11.02.2022

Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания. Чем опасен и как лечится остеопороз плечевого сустава?

Остеопороз

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

“Врачи” – ТВ-программа, ТВЦ, “Продукты с витамином D” (июнь 2012г.)

«Тихая эпидемия XXI века» – так образно называют теперь остеопороз. Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости, искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место по смертности, пропустив вперед себя сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и сахарный диабет. В нашей стране остеопороз выявляется у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждого пятого мужчины.

Диагностика и лечение остеопороза

Итак, что же такое остеопороз? В переводе с греческого языка это означает «пористая кость» — истончение костной ткани за счет потери солей кальция, что приводит к ее повышенной хрупкости и, как следствие, частым переломам и костным деформациям. Уже начиная с 35 лет, кости постепенно истончаются и становятся менее прочными. Это свойственно каждому человеку, но у некоторых людей процесс выражен более интенсивно и ведет к более раннему остеопорозу.

Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее всего страдают кости бедра (остеопороз шейки бедра), предплечья и позвонки (остеопороз позвоночника). Даже незначительный удар (например, при падении) может стать причиной перелома. Иногда для перелома достаточно нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела – так, например, могут возникать переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Такие переломы называют низкоэнергетическими. Иногда «в народе» для обозначения расположения остеопороза используются не совсем грамотные с точки зрения медицины названия, такие как «остеопороз плечевого сустава», «остеопороз коленного сустава», «остеопороз тазобедренного сустава». Суставы как таковые при остеопорозе не поражаются, но они могут вовлекаться в патологический процесс при переломах близлежащих костей, пораженных остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки – «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» – «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.

Основными причинами остеопороза являются:

изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
снижение уровня тестостерона у мужчин;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция; , сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
постменопаузальный остеопороз (тип 1);
идеопатический ювенильный остеопороз;
сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

Остеопороз плечевого сустава: причины, симптомы и способы лечения заболевания

Остеопороз плечевого сустава встречается довольно часто. Заболевание характеризуется снижением плотности костной массы, а также уменьшением минерализации костей. Патология страшна тем, что кости становятся хрупкими, и это увеличивает вероятность появления переломов. При отсутствии своевременного лечения такие изменения структуры костной ткани могут грозить инвалидностью.

Что такое остеопороз плечевого сустава?

Остеопороз – это тяжелые нарушения соединительных тканей, которое носят метаболический характер

Остеопороз плечевого сустава является серьезным заболеванием, характеризующимся снижением плотности костной ткани в области плечевой кости и лопатки. Подобное состояние может стать причиной не только перелома, но и смещения костных обломков. Разрушительный процесс затрагивает только кости, образующие плечевой сустав. Поражены могут быть суставная ямка лопатки и головка плечевой кости.

Симптоматика остеопороза плеча проявляется идентично с остеопорозом другой локализации. При появлении первых признаков дегенеративных изменений костной ткани необходимо обращаться к специалисту.

Причины

Остеопороз развивается по многим причинам:

Наличие новообразований, таких как саркома и аденома.
Наследственная предрасположенность.
Заболевания эндокринной системы.
Системные и аутоиммунные заболевания.
Вредные привычки и прием наркотических средств.
Патологии суставов.
Гормональные возрастные изменения (патологии наиболее подвержены женщины после 55 лет, в постклимактерическом периоде).
Малоподвижный образ жизни.
Травмы плеча.
Дефицит или, напротив, избыток массы тела.
Бактериальные инфекции костей: остеомиелит, костный туберкулез.

Распространенность

При остеопорозе истончается костная ткань и увеличивается вероятность перелома

Остеопороз плеча относится к локальным разновидностям заболевания, когда страдает не вся костная система, а лишь ее элементы, образующие плечевой сустав. Патология подразделяется на два вида: диффузный и очаговый.

Диффузный

Диффузный остеопороз характеризуется равномерным поражением вовлеченных в процесс костей. Прогрессирование патологического процесса происходит с большой скоростью, поэтому кости быстро становятся хрупкими. При диффузном остеопорозе вероятность появления переломов выше, чем при очаговом.

Очаговый

Остеопороз очагового типа поражает отдельные участки костей, образуя круглые или овальные очаги разрежения ткани. В случае с остеопорозом плечевого сустава наиболее распространена очаговая форма. При ней вероятность переломов и травм костей значительно ниже, чем при диффузном виде.

Клиническая симптоматика в зависимости от степени заболевания

Остеопороз сложно диагностировать на ранней стадии, так как заболевание клинически никак себя не проявляет. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования патологии.

1 степень. Рентгенограмма еще не отображает изменений костной ткани, поэтому для диагностики используются другие способы. Больной на этом этапе ощущает периодическую ноющую боль в области плечевого сочленения, при этом болевой синдром проходит самостоятельно.
2 степень. На второй стадии симптомы становятся более выраженными. Они проявляются усилением болевого синдрома, который может не отступать даже в состоянии покоя. Боль купируется обезболивающими препаратами. Появляется скованность движений, а также незначительный хруст в области плеча. На рентгенограмме отчетливо заметны изменения костной ткани.
3 степень. На этом этапе костная ткань уже претерпела серьезные дегенеративные изменения. Болевой синдром не всегда поддается обезболивающим средствам, ощущается постоянно. Движения в плечевом суставе становятся невозможными из-за боли.
4 степень. Является самой тяжелой, характеризуется переломами в суставе при незначительных травмах.

Если при третьей степени патологии не принять нужные меры, то болезнь грозит серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.

Диагностика

Комплексное обследование поможет выявить причину заболевания и уточнить диагноз

Диагностические меры начинаются с осмотра пациента. После этого назначаются следующие исследования:

Лабораторный анализ крови на содержание кальция, фосфора, щелочной фосфатазы.
Рентгенография.
Денситометрия (определение плотности костей).
УЗИ.
Магнито-резонансная томография.

МРТ при остеопорозе проводится в сомнительных случаях, для уточнения диагноза.

Что будет без лечения?

Остеопороз любой локализации, в том числе и плечевого сустава, в первую очередь грозит серьезными переломами. Так как кости становятся хрупкими, к нарушению их целостности могут привести любые действия человека. Любое неосторожное движение на запущенных стадиях грозит переломом.

Переломы при остеопорозе в редких случаях могут привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу.

Лечение

Очень важно определить причины появления остеопороза , так как от этого зависит весь процесс лечения

Лечение остеопороза плечевого сустава должно быть комплексным. Его основу составляют медикаменты, но как дополнение используют ЛФК, массаж, народную медицину и другие методики.

Препараты

В лечебных целях применяют следующие группы медикаментов:

Бисфосфонаты. .
НПВС.
Миорелаксанты.
Средства для улучшения кровообращения.
Препараты кальция и витамина Д.
Кальцитонины.
Женские половые гормоны для пациенток в периоде климакса.
Хондропротекторы.

Как правило, медикаменты назначаются в комплексе. Их дозировку и длительность приема определяет врач индивидуально в каждом случае. Заниматься самолечением строго запрещается.

Упражнения, ЛФК

Лечебная гимнастика способствует восстановлению двигательной функции сустава, а также ускорению в нем процессов регенерации.

Рекомендуется выполнять общеукрепляющий комплекс упражнений, уделив особое время рукам, в частности, плечевой зоне. Хорошо зарекомендовали себя вращательные движения руками, которые необходимо выполнять в медленном темпе.

Во время занятий запрещается использовать утяжелители, а также совершать резкие движения. Продолжительность лечебной зарядки не должна превышать 60 минут.

Массаж

Массаж эффективен на всех стадиях патологии. Он позволяет ускорить кровоток, что способствует восстановлению костной ткани. Кроме этого, массаж эффективно устраняет болевой синдром.

На начальных стадиях патологии массаж разрешается выполнять самостоятельно, при этом движения должны быть плавными и без сильных нажатий. На последней стадии остеопороза массаж может проводить только специалист, так как повышена вероятность переломов.

Народные средства

Средства народной медицины мало используются в лечении остеопороза, они не могут заменить медикаментозное лечение. Народные методики хороши только в качестве дополнения. В лечении остеопороза плечевого сустава чаще всего используют следующие рецепты:

отвары, компрессы и настои из белокочанной капусты;
добавление черного перца во все блюда, а также приготовление мазей на его основе;
соевые примочки и отвары;
употребление противовоспалительных трав;
частое употребление в пищу моркови и петрушки, а также отваров на их основе.

Средства, используемые в народных методиках, могут быть аллергенами, поэтому перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций.

Диета

Диета при любой локализации остеопороза подразумевает ежедневное употребление продуктов, содержащих кальций и фосфор. К ним относятся творог, натуральный йогурт и сыр, молоко, петрушка, шпинат, сельдерей и орехи.

Необходимо минимизировать употребление поваренной соли, острых и копченых блюд, а также сдобной выпечки и молочного шоколада.

Замена сустава

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда методы терапии неэффективны. Протезирование подразумевает частичную или полную замену пораженного участка сустава. Искусственный сустав позволяет полностью восстановить подвижность конечности. Такая операция не рекомендована в период беременности. Кроме этого, операцию лучше отложить при наличии воспалительных процессов в суставе и острых инфекционных болезней.

Прогноз

Своевременное лечение прогнозирует успешное лечение и восстановление

Если заболевание было обнаружено на ранних этапах, то прогноз благоприятный. Удается восстановить подвижность сустава и снять боли.

Запущенный остеопороз грозит полной или частичной утратой подвижности сустава, а также невозможностью полностью купировать болевой синдром. Особенно это касается остеопороза, осложненного переломами.

Остеопороз суставов: симптомы, диагностика, лечение

Остеопороз — это болезнь, которая уменьшает плотность костей. Они становятся хрупкими и легко ломаются. Болезнь часто возникает у пожилых людей старше 60 лет. Женщины болеют остеопорозом в 3 раза чаще мужчин.

Как развивается остеопороз

Костная ткань постоянно обновляется за счёт двух противоположно направленных процессов:разрушения и образования костной ткани. Если костная масса по разным причинам быстрее разрушается, чем восстанавливается, возникает остеопороз. При этом кости становятся пористыми, ломаются при слабых ударах. Из-за болезни уязвимыми, в первую очередь, становятся позвонки, кости таза, запястья и предплечий. Остеопороз развивается постепенно в течение нескольких лет.

Чаще всего встречается остеопороз тазобедренного, коленного и плечевого суставов. Остеопороз тазобедренного сустава — самый опасный вид болезни, он может привести к перелому головки сустава и инвалидности.

Симптомы остеопороза суставов

Остеопороз развивается постепенно и вначале не сильно беспокоит человека. Болезнь вызывает боль в области таза или коленей, отёк тканей вокруг суставов, хруст во время движения. Ноющие боли в суставах появляются при изменении погоды, человек может не обращать на них внимание. Из-за остеопороза коленного сустава в ногах появляются судороги по ночам.

Остеопороз тазобедренного сустава приводит к болям в пояснице. Боль усиливается при наклонах, поворотах, кашле, чихании, прыжках или поднятии тяжестей. Болезненные ощущения проходят после сна и возобновляются из-за физической нагрузки.

Осложнения остеопороза

Распространённое осложнение остеопороза тазобедренного или коленного сустава — перелом кости. Для этого достаточно небольшой нагрузки: слабого удара о пол или кровать, падения на улице. После перелома кость очень плохо срастается. Между повреждёнными суставами образуется мнимый сустав, который мешает выздоровлению. Половина пострадавших от перелома тазобедренного сустава остаётся с инвалидностью.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Диагностика остеопороза суставов

Остеопороз суставов напоминает симптомами остеохондроз, артроз или артрит. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно комплексное обследование. Для диагностики болезни проводится денситометрия — измерение плотности костной ткани. Кроме этого, врачи клиник «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

Лечение остеопороза суставов

Врачи «Мастерской Здоровья» лечат остеопороз консервативными методами. Они активизируют процесс восстановления кости и останавливают развитие болезни.

Врач индивидуально составляет для пациента курс лечения. Он подбирает процедуры в зависимости от стадии болезни, возраста и особенностей организма пациента. Процедуры нужно проходить 2–3 раза в неделю. Лечение занимает от 3 до 6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение остеопороза в наших клиниках в Санкт-Петербурге останавливает потерю костной массы, повышает плотность костной ткани и предотвращает переломы. Процедуры стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет.

Пациент получает поддержку от «Мастерской Здоровья» после окончания лечения. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Пациенты бесплатно приходят на консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава делает кости таза пористыми и слабыми. Болезнь вызывает ноющие боли в спине, судороги в ногах, деформацию грудной клетки.

У больного уязвимым местом становится шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей может привести к смерти.

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава разрушает хрящи, суставы и ткани колена. Коленные суставы становятся менее эластичными, это приводит к изнашиванию хряща. Болезнь чаще всего встречается у людей с лишним весом, недостатком кальция, у женщин старше 50 лет.

Остеопороз коленного сустава вызывает боли в коленях, хруст и отёк суставов. В тяжёлых случаях сустав увеличивается в размере, человеку трудно ходить.

Причины остеопороза

К причинам болезни относятся старение, нехватка в организме кальция, фосфора и витамина D, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, лейкоз, ревматоидный артрит, нарушение пищеварения, почечная недостаточность, лишний вес.

Остеопороз суставов может появиться у женщины после наступления менопаузы. В этот период в женском организме перестаёт вырабатываться гормон эстроген, который помогает кальцию не вымываться из костей. Из-за падения уровня эстрогена количество кальция в организме уменьшается, появляется остеопороз. Болезни подвержены женщины с хрупким телосложением, весом до 56 килограмм или ростом выше 172 см.Человек может спровоцировать появление болезни, если курит, регулярно пьёт алкоголь или больше 3 чашек кофе в день, мало занимается спортом, или наоборот, перенапрягается физически, ест много мяса и мало молочных продуктов.

Профилактика остеопороза

Для укрепления костей занимайтесь спортом: плаванием, фитнесом, йогой, танцами, бегом. Полезны прогулки в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D.

Пересмотрите своё питание. Ешьте больше продуктов с кальцием: творог, сыр, сметану и другие молочные продукты, рыбу, зелень, капусту, брокколи, миндаль. Полезны продукты с цинком: сельдерей, морепродукты, печень, бобовые. Для восстановления костной ткани употребляйте зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет и алкоголя, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, газированных напитков.

Остеопороз плечевого сустава

Остеопороз плечевого сустава (ОПС) входит в группу неинфекционных заболеваний и протекает с разрушением хрящевой ткани, покрывающей суставы. Возможно слабое воспаление или полное его отсутствие. На начальных стадиях патология сопровождается незначительными болями. Прогрессирование болезни ведет к снижению функциональности плечевого сустава (ПС).

ОПС относится к региональному типу остеопороза. Это значит, что патологический процесс протекает не во всем теле человека, а локализуется исключительно в плечах. Как правило, возникает вследствие аутоиммунных и системных болезней, среди которых:

рахит;
ревматизм;
склеродермия;
красная волчанка.

Провокатором могут также стать болезни внутренних органов, включая печёночную недостаточность, общую интоксикацию организма и т.д. Нередко болезнь появляется в послеоперационный период или в результате травмирования соответствующей области. Злокачественные опухоли также являются причиной развития ОПС.

В большинстве случаев нарушение функционирования ПС попадает во внимание уже достаточно поздно. Его первым признаком выступает появление острой боли в плечевой зоне, которая также может носить хронический характер. Среди признаков может присутствовать онемение мягких тканей. С течением времени болевой синдром только усиливается.

Остеопороз плеча – что это?

Патология представляет собой поражение головок костей, которое отрицательным образом сказывается на общем состоянии человека и непосредственно на подвижности самого сустава. Она носит хронический дегенеративный характер и поражает хрящевую ткань. Основным проявлением является боль и появления чувства скованности во время движения. Под воздействием патологии образуется аномально пористая кость, похожая на губку.

Заболевание достаточно распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения оно поражает около 10% населения разных стран земного шара. Несмотря на то, что ОПС не может обернуться инвалидностью, он все равно несёт серьёзную опасность для человека. Если его не лечить, то впоследствии наступит утрата функции ведущей руки. Это повлечёт за собой профессиональную непригодность и большое количество сложностей в повседневной жизни.

Чем раньше будет выявлен остеопороз сустава плеча, тем проще будет его вылечить и тем самым обезопасить себя от нежелательных осложнений и последствий. В некоторых запущенных случаях встаёт вопрос о замене поражённого сустава на эндопротезы.

Для болезни характерно снижение плотности костей и уменьшение их минерализации. Это приводит к тому, что костная масса становится хрупкой, и угроза переломов и смещения обломков костей возрастает. В процессе разрушения задействованы только кости, которые формируют плечевой сустав. Патологическое поражение может затронуть суставную ямку лопатки и головку плечевой кости.

Причины возникновения

Патология развивается постепенно. На ранних стадиях человек ощущает лёгкие боли и дискомфорт. Однако с течением времени костная головка и суставная впадина лопатки подвергаются дегенеративным изменениям под воздействием механической или функциональной перегрузки. Прогрессирование заболевания приводит к потере хрящом упругости и эластичности. Как итог, подвижность сустава нарушается.

С течением времени все больше окружающих тканей подвергаются дегенерации, и болевые ощущения становятся более сильными, их характер из периодического перетекает в постоянный. Данное состояние может быть спровоцировано:

травмами;
патологическими процессами в опорно-двигательном аппарате;
избыточным весом;
болезнями щитовидной или паращитовидной железы;
с боем в работе печени и почек;
нарушенным обменом веществ;
злоупотреблением алкоголем и наркотическими веществами;
низкой физической активностью.

Наследственная предрасположенность и возрастные изменения в организме также относятся к факторам, влияющих на развитие ОПС. К последним относится изменение гормонального фона у женщин, в связи с чем заболевание у них прогрессирует с большей скоростью, чем у мужчин. Кальций перестаёт усваиваться организмом по причине снижения уровня эстрогенов.

Симптомы остеопороза плечевого сустава

Симптомы остеопороза плечевого сустава на ранних стадиях его развития практически отсутствуют. Именно поэтому чаще всего о заболевании становится известно во время перелома.

По мере развития ОПС человек начинает чувствовать острые болевые ощущения в области плеча и онемение повреждённой области, сопровождающееся нарушением двигательной активности сустава. Прогрессирование болезни приводит к тому, что человек теряет способность выполнять обычные движения и полноценно трудиться. Его вес снижается, а утомляемость возрастает.

Среди ключевых симптомов заболевания следует отметить:

Хруст, который можно отличить от физиологического более грубым звучанием.
Боль, интенсивность и продолжительность которой определяется масштабом и степенью поражения. Болезненные ощущения возникают по причине разрастания остеофитов, потери гладкости суставными поверхностями и деформации костей.
Деформация. Сначала изменяются контуры только сустава, а после – и самой руки. Данный признак характерен для поздней стадии ОПС. Он свидетельствует о тотальном разрушении хряща и включении в патологический процесс мышц, связок и костей.
Снижение подвижности, которое обусловлено патологическими разрастаниями в суставе и появлением в нем частиц разрушенного хряща.
Отёчность.

Степени

Специалисты выделяют три степени ОПС, для каждой из которых характерны конкретные симптомы и применяются определённые терапевтические тактики:

Остеопороз плечевого сустава 1 степени описывается минимальной симптоматики или абсолютным ее отсутствием. Больного беспокоят кратковременные боли только при длительной или тяжёлой нагрузке, которые исчезают после отдыха. При проведении рентгена можно обнаружить субхондральный склероз поверхности суставов.
Деформирующий остеоартроз (дао) плечевого сустава 2 степени остеопороз сопровождает усиливающейся болью, устранить которую помогают обезболивающие медикаменты. Рентгенограмма отображает чёткое сужение суставной щели, масштабные зоны разрушения хряща и разрастания остеофитов.
Третья степень протекает с интенсивными болезненными ощущениями, которые носят перманентный характер. Сустав находится практически в неподвижном состоянии. На снимке отображается абсолютное разрушение ткани хряща, значительное изменение формы костных структур и множество остеофитов.

Лечение остеопороза плечевого сустава

Устранение проблем с костями, в том числе и терапия ОПС, входит в компетенцию ревматолога. При возникновении перелома следует обратиться за помощью к травматологу.

Цель терапевтического вмешательства при развитии патологии заключается в предотвращении переломов костей в результате потери костной массы за счет увеличения плотности и силы костной ткани. Стоит отметить, что даже выявление болезни на начальном этапе ее прогрессирования и своевременное лечение, проведённое грамотно, не приводит к полному выздоровлению пациента. Это значит, что в современных условиях абсолютное восстановление костей, ослабленных патологией, практически невозможно.

Терапия заболевания определяется степенью патологического поражения. Течение ее первых двух стадий может быть замедлено или остановлено в случае грамотно назначенных лекарственных средств. Если речь идет об обширном разрушении, то ситуацию можно будет исправить только посредством проведения хирургического вмешательства, в ходе которого будет произведена своеобразная «чистка» сустава.

Лечение остеопороза плечевого сустава требует комплексного подхода. Применение какого-либо одного его компонента окажется неэффективным. Для достижения положительного результата при борьбе с патологией нужно пройти несколько этапов:

медикаментозная терапия; ; и массажи.

Препараты

Терапия болезни с применением лекарственных средств проводится с целью снижения выраженности симптоматики и регенерации хрящевой ткани. Она включает следующие медикаменты:

Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием и направленные на блокировку воспалительных процессов и подавление боли. Могут быть назначены в форме мазей, таблеток, инъекций и свечей.
Витамины группы В и спазмолитики, помогающие устранить мышечные спазмы.
Блокаторы ферментов, способные частично приостановить разрушение хрящевой ткани.
Кортикостероиды, которые показывают максимальную эффективность при введении средств пролонгированного действия в суставную полость.
Медикаменты, стимулирующие микроциркуляцию. Оказывают опосредованное влияние на восстановительные процессы путем улучшения кровоснабжения поражённого участка.
Хондропротекторы, принимать которые следует на протяжении длительного времени. Положительным образом сказываются на восстановлении хрящевой ткани.

Выбор конкретных препаратов, их дозировки и продолжительности курса производится лечащим врачом на основании состояния здоровья пациента, стадии развития болезни и иных факторов. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или самостоятельным назначением и тем более приёмом лекарственных средств. Это может усугубить состояние, ускорить процесс разрушения сустава и стать причиной возникновения нежелательных побочных эффектов.

Физиотерапия

Как лечить остеопороз плечевого сустава? С этой целью могут быть применены физиотерапевтические методики, которые способствуют облегчению течения ОПС и усилению эффекта от приёма медикаментозных средств. Особую эффективность показали нижеперечисленные методы:

Фонофорез и электрофорез, предполагающие введение хондропротекторов и болеутоляющих препаратов в ткани посредством электрических импульсов или ультразвука. Метод обеспечивает улучшение усвоения медикаментов.

Базой воздействия ультразвука на ПС является устранение болевого синдрома. Переменный ток поступает в зону патологического поражения через пластинки излучателя. Продолжительность манипуляции не превышает десяти минут. В случае интенсивных болей показан электрофорез с новокаином.

Терапия с применением парафина также проводится с целью снятия болезненных ощущений. Парафиновую аппликацию накладывают на плечо. Поверх нее помещают тёплую ткань или клетку.

Все физиотерапевтические манипуляции при ОПС проводятся не только для борьбы с болями, но и в целях уменьшения иных неприятных проявлений болезни, которые снижают качество жизни. Физиотерапия стимулирует укрепление и регенерацию костных тканей.

Как и любые другие терапевтические методики, физиотерапия должна проводиться по назначению и под строгим контролем лечащего врача. Дело в том, что данный лечебный метод помогает бороться с проявлением симптоматики только в спокойный период течения заболевания. Что же касается его острой формы, то проведение данного лечения может стать причиной усугубления болей.

Диета

Состояние больного остеопорозом плечевого сустава, симптомы и лечение которого описаны выше, может быть облегчённо соблюдением диеты. Она в комплексе с иными лечебными методиками является привлекательной по причине немедикаментозного терапевтического действия.

На сегодня научно доказана важная роль простагландинов в механизме зарождения и прогрессирования воспаления. Следование определённой схемы питания может оказывать влияние на выработку простагландинов и антител во время развития ОПС.

Специалисты рекомендуют полный отказ от алкоголя и кофеина. Если невозможно полностью отказаться от курения, то следует по крайней мере сократить количество выкуриваемых сигарет до минимума. В рацион должны быть непременно включены продукты, обогащенные кальцием. Также необходимо следить за тем, чтобы с пищей в организм поступал магний, фосфор, витамин Д, медь, фолиевая кислота и витамины группы A, B, C.

Потребление пищи должно быть дробным, раздельным на 4 приёма в день порциями малых или средних размеров. Важно соблюдать расписание при приёме пищи (есть в одно и то же время).

Суточная доза потребляемого белка не должна превышать 150 грамм, для того чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Получить требуемую дозу витамина Д можно, прогуливаясь под не ярким солнцем ежедневно в течение получаса.

Рекомендуется минимизировать суточную дозу потребляемой поваренной соли, а также ограничить употребление в пищу копченых и острых блюд, молочного шоколада и сдобы.

молоко и кисломолочные продукты;
сыры (предпочтительно домашнего изготовления);
тыква, морковь, кабачок, брокколи, перец;
листовой салат и зелень;
фасоль, горох;
кунжут;
тунец и сардины, включая консервированные.

семена подсолнечника и тыквы;
пшено, овсянка, гречка;
белокочанная капуста.

свежая телятина и говядина;
мясо птицы;
говяжья и свиная печень;
зерновой хлеб;
орехи;
яичный белок.

гречневая крупа;
мясо рака и краба;
оливковое и подсолнечное масло;
изюм;
вишни;
сливки;
какао.

белокочанная, морковь, свекла;
бобовые;
орехи;
вишня, груши, виноград, персик.

жирные сорта рыбы;
печень трески;
рыбий жир;
черная икра;
сыр, топлёное масло;
яичный желток;;
крупы, хлеб;
соевое молоко.

папайя, ананас, бананы;
цитрусовые;
белокочанная капуста, помидоры, морковь, болгарский перец, листовые овощи;
бобовые;
облепиха, земляника, черная смородина;
овёс, гречневая крупа.

Комплекс упражнений при остеопорозе плечевого сустава, проводимых в строгом соответствии с рекомендациями и назначениями специалиста, направлен на регенерацию двигательной способности сустава.

Пациенту назначаются общеукрепляющие физические нагрузки, которые рекомендуется соблюдать с удалением особого внимания рукам и плечевой области. Высокую эффективность показали вращательные движения верхними конечностями, которые нужно выполнять в медленном темпе.

Упражнения должны проходить без резких движений и использования каких-либо видов утяжелителей. Продолжительность одного курса лечебной физкультуры не должна быть более часа.

ЛФК при ОПС проводится только в течение периода ремиссии, когда воспаление и боль минимальны или устранены. Занятия во время обострения болезни чреваты не только усилением болезненных ощущений, но и ухудшением состояния поражённой области. Будет лучше отказаться от выполнения упражнений, которые производят большие нагрузки на повреждённые суставы.

Занятиям любыми упражнениями, включая разработку плечевого сустава после парализации с остеопорозом, должна обязательно предшествовать консультация с грамотным специалистом. Категорически запрещено самостоятельно отдавать предпочтение тому или иному комплексу упражнений. Не соблюдение данного пункта может грозить причинением существенного вреда здоровью человека.

Профилактика

Первым шагом в профилактике заболевания является своевременное обращение к высококвалифицированному специалисту. Это необходимо сделать уже при появлении первого дискомфорта и незначительных болей в суставах. Людям, которые входят хотя бы в одну из групп риска, нужно ежегодно проходить профилактическую денситометрию и сдавать кровь на анализ содержания в ней кальция. Данный анализ также следует сдавать на регулярной основе в случае прохождения продолжительного лечения с применением глюкокортикостероидов и гормонов.

К профилактическим мероприятиям также относится отказ от злоупотребления алкогольными напитками, соблюдение правильного питания с включением в рацион продуктов, богатых кальцием, а также регулярные занятия спортом и легкой гимнастикой. Обязательно стоит уделять внимание весу, и не допускать появления лишних килограммов. Потребление кофеиносодержащих напитков также должно быть ограничено, а по возможности и вовсе исключено. Положительное влияние также окажут постоянные прогулки на солнце в разумных пределах и с соблюдением правил безопасности.

Остеопороз суставов: лечение, симптомы, виды и диагностика

Остеопороз суставов – заболевание, при котором снижается плотность костей в местах суставных поверхностей. Далее дегенеративные процессы затрагивают и сам хрящ. Происходит стремительное вымывание кальция из организма, возрастает риск перелома и смещения. Чаще всего болезнь поражает крупные суставы – тазобедренные, коленные. Это связано с повышенной нагрузкой на них. Средние и мелкие суставы (голеностопные, локтевые, плечевые, лучезапястные) подвержены остеопорозу реже.

Содержание статьи:

Причины появления и развития болезни

Самая распространенная причина возникновения остеопороза – нарушение кальциевого обмена на фоне каких-либо других болезней. Вторая – сбои в процессе регенерации костей, то есть в деятельности тех клеток, которые отвечают за обновление костной ткани.

Факторы, повышающие риск «приобрести» такую болезнь, можно условно поделить на две группы: зависящие от человека и независящие.

Чрезмерное употребление алкоголя и никотина, а особенно их вместе
Злоупотребление кофеином
Дефицит белка и кальция в рационе
Дефицит витамина D (в первую очередь низкий уровень инсоляции)
Малоподвижный образ жизни, отсутствие даже легкой утренней гимнастики
Чрезмерные и длительные физические нагрузки
Ожирение из-за малой подвижности и нездорового питания

Возраст – риск заболеть растет вместе с тем, как мы стареем
Женский пол (особенно уязвимы женщины в постменопаузальный период)
Гормональные сбои
Азиатская и европеоидная раса
Генетика
Необходимость длительно принимать глюкокортикостероиды (например, при онкологии)
Дефицит массы тела на фоне каких-либо патологий, а не просто из желания похудеть
Ревматоидный артрит
Множественные переломы в течение жизни
Дисплазия суставов
Нарушение всасывания кальция при болезнях ЖКТ
Эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет)

Симптомы остеопороза суставов

Коварность остеопороза заключается в том, что за лечением люди обращаются, когда уже пошли серьезные дегенеративные процессы в суставах. Это связано с тем, что на первых стадиях нет никаких признаков болезни. Заметны только признаки дефицита кальция, на которые мало кто обращает внимание:

повышение ЧСС;
проблемы с ногтями и волосами;
сведение икр по ночам, похожее на судороги;
общая слабость, быстрая утомляемость;
ухудшение состояния зубов;
похудение без причины.

По мере развития болезни человек начинает испытывать боли в суставах. Сначала они ощущаются утром, сразу после сна. Это называется «утренняя скованность движений» – трудно встать с постели и «разойтись». Боль возникает и при необычно сильных для человека физических нагрузках.

Если и эти признаки остаются без внимания, то далее боль в суставах переходит в длительную, а потом – в постоянную. Она становится сильнее. Если остеопорозом поражен тазобедренный сустав, то боль может отдавать в пах, а если коленный, то – во всю ногу.

На последних стадиях происходят переломы и смещения даже без сильной нагрузки. Обычно именно тогда и обнаруживается остеопороз.

Степени остеопороза суставов

Плотность костей в зоне соприкосновения с суставом нарушена незначительно, симптомов нет

Присутствует слабая боль, ночью сводит икроножные мышцы, на рентгенографии видны деформации

Боли становятся интенсивнее, уже может деформироваться позвоночник и снизиться рост, риск переломов и смещений очень высокий

На рентгенограмме кости почти прозрачные, человек испытывает сильные боли и зачастую не может нормально ходить и обслуживать себя в быту

Виды остеопороза суставов

Заболевание принято классифицировать на 4 группы:

постменопаузальный (возникает у женщин во время климакса);
сенильный (характерен для пожилых людей);
вторичный (на фоне других болезней);
комбинированный (сочетание двух или даже всех перечисленных видов).

Остеопороз различается и потому, какие суставы поражены этим заболеванием. Рассмотрим их по отдельности.

Остеопороз тазобедренного сустава

Это самый серьезный и наиболее частый вид – в 40% случаев остеопороз поражает именно тазобедренный сустав. При нем повреждения тазобедренного сустава возможны даже при малых нагрузках, а сам патологический прочес может распространяться на отростки позвоночных дисков, кости черепа, ребра. У женщин остеопороз тазобедренных суставов выявляется чаще, чем у мужчин, как и другие виды этой болезни.

Характерные признаки поражения тазобедренных суставов:

судороги во всей скелетной мускулатуре, обычно ночью, но могут быть и днем;
изменение осанки;
боли в пояснице, в передней и боковой частях бедер, усиливающиеся при нагрузках;
боли в ягодицах и паху (отдающиеся), носят внезапный, приступообразный характер;
хромота и изменение походки с целью устранить дискомфорт, зачастую это происходит бессознательно;
отсутствие чего-либо, что могло вызывать боль, то есть причин для нее фактически нет;
бессонница, ухудшение состояния человека в целом;
слабость в ноге (обычно проявляется через год после начала развития болезни);
деформация грудной клетки (при распространенности и запущенности процесса).

При остеопорозе тазобедренных суставов выше всего риск сломать эпифиз бедренной кости, шейку бедра, получить травму вертлужной впадины («сумки» сустава).

Этот крупный сустав практически всегда находится под нагрузкой – и в динамике, и в статике. Поэтому дегенеративные процессы в нем особенно опасны и при этом наиболее часты. Самое страшное последствие остеопороза – перелом шейки бедра. В молодом возрасте еще можно восстановиться, но очень долго и тяжело – реабилитация занимает в среднем год. Всего 8% людей возвращаются к нормальной жизни. А если шейку бедра сломает пожилой человек, он останется инвалидом (75% случаев) до конца жизни. Возможен и летальный исход такой травмы – 20% случаев.

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава может быть и у детей, но в большинстве случаев он проявляется у людей после 50 лет. На ранних стадиях нет внешних изменений, и обычно человек замечает, что что-то не так, когда потеряно уже 30% костной массы. Коленный сустав подвержен остеопорозу больше всего у тучных людей, у тех, кто занимается травмоопасными видами спорта (борьба, хоккей, футбол) или, наоборот, постоянно сидит как на работе, так и дома.

Симптомы остеопороза коленей по стадиям:

I стадия: симптомов нет, могут появляться лишь общие признаки дефицита кальция, описанные выше.

II стадия: колени реагируют болью на перемены погоды, болят после долгой ходьбы. Это слабый дискомфорт, который обычно не настораживает. В редких случаях ночью случаются судороги в ногах.

III стадия: ощущается сильная боль в ногах, особенно выраженная по утрам. Она присутствует как при нагрузках, так и в покое. Колени отекают, пациенты слышат в них хруст.

IV стадия: колено сильно увеличено в размерах, сустав атрофирован, изменен внешний вид ноги. Это фактически инвалидность.

Остеопороз плечевого сустава

Это регионарная разновидность остеопороза, то есть он не распространяется по всему телу, а локализуется только в плечах. Причинами его часто служат системные и аутоиммунные болезни – ревматизма, красная волчанка, рахит, склеродермия (системного характера). Провоцируют это заболевание и патологии внутренних органов, например, общая интоксикация, печеночная и/или почечная недостаточность. Часто остеопороз плечевого сустава развивается после операции или травмы в этой области, на фоне онкологии (аденома, саркома и др.).

Нарушения в работе плечевого сустава человек обычно замечает на поздних стадиях. Первый признак – это хроническая или острая боль в плечах. Может сопровождаться онемением мягких тканей, нарушением двигательной функции. Указанные симптомы только усугубляются. Боль мешает спать, делать привычные дела. Самая сильная боль – утром, она стихает или проходит, если немного подвигать плечом. По мере прогрессирования болезни боль в плече становится постоянной и усиливается.

Остеопороз голеностопного сустава

Стопа и голеностопный сустав принимают на себя всю нагрузку, когда мы ходим. Поэтому здесь один из самых высоких рисков травмирования и развития различных болезней, включая остеопороз, который встречается очень часто. Он приводит к снижению или прекращению трудоспособности, может стать причиной необратимых изменений в суставной и околосуставной тканях ног. А это прямой путь к инвалидности.

Обычно остеопороз голеностопа ярко выражен. Это сильные боли, которые купируются только самыми мощными обезболивающими из числа безрецептурных. По мере прогрессирования кости истончаются настолько, что возможен перелом даже просто во время ходьбы. Человек постоянно испытывает боль в ногах как при нагрузке, так и в покое. Развивается так называемая «компенсаторная походка», то есть она меняется, чтобы компенсировать тяжелые симптомы. Человек начинает выгибать ноги с целью не чувствовать боль. Это может привести к пожизненной деформации костей стопы и берцовых. Особенно если остеопороз присутствует несколько лет без лечения.

Другие симптомы остеопороза голени:

дискомфорт в голеностопе, усиливающийся при стоянии и ходьбе;
косолапость;
необходимость контролировать каждый шаг при ходьбе, что заметно со стороны;
частые переломы даже при малых нагрузках – прыжок буквально на 30 см вверх, быстрое поднятие по ступенькам;
жар в ногах, судороги ночью и/или после долгого стояния либо ходьбы.

Остеопороз локтевого сустава

Это редкий вид остеопороза, который развивается обычно в пожилом возрасте и/или на фоне травмы локтя. Это связано с тем, что в локте имеется сильный связочный аппарат и что эта часть тела не подвержена высоким нагрузкам. Проявляется обычно, когда уже присутствуют необратимые деформации. Симптомы:

на начальных стадиях отсутствуют или появляются признаки нехватки кальция;
скованность и дискомфорт в локте, потому что истончается хрящ в локтевом суставе и головка трубчатой кости становится ближе к стенкам суставной впадины;
боль, усиливающаяся при нагрузках, а затем переходящая в постоянную;
хруст при сгибании локтя;
опухание локтя, его значительное увеличение;
плохое общее состояние – слабость, сонливость.
на поздних стадиях – деформация локтя и костей рук, атрофия мышц в этой области, укорочение рук.

Как проводится диагностика остеопороза суставов

Если вы заметили у себя признаки такого заболевания, нужно обратиться к терапевту, травматологу или ревматологу. Врач проведет первичный осмотр и направит на обследования. Самый быстрый, комфортный и информативный метод – ультразвуковая денситометрия. Буквально за пару минут делается вывод о плотности костной ткани во всем организме.

рентгенография пораженных суставов в двух проекциях, которая может выявить прозрачность костей, шипы на поверхностях суставов, околосуставные переломы;
УЗИ суставов;
КТ;
МРТ;
анализы крови на кальций, гормоны щитовидной железы, эстрогены.

Если подозревается вторичный тип остеопороза, проводят дифференциальную диагностику для исключения тех болезней, которые могут быть его причиной.

Как лечить остеопороз суставов

Лечение остеопороза длительное, может растянуться на несколько месяцев. Оно проводится комплексно – корректируется диета, назначаются специальные препараты и физиотерапия. Основные задачи, которые должен решить врач, – это скорректировать кальциевый обмен, устранить боль, повысить плотность костей, не допустить осложнений.

Диета

Необходимо отказаться от алкоголя, кофеина, бросить курить или значительно сократить число выкуриваемых сигарет (минимум вдвое). Обязательно нужно употреблять богатую кальцием пищу. Рекомендуемые суточные дозы кальция:

дети до 18 лет – 1200 мг;
женщины фертильного возраста – 800 мг;
мужчины – 800 мг;
женщины в период климакса – 1500 мг.

Кроме кальция, нужны фосфор (800-1000 мг в сутки), магний (от 400 до 800 мг), медь (3 мг), витамин D (400 международных единиц), витамины группы В, А, С, К, фолиевая кислота.

Питаться нужно дробно, 4 раза в день и небольшими или средними порциями. Важно есть в одно и то же время.

Важно! Для лучшего усвоения кальция из пищи нужны умеренные физические нагрузки.

Рацион должен включать 100-150 г белка, не более, иначе будет перегружен ЖКТ. Чтобы получать достаточное количество витамина D, не нужен интенсивный загар. Достаточно каждый день гулять по 30 минут под неярким солнцем.

Таблица рекомендуемых и запрещенных продуктов

Продукты, богатые кальцием

Молоко и особенно молочнокислые продукты
Сыр (лучше домашний, потому что в промышленных сырах много консервантов и соли)
Тыква, морковь, брокколи, кабачок, перец
Любая зелень, листовой салат
Кунжут
Горох, фасоль
Сардины, тунец, в том числе консервированные

Поваренная соль
Фастфуд
Ветчина, колбаса, сосиски
Жареный картофель, особенно во фритюре
Замороженные полуфабрикаты
Соленья, маринады, консервированные супы
Пакетированные соки
Алкоголь, кофе (максимум одна-две чашки в день)
Источники тугоплавких жиров (баранина, свиное сало)
Газированные и сладкие напитки
Спред, майонез, маргарин
Кислые овощи, фрукты, ягоды
Щавель, ревень, шпинат

Источники магния

Семена подсолнечника и тыквы
Пшено, овсяная и гречневая крупы
Белокочанная капуста

Источники фосфора

Мясо птицы
Свежая говядина, телятина
Говяжья и свиная печень
Зерновой хлеб, орехи
Яичный белок

Продукты, богатые медью

Гречневая крупа
Оливковое и подсолнечное масла
Мясо рака и краба
Изюм, вишня
Сливки
Какао

Источники бора (способствует усвоению витамина D)

Морковь, белокочанная капуста, свекла
Бобовые
Виноград, груши, вишня, персики
Орехи

Источники витамина D₃

Жирные сорта рыбы (треска, лосось, тунец, палтус, сардины)
Печень трески
Рыбий жир
Черная икра
Сыр, топленое масло
Яичный желток
Крупы, хлеб
Соевое молоко

Продукты с высоким содержание витаминов А, С, К

Цитрусовые фрукты
Белокочанная капуста, болгарский перец, помидоры, морковь, листовые овощи
Папайя, ананас, бананы
Облепиха, черная смородина, земляника
Бобовые
Гречневая крупа, овес

Упражнения

ЛФК дает очень хороший эффект. Укрепляется мышечный корсет, стимулируется кровообращение в суставах. Подбирать перечень упражнений должен врач строго индивидуально. Однако то, что полезно для всех, без исключения, – это плавание в бассейне.

Медикаментозная терапия

Основные лекарства, которые применяются в рамках терапии:

Нестероидные противовоспалительные – для снятия боли. Это могут быть «Ибупрофен», «Кетонал», «Найз».
Препараты кальция – «Кальций D₃ Никомед», «Миокальцикс» и др.
Витамин D в виде добавок – «Ультра-D» и др.
Замедлители разрушения костей – бисфосфонаты (золедроновая кислота), кальцитонин, эстрогены (для женщин при их дефиците).
Препараты, стимулирующие образование костной ткани – анаболики, андрогены, гормоны роста.

Физиотерапия

Комплекс физиотерапевтических мероприятий включает общий массаж, парафинотерапию, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапию, лечение грязями, электрофорез с «Новокаином» (для снятия локальной боли).

Последствия и осложнения остеопороза суставов

Осложнение этой болезни – переломы даже при малой нагрузке, самый опасный из которых – перелом шейки бедра. Чтобы исключить такие осложнения, нужно носить протекторы для поврежденных суставов, избегать сильных физических нагрузок и тех воздействий, которые могут привести к травмам (прыжки, бег и др.).

Важно! Если вы принимаете лекарства, дающие головокружение, обсудите с врачом возможность их отмены или корректировки дозы. Когда кружится голова, есть риск упасть и получить перелом.

Профилактика остеопороза суставов

В первую очередь нужно как можно раньше обратиться к врачу – как только будет первый дискомфорт в суставах. Людям из группы риска рекомендовано раз в год проходить профилактическую денситометрию и сдавать кровь на кальций. Последний анализ нужно регулярно сдавать и в случае прохождения длительной терапии глюкокортикостероидами и гормонами.

Важно не злоупотреблять алкоголем, есть пищу, богатую кальцием, регулярно делать легкую гимнастику, поддерживать вес в норме, ограничить кофеинсодержащие напитки.

Главный врач со стажем работы более 17 лет. Окончил СПбГПМА в 2001 году. Автор и ведущий цикла передач о здоровье 2009–2010 гг. Эксперт ОСМНТ. Автор научных публикаций.

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности.

Инсульт – лидер среди основных причин утраты трудоспособности, а также смертности. Его называют самым частым поражением центральной нервной системы взрослых людей. Ознакомьтесь в статье с осложнениями болезни, предрасполагающими факторами, отличиями у мужчин и женщин, а также симптомами и препаратами для лечения.

Специальная диета при остеопорозе – часть терапии. Она помогает восполнить дефицит необходимых костям веществ, остановить патологический процесс и укрепить скелет совместно с грамотно разработанным медикаментозным планом лечения.

Остеопороз плечевого сустава

В настоящее время остеопороз плечевого сустава встречается часто у лиц, находящихся в среднем, трудоспособном возрасте. Это явление связано с изменением образа жизни современного человека и рядом других провокационных факторов. В пожилом возрасте это заболевание диагностируется тоже не редко.

В статье рассказано про основные причины развития остеопороза плечевого сустава, способах диагностики и эффективного лечения заболевания. Также можно узнать про первые симптомы, с помощью которых удается распознать болезнь на ранней стадии. Если хотите узнать больше достоверной информации про симптомы и лечение остеопороза плечевого сустава, оставайтесь с нами.

Если у вас или ваших близких появляются характерные признаки недуга, то не откладывайте визит к врачу. Самостоятельно поставить такой диагноз затруднительно. Необходим рентгенографический снимок, денситометрия, МРТ, КТ и ряд других обследований. Между тем, не поставленный своевременно диагноз означает отсутствие эффективного лечения. Болезнь продолжает развиваться и прогрессировать. Пациент рискует тем, что у него может внезапно возникать перелом плечевой кости или лопатки даже при минимальном травмирующем воздействии.

Известны клинические случаи, когда при латентном течении остеопороза плечевого сустава даже простой взмах руки приводит к появлению трещин и переломов. Возникающие затем костные мозоли деформируют внутреннюю структуру сустава и возникает вторичный деформирующий остеоартроз. Пациент становится фактически инвалидом в молодом возрасте.

Не стоит доводить себя до такого печального исхода. Если заметили у себя признаки патологии, то запишитесь на приём к ортопеду.

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они поставят вам точный диагноз и расскажут о том, как проводить эффективное и безопасное лечение.

Причины остеопороза плечевого сустава

Разберем причины развития остеопороза плечевого сустава. По своей сути остеопороз является следствием нарушения процесса усвоения кальция и фосфора в организме человека. Эти два элемента являются структурными компонентами костной ткани. Они формируют трабекулы и придают прочность костям.

Развиваться остеопороз может в любом возрасте. Очень часто он впервые диагностируется у женщин, перенесших беременности и не соблюдавших во время неё рекомендаций своего лечащего врача по организации питания, приему витаминно-минеральных комплексов и т.д.

Также в молодом возрасте синдром вымывания кальция из костей может возникать на фоне нерационального питания. Если в пище недостаточно фосфора и кальция, то эти необходимые для передачи нервного импульса элементы будут забираться из костной ткани. Первыми начнут страдать зубы. Появится несколько кариозных полостей, возникнет повышенная чувствительность эмали и т.д. Если в это время не предпринять меры для компенсации дефицита кальция и фосфора, то далее начнут разрушаться кости.

Таким образом, можно утверждать, что в молодом возрасте наиболее частой причиной развития остеопороза плечевого сустава становится погрешность в организации питания.

В более зрелом возрасте начинает выходить на первый план проблема разрушения мышечного волокна. Если у человека есть дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков шейного отдела (остеохондроз), то высока вероятность развития корешкового синдрома. При данном состоянии нарушается иннервация мышц плечевого пояса и верхней конечности. Наблюдается спазм кровеносных сосудов, дистрофия миоцитов. Все это приводит к тому, что начинает страдать от дефицита питания хрящевая ткань внутри плечевого сустава. При её разрушении подвергается компрессии суставная замыкательная пластинка, которая отвечает за кровоснабжение костной структуры головки плечевой кости и суставной впадины лопатки.

При склерозировании капиллярной сети в структуре замыкательной суставной пластинки происходит последующая дегенерация костной ткани. Она подвергается вымыванию кальция и фосфора. Начинается процесс остеомаляции, постепенно приводящий к остеопорозу и деформации кости.

Другие потенциальные причины развития остеопороза плечевого сочленения костей – это:

заболевания кишечника, при которых нарушен процесс абсорбции и усвоения кальция;
дефицит витамина D, без которого кальций и фосфор не усваиваться организмом человека;
климактерическая менопауза у женщин и связанные с ней гормональные изменения в организме;
травматические воздействия, в результате которых нарушается процесс воспроизводится нормальных клеток костного вещества.
Также существуют факторы риска, при наличии которых усиливается вероятность развития данного заболевания. К ним можно отнести:
ведение малоподвижного сидячего образа жизни – происходит замедление микроциркуляции крови и некоторые части костного скелета не получают полноценного питания;
неправильно организованное питание;
отсутствие достаточного количества ультрафиолетовых лучей, под влиянием которых в клетках эпидермиса вырабатывается витамин D;
сахарный диабет, на фоне которого развивается диабетическая ангиопатия, страдают все ткани от дефицита кровоснабжения;
воздействие токсических веществ в результате проживания в экологически неблагоприятной обстановке;
тяжевый физический труд, связанный с повышенной нагрузкой на плечевой пояс (в группу риска входят строители, маляры, отделочники, грузчики и т.д.).

Если не устранить все эти потенциальные причины и факторы риска, то лечить развивающийся остеопороз плеча будет совершенно бесполезно. У таких пациентов в течение короткого периода времени развивается деформирующий остеопороз плечевого сустава, приводящий к инвалидности ввиду полной обездвиженности верхней конечности.

Клинические симптомы остеопороза плеча

Наиболее успешно консервативными методами можно лечить остеопороз плечевого сустава 1-ой степени. Обычно при обнаружении патологии на этой стадии развития достаточно устранить потенциальную причину и костная ткань восстановится самостоятельно. Но потребуется провести комплексную реабилитацию для того, чтобы вернуть утраченный тонус мышцам и эластичность связкам и сухожилиям.

На 2-ой стадии остеопороза уже требуется проводить коррекционное лечение после устранения потенциальных причин. Затем проводится аналогичная реабилитация.

При 3-ей и 4-ой стадии данного заболевания можно лишь облегчать состояние пациента. Восстановить полностью подвижность руки будет уже невозможно. Поэтому зачастую пациентам с подобными запущенными случаями назначается хирургическая операция по эндопротезированию плечевого сустава.

Как вы понимаете, залог успешного консервативного лечения без применения хирургической операции находится в ранней диагностике и современном обращении к врачу. А для этого важно знать первые признаки и клинические симптомы остеопороза плечевого сустава.

К первым признакам можно отнести следующие проявления:

периодически возникающие неприятные ощущения в области сердца (покалывание, перебои в работе) – это связано с общим дефицитом кальция в крови;
повышенная утомляемость мышц плечевого пояса на стороне поражения (связано с изменением процесса передачи нервного импульса в состоянии дефицита микроэлементов);
судороги в крупных мышцах рук и ног (чаще всего – икроножных и бедренных);
ограничение амплитуды подвижности в плече;
слабость в кистях, снижение продуктивности при выполнении мелких движений пальцами;
тянущие и ломящие боли в плече и предплечье.

При появлении подобных клинических проявлений следует как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Это врач сможет в ходе первичного осмотра исключить ряд других заболеваний и заподозрить развитие остеопороза. Не забывайте о том, что почти 60 % пациентов узнают о том, что у них остеопороз плеча, случайным образом. У них происходит перелом костной ткани и во время проведения рентгенографического снимка врач замечает участки разряженной костной ткани. После этого проводится комплексное обследование и устанавливается точный диагноз. Между тем, костная ткань при остеопорозе срастается чрезвычайно медленно и перелом оставляет после себя грубую костную мозоль.

Не стоит доводить до такого состояния. Обратитесь к врачу при появлении первичных неприятных ощущений в области плеча. Опытный доктор сможет поставить точный диагноз. И это даст вам шанс на успешное и полное восстановление здоровья своего опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства.

Для комплексной диагностики потребуется провести денситометрию. В ходе обследования замеряется плотность костной ткани и степень её разрушения. В зависимости от результата устанавливается степень развития остеопороза. Также может потребоваться рентгенографический снимок плечевого сустава, УЗИ мягких тканей МРТ обследование и т.д.

Лечение остеопороза плечевого сустава

Начинать лечение остеопороза плечевого сустава следует с уточнения причины его развития. Без устранения негативного воздействия проводить терапию бесполезно. Поэтому сначала доктор проводит сбор анамнеза и выявляется причину. Затем он дает пациенту рекомендации, направленные на её устранение. И только после того, как нормализуется процесс обмена кальция и фосфора, можно начинать проводить восстановительную терапию.

В нашей клинике мануальной терапии лечение остеопороза плечевого сустава проводится с применением совершенно безопасных и эффективных методов воздействия. Мы не используем лекарственные препараты и хирургическое вмешательство. Любой, индивидуально разработанный курс лечения направлен в первую очередь на восстановление нормальной структуры костной ткани. Также проводится терапия, направленная на улучшение состояния хрящевой, мышечной, связочной и сухожильной ткани в области плеча. Врач в обязательном порядке работает с потенциальными причинами и факторами риска.

При первом обращении пациент осматривается и собираются данные анамнеза. Затем, после постановки точного диагноза доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии. Начинается он с рекомендаций по изменению образа жизни, рациона питания, внедрению физической нагрузки в повседневный ритм жизни и т.д.

Для восстановления костной структуры используется остеопатия и рефлексотерапия. С помощью иглоукалывания врач запускает процессы регенерации поверженных тканей за счет активации скрытых резервов человеческого организма. Остеопатия позволяет максимально усилить процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области плечевого сустава. Это будет способствовать улучшению питания и более быстрому восстановлению костного вещества.

Затем разрабатывается индивидуальный комплекс лечебной гимнастики. Он способствует повышению работоспособности мышечной ткани. Это препятствует рецидиву заболевания и улучшает процессы трофики. Также может применяться кинезиотерапия.

В сложных случаях врач назначает лазерное воздействие, физиопроцедуры и многое другое. Неизменно в курс терапии будет входить массаж.

Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение остеопороза плечевого сустава, то рекомендуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Для этого просто заполните форму записи к врачу, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор клиники и согласует время, удобное для визита.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка...