Корь до года у детей

Основыне симптомы кори у детей и ее лечение

Причины кори в детском возрасте

Возбудитель патологического процесса – вирус кори. Это представитель рода морбиллвирусов, неустойчивый к солнечному свету и ультрафиолетовому облучению. Носитель инфекции – зараженный вирусом человек на протяжении последних 4 суток инкубационного периода до 4-го дня периода высыпаний. Вспышки кори наблюдаются в конце осени и зимой.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы, распространяется по системному кровотоку.

Пациент выделяет вирусную инфекцию при кашле, чихании, в процессе разговора. Если носитель вируса – беременная женщина, повышается вероятность заражения плода. Болезни подвержены преимущественно дети.

Инкубационный период

После того как вирусная инфекция попадает в организм через органы дыхания, возбудитель с током крови попадает в лимфатические узлы, где поражает белые кровяные клетки. Активное размножение морбиллвирусов продолжается на протяжении 14-30 дней – это инкубационный период. Вирус начинает выделяться в течение последних нескольких дней инкубации.

После завершения инкубационного периода инфекция вновь распространяется по организму с кровью, поражает кожные покровы, органы зрения и дыхания, центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт.

Признаки кори в детском возрасте

У маленьких детей болезнь проявляется остро, делится на периоды. Характерный клинический признак болезни – образование во рту пятен Бельского-Филатова-Коплика. Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, жалобы на тошноту и рвоту.

продолжительность катарального периода – до 72-96 часов:

· нарастание катаральных признаков: кашля, насморка, трахеита, ларингита, бронхита, склерита, конъюнктивита, слезотечения, светобоязни, блефароспазмов;

· веки становятся отечными, лицо – одутловатым;

· на нёбе образуются пятна: красного цвета, с неправильной формой;

· на 3-4 сутки пятна поражают слизистую оболочку ротовой полости, губы, десна, конъюнктиву – симптом Филатова-Бельского.

в первые дни выражены симптомы Филатова-Бельского, сыпь проявляется спустя 96 часов после первых признаков болезни:

· элементы сыпи папулезные, могу сливаться вместе;

· сыпь стремительно распространяется на протяжении 72 часов и поражает лицо, уши, шею, грудную клетку, туловище;

· после того как проходит начальная стадия высыпаний усиливаются катаральные явления, интоксикация;

· ребенок начинает кашлять, чихать, появляется повышенная чувствительность к яркому свету;

· развивается трахеит, ларингит, круп;

· после сыпи образуется пигментация.

Симптомы периода пигментации

· формирование пигментации и шелушения.

У людей, которые получали иммуностимуляторы после контакта с зараженными пациентами, продолжительность периода инкубации – до 20 дней. Периоды болезни могут смещаться, катаральная стадия выражена нечетко, характерные внешние признаки – пятна Филатова-Коплика не просматриваются.

У непривитых детей течение болезни зависит от иммунного статуса организма. Наблюдаются небольшие высыпания, хаотично возникающие на лице и теле, которые склонны к самоустранению, не оставляя пятен и шелушений. Осложнения наблюдаются редко. Стертая форма болезни возникает у детей, которым делали вакцину.

Формы кори

При легкой форме интоксикация выражена слабо. Легкий кашель, насморк, конъюнктивит. Пятна образуются в 25-35% случаев, не поражая ноги.

Важно знать, как протекает болезнь, чтобы своевременно обратиться за консультацией к педиатру.

При среднетяжелой форме признаки болезни проявляются повышением температуры до 38,9-39,2 °C, общей интоксикацией. У ребенка формируется сыпь, развивается конъюнктивит, наблюдаются характерные проявления со стороны органов дыхания.

При тяжелой форме клиническая картина просматривается после стремительного повышения температуры тела. Наблюдаются обширные высыпания, возможно присоединение бактериальной инфекции, осложнения со стороны центральной нервной и дыхательной системы.

Диагностика кори у детей

Для выявления кори у детей проводят очный осмотр и устный опрос пациента или родителей, задействуют инструментальные и лабораторные методы диагностики.

Болезнь протекает остро, развивается спустя 1-2 недели после контакта с носителем инфекции. Подбор подходящей схемы лечения может осуществлять только педиатр или врач-инфекционист. Самолечение чревато ухудшением клинической картины и развитием осложнений.

Корь у детей можно определить по характерным внешним признакам: высыпаниям на кожных покровах, повышению температуры тела, кашлю, насморку, головной боли, ухудшению общего самочувствия, жидкому стулу. Клиническая картина схожа с другими инфекционными патологиями. Для уточнения диагноза могут проводиться различные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенографию – если есть подозрение на развитие пневмонии;
  • электрокардиографию;
  • анализ крови на вирус кори (ИФА или ПЦР)

Пациентов с психоневрологическими осложнениями осматривает невролог, если есть подозрение на менингит или энцефалит, невролог может провести люмбальную пункцию и взять на анализ спинномозговую жидкость.

Лечение кори

Лечение болезни симптоматическое. Основная цель – облегчить симптомы болезни, предотвратить развитие осложнений. Базисное средство терапии – ретинол, витамин А в высокой дозировке, которую подбирает врач. Глаза и ротовую полость регулярно промывают водой 3-5 раз в день.

При легком течении патологического процесса показано:

  • промывать глаза нитрофуралом, сульфацетамидом;
  • перорально (в таблетках) принимать витамин А;
  • проконсультироваться с отоларингологом, окулистом.

Необходимо соблюдение постельного, питьевого режима и диеты.

При средней тяжести болезни дополнительно рекомендовано использование жаропонижающих медикаментов на основе ибупрофена, парацетамола, антигистаминных, витаминных препаратов, адаптогенов.

Пациентам с тяжелым течением кори назначают препараты интерферона. Для уменьшения интоксикации рекомендовано много пить: подходит теплая жидкость, вода, травяные чаи с витамином С.

При температуре свыше 38,6 °C показано пероральное или ректальное использование парацетамола. Антибиотикотерапия показана пациентам с такими заболеваниями:

  • тяжелой формой кори;
  • анемией;
  • белково-энергетической недостаточностью;
  • иммунодефицитными состояниями.

По показаниям рекомендован прием цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, макролидов. При коревом энцефалите используют кортикостероиды, назначают интенсивную терапию.

Протокол терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая течение патологического процесса, возраст, индивидуальные особенности организма. По необходимости, ребенка также осматривает отоларинголог, окулист, невролог, кардиолог. В интенсивную терапию переводят пациентов с повторными судорогами, нарушениями сознания, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, острой дыхательной недостаточностью.

Вакцинация: за и против

Доказательная медицина отмечает, что прививка от кори обеспечивает более легкое течение болезни и формирование коллективного иммунитета. Осложнения бывают в основном на фоне использования некачественных вакцин. До сих пор корь приводит к летальному исходу в 10% случаев при отсутствии квалифицированной медицинской помощи, вакцина позволяет обезопасить ребенка от столь тяжелого заболевания.

Возможные осложнения

При правильном уходе за больным ребенком и соблюдении всех рекомендаций врача последствия преимущественно благоприятны. Болезнь не оставляет косметических несовершенств. Есть вероятность развития осложнений:

  • бактериальной пневмонии;
  • ларингита;
  • бронхита;
  • стоматита;
  • менингита;
  • полиневрита;
  • энцефалита.

Вирус способен сохраняться в организме длительно, провоцируя развитие опасных аутоиммунных процессов. При коревом энцефалите прогноз менее благоприятен.

Профилактика кори

Профилактика направлена на укрепление иммунного статуса организма: соблюдение режима труда и отдыха, умеренные физические нагрузки, плавание, коррекция рациона питания. Населению рекомендована плановая вакцинация, в процессе которой используют живую коревую вакцину. Первую прививку делают после года, вторую – в шестилетнем возрасте. Не привитые и не болевшие дети должны быть ограничены в контакте с носителем инфекции.

При первых проявлениях кори у детей рекомендовано воздержаться от самолечения и обратиться к педиатру за уточнением диагноза. Дети должны соблюдать постельный режим, диету, принимать препараты согласно рекомендациям врача-инфекциониста. Чем раньше выявлена патология и подобран соответствующий протокол терапии, тем меньше вероятность развития осложнений.

Также интересно почитать: косолапость у детей

Бывает ли корь у новорожденных и как она выглядит

В середине прошлого столетия все родители сталкивались с такой проблемой, как корь. Перенести инфекцию в детстве удавалось практически всем. После массовой обязательной вакцинации эпизоды болезни стали единичными. В наши дни из-за отказа некоторых пап и мам от прививок это опасное заболевание снова заявляет о себе. Может ли грудничок заразиться корью и как будет протекать у него болезнь — этот вопрос беспокоит многих родителей.

Что такое корь у малышей

Корь (лат. Morbilli) является вирусной детской инфекцией. Малыши до года могут заразиться, как и взрослые дети. Возможно внутриутробное инфицирование и во время родов. Как правило, корь у новорожденных протекает легко. Опасность представляют осложнения.

Младенец, не получивший иммуноглобулины от матери (она не болела или не была привита), может заболеть с первых дней жизни. Кроха не имеет взрослой защиты, и плюс к этому коревой вирус угнетает иммунитет. На этом фоне микробы без труда попадают в детский организм и вызывают тяжелые воспалительные процессы. Поэтому патология может привести к инвалидности и летальному исходу.

Историческая справка! До изобретения антибиотиков и вакцины корь уносила жизни миллионов детей. Врачи прошлых столетий окрестили ее детской чумой.

Грудной ребенок, который получил антитела от матери через плацентарные сосуды и затем с грудным молоком, до шести месяцев будет защищен от развития болезни. Врожденный иммунитет постепенно утратит свою силу к этому возрасту. И уже в полгода кроха может заболевать коревой инфекцией.

В год всем, кто не имеет медотвода, делают прививку. После вакцинации у большинства детей формируется стойкий иммунитет. Проверить наличие специфических антител в крови можно с помощью серологического метода.

Причины заболевания и способы заражения

Причиной болезни является вирус. Корь, так же как ветрянка и краснуха, относится к летучим инфекциям. И хотя вирионы живут всего несколько минут вне организма, они с потоком воздуха способны распространяться на значительные расстояния. Кроха может подцепить вирус на улице, в больнице, магазине, подъезде и т. д.

При непосредственном контакте с больным ребенком инфекция будет передаваться при разговоре, кашле или чиханье. Заболевший представляет угрозу для других с последних дней инкубационного периода и до 4–5-го дня высыпаний. Особенно опасны дети со стертыми формами болезни (митигированная, абортивная, бессимптомная), так как при минимальной клинической картине они являются источниками заражения.

Врожденная корь изучена мало. При заражении беременной женщины в первый триместр повышается риск выкидышей, хромосомных болезней и развития пороков плода. В литературе указывают на связь вируса кори с появлением стеноза сердечных клапанов, глухоты и синдрома Дауна. Инфицирование во втором и третьем триместрах увеличивает шанс самопроизвольного прерывания беременности.

Если будущая мама заразилась накануне родов, то с вероятностью 30% младенец родится с симптомами кори. Появление характерной экзантемы (сыпь на коже) в первые 10 дней жизни новорожденного говорит о внутриутробном заражении. Если проявление симптоматики начинается через 2 недели и позже — это постнатальное инфицирование (в период после родов).

У ребенка, который получил вирус непосредственно перед родами, болезнь будет протекать тяжело, вероятность смертельного исхода составит 33%. Основной причиной гибели будет коревая пневмония. Чтобы свести к минимуму шанс развития тяжелого инфекционного процесса, по срочным показаниям новорожденному вводят противокоревой иммуноглобулин (0,25 мл на кг массы тела) и рекомендуют грудное вскармливание (антитела от матери поступят с молоком малышу).

Симптомы заболевания у младенцев

Корь у грудничка обычно будет проявляться в легкой форме. Возможны сокращение продолжительности периодов болезни и стертость клинической картины. Как правило, катаральные явления выражены слабо, отметка на градуснике не превышает 38°C, высыпания имеют вид мелких пятен, не склонных к росту и объединению, быстро трансформирующихся в бледные участки пигментации.

Может наблюдаться болезнь со всеми характерными этапами и признаками. Классическая корь у новорожденных, фото и симптомы:

  • инкубационный период длится в среднем две недели;
  • острое начало;
  • первые признаки: жар, интоксикация (вялость, плохой сон, отсутствие аппетита и т. д.), воспаление глаз (слезотечение, светобоязнь, покраснение), ринит (сопли, отек слизистой носовых ходов), ларингит (сухой навязчивый, иногда лающий кашель и боль в горле), возможна диарея и боли в животе;
  • за пару дней до этапа высыпаний на слизистой рта можно увидеть специфический для кори признак — пятна Бельского – Филатова – Коплика (мелкие белесые точки с красным контуром, похожие на прыщик) на фоне отека и гиперемии, на деснах может присутствовать сероватый налет;
  • в разгар болезни (4–5-е сутки) появляется характерная сыпь: яркие неправильной формы пятна, склонные к росту и слиянию, которые вначале появляются на лице, затем распространяются вниз на шею, туловище и конечности, они могут чесаться и беспокоить малыша;
  • через 3–4 дня высыпания сменяются участками пигментации, которые в итоге бесследно исчезают.
Читайте также:  График прорезывания зубов у ребенка

Вне зависимости от формы и течения болезни у маленьких детей очень высок риск раннего и позднего присоединения вторичной инфекции. Воспалительный процесс может затронуть любой орган (стоматит, отит, пневмония, энцефалит и т. д.). Состояние иммунодепрессии, вызванное коревым вирусом, длится от 3–4 недель и больше.

Важно! Информация и фотографии в статье носят ознакомительный характер. В каждом конкретном случае нужна консультация врача.

Диагностика

Диагноз выставляет детский врач на основании эпидемиологических данных, клинической картины и визуального осмотра. Педиатр знает, как начинается болезнь, как выглядит больной ребенок и как определить с помощью дополнительных диагностических методов наличие вируса в организме.

Для диагностики используют:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • серологический анализ (определение антител);
  • вирусологический метод;
  • цитологическое исследование отделяемого из носа, мокроты или другого биологического материала.

Если есть вероятность осложнений или они уже возникли, перечень обследований расширяется. Может понадобиться рентген легких, электрокардиограмма, магнитно-резонансная томография головного мозга, ультразвуковое исследование внутренних органов и т. д. Дифференциальный диагноз проводится с ветряной оспой, краснухой, аллергическими реакциями, острыми респираторными инфекциями и другими патологиями.

Особенности лечения

Лечение кори носит симптоматический характер. Для этого применяют следующие препараты:

  1. Жаропонижающие в виде сиропа, капель или свечей (парацетамол, «Нурофен» и аналоги, предназначенные для детей первого года жизни);
  2. Капли и спреи, устраняющие насморк («Виброцил», «Назол Беби» и т. д.);
  3. Сиропы от кашля и боли в горле типа «Тантум Верде»;
  4. Глазные капли (сульфацил натрия);
  5. Витамин А (детям до 6 месяцев в дозировке 50 000 МЕ в сутки два дня, от 6 до 11 месяцев — 100 000 МЕ);
  6. Антибиотики при наличии бактериальных осложнений.

Все препараты назначает доктор, подбирая режим приема и дозировку. Лечить малыша можно дома, если течение болезни гладкое и нет осложнений. По медицинским показаниям производится госпитализация в профильный стационар. Возможно введение иммуноглобулина (не позже 7 суток после контакта с источником инфекции).

Родители должны создать благоприятные для грудного ребенка условия. Микроклимат в детской комнате должен быть оптимальным (прохладный влажный воздух, отсутствие пылесборников, приглушенный свет и т. д.). Необходима ежедневная влажная уборка, качественное проветривание и кварцевание помещения.

За крохой должен осуществляться тщательный уход. Кожные покровы малыша можно обрабатывать синтетическим танином, отваром череды, антисептиками на водной основе. Глаза промывать крепким чаем, фурацилином или слабым раствором соды. В носовые ходы нужно закапывать физиологический раствор, а затем отсасывать слизь с помощью груши или специального назального аспиратора («Отривин Беби» и другие).

Соблюдается строгий постельный режим. Ребенок получает обильное питье. Если малыш отказывается от еды, то насильно его не кормят. Ведь кроха может испытывать боль при попадании пищи в рот и глотании.

Важно! Лечиться дома грудной ребенок должен под наблюдением врача. О любом тревожном симптоме родители сразу сообщают доктору (можно выслать фото). Самостоятельно распознавать симптомы болезни и назначать малышу лечение недопустимо.

Возможные последствия и осложнения

Коревой вирус приводит к снижению количества лейкоцитов и угнетает общий и местный иммунный ответ. Так как иммунитет грудничка до конца не сформирован, подобное подавляющее действие возбудителя приводит к еще большей уязвимости организма крохи. Даже во время начальной стадии болезни могут присоединиться бактериальные осложнения.

Несмотря на все профилактические и лечебные мероприятия, корь остается смертельно опасным заболеванием. Каждый год на планете погибает порядка 100 тысяч детей. Летальность у детей до года составляет 6%. Наиболее опасные осложнения следующие:

  • воспаление мозга (60% — выздоровление, 25% — остаточные явления, 15% — летальный исход);
  • рассеянный энцефаломиелит (смертность — 10–20%);
  • склерозирующий панэнцефалит (вирионы поражают центральную нервную систему, протекает тяжело, лечения нет, приводит к неминуемой гибели);
  • отит у новорожденного (в 3% случаев оканчивается глухотой);
  • воспалительные процессы в органах дыхания (самые частые осложнения, протекают тяжело);
  • поражение глаз (возможна утрата зрительной функции);
  • воспаления слизистой ЖКТ;
  • патология сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит и т. д.).

Лечение осложнений у грудничков проводится в больнице. Маленький пациент находится под пристальным врачебным контролем. Последствия осложненного течения кори могут негативно сказаться на дальнейшем здоровье крохи. Ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь (потеря зрения или слуха, неврологические дефекты и т. д.).

Вакцинация и профилактика

Специфическая профилактика включает в себя вакцинацию и использование антикоревых иммуноглобулинов. Согласно национальному прививочному календарю, всех мальчиков и девочек годовалого возраста (за исключением тех, кто имеет медицинские противопоказания) следует прививать от кори. Благодаря повсеместной вакцинации заболеваемость снизилась до нескольких процентов.

К сожалению, некоторые родители в силу различных заблуждений и субъективных причин отказываются делать своим детям необходимые прививки. Из-за этого вспышки кори встречаются все чаще в разных районах нашей страны. Уберечь малыша в такой ситуации очень сложно. Если в подъезде проживает больной ребенок, то шанс заразиться вирусом очень высок.

Если родители знают, что в городе зафиксирована высокая заболеваемость коревой инфекцией, лучше воздержаться от посещения магазинов, детских больниц, игровых площадок и других общественных мест, где можно встретить заразного ребенка. В качестве профилактической меры с разрешения доктора можно давать малышу витамин А.

Если контакт с источником инфекции произошел, возможно введение иммуноглобулина, после консультации с врачом. Но не позже 7 суток. Иногда шестимесячным малюткам проводят вакцинацию по эпидемиологическим показаниям. Затем, как и всем остальным, делают прививку в год.

Противокоревые препараты бывают моно- и поливалентные. Их выпускают российские и зарубежные фармацевтические фирмы. Все они переносятся хорошо. К нормальным кратковременным явлениям после прививки относятся:

  • незначительное уплотнение в зоне укола;
  • болезненность при нажатии на место инъекции;
  • покраснение кожи вокруг прокола;
  • подъем температуры тела до субфебрильных значений на 1–2 суток.

Редко в силу индивидуальных реакций детского организма может наблюдаться лихорадка несколько дней, высыпания на теле или проявления легкой формы заболевания. Эти неопасные и быстро проходящие эпизоды не идут ни в какое сравнение с настоящей болезнью. Поэтому прививку ставить нужно в обязательном порядке, чтобы уберечь своего ребенка от неоправданного риска, ведь корь может привести к инвалидности и гибели.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/kor_u_grudnichka_simptomi_i_lechenie.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Корь у детей: первые симптомы, лечение и профилактика (прививка от кори)

Корь – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ребенок, не прошедший вакцинацию, при контакте с зараженным заболеет с вероятностью 100%. Такого процента восприимчивости не наблюдается практически ни у каких других заболеваний.

Корь у детей протекает в острой форме, особенно в возрасте от 2 до 5 лет. Вирус заболевания попадает в организм через дыхательные пути, а потом распространяется кровотоком. При данном заболевании поражаются преимущественно слизистые оболочки глаз, полость рта и органы дыхания, появляется характерная сыпь, конъюнктивит, повышается температура.

Причины кори

Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.

Корь у детей до года встречается крайне редко, ведь они еще мало контактируют с окружающим миром и посторонними людьми. К тому же новорожденные пребывают под защитой материнских антител. У грудничков заболевание может протекать не совсем обычно и отличаться следующими признаками: отсутствие температуры, незначительный насморк, несильные покраснения в ротовой полости.

В то же время у малышей первого года жизни могут наблюдаться осложнения, которые по степени тяжести превосходят саму корь и поражают в первую очередь дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

У переболевших детишек иммунитет к заболеванию сохраняется до конца жизни. Если мать в прошлом переболела корью, то ребенок будет устойчивым к болезни до возраста 3-х месяцев. Именно такой промежуток времени материнские антитела содержатся в крови ребенка. Также и после прививок развивается иммунитет и ребенок будет защинен от кори.

Симптомы и стадии заболевания

Корь – коварное заболевание, развивающееся поэтапно. В первые дни болезнь может себя совсем никак не проявлять, детки остаются веселыми и игривыми. Вирус, распространяющийся по организму ребенка, еще совершенно незаметен для чуткого глаза родителей. В этом и заключается коварность самого первого периода течения болезни, а всего их существует четыре.

1. Инкубационный период

Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней. На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.

2. Катаральный период

В этот период у ребенка появляются симптомы, сильно напоминающие простуду:

  • общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела до 40°C;
  • головные боли;
  • сухой кашель;
  • насморк и сиплый голос;
  • повышенное слезотечение, отеки и покраснения век, конъюнктивит (капли и мази от конъюнктивита);
  • боли в животе и жидкий стул;
  • насморк с гнойно-слизистыми выделениями из носа;
  • слезотечение, светобоязнь;
  • у грудничков может наблюдаться снижение массы тела.

Документальный фильм

Катаральный период болезни длится не более четырех дней, в течение которых все симптомы кори постепенно переходят в более тяжелые формы. В тот момент, когда все проявления достигают самых высоких показателей, начинает появляться сыпь.

3. Период высыпаний

Как уже было отмечено, сыпь появляется в момент пикового состояния всех признаков заболевания. Пятна темного красного оттенка появляются в первую очередь на голове. Постепенно разрастаясь и сливаясь друг с другом, они образуют большие очаги высыпаний. Именно по этой причине лицо у ребенка отекает, а губы становятся сухими и зачастую трескаются.

На второй день данного периода сыпь начинает проявляться на руках и верхней части туловища. Третий день характеризуется появлением высыпаний на всем тельце ребенка. Продолжительность всего периода – 4 дня.

Период высыпаний характеризуется снижением температуры тела, ослаблением кашля и появлением аппетита. Ребенок становится подвижным и активным. Приблизительно через неделю после начала высыпаний катаральные признаки проходят полностью.

4. Стадия пигментации

Сыпь оставляет после себя пигментные пятна, появление которых происходит в той же последовательности: сначала на лице, затем по всему телу. Эти пятна постепенно начинают шелушиться и со временем проходят окончательно.

На стадии пигментации состояние ребенка постепенно приходит в норму, полностью восстанавливается сон и аппетит, а температура тела не превышает нормальных значений.

Нестандартные формы кори

Если ребенок заболел корью, вы не всегда сможете заметить развитие этой болезни. Корь может протекать не так, как обычно, а в другой форме. Такие формы течения заболевания принято называть атипичными.

Митигированная форма

Дети, которые пребывали в контакте с зараженным ребенком, получают для профилактики иммуноглобулин. У таких детишек общая картина заболевания становится размытой:

  • инкубационный период продолжается 21 день;
  • в катаральном периоде отмечается легкий кашель и насморк;
  • все периоды течения болезни, кроме инкубационного, сокращаются;
  • высыпания не обильные и появляются без соблюдения этапности;
  • на щеках отсутствуют характерные пятна;
  • пигментация менее темная.
Читайте также:  Последствия после ветрянки у детей

Абортивная корь

При такой нетипичной форме все признаки заболевания появляются по стандартной схеме. Но приблизительно через 2-3 дня все симптомы болезни резко пропадают. Высыпания сосредотачиваются на лице и верхней части туловища.

Стертая форма

Такая форма кори сильно напоминает митигированную. Здесь катаральные признаки заболевания точно также незначительны. Однако, в отличие от митигированной формы, стертая характеризуется отсутствием сыпи. Этот фактор сильно препятствует постановке правильного диагноза.

Памятка — Осторожно Корь!

Диагностика заболевания

Зачастую распознать заболевание только по внешним проявлениям трудно или вовсе невозможно. Особенно это касается нетипичных форм болезни. К тому же первые признаки кори сильно напоминают простуду, что может ввести в заблуждение кого угодно.

Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • серология (выявление в крови антител к вирусу кори);
  • выявление в крови вируса кори.

Дополнительно ребенка могут направить на рентген грудной клетки, а при наличии осложнений со стороны нервной системы – на электроэнцефалографию.

В большинстве же случаев при стандартном развитии заболевания постановка диагноза не вызывает трудностей и лабораторные исследования оказываются попросту лишними.

Лечение

Каких-то специальных методов лечения кори нет, организм справится с инфекцией самостоятельно. Лечение здесь применяется симптоматическое, которое будет облегчать общее состояние больного ребенка:

  • жаропонижающие препараты при повышенной температуре тела;
  • лекарства от кашля в зависимости от его типа (для мокрого и сухого применяют разные медикаменты);
  • средства от насморка и боли в горле;
  • обильное питье и соблюдение постельного режима.

В период болезни важно также обеспечить ребенка необходимыми витаминными комплексами для поддержания иммунитета, а потрескавшиеся губы смазывать вазелином.

Симптоматическое лечение проводится в домашних условиях под наблюдением педиатра. В отделение больницы ребенка помещают в том случае, если начинают развиваться осложнения. При наличии осложнений терапию дополняют антибактериальными препаратами.

Осложнения болезни

Осложнения развиваются, как правило, у деток до 5 лет или у взрослых «кому за 20». Самые распространенные из них:

  • отит;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • энцефалит;
  • воспаление лимфоузлов на шее;
  • бронхопневмония.

Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.

Почему возникают такие последствия? Все очень просто. Вирус кори способен угнетать иммунитет маленького пациента, а это отличное обстоятельство для окружающих ребенка бактерий. Им обеспечивается «свободный вход» в организм малыша, и они не замедляют этим воспользоваться. В зависимости от типа бактерий, попадающих в организм ребенка, могут возникать не только перечисленные выше осложнения. Вполне возможно расстройство стула, конъюнктивит и даже проблемы со стороны ЦНС.

Иммунитет малыша снижается на стадии высыпаний и может не восстановиться раньше, чем через месяц. Поэтому при лечении важно соблюдать основные гигиенические процедуры, а наблюдаться у доктора не прекращать даже после выздоровления.

Профилактика

Первый шаг в профилактике заболевания – ограничение контакта с заболевшими детьми. Ребенок с признаками этой инфекции должен быть изолирован от других (не болевших) детей на весь период, когда он заразен. Комната больного должна регулярно проветриваться, нужна в ней и влажная уборка.

Деткам, контактировавшим с больным, в первые 5 дней после контакта вводится специальный иммуноглобулин, который помогает им не заболеть. Такая мера принимается в отношении малышей, которые ранее не были привиты.

Важно знать! Иммуноглобулин вводится только детям с ослабленным иммунитетом и находящимся в возрасте до трех лет.

Но самый надежный помощник при профилактике кори – вакцинация.

Видео: как защитить себя и детей от кори

Прививка

Мы уже сказали, что вакцина – самый действенный метод в профилактике кори. Прививка представляет собой искусственное заражение вирусом. Но концентрация его настолько мала, что организм ребенка справляется с инфекцией самостоятельно и заодно вырабатывает защитные антитела.

После прививки возможно:

Все это совершенно безопасно и проходит за 2-3 дня.

Обратите внимание! Вакцина противопоказана деткам с ослабленным иммунитетом и имеющим заболевания крови или сердца. Вакцина – это живые бактерии кори. Прививать ребенка можно только при отсутствии противопоказаний.

Первая вакцинация проводится у деток в возрасте одного года, ревакцинация – в 6 лет. Дальше вы можете надеяться на долговременный эффект, обеспечивающий вашему ребенку защиту от вируса на протяжении 15 лет. Смотри календарь прививок

Корь – болезнь не из приятных. К тому же у маленьких детей она часто осложняется другими неприятными заболеваниями, которые могут принести гораздо больше вреда, чем сама корь. В то же время малыши, переболевшие этой болячкой единожды, приобретают пожизненный иммунитет.

Прививка от кори – надежный метод профилактики заболевания, но и она не панацея. Прежде чем согласиться на вакцинацию вы должны убедиться, что у ребенка стойкий иммунитет и отсутствуют другие противопоказания.

Читаем также:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Корь у грудного ребенка, возможно ли такое?

Бытует мнение, что малыши до года не могут заразиться детскими болезнями, потому что их оберегает иммунитет мамы. Давайте сегодня узнаем, в каких ситуациях возможна корь у грудничка, как защитить, а случае болезни лечить его, чем отличается профилактика в 6 месяцев и в 12.

При написании статьи я использую профессиональные ресурсы, статьи и сайты, для того, чтобы информация была наиболее точной. В конце статьи даю ссылки на некоторые источники. Но хочу предупредить, что весь материал дается в качестве ознакомления, а для лечения и профилактики идите к врачу.

Что такое корь у младенца?

Корь – острая вирусная инфекция, которая является очень заразной. Например, если в помещении находится 10 человек, контактировавших с больным, 9 из них точно заразятся коревым вирусом.

И не так страшен коревой вирус, как то, что он вызывает серьезные осложнения, особенно у годовалых деток.

И когда речь идет о новорожденных и детках до года, то это самая уязвимая группа пациентов. Потому что защитить малыша в полную силу может только вакцинация, а в таком раннем возрасте ее не делают.

Тогда как же защитить малыша, спросите вы. Об этом поговорим ниже.

Корь у детей на фото вы можете увидеть в статье.

Когда малютка может заразиться коревым вирусом, а когда нет?

Этот вопрос волнует многих мам. И поэтому сейчас я подробно расскажу варианты развития событий.

Возможна ли корь у шестимесячного ребенка?

  • Если мама ранее переболела корью и кормит своего грудничка молочком, вероятность заражения практически сводится к нулю. Ведь мама дала свои иммунные клетки ребенку еще в утробе, через плаценту, а так же при кормлении грудью и ребенок полностью считается защищенным. В такой ситуации даже не рекомендуется вводить иммуноглобулин младенцу при контакте с больным;
  • Если маме делали прививку от кори, и она кормит малыша грудью – у ребенка есть иммунитет мамы, но после 6 месяцев рекомендуется срочная вакцинация, так как вероятность заразиться есть;
  • Если кроха на ГВ, а мать не привита и корью не болела, вероятность заразиться составляет 99 %;
  • Младенца на искусственном вскармливании – при встрече с данным вирусом заразятся в 99% случаев.

Может ли захворать кроха от 6 до 12 месяцев?

Вероятность заразиться корью очень высокая, но если сделана прививка, риск заражения снижается на 50%. Почему не на 100% спросите вы? Дело в том, что рекомендованный возраст для вакцинации составляет 12 месяцев. Так как только после этого рубежа кроха способен полноценно выработать собственный иммунитет к коревой инфекции.

Но иногда малышей прививают и раньше, например, с 6 месяцев. У таких деток тоже выработается иммунитет, но не полный и возможно заражение, но с более мягкими симптомами. А это уже лучше. Но врачи рекомендуют таким грудничкам делать повторную прививку, как только им исполнится 1 год, чтобы выработать полный иммунитет.

Симптомы кори у маленького дитя

Как же узнать, что у новорожденного корь? Какие будут проявления болезни, чтобы не ошибиться с диагнозом? Сразу скажу, что чаще всего симптомы не такие явные и жесткие, чем у деток постарше, то есть, если температура, то не высокая, если высыпания, то не сильные. Но при этом возможны серьезные осложнения.

Вот основные классические проявления заболевания:

  • Сначала проходит скрытый период, приблизительно от 10 до 28 дней. Это время, когда вирус уже в организме и количество его растет, но никаких внешних проявлений нет, так называемые скрытый, инкубационный период;
  • Затем первыми появляются симптомы простуды: слезотечение, насморк, температура до 40 градусов Цельсия, кашель. Так продолжается 4-5 дней;
  • Во рту появляются пятнышки, серо-белого цвета, могут быть похожи на песчинки, которые рассыпаны по внутренней стороне рта. Их еще называют пятнами Коплика. Этот симптом является отличительной особенностью кори от других вирусных болезней;
  • Потом на 4-5 день появляется сыпь, сначала на голове, а затем ниже, на руках и в самом конце на конечностях. При появлении сыпи лихорадка снова усиливается, и температура может достигать 40 градусов;
  • Сыпи может немного зудеть и от этого груднички становятся еще более раздражительными;
  • Сами по себе прыщи напоминают корку на теле;
  • Еще через 4-5 дней прыщи перестают появляться, уменьшается зуд. За несколько дней они исчезают, оставляя кожу сухой и шелушащейся.

Как лечить корь у ребенка до года?

Не существует специфического лечения или препарата, который бы напрямую боролся с вирусом. Все лечение кори симптоматическое, то есть направлено на снятие симптомов. А в случает осложнений врачи подключают «тяжелую артиллерию» в виде других специфических препаратов.

Еще один важный момент – корь это вирус и антибиотиками ни в коем случае не лечится. Они могут только усугубить течение болезни. Антибактериальные препараты назначает только врач и только тогда, когда к вирусу присоединяется бактериальная инфекция.

Если заболел грудничок до года, то, скорее всего лечение будут проводить в больнице, под присмотром доктора, чтобы избежать осложнений. Но иногда врач, посмотрев малыша, разрешает ему остаться дома, так как состояние нормальное.

Вот рекомендации, что делать с ребенком до года во время кори дома:

  1. При высокой температуре разрешается давать детский парацетамол (например, Панадол сироп) или Ибупрофен (например, Нурофен сироп). Ни в коем случает не давать детям аспирин (другое название ацетилсалициловая кислота) – это очень опасно;
  2. Кормите грудью не по времени, а по требованию. Давайте дополнительную жидкость, например, воду. Так как возможно обезвоживание организма;
  3. Проветривайте помещение;
  4. Полный карантин на время не менее 5 дней от начала сыпи;
  5. Чтобы облегчить кашель, воспользуйтесь увлажнителем воздуха;
  6. Когда заложен носик, применяйте капельки на основе солевого раствора, а затем постарайтесь отсосать слизь грушей или соплеотсосом. Так ка заложенный нос не позволит вашему грудничку кушать молочко и пить водичку.
  7. Внимательно следить за всеми проявлениями и информировать лечащего доктора, дабы избежать осложнений.

Способы защиты малютки от коревой инфекции

Что же делать? Ведь малышу до шестимесячного возраста прививка противопоказана, а вероятность заразиться достаточно велика, особенно во время эпидемии.

  • Первое, если был контакт с больным корью, ввести грудничку иммуноглобулин (но не позднее 7 суток после взаимодействия);
  • Существуют научно доказанные исследования, что повышенное содержание витамина А в организме, существенно снижает развитие побочных эффектов при коревом синдроме (грудничкам до 6 месяцев его дают в дозировке 50 000МЕ в сутки в течение двух дней, а от 6 до -11 месяцев 100 000 МЕ);
  • Избегать большого скопления людей во время вспышки кори: супермаркеты, детские центры, поликлиники;
  • В 12 месяцев обязательно сделать прививку, даже если вашему малышу ее делали в 6 месяцев.
Читайте также:  У ребенка во рту белые точки

Выводы

На основании вышенаписанного можно сделать следующие выводы:

  1. Детки до года – самая опасная категория, которые могут заразиться корью;
  2. Грудное вскармливание не всегда дает специфический иммунитет ребенку от коревой инфекции;
  3. Не существует волшебной таблетки от кори;
  4. Если был контакт с больным, то вводят иммуноглобулин;
  5. Витамин А является отличной профилактикой кори;
  6. Внимательно относитесь к проявлениям болезни и информируйте лечащего врача, если что то беспокоит.

Корь у детей до года

Многие родители считают, что все детские болезни не зря называются «детскими», поэтому ими нужно переболеть в детском возрасте, и тогда они переносятся легко. К огромному сожалению, это мнение является ошибочным. Очень много детских инфекций и заболеваний являются достаточно опасными для детского организма, так как могут давать серьезные осложнения. Одной из таких серьезных детских болезней является корь.

Корь является острой инфекцией, которая провоцируется вирусами «Polynosa rnorbillorum». Эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, конъюнктиву глаз ребенка, а также может вызывать кожную сыпь. Интересным является тот факт, что вирус кори является опасными только для человека и некоторых видов обезьян, но для других животных он не может принести никакого вреда.

Поскольку вирус кори очень быстро погибает под воздействием солнечного света, то заразится этим вирусом через одежду, руки, общие игрушки и третьих лиц не возможно. Корь может передаваться воздушно-капельным путем во время разговора, кашля или чихания. Необходимо учитывать тот факт, что в том случае, если в помещении находился человек, больной корью, то вирус будет сохраняться здесь в течение двух часов.

Кроме этого, вирус кори легко распространяется по коридорам, квартирам, а также по системе вентиляции, так что от одного больного малыша реально может заболеть полностью многоквартирный дом.

Защитить малыша от вируса кори может прививка. Кроме этого, дети до года также считаются защищенными от кори в том случае, если их матери были привиты от кори или болели этой болезнью ранее. В этом случае, малыши до года получают от мамы антитела против кори.

Корь у детей до года протекает очень тяжело и для этой категории деток считается наиболее опасной. Медицинская статистика свидетельствует о том, что при кори у детей до года существует очень высокий процент летальных случаев и осложнений.

Корью можно переболеть только один раз в жизни, после чего у ребенка будет присутствовать пожизненный иммунитет.

У малышей до года вирус кори достаточно сильно ослабляет иммунитет, к тому же болезнь очень часто сопровождается присоединением разнообразных инфекций и обострением хронических заболеваний. В том случае, если у ребенка до года помимо кори имеется туберкулез, анемия или рахит, то течение кори у таких детей имеет достаточно неблагоприятные прогнозы.

Инкубационный период болезни у малышей до года составляет около десяти суток. У таких детей первыми симптомами кори являются резкое повышение температуры тела, головная боль, вялость, кашель, насморк, плаксивость и ухудшение аппетита. Через пару дней температура несколько спадает, а другие симптомы болезни усиливаются. У малышей до года может появиться осиплость голоса, лающий кашель, светобоязнь, припухлость глаз, красные пятна во рту. После этого у ребенка появляется кожная сыпь, которая локализуется сначала вокруг ушей и на лице, а затем начинает опускаться на область груди, постепенно распространяясь по всему телу.

Чаще всего у ребенка до года сыпь может держаться около трех суток, после чего постепенно бледнеет в том порядке, в котором появилась. Сначала сыпь приобретает синюшный оттенок, а затем превращается в светло-коричневые пятна. Такие пятна могут держаться до двух недель.

После того, как произойдет высыпание, состояние ребенка резко ухудшается вплоть до того, что появляются признаки нарушения работы нервной системы.

Опасность кори для ребенка до года состоит в том, что этот вирус влияет на дыхательные пути, сердечнососудистую систему, систему пищеварения. Достаточно долгое время после того, как малыш переболел корью, у него остается ослабленным иммунитет.

При обнаружении первых симптомов кори у малыша, родители должны немедленно показать кроху доктору, который подберет эффективное лечение в зависимости от тяжести заболевания.

Очень важен при кори постельный режим малыша, постоянное проветривание помещения, а также тщательный уход за кожей ребенка. Старайтесь чаще брать ребенка на руки для того, чтобы поменять его положение. Прекрасным вспомогательным средством в борьбе с корью является грудное вскармливание малыша.

Корь у детей до года

В Тернополе зафиксировали вспышку кори. В связи с этим городской совет объявил, что с 10 октября детей, которые не были привиты от кори, согласно календарю вакцинации, не примут ни в детский сад, ни в школу.

В связи с этим, хотим напомнить о том, что под угрозу заболевания корью попадают не только дети, посещающие коллектив, но и их младшие братики и сестрички. Младенцы до года крайне редко болеют корью – в основном это объясняется минимумом контактов с другими людьми. Однако расслабляться не стоит: корь была и остается одной из основных причин детской смертности.

Вспышка кори в Тернополе

В Тернополе уже известно о 5-ти случаях заболевания детей. “Вспышкой кори можно считать три зафиксированных случая. А на 7 октября 2017 уже зафиксировано пять случаев кори”, – рассказала зам. руководителя отдела здравоохранения Тернопольского совета Ольга Ярмоленко.Сейчас в Тернополе известно о 1134 детях без единой привики, а с нарушением графика вакцинации – 8663 детей. Напомним, что в Европе за один год 35 человек умерли от кори. В Германии вводят штрафы за отказ от прививок. В Киеве за полгода зарегистрировали 11 случаев кори.

“Вакцина против кори в городе выдается бесплатно и в достаточном количестве”, – заверила Ярмоленко.

Дети до года имеют природную защиту в виде материнских антител и, что интересно, если во время беременности женщина перенесла корь, то у ребенка примерно на полгода вперед сформируется иммунитет на это заболевание. Конечно, эта информация внушает оптимизм, однако расслабляться не стоит: корь была и остается одной из основных причин детской смертности. Добавим также, что корь может вызывать серьезные осложнения, намного белее опасные, чем сама корь. И, увы, дети до года не являются исключением.

Корь – инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости и хотя заболевание считается «детским» заразиться ею может любой человек, в том числе и новорожденные. Это, как правило, происходит в том случае, когда мама малыша никогда не болела корью и не была привита против нее, а ребенок при этом имел неосторожность «пообщаться» с носителем вируса. То есть, при стечении ряда неблагоприятных обстоятельств.

Распространяется эта инфекция воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому во время разговора, при кашле и чихании. А вот во внешней среде вирус неустойчив и за пределами человеческого организма практически сразу же погибает. У переболевшего корью человека развивается иммунитет и повторные случаи заболевания исключительно редки.

Как распознать корь

  • В первую очередь корь ассоциируется с сыпью. Это верно, но есть интересный нюанс: розовые пятна на теле ребенка (при классической кори они определяются как пятна Бельского-Филатова-Коплика) появляются ближе к 5-6 дню развития болезни, а до этого имеют место другие проявления.
  • Первыми появляются признаки общей интоксикации (слабость, вялость), до 38-39 градусов повышается температура тела, может болеть горло, голос становится сиплым и появляется сухой кашель, нередки слизисто-гнойные выделения из носа. Одновременно с этим могут быть боли в животе и диарея. «Что это? Грипп, ангина, бронхит», – гадают родители, и, конечно, вызывают врача.
  • Педиатр, осматривая ребенка, заглядывает в ротик малыша и, замечая крошечные белесо-сероватые высыпания на слизистой щек в области коренных зубов, диагностирует у ребенка корь. Еще один характерный признак кори – конъюнктивит. Его симптомы – повышенное слезотечение, светобоязнь, воспаление слизистой оболочки глаза ребенка и гнойные выделения из глаз.
  • Сыпь же появляется, как уже было сказано, постепенно: сначала появляются пятна в области лица и шеи, на следующий день «обсыпает» плечи и туловище и уже на третий день сыпью покрываются руки и ноги. Забегая наперед скажем, что после проведенного лечения, сыпь исчезает в той же последовательности, оставляя на какое-то время на месте сыпи бурые пятна.

Иногда корь может сопровождаться осложнениями, среди которых могут быть отит, ларингит, стоматит, полиневрит, энцефалит и пневмония.

Лечение кори

Следует сказать, что, несмотря на такие серьезные симптомы, дети до года довольно легко переносят корь, если, конечно, к лечению приступили вовремя и осуществляли его правильно.

На сегодняшний день препаратов, которые бы лечили непосредственно корь, не существует и ее лечение сводится к купированию симптомов заболевания и предотвращению развития возможных осложнений.

  • С температурой воюют соответствующими возрасту препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, а вот аспирин больным корью давать нельзя, считается, что он может вызвать серьезные осложнения, например, болезнь Рея. Для лечения дыхательных путей используют отхаркивающие препараты и противовоспалительные аэрозоли.
  • В период лечения очень важна гигиена кожи и слизистых оболочек. Нос прочищают ватными тампонами, смоченными вазелиновым маслом. Глазки ребенка несколько раз в день промывают теплой кипяченой водой, настоем ромашки или крепким чаем, а затем 3-4 раза в день закапывают раствор сульфацила натрия или на усмотрение врача витамина А.
  • Для снятия одного из самых неприятных и назойливых симптомов – зуда на коже рекомендуют умывания и ополаскивания тела с синтетическим танином.

Если ребенок во время болезни отказывается есть (или кушает меньше обычного) – это не повод для беспокойства, а вот жидкости нужно предлагать больше. И, разумеется, заболевшему ребенку необходим постельный режим, хотя, понятно, что когда речь идет о детях до года иначе и не будет.

Только в очень тяжелых случаях развития болезни и при появлении осложнений врач назначит антибиотики.

Вакцинация

Ее проводят в том случае, если ребенок не успел переболеть корью – в возрасте от одного до полутора лет. Прививка в большинстве случаев защищает от кори или как минимум способствует тому, что заболевание протекает в облегченной форме.

Читайте также:

Материалы по теме:

Отзывы

Инструкции к лекарствам

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 – 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

Ссылка на основную публикацию