Какие надо делать прививки ребенку до года

Какие прививки ставят детям до года?

Вакцинация ребенка является необходимой мерой профилактики для выработки иммунитета младенца к различным инфекционным агентам. В дальнейшем это поможет развить устойчивость организма ко многим тяжелым болезням, либо поможет перенести заболевание в легкой форме. Также обязательные прививки детям до года помогают избежать распространения эпидемий.

Нужны ли прививки детям до года?

Проведение прививок рекомендуется всем детям и осуществляется по назначению педиатра, который определяет наличие или отсутствие препятствий к вакцинации.

В каких случаях проводить вакцинацию детям до года рискованно?

К абсолютным противопоказаниям относятся:

    Аллергические реакции на компоненты вакцины, сопровождающиеся тяжелыми последствиями;

Острый период заболевания, включая повышение температуры;

Обострение хронического заболевания.

В качестве осложнений в некоторых случаях во время заболевания при введении вакцины у ребенка могут наблюдаться анафилактический шок, падение артериального давления, судороги. Даже если ребенок здоров, рекомендуется после прививки провести в больнице около часа, чтобы отследить реакцию организма и незамедлительно получить медицинскую помощь в случае необходимости.

Какие прививки нужно сделать до года:

Стрептококковые инфекции (пневмония, менингит и т.д.);

По желанию имеется возможность привить ребенка от гепатита А, ветряной оспы (ветрянки) и гриппа.

Календарь прививок грудным детям в возрасте до 1 года. Таблица

Единый календарь прививок утверждается ежегодно Приказом Минздрава. В нём определяются сроки и время, в течение которых родители должны поставить ту или иную вакцину.

Сроки прививкиНазначение прививки
Первые сутки после рожденияПервая прививка от гепатита В. Данное заболевание отличается острым течением и поражает печень. Защищает от возможного заражения от матери во время родов.
3-7 день после рожденияПрививка от туберкулеза (БЦЖ). В случае ослабленного иммунитета, определяемого пробой Манту, повторная прививка проводится после 1 года
1 месяцПовторная вакцинация от гепатита В
2 – 3 месяцПрививка против пневмококковой инфекции
3 месяцаПрививка от полиомиелита, который отличается высоким процентом летальных исходов и поражением ЦНС, а также вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Смертность у младенцев от этих заболеваний достаточно высока. Также проводится инъекция вакцины от гемофильной инфекции. Данное заболевание поражает центральную нервную систему и приводит к ряду других серьезных осложнений
4 – 5 месяцевПовторные вакцинации от полиомиелита и АКДС, гемофильной инфекции
6 месяцевОчередная прививка от гепатита В. Защита сохраняется до 8 лет. В случае отнесения ребенка к группе риска заражения назначается 4-я вакцина. Также проводится третья плановая вакцинация от полиомиелита и АКДС, гемофильной инфекции
12 месяцевпервая единая прививка одновременно от кори, краснухи и свинки (паротита). Данные заболевания опасны развитием тяжелых осложнений. Действие вакцины продолжается до 5 лет

Условия проведения вакцинации

Выше было описано, какие прививки нужны ребенку до года. А для минимизации риска развития осложнений требуется соблюдать некоторые правила и ограничения, так как любая прививка действует на иммунитет младенца, делая его подверженным заболеваниям. Основные правила проведения вакцинации детям до 1 года:

    Предварительный осмотр врачом, включая анализы мочи и крови;

Здоровье всех членов семьи;

Запрещено проводить вакцинацию во время введения нового прикорма, при прорезывании зубов, непосредственно после болезни;

При склонности к аллергии рекомендуется давать ребенку за 3 дня до прививки антигистаминные препараты;

Не купать ребенка в день проведения вакцинации;

Некоторое время после прививки избегать скопления людей.

Непосредственно после прививки необходимо внимательно следить за здоровьем ребенка и быть готовым к развитию некоторых реакций, которые считаются нормой и свидетельствуют о развитии естественного иммунитета.

Как ведет себя грудной ребенок после прививки?

Родителей чаще всего беспокоят болезненные реакции младенцев на прививки. Это одна из причин, по которой они не доверяют врачам и предпочитают избегать прививок. Однако это главная ошибка. Следует помнить, что все вакцины, особенно для новорожденных, были многократно протестированы и прошли все клинические испытания. Серьезные побочные реакции маловероятны, а легкое беспокойство младенца свидетельствует о развитии иммунитета.

Могут развиваться болезненные ощущения и покраснения на месте укола. Температура повышается незначительно. При повторной прививке реакции уменьшаются, как и риск их развития.

Туберкулез

Прививка имеет отдаленные последствия в виде уплотнения и покраснения места укола, проявляющееся через 1-1,5 месяца. На месте укола остается рубец. Подобные проявления являются признаками успешного формирования естественного иммунитета.

Дифтерия, коклюш, столбняк

В месте введения инъекции могут наблюдаться уплотнение и покраснение, может повышаться температура, ребенок будет вялым, сонливым или, наоборот, перевозбужденным. Подобные реакции являются вариантом нормы и могут проявляться также при повторных вакцинациях.

Полиомиелит

В случае введения вакцины при помощи инъекции, на месте укола может возникнуть покраснение и уплотнение. При закапывании препарата в рот реакций обычно не наблюдается. В некоторых случаях возможно развитие аллергической сыпи.

Краснуха

Реакции незначительны и проявляются в виде небольшого подъема температуры и увеличения лимфатических узлов спустя неделю после прививки.

Спустя 5- 10 дней может наблюдаться сильное повышение температуру, заложенность носа покраснение лица и воспаление глаз.

Свинка (паротит)

Реакции могут проявляться спустя 10 дней после вакцинации в виде повышения температуры, покраснений кожи и глаз.

Чем грозит отказ от профилактических прививок?

При отсутствии плановой вакцинации у ребенка до 1 года повышается риск заражения инфекционными заболеваниями и риск осложнений при непосредственном протекании болезни.

При этом отказ от прививок накладывает ограничения на посещение детского сада, особенно при обострении заболеваемости в регионе проживания. Своевременное проведение прививок согласно календарю позволяет защитить ребенка от тяжелых заболеваний и серьезных осложнений, а также предотвратить распространение тяжелых эпидемий среди населения.

Календарь прививок по месяцам до 1 года: список и график плановой вакцинации детей в России

В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.

Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!

Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

Перечень основных прививок для грудничков

От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:

  • гепатит B;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • корь;
  • краснуха;
  • паротит;
  • гемофильная инфекция.

В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.

От гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.

Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.

Противопоказанием к вакцинации могут быть:

  • недоношенность;
  • подозрение на ВИЧ-инфекцию;
  • наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.

Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.

От туберкулеза

Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.

БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: как ставится прививка БЦЖ в роддоме?)

БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.

Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.

Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.

Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:

  • с массой тела меньше 2 кг;
  • при острых заболеваниях;
  • наличии ВИЧ у матери или малыша;
  • выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.

От дифтерии, коклюша и столбняка

АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.

  1. Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
  2. Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
  3. Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.

Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.

От полиомиелита

Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.

От кори, краснухи и паротита

  1. Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
  2. Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
  3. Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.

На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.

Против других заболеваний

Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.

В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.

График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин

В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.

Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.

ВозрастНаименование прививкиНаименование препаратов
24 часа после рожденияОт вирусного гепатита В“Эувакс В”, «Регевак В»
3-7 днейОт туберкулезаБЦЖ, БЦЖ-M
1 месяцРевакцинация от вирусного гепатита В“Эувакс В”, «Регевак В»
2 месяца2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска“Эувакс В”, «Регевак В»
От пневмококковой инфекции«Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?)
3 месяцаОт дифтерии, коклюша, столбнякаАДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
От полиомиелита«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
От гемофильной инфекции для детей из группы риска«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
4,5 месяцаРевакцинация от дифтерии, коклюша, столбнякаАДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
Ревакцинация от полиомиелита«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
Ревакцинация от пневмококковой инфекции«Пневмо-23», «Превенар 13»
6 месяцев2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбнякаАДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
2 ревакцинация от вирусного гепатита В“Эувакс В”, «Регевак В»
2 ревакцинация от полиомиелита«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
12 месяцевОт кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?)«Приорикс», ММР-II
3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска“Эувакс В”, «Регевак В»

В каких случаях график может быть изменен?

Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

Хорошо ли переносится вакцинация?

Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:

  • при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
  • нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
  • аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
  • в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.

Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.


Прививки детям до года: список обязательных вакцин

Вакцинация — это важный этап в формировании иммунитета ребенка, который осуществляется путем введения в его организм антигенного вещества, вызывающего устойчивость к определенному заболеванию. Необходимость проведения иммунопрофилактики обусловлена отсутствием иммунной защиты новорожденного от большинства инфекций.

Список обязательных вакцинопрофилактируемых заболеваний для детей до года включает только инфекции, способные к активному распространению, имеющие трудное клиническое течение и вызывающие серьезные осложнения (в том числе летальный исход).

Заболевания подлежащие вакцинопрофилактике

Чтобы узнать, какие именно прививки делаются детям до года, необходимо обратиться к законодательным актам нашей страны, а именно Национальному календарю профилактических прививок.

В России для детей до года он включает вакцинацию против 10 заболеваний:

Кроме того, календарь указывает, что детям, входящим в группы риска, необходимо делать дополнительную прививку против гемофильной инфекции. Детям от 6 месяцев в период распространения ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) раз в год разрешено проводить вакцинацию против гриппа.

Ребенка группы риска до года, помимо обязательной программы вакцинирования в России, в добровольном порядке можно прививать от ветряной оспы и гепатита А. Национальный календарь дополнительные процедуры не учитывает.

Порядок проведения вакцинирования

Сроки и схемы обязательных процедур четко прописаны в графике прививок до года, где учтены возраст ребенка, риски заболеваемости, состояние здоровья и период образования иммунитета к заболеванию. Календарь указывает, какие вакцины и сколько раз применяются при формировании иммунитета малышей.

В зависимости от вида инфекции детям вакцинацию могут делать однократно (корь, туберкулез) или несколько раз (полиомиелит, АКДС). Кратность проведения указывает на то, сколько процедур потребуется для формирования устойчивого иммунитета.

Строго придерживаться календаря прививок до года у родителей получается не всегда из-за возникновения аллергических реакций, простудных заболеваний. В результате для малыша формируется индивидуальный график процедур.

В таблицах прививок детям до года представлен график обязательных вакцин.

Вирусный гепатита В

Название вакциныМесто введенияВозраст
Регевак,
Комбиотех,
Энджерикс
Все препараты вводятся в четырехглавую мышцу средней трети бедра или подкожноВакцинация новорожденного в первые 12-24 часа, ревакцинация в 1 и 6 месяцев

Туберкулез

Название вакциныМесто введенияВозраст
БЦЖДелают строго внутрикожно на уровне границы средней и верхней трети наружной части левого плечаЧерез 3-7 дней после рождения

Дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит

Название вакциныМесто введенияВозраст
АКДС,
ОПВ,
Пентаксим,
Инфанрикс,
Полиорикс
АКДС, Полиорикс, Пентаксим, Инфанрикс, вводятся в среднюю треть бедра — четырехглавую мышцу. ОПВ используется пероральноПервоначальная процедура проводится в 3 месяца, ревакцинация осуществляется в 4,5 и 6 месяцев

Гемофильная инфекция

Название вакциныМесто введенияВозраст
Акт-ХИБ,
Хиберикс,
Пентаксим
Акт-ХИБ вводится подкожно в области средней трети бедра. Хиберикс и Пентаксим — внутримышечно в среднюю треть бедра — четырехглавую мышцуПервоначальная процедура у детей группы риска проводится в 3 месяца, ревакцинация в 4,5 и 6 месяцев

Пневмоккоковая инфекция

Название вакциныМесто введенияВозраст
ПревенарВакцину делают только внутримышечно в переднебоковую поверхность бедраПервоначальная вакцинация в 7 и месяцев, ревакцинация в 9 месяцев

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Название вакциныМесто введенияВозраст
Живая краснушная вакцина,
Живая коревая вакцина,
Приорикс
Отечественные вакцины вводятся подкожно в область наружной плечевой поверхности. Приорикс применяется внутримышечно или подкожно в области дельтовидной плечевой мышцыВ возрасте 12 месяцев

Общие противопоказания

Все возможные противопоказания классифицируются на абсолютные, относительные и ложные.

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний:

  • Возникновение тяжелой реакции у ребенка — повышения температуры тела больше 40 °С, развитие отеков или покраснений размером более 8 сантиметров в области введения вакцины.
  • Развитие ряда опасных осложнений — анафилактического шока, резкого снижения давления, энцефалита, судорог при нормальной температуре тела.
  • Наличие иммунодефицита у ребенка исключает применение живых вакцин, использование инактивированных препаратов не запрещается, однако может не оказывать эффекта.

Относительными противопоказаниями являются временные состояния здоровья, при которых вакцинирование может не обеспечивать должного эффекта, либо быть небезопасным:

  • При возникновении ОРВИ, протекающего с высокой температурой, плановую процедуру откладывают на несколько недель до выздоровления со смещением общего графика вакцинирования.
  • При наличии хронических заболеваний (диабета, нарушений функционирования почек, сердца или других органов) прививки детям делают только после консультации со специалистом. Болезни в стадии ремиссии или врожденные пороки развития сердца не вызывают риска угрозы для жизни при вакцинации.
  • В случае переливания крови или иммуноглобулинов ребенку плановый график процедур, за исключением вакцин против полиомиелита, откладывают на 3 месяца.
  • Если ребенок родился недоношенным, вакцинацию проводят только в случае хорошего набора веса по стандартному списку прививок до года. Исключением является вакцина БЦЖ, применение которой не рекомендовано при весе новорожденного менее 2 кг.

К ложным относят состояния, которые неоправданно включены в группу противопоказаний:

  • Дисбактериоз кишечника является частым состоянием у детей. Оправданным такое противопоказание считается при расстройстве стула в результате массивного применения антибиотиков широкого спектра или тяжело протекающей диарее.
  • Перинатальная энцефалопатия — повреждения центральной нервной системы (ЦНС) в результате травм или гипоксии, симптомы которых обычно пропадают через 1 месяца после рождения. Вакцинопрофилактику необходимо откладывать только в случае отрицательной динамики после консультации невропатолога.
  • Наличие тимомегалии — увеличения вилочковой железы.
  • Недостаточное питание, развитие анемии.
  • Развитие атопического дерматита и диатеза.
  • При некоторых врожденных заболеваниях (синдром Дауна, акушерские параличи, хромосомные нарушения, ДЦП, последствия травм) риск возникновения осложнений отсутствует.
  • Случаи проявления у ребенка симптомов аллергии или астмы чаще всего, напротив, относят к показаниям проведения процедур.

Реакции организма на вакцинирование

Обычная (или нормальная) реакция на прививку вызывает в организме стандартные изменения.

  • Местные нормальные реакции (болезненность, покраснение в месте укола) развиваются сразу после процедуры и проходят в срок от 1 до 4 дней. Распространенность их среди привитых детей составляет 5-15% в зависимости от вида препарата.
  • Общие нормальные реакции связаны с повышением температуры, недомоганиями, нарушением сна, кратковременной интоксикацией, головными болями.

Стоит отметить, что при применении живых вакцин могут отмечаться и другие нормальные реакции со стороны поражающихся инфекцией органов:

  • при вакцинации от кори также характерно наличие кашля, насморка, красноты зева, конъюнктивита;
  • при паротитной может наблюдаться рост околоушных слюнных желез;
  • после препаратов против краснухи отмечают сыпь, кашель, боль в суставах, насморк.

Проявления нормальных реакций на прививку обычно кратковременны и зависят от вида вакцины: для живых — 1-3 дня, инактивированных 3-5 дней. В случае отсутствия температуры или других признаков нормальный вакцинальный процесс считается бессимптомным.

От нормальных реакций на вакцинацию следует отличать побочные (или осложнения):

  • Местные осложнения – это реакции в области введения препарата – покраснения, нагноения, лимфадениты.
  • Общие осложнения – аллергия, увеличение температуры тела, развитие симптомов инфекционного процесса.

У некоторых детей в результате процедуры возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается отсутствие аппетита. Если такие симптомы не пропадают – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявление побочных эффектов вакцинопрофилактики наблюдается в пределах четырех недель после процедуры. Исключение — вакцина БЦЖ, проявления которой (остиомиелиты) могут развиваться только спустя 14 месяцев.

Возникновение таких симптомов не всегда бывает связано с прививкой. Негативная реакция на вакцинацию может быть связана с развитием какого-либо инфекционного процесса, утяжеляющего реакцию организма ребенка способствующего развитию поствакцинальных осложнений.

Наиболее частыми причинами возникновения осложнений являются:

  • несоблюдение противопоказаний;
  • низкое качество препаратов;
  • нарушение процедуры;
  • индивидуальные реакции организма на вакцину;
  • неправильная транспортировка или хранение средства.

Что делать до и после вакцинации, чтобы минимизировать риск осложнений

Ответ на часто возникающий среди родителей вопрос – делать ли прививки ребенку до года из-за высокого риска возникновения осложнений, можно получить, проанализировав варианты профилактических мероприятий.

Для минимизации риска развития осложнений необходимо строго выполнять рекомендации специалистов:

  • Минимальный промежуток времени между перенесенным ребенком острым заболеванием и выполнением вакцинации должен составлять не меньше 1 месяца. В легких случаях (насморк) срок может сокращаться до недели.
  • В период процедуры у родственников должны отсутствовать ОРВИ.
  • Перед прививкой необходимо посетить педиатра и других специалистов, включая невропатолога, при наличии у ребенка каких-либо хронических заболеваний.

При подготовке к прививкам необходимо:

  • начать давать малышу препарат для профилактики, если он был назначен специалистом;
  • узнать возможность, клинические симптомы и сроки появления побочных реакций.

Непосредственно перед прививкой важно:

  • оценить состояние здоровья;
  • измерить температуру ребенку;
  • при возникновении сомнений связаться с врачом;
  • попросить врача провести осмотр;
  • ознакомиться со сроком годности препарата.

После процедуры нужно:

  • провести полчаса в поликлинике для того, чтобы быстро получить квалифицированную помощь при развитии тяжелых форм аллергии;
  • следить за изменениями состояния здоровья ребенка;
  • в случае возникновения признаков удушья вызвать скорую помощь и проинформировать специалистов о проведенной процедуре.

Национальный календарь прививок создан для того, чтобы систематизировать вакцинопрофилактику детей. При его разработке учитывается статистика заболеваемости прошлых лет, а также рекомендации ведущих врачей-педиатров.

Соблюдение всех рекомендаций по проведению вакцинации позволит своевременно укрепить иммунитет малышей, минуя возможные осложнения.

Автор: Лариса Ильина,
специально для Mama66.ru

Календарь прививок детям до 1 года (в России). Что нужно знать мамам

Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь — один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.

Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.

Какими законами регулируется вакцинация детей

За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:

  1. Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
  2. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан».
  3. Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:

  • Вирусный гепатит;
  • Туберкулез;
  • Коклюш;
  • Дифтерия;
  • Столбняк;
  • Гемофильная инфекция;
  • Полиомиелит;
  • Корь;
  • Краснуха;
  • Паротит.

В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.

Национальный календарь профилактических прививок для детей до года

Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:

ВозрастНазвание прививкиВакцинаПримечания
1 сутки (новорожденный)— Первая прививка от вирусного гепатита ВЭнджерикс В, КомбиотехОсобенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом.
3-7 сутки (новорожденный)— Прививка от туберкулезаБЦЖ-МНе путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет — прививку БЦЖ делают повторно.
Младенец в 1 месяц— Вторая прививка от вирусного гепатита ВЭнджерикс В, Комбиотех
Младенец в 2 месяца— Третья прививка от вирусного гепатита ВЭнджерикс В, КомбиотехСтавится только детям из группы риска.
Младенец в 3 месяца— Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбнякаАКДС, Инфанрикс, ПентаксимДля каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим.
— Первая прививка от гемофильной инфекцииАкт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Первая прививка от полиомиелитаОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 4,5 месяца— Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбнякаАКДС, Инфанрикс, Пентаксим
— Вторая прививка от гемофильной инфекцииАкт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Вторая прививка от полиомиелитаОПВ, ИПВ, Пентаксим
Младенец в 6 месяцев— Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбнякаАКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-КокПрививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок.
— Третья прививка от гемофильной инфекцииАкт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
— Третья прививка от полиомиелитаОПВ, ИПВ, Пентаксим
— Третья прививка от вирусного гепатита ВЭнджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок
Ребенок в 12 месяцев— Прививка против кори, краснухи и паротитаMMR II, Приорикс
— Четвертая прививка от вирусного гепатита ВЭнджерикс В, КомбиотехТолько для малышей из группы риска.

Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.

О вакцинах

До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.

  1. Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно.
  2. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно.
  3. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет.
  4. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина — это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой.
  5. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.

Как правильно делать прививки — что нужно знать мамам

Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:

  • Анафилактический шок;
  • Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита);
  • Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС;
  • Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ;
  • Хронический артрит после вакцины от краснухи.

Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Основные правила

1. Календарь прививок — это рекомендуемый график вакцинации малыша. Он может быть изменен, если есть причины для того, чтобы отложить или вовсе отменить прививку. Причиной временного медотвода может стать:

  • Недомогание, простуда, повышение температуры;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Недавнее переливание крови;
  • Недоношенность.

В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:

  • Аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.

2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! — Памятка мамам как общаться с врачом.

3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.

4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.

5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).

Как отказаться от вакцинации

Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:

Заявление:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу : (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.

Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:

1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;

2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.

Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребен­ка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.

________________(дата) ________________ (подпись)

Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.

Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.

  • Прививка Манту
  • Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит

Календарь прививок — Школа доктора Комаровского

На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Какие прививки делают детям до года

График, особенности, подготовка

Представьте ситуацию: роддом, у мамы еще кружится голова от счастья и от наркоза, а в палату заходит медсестра и пытается зачем-то ввести младенцу вакцину от гепатита.

Чтобы адекватно реагировать на предложения врачей вакцинировать младенца, родителям важно знать подробности о прививках. В этом руководстве вы найдете всю необходимую информацию о вакцинации детей в первый год жизни: особенности заболеваний и вакцин, график прививок и меры по подготовке ребенка к ним.

О прививках до родов

Некоторые инфекции угрожают здоровью малыша еще до рождения: если ими заразится беременная мама, ребенок рискует родиться с аномалиями. Поэтому если вы планируете беременность, заранее подумайте о вакцинации — сходите к терапевту и сделайте все положенные прививки. Причем идти лучше не меньше, чем за 3 месяца до планируемого зачатия: позже нельзя будет сделать прививку от краснухи, если окажется, что у вас ее нет. Наш совет такой: как только задумались о ребенке — идите к доктору.

Начнем с графика. Когда и какие прививки нужно делать детям в России, определяет Национальный календарь — специальный документ, утвержденный Минздравом РФ. В него входят вакцины от 13 инфекционных заболеваний, которые мы умеем предотвращать у детей.

Рекомендуемый календарь прививок детям до года

У нацкалендаря есть недостатки. 11 прививок бесплатно делают в первый год всем детям в России, а две — по специальным показаниям. Например, против гемофильной инфекции прививают только детей с тяжелыми хроническими заболеваниями. При этом Всемирная организация здравоохранения рекомендует эту прививку вообще всем малышам.

К тому же в нацкалендарь не входит прививка от менингококковой инфекции, которую ребенку сделают бесплатно только в случае, если в регионе зафиксировали вспышку заболевания. Но ее можно сделать за свой счет, чтобы обезопасить ребенка от заражения, не дожидаясь новостей от Роспотребнадзора.

Если вы хотите провести ребенку расширенную вакцинацию, обсудите ее целесообразность и график с педиатром, которому доверяете.

Теперь подробнее о вакцинах и болезнях, которые они предупреждают.

Вирусный гепатит B: ВГВ

Почему прививают. При заражении вирусным гепатитом B в младенческом возрасте у девяти из десяти детей болезнь переходит в хроническую форму. По данным неправительственной организации «Коалиция содействия иммунизации» (IAC, США), у 15–25% детей хроническая инфекция приводит к циррозу и раку печени. Из-за них дети становятся инвалидами и умирают.

Как прививают. По стандартной схеме ребенок получает вакцину от вирусного гепатита B трижды: в первые сутки жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев. Первую прививку стараются сделать как можно раньше, прямо в роддоме. Это связано с особенностями передачи инфекции: ребенок может заразиться гепатитом B во время родов. Например, если мать инфицирована вирусом, но не знает об этом. Если врачи считают, что новорожденный заразился, его вакцинируют по специальной ускоренной схеме: в 0, в 1 и в 2 месяца. А в 12 месяцев вводят четвертую дозу вакцины, чтобы сформировать длительную защиту.

Как прививают. По стандартной схеме ребенок получает вакцину от вирусного гепатита B трижды: в первые сутки жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев. Первую прививку стараются сделать как можно раньше, прямо в роддоме. Это связано с особенностями передачи инфекции: ребенок может заразиться гепатитом B во время родов. Например, если мать инфицирована вирусом, но не знает об этом. Если врачи считают, что новорожденный заразился, его вакцинируют по специальной ускоренной схеме: в 0, в 1 и в 2 месяца. А в 12 месяцев вводят четвертую дозу вакцины, чтобы сформировать длительную защиту.

Как переносят дети. Примерно у одного из 100 детей возникает боль и покраснение в месте укола.

Туберкулез: БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ произошла от французского названия бациллы Кальметта — Герена, которая входит в препарат: Bacillus Calmette—Guérin, BCG. Она стимулирует иммунитет от туберкулеза у людей, но не угрожает здоровью.

Почему прививают. БЦЖ защищает от тяжелых форм заболевания, например туберкулезного менингита. Иммунитет после БЦЖ сохраняется как минимум шесть-семь лет. Поэтому детям в шесть лет делают пробу Манту и по результатам оценивают целесообразность повторной прививки БЦЖ.

Как прививают. Ребенок получает прививку от туберкулеза в роддоме. При отсутствии противопоказаний это происходит в течение пяти дней с момента рождения. Вакцину вводят в левое плечо. На месте укола формируется рубчик, который сохраняется у человека пожизненно.

Медсестра или врач предупредят вас, что место укола нельзя обрабатывать антисептиками, например хлоргексидином или перекисью водорода. Антисептики мешают прививке работать: не дают организму бороться с бактерией и вырабатывать иммунитет. Также место инъекции нельзя специально тереть мочалкой при купании, выдавливать гной при формировании гнойника, заклеивать место укола пластырем.

Как переносят дети. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, самые вероятные нежелательные реакции после прививки — гнойнички на месте укола и увеличение лимфоузлов. Аллергические реакции на прививку БЦЖ возникают у одного из 3 млн вакцинированных детей.

Менингококковая инфекция: Men ACWY

Почему прививают. Инфекция вызывает тяжелые осложнения: воспаление оболочек головного и спинного мозга, заражение крови. По данным ВОЗ, 10% больных умирают в течение первых двух суток после появления симптомов, даже если врачи делают все возможное для их спасения. Существует не менее 12 типов менингококка, называемых «серогруппами». Но большинство менингококковых заболеваний провоцируют серогруппы A, B, C, W и Y.

В России можно сделать ребенку прививку, защищающую от серогрупп A, C, W и Y. Вакцина от менингококковой инфекции серогруппы B появилась в мире в 2014 году. В России она до сих пор не зарегистрирована, хотя в 2016 году у половины больных, которым делали анализ, обнаружили именно менингококк серогруппы B. Поэтому некоторые ответственные родители специально вакцинируют детей во время поездок за рубеж — это явление получило название «прививочный туризм». Так, автор блога «О прививках без истерик» Елена Савинова прививала своего сына от менингококка серогруппы В в Испании и Чехии.

Как прививают. В основном заболевания, вызванные менингококковой инфекцией, случаются у детей до 5 лет. Поэтому лучше привить ребенка как можно раньше — не дожидаясь, пока ему исполнится год.

Вакциной «Менвео» прививают с двух месяцев.

  • Детям в возрасте от 2 до 6 месяцев положено четыре прививки. Интервалы между первыми тремя составляют не менее двух месяцев. Четвертую прививку делают в 12–16 месяцев.
  • Детям с 7 до 23 месяцев «Менвео» вводят дважды. Причем вторую прививку делают на втором году жизни спустя два месяца после первой.

Вакциной «Менактра» прививают дважды в возрасте 9–23 месяцев. Интервал между инъекциями — не менее трех месяцев.

Как переносят дети. Самые распространенные реакции на вакцины от менингококковой инфекции серогрупп ACWY — бессонница, потеря аппетита, раздражительность, сонливость, усталость, боль и покраснение на месте укола. Они встречаются у 1 из 10 — у 1 из 100 детей в зависимости от вакцины.

Ротавирус: RotaV

Почему прививают. Ежегодно в мире ротавирусом заражаются десятки миллионов людей. Опаснее всего инфекция для младенцев и дошкольников. По данным ВОЗ, ежегодно из-за ротавируса гибнет более 400 000 детей в возрасте до пяти лет.

Как прививают. Сейчас в России вакцина от ротавирусной инфекции входит в число рекомендованных по эпидемиологическим показаниям. Это значит, что детей прививают бесплатно, если в регионе фиксируется вспышка ротавирусной инфекции. Делают это в 2, в 4,5 и в 6 месяцев, препаратом «РотаТек». Вакцину вводят не с помощью шприца, а капают ребенку в рот.

При этом ВОЗ рекомендует включать вакцинацию от этого заболевания в календари обязательных прививок. И с 2020 года прививка от ротавируса станет обязательной для всех детей в России. До этого момента вы можете привить ребенка по собственной инициативе за деньги. Если планируете это сделать, имейте в виду, что первый раз вакцинировать «Ротатеком» нужно строго между 6 и 12 неделями жизни младенца.

Как переносят дети. Из нежелательных реакций на прививки чаще всего встречаются повышение температуры тела до 38 °С, понос и рвота. Они наблюдаются у 20, 17 и 10% детей соответственно. И обычно требуют только консультации педиатра.

Пневмококк: ПКВ

Почему прививают. Пневмококк — бактерия, которая вызывает гнойные заболевания у детей первого года: отит, пневмонию, менингит, сепсис. Например, пневмонией заболевают примерно 15–20 из 1 000 детей до трех лет. У детей первого года 80% случаев пневмонии вызывают пневмококки.

Их основная опасность в том, что даже небольшого ослабления организма вроде ОРВИ достаточно для развития тяжелого инфекционного заболевания. Прививка уменьшает вероятность гнойных осложнений. Например, частота отитов уменьшается в два раза.

Как прививают. Младенцы получают прививку против пневмококковой инфекции в 2 и в 4,5 месяца.

Как переносят дети. Самые распространенные нежелательные реакции на ПКВ — боль, покраснение в месте укола и повышение температуры. Они встречаются у одного из десяти привитых детей.

Коклюш, дифтерия и столбняк: АКДС

АКДС расшифровывается так: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Почему прививают. Коклюш особенно тяжело протекает у детей первого года жизни: они мучаются от приступов характерного кашля без возможности вдохнуть. Кашель держится несколько недель даже после того, как подействовали антибиотики. У привитых детей и взрослых коклюш может протекать без выраженных проявлений или в форме легкой ОРВИ.

Дифтерия осложняется тяжелыми поражениями сердечно-сосудистой системы, например миокардитом. Передается при разговоре и кашле, а также через посуду, предметы ухода и игрушки, с которыми контактировал больной. Привитые дети тоже болеют дифтерией, но в этом случае заболевание протекает легко.

Столбняком ребенок может заразиться при повреждении кожи, даже при незаметных царапинах. Болезнь поражает нервную систему, развиваются судороги, нарушается дыхание. По данным ЮНИСЕФ, в случае заражения столбняком погибает больше 70% новорожденных.

Как прививают. Детей первого года жизни прививают от коклюша, дифтерии и столбняка трижды: в 3, в 4,5 и в 6 месяцев.

Как переносят дети. Зависит от вакцины. В отечественных препаратах, например АКДС или «Тетракоке», есть цельноклеточный коклюшный компонент. Большинство импортных препаратов относится к бесклеточным вакцинам против коклюша. Разница в том, что, по данным ВОЗ, цельноклеточные вакцины чаще вызывают легкие и умеренные реакции, например боль в месте прививки. В остальном импортные и отечественные вакцины одинаково надежно защищают от коклюша, столбняка и дифтерии. И одинаково редко вызывают тяжелые нежелательные реакции.

В поликлиники обычно поставляют отечественную вакцину АКДС. За свой счет можно приобрести импортные пяти- или шестикомпонентные вакцины. Кроме коклюша, дифтерии и столбняка, пятикомпонентные вакцины, например «Пентаксим» или «Инфанрикс Пента», защищают от полиомиелита и гемофильной инфекции. В шестикомпонентную вакцину входит защита от вирусного гепатита B.

Какие прививки делают детям до года?

Организм только что появившегося на свет малыша еще очень слаб и работает не так эффективно, как у взрослого. Это относится и к иммунной системе ребенка. Поэтому для новорожденного может быть опасна любая инфекция, даже та, которая не причинит никакого вреда взрослому человеку.

Разумеется, некоторую защиту младенцу дают антитела, содержащиеся в грудном молоке. Но против большинства возбудителей болезней они бессильны. Поэтому для того, чтобы обезопасить организм малютки в первые месяцы жизни от самых страшных инфекций, ему необходимо сделать прививки. Содержащиеся в вакцине элементы вирусов и бактерий или их токсины позволят иммунной системе заранее распознать опасность и подготовиться к встрече с ней. Разумеется, прививание не дает полной гарантии того, что ребенок не заболеет. Однако даже если такое случится, то в большинстве случаев прививка может помочь организму благополучно справиться с инфекцией.

В России существует система прививок для детей, поясняющая, какие прививки необходимо делать детям до года. Она регулируется в законодательном порядке и называется прививочным календарем. Каждую прививку ставят в определенное время. Прививки не являются обязательными, однако, в том случае, если родители хотят от них отказаться, то они должны уведомить об этом врачей в письменной форме.

Как правило, прививки, делаемые здоровому ребенку, безопасны. Однако существует ряд противопоказаний, при которых прививки могут не проводиться или быть отложены. Это может быть склонность к аллергическим реакциям, острые респираторные заболевания, недоношенность, переливание крови, иммунодефицит и некоторые другие.

Самые первые прививки могут проводиться уже в первый день жизни. Кроме того, для эффективной защиты от некоторых заболеваний прививки могут делаться неоднократно.

От каких болезней делают прививки детям до года?

В России утвержден список болезней, прививки от которых должны в обязательном порядке делаться всем детям до года. В число этих заболеваний входят:

  • Гепатит B
  • Корь
  • Краснуха
  • Дифтерия
  • Коклюш
  • Полиомиелит
  • Туберкулез
  • Паротит
  • Столбняк
  • Гемофильная инфекция

Кроме того, можно по желанию родителей привить младенца от гриппа и энцефалита (во время эпидемий), гепатита А и ветряной оспы.

Гепатит B

Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.

Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.

Туберкулез

Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную коклюшную палочку. Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.

Гемофильная инфекция

Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.

Полиомиелит

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.

Корь, краснуха, паротит

Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

  • Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
  • Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

  • ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
  • Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
  • Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в местах укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

В какое время следует проводить вакцинацию?

Поскольку прививок довольно много, и все они должны проводиться в определенное время, то родителям трудно запомнить, когда, какую процедуру и от какого заболевания нужно проводить. Таблица ниже содержит список прививок и время их проведения. Порядковый номер прививки отмечен римскими цифрами. С помощью этой информации родители смогут выяснить, какие прививки делают в 4 месяца ребенку, какие – в 6 месяцев, и нужны ли прививки в 8 месяцев.

ВозрастЗаболевание
1 деньГепатит B (все дети) – I
3-7 деньТуберкулез
1 месяцГепатит B (дети из групп риска) – II
2 месяцаГепатит B (дети из групп риска) – III
три месяцаДифтерия, коклюш, столбняк; полиомиелит — I; Гепатит B (дети из обычной группы) — II; гемофильная инфекция – I
4,5 месяцаДифтерия, коклюш, столбняк — II; полиомиелит — II; гемофильная инфекция – II
6 месяцевДифтерия, коклюш, столбняк — III; полиомиелит — III; Гепатит B (дети из обычной группы) – III; гемофильная инфекция – III
12 месяцевКорь, краснуха, паротит; гепатит B (дети из групп риска) – IV

Какие препараты следует выбирать?

В поликлинике или роддоме вакцинация детей проводится бесплатно. При этом, как правило, используются сертифицированные для этой цели стандартные отечественные лекарства. Однако в том случае, если родители хотят использовать импортный аналог, более качественный или комбинированный препарат, то они могут предложить его вместо стандартного. Ниже приводится список препаратов, используемых при прививках.

ЗаболеваниеПрепаратСпособ введения
Гепатит BКомбиотех, Регевак, Энджерикс (Бельгия)В мышцу бедра или подкожно
ТуберкулезБЦЖВнутрикожно в район плеча
Коклюш, дифтерия, столбнякАКДС, Инфанрикс (Бельгия), Пентаксим (Франция)В мышцу бедра
Гемофильная инфекцияАкт-ХИБ (Франция), Хиберикс (Великобритания), Пентаксим (Франция)Акт-ХИБ вводится подкожно в область бедра, Хиберикс, Пентаксим – внутримышечно в область бедра
ПолиомиелитОПВ, Пентаксим (Франция), Имовакс (Франция)ОПВ принимается перорально, Пентаксим, Имовакс вводятся внутримышечно
Корь, краснуха, паротитПриорикс, MMR (США)В область плеча

АКДС – комплексный препарат отечественного производства, который эффективен сразу против трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. У него есть импортный аналог – Инфанрикс. Стоит отметить препарат Пентаксим. Это комплексный препарат, который может заменить АКДС, прививку от гемофильной инфекции и полиомиелита. Поэтому его использование способно снизить количество проводимых процедур.

Однако необходимо помнить, что далеко не всегда дорогой препарат является более эффективным. У каждого препарата есть свои достоинства и недостатки, и перед их использованием следует проконсультироваться с педиатром.

Читайте также:  Прививка от дифтерии и столбняка детям
Ссылка на основную публикацию