемого терапевтического эффекта показан прием препарата в дозировке 50 мг в сутки, разделенных на 2 приема. В случае терапии ревматоидного артрита допустимо увеличение дозировки до 3 мг на 1 кг массы тела, при этом схема применения назначается также индивидуально.

Для уколов: 75 мг в сутки однократно, внутримышечно. Наибольшая допустимая длительность лечения инъекциями Ортофена — 2 дня. В случае лечения мигрени допустимо введение препарата 2 раза в сутки (75 и 100 мг) с перерывом не менее 12 часов. Наибольшая допустимая суточная доза — 175 мг. При коликах допустимо введение препарата 2 раза в сутки по 75 мг с перерывом не менее 3 часа.

В педиатрии, для лечения детей от 1 года, показано применение препарата из расчета 0,5-1 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки. Для лечения детей с диагностированным ревматоидным артритом допустимо увеличение дозы до 3 мг на 1 кг массы тела, разделенной на несколько приемов. Наибольшая допустимая доза в сутки — 150 мг. Противопоказано применение препарата в форме таблеток пролонгированного действия и уколов в педиатрии.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются следующие заболевания и симптомы:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • остеохондроз;
  • проктит;
  • болезнь Персонейджа-Тернера;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • псориатический артрит;
  • болевой синдром после травм;
  • болевой синдром при невралгии;
  • болевой синдром при ишиазе;
  • зубная боль;
  • мигрень;
  • артралгия;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Передозировка

В случае чрезмерного или бессистемного применения НПВС вероятно развитие или потенцирование побочных эффектов. Передозировка диклофенака может сопровождаться следующей симптоматикой: судороги, боли в области эпигастрия, желудочные кровотечения, почечная и/или печеночная дисфункция, головная боль, головокружения, обмороки, гипервентиляция легких.

В случае проявления симптомов передозировки необходимо вызвать бригаду скорой помощи для оказания квалифицированного симптоматического лечения.

В качестве самостоятельной меры первой помощи показана провокация рвоты, проведение промывания желудка, прием энтеросорбентов.

Противопоказания

Применение НПВС допустимо только по назначению врача, после проведения предварительной диагностики и на основании анамнеза, чтобы исключить вероятность наличия следующих абсолютных противопоказаний: повышенная чувствительность или непереносимость любого из компонентов состава; эрозивно-язвенные заболевания желудка и/или двенадцатиперстной кишки; периоды беременности и грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет; цирроз печени.

Применение НПВС допустимо под контролем квалифицированного медицинского персонала или с коррекцией режима дозирования при наличии следующих относительных противопоказаний: перфорации и эрозивно-язвенные заболевания желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; возраст от 65 лет; возраст до 18 лет; артериальная гипертензия; язвенный колит; почечная дисфункция; печеночная дисфункция; порфирия; компенсированная сердечная недостаточность; гиперлипидемия; дислипидемия; сахарный диабет; дисфункция гемостаза; предрасположенность к инсульту; азотемия; курение; алкоголизм.

Побочные действия

Ортофен, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, имеет ряд побочных действий, поэтому его применение допустимо исключительно по назначению доктора.

Возможные побочные эффекты от приема препарата:

  1. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз.
  2. Иммунная система: анафилактические и анафилактоидные реакции, аллергические реакции, ангионевротический отек.
  3. Психика: нарушения цикла сна, депрессия, кошмары, дезориентация, раздражительность, психотические расстройства.
  4. ЦНС: головокружения, головные боли, сонливость, парестезия, тревожность, тремор, судорожный синдром, асептический менингит.
  5. Органы зрения и слуха: диплопия, нечеткость зрения, вертиго, нарушения слуха, звон в ушах.
  6. ССС: боль в груди, сердечная недостаточность, увеличение частоты сердечных сокращений, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия.
  7. Дыхательная система: пневмонит, бронхиальная астма.
  8. ЖКТ: рвота, тошнота, диспепсия, метеоризм, гастрит, гастроинтестинальное кровотечение, гастроинтестинальная язва, мелена, колит, запор, стоматит, панкреатит.
  9. Печень: увеличение уровня трансаминаз, желтуха, гепатит, печеночная дисфункция, гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
  10. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь и зуд, эритема, экзема, синдром Лайелла, выпадение волос, повышение светочувствительности кожи, пурпура.
  11. Мочевыделительная система: отеки, артериальная гипертензия, почечная недостаточность, гематурия, нефротический синдром, медуллярный некроз почки.
Читайте также:
Что такое реактивный синовит коленного сустава и методы его лечения

В случае проявления побочных эффектов от применения препарата, не описанных в инструкции, необходимо обратиться к доктору для коррекции дозировки или отмены препарата.

Способ применения

Выбор формы выпуска, подбор суточной дозировки, схемы применения и длительности терапии осуществляются индивидуально лечащим врачом с учетом диагностированного заболевания, степени его тяжести и формы течения, индивидуальной клинической картины пациента.

Применение препарата в форме раствора для парентерального применения показано не более 2-х дней с последующим переходом на пероральную форму препарата.

Допустимо комбинирование геля или мази с другими формами препарата.

Мазь и гель предназначены только для местного наружного применения. Наибольшее количество нанесений в сутки — 4.

Таблетки предназначены для приема внутрь, целиком, после еды. Их необходимо запивать достаточным количеством жидкости.

Раствор предназначен для внутримышечного введения. Наибольшее допустимое количество инъекций в сутки — 2.

Применение при беременности и кормлении грудью

Периоды беременности и грудного вскармливания являются абсолютными противопоказаниями к применению препарата, поскольку отсутствует достаточное количество данных о безопасности применения использования в эти периоды.

Противопоказано применение НПВС в III триместре беременности, поскольку в данном случае возрастает риск снижения сократительной способности матки и преждевременного закрытия артериального протока у плода.

Необходима отмена грудного вскармливания в период терапии Ортофеном, поскольку диклофенак способен экскретироваться с грудным молоком.

Фармакологическое действие

Фармакодинамические свойства Ортофена обусловлены свойствами его активного вещества диклофенака.

Диклофенак, являясь неселективным ингибитором циклооксигеназы, снижает синтез простагландинов, нарушает процесс метаболизма арахидоновой кислоты, тем самым обеспечивая выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Также диклофенак обладает умеренным антиагрегантным действием, снижает агрегацию тромбоцитов.

Синонимы

В случае отсутствия лекарства Ортофен, его аналог может быть подобран квалифицированным медицинским специалистом аптеки с учетом диагностированного заболевания, идентичности действующего вещества или механизма действия, но только на основании анамнеза, чтобы исключить вероятность наличия противопоказаний.

В случае заказа аналога Ортофен в аптеке необходимо обратить внимание на описание механизма действия препарата и показания к его применению, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.

Аналоги Ортофена: Биоран, Диклак, Диклофенак, Диклорапид, Эвинопон, Нергез, Дикловит, Вольтарен.

Фармакокинетика

Абсорбция: быстрая, 100%, из ЖКТ (при пероральном приеме).

Метаболизм: в печени, 50% — после первого прохождения, далее с образованием двух биологически активных метаболитов.

Достижение Cmax — 2-4 часа при пероральном приеме, 20 мин. при внутримышечном введении.

Связь с белками плазмы (в основном с альбумином): 99,7%.

Клиренс: 263 мл/мин.

T ½ из плазмы: 1-2 ч.

T ½ из синовиальной жидкости: 3-6 ч.

Выведение: почками в виде метаболитов — 60%, с желчью в виде метаболитов — 39%, с мочой в неизменном виде — 1% и меньше.

Взаимодействие с другими препаратами

Вероятно потенцирование терапевтического эффекта диклофенака и его кумуляции в организме из-за ингибирования его метаболизма при совместном применении препарата и ингибиторов фермента цитохрома печени, в т.ч., Вориконазола.

Вероятно потенцирование терапевтического эффекта фенитоина при его совместном применении с диклофенаком.

Читайте также:
Фибриноген в крови у взрослых и детей: норма, повышенные и пониженные показатели

При приеме препарата вероятно увеличение концентрации лития, дигоксина и метотрексата в плазме.

Вероятно снижение терапевтического воздействия диуретических лекарственных средств, β-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при их совместном применении с диклофенаком.

Вероятно повышение нефротоксических эффектов Циклоспорина в случае его совместного применения с диклофенаком.

Вероятно увеличение уровня калия в плазме крови при одновременном приеме диклофенака с Такролимусом и Триметопримом.

Повышается риск развития судорожного синдрома, нарушений кровотока в случае совместного применения диклофенака и производных хинолона, колхицина, кортикотропина, пликамицина.

Вероятно увеличение количества проявляющихся побочных действий и их усиление в случае одновременного применения диклофенака с другими НПВС или ГКС.

Повышается риск развития кровотечений при одновременном применении препарата с антикоагулянтами и антиагрегантами.

Повышается риск развития гипер- или гипокалиемии в случае одновременного применения препарата и гипогликемических средств.

Лекарственная форма

Гель: прозрачный густой гель, не имеющий цвета или бледно-желтый, со специфическим запахом этанола. Допустимо в структуре: опалесценция, пузырьки воздуха.

Мазь: непрозрачная однородная мазь белого или бледно-желтого цвета.

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета.

Раствор: прозрачная бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Условия хранения

Показано хранение всех форм препарата в сухом темном месте при температуре не более +25 градусов Цельсия.

Нельзя нагревать и замораживать препарат.

Срок годности

Таблетки: 3 года.

Особые условия

Гель и мазь можно наносить только на предварительно очищенные, сухие и неповрежденные участки кожи.

Не рекомендуется накладывать воздухонепроницаемые повязки в местах нанесения геля или мази.

Показано применение препарата под наблюдением врача и с регулярным контролем лабораторных показателей в случае наличия в анамнезе заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта, диспепсии, гипертонии, бронхиальной астме, ХСН.

Показано применение препарата исключительно в неотложных случаях, если в анамнезе пациента имеется указание на непереносимость или аллергические реакции на НПВС и сульфиты.

Крайне не рекомендовано применение препарата у детей до 6 лет.

Вероятно усиление нефротоксического воздействия этанола на организм в случае его совместного применения с диклофенаком, поэтому противопоказано употребление алкогольных напитков в период терапии препаратом.

Препарат может снижать скорость психомоторных реакций и способность к концентрации внимания, поэтому не рекомендовано выполнение потенциально опасных видов работ и управление транспортными средствами в период терапии диклофенаком.

Ортофен: для уменьшения болей, жара и воспалений

Ортофен: для уменьшения болей, жара и воспалений

Недорогой, но эффективный Ортофен быстро улучшает физическое самочувствие при различных патологиях, снимая болезненные симптомы. Применять его необходимо с осторожностью, так как медикамент имеет много побочных эффектов.

Состав и лекарственные формы

Ортофен содержит одно активное вещество — диклофенак, обладающее выраженным болеутоляющим, противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Препарат имеет несколько форм выпуска для системного и местного применения:

таблетки: белого цвета, плоскоцилиндрические, с дозировкой 25 мг, вспомогательные компоненты: повидон, крахмал, стеарат магния и другие;

гель: прозрачная, слегка вязкая жидкость с содержанием 5% диклофенака, пакуется во флаконы объемом 100 мл, содержит воду, этиловый спирт, пропиленгликоль и другие связующие соединения;

мазь Ортофен: 20-процентный препарат в виде однородной вязкой массы, выпускается в тубах объемом 30 и 50 мл;

инъекционный раствор на водной основе: жидкость в ампулах объемом 3 мл с содержанием 25 мг. диклофенака в 1 мл.

Как действует Ортофен

Механизм действия всех форм препарата определяется содержащемся в них нестероидным противовоспалительным активным компонентом. Инъекционный раствор и таблетки обладают системным эффектом, снимают признаки лихорадки и острый болевой синдром. Диклофенак неизбирательно угнетает активность болевых и воспалительных простагландинов, обладает антиагрегантным свойством — увеличивает текучесть крови. После введения внутримышечно или приема внутрь лекарство распределяется во всех жидкостях и тканях организма. В трансформации и фильтрации метаболитов препарата принимают участие печень и почки.

Средства местного применения: мазь и гель Ортофен обладают умеренными анальгезирующими свойствами, применяются для уменьшения болей в мышцах и суставах. Часть лекарственного средства всасывается внутрь через кожные покровы. При длительном использовании возможно накопление активного вещества в крови и воздействие его на ткани внутренних органов.

Читайте также:
Самые популярные виды аллергии в 2020 году. Аллергия: причины, виды, симптомы, первая помощь и лечение

Показания к применению Ортофена

Препарат назначают при умеренном и сильном болевом синдроме различного происхождения, который сопровождает травмы, дегенеративные процессы, воспалительные патологии. Основная сфера применения: заболевания суставов и мышечной системы:

артриты, деформирующий артроз, спондилоартроз;

тендениты, растяжения и разрывы связок;

боли невралгического характера;

люмбаго, ишиас, бурсит.

Ортофен помогает устранять болезненность при интенсивно протекающих инфекционных патологиях, заболеваниях внутренних органов и центральной нервной системы. В том числе:

при мигрени, головной боли напряжения;

при гинекологических патологиях;

при почечных коликах;

при ушибах, вывихах.

Жаропонижающий эффект Ортофена выражен слабее, чем анальгезирующий и противовоспалительный, поэтому при высокой температуре рекомендуется применять другие виды НПВС.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат неприменим при высокой чувствительности к салицилатам, воспалительных и эрозивных поражениях слизистой пищеварительного тракта, тяжелых заболеваниях печени, мочевыводящих путей. К числу противопоказаний относятся также:

склонность к внутренним кровотечениям, сниженная свертываемость крови;

беременность на всех сроках;

период грудного вскармливания.

Ортофен запрещен также для лечения детей младше 6 лет. Обширный список противопоказаний объясняется высокой токсичностью. На фоне его применения возможны различные нежелательные реакции:

ухудшение аппетита, изменение вкуса, боли в эпигастрии, брюшной полости, обострение гастрита и патологий ЖКТ, диарея;

воспаление почек, нарушение диуреза;

головокружения, астенический синдром, бессонница;

С осторожностью Ортофен следует применять при заболеваниях сердца и сосудов, бронхиальной астме, сахарном диабете. Возможные признаки передозировки лекарства: резкая головная боль, рвота, нарушение координации движений, ухудшение слуха и зрения.

Применение: инструкция

Ортофен в таблетках принимают одной или несколькими дозами в сутки:

по 1 таблетке однократно и до 3–4 раз в день, после употребления пищи либо одновременно с ней, максимальное количество средства — 150 мг;

при сильном болевом синдроме со второго дня терапии рекомендуется снижать количество таблеток до 2–3 штук, чтобы избежать нежелательных последствий для организма;

более 5 дней подряд таблетки принимать не рекомендуется.

Уколы Ортофен показаны внутримышечно. Их вводят однократно, в дозе не более 75 мг. активного вещества. После однократной инъекции следует продолжать терапию, принимая препарат в таблетках.

Гель и мазь применяют наружно, обрабатывая поверхность кожи в области повреждения или воспаления сустава. Средство в количестве 2–3 г. наносят на чистые покровы, втирая до полного впитывания лекарства. При необходимости укутывают часть тела в тепло. Рекомендуется применять мазь Ортофен на ночь или в состоянии покоя. В сутки без последствий для здоровья разрешено использовать до 8 г. препарата местного действия.

Важно: используя одновременно системную и наружную форму медикамента требуется учитывать общее его количество, обсуждая его с врачом.

При использовании уколов и таблеток требуется отказаться от других НПВС, тщательно выверять дозировку антикоагулянтов, глюкокортикоидов, так как они увеличивают токсичность Ортофена.

Аналоги и стоимость

Сходным терапевтическим действием обладают медикаменты Раптен, Диклофенак, Кетанов, Зеродол, Диклоберл, Кеторолак, Панопсен, Наклофен.

Купить Ортофен в аптеках можно по невысоким ценам. Стоимость упаковки таблеток и инъекционных ампул не превышает 70 рублей. Мазь обойдется в 60–130 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Ортофен

Драстоп Адванс таблетки п.п.о. 1640мг N30

Для достижения быстрого желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет – по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Читайте также:
Энцефалограмма: 9 показаний к проведению, 5 противопоказаний, расшифровка

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Применение Ортофен при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (особенно в III триместр беременности). На период лечения кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Ингибирует циклооксигеназу, тормозит синтез ПГ.

Побочные действия Ортофен

Аллергические кожные реакции (жжение, покраснение); при длительном применении и/или применении в больших количествах — системные побочные эффекты, характерные для НПВС.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помрачение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражение желудочно-кишечного тракта, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона – риск развития судорог.

Условия хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Ортофен таблетки покрытые оболочкой 25мг N20

Ортофен таб. п/кишечнораств.об.25мг №30.

Цены на Ортофен таблетки покрытые оболочкой 25мг N20 и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 08:00 до 22:00
ВС c 08:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

Читайте также:
Чем чревато отравление спиртом: симптомы и последствия

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

ПН c 10:00 до 22:00
ВТ c 10:00 до 22:00
СР c 10:00 до 22:00
ЧТ c 10:00 до 22:00
ПТ c 10:00 до 22:00
СБ c 10:00 до 22:00
ВС c 10:00 до 22:00

С этим товаром покупают

Количество в упаковке20 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С25 °C
Срок годности24 мес
Условия храненияБеречь от детей
Страна-изготовительРоссия
Порядок отпускаПо рецепту
Действующее веществоДиклофенак (Diclofenac)
Сфера примененияЗаболевания опорно-двигательного аппарата
Фармакологическая группаM02AA15 Диклофенак
Зарегистрировано какЛекарственное средство

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгезирующее.Ингибирует синтез ПГ; уменьшает боль, отеки и гиперемию тканей.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через кожу в подкожные ткани в течение 5 мин. Связывание с белками плазмы до 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где концентрация остается неизмененной в течение 7 ч. Конъюгированные метаболиты выделяются в основном через почки, меньшая часть выводится с фекалиями. Анальгезирующий эффект достигается через 30–60 мин после нанесения мази и сохраняется в течение 2,5–5 ч, максимальное действие развивается спустя 1–2 ч.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов; ревматизм мягких тканей; травматические ушибы, растяжение связок, мышц и сухожилий; воспалительные отеки мягких тканей, болезненность мышц и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВС; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; аллергическая астма, ринит, крапивница, детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано (особенно в III триместр беременности). На период лечения кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Наружно, 2–4 г мази наносят тонким слоем на болезненный участок 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Курс (индивидуальный) — 1–14 дней.

Побочные действия

Аллергические кожные реакции (жжение, покраснение); при длительном применении и/или применении в больших количествах — системные Побочное эффекты, характерные для НПВС.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с диклофенаком антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.При одновременном применении с ГКС повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени – с колестиполом.При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.При одновременном применении диклофенак может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином – возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном – повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином – возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Читайте также:
Разница между эндометритом и эндометриозом или это одно и то же

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Купить Ортофен таблетки покрытые оболочкой 25мг №20 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 29049

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Торговое наименование: Ортофен
Международное непатентованное или группировочное наименование: диклофенак
Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: диклофенак (диклофенак натрия) — 0,025 г.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 0 0584 г, сахароза — 0,0062 г, крахмал картофельный — 0,0046 г, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный, пласдон К-17) — 0,0048 г, кальция стеарат — 0,0010 г;
оболочка — ацетилфталилцеллюлоза — 0,003051 г, титана диоксид — 0,000657 г, масло касторовое — 0,000576 г, вазелиновое масло — 0,000616 г, тропеолин О — 0,000100 г.

Описание
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, оранжево-желтого или оранжевого цвета, круглой, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика
Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1- 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40 %. После перорального приема 25 мг максимальная концентрация (Сmax) — 1.0 мкг/мл достигается через 2 — 3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность — 50 %. Связь с белками плазмы — более 99 % (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч. позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.
Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы — 2 ч 65 % введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1 % выводится в неизменном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.
Диклофенак проникает в грудное молоко.

Читайте также:
Ячмень на глазу при беременности: причины, влияние на плод, особенности лечения

Показания к применению
Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзилит, отит).
Лихорадочный синдром.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП; тяжелая почечная/печеночная и сердечная недостаточность; нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия); наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, тяжелая недостаточность лактозы; беременность, детский возраст (до 6 лет), период лактации.

С осторожностью
Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, одновременный прием глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, во время и после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет — по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг. Для детей (старше 6 лет) суточная доза до 2 мг/кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
чаще 1 % – абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;
реже 1 % – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, анорексия, панкреатит, холецистопанкреатит, колит;
очень редко – глоссит, диафрагмоподобные стриктуры кишечника (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона).
Со стороны центральной нервной системы:
чаще 1% – головная боль, головокружение;
реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха;
очень редко – нарушение чувствительности, в т.ч. парестезии, расстройства памяти, тремор, тревога, цереброваскулярные нарушения, психические нарушения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
реже 1 % – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке;
очень редко – сердцебиение, инфаркт миокарда.
Со стороны системы кроветворения и иммунной системы:
реже 1 % – анемия (в том числе гемолитическая и пластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).
Со стороны дыхательной системы:
реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Со стороны мочевыделительной системы:
чаще 1 % – задержка жидкости;
реже 1 % – некротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы чувств:
чаще 1 % – шум в ушах;
реже 1 % – нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы:
чаще 1 % – кожный зуд, кожная сыпь;
реже 1 % – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Аллергические реакции:
реже 1 % – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Читайте также:
Урография почек с контрастным веществом — особенности и подготовка к анализу

Передозировка
Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.
Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) — риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития невротических эффектов диклофенака.
Уменьшает эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивает частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона — риск развития судорог.

Особые указания
В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.
Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг.
По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 3, 4, 5, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Ортофен мазь (туба 2% 50г)

Ортофен мазь (туба 2% 50г)

Состав Активное вещество – диклофенак натрия. Фармакологическое действие Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии – устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном – через 30 минут. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы крови – свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время наступления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве – 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью. Показания к применению Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно – травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии – неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва). Способ применения Наружно, 2-4 г мази наносят тонким слоем на болезненный участок 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 8 г. Курс (индивидуальный) – 1-14 дней. Взаимодействие Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты. Побочное действие Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения – жжение. При использовании свечей – местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза – проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения. Противопоказания Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, “аспириновая” бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности. Передозировка При приеме внутрь:Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия. Особые указания С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).

Ссылка на основную публикацию