Экзитер – инструкция по применению таблеток и крема, аналоги, цена

Инструкция по применению Экзитер крем 1% 15г

Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 1,000 г. Вспомогательные вещества: цетиловый спирт – 6,000 г; изопропилмиристат – 6,000 г; полисорбат-60 – 5,000 г; цетилпальмитат – 3,000 г; сорбитана стеарат – 2,400 г; бензиловый спирт – 1,000 г; натрия гидроксид – 0,122 г; вода очищенная – 75,478 г.

Группа

Производители

Показания к применению Экзитер крем 1% 15г

Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), ороговелостей, трещин, зуда и шелушения кожи, вызванных грибком стопы; паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том числе, T.rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum. Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость. Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Способ применения и дозировка Экзитер крем 1% 15г

Наружно. Взрослые и дети старше 12 лет: перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Крем наносят один или два раза в сутки на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Средняя продолжительность лечения: Дерматомикоз туловища, голеней: 1 раз в день 1 неделя. Дерматомикоз стоп: 1 раз в день 1 неделя; ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы – 1-2 раза в день 2 недели. Кандидоз кожи: 1-2 раза в день 1-2 недели. Разноцветный лишай: 1-2 раза в день 2 недели. Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза. Применение препарата у детей до 12 лет: применение не рекомендуется, так как безопасность и эффективность не изучены. Пожилые пациенты: изменения режима дозирования не требуется.

Противопоказания Экзитер крем 1% 15г

Повышенная чувствительность к тербинафину или к другим компонентам препарата; детский возраст (до 12 лет), период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum. Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum. Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccusom), плесневых (в основном Candida albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare (также известные как Malassezia furfur)). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической. Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика: При наружном применении абсорбция составляет менее 5%, оказывает незначительное системное действие.

Побочное действие Экзитер крем 1% 15г

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто >/=1/10; часто – >/=1/100, /=1/1000, /=1/10000, Для аптек Сервисы для аптек Партнерам Наши клиенты Реклама

Экзитер ® (Exiter)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Читайте также:
2 месяца у ребенка сопли

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Экзитер ®

Крем для наружного применения однородный, белого или почти белого цвета, со слабым характерным запахом.

100 г
тербинафина гидрохлорид1 г

Вспомогательные вещества: цетиловый спирт – 6 г, изопропилмиристат – 6 г, полисорбат 60 – 5 г, цетилпальмитат – 3 г, сорбитана стеарат – 2.4 г, бензиловый спирт – 1 г, натрия гидроксид – 0.122 г, вода очищенная – 75.478 г.

10 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
20 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (например, Scopulariopsis brevicaulis) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в основном Сandida albicans, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на изоферменты системы цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Экзитер ®

Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи, вызванных чувствительными возбудителями, в т.ч микозов стоп (“грибок” стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea cruris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporus), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum; дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость; разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
B35.2Микоз кистей
B35.3Микоз стоп
B35.4Микоз туловища
B35.6Эпидермофития паховая
B36.0Разноцветный лишай
B37.2Кандидоз кожи и ногтей

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют наружно 1-2 раза/сут.

Взрослым и детям с 12 лет: перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят 1 или 2 раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрыть марлей, особенно на ночь.

Продолжительность лечения и кратность применения препарата

Дерматомикоз гладкой кожи и паховый дерматомикоз (в т.ч. дерматомикоз туловища, дерматомикоз голеней): 1 неделя 2 раза в день (утром и вечером).

Дерматомикоз стоп: 1 неделя 2 раза в день между пальцами стоп (утром и вечером), 2 недели 1 раз в день (верхняя и боковые части стопы).

Грибковые инфекции кожи, вызванные дрожжами (кандидоз кожи): 1 неделя 1 раз в день.

Разноцветный лишай: 2 недели 1 раз в день.

В случае если через 1-2 недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноз.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)

Читайте также:
Прививка от столбняка побочные действия у детей 14 лет

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Местные реакции: в местах нанесения возможно покраснение, зуд или чувство жжения. Возможно возникновение аллергических реакций.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тербинафину, детский возраст до 12 лет.

Почечная и/или печеночная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Тербинафин проникает в грудное молоко в очень небольшом количестве. Тербинафин нельзя наносить на молочные железы в период грудного вскармливания.

Экзитер

Экзитер таблетки покрытые оболочкой 250мг N14

Тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

Фармакологический эффект

Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя. Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически. Активен в отношении возбудителей дерматомикозов (Trichophyton /в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum/, также Microsporum canis и Epidermophyton floccosum); дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans); возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur).

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы – 99%. Тербинафин диффундирует через дермальный слой кожи и накапливается в липофильном роговом слое, секретируется в кожный жир, в результате этого создаются высокие концентрации в волосяных фолликулах, ногтях. В течение первых нескольких недель после начала приема тербинафин накапливается в коже и ногтевых пластинках в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. T1/2 – 17 ч.

Показания

Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, – трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз. Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата или к другим производным дигидропиридина, другим ингибиторам АПФ; — ангионевротический отек в анамнезе, в том числе вызванный применением других ингибиторов АПФ; — наследственный и/или идиопатический ангионевротический отек; — гемодинамически значимый стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); — кардиогенный шок; — беременность, период лактации; — возраст до 18 лет; — острый инфаркт миокарда (в течение первых 28 дней), нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); — непереносимость лактозы, дефицит лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, артериальная гипотензия, системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная красная волчанка), угнетение костномозгового кроветворения, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYНA, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, аортальный стеноз, митральный стеноз, острый инфаркт миокарда (после первых 28 дней), пожилой возраст, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, гемодиализ с использование высокопроточных диализных мембран (AN69), азотемии, первичный гиперальдостеронизм, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе в результате диареи, рвоты); применение у пациентов, находящихся на диете с ограничением поваренной соли.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Читайте также:
Сливочное масло в рационе кормящей мамы: зачем, когда и сколько

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым – 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях – 2-4 нед., при поражении ногтей – от 6 нед. до 4 мес и более. Детям с массой тела более 40 кг – 250 мг/сут, 20-40 кг – 125 мг/сут, до 20 кг – 62.5 мг/сут. Наружно применяют 1-2 раза/сут в течение 1-2 нед.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени – уменьшают клиренс тербинафина.

Особые указания

Следует с осторожностью применять тербинафин для приема внутрь у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, а также у лиц пожилого возраста.

Экзитер

Экзитер

– Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).

– Грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum.

– Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.

Грибковые инфекции кожи, вызванные чувствительными к тербинафину возбудителями:

Возможные аналоги (заменители)

Тербинафин (от 46.00 руб), Тербинафин-МФФ (от 60.00 руб), Тербикс (от 62.00 руб), Тербизил (от 152.00 руб), Миконорм (от 156.24 руб) …

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки, крем для наружного применения

Противопоказания

Прием таблеток противопоказан:

– повышенная чувствительность к компонентам препарата;

– хронические или активные заболевания печени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 50 мл/мин),

– детский возраст до 3-х лет и с массой тела до 20 кг (для данной лекарственной формы),

Противопоказаниями для применения крема являются:

– повышенная чувствительность к тербинафину или любым другим компонентам препарата;

– детский возраст (до 12 лет),

Пациентам с почечной/печеночной недостаточностью, алкоголизмом, угнетением костномозгового кроветворения, опухолями, болезнями обмена веществ, окклюзионными заболеваниями сосудов конечностей необходимо соблюдать осторожность при применении препарата в обеих лекарственных формах.

Как применять: дозировка и курс лечения

Длительность курса лечения и режим дозирования препарата Экзитер в таблетках устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым назначают внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стой (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.

Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу “носков” локализации инфекции составляет 2-6 недель, при микозах других участков тела: голеней – 2-4 недели, туловища – 2-4 недели;

При микозах, вызванных грибами рода Candida – 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum – более 4 недель.

При массе тела от 20 до 40 кг -125 мг 1 раз в сутки.

При массе тела более 40 кг – 250 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis – может быть более длительной.

Читайте также:
Мукофальк – инструкция по применению и аналоги препарата

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК более 50 мл/мин) тербинафин назначают в дозе 125 мг 1 раз в день.

Экзитер крем применяют наружно.

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи. Крем наносится один или два раза в сутки на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Средняя продолжительность лечения:

Дерматомикоз туловища, голеней: 1 раз в день 1 неделя.

Дерматомикоз стоп: 1-2 раза в день 1-2 недели.

Кандидоз кожи: 1-2 раза в день 1-2 недели.

Разноцветный лишай: 1-2 раза в день 2 недели.

Применение препарата у детей до 12 лет

Применение не рекомендуется, так как безопасность и эффективность не изучены. Пожилые пациенты

Изменения режима дозирования не требуется.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае отсутствия улучшения в течение 1 недели лечения следует обратиться к врачу.

Если Вы забыли нанести крем в очередной раз, следует применить его как можно быстрее. Но если приближается время применения следующей дозы препарата, пропустите забытую и продолжайте применять в соответствии с рекомендациями. Не применяйте двойную дозу вместо забытой дозы или более 2 раз в день.

Фармакологическое действие

Тербинафин – вещество из группы аллиламинов, обладающее широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. tonsurans, T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum Canis, Epidermophyton floccosum, дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp, и их мицелиальные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов в грибах, путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.

При пероральном применении неэффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов при приеме таблеток: очень часто – более 1/10, часто – более 1/100 и менее 1/10, нечасто – более 1/1000 и менее 1/100, редко – более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко – менее 1/10000, включая отдельные случаи.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – чувство переполнения желудка, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения. В очень редких случаях при применении препарата отмечалось развитие качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови (нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения). В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или при необходимости о прекращении терапии.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек), кожная и системная красная волчанка.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения). Имеются отдельные сообщения о случаях длительных нарушений вкусовых ощущений. В отдельных случаях на фоне приема препарата отмечалось снижение потребления пищи, которое приводило к значительному уменьшению веса. Очень редко – головокружение, парестезии, гипестезии.

Читайте также:
Что такое лейкоциты тромбоциты и эритроциты таблица

Со стороны гепатобилиарной системы: редко – гепатобилиарная дисфункция (преимущественно холестатической природы), включая очень редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени).

Со стороны кожных покровов: очень часто – кожные реакции (в том числе сыпь, крапивница); очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, псориазоподобные высыпания на коже, обострение имеющегося псориаза, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто – артралгия, миалгия. Прочие: очень редко – чувство усталости.

При наружном применении крема возможны:

Со стороны органов чувств: раздражение глаз.

Со стороны кожных покровов: шелушение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи, сухость кожи, контактный дерматит, экзема.

Отдельные сообщения: сыпь.

Местные реакции: боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения препарата. Возможно обострение симптомов.

Аллергические реакции: покраснение, папулы, пузырьки При появлении любых побочных эффектов, в том применению, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка при наружном применении маловероятна. При случайном проглатывании крема или при приеме высоких доз таблеток могут возникнуть системные побочные действия со стороны пищеварительного тракта (тошнота, боли в желудке, отсутствие аппетита, диарея), а также головная боль, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.

При возникновении вышеуказанных симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Лечение: активированный уголь, симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания

Крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его на слизистую оболочку глаз, носа, рта, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к врачу. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.

Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови.

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль, в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

При лечении препаратом Экзитер следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Для повышения эффективности лечения рекомендуется избегать контактов с возможными внешними источниками грибкового заражения.

Препарат не влияет на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Читайте также:
Острый лейкоз – симптомы, лечение, диагностика, прогноз у детей

Взаимодействие

Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.

При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и тербинафина может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего.

Циметидин снижает плазменный клиренс тербинафина на 33% и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности последнего).

Рифампицин повышает клиренс тербинафина на 100% и снижает его концентрацию в плазме (снижение эффективности тербинафина).

Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 ( например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключение тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина.

При одновременном приеме с пероральными контрацептивами возможно нарушение менструального цикла.

Лекарственные взаимодействия препарата Экзитер в лекарственной форме крем не описаны.

Снижает клиренс кофеина при внутривенном введении на 19% и повышает его концентрацию в плазме (повышение токсичности кофеина).

В исследованиях in vitro и in vivo было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические лекарственные средства I класса, ингибиторы моноаминоксидазы В типа, – в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.

Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.

Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме; повышает клиренс циклоспорина на 15%.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Экзитер

59 лет. Диабет IIтипа, онкология Iстадии. Грибок ногтя. выписали экзитер. Сильное жжение кожи головы, лба ушей.Хлоропирамин убрал всю симптоматику. Можно ли прожолжить экзитер? Выпила 6 таблеток -6 дней?

Здравствуйте. Возможность дальнейшего приема препарата следует уточнить у лечащего врача, т.к. побочные эффекты могут проявиться вновь.

Здравстуйте! У меня грибок ногтей на ногах. Врач прописал таблетки “Экзитер” и йодную настойку. Так как “Экзитер” дорогой, в аптеке предложили аналог “Тербинафинканон”. Чем они отличаются и какой из них предпочтительней? Спасибо.

Здравствуйте. Данные препараты содержат одинаковое действующее вещество. Разница только в производителях.

Здравствуйте! Мне 51 год. У меня сахарный диабет 2 типа, вот уже около 10 лет. Принимаю в настоящее время випидию и манинил. Ещё у меня астма, брызгаю серетид. Есть необходимость лечить грибок на ноге . Назначение экзитер, пить в таблетках 1.5 месяца. Скажите этот препарат совместим с тем , что я описала выше. Большое спасибо.

Здравствуйте. Применение препаратов возможно при условии разнесения приемов во времени в течение дня.

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Экзитер – инструкция по применению

В 100 г крема содержится
Активное вещество:
тербинафина гидрохлорид — 1,0 г.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 1,0 г; полисорбат-60 – 5,0 г; сорбитана стеарат – 2,4 г; цетиловый спирт – 6,0 г; изопропилмиристат – 6,0 г; цетилпальмитат – 3,0 г; натрия гидроксид – 0,122 г; вода – 75,478 г.

Описание

Однородный крем белого или почти белого цвета со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ:

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccusom). Умеренно-чувствительные: плесневые (в основном Candida albicans) и диморфные грибы (Pityrosporum orbiculare (также известные как Malassezia furfur)). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов в грибах, путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

Читайте также:
Флуимуцил раствор для инъекций и ингаляций — официальная инструкция по применению

Фармакокинетика
При наружном применении абсорбция составляет менее 5%, оказывает незначительное системное действие.

Показания к применению

Грибковые инфекции кожи, вызванные чувствительными к тербинафину возбудителями: трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи, разноцветный лишай.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тербинафину, к другим компонентам препарата; детский возраст (до 12 лет), период лактации.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Если у Вас имеется одно из перечисленных в данном разделе заболеваний, необходимо проконсультироваться с врачом перед началом применения препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данных по безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Тербинафин выводится с грудным молоком, поэтому препарат не следует применять кормящим матерям.

Способ применения и дозы

Наружно.
Взрослые и дети старше 12 лет.
Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки кожи.
Крем наносится один или два раза в сутки на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Средняя продолжительность лечения:
Дерматомикоз туловища, голеней: 1 раз в день 1 неделя.
Дерматомикоз стоп: 1-2 раза в день 1-2 недели.
Кандидоз кожи: 1-2 раза в день 1-2 недели.
Разноцветный лишай: 1-2 раза в день 2 недели.
Применение препарата у детей до 12 лет
Применение не рекомендуется, так как безопасность и эффективность не изучены.
Пожилые пациенты
Изменения режима дозирования не требуется.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае отсутствия улучшения в течение 1 недели лечения следует обратиться к врачу.
Если Вы забыли применить препарат
Если Вы забыли применить препарат в очередной раз, следует применить его как можно быстрее. Но если приближается время применения следующей дозы препарата, пропустите забытую и продолжайте применять в соответствии с рекомендациями. Не применяйте двойную дозу вместо забытой дозы или более 2 раз в день.

Побочное действие

Со стороны органов чувств: раздражение глаз.
Со стороны кожных покровов: шелушение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи, сухость кожи, контактный дерматит, экзема.
Отдельные сообщения: сыпь.
Местные реакции: боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения препарата.
Возможно обострение симптомов.
Аллергические реакции: покраснение, папулы, пузырьки, кожный зуд.
При появлении любых побочных эффектов, в том числе не указанных в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка при наружном применении маловероятна. При случайном проглатывании препарата могут возникнуть системные побочные действия со стороны пищеварительного тракта (тошнота, гастралгия, отсутствие аппетита, диарея), а также головная боль, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
При возникновении вышеуказанных симптомов следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лечение: активированный уголь, симптоматическая поддерживающая терапия.

Читайте также:
Симптомы бронхита и признаки заболевания у детей и взрослых

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственные взаимодействия тербинафина в лекарственной форме крем не описаны.

Особые указания

Если у Вас возникают какие-либо вопросы по применению данного препарата, проконсультируйтесь с врачом.
Препарат предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его на слизистую оболочку глаз, носа, рта, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к врачу.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики повторного заражения (через бельё, обувь).
Для повышения эффективности лечения рекомендуется избегать контактов с возможными внешними источниками грибкового заражения.
Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения повышает риск рецидива заболевания.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами

Препарат не влияет на управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1%.
По 10,15, 20 или 30 г в тубы алюминиевые.
По 10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в банки темного стекла типа БТС из стекломассы с натягиваемыми крышками. На банку наклеивают этикетку самоклеящуюся.
Каждую тубу или банку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона для потребительской тары.
Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару) из картона для потребительской тары.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ООО «Озон»
Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11.
Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6

Экзитер – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Экзитер в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Экзитер

Экзитер крем для наружного применения 1% туба 15 г

Экзитер – это лекарственное средство, которое имеет две формы выпуска. Первая форма выпуска – таблетки, вторая форма выпуска – крем. Таблетки выпускаются по четырнадцать штук вместе с инструкцией по применению Экзитера. Крем выпускается в легко дозируемой тубе по десять, пятнадцать, двадцать и тридцать граммов. Составляющим компонентом является один действующий элемент – Тербинафин. Его дозировка составляет двести пятьдесят миллиграммов в таблетках. Остальные компоненты являются вспомогательными веществами, которые формируют основу крема и таблеток. Цена Экзитера зависит от формы выпуска. Заказать Экзитер в интернет-аптеке можно по рекомендации врача. Лекарство выпускает российская фармацевтическая компания ОЗОН.

Фармакологическое действие

Действующий компонент лекарство является синтетическим противогрибковым средством, которое относится к аллиламинам. Молекулярная формула компонента состоит из двадцати одной молекулы углерода, двадцати пяти молекул водорода, и одной молекулы азота. Лекарство обладает широким спектром действия, и проявляет фунгицидное воздействие на организм. В организме подавляется синтез грибков путём снижение ферментом в клеточной мембране. Из-за этого наступает гибель микроорганизмов. К лекарству чувствительные дрожжеподобные грибки, инкапсулированные дрожжеподобные грибки, микроспорынья, песневидны грибки и грибки, которые вызывают дерматомикозы. Грибки относятся к несовершенным грибам из рода дейтеромицеты. Они являются одноклеточными микроорганизмами с круглой формой тела. Микроорганизмы образуют псевдомицелий и клеточные почки. У пациента отмечается изменения строения кожного покрова, ногтевой пластины. Накапливаются токсические вещества грибков в организме. Развиваются болезненные ощущения пораженных органов, зуд жжение. Присоединяется отек и краснота слизистой. После перорального приема действующий компонент хорошо абсорбируется из пищеварительной системы. Его биологическая доступность составляет до восьмидесяти процентов. Оптимальная концентрация в кровеносной системе наступает через сто двадцать минут. Лекарство создает оптимальную концентрацию в тканях и в жидких частях организма. Максимальная концентрация накапливается в кожи, подкожной клетчатки и в ногтях. Препарат вступает в связь с белками до девяноста девяти процентов. После попадания в слой кожи лекарственное средство поступает в жировой слой, и секретируется в кожном жире. Из-за этого создается депо в волосяных фолликулах и ногтях. В течение недельного приема действующий компонент накапливается в ногтевой пластине и оказывает терапевтическое воздействие. При местном использовании лекарство в виде крема всасывание составляет до пяти процентов от дозы. Биологическая доступность составляет до пяти процентов. Лекарство проникает через гематоплацентарный барьер и выделяется у кормящих женщин с грудным молоком. Лекарственное средство проходит процесс метаболизма в печеночной системе, после чего образуются не активные метаболиты. Выведение происходит через мочевую систему. Выведение наступает через семнадцать часов. Если у пациента наблюдается патология почек и печени, то время выведения Экзитера увеличивается. Описание случаев толерантности и кумуляции лекарственного средства в организме не зафиксировано.

Читайте также:
Когда можно купать ребенка после прививки АКДС

Показания

Экзитер показан для лечения кожи, которая поражена грибковой инфекцией. Лекарство назначается для терапии грибковых поражений ногтевых пластин и волосистой части головы. Препарат назначается при наличии кандидоза слизистой оболочки. Лекарство показано для терапии паразитических грибков, которые поражают кожный покров разных органов.

Противопоказания

Экзитер противопоказан для лечения у пациентов с повышенной сенсибилизацией. Не рекомендуется использовать для терапии у пациентов с патологии печени и почек. Противопоказаниями являются заболевания кровеносной системы, обмена веществ. Не рекомендуется использовать лицам с заболеваниями сосудов и при наличии новообразований кожи. Противопоказаниям является наличие беременности и грудного вскармливания. У пациентов до двух лет использовать лекарства не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Средство имеет две формы приема: перорально и наружно. Перорально принимаются таблетки в индивидуальной дозировке. Взрослым пациентам назначается по двести пятьдесят миллиграммов в день. Доза зависит от степени тяжести грибкового поражения. Длительность составляет от двух до четырех недель. При грибковом поражении ногтевой пластины лечение составляет от шести недель до четырех месяцев. Дозу можно корректировать на протяжении лечения. Детям с весом больше сорока килограммов назначается по двести пятьдесят миллиграммов в день. У детей от двадцати до сорока килограммов назначается по сто двадцать пять миллиграммов в день. У детей с весом ниже двадцати килограммов назначается по шестьдесят два миллиграмма в день. Продукты питания не влияют на фармакологические свойства. Таблетку можно принимать независимо от еды. Лекарство запивать водой в объеме сто миллилитров. Если у пациента возникает трудность в проглатывании целиком таблетки, то ее можно разделить на несколько частей. Крем наносится наружно. Лекарства используют один или два раза в день. Длительность терапии составляет две недели. Во время лечения корректируются дозировка. Лекарство наносятся на чистые кожный покров и ногтевую пластину. Крем равномерно распределяется по пораженному участку. После нанесения дождаться полного впитывания верхний слой эпидермиса.

Побочные действия

Отзывы Экзитера показывают наличие нежелательной реакции на прием лекарства. Медикаменты (таблетки и крем) вызывают побочную реакцию, которая изменяет работу органов и систем в организме. И желательно влияние на органы пищеварения проявляется в виде тошноты, резкого снижения массы тела, появления болей в эпигастрии, появления расстройство пищевого, нарушения вкусовых ощущений, развития желтухи и воспаления печени. У некоторых пациентов отмечается появление нарушенного оттока желчи и нарушение и образования. Развивается сниженное или полное прекращение оттока желчи. Побочное влияние на кожу проявляется в виде высыпаний, болезненность мышц, я образование эритем. Реже встречается токсическое аллергическое заболевание, которое проявляется высыпания на слизистых оболочках с экссудатом. При первых проявлениях побочные реакции Пациенту необходимо прекратить прием лекарства и сообщить об этом врачу. Врач проведет симптоматическое лечение и назначит альтернативную терапию.

Читайте также:
Когда делается прививка от кори детям

Передозировка

Передозировка препарата встречается редко. Симптомами передозировки лекарства являются появления тошноты, рвоты, расстройства пищеварения, недомогания, появления боли в желудке. У некоторых пациентов развивается воспаления печени и нарушенная работа желчного пузыря. При первых признаках передозировки лекарства пациенту необходимо самостоятельно промыть желудок, и эвакуировать желудочное содержимое путем рвоты. После промывания желудка принять адсорбенты. Если мероприятия по промыванию желудка не привели к улучшению, обратиться к врачу. Врач проведет симптоматическое лечение до полного выздоровления.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент можно комбинировать не со всеми лекарственными препаратами. Исключить совместный приём лекарства с препаратами, которые вызывают выработку микросомальных ферментов печёночный системы. Комбинирование лекарств приводит к повышению времени и степени насыщения действующего вещества. Повышенная концентрация лекарства приводят к передозировке и вызывают побочную реакцию в организм. Исключить совместный прием с лекарствами, которые снижают выработку микросомальных ферментов печёночные системы. Лекарственная комбинация приводит к снижению времени насыщения и степени насыщения кровеносной системы лекарством. Из-за этого отмечается неэффективность терапии. Продукты питания не влияют на распределение и биологическую доступность действующего вещества. Лекарство в виде крема можно использовать в комбинированной терапии.

Особые указания

Купить Экзитер можно по рецепту врача. Аналогами Экзитер являются Ламизил, Тербизил, Фунготербин. Медикаменты имеют аналогичное действующее вещество, но могут отличаться по форме выпуска и вспомогательным компонентом из состава. Лекарство имеют одинаковые фармакологические свойства и основное воздействие направлено на лечение грибкового поражения кожи и ногтевой пластины. Лекарственное средство не рекомендуется использовать во время беременности и грудного вскармливания из-за того, что действующий компонент легко проникает через гематоплацентарный барьер. Попадает в грудное молоко в достаточной концентрации. Медицинская практика не имеет достаточного опыта в использовании лекарства у беременных женщин и женщин во время лактации. Поэтому во время лечения женщинам детородного возраста необходимо использовать надежные средства контрацепции. При обнаружении беременности женщине необходимо прекратить прием лекарства. У женщин во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание до выздоровления. Препарат не влияет на психомоторное реакцию, поэтому во время лечения можно управлять автомобилем. Заниматься деятельностью, которая требует повышенной внимательности не запрещено. Медикамент можно использовать у детей старше двух лет. Использовать лекарство согласно назначенной схеме лечения. Если не соблюдать режим дозирования, то таблетки можно передозировать и получить интоксикацию. Препарат назначается у пациентов пенсионного возраста без коррекции дозы. Данная группа пациентов попадает под риск по развитию побочные реакции из-за наличия сопутствующих заболеваний. Осторожно назначается лекарство у пациентов с патологией печени и почек. Во время лечения выполняется мониторинг органов.

Условия и сроки хранения

В Москве Экзитер хранится при оптимальных условиях. Температурный режим составляет двадцать три градуса и относительная влажность семьдесят процентов. Лекарства можно хранить в холодильнике, но не замораживать. Защищать препарат от попадания на упаковку открытых солнечных лучей. Располагает для хранения в недоступном месте для детей. Срок годности крема и таблеток составляет тридцать шесть месяцев. После завершения тридцати шести месяцев лекарство утилизировать. Использовать для лечения лекарства после завершения срока хранения не рекомендуется. Происходит изменение фармакологических свойств и снижение терапевтического эффекта.

Ссылка на основную публикацию