Можно ли контактировать с детьми после прививки полиомиелита

Непривитый ребенок и вакцинация от полиомиелита – может ли заразиться от привитого живой вакциной?

Детская вакцинация — злободневная тема, особенно для родителей. Много вопросов вызывает прививание от полиомиелита. Это опаснейшее заболевание нервной системы нередко заканчивается периферическим параличом. Поэтому вакцинация от полиомиелита сегодня включена в прививочный график.

Иммунизация ведётся 2 видами полиопрепаратов в несколько этапов: сначала инактивированной вакциной, затем живой. И эта последняя прививка пугает родителей больше всего: а вдруг ребёнок заразится от привитого полиомиелитом? Возможно ли это? Давайте разбираться.

Опасны ли живые вакцины в каплях?

Итак, для борьбы с полиомиелитом создано и по сей день применяется 2 вида средств. Это инактивированная вакцина, включающая «убитый» полиовирус, вводимая внутримышечно (она же ИПВ).

И оральная вакцина, состоящая из живых аттенуированных вирусов (известная как ОПВ), которая закапывается в рот. Она включает штаммы, выращенных таким образом, что их нейровирулентность (болезнетворность) значительно снижена, то есть заболевание они вызвать не способны.

Попадая внутрь, ОПВ полностью имитирует нормальное поступление клеток-возбудителей в организм. Она защищает ЖКТ от инфекции, препятствуя вирусной репликации, а значит, и выделению патогенных микроорганизмов с калом.

Но у ОПВ есть и минус – вирусы могут вернуть себе нейровирулентные качества (например, если ребёнок страдает от иммунодефицита или патологией пищеварительной системы), из-за чего может развиться вакциноассоциированный полиомиелит в паралитической форме (ВАПП). А это уже грозит непривитому человеку инфицированием при контакте с больным.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

ВАПП диагностируется очень редко – один случай на 500 000 – 2 000 000 доз. И это происходит после первой инъекции. Установлено, что при второй вакцинации частота данного явления гораздо меньше, а при третьей почти никогда не встречается.

Шансы заразиться от инъекции здоровому ребёнку ничтожны. Но можно ли подхватить полиомиелит от уже привитого? Да, теоретически.

Этой угрозе подвержены непривитые люди, страдающие от иммунодефицита, беременные женщины, а также груднички с патологиями иммунной системы. Поэтому следует проявлять осторожность. К тому же если в семье имеются несколько детей, и один уже был вакцинирован ОПВ, то другие, не привитые, могут заразиться ВАПП. Он передаётся пищевым или контактно-бытовым путём.

После процедуры ОПВ вирус существует в кишечнике ребёнка около двух месяцев. Именно поэтому родителей предупреждают, что если их чадо только что прошло вакцинацию, то ему запрещается посещать детские сады в течение вышеназванного периода.

Помните, что вирусовыделение у детей крайне мало, а при передаче объём патогенных частиц уменьшается в несколько раз.

А значит, если ребёнок подхватил вакциноассоциированный полиомиелит, то это не является поводом для паники. Как правило, данная инфекция проходит в облегчённой форме, не давая осложнений.

И всё-таки может ли ребёнок заразить других после вакцинации от полиомиелита? Подобные случаи очень редки и почти что не наблюдаются в жизни. Именно поэтому важно понимать необходимость иммунизации. Только так можно быть уверенным в том, что вирус не заденет никого.

Необходимость карантина после вакцинации

Карантин действительно необходим ребёнку, прошедшему иммунизацию от полиомиелита. Это подтвердит любой врач. Подобная процедура необходима во избежание заражений других непривитых детей ВАПП. Такому ребёнку назначают карантин на 60 дней.

Что делать, если непривитый ребенок контактировал с привитым от полиомиелита?

Нужно понимать, что опасность представляют лишь вирулентные вирусы, а чтобы стать такими, они должны пройти мутацию в кишечнике привитого. Это возможно, если у человека имеется серьёзный иммунодефицит, что само по себе – редчайший случай.

Поэтому обычно привитый малыш выделяет не изменённые (не опасные) вирусы в гораздо меньшем количестве (пассивная иммунизация), чем ему ввели при иммунизации. То есть окружающие, получившие такую незначительную дозу, просто поддерживают напряжённость иммунитета в коллективе.

Это и есть цель ОПВ вакцинации. Но даже если предположить, что непривитый малыш всё-таки сумел подхватить вирулентный вирус (то есть у него тоже присутствует тяжёлый иммунодефицит), вероятность заболеть полиомиелитом всего 5% (и меньше).

Но, даже попав в эту статистику (что совсем уж невероятно), ребёнок вряд ли получит паралитическую форму (чего все боятся). Болезнь пройдёт незаметно или будет похожа на ОРВИ либо на кишечную инфекцию.

И лишь у 2% детей есть шанс заболеть именно вакциноассоциированным параличом. Но не забываем, что такой малыш имеет тяжёлый иммунодефицит. К тому же контакт должен быть длительным и тесным.

В условиях садика все перечисленные моменты вряд ли совпадут. Поэтому такие случаи и не регистрировались.

Признаки заражения после контакта с ребенком, которому сделали прививку

Но даже если случилось самое неприятное, и ребёнок заболел вакциноассоциированный параличом (ВАПП) — это не приговор.

Пролеченная патология (согласно статистическим данным) оставляет паралич лишь у 25% переболевших, а более чем в 30% случаев вылечивается без последствий.

Как проявляется полиомиелит? Симптомы этой болезни могут диагностироваться в различные временные периоды и напрямую зависят от пути инфицирования. В обычном случае у вакцинанта признаки полиомиелита могут возникнуть в течение 4-30 дней после иммунизации.

Однако если ребёнок был заражён при контакте с привитым живой вакциной, то симптомы обычно проявляются спустя два или три месяца. Примечательно, что иммунодефицитные лица могут обнаружить у себя вакциноассоциированный полиомиелит спустя целых шесть месяцев.

По тяжести врачи различают три основных формы ВАПП:

  • лёгкая, проходящая спустя месяц (абортивная форма);
  • паралитическая, вызывающая одноимённые синдромы и повышающая хрупкость костных тканей;
  • и тяжёлая, способная вызывать инвалидизацию человека (атрофируя мышцы) или даже приводить к летальному исходу.

К симптомам ВАПП относятся:

  • головные боли;
  • рост температуры тела;
  • подёргивания мышц;
  • кашель;
  • боли в спине и конечностях;
  • ринит;
  • бессонница (или наоборот, сонливость);
  • и диспепсические расстройства.

Привитые дети не опасны для окружающих. Исключение – ОПВ вакцинация. После этой процедуры пациент ещё 60 дней выделяет в среду вирусные штаммы. В данный период при тесном контакте непривитый малыш может инфицироваться.

Но если к этому времени им уже пройдена 2-х кратная вакцинация ИПВ, он никогда не заболеет ВАПП, а значит, может смело контактировать с привитыми ОПВ. Следует помнить, что заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом ребёнок может, лишь имея иммунодефицит.

Однако если намечается даже потенциальный контакт с привитым ОПВ, следует провакцинировать непривитого малыша.

При отказе от процедуры обязательно разобщите детей на 2 месяца с момента оральной иммунизации.

Видео по теме

Заразен ли ребенок после прививки? Отвечает врач аллерголог-иммунолог:

Ликвидация полиомиелита — важнейший проект мирового здравоохранения, основанный на истории применения 2-х высокоэффективных вакцин, имеющих свои плюсы и минусы. Первая – ИПВ показала хорошие профилактические результаты, но и множественные побочные реакции. Это послужило широкому использованию ОПВ на многие годы.

Но и у неё появились проблемы – вакцинородственные полиовирусы и ВАПП. Поэтому последние годы идёт тенденция к замене оральных полиопрепаратов на инактивированные. В некоторых странах живая вакцина вообще не применяется. Возможно, и в нашей стране будет также.

Однако пока медики руководствуются принятым законом, согласно которому наиболее эффективной защиты от разнообразных полиовирусов можно достичь, применяя сначала ИПВ, а заканчивая оральными вакцинами.

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, при заражении которой здоровье ребенка или взрослого подвергается опасности. Поэтому вакцина от заболевания включена в Национальный прививочный календарь.

Родители интересуются, можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребенка. Страх связан с введением пациенту ослабленного, но живого штамма возбудителя.

Какие типы вакцин применяются

Существует 2 типа прививок, которые подбирает терапевт после общего осмотра, проведения лабораторных анализов:

  1. Живая. Используется с 1960 года, содержит активный штамм из 3 типов возбудителя болезни. Они ослабляются путем выращивания в непригодных условиях. Вирус живой, но не вызывает заражение. Вакцина вводится оральным путем, так как болезнь распространяется в организм человека через рот. Формируется гуморальный клеточный иммунитет. Существует небольшой риск усиления инфекции при появлении благоприятных условий, что может привести к заражению.
  2. Неживая. Патогенные микроорганизмы полностью инактивируются. Делают это с помощью формалина. Инъекцию делают подкожно, внутримышечно. Формируется только гуморальный иммунитет. Недостаток – отсутствие защиты пищеварительного тракта: повышается риск заболевания даже при иммунизации.

Для изготовления любого из этих видов используют 3 штамма патогенов.

Если человек переболел одним из этих вирусов, но ему не сделали прививку, возможно появление повторного заражения двумя другими разновидностями. Поэтому рекомендуется даже в случае болезни делать вакцинацию.

Особенности живой вакцины

Прививочный препарат создан таким образом, чтобы при попадании внутрь пищеварительного тракта он имитировал заражение. Поэтому иммунная система не способна отличить распространение настоящего вирусного агента от вакцины.

Микрофлора ЖКТ оптимальна для размножения, распространения инфекции.

Если иммунитет у человека ослаблен, вырабатывается недостаточное количество антител. Поэтому у вируса есть возможность к размножению. Он распространяется по слизистой оболочке, проникая в кровеносное русло.

Может произойти заражение, опасное для жизни, здоровья пациента, поэтому многие страны отказываются от этого способа вакцинации.

В России препарат применяется повсеместно, но у каждого пациента есть выбор: применять средство с активированными штаммами перорально или сделать подкожную прививку.

В последнем случае риск полностью отсутствует, так как возбудитель уничтожен. В препарате остался лишь антигенный состав.

Является ли ребенок заразным после прививки

Родители непривитых детей беспокоятся о возможности распространения болезни. Они интересуются у педиатров, можно ли заразиться от ребенка после вакцинации. Если пациенту вводится инактивированная вакцина подкожно или внутримышечно, рисков для заражения нет.

При применении живой вакцины у пациента есть риск развития заболевания. Но это бывает очень редко.

Процесс может начаться после первой инъекции. Если была проведена повторная вакцинация, риск уменьшается. При третьей процедуре он отсутствует.

Читайте также:  Прививка гепатит а детям

Заражение путем впрыскивания препарата возможно у пациентов, имеющих следующие заболевания или состояния:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • младенцы с отклонениями в развитии иммунной системы;
  • беременные женщины.

Любой ребенок, прошедший вакцинацию перорально с помощью активных микроорганизмов, не должен посещать образовательные учреждения в течение 60 дней.

Если произошло заражение, возможна передача полиомиелита другим людям следующими путями:

Такой вид инфекции проходит без осложнений. При правильно подобранном лечении заболевание проходит быстро, в облегченной форме.

Без обращения к врачу терапию проводить запрещено. Ее назначают только при сдаче лабораторных анализов, подтверждении диагноза.

Сколько дней после прививки живой вакциной ребенок может быть заразен

Инкубационный период после введения препарата составляет 2 месяца. В это время ребенку ограничивают доступ к общению с другими детьми или взрослыми.

Особенно это касается тех, кто ранее не был привит.

Даже если у пациента отсутствуют явные признаки заражения от препарата, существует риск появления бессимптомной формы болезни. Неизвестно, заразен ли он при введении живого штамма.

После прохождения инкубационного периода нужно повторно посетить педиатра, который дает разрешение для посещения образовательных учреждений.

Были ли случаи заражения полиомиелитом от вакцинированного ребенка

Таких случаев выявлено не было. Однако врачи не исключают риск распространения опасной высококонтагиозной инфекции, которая может передаться через предметы быта, грязную посуду, общую пищу.

Ни в одном детском саду, школе или вузе не было зафиксировано случаев вспышки болезни. Особенно это касается коллективов, куда набирают детей, прошедших все необходимые вакцинации.

Непривитый ребенок контактировал с привитым человеком: какие последствия

Такая форма заражения возможна в случае, если иммунитет непривитого малыша слабый. В этом случае ребенок входит в группу риска, и после контакта нужно за ним проследить.

Специальных лечебных мероприятий проводить нельзя, так как заражение возможно только в редких случаях.

Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, если появился 1 из следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • боль в горле, голове;
  • резкий упадок сил, недомогание, слабость;
  • частая рвота без причины;
  • скованность в мышцах;
  • признаки менингита.

Педиатр проводит общее обследование. О заражении свидетельствует сниженная функциональность мышц, затрудненный глотательный, дыхательный рефлекс.

При подозрении на болезнь назначают лабораторные анализы. Для этого берут мазок из носоглотки, фекалии, спинномозговую жидкость. Это связано с тем, что возбудитель распространяется по ЖКТ, нервной системе. Проводят вирусологическое тестирование, например, ПЦР. Выявляют антигенный состав полиомиелита.

Если тест выявляет антигены полиомиелита, назначается комплексное лечение. Прописыватется постельный режим, обезболивающие лекарства, искусственная вентиляция легких, лечебная гимнастика, физиотерапия, диета.

Родители должны помнить, что без явных признаков болезни волноваться не стоит. Самолечением заниматься запрещено.

Заключение

В борьбе с полиомиелитом в ХХ веке была разработана вакцина, которая эффективна и по сей день.

Ослабленным детям назначают только прививку с помощью инактивированного штамма. Препарат безопасен, но не гарантирует стопроцентную защиту после контакта с инфицированным человеком.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита

Инфекционное заболевание полиомиелит является очень опасным. Поэтому вакцинация против него внесена в национальный прививочный календарь и осуществляется в России начиная с 3 месяцев жизни ребёнка. Применяемые полиовакцины существуют двух видов — инактивированные и живые. Эти прививки переносятся хорошо, но распространён другой родительский страх. Существуют данные, свидетельствующие о том, что от привитого против полиомиелита ребёнка можно заразиться этой опасной инфекцией.

Давайте разберёмся, можно ли заболеть полиомиелитом после контакта с привитым ребёнком? Какие вакцины используются в России и за рубежом? Какие из них более опасны? Можно ли контактировать непривитому против полиомиелита ребёнку с привитым?

Какие бывают прививки против полиомиелита

Есть два вида вакцин, дающих защиту от этой болезни. Как уже было сказано выше они содержат или инактивированный, или живой вирус полиомиелита.

  1. ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина (живая). Она начала применяться после клинических испытаний в 1960 годах. Эта вакцина содержит живые штаммы трёх типов вируса полиомиелита. Чтобы вирусные тела потеряли свои поражающие свойства и стали ослабленными, их многократно выращивают в культуре клеток обезьян, которая является для них неподходящей. В результате вирусы остаются живыми, но становятся неспособными вызвать болезнь. Введение этой вакцины оральным путём осуществляется неспроста. Дело в том, что полиомиелитом можно заразиться именно пищевым, водным или бытовым путём. То есть инфекция попадает в организм через рот. Живая вакцина против полиомиелита имитирует естественное поступление вирусов в организм человека. Она вызывает формирование не только гуморального иммунитета, когда вырабатываются специфические антитела, но и клеточного (фагоциты и лимфоциты, препятствующие проникновению вируса в организм). Минусом этой вакцины является то, что в некоторых случаях ослабленные вирусные тела могут вернуть себе патогенность (причинение вреда организму). То есть из пассивных перейти в активные формы. Тогда есть риск возникновения постпрививочного вакциноассоциированного полиомиелита. В этом случае контакт с привитым от полиомиелита может быть опасен для непривитого человека, так как он может заразиться.
  2. ИПВ — инактивированная полиомиелитная вакцина. Была первой широко распространённой вакциной от полиомиелита. Вирус убивают с помощью формалина и затем вводят в организм человека внутримышечно или подкожно (взрослым). Иммунные клетки реагируют на чужеродные агенты и вырабатывают защиту в виде антител. То есть при введении инактивированной вакцины формируется гуморальный иммунитет. Но недостатком этой прививки является то, что на поверхности пищеварительного тракта защиты не формируется, так как вирус полиомиелита по нему не проходит. Следовательно, даже после трёхкратной вакцинации остаётся риск заболеть полиомиелитом.

Обе эти вакцины содержатся сразу три штамма полиомиелитного вируса. После перенесённой болезни иммунитет сохраняется только к одному штамму. Поэтому даже если человек переболел полиомиелитом, ему все равно нужно привиться, так как у него отсутствует защита против других видов вируса.

Когда делают прививку ИПВ и ОПВ вакцинами

Прививка против полиомиелита в нашей стране внесена в национальный прививочный календарь. При проведении вакцинации препаратом ОПВ первичная иммунизация состоит из трёх введений в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в полтора года, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет.

Если вакцинация проводится ИПВ (убитыми штаммами), то достаточно двух введений вакцины в возрасте от 2–3 месяцев с интервалом 45 дней (детям с иммунодефицитом — 3 раза). Первая ревакцинация проводится через год после первичной иммунизации, вторая — через 5 лет.

Живая вакцина от полиомиелита более эффективна в плане создания иммунитета, но она имеет больше осложнений и побочных реакций, для неё существует больше противопоказаний.

Заразны ли дети после прививки от полиомиелита

Можно ли заразиться полиомиелитом от прививки? Можно, если использовать живую вакцину у следующих групп населения:

  • лица с иммунодефицитными состояниями;
  • беременные женщины;
  • дети, имеющие врождённые пороки пищеварительной системы.

Вакциноассоциированный полиомиелит возникает с частотой 1 случай на 500000–2000000 доз. Причём при втором введении вакцины частота появления этого осложнения намного меньше, а при третьем введении оно практически не наблюдается. Именно по этой причине от живой полиомиелитной вакцины отказались многие страны, где это заболевание полностью искоренено. Россия не относится к этим странам, поэтому ОПВ у нас всё ещё используется, хотя с каждым годом всё реже.

Заразен ли ребёнок после прививки от полиомиелита? Если прививка выполнялась оральной полиомиелитной вакциной, то привитый малыш, может быть заразен для окружающих. Но не для всех, а только:

  • для непривитых людей имеющих иммунодефицит;
  • беременных женщин;
  • грудных детей с врождённой патологией иммунной системы.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребёнка? — да, теоретически такой вариант возможен. Поэтому родственникам и детям, контактирующим с привитым ОПВ ребёнком, следует быть осторожными. Особенно следует опасаться людям с иммунодефицитом (больные ВИЧ в стадии СПИД, дети с врождённым иммунодефицитом, лица, принимающие иммунодепрессанты). Лечение онкологических заболеваний химиотерапией тоже является фактором, снижающим иммунитет. Эти люди также подвержены заражению полиомиелитом от привитых детей.

Если ребёнок не привит от полиомиелита, но у него нет иммунодефицитного состояния, то риск заразиться от привитого ОПВ вакциной очень мал. Но все равно следует соблюдать элементарные гигиенические правила — мыть руки, не целоваться с привитым, не есть из одной посуды, использовать разные гигиенические принадлежности.

Может ли непривитый ребёнок заразиться от привитого? Если в семье несколько детей и одного из них прививали вакциной, содержащей живые вирусы, то второй, непривитый ребёнок может заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом. Вирус можно получить как контактно-бытовым, так и пищевым путём. Родители часто являются звеном передачи вируса через свои руки.

После вакцинации живой полиовакциной вирус остаётся в кишечнике ребёнка около 1–2 месяцев, поэтому в детских учреждениях предупреждают, если кто-либо из детей прививался ОПВ, чтобы непривитые не посещали детские сады в течение 2 месяцев.

Инактивированная вакцина против полиомиелита не может привести к заражению. А живая ослабленная — теоретически может. Поэтому сейчас всё чаще выбор делается в пользу ИПВ. Но если всё же ребёнка вакцинировали с помощью ОПВ, следует знать о возможности развития вакциноассоциированного полиомиелита у привитого малыша, а также его заразности для окружающих. Вирус полиомиелита хорошо устойчив к негативному воздействию, поэтому посуду и столовые принадлежности, игрушки и другие предметы, которые оказываются во рту у ребёнка нужно обрабатывать хлорсодержащими растворами.

Следует отметить, что вирусовыделение у привитых детей очень маленькое, а при передаче величина вирусных частиц уменьшается ещё в несколько раз. Поэтому даже если ребёнок заразился вакциноассоциированным полиомиелитом, не стоит паниковать. В большинстве случаев он проходит в очень лёгкой форме без параличей и серьёзных осложнений.

Так может ребёнок заразить окружающих после прививки от полиомиелита? — такие случаи редки и практически не наблюдаются в жизни. Поэтому важно проводить вакцинацию не одному малышу, а всем окружающим. Только так можно с уверенностью утверждать, что вирус не поразит никого.

Читайте также:  Делают ли прививки от скарлатины детям


Медицина 2.0

Доктор Комаровский ответил на вопросы родителей о дополнительной вакцинации от полиомиелита

Известный украинский врач Евгений Комаровский ответил на самые частые вопросы родителей о дополнительной вакцинации детей от полиемиелита.

Полиомиелит — вирусная инфекция (вирусная — значит, никаких лекарств, способных погубить возбудителя, не существует). Передается через рот: водным путем, то есть как болезнь грязных рук. Единственно эффективный способ профилактики — вакцинация.

Для понимания дальнейшего текста — краткая информация о вакцинах.

ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) — вакцина, содержащая живой ослабленный вирус полиомиелита. Капается в рот — 2 капли на язык.

ИПВ — полиомиелитная вакцина, содержащая инактивированный (убитый) вирус полиомиелита. Вводится инъекционно (укол). ИПВ может входить в состав комбинированных вакцин, таких, например, как “Инфанрикс” и “Пентаксим”.

Мой ребенок привит по календарю (полностью или частично). Соглашаться ли на дополнительную вакцинацию от полиомиелита? Если да, то зачем она нужна?

В Украине подтверждена активная циркуляция вирусов полиомиелита. Прервать ее (эту циркуляцию) может одновременная массовая вакцинация детей ОПВ, которая проводится в несколько раундов (туров).

Дети, правильно привитые по календарю с использованием ИПВ, практически не имеют риска заболеть, но могут быть носителями (и распространителями) вируса, поскольку ИПВ (в отличие от ОПВ) не формирует местного иммунитета в кишечнике.

Именно поэтому таким детям рекомендуется дополнительная вакцинация ОПВ. Цель дополнительной вакцинации от полиомиелита — не столько защита данного ребенка, сколько прекращение циркуляции вируса в стране.

Принципиально важен тот факт, что для детей, изначально вакцинированных ИПВ, последующая вакцинация ОПВ абсолютно безопасна.

Мой ребенок вообще не привит. Можно ли ему капать капли от полиомиелита?

Если ребенку больше 2 месяцев и он никогда ранее не прививался от полиомиелита, вакцинация должна начинаться с ИПВ.

ОПВ вводится не ранее чем через 2 недели после ИПВ.

Я знаю, что вакцину разморозили, а потом опять заморозили. Что это значит? Это опасно?

Для вакцинируемых — ничего не значит и никакой опасности не представляет. ВОЗ, фирма-производитель вакцины и МОЗ подтвердили, что повторная заморозка вакцины не влияет на её эффективность и безопасность. С этим не согласны некоторые журналисты, некоторые приближенные к МОЗ бизнесмены, утратившие возможность заработать на покупке вакцины, и все профессиональные противники прививок, поэтому вы имеете возможность регулярно об этом читать.

Эксперты ВОЗ и производитель вакцины официально уведомляют, что ОПВ чувствительна к теплу, поэтому ее качество необходимо тщательно контролировать с помощью термоиндикаторов.
Родители имеют возможность лично убедиться в пригодности или непригодности вакцины.

Все флаконы снабжены термоиндикатором (как правило, он размещается на этикетке). Термоиндикатор — это квадрат, который находится внутри круга. Если флакон подвергается излишнему воздействию тепла, квадрат темнеет. Можно использовать только те флаконы, на которых внутренний квадрат светлее, чем внешний круг.

Опасна ли для ребенка вакцина от полиомиелита?

И ОПВ, и ИПВ относятся к наиболее безопасным вакцинам. Единственным серьезным осложнением ОПВ является так называемый вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАП). Вакцина живая, поэтому у некоторых непривитых детей (в среднем у 1 (одного) из 3 миллионов) возможно развитие болезни после вакцинации. Именно для того, чтобы избежать ВАП, вакцинацию начинают с ИПВ — инактивированная вакцина создает иммунитет, достаточный для предотвращения ВАП.

• ИПВ не опасна в принципе;
• ОПВ опасна непривитым;
• ОПВ не опасна ранее привитым ИПВ.

Опасен ли для окружающих ребенок, привитый живой вакциной от полиомиелита?

Привитый ОПВ ребенок некоторое время выделяет в окружающую среду живой вирус, т. е. является источником инфекции. Для полностью или частично привитых от полиомиелита — риска никакого. Для непривитых вообще — теоретически риск заболевания есть, и он составляет 1 случай на 7–14 млн прививок. Однако даже такой риск может быть уменьшен при соблюдении элементарных правил личной гигиены (напоминаю: полиомиелит — болезнь грязных рук).

С учетом крайне низкой вероятности развития ВАП у контактных ни в каких изоляциях, запретах и карантинах нет необходимости, и такие меры не принимаются ни в одной стране мира.

Заразна ли живая прививка полиомиелита

Создать иммунитет ребёнку от большинства угрожающих заболеваний можно с помощью прививок. Вирус полиомиелита — один опаснейших врагов человека. Он вызывает у непривитых людей параличи различных частей тела, атрофию мышц, превращая здорового ребёнка в инвалида. Болезнь тяжело лечить лекарствами, протекать она может в разной форме. Избавиться от осложнений практически невозможно, мышечная масса усыхает неравномерно и не подлежит восстановлению.

Распознать полиомиелит сразу непросто, первые признаки напоминают обычную простуду. Осознание серьёзности проблемы чаще всего происходит, когда начинаются повреждения спинного мозга.

Виды прививок от полиомиелита

Изобретение прививок от полиомиелита стало настоящим спасением в борьбе с заболеванием, привить их можно ребёнку уже с рождения. Существует живая лабораторно ослабленная вакцина ОПВ и препарат с умерщвлённым возбудителем ИПВ. Полиовирус выращивают особым образом, лишая его способности причинить серьёзный вред здоровью.

Вакцину в виде красной жидкости ребёнку капают на язык, такой способ привить напоминает естественное попадание болезни в организм. Живые штаммы отправляются в кишечник, где начинают интенсивно размножаться. Организм производит антитела, которые формируют иммунитет у маленького человека. Возбудители выделяются и разлетаются со слюной, чиханием. Ребёнка должны обследовать и убедиться в его хорошем самочувствии перед вводом вакцины, в некоторых случаях иммунная реакция не может справиться с живыми микробами. Возможно проявление заболевания полиомиелитом облегчённой формы. Такие случаи бывают довольно редко.

Умерщвлённая вакцина не может быть причиной заболевания, препаратом можно привить ребёнка любого возраста. Инфекция не попадает в кишечник, препарат впрыскивается в кровь внутримышечно.

Иммунная защита вырабатывает антитела в крови, такая реакция бывает на чужеродные белки. Прививка полиомиелита легко переносится, ребёнок не чувствует ухудшения состояния.

Врач определяет, какую вакцину вводить. Не стоит бояться, обычно даже живые полиовирусы не способны навредить. Непривитый от инфекции ребёнок при посещении учебного заведения рискует намного больше, чем дети с прививками. Малышу предстоит познакомиться со множеством микробов, противостоять которым может только правильно сформированный иммунитет.

Правила применения и отличие ОПВ от ИПВ вакцины

Для исключения патологий делать прививку нужно строго по календарю ребёнку с хорошим самочувствием. Важно знать, какая инъекция по счёту и какой вид вакцины используется.

Препараты с живыми и убитыми вирусами отличаются по нескольким параметрам:

  • внешнему виду вещества;
  • способу введения;
  • типу воздействия;
  • способом выработки иммунитета;
  • ответными реакциями организма.

Здоровым нормально развивающимся детям принято вводить все вакцины по графику, который разработан врачами. Прививок от полиомиелита должно быть несколько, инактивированный препарат вводят инъекцией в 3 месяца. Прививку повторяют через 45 дней дважды: в 4,5 и 6 месяцев. Следующий ввод вещества делают в 1,5 года, ревакцинацию проводят в 5 лет.

Соблюдать схему важно для запуска процесса производства антител к полиомиелиту. Мёртвые вирусы не могут быть причиной развития заболевания, хотя иногда наблюдается небольшой отёк, повышение температуры, ухудшение аппетита.

Вакцина с жизнеспособными вирусами попадает в организм через рот. Необходимая доза вещества заглатывается ребёнком, в кишечнике начинается размножение микробов. Иммунные клетки уничтожают инфекцию, вырабатывают антитела против недуга.

Препаратом ОВП рекомендуется привить ребёнка в 3 месяца, затем дважды через 45 дней. Первую ревакцинацию производят в полтора года, вторую — в 20 месяцев. Подросткам третью оральную прививку от в 14 лет нужно привить.

Ослабленные полиовирусы могут вызывать нарушение стула, слабость, немного повышенную температуру. Эти симптомы не должны вызывать панику, организм борется с инфекцией. Обычно через 2 недели неприятные явления полностью исчезают, самочувствие ребёнка после прививки улучшается.

В течение двух месяцев живая вакцина может размножаться и выделять возбудителя в окружающую среду. Непривитых малышей на это время стараются уберечь от контактов с разносчиком недуга, есть небольшой риск заразиться. Если родители не хотят привить ребёнка, могут возникнуть трудности с посещением дошкольного учреждения.

Многие боятся привить вакцину полиомиелита малышам младшего возраста. Иммунная способность грудных детей формируется постепенно. Даже новорожденный может противостоять многим инфекциям, поэтому вакцинация не так опасна, как последствия осложнений.

На вакцину любого вида может проявиться аллергическая реакция. Явление происходит довольно редко, причиной бывает индивидуальная особенность организма.

За срочной медицинской помощью следует обращаться, если появились следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • потеря сознания;
  • затруднённость дыхания;
  • учащенное или замедленное сердцебиение;
  • судороги.

Аллергикам рекомендуется назначать за 2 дня перед постановкой прививки противоаллергические препараты. Часто для снижения риска заболеть первые 2 сеанса ставят препаратом ИПВ. Иммунная система знакомится с белками инфекции и начинает вырабатывать антитела. Затем можно привить ОПВ, так будет сформирована хорошая защита от полиомиелита.

Сочетание прививок разных видов позволяет создать барьер для инфекции. Чаще всего передача происходит аэрозольно. Иммунные силы начинают работу сразу при попадании инфицированных элементов в дыхательные пути.

Можно ли заразиться от привитых детей полиомиелитом

Непривитый ребёнок рискует подхватить инфекцию где угодно. Риски увеличиваются во время эпидемий. Восприимчивость к полиомиелиту и другим заболеваниям у всех разная. При иммунодефиците врождённом или приобретённом уберечься от любых болезней становится сложно.

Использование вакцины полиомиелита с сохранённой жизнеспособностью может стать причиной заражения кого-либо из окружения.

В группе риска могут оказаться:

  • беременные женщины;
  • люди с иммунодефицитом;
  • дети с патологией пищеварительной системы.

Любой возбудитель болезни попадает в кровь. При беременности плацента является единственным фильтром, защищающим плод от неблагоприятных факторов. Недуг вызывает гибель эмбриона на ранних сроках или врождённые пороки развития. Попадание даже ослабленного источника болезни в кровь беременной опасно. Поэтому детям, чьи мамы в ожидании пополнения, вводят прививки только инактивированные.

Читайте также:  Превенар 13 прививка для детей

Иммунологическая реактивность может нарушаться из-за различных факторов. Дефекты в генетическом коде лишают организм сил бороться с бактериями, грибами, простейшими. В условиях иммунодефицита требуется непрекращающееся лечение медикаментами, витаминами, ферментами.

При оральном способе введения непривитый ребёнок с устойчивым иммунитетом в обычных условиях заразиться не может. Живая вакцина слишком слаба, чтоб причинить вред. Заболеть полиомиелитом в лёгкой форме могут люди с обострением заболеваний, которые приобрели хронический характер течения. Такая инфекция не вызывает параличей и других серьёзных последствий.

При первом вводе сывороток, содержащих ослабленные вирусы, возможно развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Чаще всего такие случаи происходят, когда не было проведено полное обследование ребёнка перед вакцинацией. Для укола в 3 и 4,5 месяца непривитому ребёнку рекомендуют применять ИВП.

Последующую ревакцинацию можно проводить живым препаратом, шанс заболеть при такой схеме минимальный.

Если нужно привить ребёнка инъекцией ОПВ, а дома есть непривитые, нужно соблюдать осторожность. Вакцинированному нужно пользоваться отдельной посудой, полотенцем, бельём. Элементарная гигиена родителей и детей обязательна. Даже если заражение произошло, болезнь проходит без осложнений. Лучше привить всех членов семьи для снижения малейшего риска заражения.

Полиомиелит: может ли заболеть ребенок после вакцинации

Для вакцинирования детей от полиомиелита применяются 2 вида вакцин: инактивированная (содержащая убитые вирусы возбудителя) и оральная (содержащая живые вирусы). Если инактивированная вакцина имеет минимум побочных реакций и ребенок после прививки полиомиелит не представляет никакой угрозы для окружающих, то с оральной не все так просто.

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита

В России применяется смешанная схема вакцинации от полиомиелита, когда первые дозы ставятся вакцинами ИПВ, а остальная вакцинация проводится ОПВ. Такая схема считается наиболее безопасной для прививаемых детей и оптимальной для создания коллективного иммунитета.

Прививка ИПВ вводится инъекционно в три и в четыре с половиной месяца. Можно ввести ее отдельным уколом, а можно в составе комплексных прививок — Пентаксима, Инфанрикса Гекса и пр. Благодаря ИПВ в организме формируется местный иммунитет. Человек, привитый ИПВ, никакой опасности для окружающих не представляет.

Немного сложнее реакция организма на прививку ОПВ. Дело в том, что ОПВ — это ослабленный живой вирус полиомиелита, формирующий иммунитет против грозного заболевания не только на уровне организма, но и приостанавливающий циркуляцию вируса в природе и способствующий созданию коллективного иммунитета. Прививка вводится в виде капелек детям, чей организм уже подготовлен к встрече с грозным вирусом предварительной вакцинацией ИПВ. Ставится прививка ОПВ в полгода. Дальнейшая ревакцинация также проводится ОПВ — в полтора года, в 20 месяцев и в 14 лет. Так как прививка ОПВ содержит живой полиомиелит симптомы у детей после прививки проявляются и более разнообразно, чем после ИПВ.

Такая последовательность вызвана тем, что перед введением прививки ОПВ, как более эффективной, но тяжелой необходима своеобразная подготовка организма малыша, что достигается созданием иммунитета посредством введения ИПВ.

У многих родителей возникает вопрос — заразен ли ребенок после прививки полиомиелита. Обычно проблемы возникают, если в семье есть член семьи, в силу каких-либо причин от заболевания непривитый. Может беспокоить эта мысль и молодых родителей, которые по своей медицинской безграмотности принимают на веру голословные псевдонаучные рассуждения антипрививочников и отказываются от вакцинации своих детей. Тем не менее, их дети продолжают также посещать садики и школы вместе с привитыми. Чем опасна для непривитых детей прививка от полиомиелита у окружающих и можно ли ходить в садик, в котором проводится вакцинация ОПВ?

Ребенок привитый ОПВ в течение двух недель после вакцинации остается распространителем хоть и ослабленного, но живого вируса полиомиелита, который выделяется в окружающую среду вместе с кашлем и с дыханием. В принципе допускается, что заразиться от привитого ОПВ человека может другой с ослабленной иммунной защитой при близком общении с ним.

Свежепривитый ОПВ человек будет какое-то время выделять вакцинные штаммы. Однако, чтобы эти штаммы представляли опасность нужна совокупность факторов: у непривитого должен быть сильный иммунодефицит и пр. Привитый ОПВ выделяет штаммы вакцины в гораздо меньшей концентрации, чем получил сам. Окружающие же его получают свою порцию вакцинных штаммов еще в меньшей дозе ( происходит пассивная иммунизация), благодаря чему поддерживается напряженность иммунитета (создается коллективный иммунитет).

Карантин и инкубационный период

Часть детей от полиомиелита прививается в условиях поликлиники, а часть прививается в детском учреждении — садике или в школе. Это может быть не обычная плановая ревакцинация, но и дополнительная туровая, которая объявляется в дополнение к плановой и проводится всем детям независимо от того были ли они и когда были привиты ранее.

Инкубационный период полиомиелита, когда привитые дети выделяют вакцинный вирус может длиться до 60 дней после прививки ОПВ, что опасным может быть только для тех учащихся, которые никогда ни одного раза не получали прививку от полиомиелита. Можно ли контактировать с привитыми детьми детям, которые ни разу не получили ни одной прививки от полиомиелита? Нежелательно. Доктор или медсестра обязательно перед вакцинацией изучает прививочные карты детей и смотрит когда и какие прививки им были поставлены.

Ребенку, у которого просто сбит график вакцинации и в период иммунизации группы его срок еще не подошел можно оставаться в группе. Если малыш не привит — ему предложат уйти на карантин. Однако родители вправе отказаться от карантинных мероприятий и продолжить посещать садик под свою ответственность. Тем более, что карантин может затянуться надолго — в группе постоянно по очереди вакцинируются дети — то один, то другой.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитых ОПВ детей? Вероятность этого чрезвычайно низка. Однако если штаммы вируса как-то и подействуют на организм, то скорее всего заболевание будет протекать не тяжелее банальной ОРВИ.

Что происходит при заражении полиомиелитом

Если человек войдет в контакт после прививки полиомиелита ОПВ с непривитым, далеко не факт, что второй заболеет даже очень легким полиомиелитом (вероятность по статистике составляет не больше 1%). Даже попав в 1% заболевших, он с чрезвычайно малой вероятностью получит действительно опасную паралитическую форму. Вполне возможно, что его заболевания никто не заметит, потому что оно пройдет или в бессимптомной форме, или будет выглядеть как ОРВИ или кишечная инфекция, которая часто встречается у маленьких детей и без полиомиелита.

Фактически возможность заполучить контактный ВАПП в паралитической форме сведена к нулю. Побеспокоиться нужно лишь тем родителям, у детей которых серьезный иммунодефицит. Но даже паралитическая форма ВАПП не всегда заканчивается пожизненным параличом. Параличи после лечения остаются только у 25-30% переболевших, а 30% вылечиваются без последствий.

Все это маловероятно в условиях обычного детского сада, а тем более практически невозможно при прогулках на детской площадке. О таких случаях неизвестно. Все случаи контактного ВАПП фиксировались лишь у очень ослабленных детей, проживающих в детских домах.

Из этого следует вывод: непривитые дети, попадая в свежепривитый коллектив получают пассивную иммунизацию, благодаря которой приобретают небольшую дозу своего личного иммунитета. Поэтому нельзя сказать, что непривитые малыши не имеют иммунитета от полиомиелита — они находятся под защитой коллективного. Однако не стоит злоупотреблять этой информацией. Дело в том, что как только в популяции уменьшается количество привитых детей, падает коллективный иммунитет и вирус начинает бушевать снова, выискивая свои новые жертвы. Что показала вспышка полиомиелита в 2015 году в Закарпатье в Украине, в период, когда по всей стране наблюдалось всего 14% детей привитых. После чего правительством было принято решение о туровой всеобщей иммунизации.

Нужно отметить, что все вышесказанное касается только ОПВ, при использовании ИПВ выделения штаммов не происходит.

Кому грозит полиомиелит

К сожалению, некоторые родители на сегодняшний день отказываются от вакцинации, считая, что прививка может нанести им вред больший, чем само заболевание. Это глубоко ошибочное мнение. Хоть в России достаточно давно и не регистрировались случаи полиомиелита, но она находится в окружении стран и регионов сложных с точки зрения обстановки по полиомиелиту. Низкий уровень вакцинации в Таджикистане, в Украине, в 2017 году болели дети в Ингушетии. Вдобавок трудовая миграция из этих стран несет определенную угрозу в распространении болезнетворных вирусов.

В группе риска по полиомиелиту все дети до 5 лет. При контакте с недавно привитым ОПВ в группе риска находятся непривитые дети, дети маловесные, недоношенные, больные онкозаболеваниями, ВИЧ, туберкулезом, родившиеся от ВИЧ-инфицированных родителей и пр. Поэтому рекомендуется, если в семье один прививается ОПВ, то младших непривитых или привитых однократно детей допривить инактивированной вакциной, чтобы уменьшить вероятность последствий встречи с вирусом.

Передается вирус фекально-оральным путем — через немытые руки, грязный пол, грязную еду. Полиомиелит не обязательно протекает в форме паралича. В огромном большинстве случаев его симптоматика стерта. Тогда у заболевшего развиваются следующие признаки полиомиелита схожие с ОРВИ или с кишечной инфекцией:

  • респираторные явления;
  • диарея, рвота;
  • общее недомогание;
  • повышение температуры.

Вакциноассоциированный полиомиелит случается с частотой 1 случай на 1 миллион — 2 миллиона прививок. При повторном введении прививки частота появления осложнений еще меньше. Поэтому от применения живой оральной вакцины отказались те страны, где дикого полиомиелита уже давно не наблюдается. К сожалению, Россия еще не относится к их числу из-за неблагополучных соседей, поэтому ОПВ у нас используется массово. Впрочем, родители по желанию и за свой счет могут полностью привить своих детей ИПВ.

Ссылка на основную публикацию