АКДС прививка побочные эффекты у детей

Какие побочные эффекты у детей имеет прививка АКДС

В последние годы врачами отмечается значительное снижение доли детей, привитых по Национальной программе иммунизации населения. Связано это с тем, что многие родители стали меньше доверять прививкам. Нередко причины такого недоверия кроются в недобросовестном отношении врачей к осмотру маленьких пациентов, что не остаётся незамеченным матерями и бабушками.

Частые поствакцинальные осложнения популярности таким медицинским манипуляциям тоже не добавляют. Особенно это касается прививок АКДС, чаще других вызывающих побочные эффекты у детей, иногда довольно тяжёлые. Эта проблема волнует не только врачей, но, в большей части, родителей, которые хотят знать, с чем связано проявление негативных симптомов после прививки, и какие меры следует принимать для их предупреждения. Это особенно важно, потому что задачей вакцинации является предотвращение заболеваний, которые несут смертельную угрозу. Прививка АКДС входит в число вакцин, которые проводятся детям на первом году жизни. Имеет смысл узнать о ней поподробнее.

Что это такое, и чем опасна прививка

Аббревиатура АКДС означает следующее – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, являющаяся самой распространённой в мире. Представляет собой непрозрачную жидкость, в которой находятся мёртвые клетки бактерий коклюша, анатоксины дифтерии и столбняка. Инъекция вводится внутримышечно и используется для выработки организмом ребёнка иммунитета к указанным выше смертельно опасным заболеваниям. Исходя из этого, врачи однозначно настаивают на проведении вакцинации.

Мероприятие по вакцинации начинается со второго-третьего месяцев жизни ребёнка и производится путём введения препарата в мышечную ткань, откуда вакцина не всасывается в кровь, а длительное время там находится и способствует выработке антител к указанным болезням.

Коротко об инфекциях для общей информации.

  1. Коклюш заразен и вызывает сильнейшие приступы кашля до спазмов, которые с трудом останавливаются.
  2. Дифтерия – смертельно опасное заболевание, поражающее нервную, мочеполовую и сердечно-сосудистую системы организма.
  3. Столбняк – бактериальная болезнь, характеризующаяся парализацией нервной системы, судорогами.

Эти заболевания отмечаются своим тяжёлым течением и нередкими летальными исходами.

Существует два вида вакцины АКДС.

  1. Клеточная, содержащая клетки мёртвых бактерий коклюша. Используется с целью формирования иммунитета к вышеназванным заболеваниям у детей, которые ещё не болели.
  2. Бесклеточная, с микрочастицами убитых болезнетворных бактерий. Ставится детям, которые уже переболели коклюшем.

Несмотря на свои благородные цели, прививка АКДС опасна непредсказуемыми реакциями и побочными эффектами, нередко с осложнениями, о которых более подробно будет сказано ниже.

Наибольшую опасность представляет коклюшный компонент препарата, который создаёт повышенную нагрузку на иммунную систему и даёт такие серьезные реакции, как боль и высокую температуру, становится причиной судорог.

Помимо вышесказанного, существуют противопоказания к прививке АКДС, игнорирование которых может гарантированно привести к осложнениям. Вакцинирование ребёнка при наличии противопоказаний представляет реальную угрозу не только его здоровью, но и жизни.

У прививки АКДС есть противопоказания: абсолютные и относительные. К первой категории относятся те, которые пожизненно ставят запрет на выполнение данной прививки. Нельзя делать АКДС при неврологических заболеваниях, отрицательных реакциях на предыдущие прививки, выражавшихся в значительном повышении температуры, отеках кожных покровов и прочих осложнениях. Противопоказанием также являются тяжёлые иммунодефицитные состояния.

Относительными считаются нарушения состояния здоровья, которые носят временный характер: высокая температура, ОРВИ, бронхолёгочные заболевания в лёгкой форме, прорезывание зубов.

При проявлении всех этих признаков необходимо обязательно ставить врача о них в известность.

Вакцинация производится на протяжении жизни неоднократно с определёнными интервалами времени. Самая первая АКДС вводится в двух-трёхмесячном возрасте, затем – в 4-5 месяцев, в полгода делается третья прививка, и далее ревакцинация – до 75 лет с определённой периодичностью.

Почему дети плохо переносят прививку

Реакция на прививку детей до года большей частью – сугубо отрицательная. Причина в следующем. В составе прививочного препарата содержатся реактогенные столбнячные и дифтерийные анатоксины, призванные в будущем защитить организм от инфекции. Но в большинстве случаев негативную реакцию вызывают погибшие бактерии коклюша.

Первая иммунизация проводится младенцу в три месяца – именно в тот момент, когда естественные защитные силы детского организма, полученные от матери при рождении, ослабевают. Введение бактерий, пусть даже и неактивных, вызывает в теле малыша болезненные симптомы. В совокупности все эти факторы могут вызывать общее ухудшение состояния здоровья, проявляться в виде аллергии на АКДС и других побочных эффектах, иногда довольно опасных.

Как избежать побочных реакций на введение

Побочные эффекты и возможные осложнения от прививки АКДС – это серьёзное испытание не только для ребёнка, но и для его родителей, которое может стоить им немало «потрёпанных» нервов и времени, потраченного на посещение врачей и поиски необходимых лекарств. Для того чтобы избежать подобных неприятностей у грудничков, необходимо выполнить несколько простых условий подготовки их к прививке.

  1. Перед тем, как ставить прививку, обязательно посетить детского доктора, пройти обследование и сдать анализ крови.
  2. Проконсультироваться с врачом на предмет реакций на вакцину и вероятных осложнений, запастись необходимыми лекарственными препаратами.
  3. Желательно уточнить, чем можно заменить препарат.
  4. После проведения прививки не купать ребёнка как минимум 24 часа и не мочить место инъекции.
  5. Желательно после введения вакцины ограничить посещение людных мест.
  6. Следует избегать введения в рацион питания новых продуктов во избежание аллергической реакции.

Меры предосторожности

Одна из причин, по которой многие родители отказываются вакцинировать своих детей – это большая вероятность осложнений после прививки АКДС. Для того чтобы избежать нежелательных последствий после полученной прививки или минимизировать их, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Педиатры предлагают делать следующее.

  1. Если малыш страдает от диатеза или имеет склонность к аллергии, то за два дня до введения инъекции необходимо дать ему антигистаминные средства, чтобы предотвратить высыпание аллергической сыпи, купировав причину.
  2. В день проведения прививки. Сразу после укола следует поставить свечку с жаропонижающим составом. Это сделать необходимо даже в том случае, если температура – нормальная. Старшим детям для профилактики гипертермии лекарство даётся в сиропе. В течение суток после укола надо следить за состоянием организма ребёнка, перед сном желательно дать ещё одну порцию жаропонижающего препарата. Обычно в качестве антипиретиков применяют Парацетамол или Ибупрофен. Но лучшими вариантами являются сироп или свеча. Если температура не спадает даже после применения названных средств, то следует незамедлительно обратиться к доктору.
  3. На вторые сутки после инъекции также надо контролировать температуру. При повышении – давать указанные жаропонижающие. Важная роль в это время отводится питанию. Желательно – обильное питьё чистой тёплой воды и минимальное потребление пищи. В комнате ребёнка должен соблюдаться температурный режим – 21° С при влажности воздуха — 60-75 %.

Дозировки жаропонижающих и антиаллергенных средств следует обсудить с доктором заранее, до проведения прививки.

Что нельзя делать после прививки АКДС

После проведения вакцинации в течение одного, а лучше двух дней ребёнка запрещено купать и мочить место укола. Также нельзя его перекармливать, лучше подержать пару дней на сокращённом пищевом рационе. Но очень желательно давать больше чистой тёплой воды.

Основные побочные эффекты после вакцины АКДС у ребёнка

Из всех существующих прививок данная является наиболее труднопереносимой детьми и в три месяца, и в 14 лет. Поэтому важно знать основные признаки и симптомы возможных осложнений. После процедуры необходимо тщательное наблюдение за состоянием малыша для предупреждения побочных реакций, которые после проведения данной прививки гарантированы. Случаев, когда у ребёнка нет реакции на неё, практически не бывает. Вопрос только в том, насколько легко или тяжело переносятся они детьми.

Вакцина может иметь лёгкие побочные эффекты, то есть местные, общие и серьёзные. О каждой из групп – подробнее.

Местные побочные действия

Местная реакция на вакцину АКДС проявляется у каждого четвёртого получившего её ребёнка:

  • покраснением;
  • отёками или опухолями;
  • уплотнениями в месте укола или шишками;
  • болями;
  • нарушением аппетита;
  • повышением температуры с судорогами в анамнезе;
  • зудом.

Покраснения, небольшие припухлости диаметром до 8 см с уплотнением считаются нормальной реакцией. Боли могут выражаться более или менее сильно, отражаясь на поведении ребенка криком и плачем. Если усиление болевого синдрома происходит при движении, то малыш старается не двигать ногой, в которую был сделан укол. Обычно боль в конечности проходит через 4-5 дней. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Общие побочные реакции

Общие побочные эффекты – те, которые отражаются на самочувствии пациента и не локализованы в области инъекции. Они могут выражаться:

  • в повышении температуры до 39,5 °С и выше;
  • в непрекращающемся в течение трёх и более часов плаче;
  • в редких случаях – в судорогах.

Серьезные осложнения и статистика по ним

Осложнения тяжёлого характера случаются очень редко. Согласно статистике, опасная аллергическая реакция возможна у одного ребёнка на миллион. Нарушения по неврологии ещё более редки, поэтому их не принято считать последствием вакцинации. В количественном соотношении частота подобных реакций после прививки АКДС – в 3000 раз меньше, чем те же проявления при возникшем заболевании.

Сколько дней наблюдаются последствия прививки

Как после прививки ухаживать за детьми днем и ночью, сколько дней они должны находиться под наблюдением врача? Ребенок после проведённой прививки АКДС наблюдается не менее 5-6 дней. Родители должны отслеживать, какая реакция у него на прививку. В первую очередь, надо следить за изменениями температуры и всеми вышеуказанными симптомами возможных побочных реакций. При появлении этих признаков следует обратиться за помощью педиатра.

Как облегчить состояние ребёнка после вакцинации

Реакции после АКДС-прививки у ребенка могут быть самыми разными. Первым и основным признаком взаимодействия организма с вакциной является повышение температуры. Поэтому основные мероприятия направляются именно на купирование гипертермии. В медицинском мире сегодня принято не сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. В данном случае эта методика неприемлема и при любом, даже незначительном её повышении, следует принимать антипиретики типа Парацетамол или Ибупрофен, а лучше – ставить свечи или пить сиропы с жаропонижающими компонентами. Значительно облегчает состояние малыша обильное питьё чистой тёплой воды. Если принятые меры не дают должного облегчения, и ребёнок плачет и кричит, то необходимо вызывать врача.

Что делать при появлении негативных реакций

Для того чтобы получить немедленную помощь в случае аллергических реакций, после укола нужно побыть не менее получаса в поликлинике. Как уже неоднократно отмечалось, наиболее часто организм реагирует на вакцину повышением температуры, которую необходимо сбивать. Если рекомендованные выше средства не помогают, и температура превышает 38 градусов, то следует вызывать врача или скорую помощь.

Иногда реакция на АКДС может проявляться симптомами ОРВИ, которые обычно проходят через 3-4 дня. Но, если они появились не сразу, а спустя три дня после прививки, то это уже не реакция на вакцину, а следствие снижения иммунитета от неё, из-за чего в организм проникла инфекция извне.

Образовавшиеся уплотнения и шишки трогать не надо, они сами уйдут через 7-10 дней. Нельзя их массировать или ставить какие-либо компрессы. Врачебная помощь требуется только тогда, когда диаметр уплотнения – более 8 см, и есть гнойные или кровяные выделения.

В каких случаях вызывают неотложку

Неотложная скорая помощь вызывается при высокой (38 градусов и выше) температуре, при отёке Квинке, судорогах, если ребёнок впал в кому. Прямым показанием к вызову неотложки является анафилактический шок. Каждый из вышеуказанных симптомов опасен сам по себе и сомневаться в том, стоит ли беспокоить врачей, нельзя, так как речь может идти не просто о здоровье ребёнка, а о его жизни.

Последствия и побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку АКДС у детей и взрослых – практически идентична. Взрослые также испытывают недомогание и слабость, боль и повышение температуры. Взрослым людям производится ревакцинация вакциной АДС. Она менее болезненна и позволяет работать при умеренных физических нагрузках. Связано это с тем, что для взрослых людей коклюш не представляет такой смертельной опасности, как для маленьких детей. В упомянутой вакцине коклюшный компонент отсутствует. Основной упор делается на предупреждение дифтерии и столбняка, которые могут привести к летальному исходу в любом возрасте.

Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Читайте также:  Прививка от дифтерии детям

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,5 0 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,5 0 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-39 0 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 39 0 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

Горячка

Аллергия

Тип реакцииДействия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины
Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
Влияние на нервные волокнаНемедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекцииНа уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

  • Пентаксим французского происхождения;
  • Инфанрикс, Бельгия;
  • Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Опасна ли прививка АКДС для детей: возможные побочные эффекты и осложнения

Вопрос о необходимости вакцинации детей сегодня является очень актуальным. Многие родители отказываются от иммунопрофилактики малышей ввиду риска возникновения осложнений. Особое недоверие вызывает прививка АКДС. В интернете можно встретить негативный опыт родителей связанный с плохой переносимостью данной вакцины у их детей.

Но надо понимать, что возникновение неприятной симптоматики может быть обусловлено неправильной подготовкой и нарушением техники постановки укола. Важно знать, какие прививка АКДС способна вызывать побочные эффекты на самом деле, и почему этой вакцине необоснованно приписывают столько негативных ситуаций.

Нормальная реакция на введение вакцины

АКДС – это прививка, которая формирует иммунитет против столбняка, коклюша и дифтерии. Данные заболевания очень опасны, особенно для грудничков. АКДС колют первый раз в трехмесячном возрасте. Потом выполняют еще две инъекции через 45 дней.

Это позволяет создать надежную и долговременную защиту против инфекционных болезней. Спустя год делают первую ревакцинацию, а через 5-6 лет – вторую. В 14 лет АКДС вводят повторно. Неприятная симптоматика может развиваться в первые сутки после укола.

Могут наблюдаться такие изменения в самочувствии:

Из местных реакций допустимы покраснение и болезненность, появление шишки в зоне постановки укола. Подобные состояния свидетельствуют о начале формирования иммунитета. Если эти симптомы сохраняются не дольше трех дней, то такая реакция считается вариантом нормы.

Незначительное повышение температуры наблюдается практически у всех привитых малышей. Понос, рвота, сонливость, ухудшение аппетита возникают у 10% вакцинированных, в первый день после прививки. В основном дети переносят вакцинацию нормально, без выраженных изменений в самочувствии.

Возможные побочные эффекты у детей

Прививка АКДС считается одной из самых реактогенных, поэтому иногда способна вызывать у детей побочные явления. Если неприятная симптоматика сохраняется более трех дней, то это свидетельствует о развитии патологической реакции или инфицирования ослабленного организма присоединенными простудно-вирусными заболеваниями.

АКДС чаще всего приводит к появлению следующих побочных эффектов у детей:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • образование сильного отека и покраснения в месте инъекции (может быть признаком инфицирования);
  • развитие крапивницы;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • возникновение инфекционной или вирусной болезни;
  • появление хромоты (если игла попала в нервные окончания).

АКДС и аутизм

Некоторые родители боятся, что после АКДС у ребенка может развиться аутизм. Но доктора не видят прямого влияния прививки на появление такой патологии. Если болезнь носит наследственный характер, то ее возникновение неизбежно.

Бывает, что срок проявления аутизма совпадает со временем вакцинации. Если неврологические отклонения уже имеются, но протекают в скрытой форме, тогда АКДС может стать провоцирующим фактором для манифестации неизбежных нарушений.

Вызывает ли прививка опасные для жизни осложнения у детей?

Тяжелые осложнения после АКДС возникают крайне редко: у 1-3 малышей из 100 тыс. иммунизированных. Плохая переносимость прививки обусловлена наличием цельноклеточного коклюшного компонента, а также дополнительных токсических соединений: формальдегида, твина-80, солей алюминия.

Опасные для жизни осложнения у детей обычно возникают при гиперчувствительности к составу АКДС, введении вакцины при наличии противопоказаний.

К тяжелым побочным эффектам относятся:

  • отек Квинке, коллаптоидное шоковое состояние, анафилактический шок. Это опасные реакции аллергического характера. Развиваются в течение двух часов после введения вакцины;
  • вакциноассоциированные патологии. Например, может возникать коклюш после прививки АКДС. Эта болезнь очень опасна для грудничков, поскольку способна вызывать тяжелые осложнения вплоть до удушья;
  • токсико-аллергическое поражение печени, почек;
  • энцефалит. Характеризуется воспалением головного мозга. Обычно проявляется после первой вакцинации. Симптомами энцефалита считаются судороги, жар, потеря сознания, приступы эпилепсии;
  • энцефалопатия. Выражается в длительном плаче, головной боли, потери памяти, раздражительности, быстрой утомляемости, плохом сне, слабости. Возникает из-за нарушения функционирования головного мозга;
  • воспаление суставов и лимфоузлов;
  • образование шишки диаметром более 8 см. Может указывать на развитие гнойного воспалительного процесса. В этом случае появляются высокая температура, дергающая боль в месте укола. Если не начать лечение, то есть риск возникновения сепсиса;
  • кровоизлияние и отек мозга;
  • судороги на фоне сильного жара.

Что делать, чтобы избежать негативных последствий вакцинации?

Гарантированно избежать негативных последствий иммунопрофилактики нельзя, это касается любых вакцин. Но снизить вероятность появления побочных эффектов можно.

Для этого нужно определенным образом готовить малыша к прививке. Также важно соблюдать ряд правил в поствакцинальный период.

Подготовка малыша

Подготовка является важным моментом в проведении иммунопрофилактики. Вакцинировать следует полностью здорового ребенка.

Если организм ослаблен, то прививка может привести к развитию коклюша или неправильному формированию защитных сил. Для того чтобы понять, готов ли малыш к введению АКДС, необходимо его полностью обследовать.

Противопоказана прививка при таких состояниях:

  • нервные расстройства на стадии прогрессирования;
  • повышенная температура тела;
  • простуда;
  • инфекционное или вирусное поражение организма;
  • эпилепсия;
  • энцефалопатия;
  • обострение хронических патологий;
  • недостаточная масса тела;
  • состояние иммунодефицита;
  • общее недомогание;
  • псориаз;
  • отягощенная аллергическая реакция на предыдущую вакцину АКДС.

Подготовка малыша к иммунопрофилактике против дифтерии, коклюша и столбняка заключается в проведении таких мероприятий:

  • дача антигистаминных средств за несколько дней до процедуры. Детям хорошо подходит Фенистил;
  • использование жаропонижающего препарата в день постановки укола. Рекомендуется давать ребенку лекарства на базе парацетамола или ибупрофена. Такие медикаменты не только не дадут повыситься температуре, но и предупредят появление болевого синдрома после инъекции;
  • не перекармливать малыша перед вакцинацией;
  • за неделю до введения АКДС исключить из рациона все продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

Действия в поствакцинальный период

После введения АКДС рекомендуется еще около часа оставаться в стенах поликлиники. В этот временной промежуток обычно развиваются все тяжелые побочные эффекты (например, анафилаксия).

Для того чтобы поствакцинальный период прошел без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  • в течение нескольких дней после укола давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные препараты;
  • отказаться на 1-1,5 недели от посещения вместе с малышом людных мест. После введения АКДС организм распознает антитела и начинает с ними бороться. В этот период ослабевает иммунитет и повышается вероятность заражения инфекционно-вирусными патологиями;
  • не вводить новые продукты в рацион малыша;
  • не купать ребенка пару дней после инъекции. Особенно противопоказаны водные процедуры в тех случаях, когда дома слишком холодно или жарко, имеются сквозняки. Перемена температуры может вызвать простуду. Если вода низкого качества, то есть риск попадания инфекции в прокол;
  • гулять в районе лесополосы, лесопосадки, где мало людей. Свежий воздух важен для ребенка. Поэтому закрывать его в четырех стенах в поствакцинальный период не стоит;
  • одевать малыша на улицу в соответствии с погодой;
  • при появлении подозрений на развитие побочных реакций, следует сразу обратиться к педиатру.

Отзывы родителей и специалистов

Любая прививка может вызывать побочные реакции у ребенка. Но чаще всего осложнения возникают после АКДС.

Отзывы родителей

Отзывы родителей о прививке АКДС:

  • Юлия. Вакцинацию проходили по плану, негативных реакций при получении АКДС не возникало ни разу даже несмотря на то, что ребенок склонен к аллергии. По рекомендации врача за три дня до вакцинации давали антигистаминные средства при любой прививке;
  • Светлана. Моему ребенку в три месяца сделали прививку АКДС. После укола у малыша сильно отекла нога, а спустя время он перестал говорить. Как оказалось, врач не заметил проблему в функционировании головного мозга. Это привело к обострению патологии;
  • Евгений. Мой сын прошел весь курс вакцинации АКДС. После первого укола была немного повышена температура. Остальные инъекции ребенок перенес нормально. Поэтому об этой прививке у меня сформировалось положительное мнение;
  • Екатерина. У меня двое детей. Старшему ребенку делала АКДС. Прививка вызвала реакцию в виде рвоты, жара, отечности места укола. Поэтому дальше проводить иммунизацию я не стала.

Мнение специалиста

Комаровский не рекомендует отказываться от прививки. Врач отмечает, что столбняк, коклюш и дифтерия – очень опасные заболевания, которые часто заканчиваются смертью малыша. По мнению доктора, АКДС может вызывать побочные реакции, если не были соблюдены правила постановки укола, не проведена подготовка к иммунизации.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных побочных эффектах вакцинации:

Таким образом, АКДС – это высокореактогенная прививка. Это обусловлено составом препарата. Чтобы минимизировать вероятность развития негативных реакций, необходимо соблюдать правила подготовки к инъекции и следовать рекомендациям специалистов в поствакцинальный период.

Последствия после выполнения прививки АКДС у детей: реакция на вакцинацию, побочные эффекты и осложнения у грудничка

В нашей стране существует национальный календарь вакцинации, который регулярно пересматривается. В нем содержится информация о рекомендованных министерством здравоохранения прививках, с указанием возраста ребенка, когда их следует делать. Некоторые прививки довольно тяжело переносятся детьми, прежде всего к ним относится АКДС.

От каких заболеваний делают прививку АКДС?

АКДС – это комплексная прививка, призванная защитить маленького пациента одновременно от трех опасных заболеваний: коклюшной инфекции, дифтерии и столбняка. Вакцинация не всегда исключает заражение, но способствует легкому течению болезни и защищает от развития опасных последствий.

Коклюш – острое заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступообразным спазматическим кашлем. Передается воздушно-капельным путем, вероятность заражения при контакте (контагиозность) составляет 90%. Инфекция особо опасна для детей младше одного года, вплоть до летального исхода. С момента введения иммунизации населения заболеваемость коклюшем значительно снизилась.

Дифтерия – инфекционное заболевание, способное вызывать закупорку дыхательных путей пленкой. Передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем (кожные формы). По тяжести заболевания в особой группе риска находятся дети.

Столбняк – острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему, проявляющаяся в виде судорог и напряжения мускулатуры тела. Болезнь имеет травматический путь заражения: ранения, ожоги, обморожения, операции. Смертность от столбняка на сегодняшний день составляет около 40% от общего числа заболевших.

Виды вакцины

На территории нашей страны разрешено использовать несколько видов вакцин АКДС. В поликлиниках, обслуживающих население по ОМС, используют отечественную вакцину АКДС производства НПО “Микроген”. В ее состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки коклюша – т. е. препарат является цельноклеточным.

Коклюшная инфекция наиболее опасна в возрасте до 1 года, поэтому детям старше этого возраста допускается использование прививки АДС и АДС-М. Это облегченные варианты вакцины, не содержащие коклюшный компонент. Учитывая, что именно эта составляющая чаще всего вызывает у детей аллергию – АДС особенно показана аллергикам.

В районной поликлинике можно сделать также импортную прививку, но уже за свой счет. Подобные услуги предоставляют различные частные клиники и центры.

Зарубежные аналоги, разрешенные к использованию в России:

  • Инфанрикс (Бельгия, «ГлаксоСмитКляйн») – бесклеточная вакцина, благодаря чему практически отсутствуют поствакцинальные реакции и осложнения. Используется во всем мире на протяжении 10 лет, эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, иммунитет формируется более чем у 88% привитых. В России прошла экспертизу в ГИСК им. Академика Тарасевича. Одновременно с Инфанриксом можно вводить другие инъекционные вакцины.

Вакцина Пентаксим, как правило, хорошо переносится, без осложнений

  • Пентаксим (Франция, «Санофи Пастер») – пятикомпонентный препарат для иммунизации, защищающий, кроме коклюша, дефтерии и столбняка, от полиомиелита и менингококковой инфекции. Такая вакцина значительно сокращает количество прививок (исключает отдельное введение вещества против полиомиелита). Пентаксим может вводиться одновременно с вакциной от гепатита В, кори, краснухи и эпидемического паротита. Если первая доза была введена ребенку в возрасте старше года, то остальные делают без гемофильного компонента. Вакцина хорошо переносится, благодаря чему получила широкое распространение по всему миру – используется в 71 стране. В России зарегистрирована с 2008 года. По результатам исследований, эффективность иммунизации против коклюша достигает 99% (после трех введений, без нарушения сроков).

Ранее была представлена еще одна цельноклеточная вакцина “Тетракок” производства Франции, однако из-за частого развития осложнений она была снята с производства. Импортные вакцины без коклюшного компонента на территории России не зарегистрированы, а значит не используются.

Стоит отметить, что по показаниям зарубежные вакцины должны предоставлять в поликлиниках бесплатно. Перечень заболеваний постоянно меняется, поэтому его необходимо уточнить у педиатра или позвонить в свою страховую компанию.

Подготовка ребенка к вакцинации

Независимо от того, какую прививку АКДС будут делать ребенку, предварительно его необходимо обследовать.

Если малышу предстоит первичное введение вакцины, либо на предыдущие были отмечены неврологические реакции, следует получить допуск от невролога. Любые проявления заболеваний являются основанием для переноса вакцинации.

В связи с тем, что зачастую врачи халатно относятся к осмотрам перед вакцинацией, родители должны проявлять бдительность. Это поможет избежать тяжелых осложнений от АКДС.

За несколько дней до проведения манипуляции не рекомендуется вводить в рацион малыша новые продукты. Склонным к аллергии детям рекомендуют “прикрыть” вакцинацию антигистаминным (противоаллергическим) препаратом. Обычно лекарство дают несколько дней до и после прививки.

Как делают прививку грудничку?

Обычно во время прививки родители держат малыша на руках, предварительно освободив необходимую часть тела от одежды. Медсестра протирает место укола дезинфицирующим средством и вводит инъекцию. Прививка является неприятной процедурой, поэтому после укола рекомендуется дать ребенку грудь, чтобы он быстрее успокоился.

График вакцинации

Полный курс иммунизации состоит из 3-х прививок. Первая инъекция вводится ребенку в 3 месяца. Две последующие с интервалом через 1,5 месяца каждая, а ревакцинация выполняется через год. Вторая ревакцинация проводится в возрасте 6-7 лет, третья в 14 лет и далее каждые 10 лет. По медицинским показаниям может быть составлен индивидуальный график.

Первая АКДС делается ребенку в 3 месяца

Куда и как медик должен сделать укол?

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), детям дошкольного возраста прививки делают в бедро. Это же подтверждает ФЗ РФ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», где четко указано, что внутримышечные инъекции вводят детям первых лет жизни исключительно в верхненаружную поверхность бедра. Начиная со школьного возраста прививки делают в область плеча (рекомендуем прочитать: какая прививка ставится в плечо новорожденным?).

Уход после прививки

После вакцинации рекомендуется оставаться в медицинском учреждении на протяжении 20 минут. Это необходимо для проверки реакции пациента на инъекцию, например, аллергии, в случае чего экстренная помощь будет оказана вовремя.

Особенного ухода после прививки не требуется, большинство детей переносят ее абсолютно нормально. Прогулка и купание в день вакцинации не противопоказаны, однако для своего спокойствия родители могут от них воздержаться. При возникновении после прививки побочных эффектов прогулку следует исключить.

Некоторые врачи рекомендуют после АКДС использовать жаропонижающие свечи даже без повышения температуры, на всякий случай. Перестраховываться или нет должны решать родители.

Нормальная реакция малыша на прививку

К поствакцинальным осложнениям относят побочные эффекты, начавшиеся у ребенка в течение трех суток после прививки, хотя преобладающее большинство симптомов проявляются в первые 24 часа. Какая будет у ребенка реакция и сколько она будет длиться, зависит от индивидуальных особенностей организма. Реакция на прививку бывает общая и местная.

Местные проявления реакции

Местная реакция на АКДС бывает таких видов:

  • Уплотнение в месте инъекции. Такое может произойти в результате попадания части вакцины под кожу, либо быть реакцией организма на ее состав. Для скорейшего избавления от припухлости помогут рассасывающие гели и мази, например, «Лиотон» «Троксевазин», «Бадяга».
  • Покраснение вокруг места укола. Если пятнышко небольшое, то ничего предпринимать не нужно – оно пройдет самостоятельно.
  • Крапивница вокруг места инъекции говорит об аллергической реакции. В этом случае стоит дать ребенку антигистаминное средство. Дополнительно можно помазать воспаленные места противоаллергическим гелем, например, «Фенистилом».
  • Болезненность в месте укола. Бывает, что после введения АКДС малыш жалуется на боль в ножке, хромает и не наступает на ногу. Чтобы облегчить состояние, можно приложить к больному месту холод. Боль через некоторое время должна пойти на спад, в противном случае необходимо обратиться к врачу.

Уплотнение после прививки АКДС (рекомендуем прочитать: как лечить уплотнение после прививки АКДС у ребенка?)

На фото реакция на месте прививки АКДС у ребенка. Такая припухлость является допустимой и не требует обращения за медицинской помощью.

Общее состояние организма

К общим реакциям на прививку относят:

  • Повышение температуры тела. В этом случае стоит дать ребенку жаропонижающее средство «Парацетамол» или «Ибупрофен».
  • Кашель может быть вызван коклюшным компонентом. Обычно проходит самостоятельно. Любые другие катаральные явления, вероятнее всего, не являются осложнениями АКДС, а указывают на развитие респираторного заболевания. Зачастую получается так, что на ослабленный иммунитет (организм ведь занят выработкой антител на прививку) накладываются вирусы, случайно подхваченные в поликлинике в день прививки.
  • Капризность, беспокойство, отказ от еды. При появлении подобных симптомов грудничку следует предложить грудь, ребенку постарше дать попить и уложить спать, вероятно малыш просто перенервничал (подробнее в статье: симптомы коклюша у детей до года).

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Если, несмотря на соблюдение профилактических мер, избежать реакции после прививки не удалось, действовать нужно в соответствии с возникающими симптомами.

Главная задача родителей – не пропустить действительно тревожные симптомы и вовремя обратиться к врачу.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Обратиться за врачебной помощью необходимо в следующих случаях:

  • несбиваемая температура выше 39°С;
  • пронзительный плач в течение длительного времени (дольше 2-3 часов);
  • обильный отек в месте укола – более 8 см в диаметре;
  • сильная аллергическая реакция – отек Квинке, анафилактический шок, одышка;
  • синюшность кожных покровов, судороги.

Серьезные осложнения после прививки

Серьезные побочные действия после прививки возникают крайне редко, менее 1 случая на 100 тысяч привитых детей. Основная причина таких последствий – халатное отношение врача при обследовании малыша перед прививкой.

Поствакцинальный энцефалит

К таким осложнениям относятся:

  • Появление судорог без повышения температуры тела. Данный симптом сопровождается поражением центральной нервной системы.
  • Поствакцинальный энцефалит. Болезнь начинается с резкого подъема температуры, рвоты, головной боли. Как и при менингоэнцефалите, характерной чертой является напряжение затылочных мышц. Состояние может сопровождаться приступом эпилепсии. Происходит поражение церебральных оболочек.
  • Анафилактический шок – стремительная аллергическая реакция, сопровождаемая сильным отеком, резким падением артериального давления, затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, иногда обмороком. Летальный исход наступает в 20% случаев.
  • Отек Квинке – другой вид реакции на аллерген, также характеризующийся сильнейшим отеком кожных покровов или слизистых оболочек. Наибольшую опасность представляет отек дыхательных путей.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • иммунодефицит;
  • сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины;
  • судороги в анамнезе;
  • прогрессирующие заболевания нервной системы.

Причины для временного медотвода:

  • обострение хронических заболеваний;
  • любые проявления простудных или инфекционных болезней.

В заключение хотелось бы отметить, что иммунизация в нашей стране является делом добровольным. Никто не может заставить родителей делать детям прививки или прививать малышей без их согласия.

Однако прежде чем принять какое-либо решение, необходимо взвесить все доводы “за” и “против” вакцинации. Необходимо понимать, что сами заболевания не менее опасны, чем единичные случаи тяжелых реакций на введение АКДС.


Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

Прививка АКДС всегда вызывала наибольшие опасения среди мам. Комплексная по своей сути, она тяжело переносится даже совершенно здоровыми людьми. Наиболее аллергенной из всех вакцин является именно АКДС-прививка — побочные эффекты от ее введения могут привести к тяжелым нарушениям в здоровье, инвалидности и даже смерти ребенка.

Почему эта вакцина такая «тяжелая»?

Наиболее «тяжелой» составляющей этой вакцины является коклюшный компонент из убитых возбудителей болезни и их обработанных токсинов. В чистом виде токсины, выделяемые коклюшной палочкой, негативно влияют на нервную систему, вызывая спазмы кровеносных сосудов, повышение артериального давления, судороги, а также гиперчувствительность к химическим веществам-нейромедиаторам, отвечающим за передачу импульсов в мозгу, что приводит к анафилактическому шоку. Поэтому после вакцинации ребенок должен находиться под наблюдением в первые 30 минут в поликлинике, а прививочные кабинеты по правилам должны снабжаться препаратами противошоковой терапии. Именно благодаря наличию в вакцине АКДС токсинов коклюша организм ребенка вырабатывает антитела, распознающие эту инфекцию.

Следует добавить, что к некоторым возрастным категориям людей не применима пресловутая прививка АКДС: побочные эффекты у детей старше 4 лет могут вызвать серьезные осложнения, поэтому в этом возрасте применяется вакцина без противококлюшной сыворотки. А детям старше 7 лет, взрослым и тем, у кого прививка АКДС приводит к значительным негативным последствиям, вводят половинную дозу токсинов и бактерий в виде вакцины АДСМ.

Противостолбнячная сыворотка тоже опасна, так как значительно повышает чувствительность организма и воздействует на нервную систему. Она же вызывает наибольшее количество аллергических реакций среди детей. Причем сенсибилизация организма «накапливается» с количеством проведенных вакцин, и если первые две вакцинации в 3 и 4 месяца у грудничка могут пройти без последствий, третья прививка в 6 месяцев может дать осложнения. Практически у каждого ребенка после введения вакцины наблюдается или повышение температуры, или, как минимум, отмечается необычное поведение.

Мертиолят ртути, содержащийся в комплексной вакцине как консервант и асептик, характеризуется максимально безвредной дозировкой в 35 мкг/литр крови. Количество этого токсичного соединения в одной дозе АКДС составляет 60 мкг (данные из инструкции на препарат), что в принципе безопасно для взрослого человека. Но для грудного ребенка эта концентрация все же высока, мертиолят выводится из организма в течение месяца, и такие государства, как США и страны Европейского союза давно отказались от его использования в производимых вакцинах.

Возраст, в котором проводят первую прививку АКДС у детей, совпадает с естественным ослаблением иммунитета ребенка. Примерно к трем месяцам снижается сопротивляемость организма ребенка, которая поддерживалась ранее антителами матери, поступающими с грудным молоком. Комплексное введение нескольких вакцин в одном флаконе приводит также к нежелательному эффекту антигенной конкуренции, когда разные составляющие прививки подавляют друг у друга ответную выработку антител в организме. А небольшой промежуток времени между несколькими разными прививками может дать накопленный эффект в части проявления осложнений. Более того, по данным некоторых исследователей, почти у трети детей через год после «законченной» прививки АКДС полностью утрачивается иммунитет к дифтерии, а 10% детей вообще его не вырабатывают. Детям с аллергией в анамнезе противопоказана прививка АКДС — последствия от нее могут привести в анафилактическому шоку.

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

Одной из самых реактогенных в иммунологии считается прививка АКДС — последствия у детей после прививки традиционно делятся на два типа: считающиеся нормальной вакциональной реакцией организма на введение препарата и патологические.

Неосложненная АКДС-прививка — побочные эффекты у грудничка:

  1. Покраснение, отечность ткани до 8 см и болезненные ощущения в том месте, где был сделан укол. Крапивница, кожная сыпь на теле у малыша после прививки — довольно частая аллергическая реакция, поэтому перед проведением вакцинации педиатры настоятельно советуют давать ребенку антигистаминные средства (чаще всего «Фенистил»).
  2. Повышение температуры до 38-39 градусов; чрезмерная раздражительность или сонливость, плаксивость, связанные с нарушениями в деятельности мозга; ухудшение аппетита, а некоторых случаях — рвота и понос.

Патологические проявления, которые дает прививка АКДС — последствия, являющиеся прямыми показаниями для отказа от прививок:

  1. Повышение температуры до 40 градусов, которое может вызвать судороги.
  2. Конвульсии, коллапс (резкое падение давления и критическое ухудшение кровоснабжения организма), шоковое состояние.
  3. Тяжелые аллергические реакции, требующие проведения реанимационных мероприятий:
    • отек Квинке, в результате которого грудничок может задохнуться;
    • воспаление слизистых, образование эрозий на коже и слизистых с последующей ишемией;
    • токсико-аллергические поражения сердца, печени, почек;
    • воспаление лимфоузлов и суставов.

В идеале, чтобы избежать таких последствий, перед прививкой АКДС ребенку необходимо сделать аллергические пробы.

  • Поражения ЦНС:
    • Энцефалопатия, проявляющаяся в длительном плаче ребенка, потере памяти, головной боли, быстрой утомляемости и раздражительности, рассеянности, плохом сне или дневной сонливости, общей слабости и нарушении высших функций мозга.
    • Энцефалит — воспаление мозга, чаще всего проявляющееся после проведения первой вакцинации и сопровождающееся высокой температурой, рвотой, судорогами и потерей сознания, а также в дальнейшем развитие эпилепсии.
    • Кровоизлияния в мозге и его отек

    Побочные эффекты в норме могут развиться в течение первых двух суток, как это указано в аннотации к вакцине. Производители вакцины считают, что непосредственные проявления осложнений можно увидеть именно в течение первых 24-48 ч, а более поздние негативные явления возникают из-за других заболеваний, никак не связанных с прививкой. Такого мнения придерживается и известный популяризатор педиатрии Комаровский Е.О. Однако, если обратиться к классическим источникам и официальной учебной литературе по иммунологии, то можно увидеть совершенно другую картину — поствакциональные последствия могут развиться и через месяц после прививки, включая тяжелые поражения нервной системы и СВДС (синдром внезапной смерти у ребенка).

    На практике в региональных и муниципальных детских больницах медицинские работники никогда добровольно не признают присутствие серьезных осложнений у малыша после прививки АКДС, так как это влечет за собой проведение тщательного расследования с наказанием должностных лиц. Родителям таких детей, пострадавших от вакцины, очень тяжело доказать свою правоту потому, что у них нет соответствующих медицинских знаний, и даже медицинские работники не могут квалифицированно дифференцировать поствакциональные осложнения от других детских заболеваний.

    Расследование вакциональных осложнений регламентируется методическими указаниями МУ 3.3.1879-04, утвержденными в 2004 году главным санитарным врачом России Онищенко Г.Г.

    Прививка АКДС: противопоказания

    Отношение к вопросу о противопоказаниях для АКДС у специалистов-медиков также неоднозначное. Ранее Минздравом был утвержден более широкий список последствий, служащих основанием для медотвода от прививки АКДС, туда был включен и пронзительный непрекращающийся плач малыша, свидетельствующий о поражении центральной нервной системы. Ныне этот пункт исключен из списка. Противопоказаниями, официально изложенными в аннотации к препарату, являются:

    1. Серьезные осложнения от предыдущей вакцины АКДС, включая высокую температуру (до 40 градусов).
    2. Прогрессирующие неврологические заболевания, в том числе судороги.
    3. Недавно перенесенные острые заболевания. Прививку разрешается делать по истечении не менее месяца после полного выздоровления.
    4. ОРЗ, включая период болезни и 2 недели после выздоровления.
    5. Хронические заболевания до достижения стойкой ремиссии в течении месяца.
    6. Отставание в развитии для детей, родившихся весом менее 2 кг.

    Спорными моментами являются определение целесообразности проведения вакцинации для детей с нарушениями в развитии нервной системы, а также имеющих приобретенные или врожденные хронические заболевания. Перинатальная энцефалопатия официально не является противопоказанием для проведения прививки. Однако полностью оценить урон для здоровья ребенка, полученный во внутриутробном развитии, возможно гораздо позже. В раннем возрасте такие патологии у грудных детей выявить трудно, а стойкая ремиссия для некоторых хронических болезней — это срок, гораздо превышающий одного месяца.

    Статистика АКДС — последствия у детей после прививки

    В настоящее время всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не предоставляет статистические данные о зарегистрированных случаях патологических побочных эффектов после прививки АКДС. Но из более ранних источников можно почерпнуть следующую информацию. По данным ВОЗ в 2001 году была официально задокументирована следующая статистика:

    1. Пронзительный крик и плач более 3 часов — от 1 случая из 15 вакцинаций до одного случая на тысячу привитых детей.
    2. Судороги — от 1 случая на 1750 привитых до 1 случая на 12 500 вакцинированных детей.
    3. Анафилактический шок — до 1 случая на 50 000 привитых.
    4. Энцефалопатия — один случай на миллион.

    В советское время отмечалась еще более удручающая статистика по прививке АКДС:

    1. Местные аллергические реакции — 20% вакцинированных.
    2. Общие постпрививочные реакции — 30% у привитых.
    3. Дисфункция органов ЖКТ, рвота понос — 1 %.
    4. Поражения нервной системы — 1 случай на 60 000.

    Как видно, даже для официальной статистики уровень негативных последствий для ЦНС достаточно велик. Что же касается реальной картины, то по некоторым оценкам, количество побочных эффектов в разы больше. Связано это с «естественным» желанием медицинских работников замалчивать неудобные факты постпрививочных осложнений, а также явлением отложенных по времени побочных эффектов.

    Прививка АКДС: последствия, отзывы об осложнениях

    Если ранее о поствакциональных осложнениях было известно в основном только медикам, то с развитием сети Интернет возросла информированность населения, и родители стали более внимательно и серьезно относиться к прививочному делу. Многие мамы оставляют свои субъективные отзывы о последствиях прививки АКДС на форумах, делятся горьким опытом борьбы с осложнениями у ребенка и с консервативностью и бюрократизмом медицинской системы.

    Основная ответственность по наличию противопоказаний для проведения прививки АКДС должна ложиться на педиатров, оценивающих общее состояние ребенка, и на неврологов, осведомленных об уровне риска этой вакцины для нервной системы малыша. На практике же получается так, что врачи снимают с себя ответственность, предлагая родителям подписать согласие о проведении прививки, фактически никак не информируя их о возможных осложнениях. Очень часто участковые педиатры игнорируют и болезненное состояние ребенка, отправляя его на прививку. К тому же каждый медицинский отвод, данный одним из этих врачей, рассматривается на местном уровне специальной комиссией, а руководство и средний медицинский персонал заинтересованы в наиболее широком прививочном охвате детского населения, который директивно навязывается им свыше на государственном уровне.

    Нельзя оспаривать пользу вакцинации против тяжелейших заболеваний человечества, но пока не появится индивидуальный предпрививочный подход с тщательными обследованиями, сдачей расширенных анализов и аллергологическими тестами, риск возникновения осложнений от прививки АКДС и других видов вакцин будет сохраняться на высоком уровне.

    Когда нельзя делать прививку АКДС и какие побочные эффекты могут возникнуть у детей

    АКДС представляет собой комплексную прививку, которая призвана обезопасить детей от опасных заболеваний: коклюшная инфекция, дифтерия и столбняк. Вакцина содержит столбнячный и дифтерийный анатоксины, и мертвые клетки коклюша. Прививка АКДС — побочные эффекты у детей обусловлены тем, что она тяжело переносится и является аллергенной. Родители должны знать, как справиться с возникшими осложнениями у грудничка.

    Почему возникают осложнения

    Расшифровка АКДС следующая: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Применяют средство для борьбы с инфекциями, способными нанести сильный вред здоровью как ребенка, так и взрослого, и нередко приводящими к инвалидизации и даже летальному исходу. В вакцине содержатся ослабленные или убитые возбудители коклюша, столбняка и дифтерии. Прививают детей, чтобы к этим заболеваниям выработался иммунитет. Чаще всего реакция на АКДС возникает на убитые клетки коклюша.

    Первую прививку проводят детям в 3 месяца, т.к. в этом возрасте ослабевает естественная защита, которая передалась грудничку с молоком матери. При этом снижаются и собственные защитные возможности организма малыша. В результате введенные, хоть и неживыми, чужие клетки приводят к поствакцинальным осложнениям.

    Две последующие вакцинации делают через 1,5 месяца.

    Возникшая негативная реакция до года связана с тем, что организмом уже выработался иммунный ответ, в результате чего при последующих вакцинациях наблюдается развитие осложнений.

    Четвертая прививка — это первая ревакцинация и делается в 1,5 года. В дальнейшем ребенку вводят АДС-М без возбудителей коклюша. Такую вакцинацию делают в 7 и в 14 лет, потом каждые 10 лет. Негативные реакции на препарат у взрослых практически отсутствуют.

    Когда нельзя делать прививку

    Принято выделять абсолютные противопоказания к АКДС, когда иммунизация не осуществляется из-за аллергии на компоненты средства. Когда нельзя делать прививку АКДС — противопоказания:

    • прогрессирующая энцефалопатия;
    • длительные афебрильные судороги;
    • неконтролируемая эпилепсия;
    • иммунодефицитные заболевания;
    • прогрессирующие патологии ЦНС, вызванные внутриутробным поражением церебральной ткани.

    Существуют временные ограничения к осуществлению вакцинации, когда ее следует отложить на неопределенное время. В этом случае прививка имеет следующие противопоказания:

    • симптомы бактериальной или вирусной инфекции;
    • кишечные болезни;
    • повышенная температура;
    • обострение заболеваний, протекающих в хронической форме.

    Вакцинация опасна тем, что способствует временному снижению иммунитета, хотя это считается нормальным явлением и благополучно переносится, если ребенок здоровый. Однако, если перед вакцинацией у малыша поднялась температура, то это может указывать на начало развития инфекционной болезни.

    Родители должны взять у врача направление на развернутый анализ крови.

    Это поможет не допустить развития осложнений на вакцину. Таким образом, если имеются противопоказания к прививке АКДС, то от нее лучше отказаться.

    Какие могут быть последствия

    Реакции на вакцину АКДС бывают:

    • местные, развивающиеся в области введения вакцины;
    • общие, когда наблюдается реакция всего организма на препарат.

    Побочные эффекты могут проявиться через 4-5 часов после вакцинации. Нередко проявляются они местной реакцией: расстройством кишечника, гипертермией, возникновением шишки на месте укола, болевым синдромом. Боль может быть такой сильной, что ребенок несколько часов не в состоянии встать на ногу.

    После первых двух вакцинаций негативных реакций организма практически нет, но после третьей прививки нередко развиваются тяжелые последствия. Реакция после прививки АКДС не зависит от нарушения графика вакцинации.

    Температура

    К побочным эффектам относят повышение температуры. Такая реакция на АКДС проявляется в течение двух суток, но иногда длится дольше.

    Зависит это от различных факторов: развития аллергии, присоединения инфекции. При этом может возникать такой симптом, как сильный жар. Родители должны сразу после вакцинации дать малышу жаропонижающее средство: Ибупрофен или Парацетамол.

    Уплотнение

    Частые осложнения после АКДС — уплотнения. Нередко они достигают в диаметре 10-15 мм, слегка выступают над поверхностью кожного покрова и хорошо прощупываются при нажатии. Такое осложнение проходит быстро — в течение 2-3 дней.

    Если уплотнение наблюдается дольше указанного периода, необходимо посетить педиатра.

    Кашель

    Реакция после АКДС у ребенка может проявляться в виде кашля. При индивидуальной непереносимости препарата или если введен он был неправильно, может наблюдаться угнетение дыхательного центра или поражение нижних дыхательных путей. У малыша возникает сухой приступообразный кашель, который сопровождается приступами удушья и спазмами бронхов.

    К опасной реакции на АКДС у ребенка 2 года относят остановку дыхания. Возрастает риск летального исхода. Кашель нередко сопровождается синдромом пронзительного крика. При этом малыш издает звуки на высоких тонах. Такой признак сопровождает развитие тяжелых неврологических расстройств.

    Понос

    Понос после прививки АКДС возникает из-за того, что препарат ослабляет иммунитет, в результате чего болезнетворные микроорганизмы с легкостью попадают в кишечник и вызывают понос.

    Длится диарея 1-2 дня и потом прекращается. Если она продолжается, то необходима помощь врача.

    Опасные осложнения

    Опасные последствия после вакцинации возникают редко — 1:100 000 привитых детей. К основной причине развития побочных действий относят невнимательное отношение врача, который перед прививкой плохо обследовал ребенка.

    К таким осложнениям от прививки АКДС относят:

    1. Появление судорог. Такой признак возникает при поражении ЦНС.
    2. Поствакцинальный энцефалит. При таком заболевании резко повышается температура, появляется головная боль и рвота, наблюдается напряжение мышц затылка. Может развиться приступ эпилепсии.
    3. Анафилактический шок. Это быстрая реакция аллергического характера, при которой резко падает артериальное давление, возникает сильный отек, затрудняется дыхание, кожные покровы становятся синюшными. В 20% случаев наступает летальный исход.
    4. Отек Квинке. Это также аллергическая реакция, которая сопровождается сильным отеком слизистых оболочек или кожных покровов. Большую опасность представляет отечность дыхательных путей.

    Действия при осложнениях

    Если у ребенка после прививки АКДС возникнут осложнения, то ему нужно оказать помощь. Высокую температуру устраняют жаропонижающими средствами. Если покраснела кожа, то делать ничего не нужно. Появившееся уплотнение может рассасываться 2 недели.

    Чтобы ускорить этот процесс, используют мазь Троксевазин. Малышу нужно дать больше питья и кормить привычной пищей, не вводя в меню новых продуктов. Следует ограничивать контакт ребенка с другими людьми.

    Что нельзя делать

    После прививки нельзя сразу покидать поликлинику. Нужно 30 минут посидеть около кабинета и понаблюдать за поведением ребенка. После укола на протяжении часа малышу нельзя ничего давать есть. Можно предложить небольшое количество воды. В день проведения прививки ребенка следует держать на полуголодном режиме.

    Также запрещено в этот день купать малыша. Его рекомендуется обтирать влажным полотенцем, не затрагивая места инъекции. Гулять разрешено только на следующий день. Следует ограничить контакты с другими детьми.

    При склонности к аллергии нельзя давать препарат Супрастин или Тавегил. Эти средства снижают выработку слизи и сушат слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Рекомендуется использовать Зиртек или Фенистил. При повышенной температуре запрещен Аспирин, который способствует раздражению ЖКТ и провоцирует развитие побочных действий у маленьких детей.

    Лечение осложнений

    Лечение осложнений после прививки АКДС у ребенка осуществляется следующим образом:

    • при высокой температуре нужно давать Ибупрофен или Парацетамол;
    • уплотнение смазывают мазью Троксевазин;
    • при сухом кашле применяют препараты, разжижающие слизь и ускоряющие ее вывод из легких: Лазолван, Бромгексин, Флавамед, Мукосол;
    • при влажном кашле для лечения используют отхаркивающие средства: Доктор МОМ, Геделикс, Линкас, Бронхолитин, Гербион;
    • в случае появления поноса нужно дать ребенку Бактисубтил.

    Как избежать побочных реакций

    Чтобы не допустить развития побочных эффектов после прививки, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • перед процедурой нужно посетить врача и сдать анализ крови;
    • следует проконсультироваться со специалистом о возможных осложнениях и запастись медикаментами;
    • нельзя купать малыша в течение суток после вакцинации;
    • запрещено мочить место инъекции.

    Чтобы избежать побочных реакций в виде аллергии, в период иммунизации не рекомендуется включать в рацион новые продукты.

  • Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×