Что делать, если месячные идут дольше обычного: нормально ли, когда менструация длится 10-15 дней

Почему месячные долго идут и как их остановить?

Почему месячные идут долго, без обследования не скажет ни один гинеколог. Затяжное кровотечение может возникнуть под влиянием внешних факторов или появиться в результате патологических процессов в организме. Методика коррекции выбирается в соответствии с причинами, бывает консервативной и хирургической.

Физиологические причины длительной менструации

Менструальное кровотечение у здоровой женщины имеет одинаковую продолжительность. В первые дни выделения могут быть обильными и умеренно болезненными, что также не считается отклонением от нормы. У женщин с повышенной свертываемостью крови могут наблюдаться месячные со сгустками и слизью, но они не должны доставлять дискомфорта. Нормальная продолжительность менструального кровотечения составляет от 3 до 7 суток. Если однократно коричневые выделения продолжаются до 8-9 дней, то повода для паники нет. Однако регулярные затяжные менструации могут негативно повлиять на состояние здоровья и даже привести к анемии.

почему месячные идут долго

Частыми причинами, почему месячные идут долго, становятся миома матки и эндометриоз

Причины длительных выделений:

  • Переходный возраст. В первый год при становлении менструального цикла у девочек в норме могу быть сбои. Кровотечения приходят несвоевременно, могут быть очень скудными или обильными.
  • Прием лекарственных средств. Менструации имеют большую длительность, и выделения мажут на протяжении 5-10 суток при использовании некоторых медикаментов. Чаще всего такую реакцию вызывают гормональные препараты. Этот побочный эффект всегда указывается в аннотации к лекарственному веществу.
  • Использование внутриматочного контрацептива. Спирали, защищающие от беременности, часто вызывают такую реакцию организма. Менструации становятся не только долгими, но и обильными.
  • Нарушение менструального цикла. Месячные дольше, чем обычно, могут быть на фоне задержки. Повода для паники нет, если следующая менструация приходит вовремя и не сопровождается долгими выделениями.
  • Последствия аборта. При прерывании беременности кровотечение по длительности превышает обычную менструацию. Обычно о таких реакциях организма врач предупреждает пациентку заранее.
  • Период после родов. В течение 1.5-2 месяцев после родоразрешения у женщины выделяются лохии. Они не имеют ничего общего с месячными, но некоторые пациентки называют их долгой менструацией.

Повлиять на продолжительность менструальных выделений могут стресс, смена климата, резкое похудение, изменение рациона питания и другие факторы, которые не относятся к патологическим причинам.

Патологии, вызывающие кровотечение

Если выделения не заканчиваются более 9-11 суток, это говорит о патологии. Такое состояние требует дифференциальной диагностики, поскольку может быть симптомом различных патологий. В перечень обязательных исследований входят:

  • УЗИ малого таза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • мазок из влагалища на степень чистоты;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия шейки;
  • пайпель-биопсия эндометрия;
  • МРТ матки.

При необходимости выполняют выскабливание с последующим изучением полученного биоптата или назначают гистероскопию. Чаще всего поставить диагноз не составляет труда.

чем обычно

Если длительность кровотечения на 1-2 дня больше, чем обычно, повода для паники нет

Патологическое кровотечение вызывают следующие заболевания:

  • Эндометриоз матки. Патология характеризуется распространением функционального слоя матки в толщу миометрия. У женщин появляются выделения до и после менструального кровотечения, присутствуют сгустки.
  • Миома матки. Доброкачественная опухоль миометрия при больших размерах вызывает деформацию органа и затяжные месячные.
  • Опухоли яичников. Регулярный цикл обеспечивают половые железы. При появлении новообразований их работа нарушается.
  • Эндокринные нарушения. На менструальном цикле отражаются заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
  • Гормональный сбой. Долгие кровянистые выделения вызывает избыток мужских гормонов, недостаток прогестерона.

После сорока лет у женщин часто возникают сбои в цикле. Это состояние говорит о приближении к менопаузе. Долгие менструации на фоне задержки являются поводом для обследования.

Что делать

Если кровотечение обильное, женщина часто начинает паниковать и не знает, как остановить выделения. Первое, что необходимо сделать при резком ухудшении самочувствия, вызвать скорую помощь. Пока бригада медиков едет на вызов, надо принять горизонтальное положение и приложить к нижней части живота холод. До появления врачей нельзя принимать лекарственные средства, поскольку они могу затруднить диагностику.

Если менструации длительные повторяются не один цикл, но не вызывают серьезного ухудшения самочувствия, необходимо посетить гинеколога. После проведенного обследования врач поставит диагноз и назначит подходящую схему коррекции.

Читайте также:
У новорожденного трясется подбородок, нижняя губа: тремор у месячного ребенка

Лечение при коричневых выделениях

Для остановки менструального кровотечения и оказания экстренной помощи используются гемостатики. Они стимулируют формирование тромбов в сосудах, с помощью которых купируется кровотечение. Принимать гемостатики можно только при отсутствии противопоказаний.

Вторым этапом коррекции выполняется этиотропное лечение. В зависимости от причин, вызвавших кровотечение, подбираются препараты. Часто женщинам назначаются оральные контрацептивы. Они подавляют выработку собственных гормонов, снижают активность яичников и обеспечивают регулярные менструальноподобные выделения.

При долгом кровотечении может понадобиться хирургическое вмешательство. Данная методика лечения применяется чаще всего при проблемах с эндометрием. Во время выскабливания устраняется функциональный слой матки. В дальнейшем женщине выписывают антибиотики для профилактики инфекционных процессов, инъекции для повышения сократительной активности мышечного слоя и препараты гормонального происхождения.

Менструации должны идти регулярно, но не обильно. Длительность кровотечения и продолжительность перерыва между менструациями позволяет оценить работу репродуктивных органов.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Короткий менструальный цикл. В чем причина?

О месячных не принято говорить открыто, разве что с подругами или врачом. Но при этом многие отслеживают свой менструальный цикл, например, при помощи календаря «критических дней» или даже в уме. Обычно женщины это делают либо для планирования беременности, либо чтобы знать примерную дату следующих месячных. Но далеко не все понимают, надо ли что-то предпринимать, когда внезапно цикл укорачивается. Если сроки стали короче, чем обычно, или сама менструация длится меньшее количество дней, на это следует обратить внимание. Однако не стоит сразу паниковать.

Короткий менструальный цикл. В чем причина?

Почему менструальный цикл стал короче?

Разберемся для начала, что такое менструальный цикл. Его основа – регулярность: он должен длиться примерно одно и то же количество дней и собственно менструация в норме должна проходить за одно и то же количество времени. Началом принято считать первый день менструации (выделений).

Для менструального цикла есть усредненные нормы, но каждая женщина индивидуальна. Его средняя длина составляет 28 дней (нормой остается в диапазоне от 21 до 35), а время самой менструации – примерно 4 дня.

За один цикл в организме женщины происходит своеобразная демоверсия беременности. Практически каждый месяц в яичниках созревает фолликул, из которого появляется яйцеклетка. Этот процесс выхода яйцеклетки из яичника и ожидание оплодотворения называется овуляцией. Если яйцеклетка остается неоплодотворенной, то организм отторгает эндометрий – слой матки, к которому должен был прикрепиться эмбрион. Именно этот процесс отделения эндометрия и выведения из организма называют менструацией. Все эти процессы контролируют различные гормоны и их соотношение в организме.

Иногда женщина считает, что начавшиеся раньше срока «критические дни» – признак наступившей беременности, однако это не так. Прикрепление эмбриона к матке в самом деле иногда сопровождается выделением небольшого количества крови (максимум – несколько капель), но это явление мало похоже на менструацию ни по ощущениям (нет боли, дискомфорта, ПМС), ни по длительности.

Причины короткого менструального цикла, как правило, связаны с изменением гормонального фона либо с состояниями, ведущими к его изменению:

  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания щитовидной железы;
  • воспаление или образование кист в яичниках;
  • диабет;
  • проблемы с кровеносной системой (нарушение свертываемости крови, сосудистые заболевания);
  • болезни почек;
  • миома матки;
  • новообразования в гипофизе.

Также укорачивание цикла вызывают и внешние факторы, которые, тем не менее, влияют на гормональный фон:

  • резкое изменение веса (похудение или набор массы),
  • стрессы,
  • физическое и эмоциональное перенапряжение,
  • перенесенные заболевания, прием лекарств,
  • смена климата, путешествия, перелеты.

Однако стоит помнить, что есть и исключение из правил, когда случается сбой и интервалы между месячными сокращаются:

  • первые несколько лет после начала месячных;
  • последние несколько лет перед наступлением менопаузы;
  • после прекращения приема оральных контрацептивов, удаления спирали;
  • после родов, выкидыша, аборта.

В любом их этих случаев слишком длинный или слишком короткий цикл, а также короткие месячные – вариант нормы.

Когда нужно лечение?

Почему короткий менструальный цикл должен встревожить? В каких случаях стоит обратиться к врачу, а в каких – нет?

Читайте также:
Народные средства от бессонницы, простые и эффективные методы для женщин, мужчин, пожилых

Если короткий менструальный цикл стал меньше, чем обычный для женщины период, но все еще находится в нормальных пределах, то волноваться не стоит. Иногда он меняется или перестраивается, это норма.

Если частые менструации наблюдаются подряд три-четыре раза, то это уже опасно вне зависимости от причины. Ведь во время них теряется много крови, что ведет к анемии, слабости, падению иммунитета.

Также важно не путать короткие месячные с кровотечением или кровомазаньем в середине цикла. Однако женщина сама нередко не может определить, что произошло – менструальный цикл стал короче или началось кровотечение. В этом случае лучше отправиться к врачу, чтобы выяснить причину и пройти лечение.

Строго говоря, гинеколога следует посетить в следующих ситуациях:

  • Короткий цикл месячных (менее 17 дней).
  • Внезапное изменение длительности цикла.
  • Обильнее, чем обычно, выделения раньше срока.
  • Сокращение кровотечений, вплоть до 1-3 дней мажущих выделений.

Еще одна ситуация, когда женщине или девушке с коротким циклом надо обратиться к врачу, – это желание забеременеть. Как уже упоминалось, за цикл отвечают гормоны. Нарушенный или слишком короткий цикл может говорить о проблемах с гормональным фоном. А это значит, что вероятность наступления беременности снижается.

Не стоит считать, что для восстановления цикла обязательно назначат гормональные средства. Как уже упоминалось выше, сбой может произойти под действием стресса, образа жизни и т.д. В этих случаях для нормализации месячных могут назначить витаминно-минеральные комплексы с витексом. Их также могут включить в комплексную терапию для нормализации цикла и при других проблемах.

И хотя связь между витаминными комплексами и циклом, на первый взгляд, кажется неочевидной, она есть. Экстракт витекса мягко нормализует уровень пролактина и восстанавливает нормальное соотношение гормонов щитовидной железы. Йод требуется для нормального уровня гормонов щитовидной железы. Витамины Е, В2 и В9 необходимы для работы яичников и процессов овуляции.

В частности, для стабилизации менструального цикла предназначен комплекс Прегнотон, который содержит экстракт витекста, аргинин и набор витаминов и минералов, которые важны для работы женской репродуктивной системы. Прием Прегнотона курсом позволяет вернуть нормальную периодичность циклу и повышает шансы забеременеть.

Всё о менструации: подробный гайд от клиники Euromed In Vitro

Долой стеснение! Вместе с нашим гинекологом Марией Сергеевной прямо отвечаем на все вопросы о менструации. Развеиваем мифы и страхи, объясняем и даем советы.

Оглавление

Что такое менструация?

Менструальный цикл есть далеко не у всех млекопитающих. Кроме человека, регулярно менструируют приматы, летучие мыши и прыгунчики. У многих других млекопитающих вместо менструаций бывает течка (эструс), которая случается гораздо реже и проходит иначе.

Суть менструации в том, что если яйцеклетка не была оплодотворена, поверхностный слой слизистой оболочки матки, к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка, должен отслоиться и выйти наружу с менструальной кровью. Эта кровь тёмная и густая, красно-коричневая, и она не свёртывается, так как в ней очень много ферментов. Впрочем, если у вас есть менструации, это еще не значит, что есть и овуляция. При ановуляторных циклах женщины также могут менструировать.

Когда у девочки должны начаться месячные?

В норме месячные у девочки начинаются в 9-15 лет. В среднем — 11-14 лет. Как правило, в странах с тёплым климатом месячные у девочек начинаются раньше, в странах с холодным климатом — позже. Если вам 16, а месячных ещё нет, стоит показаться врачу. Но и это может быть вариантом нормы. Позднее начало менструации может быть связано с дефицитом массы тела, чрезмерным физическими нагрузками, хроническими заболеваниями.

Когда наступает менопауза?

Менопауза наступает в среднем в 51 год, но у некоторых женщин первые изменения наступают уже около 40 лет.

Менструации могут постепенно стать более скудными, цикл — сократиться до 19-21 дня или удлиниться до 35-40 дней.

Скудное кровотечение дважды в месяц может быть признаком сокращения выработки эстрогена — не только возрастного, но и в результате некоторых заболеваний.

Читайте также:
Признаки ГЛЖ по ЭКГ: что это означает, чем грозит, причины

Сколько длятся нормальные месячные?

Какая продолжительность менструального цикла считается нормальной? Нормальные месячные длятся от 3 до 7 дней. Менструальные циклы от 21 до 35 дней считаются нормальными. Чаще всего это 28-31 день.

Нерегулярные месячные — нормально или нет?

Для подростков в первые два года менструаций, когда цикл ещё не устоялся, и для женщин в перименопаузе нерегулярный цикл — это нормально, так же как и у женщины после беременности, особенно если она кормит грудью. Если ваши месячные всегда приходят чуть по-разному (например, то через 28, то через 31 день) — возможно, это вариант нормы.

Однако если разница составляет больше трех дней (тем паче — если ваши регулы могут «пропустить месяц», а потом вновь начаться как ни в чем не бывало), то скорее всего, это может сигнализировать вам о гормональном дисбалансе в организме, а может быть, и о различных гинекологических заболеваниях.

Причины сбоев цикла, разовых или частых, могут быть разнообразными — от перепадов настроения, стресса, перелетов, смены климата или резкого скачка веса до полярного дня и полярной ночи в районах Крайнего Севера.

Резюме такое: нерегулярные месячные в какой-то период жизни могут быть вашим вариантом нормы — но лучше проверить это у врача.

Сколько крови я теряю во время месячных?

В среднем за одну менструацию женщина теряет около 40 менструальной жидкости, в норме — от 40-80. Если вы менструируете от 3 до 7 дней, при этом около двух суток прокладка или тампон со средней впитываемостью меняется раз в 3-4 часа, а остальные дни — значительно реже, скорее всего, всё в норме. Кровь должна быть густо-красной лишь первые дни, а к концу остается бурая «мазня». Сгустки — это нормально, особенно если вы ведете не слишком активную жизнь, много сидите.

А что если я насчитала больше?

Если вы менструируете чаще, чем раз в три недели, или больше 7 дней, или обильнее, чем надо (более 80 мл за менструальный цикл) — вы можете почувствовать себя не очень хорошо. Головокружение, слабость, бледность могут быть признаком как анемии, так и скрытого железодефицита. Далеко не всегда при этом понижен гемоглобин. Бывает так, что он ещё в норме, но железодефицит уже есть, и женщина страдает: быстро устаёт, часто плачет и раздражается, чувствует апатию. Симптомы железодефицита могут быть похожи на признаки депрессии, и часто их могут путать.

Если апатия и пониженное настроение сочетаются у вас с крайне обильными менструациями, попробуйте сдать клинический анализ крови и ферритин. Норма для женщин старше 15 лет — от 10 до 120 мкг на литр, а уровень гемоглобина 120-145 гл. Если ваш гемоглобин или ферритин понижен, стоит обратиться к терапевту для назначения препаратов железа.

А если наоборот у меня слишком скудные месячные?

Для девушек в первые годы после менархе и для женщин после сорока скудные месячные могут быть вариантом нормы, так же как и для женщин, которые продолжают кормить грудью. Скудные месячные — признак недостаточного эстрогена, например, перед менопаузой или в ранней юности. Если менструации стали скудными после сорока — это может быть признаком наступающей менопаузы.

Месячные и противозачаточные — как связаны?

Противозачаточные, если мы говорим о гормональных контрацептивах, опосредованно через другие гормоны снижают функцию яичников (яичники даже уменьшаются в размерах), что приводит к уменьшению секреции эстрогенов.

Эндометрий также претерпевает изменения, он становится более тонким, иногда даже атрофичным, что связано со снижением функции яичников, уменьшением выработки ими эстрогенов. Именно поэтому менструация более скудная на контрацептивах, и это нормально. Очень редко бывает, что она совсем отсутствует. Овуляция же не наступает вообще — в этом смысл контрацептивов.

Некоторые женщины специально принимают контрацептивы в непрерывном режиме, чтобы не менструировать. Это не причиняет вреда здоровью. Наоборот: если месячные для вас — тяжкое испытание, возможно, контрацепция может стать хорошим выходом. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:
Перелом вертлужной впадины: лечение, реабилитация, возможные последствия

Если пришли менструации, значит, я не беременна?

Необязательно. Да, при месячных происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), но иногда при беременности месячные могут наступать. Они будут более скудными, чем обычно, и часто это бывает признаком угрозы прерывания беременности. Если тест показывает беременность, но месячные наступили — есть вероятность, что беременность внематочная, и стоит показаться врачу.

Нормально ли страдать от боли, когда приходят месячные?

81% женщин имеют болезненные менструации, боли при этом могут иметь разную степень выраженности. Но терпеть боль не надо, обезболивающее можно выпить в любой момент — оно обязательно подействует.

Часто особенно сильные боли бывают у женщин, которые не рожали. После родов же анатомия внутренних половых органов меняется, и боли становятся слабее. Причиной сильной боли при месячных может быть эндометриоз (аденомиоз)— слишком сильно разросшийся и вышедший за пределы полости матки эндометрий.

В случае выраженных болей при менструации (когда даже таблетки не помогают) обязательно обратитесь к гинекологу!

А ПМС — это нормально или нет?

Раздражительность, тревожность, депрессивные симптомы перед менструациями встречаются примерно у 30% женщин. Для 3-8% женщин ПМС — настоящее заболевание, которое сильно сказывается на качестве жизни. ПМС можно и нужно лечить. Гинеколог-эндокринолог порекомендует вам нужные препараты. Кроме того, ПМС может быть выражен сильнее у женщин, страдающих от тревоги и депрессии.

Как месячные влияют на мой образ жизни?

Это зависит от того, что вы чувствуете в эти дни. Единственное, что может быть общим для всех, — во время месячных следует избегать переохлаждения и перегревания (холодных купаний, бани), тяжелых физических нагрузок (поднятия штанги, переноски тяжестей). Всё, что может спровоцировать усиление кровотечения или инфицирование, стоит отложить на несколько дней. В остальном можно действовать по ситуации, в зависимости от того, как переносите регулы именно вы.

При сексе в месячные нельзя забеременеть, правда?

А вот и нет. Если у вас короткий цикл (особенно — его первая фаза), и вы занялись сексом, не дожидаясь окончания месячных, сперматозоид и яйцеклетка имеют неплохие шансы на счастливый и плодотворный союз. Так что будьте внимательны.

Я кормлю грудью двухлетку, и у меня до сих пор не начались месячные

Поздравляем, это тоже абсолютно нормально!

У многих кормящих мам месячные начинаются спустя год, два и даже больше после родов, а некоторые начинают менструировать лишь через несколько месяцев после окончания кормления.

Когда-то грудное вскармливание было одним из природных способов контрацепции — только учтите, что способ этот весьма ненадежный, ведь овуляция наступает ДО месячных, и вы можете просто не знать, что яйцеклетка созрела.

Как рассказать дочери о месячных?

Сделать это нужно заранее, до того, как девочка столкнется с ними на собственном опыте. Если девочка, даже в 4-5 лет, спрашивает, зачем мама покупает прокладки, можно воспользоваться случаем и рассказать, что раз в месяц организм женщины проводит «генеральную уборку», чтобы иметь возможность, когда она захочет, завести ребенка. 6-7 лет — хороший возраст для начала разговора не только о менструациях, но и обо всем, что касается полового воспитания. Мы рекомендуем вам книгу «Откровенный разговор об ЭТОМ». Такой разговор не может быть единственным: спустя месяцы и годы стоит возвращаться и дополнять рассказ новыми подробностями, с тем чтобы к 9-10 годам ребенок знал все названия своих половых органов, все процессы, которые происходят с телом, а главное — хорошо знал свои потребности и необходимые меры предосторожности.

Многие женщины старше тридцати помнят, что месячные застали их врасплох, а некоторые при наступлении менархе испытали ужас и стыд. Мы не хотим, чтобы наши дочки считали месячные чем-то некрасивым, ведь это естественно для всех нас. Во многих культурах, например, в Японии, менархе — это праздник. Девочка растёт — и это прекрасно! Важно, чтобы подросток мог говорить с мамой обо всём спокойно и открыто.

Читайте также:
ТОП-лист капель в нос при аллергии - подбираем эффективные препараты для лечения

Нарушения менструального цикла

нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

  • Задержка менструации более чем на 10 дней.
  • Укорочение цикла на 5—7 дней.
  • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
  • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
  • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
  • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
  • Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Читайте также:
Профилактика инфекций, передающихся половым путем: до, во время и после…. Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

нарушение менструального цикла

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

  • Патологические.
  • Медикаментозные.
  • Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

  • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
  • Онкологические заболевания женской половой системы.
  • Болезни печени, почек.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Патологии нервной системы.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

  • Гормональные контрацептивы.
  • Противосудорожные препараты.
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

  • Частые стрессы.
  • Резкую смену климата.
  • Скудное питание или изменение рациона.
  • Недостаток сна.
  • Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

нарушение менструального цикла

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.
Читайте также:
Что делать если обожгли рот горячим чаем или кипятком, как лечить обожженный язык

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

16 фактов про месячные: можно ли во время месячных забеременеть, заниматься спортом или сексом?

Менструация или месячные – это кровянистые выделения из влагалища. Начало месячных – это начало менструального цикла.

Выделение крови в норме длится до 7 дней. При этом только 2-3 дня месячные должны быть обильными. Затем интенсивность снижается, и в последние дни остаются незначительные “мажущие” выделения. Если ваши месячные идут дольше, чем 7 дней, обязательно сходите к врачу.

В норме длительность цикла – от 21 до 30 дней. Но тут многое зависит от индивидуальных особенностей человека, поэтому может быть и дольше. Если каждый месяц цикл длится одинаковое количество дней, и женщина прекрасно себя чувствует, это тоже может быть нормой. В моей практике встречались женщины, у которых цикл длился 45 дней. И это тоже был нормальный цикл, это были здоровые женщины. Конечно, такой цикл встречается редко, поэтому мы проверили все возможные риски.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

2. Как устроен менструальный цикл?

За цикл месячных отвечают половые гормоны — в основном, прогестерон и эстрогены. Все процессы зависят от концентрации этих гормонов – больше их или меньше в определенную фазу цикла.

Уровень гормонов сильно зависит от внешнего воздействия – неожиданных физических нагрузок или стресса. Поэтому нормально, если не приходят месячные, хотя уже должны бы. Нормой принято считать отклонение до 7 дней в ту или другую сторону.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

3. В каком возрасте месячные “приходят”, а в каком “уходят”?

Многое зависит от наследственных особенностей девочки, ее здоровья и даже от региона проживания. Месячные могут появиться с 11 до 15 лет. Сначала выделения будут нерегулярными. Они могут идти разное количество дней, и крови будет выделяться только больше, то меньше. Постепенно, в течение года, менструальный цикл становится регулярным, формируется индивидуальная продолжительность цикла и объем выделений. Примерно в 50-55 лет репродуктивный период завершается. Постепенно выделения становятся нерегулярными и в итоге прекращаются.

4. Откуда берется кровь

Каждый цикл матка готовится к беременности. Она наращивает новый слой слизистой оболочки, и эта оболочка должна принять оплодотворенное яйцо. Обычно один раз за цикл в нашем организме созревает одна яйцеклетка. Происходит это в одном из двух яичников. Яйцеклетка “выходит” из яичника и по фаллопиевой трубе спускается в матку. Путешествие это длится недолго – в среднем 24 часа. Пока она совершает свой путь, ее можно оплодотворить. Если оплодотворение не произошло, матке приходится избавляться от лишнего слоя эндометрия. Клетки начинают отслаиваться и обнажают сосуды, поэтому идет кровь.

строение яйцеклетки

5. Сколько крови должно быть во время месячных?

Как правило, это не больше 100 мл в общей сложности. У всех женщин количество крови разное, потому что за цикл нарастает разная толщина нового эндометрия. У кого-то совсем немного, а у кого-то слой потолще, поэтому и выделений больше.

Я знаю примеры, когда женщине во время месячных хватает тонких ежедневных прокладок. В то же время другим приходится, например, ставить тампоны и страховаться еще и прокладками, настолько обильные бывают выделения. И все это – варианты нормы. Насторожиться нужно тогда, когда обильные выделения длятся больше, чем 2-3 дня. Или приходится менять тампоны или прокладки слишком часто, например, раз в час, а раньше такого с вами не случалось.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

Читайте также:
Последствия ЭКО для здоровья женщины: чем опасно – минусы, почему вредно – влияние на организм в будущем, мнения врачей

Слишком большая потеря крови во время месячных может стать причиной анемии или скрытого дефицита железа. И бороться с этим придется уже с помощью препаратов, которые должен назначить врач после анализов.

6. Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?

Сгустки — это та самая оболочка, которую матка наращивала во время цикла, чтобы принять яйцеклетку. Эта оболочка выходит вместе с кровью. Если каждый раз сгустки небольшие, переживать не стоит. Если они стали значительно больше, нужно рассказать об этом гинекологу. Возможно, придется пройти лечение. Такие выделения бывают при кистах, полипах или миоме матки.

сгустки

7. Что такое нарушение цикла?

  • месячные приходят нерегулярно. Отклонения по срокам происходят постоянно или составляют больше недели.
  • слишком обильные выделения, сопровождающиеся сильной болью. задержка месячных, длящаяся более одного цикла.
  • полное прекращение менструации без наступления беременности
  • кровянистые выделения между месячными.

8. Должен ли болеть живот

Менструация — это обычное состояние для женщины, поэтому ее наступление не должно нарушать ваши планы. В первый день может тянуть живот, побаливать поясница, но вы все равно должны оставаться “в строю”

Если боль терпимая, легко переносимая, то это нормально. Например, выпила женщина таблетку – и все прошло, значит, переживать не нужно. При тянущих болях во время месячных лучше принимать нестероидные противоспалительные препараты или спазмолитики. А вот сильные боли, которые не снимаются полностью приемом таблетки – это уже не норма. Нужно показаться врачу.

Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко

Также нужно идти к врачу, если во время месячных вы чувствуете сильную слабость, усталость или головокружение.

9. Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?

Из-за гормональных изменений во время цикла женщина может чувствовать себя разбитой, может побаливать грудь или даже гениталии. Настроение быстро портится и может появиться раздражительность. Такое состояние называют Предменструальным синдромом – ПМС. Стоить отметить, что, по разным исследованиям, не все женщины подвержены ПМС, а только одна из десяти. Остальным повезло оставаться в хорошем настроении весь цикл.

10. Как долго можно носить один тампон?

Вообще тампон нужно менять по мере наполнения. Как правило, это 3-4 часа. В дни, когда месячные уже не такие обильные, менять тампон можно и реже. Но лучше не оставлять его дольше, чем на 8 часов.

И всегда нужно помнить, что ваше тело должно быть чистым, иначе возникает риск токсического шока от использования тампонов. Его вызывают бактерии, которые обычно живут на коже. Если они попадают во влагалище, то стремительно размножаются, выделяя токсины. Женщина вдруг начинает плохо себя чувствовать – как при ОРВи, и даже известны случаи летального исхода.

11. Могут ли идти месячные при беременности?

Нет, это миф. Если кровь выделяется в привычном объеме с привычными признаками менструации, то вы не беременны. Но иногда на ранних сроках все-таки бывают небольшие мажущие выделения. Но они совсем другие, и перепутать их с нормальными месячными невозможно. Среди причин таких мажущих выделений может быть развитие инфекции, поэтому в такой ситуации обязательно покажитесь врачу.

12. Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Если вы хорошо себя чувствуете, спортом заниматься можно. Физические упражнения даже способны снизить боль от спазмов матки. Да и в целом регулярные физические упражнения – это профилактика болей во время менструации, особенно, если вы не забываете делать упражнения на растяжку.

13. Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?

Есть небольшая взаимосвязь между фазой цикла и восприимчивостью к боли. За неделю до месячных боль чувствуется острее. Поэтому депиляция или лечение у стоматолога покажутся более неприятными. Все болезненные процедуры лучше оставить примерно на 5-10 дни цикла, когда женщина менее чувствительна к боли.

Читайте также:
Молочница при беременности чем лечить в домашних условиях

14. Можно ли сдавать анализы во время месячных?

анализы при менструации

Лучше подождать с анализом крови и мочи до конца месячных. К примеру, уровень холестерина в эти дни выше, чем обычно. А уровень гемоглобина – ниже. Если вы принимаете обезболивающие препараты, это тоже может отразиться на результатах анализов.

В любом случае, проконсультируйтесь лучше с врачом, который вам выписал направления на анализы, потому в некоторых случаях необходимо получить результаты оперативно, и промедление даже в несколько дней не допускается. Врач может расшифровать результаты, учитывая вашу фазу цикла.

15. Можно ли забеременеть во время месячных?

Да, можно. Женщина может забеременеть в те дни, когда в ее организме созревает яйцеклетка. Как правило, это 10-14-й день цикла. Но даже у здоровой женщины с регулярным циклом, это окно фертильности, т.е. способности к зачатию, может плавать в ту или иную сторону на несколько дней. А если учесть, что сперматозоиды, добравшиеся до матки, могут жить еще несколько дней и ждать яйцеклетку, то вероятность забеременеть уже не кажется маленькой. Так что, если беременность не входит в ваши планы, нужно всегда использовать средства контрацепции.

16. Возможен ли секс во время месячных?

Теоретически, да. Но нужно понимать, что во время месячных создаются условия для занесения и размножения инфекций во влагалище, поэтому – только в презервативе и после душа. Вам стоит соотнести риски с возможным получением удовольствия. А удовольствие действительно может оказаться под вопросом, учитывая, что вы с партнером оба измажетесь в крови.

В то же время можно отказаться от традиционного секса и предпочесть анальный. Конечно, если вы его практиковали и ранее, до месячных. Считается даже, что такой секс немного снижает болевые ощущения в матке. В этом случае тоже необходимо использовать презерватив и следить за гигиеной.

Материал подготовила Елена Дедова, редактор сайта, при участии врача нашего центра А.Г. Гриценко – акушера, гинеколога Марины Анатольевны Куприенко.

Месячные идут уже 10 дней — что делать, и какое нужно лечение?

Неожиданное нарушение менструального цикла может стать несвоевременным и крайне неприятным событием в жизни женщины. Если месячные идут 10 дней, то это указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Не надо ждать, что завтра это само прекратится, не следует использовать неэффективные народные методы – только врач сможет решить проблему, назначив правильное лечение.

Менструация не заканчивается — идет больше 10 дней

В организме человека никакие проблемы со здоровьем без причины не возникают. Менструальный цикл у женщины чутко реагирует на любые внутренние и внешние изменения. Если месячные длятся более 10 дней (пусть даже первый раз в жизни), то не надо думать, что это случайность.

месячные идут уже 10 дней

Каждой женщине надо внимательно оценить ситуацию и ответить на следующие вопросы:

  1. Насколько обильно идет менструация (каждый день большая кровопотеря или сначала обильно, а потом коричневая мазня)?
  2. Была ли задержка месячных хотя бы на несколько дней (если женщина не ведет менструальный календарь, то далеко не всегда сможет точно ответить на вопрос)?
  3. Имеется ли болевой синдром (болит низ живота или нет, постоянно или периодически)?
  4. Каково общее состояние (слабость, голова болит, головокружение, неспособность работать)?

Сколько женщин, столько разных ситуаций и ответов на обычные вопросы врача. Опытный специалист после разговора с пациенткой сможет предположить, что могло спровоцировать нарушение цикла.

Длительная мазня кровью (10 и более дней) вместо менструации или сразу после окончания обычных критических дней никогда не бывает беспричинно. Для начала надо посетить доктора и сделать УЗИ органов малого таза. Врач назначит лечение, которое прекратит скудные кровянистые выделения. Но значительно важнее – понять причину нарушения месячных и предотвратить кровомазанье в следующих циклах.

Читайте также:
Последствия ЭКО для здоровья женщины: чем опасно – минусы, почему вредно – влияние на организм в будущем, мнения врачей

Месячные 10 дней и больше – в чем причина?

Затянувшиеся по времени месячные (обильные или скудные) – это серьезная проблема для женского здоровья. Сначала надо остановить маточное кровотечение, а потом выявлять причины. К основным факторам нарушения менструального цикла относятся:

  1. Доброкачественные опухоли матки (миоматозный узел, полип в шейке или в полости матки);
  2. Эндометриоидная болезнь в детородных органах;
  3. Гиперпластические процессы эндометрия (разрастание внутренней поверхности матки); ;
  4. Выкидыш на малых сроках беременности (если была задержка менструации);
  5. Злокачественные новообразования в детородных органах (не заканчивающиеся месячные – это может быть «первый звонок» при раке шейки или тела матки).

менструальный цикл

Кроме этого, имеются провоцирующие факторы, негативно влияющие на менструальный цикл:

    ;
  • неожиданная и выраженная физическая нагрузка;
  • воздействие высокой температуры перед очередными месячными (баня или сауна для непривычной к жаре женщины);
  • резкая смена климатических условий (перелет из зимы в жаркое лето);
  • тяжело протекающая болезнь (грипп, осложнившийся пневмонией, или ухудшение эндокринного заболевания);
  • наличие хронической патологии, негативно влияющей на свертывающую систему крови; .

Пашкова Алла Валерьевна

В каждом конкретном случае при продолжении месячных больше 10 дней необходимо разобраться, с чем это связано, почему кровь не останавливается, и каковы могут быть последствия.

Менструация более 10 дней – что можно сделать

Когда уже 10 дней продолжаются критические дни, то первым делом необходимо остановить маточное кровотечение. Кровь – не вода, крайне нежелательно терять живительную для организма жидкость. Проще всего прекратить коричневые выделения – если просто мажет, то вполне достаточно принять кровоостанавливающие таблетки, назначенные врачом. Хуже, если прошло уже более 10 дней, а месячные по-прежнему обильные и болезненные. В этой ситуации оптимальным будет хирургическое вмешательство (выскабливание матки), которое позволит решить 2 задачи:

  1. Практически сразу остановится кровотечение;
  2. Удаленные из матки ткани можно проверить в лаборатории (гистологическое исследование), чтобы исключить вероятность нарушения цикла на фоне злокачественной опухоли.

месячные идут 10 дней

Чаще всего причинами не прекращающейся менструации являются доброкачественные процессы, но – надо помнить, что иногда маточное кровотечение возникает на фоне рака.

Затянувшаяся менструация на 10 и более дней – это неприятный симптом. Кроме дискомфорта, не прекращающиеся критические дни могут быть проявлением женского заболевания. У женщин старше 30 лет чаще всего обнаруживаются миома матки, полип эндометрия и эндометриоз. Поэтому вне зависимости от количества дней и обильности месячных, при нарушении менструального цикла надо обратиться к врачу и обследоваться.

Что делать, если снова месячные не прекратятся

Остановив 10-дневное кровотечение из матки, необходимо провести полное обследование. На первом этапе надо сделать трансвагинальное ультразвуковое сканирование, с помощью которого можно обнаружить часть женских болезней, являющихся основными причинами нарушения цикла. К обязательным обследованиям относят сдачу анализов крови, которые помогут оценить состояние свертывающей системы. Результат гистологического исследования (если было выскабливание матки) позволит исключить опухоль и прервавшуюся беременность. При отсутствии серьезных и значимых проблем со здоровьем необходимо проанализировать жизненные ситуации и подумать о провоцирующих факторах (баня, физическая нагрузка, стресс).

Обязательный вопрос, который надо обсудить с врачом – что делать, если критические дни снова затянутся на 10 и более дней? Повторные эпизоды маточных кровотечений – это значительно хуже, чем единичный случай обильных и длительных месячных: обычно беспричинными такие ситуации не бывают, а при обследовании обнаруживаются серьезные общие или гинекологические заболевания. Поэтому если снова долго идут критические дни, то не следует ждать 10 дней – обращаться за помощью необходимо уже на 5-6 день.

Нормальные месячные не должны быть более 7 дней. Удлинение критических дней до 10 и более дней относится к патологическому состоянию. Решить проблему поможет врач – после обследования и выявления причины, специалист даст рекомендации по эффективной терапии. Успех лечения во многом зависит от заболевания или состояния, вызвавшего нарушение цикла. Прекратить крововыделение можно с помощью лекарств, но в некоторых случаях потребуется операция. В любом случае важно доверять врачу и выполнять все рекомендации для восстановления менструального цикла.

Ссылка на основную публикацию