О чем говорит повышение температуры при сотрясении мозга, и что делать при гипертермии, вызванной травмой головы

Сотрясение мозга

Если Вы подозреваете сотрясение мозга или диагноз уже установлен, Вам потребуется осмотр врачом неврологом. Если ранее были выполнены какие-либо исследований, обязательно возьмите на консультацию их результаты, в т.ч. сами снимки. Если исследования выполнены не были, они будут рекомендованы и выполнены по результатам осмотра.

Симптомы сотрясения мозга

Симптомы сотрясения головного мозга (один или несколько из перечисленных симптомов):

  • Головная боль;
  • Возбуждение или сонливость;
  • Плохая переносимость яркого света и громких звуков;
  • Спутанность сознания;
  • Головокружение и нарушения координации;
  • Потеря сознания – от нескольких секунд до часов;
  • Нарушение памяти (обычно выпадают из памяти события, непосредственно перед травмой и/или сразу после травмы);
  • Смазанность речи;
  • Шум в ушах, двоение в глазах;
  • Судороги;
  • Различная величина зрачков
  • Дезориентация во времени, пространстве, собственной личности и т.п.

Плохо леченое сотрясение мозга опасно, в первую очередь, своими отдаленными последствиями, которые наступают через 6-18 месяцев после черепно-мозговой травмы. Если Вы сомневаетесь в наличии/отсутствии сотрясения мозга, лучше перестраховаться и уточнить ситуацию с помощью невролога. В сомнительном случае мы уточним состояние пациента с помощью магнитно-резонансной томографии, исследования вызванных потенциалов головного мозга и других высокочувствительных методов диагностики.

Что делать при травме головы

Сразу после травмы? Если один или несколько из перечисленных симптомов проявились после травмы, необходимо вызвать скорую помощь. При отсутствии строгих показаний к госпитализации или при отказе от госпитализации, Вы можете получить необходимую помощь в нашей клинике.

Какую помощь можно оказать самостоятельно?

  • Уложите пострадавшего на бок; это предупредит вдыхание рвотных масс даже при потере сознания;
  • Приложите к голове холод, чтобы уменьшить нарастание отека мозга;
  • Расстегните одежду, которая мешает дышать, ремень, пояс брюк;
  • Будьте рядом с пострадавшим, т.к. возможны рвота, психомоторное возбуждение, падение при попытке встать.

После выписки из больницы.

Если после выписки из больницы самочувствие пациента остается неважным, обычно обнаруживается сохраняющееся повышение внутричерепного давления и/или повреждение суставов и связок, соединяющих череп с шейным отделом позвоночника. Это нетрудно установить с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга и рентгеновского исследования шейных позвонков. Здесь потребуется небольшая коррекция курса лечения (специальная гимнастика и лекарственные препараты), которая в течение 1-2 недель, обычно приводит к улучшению. Всего плановый курс приема лекарств после сотрясения мозга составляет не менее двух месяцев.

Обследование при сотрясении мозга

Для чего нужно обследование при сотрясении головного мозга? Чтобы вовремя заметить и пролечить возможные опасные состояния, часто сопутствующие сотрясению головного мозга:

  • Выход крови в оболочки и вещество головного мозга;
  • Переломы костей черепа, орбит, лица, шейных позвонков;
  • Кровоизлияние в ткани орбиты и глазное яблоко;
  • Травма внутреннего уха;
  • Очаги гибели вещества головного мозга.

МР-томография и рентгеновская компьютерная томография головного мозга увидят отек мозга, кровоизлияние, травматические изменения в веществе головного мозга, повреждения костей мозгового и лицевого черепа.

Чтобы оценить подвижность позвонков после травмы, выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника с наклонами головы вперед и назад (хорошо видны переломы, вывихи и подвывихи позвонков).

Вызванные потенциалы головного мозга – самый точный на сегодня метод исследования, дающий информацию о нарушении проведения импульсов в различных отделах головного мозга (зрительные, слуховые, чувствительные, моторные пути нервной системы).

Травма шейных позвонков при сотрясении мозга

Повреждения шейных позвонков часто остаются нераспознанными, потому что их симптомы схожи с симптомами сотрясения мозга.

Череп прочно фиксирован к первому шейному позвонку суставами и связками. Поэтому сила удара, действующая на череп, обязательно передается и шейным позвонкам. Чаще всего при сотрясении мозга страдает связочный аппарат и суставы, соединяющие между собой шейные позвонки (травматические подвывихи). Реже встречаются переломы и вывихи шейных позвонков.

Если у Вас после удара головой долго сохраняются головокружение, шаткость, боль в затылке или под ним, боль в глазах, зрительные расстройства, боли при движении шеей, мы обязательно выполним рентгеновское исследование или МР-томографию шейных позвонков.Травматические подвывихи шейных позвонков обычно легко устранимы; их симптомы проходят в течение нескольких часов после вправления.

Читайте также:
Причины и особенности лечения спондилоэпифизарной дисплазии

Травма носа при травме головы

Травматическая деформация костей и хрящей носа может привести к снижению вентиляции околоносовых пазух и их воспалению (гайморит, этмоидит, фронтит) Если при травме головы пострадал нос, к лечению подключится ЛОР врач.

Что будет, если не лечить сотрясение головного мозга?

Даже легкое сотрясение головного мозга может через полгода-год дать существенные поздние осложнения (головная боль, снижение памяти и работоспособности, депрессия, вегето-сосудистая дистония, падение зрения, головокружение и др.). Доказано, что после плохо пролеченных легких сотрясений мозга наблюдается больше поздних осложнений, чем после хорошо пролеченных тяжелых сотрясений мозга.

Лечение сотрясения мозга в клинике «Эхинацея»

Подробнее о лечении последствий сотрясения мозга здесь.

Мы сделаем все, чтобы сократить острый период сотрясения мозга и избежать осложнений в будущем. Важно в первые же дни нормализовать повышенное внутричерепное давление, снять отек мозга и обеспечить клетки головного мозга полноценным питанием, нормализовать сон.

Лечение в клинике – амбулаторное (без госпитализации). Мы берем на лечение пациентов с легкими сотрясениями мозга (при отсутствии показаний к госпитализации и отказе от нее) и средней тяжести (при отказе от госпитализации).

Курс лечения после сотрясения головного мозга составляет:

  1. Щадящий режим – обычно до 1 недели;
  2. Ограничение физических нагрузок – 1-3 месяца, в зависимости от тяжести травмы;
  3. Прием медикаментов от 2-х недель до 3-х месяцев.

Кроме того, мы обследуем Вас на предмет рисков, связанных с сотрясением головного мозга (выполним Вам МР-томографию головного мозга и рентгенографию шейного отдела позвоночника), окажем помощь при травме костей носа и повреждении лицевых нервов.

Температура при ушибе причины, способы диагностики и лечения

Если ушиб головы, конечностей или другой части тела было не сильным, а болевой синдром самостоятельно прошел через несколько минут и все последствия травмы ограничились синяком, температура тела у пострадавшего останется в пределах нормы. Но при сильном ударе и наличии гематомы температура может повыситься до 37-38 градусов. В таком случае требуется медицинская помощь.

изображение

Причины возникновения

К причинам повышения температуры при ушибе врачи относят:

  • Стресс. Особенно при травме головы.
  • Шоковое состояние. Резкое получение травмы и сильный болевой синдром.
  • Интоксикация. При ушибе конечности кровь приливает к поврежденному участку, а позже начинает постепенно рассасываться, что приводит к повышению температуры тела.

При значительных повреждениях ушиб сопровождается повреждением кожи, что приводит к попаданию в рану инфекции. Поднятие температуры в таком случае выступает в виде защитной реакции организма. Он начинает бороться с имеющейся неприятностью.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 10 Февраля 2022 года

Содержание статьи

О чем говорит температура при ушибе?

Температура после получения травмы может держаться до 7 дней. За этот период поврежденная конечность полностью восстанавливается. Врачи рекомендуют излишне не расстраиваться и не пытаться сбивать температуру самостоятельно, если отсутствует обширный кровоподтек, отек, припухлость и усиливающаяся боль. При наличии перечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

С чем можно перепутать симптом?

Температура тела может повышаться не только при ушибе, но и при растяжении связок и разрыве сухожилий. Нередко симптом отмечается при вывихах и переломах. Ушиб отличается усиленным болевым симптомом вплоть до потери сознания. Основным его признаком также считается быстрое появление гематомы на поврежденном участке. Разрыв сухожилий вызывает резкую боль и потерю двигательной активности конечности. Нога может принять неестественный сгиб вперед, а в области травмы возникает интенсивный отек тканей. При вывихах поврежденная конечность немеет и теряет чувствительность, появляется острая боль. В таком случае нужно обратиться к хирургу. Вывих вправляют под анестезией. При разрыве сухожилий врач накладывает обездвиживающую повязку.

Читайте также:
Увеличенные миндалины у ребенка: лечение, народные методы

Как снять температуру при ушибе?

Если на второй день после травмы поднялась температура, это считается нормальным явлением. Организм таким образом реагирует на стресс и шок. Если пострадавший чувствует себя хорошо, то жаропонижающий препарат не стоит принимать. Таким действием можно существенно ухудшить способность организма сопротивляться возможным инфекциям. Если больной чувствует себя плохо, перед приемом любого медикамента следует проконсультироваться с врачом. Некоторые жаропонижающие средства способны разжижать кровь, а при сильных отеках и гематомах этот эффект может навредить.

Когда и к какому врачу нужно обращаться?

При подозрении на ушиб следует обратиться к травматологу. Он проводит пальпацию и сбор анамнеза, назначает рентген или магнитно-резонансную томографию. По результатам обследования врач подберет схему лечения.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

Как лечить ушиб с температурой?

При ушибе с повышением температуры врач назначает жаропонижающий препарат, противовоспалительные лекарства и местные средства – мази, уменьшающие симптомы травмы. Для уменьшения боли и рассасывания кровоизлияний используют холод. К поврежденному участку прикладывают лед или ткань, смоченную холодной водой. Категорически запрещено к травмированной области парить конечность в горячей воде или прикладывать теплую грелку, чтобы не ухудшить состояние. После охлаждения на протяжении нескольких часов на пораженное место накладывают давящую повязку. Спустя 3 дня можно сделать согревающий компресс.

Медикаментозное лечение

Если ушиб сопровождается температурой, в курс лечения входят жаропонижающие препараты, обезболивающие средства и мази для местного применения. Для снятия сильной боли производятся лекарственные блокады. Они также устраняют отечность и воспаление. В первые сутки после травмы врачи рекомендуют делать охлаждающие компрессы. В дальнейшем эффективно ставить спиртовые компрессы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, когда у пациента выявлена обширная гематома. Также к показаниям для хирургического лечения относится ушиб головного мозга с массивными очагами повреждений или наличие гематом внутри черепа, приводящие к сдавлению мозговых структур. При нагноении гематомы выполняют вскрытие и дренирование образовавшейся полости. Далее требуется антибактериальное лечение.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при ушибе с температурой включает физиопроцедуры, направленные на снятие воспалительного процесса. К ним относятся:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • сверхвысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез.

После того, как температуру удалось нормализовать, полезно выполнять лечебный массаж. Если пораженную область тщательно массировать, то происходит стимуляция кровотока и лимфооттока.

Температура при сотрясении головного мозга: причины, последствия, лечение

мозг

Может ли подниматься температура при сотрясении мозга? О чем говорит ее повышение? Что предпринять, чтобы избавиться от жара? Все эти вопросы рассмотрены в данной статье.

Падение с высоты, удар по голове, столкновение со стеной, авария — все это может спровоцировать черепно-мозговую травму и сотрясение головного мозга. Основные симптомы этого состояния заключаются в головокружении и тошноте. Но может ли наблюдаться жар при сотрясении, или это ненормально?

Что такое сотрясение мозга

Важно различать два состояния — сотрясение и ушиб мозга. Оба они являются разновидностями черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Сотрясение — это легкая травма, ушиб — более серьезное состояние, сопровождающееся повреждением тканей. Часто в результате черепно-мозговой травмы человек получает и сотрясение мозга, и ушиб.

При ЧМТ сотрясение наблюдается у 70% пациентов, легкий ушиб мозга — у 15%. Четкие границы между сотрясением мозга и легкой степенью ушиба по симптомам провести сложно. В итоге обыватели, да и медики для упрощения, все называют сотрясением.

Читайте также:
Обсуждение темы: УЗИ мочевого пузыря. Что такое УЗИ, показания, какие болезни выявляет

Далее в статье мы тоже не будем разграничивать эти состояния, чтобы не усложнять и без того непростую тему. Тем не менее, сразу скажем, что повышенная температура тела характерна именно для ушиба мозга. Поэтому, когда мы будем говорить «повышенная температура (жар, субфебрилитет, лихорадка) при сотрясении», мы будем подразумевать ушиб или более серьезные последствия травмы головы.

сотрясение мозга человека

Почему поднимается температура при сотрясении мозга

В качестве распространенной причины повышения температуры при черепно-мозговой травме выступает наличие в организме воспалительного процесса, начавшегося еще до травмирования. Если человек накануне переболел простудным заболеванием, то после травмы температура при сотрясении может подняться до отметки 38,5 и выше. Но это просто совпадение: сотрясение само по себе не является причиной жара. В данном случае травма стала лишь катализатором другого воспалительного процесса.

Но и само сотрясение тоже становится причиной лихорадки. Несмотря на то, что человеческий мозг кажется хорошо защищенным, он уязвим по отношению к различным механическим повреждениям. Серое вещество находится в церебральной жидкости, защищающей его от ударов о черепную коробку. При сильном ударе мозг приближается к костной ткани и ударяется о нее. В итоге мозговые структуры смещаются, что приводит к появлению микротрещин в сосудах, разрывам в капиллярах и нарушению нейронных связей.

нейрон

Нейронная сеть человека — совокупность нервных клеток (нейронов) головного и спинного мозга, и периферической нервной системы. Нейронная сеть состоит из химически или функционально связанных между собой нейронов. Один нейрон связан со многими другими при помощи нейронных связей.

При черепно-мозговой травме и сотрясении у больного может повыситься температура. Неврологи говорят, что ее колебания в диапазоне 37-37,5 градуса абсолютно нормальны. В ходе травмы может сместиться мозговой центр терморегуляции — гипоталамус. И чтобы нейронные связи могли прийти в норму, а функционирование центра терморегуляции наладилось, требуется не меньше недели. Спустя этот промежуток времени показатель становится нормальным — 36,6 градуса.

Что же касается значительного повышения температуры — выше 38 градусов, то оно может произойти, когда состояние больного тяжелое. Жар является признаком развития инфекции при открытой ране или гематоме, ставшей средой для развития болезнетворных бактерий. Если не оказать пострадавшему своевременную помощь и не госпитализировать его, то есть риск развития менингита и стремительного повышения температуры до смертельных отметок 41-42 градуса.

Итак, мы выяснили, может ли быть высокая температура при сотрясении и ушибе мозга. Стоит понять, что ее повышение при подобной травме происходит далеко не всегда. Все зависит от общего состояния здоровья пострадавшего, индивидуальных особенностей организма и характера травмы.

Другие симптомы сотрясения мозга

Сотрясение мозга у деток, подростков и взрослых проявляется по-разному. В качестве характерных симптомов, кроме температуры, у взрослого человека выступают:

  • резкое потемнение в глазах;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • подергивание глазных яблок;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • нарушения сердечного ритма;
  • повышенная сонливость;
  • ощущение онемения лица;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • повышенная тревожность, возбудимость, раздражительность;
  • невозможность фокусировки взгляда в одной точке;
  • рассеянность внимания;
  • беспокойный и чуткий сон, бессонница.

Легкое сотрясение мозга симптомы имеет менее выраженные, нежели тяжелое. Но в обеих ситуациях требуется консультация врача и, возможно, госпитализация.

Об особенностях сотрясения мозга у детей вы может прочесть в отдельной статье сайта temperaturka.com.

Как долго держится температура после сотрясения

Повышение температурного показателя и его длительность в результате черепно-мозговой травмы зависят от степени тяжести. Она может быть легкой, средней, тяжелой.

  1. При легкой степени сотрясения температура остается нормальной, иногда повышается на несколько десятых градуса (максимальная температура — 37). Норма 36,6 восстанавливается в течение нескольких дней.
  2. При средней степени тяжести столбик термометра может повыситься до 37,5-38 градусов. Это говорит о том, что нейронные связи нарушены и нуждаются в восстановлении. В данном случае температура после сотрясения мозга может держаться до одной-двух недель.
  3. При тяжелом состоянии происходит процесс кровоизлияния и есть риск повышения температуры до более высокой отметки, вплоть до 40-42 градусов. Человек страдает от сильных болей в голове, тошноты, рвоты, расстройств памяти. Продолжается это несколько дней, а затем градус постепенно идет на спад при условии адекватного лечения. Но на полное восстановление потребуется несколько недель или даже месяцев.
Читайте также:
Эмульсия-гель Нифедипин: инструкция по применению, цена и отзывы о мази от геморроя

ушиб мозга

Нужно ли сбивать температуру при сотрясении

Если температура не превышает 37,5 градуса, то сбивать ее не нужно. Обеспечьте больному постельный режим и полный покой. Если при сотрясении поднялась температура выше 37,5 градуса, а на фоне присутствуют сопутствующие воспалительные заболевания (ОРВИ, простуда и т.п.), то нужно проводить и их терапию. Но в случае температуры при сотрясении мозга у взрослых и детей категорически запрещено принимать какие-либо меры самостоятельно. Нужно вызвать врача на дом или прибыть в больницу со скорой помощью, после чего именно врач после всех исследований примет решение о госпитализации или домашнем лечении, а также назначает курс терапии.

Лечение сотрясения мозга с температурой

Есть общий комплекс лечебных мероприятий, которые применяются вне зависимости от наличия жара. Если речь идет о состоянии легкой степени тяжести, то больного отправляют домой. Нужно положить его в затемненную регулярно проветриваемую комнату, а также:

  • оградить от просмотра телевизора, компьютера и чтения книг;
  • разрешать вставать с постели только по нужде;
  • не давать вредную пищу — острое, жареное, маринованное, сладкое;
  • не допускать раздражителей типа громкой музыки;
  • избавить от стрессов.

Для лечения сотрясения мозга используется комплекс лекарственных препаратов:

  • мочегонные составы во избежание отечности тканей и в целях лучшей циркуляции жидкостей;
  • лекарственные средства с содержанием калия в целях поддержания нормальной работы сердечной мышцы;
  • седативные лекарства для избавления от тревожности и напряжения;
  • ноотропные препараты укрепляют сосуды и восстанавливают нейронные связи;
  • нестероидные лекарства снимают головную боль и предотвращают общее недомогание;
  • противорвотные таблетки устраняют тошноту, улучшают работу желудка и кишечника;
  • противовоспалительные медикаменты используются в случае значительного повышения температуры;
  • витамины и минералы ускоряют процессы регенерации и реабилитации.

В случае внезапного повышения температуры при сотрясении нужно сообщить об этом изменении врачу, который скорректирует схему лечения.

мрт мозга

Последствия температурных нарушений при травме головы

После травмы, если она осложнена повышением температуры, на протяжении неопределенного времени сохраняются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • ослабление внимания и памяти;
  • резкая смена настроения;
  • апатия;
  • легкое головокружение;
  • тошнота, рвота.

Итак, сотрясение мозга иногда сопровождается жаром и лихорадкой. Причин этому две — естественная (нарушение нейронных связей из-за травмы) и патологическая (инфекция в ходе тяжелой черепно-мозговой травмы, воспаление на фоне другого заболевания). В обоих случаях больной должен находиться под пристальным наблюдением врача и следовать его рекомендациям. Если обратиться к медику и строго придерживаться выписанной схеме лечения, то риск возникновения осложнений сведется к минимуму. Если пренебречь советами, то есть вероятность осложнений даже в том случае, когда сотрясение было легким и протекало без лихорадки.

Сотрясение головного мозга

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Сотрясение головного мозга – это функционально обратимая форма закрытой черепно-мозговой травмы без органических повреждений головного мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в редких случаях в результате резкого движения головой.

Читайте также:
Синяя лампа для прогревания — как использовать прибор?

Причины появления сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга может стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных травм, а также травм, полученных в результате уличных драк и столкновений во время массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может привести к сотрясению мозга. Таким образом, факт наличия травмы уже может говорить о возможном сотрясении.

Механизм сотрясения головного мозга точно не известен. Вероятнее всего, в результате травмы возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга (нейронов). Предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. Считается, что из-за сотрясения возникает временное нарушение межнейрональных связей. Может появиться легкое смещение слоев мозговой ткани, ухудшиться их питание и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами, что и способствует развитию функциональных нарушений. При этом макроскопические и гистологические изменения ткани мозга не обнаруживаются.

Среди всех травм головного мозга сотрясение по частоте занимает первое место. У большинства пациентов восстановление происходит в течение 1-2 недель.

Если с течением времени состояние пациента продолжает ухудшаться, а более тяжелые формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать другие причины имеющихся симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств или другие сопутствующие заболевания.

Симптомы сотрясения.jpg

Классификация заболевания

По Международной классификации болезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга имеет код S06.0. Данная нозология является одной из клинических форм черепно-мозговой травмы.

В зависимости от тяжести состояния пациента и клинических симптомов выделяют три степени сотрясения головного мозга.

Сотрясение легкой степени. У пострадавшего нарушения сознания нет, но могут наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. Затем общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры тела (37,1-38°С).

Сотрясение средней степени тяжести. Хотя потери сознания у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний, предшествовавших травме.

Сотрясение тяжелой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении 1-2 недель после травмы (головная боль, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость, дезориентация, нарушение аппетита и сна).

Симптомы сотрясения головного мозга

Физические (соматические) симптомы:

  • головокружение в состоянии покоя, которое при перемене положения тела, повороте или наклоне головы усиливается – это объясняется нарушением циркуляции крови в вестибулярном аппарате;
  • пульсирующая головная боль;
  • тошнота;
  • однократная рвота;
  • учащенное дыхание, тахикардия;
  • нечеткость зрения или двоение в глазах;
  • мелькание мушек или звездочек перед глазами;
  • нарушение равновесия;
  • повышенная чувствительность к свету или шуму;
  • звон, шум в ушах.
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость или общая слабость;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • тревожность;
  • избыточное количество часов сна;
  • трудности засыпания.
  • заторможенность и нарушение координации движений;
  • кратковременная спутанность сознания;
  • замедленная бессвязная речь;
  • трудности концентрации внимания;
  • трудности запоминания.

Диагноз сотрясения головного мозга устанавливается на основании данных анамнеза, осмотра и исключении более тяжелой черепно-мозговой травмы.

Врач осматривает все тело больного на предмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной клетки и живота, кровотечений.

В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Реакция зрачков на свет при этом нормальная. Пострадавший жалуется на боль при движении глаз в стороны, наблюдается мелкий горизонтальный нистагм (непроизвольные дрожательные движения глазных яблок), если отвести глаза в самые крайние положения. Может выявляться легкая асимметрия сухожильных рефлексов, шаткость в позе Ромберга (ноги вместе, прямые руки вытянуты вперед до горизонтального уровня, глаза закрыты). Уровень сознания оценивается по шкале комы Глазго и составляет 14-15 баллов.

Читайте также:
Нежные, как у младенца: как бороться с огрубевшими пятками и трещинами на них

Перечень лабораторных исследований включает:

Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

Осложнения после травм головного мозга (сотрясение, ушиб головного мозга)

Нарушение нормального функционирования головного мозга, которое наступает после механической травмы черепа и не имеет в основе сосудистых патологий, называется сотрясением мозга. Подобное расстройство наступает у 60-70% людей, так или иначе травмировавших голову.

Сотрясение головного мозга относится к категории нетяжелых видов ЧМТ (повреждение черепных костей и/или мягких тканей, именуемое черепно-мозговой травмой), наиболее распространенных в медицинской практике. Характеризуется развитием общемозговой и/или нестойкой очаговой неврологической симптоматики, обычно довольно быстро проходящей.

Краткосрочные осложнения сотрясения мозга

У части пациентов, перенесших сотрясение мозга, могут возникнуть так называемые постстрессовые расстройства:

настойчивые головные боли, длящиеся 7-14 дней, интенсивность которых снижается при приеме анальгетиков или обезболивающих средств других групп;

приступы головокружения, затрудненная концентрация внимания, сложности при выполнении каких-либо обычных действий (чтения, письма и т.п.);

периодическая рвота без видимых причин, чувство тошноты.

Чаще всего побочные симптомы сотрясения мозга через некоторое время исчезают без лечения; если же они беспокоят пациента на протяжении нескольких месяцев, следует посетить врача и получить назначение на консультацию с невропатологом или томографию мозга (резонансно-магнитную, компьютерную) для уточнения диагноза.

Осложнения при сотрясении мозга

Среди последствий сотрясения мозга имеются многочисленные и различные по проявлениям осложнения. Так, многократные (повторные) сотрясения вызывают состояние, именуемое dementia pugilistica, или энцефалопатией боксеров; это форма паркинсонизма посттравматического характера, характерная для людей, профессионально занимающихся боксом и периодически переживающих головные травмы. В работах Г. Мартленда, описавшего этот синдром, указываются характерные признаки посттравматической энцефалопатии: небольшое отставание в движениях одной ноги или «шлепки» стопы на ранних стадиях, иногда проблемы с удержанием равновесия, пошатывание; у части больных присутствует хорошо заметная замедленность действий, периодическая спутанность сознания. Иногда проявления болезни остаются слабо выраженными, в других случаях явственно наблюдается волочение ног, заторможенность в движениях, специфические психические нарушения (например, уменьшение используемого словарного запаса), дрожь головы и конечностей.

Осложнения в результате травмы головы могут быть самыми тяжелыми, поэтому на вопрос – что делать при сотрясении мозга – ответ однозначный: обращаться к врачу; ведь черепно-мозговая травма любого типа и степени тяжести может привести к изменению психической составляющей личности и/или физическим нарушениям. К таким осложнениям относятся:

Возникновение специфической реакции на прием алкоголя или инфицирование организма: в нетрезвом состоянии, при гриппе или ином инфекционном заболевании, у больного наблюдаются помрачение сознания (делирий), вспышки перевозбуждения и другие расстройства психики.

Расстройства вазомоторного типа, связанные с изменением сосудистого тонуса. Обычно они проявляются:

– настойчивыми, непреходящими головными болями, интенсивность которых резко усиливается при физических нагрузках на организм или просто резких движениях;

– возникающими при физических усилиях и наклоне тела головокружениями;

– чередованием приливов крови в область головы и последующей резкой бледности с повышенной потливостью (часто такие проявления бывают ассиметричными и захватывают какую-либо одну половину головы);

– быстрым наступлением общей усталости, отсутствием концентрации внимания.

Неконтролируемые всплески эмоций, повышенная раздражительность, склонность человека быстро возбуждаться, легко впадать в ярость, часто с проявлением агрессии по отношению к окружающим. Довольно часто за агрессивными вспышками следует период раскаяния, и больной искренне извиняется за свое поведение.

Проявление симптомов сотрясения мозга в виде приступов судорог, схожих с эпилептическими припадками.

Читайте также:
Пузырек на веке - что это, причины, лечение, последствия

Приобретение личностью больного параноидных качеств, а также невротические состояния, когда человек чрезмерно нервничает по любому поводу, тревожится, испытывает страх. Больные утрачивают способность к сосредоточению, жалуются на головные боли, нарушения сна; присутствуют вазомоторные нарушения.

К более редким осложнениям относятся психотические расстройства (психозы), когда больной галлюцинирует, бредит, плохо воспринимает действительность. В отдельных случаях нарушения психики могут привести к деменции – приобретенному слабоумию, характеризующемуся серьезными сдвигами мышления, памяти, утратой критического отношения и способности ориентироваться в реальном окружении, апатичными состояниями.

Чаще других, по мнению специалистов, встречается такие последствия сотрясения головного мозга, как специфический посткоммоционный синдром (название образовано от латинских слов post – «после» и commotio – «трясение»). Он может проявиться и через месяц, и через год после перенесенной травмы в виде резких, труднопереносимых головных болей, приступов головокружения, беспокойного состояния и нарушения режима сна, проблем с концентрацией на каком-либо привычном деле. Психотерапевтическое лечение сотрясения мозга (точнее, его последствий) в этом случае редко оказывается эффективным; рекомендуется симптоматическое лечение, но следует помнить, что прием сильных обезболивающих препаратов может оказаться опаснее самой болезни и стать причиной развития медикаментозной зависимости.

Последствия ушиба головного мозга

При ушибе головного мозга легкой степени практически в 100% случаев не наблюдается осложнений.

Ушиб головного мозга средней степени может не отразиться на дальнейшей жизни пациента, особенно если одновременно не возникают субарахноидальное кровоизлияние и переломы черепа. Однако для благоприятного исхода требуется полноценное лечение. И все же у ряда больных травма не проходит бесследно. Наиболее частыми последствиями становятся посттравматический арахноидит, посттравматическая гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия, синдром вегетососудистой дистонии, посттравматическая энцефалопатия.

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет худший прогноз. Около 30-50% случаев этой травмы заканчиваются летально в остром периоде. Среди выживших довольно высока частота следующих осложнений:

посттравматическая атрофия мозга, то есть уменьшение в объеме ткани мозга;

посттравматическое воспаление мозговых оболочек (арахноидит, лептоменингит, пахименингит);

посттравматическая гидроцефалия с внутричерепной гипертензией;

посттравматическая порэнцефалия (полости в толще мозга, соединяющиеся с желудочками и субарахноидальным пространством);

рубцы в области ткани мозга и его оболочек;

ликворея (истечение ликвора наружу) при наличии перелома костей черепа.

Все эти состояния клинически проявляются двигательными расстройствами (парезы и параличи), затрудняющими передвижение и самообслуживание, нарушениями речи, координации, психическими нарушениями, снижением интеллекта, частыми головными болями, головокружением, судорожными припадками. В таких случаях больным определяют группу инвалидности, поскольку они стойко утрачивают трудоспособность.

Такая черепно-мозговая травма, как ушиб головного мозга, является серьезным патологическим состоянием, требующим обязательного лечения в условиях стационара с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Наискорейшее оказание медицинской помощи при этой травме может спасти жизнь пострадавшему, а последующее полноценное лечение – избежать ряда осложнений.

ООО «Клиника Здоровья»
236019, г. Калининград,
п. Чкаловск, ул. л-та Калинина, 8Б

Лицензия ЛО-39-01-002319 от 13.07.2020 г.

ООО «Клиника Здоровья»
236019, г. Калининград,
п. Чкаловск, ул. л-та Калинина, 8Б

Лицензия ЛО-39-01-001365 от 15.07.2015г

Информация о сотрудниках размещена на основании согласия работников на распространение персональных данных, разрешенных для распространения. Дальнейшее копирование и распространение персональных данных сотрудников учреждения запрещено.

Соглашение об обработке персональных данных. Пользователь, оставляя заявку на интернет-сайте https://хорошиеврачи.рф, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие).

Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает свое согласие Обществу с ограниченной ответственностью «КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ» (ИНН 3906340844), по адресу: 236019, г. Калининград, ул. Докука, д. 9, кв. 90, на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.

2. Согласие дается на обработку следующих моих персональных данных:

  • Персональные данные, не являющиеся специальными или биометрическими: номера контактных телефонов; адреса электронной почты; фамилия, имя, отчество.
Читайте также:
Череда: полезные свойства и противопоказания, отвар травы для купания, для кожи, при дерматите

3. Персональные данные не являются общедоступными.

4. Цель обработки персональных данных: обработка входящих запросов физических лиц для последующей связи с клиентом в целях согласования записи на прием; аналитики действий физического лица на веб-сайте и функционирования веб-сайта.

5. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст.6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; Устав ООО «КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ»; настоящее согласие на обработку персональных данных.

Настоящее согласие действует до момента его отзыва путем направления соответствующего уведомления на электронный адрес z-clinic39@mail.ru. В случае отзыва мною согласия на обработку персональных данных Оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 26.06.2006 г.

6. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия: сбор; запись; систематизация; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; обезличивание; блокирование; удаление; уничтожение.

7. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу субъекта персональных данных. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

8. Согласие может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления в ООО КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ», по адресу, указанному в начале данного Согласия, или по электронной почте 555-909@mail.ru.

9. В случае отзыва субъектом персональных данных или его представителем согласия на обработку персональных данных ООО «КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

10. Настоящее согласие действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

Причины температуры при сотрясении мозга – что делать?

Повышенная температура тела – всегда тревожный признак, который нельзя игнорировать. Он представляет повышенную опасность, когда появляется на фоне проявлений патологий центральной нервной системы. Гипертермия, возникшая после травмы головы, требует особого внимания врача, независимо от показателей термометра и общего состояния пострадавшего. Высокая температура при сотрясении головного мозга не всегда является показателем тяжелого течения ЧМТ, иногда симптом никак с ней не связан. В ряде случаев с проявлением даже не нужно бороться, достаточно придерживаться базовых правил терапии.

Повышенная температура не всегда является показателем тяжелого течения ЧМТ.

Особенности проявления сотрясения мозга

Сотрясение мозга представляет группу самых распространенных и легких травм головы. Она нередко сопровождает несчастные случаи, бытовую неосторожность, падение с велосипеда или роликов, ДТП.

ЧМТ может стать последствием драки или резкого падения на ягодицы.

В результате смещения ликвора, который окружает мозг, орган получает гидродинамический удар, также существует вероятность механического повреждения тканей. Это редко приводит к массовой гибели клеток, но способствует преходящему нарушению нейронных связей между ними. Результатом становится временное снижение функциональности отделов ЦНС, что приводит к развитию характерной клинической картины.

Классические симптомы сотрясения мозга:

  • интенсивная головная боль;
  • тошнота, однократная рвота;
  • потеря сознания на время от 5 секунд до нескольких часов;
  • головокружение, проблемы с координацией и ориентацией в пространстве;
  • шум в ушах, снижение качества зрения;
  • сонливость, вялость, слабость;
  • замедление или учащение пульса;
  • бледность кожи или прилив крови к лицу.

Тошнота это классический симптом сотрясения.

При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев состояние легко выявить и вылечить. Установлением причин ЧМТ, оценкой симптомов и профильной диагностикой травмы занимается невролог. Важно вовремя дифференцировать болезнь от ушиба головного мозга – схожего по течению, но более серьезного повреждения. Также необходимо убедиться, что патология протекает без осложнений. Температура при сотрясении иногда оказывается одним из признаков скрытых проблем, поэтому ее нельзя игнорировать.

Читайте также:
Стельки при пяточной шпоре: как выбрать, разновидности

Может ли быть температура при сотрясении мозга

При этом они уточняют, что гипертермия не обязательно оказывается следствием травмы. Нередко присоединение симптома к привычной клинической картине оказывается простым совпадением. Даже в этом случае признак нельзя игнорировать, схема терапии должна составляться с учетом этого момента.

Схема терапии должна составляться с учетом того, что температура может быть чистым совпадением.

По статистике, высокая температура при сотрясении мозга чаще отмечается у детей. Обычно это становится не последствием особенностей анатомии и физиологии или повышенной чувствительности организма, а результатом стечения обстоятельств. Малыши больше подвержены простудным заболеваниям, у них могут прорезываться зубы. Лечение повышенной температуры при сотрясении мозга у детей и взрослых проводится по схожему плану с коррекцией на возраст.

Почему поднимается температура при сотрясении мозга

В большинстве случаев гипертермия и ЧМТ возникают параллельно и независимо друг от друга. Если в процессе диагностирования сотрясения или в ходе терапии у пострадавшего выявляют высокую температуру, дело может быть в воспалении. Нередко его источник имеется в организме и формируется еще до получения травмы, а сразу после нее он начинает расти на фоне ослабления иммунитета. В ситуации, когда повреждения получены сразу после перенесенной ОРВИ или гриппа, показатели термометра также могут резко подскочить до 38,5℃ и даже выше.

Физиологические причины повышения температуры, связанные с травмой:

  • отек тканей головного мозга – явление сказывается на состоянии сосудов, а также может приводить к физическому воздействию мозгового вещества на гипоталамус. В первом случае клиническая картина сопровождается приливом крови к коже и покраснением лица. В обеих ситуациях данные термометра должны нормализоваться после устранения отечности;
  • раздражение центра терморегуляции – сотрясение сопровождается нарушением связей между нервными клетками. Если процесс затрагивает гипоталамус, это приводит к повышению температуры у пострадавшего. На восстановление процессов уходит не менее недели, все это время у больного может регистрироваться незначительная гипертермия;
  • результат тошноты и рвоты – даже однократное опорожнение желудка является серьезной нагрузкой для организма, оставляя после себя вялость и общее нарушение самочувствия. У ослабленных пациентов это дополнительно провоцирует повышение температуры.

При сотрясении происходит нарушение связей между нервными клетками.

Для легкой формы сотрясения характерна невыраженная клиническая картина с быстрым угасанием симптоматики и без гипертермии. Перечисленные последствия чаще всего наблюдаются при ЧМТ второй или третьей степени тяжести. В таких ситуациях температура в пределах 37-37,5℃ считается вариантом нормы.

При осложненных сотрясениях высокие показатели термометра зачастую свидетельствуют о наличие в организме инфекции. Это возможно при наличии открытой раны или попадании бактерий в обширную гематому. При отсутствии своевременной профессиональной помощи состояние грозит менингитом с повышением температуры до 41-42 градусов.

Как долго держится температура при сотрясении мозга

В случаях, когда удар по голове не является прямым провокатором гипертермии, сроки нормализации показателей зависят от причины высокой температуры. Черепно-мозговая травма приводит к снижению иммунитета организма на фоне его общего ослабления. Из-за этого выздоровление и восстановление больного может занять больше времени, чем обычно.

В следствие черепно-мозговой травмы происходит снижение иммунитета.

Установить возможные сроки сохранения температуры поможет профессиональная оценка болезни:

  • легкая степень травмы – обычно гипертермия не выявляется. Если температура и поднимается, то не выше 37℃. Она самостоятельно приходит в норму за несколько дней;
  • средняя степень сотрясения – в случае нарушения связей между нейронами или отека головного мозга показатель термометра приходит в норму в течение 1-2 недель. Более длительное сохранение симптома требует дополнительной диагностики;
  • тяжелая степень ЧМТ – особенности ситуации зависят от причин гипертермии, площади очага воспаления, общего состояния больного и качества проводимого лечения. При высоких цифрах термометра клиническая картина нередко дополняется сильными головными болями, тошнотой и рвотой, слабостью. При адекватной терапии показатель градусника будет постепенно снижаться и может дойти до нормы за несколько дней. На борьбу с причиной состояния уйдут еще недели или месяцы.
Читайте также:
Пузырек на веке - что это, причины, лечение, последствия

Сроки сохранения высокой температуры после сотрясения головного мозга у ребенка могут незначительно превышать указанные. Также на показателях сказываются пожилой возраст пациента, наличие у больного хронических патологий, индивидуальные особенности организма.

Значения у ребенка могут незначительно превышать данные приведенные профессионалами.

Нужно ли сбивать температуру при сотрясении

В ситуации, когда показатель градусника не превышает 37,5℃, борьбу с гипертермией начинать не требуется. Больному достаточно постельного режима, полного покоя, пребывания в проветренном помещении с приглушенным светом. Пострадавшему запрещено читать, смотреть телевизор, проводить время за различными гаджетами. Только в тех случаях, когда состояние больного обусловлено воспалением или инфекцией, надо провести профильное лечение под контролем врача.

Пациент после сотрясения, у которого сильный жар или повышение температуры вызывает рвоту, нуждается в госпитализации. Только в условиях стационара специалисты могут выяснить причину проблемы и быстро предпринять необходимые действия. В противном случае у больного могут развиться тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.

Лечение сотрясения с температурой у детей

Принципы терапии при слабой или средней гипертермии на фоне ЧМТ одинаковы для взрослых и детей. В случае с пациентами младшего возраста лечение лучше всего проводить в условиях стационара, чтобы у медработников была возможность контролировать ситуацию.

В случае с детьми, лечение лучше всего проводить в условиях стационара.

Лечение сотрясения мозга, которое сопровождается повышением температуры:

  • соблюдение режима – отдых, постельный режим, диета, профилактика стресса, исключение физических и умственных нагрузок, ограждение от раздражителей;
  • прием мочегонных препаратов, способствующих предупреждению и устранению отека мозга;
  • включение в медикаментозную терапию НПВС в случае сильных головных болей или подозрении на наличие воспаления;
  • использование седативных средств и ноотропов для расслабления пациента, ускорения восстановления нарушенных нейронных связей, улучшения работы сосудов;
  • прием витаминных и минеральных комплексов для запуска регенерации нервной системы, поддержания сердечной мышцы (препараты калия), укрепления иммунитета.

При температуре на фоне сотрясения мозга жаропонижающие лекарства обычно не применяются. Практика показывает, что они не дают нужного эффекта, не приносят облегчения. Только последовательно проводимая комплексная терапия способна избавить больного от гипертермии.

При лечении нужно исключить умственные нагрузки.

Возможные последствия повышения температуры

Гипертермия после ЧМТ заметно ухудшает самочувствие пациента, усугубляет его общее состояние. Симптом становится причиной апатии, раздражительности, утомляемости, головокружения, эмоциональной лабильности.

Возможна потеря памяти или обострение уже имеющейся амнезии.

Все эти явления замедляют процесс выздоровления больного, негативно сказываются на здоровье тканей мозга. По статистике, сотрясение, которое протекало со значительным или длительным повышением температуры, чаще вызывает осложнения.

Гипертермия на фоне ЧМТ может спровоцировать и более серьезные последствия, если ошибиться в постановке диагноза. Пропущенный воспалительный процесс в черепной коробке грозит воспалением мозговых оболочек или самого органа, что может стать причиной острого инфекционного процесса. Даже своевременное начало терапии в этом случае чревато инвалидностью или летальным исходом.

Повышенная температура при сотрясении головного мозга может стать проявлением физиологических сбоев в пределах нормы. Состояние обычно не подлежит специфическому лечению, а показатели градусника приходят в норму по мере проведения стандартной терапии. Несмотря на это, о симптоме нужно сообщать врачу – специалист должен выявить причины его появления и при необходимости отреагировать.

Ссылка на основную публикацию