Осмотр горла у ребенка

Как понять, что у грудничка болит горло: симптомы и методы лечения

Диагностировать некоторые заболевания у новорожденных очень сложно. Причиной этого является его неспособность сообщить родителям, что у него болит. Достаточно часто у малышей встречаются инфекционные заболевания дыхательных путей. Они вызывают у детей першение и покраснение горла. Однако перед началом лечения необходимо диагностировать боль. Как понять, что у грудничка болит горло? Ответом на этот вопрос станет его поведение, снижение аппетита и плач без видимых причин.

Как определить, есть ли заболевание

Боль в горле возникает из-за попадания на оболочку слизистой вирусов и бактерий, которые вызывают воспалительный процесс и отеки. Иногда причиной недомогания являются грибковые заболевания. Очень часто родители не могут понять причину беспокойства малыша. Это приводит к потере времени и несвоевременному началу лечения. К косвенным причинам боли в горле у малыша можно отнести:

  • Грудничок плачет во время кормления. Особенно это заметно, если малыш на искусственном вскармливании. Молочная смесь раздражает слизистую и усиливает боль.
  • Увеличение количества слюны. Это происходит из-за неправильной работы реснитчатого эпителия под воздействием вирусов. Малыш не может нормально глотать слюну, так как это вызывает сильную боль.
  • Плаксивость. Боль в горле приводит к частому плачу и плохому настроению. Особенно усиление болевых ощущений наблюдается при попытке сглотнуть слюну.
  • Грудничок плохо спит ночью. Если ребенок все-таки заснул, то сон непродолжительный и беспокойный.

Если у малыша наблюдаются такие симптомы, то стоит немедленно осмотреть его горло. Это можно сделать с помощью специального шпателя или ложки с плоской ручкой.

Внешние проявления заболевания

Как понять, что у грудничка болит горло? Для подтверждения диагноза проводится осмотр слизистой гортани. О существовании воспалительных процессов могут сообщить такие признаки:

  • Отечность. Любое воспаление не обходится без сильного отека мягких тканей рядом с очагом инфекции.
  • Покраснение миндалин и прилегающих тканей. Из-за большого количества вирусов и бактерий активизируется регионарное кровообращение.
  • Увеличение лимфатических узлов, которые находятся на шее, около ушей и под челюстью.
  • Увеличение глоточных миндалин. Можно увидеть даже при обычном осмотре горла.

Эти признаки не являются специфическими. Поэтому очень сложно у маленького ребенка отличить респираторное заболевание от ангины. Если родители увидели, что у крохи красное горло, то его необходимо срочно показать врачу.

Как посмотреть горло у грудничка

Чтобы понять, что недомогание вызвано именно болью в горле, необходимо внимательно осмотреть носоглотку малыша. Для этого родители должны выполнить несколько рекомендаций:

  • Мама или папа хорошо моют руки с мылом и насухо вытирают их.
  • Ребенка укладывают на одну руку, а пальцами другой руки слегка надавливают на уголки губ. Обычно этого достаточно, чтобы малыш широко открыл рот.
  • Можно проводить осмотр с помощью ложки с плоской ручкой. Столовый прибор необходимо заранее обработать кипятком. Легче делать осмотр вдвоем. Один взрослый держит малыша на руках, другой приподнимает верхнюю губу и аккуратно всовывает ручку ложки. Чтобы полностью увидеть горло, следует надавить на корень языка.

Для качественного осмотра необходимо много света. Можно это делать днем у окна или вечером рядом с яркой лампой. Хорошим помощником в этой процедуре станет маленький фонарик, который осветит глотку.

Дополнительные симптомы

Наличие респираторного заболевания можно определить по сопутствующей симптоматике, так как в процессе своего развития бактерии и вирусы выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию организма. Поэтому наблюдается:

  • повышенная температура у грудничка, а красное горло может только начать проявляться;
  • озноб;
  • покашливание;
  • затрудненное дыхание;
  • хрипы в легких;
  • насморк.

Родителям нужно постоянно помнить, что малыш не может рассказать о недомогании, головной боли и слабости. Единственным решением остается внимательное изучение состояния ребенка и характерные признаки. Однако один и тот же симптом может свидетельствовать о наличии разных заболеваний. Родителям не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться за рекомендациями к специалисту.

Причины болей в горле

Болевые ощущения в горле могут являться симптомом разных патологий. Поэтому родителям очень трудно понять, чем именно вызвана болезнь. Даже педиатр не всегда может определить заболевание только по симптомам, поэтому очень часто назначаются лабораторные исследования. К самым распространенным заболеваниям носоглотки относят:

  • простудные – чаще всего возникают из-за ослабления иммунитета и развития патогенной микрофлоры носоглотки;
  • ОРВИ – признаки у грудничка начинаются с появлением в носоглотке вирусной инфекции, чаще всего протекает с поражением дыхательных путей;
  • ринит – из-за вируса или бактерии воспаляется слизистая носа и вовлекает в этот процесс глотку;
  • ангина – из-за бактерий происходит воспаление миндалин, которые могут быть причиной ухудшения работы сердечно-сосудистой системы;
  • дифтерия – как правило, встречается у невакцинированных детей, внешне проявляется как образование белых плотных пленок на миндалинах;
  • скарлатина – соединяет в себе симптомы ангины и сыпи по всему телу;
  • прорезывание зубов – может сопровождаться покраснением горла у малыша;
  • гиперимия – не инфекционное заболевание, а следствие влияния раздражающего фактора (пища, материнское молоко, игрушка) на слизистую глотки.
Читайте также:
Если мужчина болел свинкой может ли он иметь детей

Для определения эффективного лечения необходимо узнать причину плохого самочувствия. Для этого стоит немедленно обратиться к педиатру.

Первая помощь при болях в горле у новорожденного

На ранних этапах от болей в горле можно избавиться щадящими методами. Для этого проводят целый комплекс мероприятий:

  • Рекомендуется устроить ребенку постельный режим. Даже если болезнь протекает в простой форме, лучше избежать трудностей и полечиться в спокойной атмосфере.
  • В комнате должны быть соблюдены все нормы: оптимальная влажность, температура, достаточное количество свежего воздуха и отсутствие пыли.
  • Лучшим средством для лечения является регулярное полоскание. Такую процедуру необходимо проводить не менее 6-8 раз в день.
  • Ребенку можно давать легкие антибактериальные препараты.
  • Соблюдать нормы правильного питания. В это время малышу нужно как можно больше полезных микроэлементов и витаминов. Также стоит исключить продукты, которые раздражают слизистую носоглотки.
  • При таких заболеваниях очень полезно проводить ингаляцию. Так, многие современные родители для этих целей используют небулайзер.

Важно помнить, что если болит горло у грудничка, лечение должно быть щадящим, без надобности не следует употреблять антибиотики.

С чего начинать медикаментозное лечение

Каждому человеку известно, что практически любой недуг необходимо лечить медикаментозным способом. Назначение лекарственных препаратов стоит доверить только педиатру, а самолечение очень опасно для такого маленького ребенка.

Для избавления от вирусов и бактерий применяют ингаляции, спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и препараты для закапывания носа. Чем лечить горло грудничку до 4 месяцев? Для лечения пустышку ребенка смазывают антисептическим средством (“Хлорофиллиптом”, “Люголем”). Самым популярным препаратом в данном случае является спрей “Мирамистин”. В инструкции по применению указано, что он прекрасно справляется с тяжелыми формами отитов, тонзиллитов.

Если новорожденный не приучен к пустышке, то для лечения горло смазывают бинтом, намотанным на палец и смоченным в лекарственном средстве.

Детям старше 8 месяцев педиатр может назначить спрей для полоскания горла (“Орасепт”, “Гексорал”). Самостоятельно применять такие лекарства не следует, так как они противопоказаны детям до 2 лет.

Ребенку в возрасте 10-12 месяцев врач может прописать таблетки для рассасывания (“Лизак”, “Доктор Мом”).

Носовые ходы и пазухи промывают физраствором или солевыми препаратами (“Аквамарис”, “Носоль”). Для уменьшения насморка можно использовать сосудосуживающие капли (“Називин”, “Риназолин”). В случае острого гайморита можно эффективен спрей “Мирамистин”. В инструкции по применению указано, что не следует применять средство детям в любом возрасте без особой необходимости.

Насколько действенный препарат “Тантум Верде”

Бывают случаи, когда реклама побуждает людей покупать не только популярные продукты питания, но и лекарственные средства. Очень хорошо, если эти препараты будут действительно эффективны и имеют наименьшее количество побочных явлений.

Можно ли давать “Тантум Верде” грудничку от горла? Этот вопрос беспокоит многих молодых мам. Так, согласно инструкции по применению, еще несколько лет назад этот препарат можно было применять детям с первых дней жизни. Однако после перерегистрации препарата возрастной порог увеличился, и использовать средство можно с 3 лет. Хотя состав не изменился.

Специалисты рекомендуют не рисковать. Прежде чем лечить новорожденного, следует проконсультироваться с врачом. Если существует необходимость, то препарат может быть назначен в определенной дозировке.

Многие родители отдают предпочтение именно этому средству, так как оно имеет приятный вкус и мощный противовоспалительный эффект.

Антибиотики – единственное решение

Если заболевание у малыша приобрело серьезную форму, то врач-педиатр назначает применение антибиотиков. Родитель должен понимать, что организация приема данного средства — очень серьезное мероприятие.

Если родители продолжают задаваться вопросом: “Как понять, что у грудничка болит горло?”, то применение антибиотиков категорически запрещено. Для начала необходимо удостоверится в диагнозе у врача и получить список рекомендованных лекарственных средств. Не следует заниматься самостоятельным лечением крохи.

В основном для лечения носоглотки могут назначаться 4 вида антибиотиков:

  • фторхинолоны – самые сильные препараты, используются для лечения запущенных ситуаций (“Авелокс”, “Левофлоксацин”);
  • цефалоспорины – менее сильные, применяются для лечения долго протекающих болезней (“Зиннат”, “Аксетин”);
  • макролиды – универсальные средства, эффективно лечат любые формы заболевания (“Сумамед”, “Азитромицин”);
  • пенициллины – часто назначаемые и эффективные в лечении заболеваний носоглотки (“Аугментин”, “Амоксициллин”).
Читайте также:
Нистатин при стоматите у ребенка

Начиная лечение антибиотиками, необходимо внимательно изучить инструкцию и рекомендации лечащего врача. Курс не должен превышать 7-14 дней.

Лечение народными средствами

Основное внимание родители должны уделить медикаментозному лечению. Однако некоторые народные методы помогут быстрее избавиться от недуга и укрепить иммунитет ребенка. Главные средства в борьбе с болью в горле у новорожденного:

  • Витаминный чай. Для его приготовления используется обычный натуральный чай с добавлением меда, сухофруктов или травяной отвар.
  • Сок алоэ. Для приготовления раствора срезают лист растения и выдавливают сок в емкость. Затем его смешивают с водой, в пропорции 1:4. Таким препаратом смазывают горло несколько раз в день.
  • Травяная ингаляция. В емкость насыпают 30 г зверобоя, тысячелистника, календулы и несколько капель эфирного масла эвкалипта. Все это заливает 500 мл горячей воды. Дышать паром необходимо в течение 10 минут.

Стоит отметить, что некоторые способы неприменимы для слишком маленьких детей, а также противопоказаны тем, у кого имеется аллергия на тот или иной компонент.

Ингаляции небулайзером

Чтобы полностью избавиться от воспалительных процессов в носоглотке, родители могут приобрести специальный прибор для паровых ингаляций. Небулайзер очень эффективен и безопасен.

В качестве растворов для ингаляции используют не только лекарственные препараты (“Тонзилгон”, “Фурацилин”), но и спиртовые настойки прополиса или календулы.

Процедуры с небулайзером необходимо проводить 2 раза в сутки.

Профилактика

Если малыш постоянно болеет респираторными заболеваниями, то необходимо срочно применять профилактические меры. Для начала родители должны нормализовать режим сна, бодрствования, правильное питание, грудное вскармливание, прогулки на свежем воздухе. Если нет запретов от врачей, то можно проводить закаливание ребенка и лечебную гимнастику.

Заключение

Если родители так и не смогли ответить на вопрос: “Как понять, что у грудничка болит горло?”, то им немедленно необходимо обратиться к врачу. Ведь если вовремя не обратить внимание на недуг, заболевание может перейти в острую форму, и тогда потребуется более серьезное лечение.

Как выглядит здоровое и больное красное горло у ребенка, какими в норме должны быть миндалины?

Термином “горло” принято называть видимую часть ротоглотки – именно по ее состоянию опытные родители пытаются понять, заболел ребенок или нет. Красное горло – крайне распространенный симптом, который нужно уметь правильно определять. Как должно выглядеть здоровое и больное горло, можно рассмотреть на фото. Остановимся на этом вопросе подробнее.

Как должно выглядеть здоровое горло?

Отграничить больное горло от здорового не так сложно – во втором случае участок не имеет насыщенного красного оттенка, гланды не увеличены. Проблема в том, что в настоящее время встречается все больше детей с хроническими заболеваниями миндалин. Горло у здорового ребенка выглядит следующим образом:

  • гланды имеют свело-розовый цвет;
  • налет или воспаления отсутствуют;
  • бугорки на здоровых миндалинах должны быть малозаметными и равномерными;
  • все ткани около зева должны иметь один оттенок (светло-розовый);
  • задняя стенка глотки не имеет пятен и по цвету схожа с остальными тканями.

Функции миндалин и их внешний вид в норме

Прежде чем диагностировать заболевания горла, необходимо ознакомиться с общей информацией о функциях и внешнем виде миндалин. Эти образования представляют собой скопление лимфоидной ткани, их часто называют гландами.

Миндалины выполняют две основные функции: защитную и кроветворную. Они вырабатывают антитела, которые борются с патогенными микроорганизмами, не давая им проникать внутрь организма. Также гланды образуют лимфоциты – клетки иммунной системы.

Здоровый человек имеет 4 миндалины: 2 парные и 2 непарные, располагаются они в месте перехода носоглотки в глотку. В норме эти образования имеют размер грецкого ореха, окрашены в светло-розовый цвет. Также к признакам нормальных миндалин относят:

  • отсутствие покраснений и налета;
  • слизистая оболочка не воспалена, нет ярко выраженного сосудистого рисунка;
  • гланды не соприкасаются с небными дужками, не выходят за их пределы;
  • при надавливании на миндалины медицинским шпателем не выделяется гной или слизь.

О здоровье человека говорит совокупность всех перечисленных признаков. Однако для некоторых людей увеличенный размер гланд является нормой – это индивидуальная особенность организма.

Признаки больного горла

Первые симптомы заболеваний горла – это боль и иной дискомфорт. Ребенок начнет жаловаться на неприятные ощущения при глотании и разговоре. Может появиться кашель, насморк, затрудненное дыхание, жар или озноб. При осмотре родители могут заметить:

  • покраснение и отек задней стенки глотки и мягкого неба;
  • воспаление миндалин;
  • наличие пузырьков небольшого размера, после прорыва которых образуются язвы;
  • наличие слизи или гноя;
  • образование казеозных пробок – белых шариков на задней поверхности гортани, которые мешают глотанию.
Читайте также:
Самые эффективные средства от аллергии для детей

Красное горло и увеличение миндалин свидетельствуют о развитии ангины или другого инфекционного заболевания (подробнее в статье: лечение красного горла у грудничка)

В зависимости от типа патологии, будут различаться и симптомы. Красное горло может свидетельствовать как об обычном ОРЗ, так и о серьезных патологиях, требующих квалифицированной помощи.

Заболевания, о которых может сигнализировать красное горло

Вариантов нормы не так много, а признаки больного горла вполне разнообразны. Узкая симптоматика указывает на конкретное заболевание, определить которое сможет только врач. Однако каждый родитель должен быть «подкованным» в вопросе детского здоровья. Среди распространенных диагнозов выделяют:

  • Ангину. На начальных стадиях заболевания у больного повышается температура, появляется чувство вялости, миндалины приобретают ярко-красный цвет, появляется белый налет (см. также: красное небо и высыпания на миндалинах во рту у ребенка). Лимфатические узлы могут увеличиться, а просвет гортани – сузиться. По истечении острого периода у ангины появляется характерный признак – рыхлый гнойный налет на гландах (рекомендуем прочитать: гнойная ангина у детей: фото горла и диагностика).
  • Фарингит. Дети часто страдают этим заболеванием, в его основе может лежать вирус, аллергия, грибковые поражения. Признаки могут отличаться в зависимости от типа фарингита, к основным относится покраснение и увеличение глоточных миндалин. Реже возникает творожистый налет на задней стенке глотки, отмечается появление наростов в форме гранул.
  • Аденоиды. Еще один частый диагноз у маленьких детей. Разглядеть их самостоятельно почти невозможно, так как образования находятся в носоглотке. Симптомом воспаленных аденоидов является густая слизь.
  • Хронический тонзиллит. Его характеризует появление гноя и казеозных пробок.

Хронический тонзиллит

  • Грибковые инфекции. Распознать их можно по белому налету и воспаленным мягким тканям.
  • Инфильтративный ларингит. В отличие от ангины, проникает в более глубокие слои глотки. Сопровождается болью в горле, увеличением лимфоузлов, кашлем с отхождением гнойной мокроты, жаром и плохим самочувствием.
  • Скарлатину (рекомендуем прочитать: фото-симптомы скарлатины у детей). Диагностируется по малиновому цвету языка и мелким пузырькам на нем. Миндалины при этом воспалены, на их поверхности образуется сыпь.

Отдельно стоит выделить состояния, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь:

  • ребенку трудно дышать, при осмотре отмечается заметное сужение зева;
  • на фоне температуры выше 38.5˚C наблюдаются гнойники или язвы в любой части горла;
  • у больного присутствует жар, признаки интоксикации, рвота, понос, задняя стенка гортани кровоточит.

Как правильно проводить осмотр?

С детства все привыкли, что осмотр горла – это необходимость сказать «ааа» и широко открыть рот.

На самом деле правильный осмотр, в том числе в домашних условиях, должен основываться на нескольких правилах:

  1. проводите осмотр в хорошо освещенном месте или воспользуйтесь карманным фонариком;
  2. обязательно вымойте руки с мылом;
  3. чтобы придержать язык, используйте простерилизованную чайную ложку;
  4. следует надавливать на середину языка, соприкосновение с корнем вызовет у малыша рвотный рефлекс;
  5. попросите ребенка дышать ртом, при этом язык рефлекторно опустится, заднюю стенку гортани и миндалины будет лучше видно.

Один взрослый должен держать малыша на руках, желательно отвлечь его игрушкой или мультиком. Помощник должен одной рукой придерживать ручки младенца, другой – его лоб. Мама слегка нажимает ложкой или шпателем на край языка – этого будет достаточно, чтобы посмотреть состояние горла.

Способы медицинской диагностики

Если после домашнего осмотра вы заметили у ребенка ряд перечисленных симптомов, незамедлительно обращайтесь к специалисту. ЛОР-врач назначит ряд исследований, после чего поставит диагноз. К привычным методам диагностики относятся:

  1. общий анализ крови – он покажет наличие воспалительных процессов в организме;
  2. взятие мазка для определения инфекции – заболевания горла обычно вызывают стрептококковые или стафилококковые организмы (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение стрептококковой инфекции в горле у детей );
  3. инструментальное исследование носоглотки – носовая и глоточная область связаны, причиной появления слизи может быть банальный насморк;
  4. рентген назначают при подозрении на гайморит или синусит.

Немаловажный инструмент диагностики – сбор подробного анамнеза. Увеличение объема гланд и потеря голоса могут стать следствием сильного стресса, поэтому врачу важно знать о режиме ребенка в последние несколько дней.

Читайте также:
От кашля для детей проспан

Профилактика заболеваний горла

Для усиления иммунной системы следует:

  • соблюдать правильный режим дня – детскому организму должно хватать сил на борьбу с «неприятелем»;
  • сбалансировать рацион – из пищи малыш должен получать все необходимые витамины и микроэлементы;
  • больше гулять – ежедневные прогулки не только укрепят иммунитет, но и помогут организму насытиться кислородом;
  • ежедневно убирать и проветривать детскую комнату, что снизит вероятность заражения инфекцией дома;
  • избегать переохлаждения;
  • не разрешать ребенку пить холодные напитки;
  • своевременно лечить респираторные заболевания, которые могут стать причиной возникновения осложнений;
  • исключить посещение людных мест в период эпидемии.

Старайтесь избегать заболеваний горла, воспаления миндалин, ведь они поддерживают иммунную систему организма. При заражении своевременно обращайтесь к врачу – это позволит минимизировать риск осложнений и сократить время реабилитационного периода.


Как выглядит здоровое и больное горло у ребенка на фото, какие есть правила осмотра?

Красное горло – распространенная проблема у детей разных возрастов. Родители, сталкиваясь с подобным явлением, лечат болезнь в домашних условиях, так как чаще всего считают покраснение симптомом обычной простуды. Однако гиперемия может свидетельствовать и о более тяжелых заболеваниях, например, ангине. Как самостоятельно провести осмотр глотки? По каким признакам можно отличить здоровое горло от больного? Чем лечить малыша?

Как выглядит здоровое горлышко у ребенка?

Родители часто обнаруживают проблемы с горлом у своих детей. Многие малыши страдают хроническими болезнями носоглотки, которые впоследствии беспокоят их и во взрослой жизни. Причинами перетекания острого заболевания в хроническое являются несвоевременное обращение к врачу и неправильно подобранная терапия. Для того чтобы понять, когда нужно записываться на прием к ЛОРу, нужно иметь представление о том, как выглядит горло у здорового ребенка. Норма определяется по таким критериям:

  • Миндалины однородного розового цвета без ярко выраженных красных прожилок или налета. Гланды немного выпуклые и выпирают по направлению к язычку, на них присутствуют бугорки, но они слабо выражены.
  • Мягкое небо бледно-розового или красноватого цвета, гиперемия отсутствует. На небных дужках нет налета или отека.
  • Цвет стенок здорового горла в одном оттенке с миндалинами. Сыпи, пятен, налета, отечности, капиллярного покраснения или выраженной венозной сетки нет. Гипертрофированные фолликулы также отсутствуют. Язычок не увеличен.
  • Язык бледно-розового цвета, без гиперемии на корне и налета на сосочках.

Внешние признаки больного горла

На состояние ротовой полости влияет экология, перенесенные заболевания, вдыхаемые микробы, поэтому абсолютно здоровая глотка – редкость. По статистике, к семи годам практически каждый малыш страдает от различных хронических болезней горла. Определить, поражено горло или нет, можно по следующим признакам:

Какие основные причины красного горла у малыша?

Во всех без исключения случаях причиной покраснения слизистой горла является развивающийся воспалительный процесс. Именно во время поражения болезнетворными микроорганизмами (бактериями и вирусами) ткани глотки насыщаются кровью, становясь красными.

Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки)

К фарингиту приводят частые простудные болезни, некоторые заболевания ЖКТ, а также отсутствие лечения кариеса, синусита, ринита, аденоидов (рекомендуем прочитать: можно ли вылечить аденоиды у ребенка без операции, если болезнь уже 3 степени?). Фарингит возникает в качестве сопутствующего недуга, а самостоятельно развивается только при раздражении стенок горла едкими веществами или слишком горячими напитками. Болезнь протекает в острой или хронической форме, поражая слизистую глотки, характеризуется симптомами:

  • покраснение свода горла, иногда с ярко выраженными точками;
  • постоянная тупая боль, усиливающаяся при глотании;
  • першение в горле и чувство застрявшего там предмета;
  • сухой кашель, который сложно купировать;
  • стекание слизи по глотке;
  • неприятный запах изо рта;
  • в тяжелых случаях на слизистой появляется гнойная пленка, язвы.

Тонзиллит – классическая ангина

Ангина – это воспаление миндалин. Заболевание развивается на фоне инфицирования различными типами кокков, вирусами, а также грибками. В связи с разнообразием форм тонзиллита, он может проявляться в виде разных симптомов, но в большинстве случаев ангину можно диагностировать по признакам:

По внешним признакам ангина напоминает фарингит, однако визуальный осмотр сразу позволит увидеть разницу: тонзиллит всегда сопровождается образованием на слизистой белесой пленки, как показано на фото. При попытках ее счистить она достаточно легко снимается, ткани под ней не кровоточат.

Развивающиеся в больном горле микробы отравляют организм продуктами жизнедеятельности, из-за этого пациент чувствует слабость, ломоту в теле, головную боль. Температура достигает отметки 39°С.

Аллергическая реакция

Одна из возможных причин покраснения горла – аллергия. Она появляется из-за высокой чувствительности организма к факторам внешней среды. Острый ответ иммунной системы может быть вызван домашней пылью, различными средствами бытовой химии, шерстью, пыльцой растений, пищей и т.д. Воспаление глотки может сопровождаться симптомами:

  • отек слизистой носа;
  • покраснение полости рта и стоматит с пузырьковыми высыпаниями;
  • конъюнктивит;
  • жидкие слизистые выделения из носа;
  • сыпь на коже;
  • чихание и кашель;
  • одышка;
  • головная боль.
Читайте также:
На верхнем небе красные точки у ребенка

Режутся зубки

Прорезывание зубов – стресс для организма малыша, поэтому этот процесс может ослабить его иммунитет и спровоцировать самые разные реакции, в том числе покраснение горла. Мамам нужно помнить, что ребенка лучше на время оградить от контакта с больными детьми – ослабление местного иммунитета может стать причиной присоединения инфекции. При прорезывании зубов появляются и другие симптомы:

  • диарея;
  • незначительная заложенность носа с жидкими выделениями;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • температура, которая держится не более 2-3 дней.

При наличии каких симптомов у ребенка нужно самостоятельно провести осмотр?

Горло у детей болит довольно часто, поэтому мамы должны осматривать его сразу, как только малыш начинает жаловаться на определенные симптомы:

  • першение или зуд в глотке;
  • боль во время употребления жидкости или еды, сглатывания слюны;
  • головная боль;
  • насморк;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Грудничок не может рассказать о неприятных ощущениях, поэтому взрослые могут заподозрить проблемы с горлышком по высокой температуре, затрудненному дыханию и отказу от пищи. При прорезывании зубов ребенок будет тянуть в рот окружающие предметы, трогать десны пальцами.

Основные правила осмотра

Правильно осматривать горло могут далеко не все родители. К тому же, если ребенок маленький, его сложно уговорить широко открыть рот и оставить в такой позиции на 20-30 секунд. Перед манипуляцией нужно поговорить с малышом, объяснить ему необходимость процедуры, дать попить воды, успокоить. Осмотр можно провести в игровой форме, сначала обследовав плюшевого медведя или куклу, а потом ребенка.

Для правильной оценки состояния слизистой осмотр нужно проводить с соблюдением нескольких рекомендаций:

  • Важно обеспечить нормальное освещение. Солнечного света, скорее всего, будет недостаточно, поэтому желательно использовать фонарик (без синего свечения) или настольную лампу.
  • Для осмотра понадобится специальный шпатель из аптеки или ложка. Ее нужно продезинфицировать и ввести в рот «рукоятью», удерживая язык для увеличения угла обзора. Нажимать нужно на его кончик или центральную часть, чтобы не спровоцировать рвотные позывы. Если корень языка не позволяет осмотреть глотку, нужно попросить ребенка вытянуть его сильнее, но не напрягать.
  • Фонарик нужно направить в рот и попросить малыша протянуть звук «а». Если он будет дышать ртом с глубокими вдохами, это значительно улучшит обзор и уменьшит риск возникновения рвотного рефлекса.
  • Следует внимательно посмотреть на все части глотки, находящиеся в поле зрения, и оценить их состояние. При наличии налета его нельзя пытаться механически снять.

Способы диагностики заболеваний

Если после самостоятельной диагностики были выявлены признаки воспаления, нужно сразу обратиться к отоларингологу. Терапия назначается после ряда исследований, к которым обычно относятся:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр носовых пазух и глотки с использованием инструментов;
  • анализ крови для подтверждения воспалительного процесса;
  • мазок из зева для определения типа возбудителя (обычно выявляются стрептококки и стафилококки) (рекомендуем прочитать: золотистый стафилококк в носу и в горле у ребенка: симптомы и лечение);
  • аллергопробы, если специалист предполагает воспаление вследствие аллергической реакции (детям до 3 лет обычно не проводятся);
  • рентген (необходим при подозрении на развитие синусита или гайморита).

Общие правила по лечению

Медикаментозный подход

В зависимости от заболевания доктор назначает медикаменты для снятия воспаления. Препараты, особенно антибиотики, нельзя подбирать самостоятельно — многие из них обладают серьезными побочными эффектами. В терапии применяются средства:

  • При бактериальном поражении глотки, ангине используются антибиотики Аугментин и Амоксициллин.
  • Антимикробным и противовирусным свойством обладают препараты Умкалор, Тонзилгон и Лимфомиозот (подробнее в статье: капли Тонзилгон: инструкция по применению для детей до года). Они выпускаются в виде капель, что удобно для лечения маленьких детей. Средства борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы и способствуют повышению иммунитета.
  • При герпетической и других типах вирусной инфекции назначаются интерфероны, Тамифлю, Ремантадин, Лавомакс, Ацикловир.
  • Если заболевание вызвано грибками, специалист назначает Флуконазол или Леворин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Флуконазола детям ).
  • При покраснении горла, вызванном аллергической реакцией, назначаются антигистаминные средства (Ксизал, Цетрин, Эбастин, Зиртек). Необходимо полностью исключить контакт малыша с раздражителем.
  • Если к покраснению горла добавляется непродуктивный кашель, в схему терапии включаются препараты для разжижения и выведения мокроты – Проспан, Амброксол и др.
  • Для снижения температуры тела и купирования боли используются Нурофен, Парацетамол.
Читайте также:
Мирамистин для ингаляций небулайзером детям

Местное лечение больного горла

Для облегчения симптомов заболевания часто используются средства местного действия:

  • Спреи Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс, Хлорофиллипт выполняют роль антисептиков (рекомендуем прочитать: спрей «Тантум Верде»: аналоги препарата для детей). Распыленный на слизистую препарат уменьшает боль и смягчает горло. Активные компоненты борются с патогенной флорой.
  • Леденцы Тантум Верде, Септолете обладают «охлаждающим» эффектом и уменьшают болевые ощущения. Отлично помогают при сухом кашле и першении в глотке. При рассасывании пастилок и сглатывании слюны ребенок удаляет скопившуюся в горле слизь.
  • Раствор Мирамистина, а также препараты Танин (1-2%) и Антиформин – антисептики, применяемые для полоскания горла. Регулярные процедуры постепенно очищают слизистую от налета. Активные вещества растворов уничтожают возбудителей заболевания и снимают воспаление.
  • Раствор Нитрата серебра 0,25% или Люголя — для периодического смазывания миндалин (рекомендуем прочитать: как применять Люголь в виде спрея для детей?). Применяется для снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений.
  • Раствор соли и соды с добавлением нескольких капель йода или отвар ромашки уменьшают дискомфорт и действуют как антисептики.
  • Компресс из ржаной муки, меда и растительного масла. Смесь замешать до консистенции теста, подогреть на водяной бане и прикладывать на 20 минут к больному горлу. Средство снимает отек, воспаление и обезболивает.

Какие профилактические меры можно предпринять?

Главная задача профилактики – повышение иммунитета, тогда организм малыша сможет противостоять различным инфекциям. В профилактических целях необходимо:

  • соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, выделять время для отдыха;
  • сбалансировать рацион ребенка;
  • пополнять запасы витамина C;
  • закалять малыша (позволять ходить босиком, принимать холодный душ и т.д.);
  • не позволять в жару пить холодные напитки;
  • следить за переохлаждением;
  • больше гулять;
  • ежедневно проветривать детскую комнату;
  • вовремя лечить стоматологические заболевания;
  • при ослаблении иммунитета укреплять его витаминами и иммуностимуляторами (по назначению врача);
  • не посещать людные места в периоды эпидемий.


Признаки здорового горла

Боль в горле — наиболее частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога. Этот симптом неспецифичен, характерен для многих патологий. Отличать здоровое горло от больного несложно научиться. Азами может овладеть любой человек. Для этого нужно знать, как выглядит горло в норме и как правильно проводить осмотр.

Признаки здорового горла

Как выглядят здоровые миндалины, должен представлять каждый, чтобы вовремя распознать появление заболевания у себя и ребенка и в случае необходимости обратиться за помощью к специалисту. Нормальное горло имеет определенные признаки.

Итак, как должны выглядеть здоровые гланды? Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию. Они являются своеобразным барьером, преграждают путь бактериям и вирусам, обезвреживают их.

Миндалины здорового человека и небные дужки, на которых они расположены, имеют бледно-розовую окраску, однородные, без постороннего налета и гиперемии. Они в норме не должны смыкаться между собой, имеют небольшой размер, не выступают за дужки. Поверхность гланд слегка бугристая, без крупных неровностей, шишек.

У здорового человека нет отека мягких тканей горла. Задняя стенка глотки бледно-розовая, без фолликулов, расширенных сосудов, кровоизлияний и прочей патологии. Так выглядит горло здорового человека в норме. Теперь поговорим об отклонениях.

Как отличить больное горло от здорового

Зная, как выглядят здоровые гланды, легче распознать патологию. Во время появления заболеваний горла у людей появляются характерные симптомы. Все их можно разделить на общие и местные.

Местные:

  • покраснение мягкого неба, миндалин, небных дужек, стенок глотки, увеличение фолликул говорят о воспалении;
  • синюшный цвет, набухлость слизистых возникает при аллергических состояниях;
  • боль в горле, затруднение глотания, першение, зуд может встречаться как при простудных, так и при аллергических заболеваниях;
  • поперхивание во время приема пищи развивается при инсульте, рассеянном склерозе;
  • осиплость голоса появляется при ларингите, рассеянном склерозе, заболеваниях щитовидной железы, при курении, ожогах гортани, а также у здоровых людей после больших голосовых нагрузок (крика, пения, длительного выступления перед аудиторией), нервного потрясения;
  • гипертрофия, разрыхленность миндалин характерны для тонзиллита, они могут настолько увеличиться, что полностью смыкаются между собой;
  • истончение слизистой, выступание кровеносных сосудов наблюдается при атрофическом фарингите;
  • появление гнойных пробок на гландах может быть при лакунарной ангине;
  • везикулезные высыпания характерны для герпетического поражения;
  • белесоватый, легко снимающийся налет образуется при кандидозе полости рта;
  • серый, трудно отделяемый налет характерен для дифтерии;
  • во время кори на слизистой щек напротив 2-х моляров появляются пятна Бельского — Филатова — Коплика;
  • при онкологической патологии могут возникать новообразования на мягких тканях глотки, которые впоследствии могут расти, увеличиваться, изъязвляться;
  • стекание слизи по задней стенке глотки наблюдается при рините, синусите.
Читайте также:
Диоксидин детям для ингаляций

Миндалины могут вообще отсутствовать. Это возможно после их удаления хирургическим путем. Обычно тонзилэктомию проводят после безуспешного лечения консервативными методами при хроническом тонзиллите.

К общим признакам относят повышение температуры тела, озноб, слабость, утомляемость, недомогание. Эти симптомы носят неспецифичный характер и могут наблюдаться во время многих заболеваний.

Существуют дополнительные способы, с помощью которых можно выявить поражение горла:

  • посев из зева на стафилококк;
  • анализ крови — для воспаления характерно увеличение СОЭ, повышение количества лейкоцитов.

Здоровое горло у ребенка

При повышении температуры, появлении недомогания у ребенка родители должны сразу осмотреть зев малыша, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ответ на вопрос, как выглядит здоровое горло у ребенка, должны знать все родители. Обращают внимание на цвет и его однородность, размер гланд, наличие постороннего налета, высыпаний.

Как выглядят гланды у здорового взрослого человека, описано выше. Те же признаки характерны для миндалин ребенка. Как должны выглядеть здоровые миндалины в горле, какого они цвета? Миндалины должны быть бледно-розовыми, однородной окраски, не выступать за дужки. Гланды здорового ребенка не должны смыкаться между собой. На них не должно быть пятен, высыпаний и налета.

Правила осмотра горла

Чтобы верно оценить состояние горла, нужно знать, как правильно его осматривать. Особенно это важно для родителей маленьких детей.

Основные правила осмотра:

  • Естественного освещения может быть недостаточно для выполнения полноценного обследования. Для осмотра в домашних условиях следует подвести пациента как можно ближе к окну, расположенному на солнечной стороне. В случае необходимости дополнительно можно использовать фонарик или настольную лампу.
  • Можно попросить у обследуемого человека протяжно произносить гласные звуки, как бы тянуть их.
  • При изучении состояния горла использовать шпатель или обычную ложку. Надавливать нужно на кончик языка или его середину, а не на корень, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. При повышенной реакции лучше попытаться провести осмотр без помощи посторонних предметов.
  • Для полноценного осмотра миндалин нужно попросить пациента как можно сильнее высунуть язык.
  • При исследовании задней стенки глотки шире открывают рот, ложечкой слегка прижимают язык.
  • При осмотре пациент должен глубоко дышать ртом, при этом язык рефлекторно опускается вниз, а мягкое небо приподнимается вверх, делая максимально доступными для исследования миндалины.
  • Во время манипуляции оценивают цвет, размер, поверхность гланд. Большое значение имеет наличие налета, однородность окраски миндалин и задней стенки глотки.
  • Обследование ребенка лучше проводить в форме игры, ласково разговаривая с ним. Если малыш капризничает, плачет, лучше попытаться отвлечь его и перенести осмотр на другое время, когда его настроение улучшится. Можно немного поиграть с ним во врача, сначала «обследовав» куклу, а потом попросить самого ребенка открыть рот. Вариантов много, главное — суметь найти правильный подход.

При правильном проведении исследования не возникает болезненных ощущений, рвотного рефлекса. Особенно осторожно нужно осматривать горло у ребенка. Если обследование не вызвало у малыша неприятных ощущений, то у него не возникнет страха в последующем при подобных осмотрах. Это очень важно при посещениях врача.

Автор: Светлана Иванова, врач,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео о том, как выглядит нездоровое горло

Осмотр горла у ребенка

Как и в любом другом разделе оториноларингологии, тщательный сбор анамнеза и внимательный осмотр являются основой правильной диагностики и качественного лечения детских заболеваний. Но получить эту информацию бывает очень непросто, потому что многие маленькие дети не способны точно и корректно рассказать о своих симптомах врачу.

И хотя в целом осмотр маленьких детей аналогичен осмотру подростков и взрослых, существует ряд приемов, с помощью которых этот процесс можно сделать более простым для ребенка, родителей и врача.

а) Установление контакта с ребенком. Многие дети боятся визитов к врачу, и поход к оториноларингологу не является исключением, особенно учитывая большое количество незнакомых приспособлений и технических устройств, которые часто находятся в наших кабинетах. Во время первого знакомства важно подбодрить и завлечь ребенка, ведь его спокойствие — залог качественного и спокойного осмотра.

Читайте также:
Гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка

К некоторым детям особенного подхода не нужно, некоторым же полезно объяснить, как работают и зачем нужны те или иные инструменты. Не следует запугивать ребенка или угрожать ему, и тогда осмотр может стать спокойным и легким.

б) Осмотр ребенка отоларингологом. Многие врачи приступают к осмотру после сбора жалоб, семейного и социального анамнеза, анамнеза заболевания. Осмотр же ребенка начинается с момента начала разговора с ним. Следует обращать внимание на следующие важные детали: наличие и уровень речи, готовность взаимодействовать с окружающими, дыхание во время сна и бодрствования, наличие стридора или других шумов при дыхании, возможность глотания жидкостей и твердой пищи (снеков), походку.

Иногда собрать все эти сведения можно только скрытно, потому что очень часто дети отказываются говорить, как раз в тот момент, когда вы хотите что-нибудь от них услышать.

Проведение осмотра. И хотя некоторые дети могут сидеть на смотровом стуле самостоятельно, многим требуется помощь родителей. Для успокоения кому-то из детей понадобиться сидеть на коленях у родителя, а кого-то даже придется крепко удерживать, чтобы ребенок не травмировал сам себя, став чересчур беспокойным. Для обеспечения комфортного проведения осмотра детей можно удерживать разными способами.

Стандартная поза для осмотра — ребенок сидит поперек родительского бедра. При необходимости родитель может зажать своими бедрами ноги ребенка, одной рукой держать его корпус и руки, а второй — прижать голову к груди. Этот прием может использоваться у младенцев и относительно спокойных детей до 4-5 лет при проведении многих лечебных (удаление серы) или диагностических (фиброскопия) манипуляций. Детей старше пяти лет, а также чрезвычайно беспокойных детей удержать в такой позе может быть сложно.

Если описанным выше методом ребенка удержать не получается, возможно использовать другие приемы. Для маленьких детей можно использовать метод «заплечной сумки»: ребенок помещается на специальную доску, руки располагаются по бокам вдоль туловища, и затем ремнями руги и ноги ребенка фиксируются. После иммобилизации ребенка можно осмотреть его голову, которую осторожно фиксирует один из родителей или медсестра.

Аналогичного результата можно достигнуть, крепко запеленав ребенка. После стабилизации можно провести полноценный осмотр, не травмировав при этом маленького пациента.

Рука, держащая отоскоп, опирается на висок,
что помогоает сохранить необходимую дистанцию между прибором и ухом.

в) Осмотр ушей. Многим пациентам педиатрического профиля необходим осмотр ушей с использованием либо операционного, либо пневматического отоскопа с грушей для подачи воздуха. Вне зависимости от типа инструмента, отоскоп следует держать первыми тремя пальцами, а четвертый и пятый поставить на висок ребенка. Это предотвратит проникновение инструмента вглубь слухового прохода, если ребенок внезапно дернется.

Более предпочтительно использование пневматического отоскопа, т. к. с его помощью можно оценить подвижность барабанной перепонки и более точно предположить наличие жидкости в барабанной полости. У детей старшего возраста выполняются тесты Ринне и Вебера. По показаниям проводится отомикроскопия.

г) Осмотр полости носа. Обычно осмотр полости носа ограничивается передней риноскопией, возможно использование отоскопа с назальной воронкой или ушной воронкой большого диаметра. Следует обращать внимание на размер, цвет и форму носовых раковин, перегородку носа, наличие отделяемого, ширину просвета дыхательных путей. Иногда осмотр требуется провести до и после применения сосудосуживающих средств. Отмечается наличие секрета, расширенных сосудов, полипов, инородных тел, новообразований. У некоторых детей для полного осмотра полости носа и носоглотки может потребоваться проведение фиброскопии.

д) Осмотр полости рта. Включает в себя осмотр губ, слизистых, языка, дна полости рта, ротоглотки. Используется фонарик или налобный осветитель. Многие дети хорошо переносят этот этап осмотра, охотно демонстрируя врачу открытый для осмотра рот. Оценивается форма и подвижность языка, дно полости рта, размер небных миндалин, форма язычка, очертания и подвижность мягкого неба. У детей при проведении мезофарингоскопии часто можно увидеть верхний край надгортанника.

е) Осмотр шеи у ребенка. Отмечается наличие отечности, асимметрии, дополнительных образований. Отмечается локализация, подвижность, размер, плотность любых новообразований. Пальпируется щитовидная железа, оцениваются ее размеры. Шея также внимательно осматривается и пальпируется на предмет кист, врожденных пороков, щелей.

ж) Оценка дыхательных путей у детей. При наличии показаний гортань и гортаноглотка осматриваются фиброларингоскопом. Исследование легко выполнимо в амбулаторных условиях, проводится или через полость носа (с предварительной анестезией) или через рот (у маленьких детей без зубов). Гибкий фиброскоп также может использоваться для детального осмотра полости носа, визуализации полипов, уточнения размера аденоидов.

Читайте также:
Нистатин при стоматите у ребенка

Для удобства проведения осмотра ребенка необходимо удерживать, использовать ремни или пеленание. Этот этап осмотра головы и шеи является наиболее инвазивным, от более старших детей он требует спокойствия и выдержки; но для качественного осмотра у данной группы детей обычно хватает спокойного объяснения сути процедуры и адекватной местной анестезии.

Фиброскопом возможно осмотреть дыхательный тракт от входа в полость носа до подскладочного пространства. Отмечается цвет и состояние слизистых оболочек, наличие дополнительных образований, аденоидов, размер и внешний вид анатомических структур полости носа, осматриваются устья слуховых труб, ротоглотка, гортаноглотка и гортань.

з) Ключевые моменты:
• Уже во время сбора анамнеза и жалоб необходимо проводить осмотр пациента, обращая внимание на его речь, слух, походку, координацию движений.
• Осмотр ребенка должен проводиться в спокойной, ни в коем случае не угрожающей манере.
• В некоторых случаях для проведения полноценного осмотра родитель должен фиксировать ребенка в то время, пока пациента осматривает врач.
• Этапы осмотра, для проведения которых необходима фиксация ребенка, должны выполняться последними.

Как правильно посмотреть горло у ребенка

Чаще всего поражение горла при ОРВИ начинается при первых похолоданиях и проявляется как стекание в глотку отделяемого из носа. У малыша может появиться влажный кашель по утрам, а более старший ребенок будет жаловаться на боль в голе и часто просить пить, это потому, что вода смывает слизь и приносит облегчение. Когда же инфекция поражает само горло, могут появиться сухой навязчивый кашель и боль при глотании.

Чтобы разобраться, что же со всем этим делать, и как воспринимать назначения участкового врача, вам придется научиться самим смотреть горло и хотя бы немного понимать в том, что вы там увидите.

Привыкайте, вы родители.

КАК СМОТРЕТЬ ГОРЛО

Участковый врач обычно смотрит горло, придерживая язык ребенка чистой чайной ложкой (редко кто из врачей даже сейчас берет с собой на вызов одноразовые деревянные шпатели, хотя и следует); чтобы было лучше видно, педиатр ведет ребенка в самое светлое место комнаты – чаще у окна.

Такого освещения недостаточно – во-первых, при нем мало что удается разглядеть, во-вторых, сели света будет недостаточно, горло будет казаться более красным, чем на самом деле. Как следствие, назначения врача будут более жесткими, чем требуется.

Наконец, если не очень аккуратно нажать ложкой на язык ребенка, он может, вместо ценной диагностической информации выдать вам на одежду свой завтрак.

Поэтому – во-первых, надо научиться правильно пользоваться ложечкой, во-вторых, не повторять ошибок вашего участкового доктора и завести карманный фонарик, при помощи которого вы и будете смотреть горло. (Лучше, если этот фонарик будет с обычной лампой – светодиодный светит синеватым светом, который изрядно искажает картину).

Уберечь одежду от порчи рвотными массами, а самого ребенка от стресса можно, если научиться пользоваться ложечкой правильно.

Во-первых, постарайтесь уговорить ребенка открыть рот как можно шире, не высовывая язык – тогда вы с меньшей вероятностью заденете корень языка, на котором и располагаются нервные окончания, «ответственные» за рвотный рефлекс.

Во-вторых, надо попросить малыша поглубже подышать ртом. Его язык при этом сам собой опустится вниз, а мягкое небо поднимется вверх.

Готово: горло вашего малыша перед вами как на ладони, остается только посветить туда фонариком, чтобы все увидеть. А ложечка вам понадобится, только чтобы немного придержать язык ребенка, чтобы он тоже не поднял его вверх. Для этого надо будет слегка нажать на язык, но не ближе к его корню, а ближе к кончику. Такой осмотр дети переносят очень легко, а если горло у ребенка смотреть так всегда, он никогда не побоится открыть рот – ни перед вами, ни на приеме у врача.

А теперь давайте разбираться, что же такое можно увидеть, посмотрев горло.

СЛИЗЬ ИЛИ ГНОЙ НА ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ ГЛОТКИ.

Еще до осмотра горла вы можете заподозрить это, если ребенок жалуется на боль в горле, а по утрам его беспокоит влажный кашель, которых быстро проходит. Горло при этом никак не виновато, виноват насморк – его и нужно лечить. А горло нужно просто успокоить, во-первых, прополоскав его содой (чайная ложка на стакан воды) если ребенок полоскать горло уже умеет. Если нет, подойдет спрей для горла Тантум верде – он оказывает хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие.

Читайте также:
Если мужчина болел свинкой может ли он иметь детей

Иногда, правда, ни слизь, ни гной не видны, но зато видны их следы – две красные дорожки по бокам задней стенки глотки, сразу же позади миндалин. Делать в этом случае надо то же самое – лечить нос.

А вот если такая красная дорожка будет только одна (справа или слева), нужно идти на прием к отоларингологу – возможно, у вашего малыша начинается гайморит. (Чаще всего гаймориты бывают односторонними, и пока воспаление не развилось и выделений мало, стекают они не вперед, через ноздри, а назад – в глотку).

КРАСНАЯ КАЙМА ВОКРУГ МИНДАЛИН.

Бывает только у часто болеющих детей. Если это будет единственным, что вы увидите, делать с горлом вообще ничего не надо. Ложная тревога.

ЯРКО-КРАСНОЕ ГОРЛО. ПРИЧЕМ ВСЕ.

Здесь вариантов может быть два.

Во-первых, такое горло бывает при стрептококковой ангине. Тогда ребенок жаловаться на боль в горле не будет, лимфоузлы (железки на шее) не увеличатся, не будет ни насморка, ни кашля, ни охриплости голоса. А вам придется вызвать врача, чтобы он назначил антибиотики. Потому что наиболее вероятный диагноз при такой картине — стрептококковая ангина. С ней не шутят.

Во-вторых, это может быть «работой» вируса. Тогда обязательно будут и насморк, и красные глаза, и увеличение железок на шее, и кашель. Если ребенок уже получает противовирусное лечение, достаточно воспользоваться все тем же спреем Тантум верде или Каметон, если ребенок еще не умеет полоскать горло. А если уже умеет (важно, чтобы умел хорошо, не глотал жидкость, которой полощет), лучше купить в аптеке раствор для полосканий горла и полости рта, который называется ОКИ. Действует он, как и Тантум верде (то есть снимая боль и воспаление), но быстрее и лучше.

БЕЛЫЕ ИЛИ СЕРЫЕ ПЛЕНКИ НА МИНДАЛИНАХ.

Чаще всего это тоже «работа» вирусов, но, к сожалению, другие варианты тоже возможны. Поэтому вызвать участкового педиатра или показать ребенка отоларингологу будет не лишним. Если эти доктора, тем не менее, во всем обвинят вирус, спокойно начинайте брызгать в горло Тантум верде (вариант: Каметон) или полоскать горло ОКИ. А чтобы пленки побыстрее исчезли (опять же, это возможно только у умеющих полоскать горло детей), перед каждым полосканием ОКИ пополощите горло 3% раствором перекиси водорода (только такой и продают сейчас в аптеках), растворив столовую ложку раствора в стакане воды.

ЧТО НАЗНАЧАЮТ ДОКТОРА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГОРЛА.

С наиболее частыми проблемами с горлом, мы, слава Богу, разобрались. Но в аптеках есть масса леденцов, спреев для горла и растворов для полосканий, которые участковые врачи ну очень любят назначать.

Давайте и мы попробуем хоть немного сориентироваться, когда эти назначения выполнять следует, а когда нет.

Мы уже знаем, что когда боль в голе происходит из-за насморка, когда ребенок получает противовирусное лечение (например, Виферон, Кипферон или Гриппферон) или антибиотики, никакие средства, кроме противовоспалительных, в горле не нужны. Достаточно спрея Тантум верде или полосканий ОКИ, чтобы быстро привести горло малыша в норму.

Но иногда участковые врачи назначают антисептические (противобактериальные) спреи или леденцы при болях в горле.

Что будем делать с этим?

На мой взгляд, от половины леденцов лучше отказаться сразу – Себидин, Септолете, Стрепсилс, Фарингосепт имеют в своем составе соединения хлорки или бензола, а ребенок, рассасывая леденец, будет так или иначе глотать слюну. Вообще, если вы прочитаете, что активным веществом в составе таких вот леденцов является непонятное химическое соединение, от применения этих леденцов лучше отказаться.

Исключение составляет лизоцим – природный антисептик, который, кстати, способны выделять и наши с вами слизистые оболочки. Он содержится в леденцах «Лизобакт» или «Инфлюцид». Врачи назначают их, если сомневаются, нужны ли в данном случае антибиотики. Еще есть антисептические спреи для горла – Йокс (содержит йод), Гексаспрей и Гексорал. Они безопаснее леденцов и назначаются тоже при сомнениях в необходимости лечения антибиотиками. При поражении бактериями только слизистых оболочек горла (но не глубже) весьма эффективны, но боль в горле не снимают никак, а при длительном применении (больше недели) и сами способны вызвать раздражение слизистой оболочки.

Ссылка на основную публикацию