На каком сроке делают аборт? Сроки прерывания беременности

Виды абортов

В то время как одни женщины мечтают выносить и родить ребенка, другие ищут способы, как прервать нежелательную беременность. Современная медицина и фармакология предоставляет огромный выбор контрацептивов, позволяющих исключить зачатие, но, несмотря на это, количество проводимых медиками абортов постоянно растет. Согласно статистике, около 20 тысяч женщин в год избавляются от нежелательной беременности. Сложно дать этому поступку однозначную моральную оценку, однако, с научной точки зрения, эмбрион является первой ступенью развития человеческого организма и в полной мере приравнивается к новорожденному ребенку, а аборт — к убийству. Мораль не вынуждает женщину насильно следовать наперекор своим интересам, а требует нести ответственность за свои поступки, не расплачиваясь жизнью еще не родившегося человека. С другой стороны, такое серьезное медицинское вмешательство как аборт, всегда крайне пагубно влияет и на организм женщины, в особенности на органы репродуктивной системы. Последствия могут быть крайне плачевны, начиная от гормонального дисбаланса и развития различных новообразований, заканчивая бесплодием. Поэтому, если женщина сомневается на счет проведения данной процедуры, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который расскажет о всех возможных рисках. Существуют определенные сроки, на которых процедура может проводиться медицинскими работниками, а также предлагаются различные виды абортов, рассмотрим их подробнее.

До какого срока можно делать аборт

Абортом называют искусственное прекращение беременности до 22 недель. Данная медицинская процедура, которая направлена не на лечение, а на прекращение жизнедеятельности живого организма. Если рассматривать беременность по неделям, ее разделяют на два этапа: эмбриональный (до 8 недель) и фетальный (с 9 недели до родов). В первом случае зародыш называют эмбрионом, а во втором – плодом, у которого идет активное формирование внутренних органов и систем. Начиная с 5 недель, формируется сердце, сокращение которого можно прослушать на УЗИ обследовании. Несмотря на это, абортивное вмешательство допустимо проводить до 12 недель и не позднее 22 недели.

Согласно регламенту отечественного законодательства, аборт до 12 недель относится к ранним, проводиться может при желании любой женщине. После 12 и до 22 недель, процедуру разрешено выполнять только по социальным или медицинским показателям, среди которых:

• изнасилование женщины;
• гибель плода;
• внематочная беременность;
• тяжелые патологии плода, которые несовместимы с жизнью;
• болезни матери, которые не позволят выносить и родить здорового ребенка;
• потребность в проведении другой медицинской процедуры или операции, которая несовместима с беременностью.

Перед тем как провести аборт на поздних сроках, проводится заседание медицинской комиссии, которая принимает решение о прерывании беременности, исключаются риски и возможные осложнения. Важно понимать, что проведение аборта на ранних или поздних сроках может иметь необратимые последствия для здоровья женщины и о них обязательно должен сообщить врач.

Методы проведения аборта

Чтобы получить направление на аборт, женщина должна пройти ряд медицинских исследований, среди которых:

• анализ крови и мочи на уровень ХГЧ – поможет исключить внематочную беременность;
• УЗИ органов малого таза;
• кровь на ЗППП: сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• мазок с влагалища;
• общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты позволяют получить точную картину беременности, выявить сопутствующие заболевания, определить возможные нарушения в развитии плода.

В медицинской практике существуют разные методы аборта, которые применяются в том или ином случае. Помимо стороннего вмешательства, прерывание может произойти самостоятельно – выкидыш, который является результатом неблагополучного протекания беременности или воздействия определенных факторов на плод или организм женщины.

В других случаях речь будет идти о медаборте, который может проводиться несколькими способами. Аборт бывает:

• медикаментозный — состоит из приема определенных гормональных препаратов, которые принимаются по строгой схеме;
• мини-аборт – с использованием вакуум-аспиратора;
• инструментальный — выскабливание полости матки с вакуум-аспирацией плодного яйца;
• малое кесарево сечение.

Еще одним методом аборта является – солевой, который состоит из введения в плодный пузырь солевого раствора, он убивает плод. Через 2 дня назначаются гормональные препараты для стимуляции родов. На практике такой вид аборта не приветствуется, поскольку встречались случаи, когда в ходе родов, плод был жив, но имел тяжелые отклонения.

Способы аборта – разные, но выбор используемой методики остается за врачом и женщиной, зависит от срока беременности, общего состояния здоровья женщины. Чем меньший срок, тем меньше рисков. И не стоит забывать, что начиная с 8 недели у плода развивается нервная система, четко прослушиваются сердечные сокращения, а на 16 недели он уже слышит звуки, может на них реагировать. Поэтому если беременность нежелательна или есть медицинские показания к ее прерыванию, не стоит тянуть время.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности медикаментозным способом рекомендуется проводить до 7 недель беременности. Состоит из приема определенных лекарственных препаратов, которые назначает врач индивидуально для каждой пациентки. В составе таких лекарств содержатся вещества, которые блокируют функционирование гормонов прогестина и простагландина, дефицит которых вызывает прекращение беременности. На практике чаще используют таблетки «Мифепристон», затем «Мизопростол». Первые приводят к гибели эмбриона, а вторые вызывают сокращение матки, выводят погибший эмбрион из ее полости. Данные препараты отпускаются по строгому рецепту врача, поскольку имеют множество противопоказаний, побочных эффектов. Дозировка определяется врачом. После аборта через 7 дней женщине обязательно нужно пройти УЗИ органов малого таза.

Женщины считают, что медикаментозный аборт один из безопасных, не требует механического или хирургического вмешательства, но это далеко не так. Подобная процедура имеет ряд противопоказаний:

• внематочная беременность;
• больше 49 дней с момента последней менструации;
• бронхиальная астма;
• патологии надпочечников;
• почечная недостаточность;
• болезни мочеполовой системы.

Опасность состоит и в том, что после медикаментозного аборта есть большой риск развития маточного кровотечения, также чрезмерное сокращение матки, рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма и другие осложнения. При высоком риске осложнений, прием препаратов для прерывания беременности должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара.

Вакуумный аборт

Мини-аборт (вакуумный аборт) — процедура по прекращению нежелательной беременности, относится к щадящим операциям, поскольку не предполагает хирургическое вмешательство. Проводится до 12 недель, состоит из вакуумного высасывании эмбриона из матки при помощи аспирационного катетера. Процедура исключает повреждение слизистых оболочек, не вызывает истмико-цервикальную недостаточность или травм шейки матки. Если женщина ранее не рожала, выполняется при помощи анестезии. По времени занимает не больше 1 часа. Через 7 дней после процедуры назначается УЗИ, которое поможет исключить неполное удаление плодного яйца.

Вакуумный аборт противопоказан при:

• • внематочной беременности;
  • срок больше 12 недель;

  плохая свертываемость крови;

  • воспаление органов малого таза.

  После выполнения процедуры женщину могут беспокоить боли низом живота, нарушения менструации, гормональный сбой. Мини-аборт запрещает повторное зачатие раньше чем через 6 месяцев, поэтому врач назначает женщине гормональные противозачаточные препараты, которые исключат повторное зачатие.

  Хирургический аборт

  Хирургический аборт позволяет прервать беременность до 22 недель. В ходе процедуры происходит физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодным яйцом, что исключает дальнейшее развитие эмбриона. Несмотря на 100% результат, данный вид аборта проводится в случае, когда другие методики неэффективны.

  В ходе аборта специальными инструментами раскрывают шейку матки, при помощи кюретки, выскабливают плод, могут быть задействованы щипцы. Если не удается полностью убрать эмбрион, его извлекают по частям. Инструментальный аборт наиболее надежный, но и самый опасный. Выполняется под общим наркозом в условиях стационара.

  Благодаря возможностям современной хирургии, в ходе операции может быть задействован гистероскоп, который вводится в полость матки, исключает риски повреждения эндометрия, является гарантией того, что после операции в матке не останутся не удаленные фрагменты эмбриона.

  Операция занимает от 20 до 30 минут, но после ее проведения, женщина должна несколько часов провести в стационаре под врачебным наблюдением. В норме не должно присутствовать сильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли низом живота.

  Хирургический аборт имеет некоторые противопоказания, среди которых:

  • плохая свертываемость крови;
  • инфекции органов малого таза;
  • воспалительные процессы.

  После прерывания беременности инструментальным методом, риск развития осложнений достаточно высокий, может быть связан с врачебной ошибкой или внутренним состоянием здоровья самой женщины. К частым последствиям относят:

  • нарушение менструального цикла;
  • спаечные процессы;
  • непроходимость маточных труб;
  • гормональный дисбаланс;
  • доброкачественные опухоли;
  • бесплодие;
  • депрессивные состояния.

  Осложнения после хирургического прерывания беременности могут появиться сразу после процедуры аборта или через определенный период времени. Поэтому врачи рекомендуют после операции внимательно отнестись к своему здоровью, а при первых недомоганиях обращаться к специалистам за помощью.

  Какой аборт самый безопасный

  Безопасных видов аборта не существует, поскольку любая методика имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Но если есть потребность в проведении, проводить прерывание беременности лучше до 7 недель. Чем больший срок беременности, тем выше риски осложнений и неблагоприятных последствий для организма.

  На ранних сроках предпочтение отдают медикаментозному или вакуумному аборту, а на более поздних – хирургической операции. Независимо от выбранной методики, женщине после процедуре следует соблюдать ряд правил, которые помогут организму быстрее восстановиться, снизить риск осложнений:

  • прием антибиотиков для снижения риска воспалений;
  • прием оральных контрацептивов для нормализации гормонального фона;
  • правильное и здоровое питание;
  • в первые дни после аборта исключить физические и умственные нагрузки.

  Если после аборта появилась сильная боль низом живота, кровотечение, рвота, тошнота, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением или ждать улучшения самочувствия.

  Последствия аборта

  Любой из видов аборта – стресс для организма, который уже готовится к подготовке вынашивания плода, поэтому последствия такой процедуры есть, и не всегда они проходят бесследно для женщины. К общим осложнениям, которые относят:

  • маточное кровотечение;
  • вторичное инфицирование;
  • механическое повреждение стенки матки;
  • высокий риск развития эндометрита;
  • бесплодие;
  • систематические боли низом живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • потребность в удалении матки при ее сильном повреждении;
  • гормональный дисбаланс.

  Женщины считают, что самым грозным осложнением аборта является бесплодие, но это не совсем так, поскольку и другие заболевания не менее опасные. Большой процент женщин не в состоянии выносить ребенка, и даже если они беременны, сталкиваются с постоянными самопроизвольными выкидышами.

  Беременность после аборта

  Многие женщины, которые были вынуждены сделать аборт, задумываются о беременности и рождении ребенка, но как быстро можно забеременеть и сколько времени организму понадобится на восстановление?

  Если процесс искусственного прерывания беременности прошел успешно, нет осложнений, забеременеть можно через несколько недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, назначают принимать на протяжении нескольких месяцев оральные контрацептивы.

  Как быстро наступит беременность, зависит от особенностей женского организма. Одни могут зачать ребенка практически сразу, а остальные на протяжении нескольких месяцев или лет не могут ощутить радость материнства.

  Врачи гинекологи советуют придерживаться некоторых рекомендаций:

  • За 6 месяцев до желаемого зачатия исключить прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • укреплять организм – отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, употреблять только полезные и витаминизированные продукты питания;
  • активный образ жизни;
  • исключить тяжелый физический труд;
  • пройти комплексное обследование;
  • наблюдаться у врача гинеколога.

  Врачи не рекомендуют слишком быстро беременеть, поскольку присутствует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. Организму нужно дать время на восстановление, иначе процесс зачатия может затянуться. Психологи рекомендуют при подготовке к беременности сохранять позитивный настрой, больше времени проводить на свежем воздухе, общаться с приятными людьми, избегать стрессов и депрессий.

  Если не получается забеременеть, не стоит отчаиваться – следите за состоянием своего организма, вовремя посещайте врача, употребляйте только здоровую пищу, сохраняйте бодрость духа, и все обязательно получится!

  На каком сроке делают аборт? Сроки прерывания беременности

  О необходимости запрета или сохранения права женщины прерывать беременность можно рассуждать на протяжении суток, недель, месяцев, нескольких лет. Последнее мы наблюдаем в нашей стране, что проявляется в периодическом изменении показаний для прерывания беременности на различных ее сроках. Во многом это связано с изменением условий жизни в стране, а также изменением самого общества. Сегодняшний наш материал не призван в очередной раз оценить различные моральные и этические стороны аборта, а нацелен осветить изменения возникшие в вопросах прерывания беременности в нашей стране с началом действия новых законодательных актов на начало 2013 года.

  Сроки прерывания беременности с 2013 года

  Пожалуй, наиболее неизменным остается вопрос сроков прерывания беременности в нашей стране. Итак, в нашей стране выделяют три срока беременности, при которых возможно выполнение аборта:
  1. По желанию женщины аборт может быть выполнен до двенадцати недель беременности.
  2. По социальным показаниям аборт может быть выполнен на сроках от упомянутых выше двенадцати недель до двадцати двух недель.
  3. По медицинским показаниям аборт может быть выполнен на любом сроке беременности.

  Основные положения искусственного прерывания беременности изложены в новом ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. В 56 статье данного законодательно акта достаточно подробно описывается процедура прерывания беременности по собственному желанию. Вся процедура растянута законодательно и явно дает время женщине обдумать свое решение несколько раз.

  Во-первых, пункт 3.2 статьи 56 указанного выше законодательного акта говорит о том, что если беременная пришла на аборт при сроке 8-10 недель, процедура может быть выполнена только через две недели после оставления записи в амбулаторной карте гинекологом. То есть, женщина отправляется домой на две недели для повторного обдумывания решения.

  

  Во-вторых, само прерывание беременности может быть выполнено не ранее чем через 2 дня после обращения женщины для аборта по собственному желанию на сроках беременности до 8 недель и после 10 недель. То есть, женщина в любом случае будет вынуждена в течение 48 часов повторно обдумать принятое ей решение.

  В-третьих, 56 статья указанного выше федерального закона регламентирует, что аборт желанию женщины должен выполняться на сроках 4-7 и 11-12 недели. На остальных сроках врачи будут придерживаться выжидательной тактики.

  При этом искусственное прерывание беременности на любом сроке может быть выполнено только по медицинским показаниям. Решение о прерывании беременности по собственному желанию принимает исключительно сама женщина, только если она будет признана недееспособной, судом может быть принято решение о прерывание ее беременности после отдельного заявления законного представителя в суде вместе с самой беременной.

  Лица совершившие прерывание беременности в иные сроки и по вымышленным показаниям для прерывания беременности подлежат уголовному наказанию, согласно статьи 123 уголовного кодекса “Криминальный аборт”.

  

  Когда положено бесплатное прерывание беременности? Бесплатный аборт – он реален?

  На протяжении длительного времени средства массовой информации сообщали о том, что бесплатно прервать беременность в нашей стране будет нельзя и бесплатный аборт превратиться в миф. Во многом это было связано с сокращением социальных показаний для прерывания беременности. На самом деле ничего не изменилось – аборт по собственному желанию женщина может производить как в бесплатных государственных учреждениях – женских консультациях, гинекологических отделениях больниц, так и в платных клиниках. Аналогичная практика сохраняется при наличии социальных показаний. Хотя прерывание беременности по социальным и медицинским показаниям следует считать поздним, что грозит осложнениями медицинского вмешательства, поэтому все-таки их следует стараться выполнять в проверенных, зачастую, государственных учреждениях.

  Если в государственном учреждении женщине отказывают в прерывании беременности, хотя у нее есть данное право на основании всех указанных особенностях действующего законодательства – следует считать, что она ущемляется в правах на бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий. В таких случаях необходимо звонить на телефон горячей линии страховой организации выдавшей полис обязательного медицинского страхования и/или на телефон горячей линии районного управления здравоохранения и/или на горячую линию Роспотребнадзора.

  Каковы социальные показания для прерывания беременности?

  Перечень социальных показаний для прерывания беременности в нашей стране стремительно менялся. В 1996 году был принят либеральный список социальных показаний, когда даже банальное предоставление справки с уровнем доходов ниже прожиточного минимума позволяло выполнить аборт на сроках до 22 недель. Следует понимать, что данные сроки уже достаточно большие для выполнения аборта. Всемирная организация здравоохранения рекомендует спасать всех недоношенных детей от 22 недель беременности и при весе более пятисот грамм, то есть, любой аборт на сроке 22 недели и более можно считать обыкновенным ранним стимулированием родов.

  Расширение списка социальных показаний для прерывания беременности в 1996 году были произведены с одной единственной целью – для сокращения числа криминальных абортов. Действительно, данная мера позволила ликвидировать внебольничные аборты и население привыкло прерывать беременность в окружении врачей, а не бабок и лиц с сомнительным медицинским образованием.

  В 2003 году было первое резкое сокращение числа социальных показаний для аборта. Из двенадцати пунктов осталось лишь четыре. В 2012-м году оставшиеся четыре пункта социальных показаний были ликвидированы и осталось одно – прерывание беременности, наступившей вследствие изнасилования, то есть преступления, подлежащему наказанию согласно статье 131 УК РФ.

  По мнению некоторых средств массовой информации – данное сокращение социальных показаний к аборту попытка повысить рождаемость в стране. Мнение же большинства медицинских работников таково, что ликвидация социальных показаний позволит уменьшить количество осложнений от прерывания беременности, которое наиболее часто встречается именно во время медицинских манипуляций после 12 недель беременности.

  Остаются нерассмотренными медицинские показания для прерывания беременности. Данный список достаточно широк и затрагивает все органы и системы человека. К примеру, беременность по медицинским показаниям прерывается при туберкулезе, краснухе, тяжелом диабете, лейкозах, лимфомах и других злокачественных новообразованиях, психических расстройствах и т.д. Решение о прерывании беременности по медицинским показаниям принимается консилиумом врачей с обязательным участием профильного специалиста, то есть прервать беременность при туберкулезе без участия фтизиатра нельзя.

  Какие бывают аборты

  Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ “Закон об основах охраны здоровья граждан в РФ” гласит – “. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Медицинское прерывание беременности, проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия”. Сроки и качество оказываемых услуг контролируются Департаментом здравоохранения и профильными структурными подразделениями административных округов столицы.

  Аборт можно сделать, учитывая следующие сроки:
  1) не ранее 48 часов с дня обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:
  а) при сроке беременности четвертая – седьмая недели;
  б) при сроке одиннадцатая – двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой;
  2) не ранее семи дней с момента визита женщины в клинику для медицинского аборта при обращении на сроке беременности восьмая – десятая недели. ” (т.н. “неделя тишины”).

  Виды абортов

  1. Хирургическое выскабливание (чистка) – до 3 месяцев;
  2. Вакуумный аборт (“мини”) – делается до 5 – 5,5 недель;
  3. Лекарственный – этот аборт в Москве делают до 6 недель амбулаторно, до 12 – в стационаре;
  4. Прерывание беременности на поздних сроках (строго по медицинским или социальным показаниям).

  Законодательство об абортах

  ☛ Искусственное прерывание беременности в клинике, проведенное на ранних сроках врачом, имеющим сертификат акушера – гинеколога, признается легальным.

  access_time До какого срока делают аборты:

  1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в клинику для искусственного аборта:

  • а) при сроке беременности четвертая – седьмая недели;
  • б) при сроках 11 – 12 недели, но максимально – не позднее окончания 12 недели;

  2) не ранее семи дней с момента обращения женщины при сроке 8 – 10 недели беременности. ” (т.н. “неделя тишины”).

  ☛ КРИМИНАЛЬНЫЙ АБОРТ.
  Настоящее время на территории Российской Федерации криминальным можно считать вмешательство, произведенное лицом, не имеющим сертификата врача акушера – гинеколога. Помните, что подобные манипуляции, проведённые в отсутствие надлежащих условий (вне медучреждений, таблетками, приобретенными по интернету и т.п. самодеятельность) – прямой риск не только для здоровья, но и для жизни. По мнению ряда общественных организаций и специалистов в области здравоохранения, аборт на ранних сроках, проведённый нелегально приобретенными препаратами (например, купленными в интернет-аптеках), также следует в перспективе отнести к категории криминального. Подобные вмешательства преследуются согласно закона, в том числе и в уголовном порядке.

  Как прервать беременность с минимальным риском

  Нередко после хирургического или мини-аборта развивается кровотечение вследствие травмы стенок полости матки и её сосудов или из-за остатков плодного яйца, хронические воспалительные процессы, дисфункция яичников, внематочная беременность, эндометриоз, бесплодие и пр. Кроме того, в результате любого такого вмешательства существует риск заражения инфекционными заболеваниями, особенно когда его делают без соответствующих анализов мазков.

  Еще со времен Древнего Рима, врачи знали: свести к минимуму отрицательные последствия перенесенного аборта можно, избежав механического повреждения половых органов. Но только в 1982 г. французская команда исследователей смогла открыть новое химическое вещество, которое в дальнейшем стало использоваться в качестве нового эффективного, нехирургического абортивного средства. Так появился по сути совершенно новый способ – лекарственный или “бархатный” аборт.

  Сейчас бархатный, как аборт самый лучший и безопасный, быстро становится все более распространенным. Во Франции около 70% всех искусственных абортов выполняется именно так; в Швейцарии и Швеции – 50%; в Бельгии, Финляндии – 30%, в США – 25%. Это не удивительно. Вместо того, чтобы отдавать на растерзание свое многострадальное тело, женщина просто принимает таблетки. Препарат блокирует действие полового гормона прогестерона и повышает сократительную способность матки, что приводит к выбросу плодного яйца. При отсутствии установленных противопоказаний и наличии условий этот аборт можно сделать в день первого визита в клинику. Протекает все без хирургического вмешательства, как обычная, но более обильная и длительная менструация.

  Для нашей страны это технология уже не новая. Ещё лет 10-15 назад распространению бархатного аборта препятствовали высокая цена необходимых препаратов и недостаточное число подготовленных специалистов. Теперь же лекарственные аборты становятся более доступными, цены в Москве на них начинаются от 5000 – 6000 рублей (не включая доп. услуги и сопровождение).

  Поэтому все изложенное далее относится к процедуре, проводимой в нашей московской клинике с помощью сертифицированных и разрешенных к применению на территории РФ таблеток Мифегин или Мифепристон. Заявленная фирмой-производителем эффективность препарата Мифегин (“французская таблетка”) в 90-95% достигается только при тщательном соблюдении схем приема и дозировок рекомендованных оригинальных медикаментов при обращении в установленные сроки.

  При этом, даже соблюдая все рекомендации и инструкции, нельзя исключить вероятность, пусть и небольшую (10-15%), неблагоприятного исхода и, как следствие, инструментального вмешательства. Необходимо понимать, что лекарственный аборт является возможной, но не абсолютной альтернативой хирургическому способу. Причиной может являться индивидуальная реакция организма на препарат и это обстоятельство находится вне возможности влияния как врача, так и пациента. Обещание же 100% положительного результата является необоснованным.

  Что такое «бархатный аборт»

  Прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов гинекологи считают самым щадящим для женского репродуктивного здоровья. Универсален ли этот аборт, сделанный срочно, пусть и без хирургического вмешательства? Конечно, нет. Хотя бы потому, что производятся бархатные аборты при сроке не более 6-7 недель, а в 2 – 10% случаев он может оказаться неэффективным. Беременность не прервется и тогда потребуется проведение соответствующего вмешательства. Кроме того, у него имеются побочные эффекты и возможные осложнения.

  Тем не менее, все вышеперечисленное не идет ни в какое сравнение с опасностью операционного метода. По мнению экспертов ВОЗ, применение современных технологий позволяет сделать процедуру лекарственного прерывания беременности относительно безопасной. Подробная информация о сути данного метода, препаратах, сроках проведения, противопоказаниях, возможных побочных эффектах и осложнениях, где в Москве можно сделать бархатный аборт срочно, представлена на соответствующих страницах сайта. Получите консультацию специалиста перед принятием окончательного решения!

  При этом следует учесть, что эффективность данного аборта находится в прямой зависимости от количества недель и, чем выше этот срок, тем ниже эффективность метода. В соответствии с приказом Минздрава России от 1 ноября 2012 года №572 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)”» для абртов сроком более 12 недель рекомендуется как хирургический, так и фарм способы. Прерывание беременности в сроке 9-21 нед должно проводиться только при обращении в гинекологический стационар с возможностью оказания хирургической помощи с предварительным обследованием в объёме, предусмотренном данным приказом №572.

  Не стоит думать, что принимать таблетки можно дома, сидя на диване. Поставляется препарат только в медицинские учреждения. И хотя прием лекарств является альтернативой хирургическому вмешательству, ве это должно проводиться обязательно под присмотром врача. Гинеколог будет наблюдать как протекает у пациентки процесс, чтобы в случае необходимости вовремя обеспечить быструю помощь. Причем протокол аборта предусматривается, как минимум, три визита в клинику.

  Как проходит бархатный аборт

  Визит №1
  В 1 день врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование малого таза на наличие и срок беременности (для лекарственного аборта это не более 6 недель или 49 дней от первого дня последней менструации); также необходимо установить, что она развивается в матке. Во многих центрах при первом обращении предлагается сдать анализы: мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Врач гинеколог в день первого визита рассказывает, как проходит процедура, какие могут быть симптомы, осложнения и риски, возможные результаты процедуры, объяснить порядок и день повторного обращения. Далее предлагается время для принятия решения.

  

  Визит №2
  (через 2 – 3 дня после первого обращения).
  В присутствии доктора пациентка принимает лекарства (мифегин или мифепристон – по выбору). Под их действием плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Для того, чтобы «изгнать» его из полости матки, принимается препарат поддержки. Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения. У 80% женщин к 3-4-му дню после приёма медикаментов происходит самопроизвольный выкидыш, и кровяные выделения уменьшаются. Следует обратить внимание, что аборт в первый же день не происходит – процесс начинается через 36-48 часов, на втором этапе, после того, как женщина выпьет препарат поддержки. В ближайшие 2-3 дня поле этого делается первое контрольное УЗИ.

  

  Визит №3
  (на 12 – 15 день после первого обращения).
  Третье обращение в клинику необходимо для оценки эффективности – проводится второе контрольное УЗИ. Кроме того, врач предложит пройти реабилитацию организма и поможет выбрать подходящий гормональный контрацептив для профилактики функциональных нарушений, обусловленных гормональным стрессом. Следует иметь ввиду, что уже через 10-20 после лекарственного аборта фертильность у большинства женщин восстанавливается и поэтому есть риск вновь оказаться в “интересном положении”, если иметь интимные отношения и пренебрегать мерами контрацепции.

  Сроки прерывания беременности

  До какого срока можно делать прерывание беременности(аборт)

  Прерывание беременности – удаление плодного яйца из оболочек матки с помощью различных методов. Если раньше аборт выполнялся только с помощью хирургического вмешательства, то сегодня женщинам доступен медикаментозный и вакуумный способ. Это более безопасные методы прерывания беременности, но использовать их можно только на определенных сроках.

  Сроки прерывания беременности :

  — медикаментозное прерывание беременности в РФ можно делать до 6 начало 7 недели беременности или 42 задержки менструации;

  -вакуумный аборт можно делать от 2-3-х недель до 12 недель беременности.

  — свыше 12 недель можно делать по медицинским показаниям хирургическим методом.

  Законодательная база сроков абортов

  Законодательно прерывание беременности разрешено до 12 недель беременности по желанию женщины, а если срок выше, то по медицинским показаниям на любом сроке, если есть угроза жизни плода-матери или пороки, несовместимые с жизнью. На основании 572 Приказа и 323 ФЗ утвержден алгоритм и требования к проведению искусственного прерывания беременности. Для медикаментозного аборта в РФ зарегистрированы лекарственные препараты ,которые не продаются в аптеках, а поставляются в лечебные учреждения, которые имеют соответствующую лицензию на оказание данного вида услуг. Таблетки для аборта применяются строго по инструкции к препаратами по утвержденной схеме и назначаются только врачом-гинекологом.

  Аборт в день обращения возможен?

  Данный вопрос часто задают женщины при записи на прием к гинекологу в лечебное учреждение.Давайте подробно разберемся. Возвращаясь к закону об искусственном прерывании беременности, который гласит о том ,что при первичном обращении в лечебном учреждение делается УЗИ для определения срока беременности .Если срок 4-7-я неделя – время тишины составляет 48 часов, т.е. время для принятия окончательного решения и повторного обращения женщины за услугой прерывания. В это время женщина направляется на консультацию к психологу или такую же беседу может провести и врач-гинеколог. На сроке 8-10 неделя – время на обдумывание не менее 7 суток,на сроке 11-12 недель не менее 48 часов.

  Безопасные сроки

  Аборт– это сложное оперативное вмешательство, которое может иметь массу последствий для женского здоровья. Нередко прерывание беременности приводит к бесплодию. Чтобы аборт прошел с минимальными рисками, следует тщательно подходить к выбору медицинского учреждения и врача. В нашей Клинике «Нарвская» работают врачи с большим опытом, которые индивидуально решают проблему каждой пациентки. Специалисты помогают выбрать оптимальный способ прерывания беременности, ориентируясь на срок, состояние здоровья, анамнез, наличие детей и т.д. Все манипуляции проводятся на современном уровне в абсолютно стерильных условий. И если это все-таки нежелательная беременность прибегнуть к методу прерывания нужно как можно скорее, ввиду того, что чем больше срок, тем большее количество осложнений может быть. Но наиболее лучшим решением будет сохранить беременностью. Но это решает только сама женщина и ее не вправе никто осуждать за это. После прерывания беременности врач назначает курсы реабилитации репродуктивной и менструальной функций. Выполнение рекомендаций врача позволит сохранить здоровье половой системы и позаботиться о будущем деторождении. Также специалист готов проконсультировать о современных методах контрацепции, которые подходят именно вам.

  Сроки для медикаментозного аборта

  Медикаментозное прерывание беременности делается на сроке до 42 недель задержки менструации или 6 начало 7 недели. В инструкциях к лекарственным препаратам, которые применяются для данной услуги – везде указан вышеуказанный срок. Хотя во многих странах таблетированным методом можно и до 63 дней задержки. В РФ пока метод проводится только согласно инструкции к препаратам.

  До скольких недель делают вакуум-аспирацию?

  Вакуум-аспирация проводится на сроке до 12 недель беременности и является методом альтернативным хирургическому аборту. Проводится в условиях дневных стационаров медицинских центров, клиник. При наличии отягощенного анамнеза (рубец на матке, миома матки больших размеров, наличие аномалий развития половых органов,тяжелых аллергических реакций) вакуум-аспирацию проводят в условиях стационара.

  Хирургический аборт

  Ввиду своей травматичности и большого количества осложнений применяется все реже и реже. При данном методе ,действие общего наркоза и механического воздействия на стенки матки, негативно влияют на женский организм. Восстановительный период также более длительный,чем при других способах прерывания.Чем раньше женщина сделает аборт, тем менее травматичной будет процедура для ее здоровья.

  Прерывание беременности на ранних сроках

  В течение 49 дней от начала последних месяцев избавиться от нежелательной беременности можно медикаментозным способом. Препараты принимаются в два этапа и под наблюдением врача. Затем происходит естественное отторжение плода, как и при обычном выкидыше. После таблетированного аборта обязательно необходимо сделать контрольное УЗИ. Если плод вышел не полностью, потребуется дополнительное вмешательство.

  Медикаментозный метод прерывания беременности сегодня является одним из самых безопасных для женского здоровья. Особенно рекомендуется молодым девушкам, которые в дальнейшем планируют здоровое деторождение.

  Все фармацевтические препараты следует принимать только по назначению врача! Медикаментозное прерывание беременности, как и обычный аборт, требует специальной подготовки и пребывания под наблюдением специалиста в течение нескольких недель после процедуры.

  На ранних сроках до 5 недель проводится вакуумно-аспирационный метод, при котором плод извлекается из матки с помощью вакуума, без использования хирургических инструментов. Длительность процедуры – до 10 минут. Мини-аборт выполняется под местной анестезией. Через несколько часов женщина может покинуть медицинское учреждение.

  Часто молодые девушки, желающие избавиться от нежелательной беременности, боятся обращаться к врачу и ищут в интернете способы, как спровоцировать выкидыш с помощью народных методов. Ни в коем случае не рекомендуем этого делать. Есть большой риск для здоровья и даже жизни. Лучше потратить время на поиски квалифицированного специалиста в частных клиниках и сделать прерывание беременности на конфиденциальных условиях.

  Вакуумный метод до 12 недель

  Добровольное прерывание беременности женщина может сделать до 12 недель. На более позднем сроке – только при наличии серьезных показаний. На сроке 6-12 недель, когда уже поздно использовать медикаментозные средства и вакуум,делается классический аборт. Плод выскабливают из тела матки с использованием хирургических инструментов. Чаще всего процедура проводится под общим наркозом или седацией (если такой метод практикуется в мед.учреждении).

  Аборты на позднем сроке

  С 12 по 22 неделю прерывание беременности назначается только при серьезных медицинских и социальных показаниях. Медицинские показания – заболевания у женщины, которые несут большой вред как для нее, так и для здоровья плода. Также аборт может быть показан, если у беременной выявлена патология, которая может препятствовать полноценному уходу и воспитанию ребенка.

  Показания для аборта на поздних сроках:

  • Прогрессирующий сахарный диабет.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые пороки сердца.
  • Онкология, требующая проведения химиотерапии.
  • Активная фаза синдрома Иценко–Кушинга.
  • Тяжелые психические расстройства.
  • Нейродегенеративные заболевания.
  • Патологии почек и печени, сопровождающиеся серьезными нарушениями в работе органов.
  • Аутоиммунные заболевания в стадии обострения.

  Медикаментозные показания для прерывания беременности со стороны плода – хромосомные нарушения и патологии, несовместимые с жизнью. С 2012 г. в РФ существует только одна социальная причина, по которой можно сделать аборт на позднем сроке – зачатие ребенка произошло в результате изнасилования.

  Для аборта на сроке более 12 недель необходимо заключение медицинской комиссии в которую входит: главный врач лечебного учреждения; гинеколог, наблюдающий женщину; узкие специалисты, выявившие заболевание, которое препятствует здоровой беременности.

  Прерывание беременности на поздних сроках – сложная и ответственная процедура, которую лучше проходить в медучреждениях с отделением интенсивной терапии. Проводится аборт двумя способами – с помощью препаратов, которые стимулируют схватки и естественный выход плода из матки; удаление плода через разрез на животе (малое кесарево сечение).

  После 22 недель беременности любое прерывание по показаниям проводится только с помощью родоразрешения. Эта процедура уже называется не абортом, а преждевременными родами.

  Медикаментозный аборт

  Медикаментозное прерывание беременности – преимущества и недостатки, какие лекарственные средства используются. Побочные эффекты, проявляющиеся при медикаментозном аборте, подготовка и механизм проведения операции.

  Прерывание беременности – операция, требующая оценки состояния репродуктивного здоровья женщины и психологической подготовки. К способам ее проведения относятся – хирургический, вакуумный методы извлечения эмбриона, медикаментозный аборт. Девушка вправе выразить личное желание осуществить эту процедуру, учитывая свои жизненные обстоятельства. Врач, при диагностике плода, может дать рекомендацию о необходимости оперативного вмешательства, предвидя негативные последствия развития для ребенка.

  Что такое медикаментозный аборт?

  Медикаментозный способ прерывания в практике гинекологов считается менее опасным для состояния здоровья женщины, по сравнению с вакуумными и хирургическими абортами. В этом случае не требуется введение в матку инструментов, которые могут повредить слизистую и целостность матки. Отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Они провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки, выведение его из организма женщины.

  До какого срока делается медикаментозное прерывание ?

  Когда у девушки появляются первые признаки беременности, она обращается к гинекологу для постановки на учет и получения первых рекомендаций. Врач проводит осмотр, назначает анализы, выявляет отношение пациентки к предстоящему рождению ребенка. Она вправе задать специалисту все вопросы, касающиеся ее здоровья, если женщиной принимается решение о проведении медикаментозного прерывания . Гинеколог объясняет: на каком сроке делают медикаментозное прерывание беременности, какие последствия и объясняет как проходит сам процесс.
  

  Медикаментозное прерывание на ранних сроках – основное условие успешного осуществления процедуры. Медикаментозное прерывание делается в сроки до 5 недель.(42дня задержки) За этот период плодное яйцо не успевает прикрепиться к слизистым матки, поэтому с помощью препаратов появляется возможность его вывода из организма. Для этого не предполагается оперативное вмешательство с риском повреждения внутренних половых органов.

  Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания.

  Перед тем, как пройти процедуру, женщине следует предусмотреть возможные последствия, преимущества и недостатки. После консультации врача на каком сроке лучше сделать медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках (сделать аборт медикаментозно), она вправе решить – будет ли проведена процедура. Не менее важны медицинские показания гинеколога, который делает заключение, целесообразна ли процедура медикаментозное прерывание на данном сроке вынашивания ребенка так же учитываются противопоказания для медикаментозного аборта после проведенного обследования сама процедура будет проводится в 2 этапа:

  1 этап приема препарата – блокирующий развитие плода.
  2 этап приема препарата – усиливающий сокращение матки. Данный этап проводится под контролем врача в условиях мед. Центра (проведение УЗИ).

  

  К преимуществам процедуры относятся:

  • отсутствие травмирования органов репродуктивной системы (подходит для девушек юного возраста, так как для них осуществление хирургического аборта или вакуум аспирации, предполагает риск возникновения бесплодия);
  • исключение гормонального стресса для организма;
  • снижена опасность инфицирования;
  • безболезненность проведения;
  • исключен риск развития бесплодия;
  • отсутствие необходимости нахождения в стационарных условиях;
  • снижение риска психологической нестабильности, так как вывод эмбриона из организма воспринимается как обычная менструация.

  Чем опасен медикаментозный аборт:

  • отторжение плодного яйца не полностью, что влечет оперативное вмешательство во внутренние половые органы с целью чистки матки;
  • обильные кровотечения;
  • наличие болевых ощущений в области низа живота;
  • появление аллергии на препараты;
  • цена процедуры высока, так как лекарственные средства не продаются в сети аптек, поставляются только в клиники, имеющие лицензию на ведение медицинской деятельности.

  Узнав, до какого срока можно прервать развитие плода, принимая во внимание плюсы и минусы процедуры, состояние здоровья, женщина вправе решить, насколько ей подходит двный метод прерывания.

  Показания и противопоказания к медикаментозному прерыванию .

  Врач-гинеколог, диагностируя пациентку с желанием прервать беременность, отвечает в первую очередь на главный вопрос когда лучше прервать развитие плода можно делать медикаментозный аборт. Если срок вынашивания ребенка до 5 недель, этот вариант приемлем. Специалистом, по результатам анализов и осмотра девушки, выявляются показания к проведению процедуры медицинского и социального характера.

  К ним относятся:

  • наличие у женщины заболеваний, угрожающих правильному развитию плода;
  • вредные привычки будущей матери – курение, систематическое употребление алкоголя, наркотических средств, что вызывает интоксикацию организма;
  • наблюдаются патологии в развитии ребенка.

  Противопоказания к медикаментозному прерыванию:

  • диагностирована внематочная беременность;
  • в результате ультразвукового исследования выявлены патологии внутренних половых органов;
  • наличие непролеченной инфекции;
  • аллергические реакции организма на гормональные препараты, вызывающие аборт;
  • срок беременности более 5 недель;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с печенью, почками, надпочечниками.

  В этих случаях процедура принятия лекарственных средств запрещается даже при наличии желания женщины. Врач вправе предложить ей другие способы, но только после консультации со специалистами.

  Осложнения после медикаментозного аборта.

  На сроке беременности до 5 недель делают фармакологический аборт (фармацевтический) , если у женщины отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья. Решаясь на такой шаг, пациентке необходимо осознавать, что могут возникнуть и негативные последствия медикаментозного прерывания развития плода. Это обусловлено приемом гормональных препаратов, которые способны нанести удар по всем системам организма.

  Последствия после медикаментозного прерывания беременности краткосрочного характера:

  • тошнота, рвота;
  • диарея (связанная с воздействием на гладкую мускулатуру кишечника);
  • боли в животе (как при менструации);
  • судороги;
  • аллергические реакции – на данный препарат, который использовался для прерывания беременности.

  Среднесрочные осложнения после медикаментозного прерывания:

  • головокружение, головные боли;
  • продолжение развития плода, неполный выход плодного яйца из матки;
  • кровотечение.

  Если кровяные выделения длятся не более 12 дней, их обилие с каждым днем уменьшается, женщине не стоит беспокоиться, так как это нормальная реакция организма. Когда они продолжаются длительный период времени, следует обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.

  В случае неполноценного аборта, врач назначает вакуум–аспирацию содержимого полости матки (данная процедура делается с обезболиванием).

  К долгосрочным последствиям относятся:

  • возникновение воспалительных и инфекционных процессов;
  • развитие бесплодия;
  • нарушение цикла менструации;
  • нестабильное эмоциональное состояние.
  • Для снижения данных последствий женщина должна быть обследована и полностью выполнять рекомендации врача, проводящего данную процедуру.

  Перед тем, как сделать медикаментозный аборт, пациентке следует понять, что эта процедура не гарантирует полного избавления от эмбриона. Если организм не отреагирует на препараты, развитие плода продолжится, тогда будет необходимо принять еще одно решение о проведении хирургического вмешательства.

  Подготовка к медикаментозному прерыванию .

  Если девушкой принято решение сделать фармакологический аборт , ей необходимо обратиться к гинекологу для сдачи анализов и диагностики репродуктивного здоровья. Проведение этих процедур обязательно, так как врач должен определить срок беременности. Получив ответ на вопрос о том, когда лучше сделать медикаментозное прерывание, поняв, какой риск возникновения неблагоприятных последствий, пациентка принимает окончательное решение о проведении процедуры.

  Подготовительными мероприятиями являются:

  1. Сдача крови на группу крови и резус принадлежность и общий анализ крови, а также сифилис, ВИЧ, гепатит.
  2. Направление на ультразвуковое исследование.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Забор мазка из влагалища на наличие бактерий.
  5. Проведение коагулограммы, чтобы подтвердить отсутствие нарушений свертываемости крови.

  

  Препарат для медаборта

  За 5-7 дней до приема препаратов, женщине рекомендуется не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения, придерживаться правильного питания.

  Как делают медикаментозный аборт?

  Врачом ведется постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациентки при осуществлении всех мероприятий, необходимых для проведения процедуры.

  Как проходит медикаментозное прерывание:

  1. На первом этапе врач-гинеколог консультирует девушку о правильном приеме лекарственных средств, побочных эффектах, возможных осложнениях, как проходит медикаментозный аборт в день обращения. Он рассказывает о том, до какого срока делают медикаментозное прерывание, медикаментозный аборт на 8 неделе в чём разница и какие последствия могут быть, что – бы пациентка при желании некоторое время подумать о сохранении плода, могла своевременно обратиться.
  2. Следующий шаг пациентке предлагается провести под наблюдением врача в стационарных условиях. Ей необходим прием двух таблеток «Мифепристона». Этот препарат подготавливает матку к выведению эмбриона, способствует приведению ее в тонус, как перед началом менструации. После приема лекарственного средства девушка находится под наблюдением врача в течение 2-3 часов. Гинеколог оценивает ее состояние, фиксирует наличие побочных эффектов, характерных для данного этапа – рвота, слабость, диарея. Если они отсутствуют, пациентке разрешается покинуть стационар и находиться до следующего приема препаратов. При появлении рвоты дается еще одна таблетка.
  3. Третий этап процедуры начинается после истечения 2 суток после того, как приняты первые таблетки для медикаментозного аборта. Женщина также находится в стационаре под наблюдением врача, но меняется вид лекарственного средства. Теперь ей предстоит прием такого препарата как «Мизопростол». Он провоцирует отделение плодного яйца от слизистых матки, выведение его из полости. В течение 2-3 часов гинеколог наблюдает за проявлениями женского организма, которые выглядят как болезненность в области живота и кровотечение. Специалисту важно оценить обильность кровяных выделений, их характер. Если состояние пациентки в пределах нормы, она может отправиться домой, с обязательным соблюдением рекомендаций врача. Проводится ультразвуковой контроль за продвижением плодного яйца в матки и его удаление.
  4. Основной этап медикаментозного аборта женщине приходится контролировать самостоятельно, для него характерны такие проявления – кровянистые выделения как при менструации, спазмы внизу живота, смена настроения, слабость, вызванные гормональной перестройкой организма. Если кровь выходит из влагалища слишком обильно, психологическое состояние ухудшается, наблюдается эмоциональный срыв – необходимо незамедлительное обращение к врачу для оказания медицинской помощи.
  5. После 2-3 дней с того момента, как приняты последние таблетки для медикаментозного аборта, девушка повторно обращается к врачу для диагностики внутренних половых органов. УЗИ после медикаментозного прерывание развития плода – обязательная процедура, дающая понять, полностью ли произошел аборт, не осталось ли частиц зародыша в матке.

  

  Фото (УЗИ после аборта)

  Специалист обязан предупредить женщину о том, что в случае неполного аборта медикаментозно, оперативное вмешательство является обязательным условием завершения процедуры.

  Медикаментозное прерывание – ” Реабилитация”.

  Взаимодействие пациентки и гинеколога после процедуры носит постоянный характер. Если процедура не была осложнена побочными эффектами, прошла успешно, следует обсудить несколько моментов по дальнейшему предохранению, особенностям менструального цикла, уходу за собой. Успешность осуществления аборта зависит от того, на каком сроке он проведен. Перед тем, как происходит прием препаратов, врач напоминает женщине, до какого срока можно делать медикаментозный аборт. После 5 недели он противопоказан для женского организма.

  Нарушение менструального цикла

  Гормональные лекарственные средства, принимаемые при прерывании беременности, не воздействуют на менструальный цикл. Кровяные выделения по плану начинаются через 30-50 суток с момента проведения аборта. Женщине следует понимать, что эти препараты не влияют на процесс овуляции, поэтому необходимо рассмотреть варианты контрацепции. Первые половые контакты допускаются после первой менструации. Если она не начинается в течение 1 месяца, необходимо обратиться к врачу.

  Планирование беременности после медикаментозного прерывания.

  После медикаментозного аборта врачи говорят о планировании беременности после истечения 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного восстановления организма. Обычно врачом предлагается прием оральных контрацептивов, которые обеспечивают надежность при ведении дальнейшей половой жизни до планирования беременности. Считается, что зачатие ребенка до полугода после аборта, может привести к осложнениям:

  • гиперстимуляции яичников с образованием гормональных кист;
  • внематочной беременности;
  • выкидышу;
  • анемии.

  Консультирование с гинекологом о том, как происходит восстановительный процесс, какие меры предпринять для скорейшего восстановления, даст возможность качественно пройти реабилитационный период.

  Уход за собой после медикаментозного прерывания.

  Контроль собственного репродуктивного здоровья и правильный уход за половыми органами являются гарантией восстановления после медикаментозного процедуры. Насколько быстро это произойдет, зависит от того, до скольки недель был осуществлен аборт. Чем раньше проведена процедура, тем легче для женщины пройдет реабилитация.

  • не отказываться от контрацепции;
  • в течение 1 месяца не допускать нахождения в помещениях с высокими температурами, переохлаждения;
  • не принимать горячие ванны;
  • укрепить иммунную систему организма;
  • придерживаться здорового питания, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами;
  • половой покой 1 месяц до наступления менструации;
  • отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
  • не допускать усиленных физических нагрузок;
  • избегать переутомления.

  Соблюдая данные правила, девушке будет легче пройти реабилитационный период.

  Где сделать медикаментозный аборт и сколько это стоит?

  Прерывание беременности с помощью таблетированных, таблеточных, гормональных препаратов проводится как в государственных (поликлиниках) женских консультациях, сделать медикаментозное прерывание беременности в частных клиниках. В обоих случаях процедура осуществляется платно. Стоимость медикаментозного аборта зависит от цены на препараты, необходимые для приема пациентке. Она варьируется в пределах от 5 до 8 тысяч рублей в регионах, медицинские учреждения г. Москва ЮВАО предлагают свои услуги, цена медикаментозного фармаборта в Москве стоит от 7 до 15 тысяч рублей.

  Женщина вправе выбрать медицинское учреждение, где ей хотелось бы провести прерывание беременности таблетками, принимая во внимание, сколько стоит аборт, отзывы других клиентов, описание оказываемых услуг на сайтах клиник.

  В каждом медицинском учреждении пациентке гарантируется полная консультация о то том, до какого срока можно прервать беременность, как осуществляется процедура, предлагаются программы реабилитации.
  Статья одобрена экспертом: Акушером – гинекологом, врач УЗД, врач высшей категории Приходько Михаил Николаевич.

  Допустимые сроки абортов

  

  Аборт — это процесс прерывания беременности, проводимый искусственно (медикаментозный, вакуум-аспирация, хирургический) либо самопроизвольно (выкидыш). Искусственное абортирование может выполняться в строгие сроки. При этом каждый вид аборта имеет свои ограничения, которые не преступит ни один гинеколог.

  

  Ранний и поздний аборт

  По медицинским срокам аборт бывает ранним и поздним. А вот минимального срока беременности, прекращение которой уже считается абортом, не существует.

  Абортом можно считать применение средств, прекращающих беременность ещё на стадии оплодотворенной клетки.

  . Условно говоря первым абортивным средством является внутриматочная спираль, ведь она препятствует прикреплению уже сформированного плодного яйца в матке. . Существуют специальные таблетки (например, Постинор, Эскапел), прерывающие возможную беременность в первые три дня после полового акта. Их действие основано на ударной дозе гормонов, которые вызывают изменения в репродуктивных органах. Чем раньше принят первая таблетка, тем меньше последствий можно ожидать.

  В первые сутки после полового акта таблетка меняет гормональный фон, и цервикальная слизь густеет, не давая сперматозоиду проникнуть в полость матки. Замедляется овуляция, яйцеклетка не выходит из яичника. Повышается щелочная среда, что приводит к гибели сперматозоидов. Если принять таблетку позже, то под воздействием гормонов разрастается слой эндометрия, в результате чего плодное яйцо не может прикрепиться к стенке матки.

  Если же женщина упустила время, то единственным способом остановить нежелательную беременность станет аборт, вид которого зависит от срока и особенностей беременности. Стоит знать, что сделать аборт можно только до 12 недель. После этого срока прервать беременность можно только по особым показаниям.

  Прерывание беременности на раннем сроке

  Ранним считается срок аборта до 6-7 недель беременности. До недавнего времени женщинам на этом сроке предлагалось два вида аборта: вакуум-аспирация или инструментальный аборт. Но они основаны на хирургическом вмешательстве, поэтому опасны для женского здоровья.

  Сейчас женщинам на сроке до 6 недель врачи предлагают сделать медикаментозный аборт, исключающий хирургическое вмешательство.

  Помимо медикаментозного воздействия, существует также малоизвестный, но эффективный метод устранения беременности на сроке до 4 недель с помощью аппарата магнитно-импульсной терапии. Суть процедуры — в бесконтактном воздействии импульсным магнитным полем на матку на протяжении 2-4 сеансов, которые длятся не более 10 минут. По окончанию процедуры у женщины начинаются маточные сокращения, в ходе которых плодное яйцо изгоняется наружу и наступает менструация.

  Магнитно-резонансный аборт, в отличие от медикаментозного способа, не создаёт гормонального дисбаланса, менструальный цикл не нарушается, и способность к зачатию наступает уже в следующем месяце. Однако применять этот способ прерывания беременности можно только на самых ранних сроках, не превышающих 4 недели. Его рекомендуют тем, у кого беременность оказалось первой, чтобы максимально сохранить репродуктивную функцию.

  Недостатки метода — высокая стоимость и отсутствие 100-% гарантий абортирования. Если плодное яйцо сохранится, придется проводить аборт другим способом.

  На сроке до 7 недель применяется медикаментозный аборт (если у беременной нет гормональных и эндокринных нарушений). Антигестагены провоцируют маточные сокращения, плодное яйцо отслаивается от стенок матки, шейка матки размягчается, способствуя изгнанию эмбриона.

  Эффективность медикаментозного аборта составляет 98%. Метод исключает повреждение базального слоя эндометрия, снижается риск заражения инфекциями и вирусами.

  На сроке до 7 недель гестации (вынашивания) применяется такой метод устранения нежелательной беременности, как вакуум-аспирация. Он не требует расширения цервикального канала и использования кюретки. Отделение плодного яйца происходит за счёт создания отрицательного давления, а затем с помощью канюля (трубки) и электронасоса содержимое полости матки выходит наружу. Метод эффективен до 7 недели беременности, когда плодное яйцо слабо прикреплено к стенкам матки.

  Хирургический аборт

  Нежелательный способ прерывания беременности — кюретаж матки, т.е. удаление плодного яйца с помощью кюретки. В некоторых случаях метод применяют на сроке 10-12 недель, но в этом случае возможно осложнения.

  В матку через цервикальный канал вводят кюретку, металлический инструмент с острой петлёй на конце. До 10 недель плодное яйцо удаляется целиком, а после 10 недель оно разрезается на несколько частей.

  Этот абортивный метод крайне негативно сказывается на состоянии здоровья женщины. У неё повреждается внутренний зев цервикального канала, что приводит к истмико-цервикальной недостаточности (шейка матки раскрыта больше нормы). Выскабливание полости матки после удаления плодного яйца приводит к повреждению базального слоя матки, а это прямой путь к воспалениям, эндометриозу и прочим проблемам.

  Прерывание беременности на позднем сроке

  Поздним для прерывания беременности считается срок от 12-й недели (3 месяца) с момента последней менструации. Именно к этому сроку из хориона, ворсинок, соединяющих плодное яйцо с маткой, формируется плацента. Теперь вместо эмбриона употребляется слово «плод».

  Используемые ранее методы вроде медикаментозного аборта или вакуум-аспирации на таких сроках уже неэффективны, поэтому не применяются. Единственным способом прерывания нежелательной беременности является хирургический или инструментальный аборт.

  Законодательством установлено, что проведение позднего аборта возможно только на основе заключения медицинской комиссии. Врач-гинеколог не может сделать аборт только на основании просьбы пациентки. К хирургическому аборту прибегают при определённых обстоятельствах:

  • Медицинские показания. К ним относятся серьёзные проблемы со здоровьем женщины (порок сердца, лейкоз, онкология, отсутствие почки, поражение печени). Комиссия из разных врачей-специалистов оценивают возможный риск и дают женщине направление на аборт.
  • Медико-генетические. Они касаются выявленных у малыша серьёзных патологий развития (синдром Дауна, аномалии в развитии органов, генетические мутации).
  • Социальные показания. К ним относятся беременность, сложившуюся в результате изнасилования, многодетность, развод).

  По-сути поздний аборт — это уже искусственные роды. Он проводится под наркозом, пациентка находится в больнице несколько дней. Существует несколько методов хирургического аборта:

  • Кесарево сечение бывает трансабдоминальным (когда разрезается брюшная стенка) и влагалищным. Метод применяется в крайних случаях (загноение плода, гинекологические патологии у женщины), и нередко заканчивается удалением матки или фаллопиевых труб. При влагалищном кесаревом сечении существует риск травматизации мочевого пузыря.
  • Введение в амниотическую жидкость гипертонических средств. Женщине убирают с помощью тонкой иглы определённое количество околоплодной жидкости, а затем вводится такое же количество раствора. У женщины стимулируется родовая деятельность, и выкидыш наступает в течение суток.
  • Использование простагландинов. Они вводятся внутривенно или в амниотическую жидкость и вызывают естественный выкидыш.

  Все эти способы очень опасны и морально травматичны, ведь уже приходится избавляться от уже сформировавшегося ребенка — у него есть ручки, ножки, головка. Это больно, неприятно и обидно. Поэтому подумать об аборте при нежелательной беременности нужно заблаговременно, не затягивая. И лучше всего обойтись именно медикаментозным способом, без хирургического вмешательства.

  Часто задаваемые вопросы по аборту

  

  По собственному желанию женщина может сделать аборт до 12 недели. Свыше 12 недель прервать нежелательную беременность можно только по медицинским показаниям со стороны матери или плода . Также есть и социальные показания для позднего аборта — это изнасилование , которое подтверждено справками из официальных органов (полиция, суд и др.). Если решение о прерывании беременности является окончательным, то не нужно затягивать, т. к. чем меньше срок беременности, тем больше методов есть , в том числе и более щадящие.

  Какие таблетки для аборта применяются ?

  Для прерывания беременности фармацевтическим методом используют таблетки производства Франция, Россия и Китай. Основное действующее вещество лекарственных средств с абортивным действием – мифепристон, блокирующий действие тестостерона. Импортные препараты из Европы самые дорогие. Российские действуют не хуже, но стоят на порядок дешевле. Самые доступные таблетки для прерывания беременности – производства Китай, но их эффективность очень низкая – всего 78%. У препаратов французского и российского производства есть гарантийный талон, который заполняется врачом в день аборта. Если прерывание беременности будет проведено не полностью и потребуется дополнительная чистка, женщине сделают бесплатную вакуумную аспирацию. Китайские препараты в комплексе для прерывания беременности идут без гарантийного талона и в случае неудачного аборта все дополнительные медицинские манипуляции придется оплачивать самостоятельно.

  На каком сроке делают медикаментозный аборт?

  Фармацевтический аборт можно сделать на сроке до 6 недель. Далее процедура может быть уже не эффективной по причине, что плод уже достаточно надежно прикреплен к полости матки. Чем меньше срок, тем легче происходит прерывание и меньше побочных эффектов. На территории РФ по законодательству лекарственные препараты должны применяться в соответствии с инструкцией по медицинскому применению , и на сегодняшний день у всех препаратов для прерывания беременности указан срок 42 дня аменореи.

  Можно ли делать аборт женщинам при грудном вскармливании ребенка?
  

  Противопоказаний к проведению аборта во время кормления грудью нет. Но если вы выберите фармацевтический метод, то на 3 дня вам придется отказаться от лактации. Поэтому временно придется перевести ребенка на искусственное вскармливание или сцедить молоко на этот период. Женщинам, которые хотят максимально сохранить лактацию, рекомендуется рассмотреть вакуумный аборт.

  Если было кесарево сечение – можно ли делать прерывание беременности?

  После кесарева сечения у женщины остается рубец, который при хирургическом выскабливании может травмировать даже опытный специалист. Поэтому после кесарева женщине рекомендуется прерывать беременность медикаментозным методом до 6 недель или вакуумным методом, которые назначаются до 12 недель беременности. Поэтому, чтобы не рисковать своим здоровьем, решение о прерывании стоит принимать на ранних сроках. Первый аборт после кесарева должен быть не ранее, чем через полгода или год после родов и только медикаментозный. Вакуумная аспирация разрешена не ранее, чем через год после аборта, а хирургический метод – через полтора.

  Можно ли прервать беременность при миоме матки?

  Аборт при миоме матки – очень рискованная для здоровья процедура, поэтому прерывать беременность рекомендуется только при наличии серьезных медицинских показаний. Оптимальный срок для аборта при миоме матки – до 6 недель и доминантный миоматозный узел не должен превышать в диаметре 4 см. Из-за нарушения внутреннего кровообращения, которое может стать причиной активного роста уже существующей опухоли, хирургический и вакуумный аборт противопоказан. Единственный способ предотвратить дальнейшее развитие беременности – медикаментозный аборт, основанный на приеме препаратов с мифепристоном. В организме блокируется выработка прогестерона, плод замирает и через некоторое время выводится естественным путем наружу, как при выкидыше.

  Месячные после аборта – норма ?

  При прерывании беременности полностью сбивается цикл и начинается новый отсчет со дня аборта. Отторжение плода и выход его из половых путей сопровождается кровянистыми выделениями, которые пройдут в течение двух недель. Это не месячные. Новый цикл начнется через 28-45 дней. Реже всего сбои наблюдаются после медикаментозного аборта, который причиняет наименьший вред здоровью.

  Когда можно планировать беременность после аборта?

  Аборт нарушает здоровье репродуктивной системы и снижает защитные свойства организма, поэтому для полного восстановления женщине потребуется не менее 6 месяцев. Лучше это срок продлить до 12 месяцев, полностью обследоваться, вылечить все заболевания, которые при беременности могут обостриться. Прежде чем планировать рождение ребенка нужно проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, пройти все необходимые обследования. Во время планирования здоровой беременности стоит отказаться от курения и приема алкогольных напитков, употреблять достаточно витамин, больше времени проводить на свежем воздухе.

  Контрацепция после аборта

  Повторно забеременеть можно уже в первый месяц после аборта, поэтому, если женщина пока не планирует становится мамой, ей нужно позаботиться об эффективном методе контрацепции. Наиболее эффективные методы – гормональные препараты и ВМС. Оральные контрацептивы можно начать принимать сразу после того, как закончатся кровянистые выделения из половых путей. ОК помогут не только защититься от нежелательной беременности, но и помогут быстрее восстановить гормональный фон. В некоторых случаях врачи специально рекомендуют оральные контрацептивы женщинам, у которых после беременности происходят сбои. Если вам неудобно организовать ежедневный прием таблеток, препятствующих зачатию, стоит рассмотреть вариант установки ВМС.

  Сколько раз можно делать аборт в жизни женщины?

  Определенных показателей, сколько в жизни женщины может быть абортов нет. Но стоит знать, что каждое искусственное прерывание беременности – это серьезный стресс для организма. Страдает не только репродуктивная функция, но и гормональный фон, снижаются защитные свойства организма. Женщины, которые сделали два и более абортов в будущем испытывают проблемы с зачатием ребенка, последующие беременности нередко заканчиваются выкидышами и преждевременными родами.

  От чего зависит цена на аборт?

  Стоимость аборта зависит от выбранного метода – медицинский, вакуумная аспирация, хирургическое выскабливание. Стоимость, указанная в прайсе, может быть выше, если потребуется дополнительное обследование или подготовка матки. Чтобы определить, в какую сумму вам обойдется прерывание беременности, следует посетить консультацию гинеколога. Учитывая срок, состояние здоровья и анамнез пациентки, врач выберет наиболее эффективный вид аборта, рассчитает стоимость всех услуг и озвучит ее вам. Дополнительно ничего оплачивать не нужно.

  Когда можно поставить ВМС после аборта?

  ВМС – отличный метод контрацепции для женщин, в чьи планы не входит скорейшая беременность. Установить спираль можно уже через две недели после аборта. Чтобы исключить новую беременность, бактериальные и инфекционные заболеваний половых путей, женщине назначают соответствующие анализы. При плохих результатах мазков перед установкой ВМС придется пройти санацию.

  Как выбрать клинику для аборта в СПб?

  От того, насколько точно и профессионально было выполнено искусственное прерывание беременности во многом зависит репродуктивное здоровье женщины. Поэтому нужно внимательно подходить к выбору клиники, особенно если речь идет о вакуумной аспирации. При выборе клиники для аборта всегда обращайте внимание на наличие лицензии, подтверждающей оказание такого вида услуг, а также на профессионализм врача , опыт — о которых можно уточнить в самой клинике, так и ознакомиться с отзывами о прерывании беременности в разных клиниках.

  Как меняется уровень ХГЧ при прерывании беременности?

  После аборта уровень ХГЧ в организме начинает постепенно уменьшаться до “небеременных показателей”. Все индивидуально. У одних женщин этот процесс занимает несколько недель, у других – целый месяц. Поэтому те женщины, которые делают тест на беременность спустя несколько дней после аборта , могут видеть положительный результат до 14 дней после прерывания.

  Методы аборта в зависимости от срока беременности?

  До 6 недели прерывание беременности можно выполнить с помощью щадящего медикаментозного метода. После 6 недели и до 12 недель – только с помощью вакуумной аспирации . Хирургический аборт применяется в настоящее время редко, только если есть противопоказания к двум предыдущим и на сроках более 12 недель по медицинским показаниям.