План прививок детям до 3 лет

Какие прививки обязательны для детей

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

Основные прививки до года

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

1. Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
2. Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.

Как прививать детей до года

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

• Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
• Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
• Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
• Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

Календарь вакцинации для самых маленьких: какие прививки делают детям с рождения и до 3 лет?

Как бы ни шагал вперед технический прогресс, и какие бы инновационные технологии ни появлялись в мире, найти лекарство от некоторых инфекционных заболеваний специалистам пока так и не удается. Поэтому до сих пор единственным надежным способом профилактики подобных недугов так и продолжает оставаться своевременно проведенная вакцинация детей или прививки.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Все имеющиеся в распоряжении современных медиков вакцины можно условно разделить на обязательные и дополнительные (необязательные). Первые прописаны в Национальном календаре и относятся к числу процедур, пренебрегать прохождением которых доктора не рекомендуют. Дополнительные прививки относят к числу добровольных. Их действие направлено на формирование у ребенка иммунитета против менее распространенных инфекций.

По этой причине делают подобные прививки или по желанию родителей, или в случае острой необходимости (например, если планируется путешествие ребенка вместе с родителями в страну, где наблюдаются частые вспышки эпидемий определенного заболевания).

План вакцинации малышей с рождения до года по месяцам

В первый год жизни крохе, иммунитет которого еще только начал формироваться, делают максимальное количество прививок. Таким образом, к возрасту 1 года организм малыша уже успевает сформировать стойкую способность сопротивляться многим возбудителям инфекционных заболеваний.

Если расписать график вакцинации в период до 1 года по месяцам, получится следующее:

• первые 24 часа жизни – вакцинация против вирусного гепатита В;
• 3-7 день жизни – прививка против туберкулеза (БЦЖ-М);
• 1 месяц – вторая ревакцинация против вирусного гепатита В;
• 2 месяца – третья ревакцинация против вирусного гепатита В;
• 3 месяца – первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС);
• 5 месяца – вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС);
• 6 месяцев – третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции (АКДС) и третья вакцинация против вирусного гепатита В;
• 1 год – вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита, а также четвертая вакцинация против вирусного гепатита В.

Данный график используется только в отношении здоровых детей, родители которых согласны на проведение иммунизации.

Какие прививки делают детям до 2 лет: таблица

После достижения ребенком годовалого возраста происходит снижение интенсивности процесса иммунизации. По этой причине в период от 1 до 2 лет ребенку делают всего 2 прививки.

Прививки детям в возрасте от 1 до 2 лет:

Расписание проведения иммунизации до трех лет

В период от рождения до двух лет ребенку делают стандартный набор прививок, полный список которых представлен в предыдущих разделах.

В возрасте 20 месяцев к данному набору медицинских мероприятий добавляют вторую ревакцинацию против полиомиелита. При желании родители могут отказаться от прививки.

В данном случае потребуется подписание письменного отказа, который впоследствии вкладывают в медицинскую карту ребенка. Наличие данной бумаги подразумевает полную остановку процесса иммунизации.

Что делать при нарушении планового прививочного графика?

Плановый прививочный график может быть нарушен по разным причинам. У ребенка могут быть выявлены временные или абсолютные противопоказания к вакцинации, график может быть нарушен по причине длительного отъезда семьи за границу или нежелания родителей далее продолжать процесс вакцинации.

Если ранее малыша не прививали совсем по причине наличия абсолютных противопоказаний к проведению вакцинации, процесс возобновляют в старшем возрасте (например, в 6 лет), когда организм обретает готовность к дополнительной нагрузке.

Если причиной отказа от прививок ранее стало решение родителей при отсутствии медицинских противопоказаний, иммунизацию возобновляют сразу же, как только решение семьи будет изменено на противоположное.

Если была пропущена одна прививка на несколько дней или недель, вакцинацию проводят сразу же, как только появляется возможность. Во всех перечисленных выше медицинских ситуациях процесс возобновляют под полным контролем доктора. В противном случае велик риск развития осложнений и появления побочных эффектов.

От чего проводится ревакцинация в 18 месяцев, и как она переносится?

В 18 месяцев согласно Национальному календарю детям ставят 4 прививку против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита или АКДС. Несмотря на сложный состав и существенную нагрузку на организм, в большинстве случаев вакцина переносится детским организмом хорошо.

Однако в некоторых случаях все же возможно появление побочных эффектов:

Как правило, подобные патологии проходят без стороннего вмешательства через 1-2 дня и не считаются серьезными.

Если же у ребенка резко повысилась температура до 39 С и более, появилась отечность слизистой поверхности дыхательных путей, крапивница, сильное покраснение и боль в месте укола, возникли судороги, устранить проблему без медицинского вмешательства не получится. В подобных ситуациях не стоит медлить.

Список рекомендованных вакцинаций

В число вакцин, которые медицинские работники настоятельно рекомендуют делать детям, входят следующие варианты медицинских препаратов:

Перечисленные выше вакцины вводят детям в определенном возрасте, указанное в Национальном календаре количество раз. Иммунитет считается приобретенным только после завершения полного цикла вакцинации против определенного вида заболевания.

Остальные прививки входят в число желательных, но необязательных и выполняются или в случае острой необходимости, или по желанию родителей ребенка.

Почему некоторые вакцины лучше ставить после годика?

В данном случае речь идет о ревакцинации, направленной на закрепление результата и формирование стойкой реакции иммунной системы на возбудителя инфекционного заболевания. Большая часть повторных прививок проводится после года. Это объясняется тем, что к годовалому возрасту иммунная система малыша приобретает устойчивость к воздействию многих болезнетворных организмов и обладает неплохой сопротивляемостью к разрушающему воздействию извне.

Поэтому прохождение повторной вакцинации в период после достижения ребенком возраста 1 года принято считать идеальным временем для проведения повторной иммунизации малыша.

От каких болезней ребенок обязательно должен быть привит перед детским садом?

Поход в детский сад – удобная и более дешевая альтернатива няне и параллельная добавка проблем. Ведь оформление в садик требует предъявления медицинских справок и документов, собирать которые следует чуть ли ни с самого рождения. В число требований относят наличие у ребенка полного списка прививок, присутствующих в Национальном календаре.

Если у вашего малыша отсутствуют все прививки или их определенная часть, вас не могут не принять в детское учреждение.

Ребенку, в карте которого присутствуют не все прививки, может быть дана отсрочка. То есть его поступление в садик может быть отложено на 2-3 месяца, пока иммунизация не будет завершена.

Если у малыша отсутствует одна или две прививки, его безоговорочно примут в садик, а недостающие прививки будут сделаны уже в детском саду. Перечисленные выше требования распространяются преимущественно на государственные воспитательные учреждения. В случаях с частными детскими садами руководство, напротив, может проявить более лояльное или максимально строгое отношение к ситуации.

Видео по теме

О календаре прививок в Школе доктора Комаровского:

Проходить обязательную вакцинацию, или нет – личное дело каждого родителя. Однако, отказываясь от проведения иммунизации без противопоказаний врача, следует оценивать полный спектр рисков, а также понимать, какие сложности впоследствии может вызвать отсутствие в медицинской карточке записей об обязательных прививках.

Календарь прививок для детей до 3 лет

В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.

Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.

Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.

Таблица

Год жизни ребенка

От какой инфекции вакцинация

Гепатит B:

• в первый день жизни
• в месяц
• в 2 месяца (по показаниям)
• в 6 месяцев
• в 12 месяцев (по показаниям)

Туберкулез:

Пневмококковая инфекция:

Коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильная инфекция (по показаниям):

• в 3 месяца
• в 4,5 месяца
• в 6 месяцев

Краснуха, паротит, корь:

Грипп:

• с 6 месяцев в осенний период

Гепатит В (не привитым ранее):

Грипп:

• ежегодно в осенний период

Корь, краснуха (не привитым ранее):

Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):

Пнемококковая инфекция (ревакцинация):

Коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция (ревакцинация, по показаниям):

Полиомиелит (ревакцинация)::

• в 18 месяцев
• в 20 месяцев

Гепатит В (не привитым ранее):

Грипп:

• ежегодно в осенний период

Корь, краснуха (не привитым ранее):

Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):

• однократно

Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.

Краткое описание

1. В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В, поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
2. Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза. Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
3. В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции. Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
4. Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
5. Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки. Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
6. Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС. Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
7. Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
8. С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа. Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).

Подготовка к прививке

Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.

Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в приложение внесены изменения

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

ГАРАНТ:

См. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок, приведенный в МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.

См. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 “Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок”, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза*(2)

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита*(4)

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против полиомиелита*(6)

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)

Дети 12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Дети 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 18 месяцев(6.1)

Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Дети 20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Ревакцинация против туберкулеза*(8)

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения # о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 2 доза – через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза – через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом – вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Информация об изменениях:

Сноска 5 изменена с 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Информация об изменениях:

Сноска 6 изменена с 26 июля 2019 г. – Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) – вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в пункт 3 внесены изменения

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

8. Вакцинация детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. При вакцинации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н “Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

График прививок ребенка до 3 лет: особенности вакцинации детей

В настоящее время многие мамочки сомневаются в необходимости вакцинации своих детей. Более 70% всех родителей подписывают отказы от прививок, поскольку, по их мнению, внедрение вакцины в детский организм может быть непредсказуемой. Прививка – это введение в организм не мертвых, как думают многие, а ослабленных микроорганизмов, которые являются возбудителями различных заболеваний. Иными словами, это ослабленный вирус, вызывающий то или иное заболевание. Организм, переболев этой болезнь в очень легкой форме, вырабатывает иммунитет, и становится к данным вирусам не восприимчивым. В какой последовательности вводить прививки ребенку, подскажет педиатр, руководствуясь графиком прививок для детей до 3 лет.

Значение и необходимость вакцинации

Значение вакцинации заключается в профилактике возникновения различных вирусных болезней не только у детей, но и у подростков. Сейчас, казалось бы, необходимость в обсуждении важности и значимости прививок отпала. Проведение профилактической вакцинации, ее эффективность в борьбе инфекционными заболеваниями продемонстрирована многолетним опытом. Плановые прививки позволяют не только снизить эпидемический порог общей заболеваемости детей и подростков, но и ослабить течение болезни уже у заболевших лиц, уменьшить число возможных осложнений.

Не секрет, что инфекционные заболевания занимают значительно место среди всех болезней населения. Проведение плановых прививок позволяет формировать у ребенка иммунитет против наиболее сложных и серьезных инфекций и вирусов, которые дают самые тяжелые осложнения вплоть до смертельных случаев.

К сожалению, за последнее двадцатилетие молодые мамы начали все чаще отказываться от плановой вакцинации. Детей, не привитых по медицинским показателям в 4-5 раз меньше, чем тех, кто объясняет свой отказ личными убеждениями. Врачей беспокоит огромное количество ложной информации, распространяемой в интернете. По их словам, люди верят ей охотнее, чем рекомендациям собственного педиатра.

Чаще всего родители отказываются от прививок детям до года. Бытует мнение, что они вредят неокрепшему младенческому иммунитету. Прививаться отказываются даже от таких серьезных заболеваний, как туберкулез. Родители отказываются от большинства прививок, но саму идею вакцинации не отвергают. Они жалуются на отсутствие информации в поликлиниках ни о составе вакцины, ни о возможных последствиях.

Педиатры убеждены, что вакцинация необходима для ребенка. Та нагрузка, которая вводится в виде вакцинации, это мизерная часть возможностей иммунитета маленького ребенка. Невакцинированная прослойка детей является достаточно чувствительной к вирусам и инфекциям, особенно если в доме живут животные, что приводит к частым вспышкам эпидемий того или иного заболевания. Это происходит по той причине, что у невакцинированных детей нет иммунитета к инфекциям и их организм, подхватив вирус, вступает в полноценную борьбу с ним, которая обычно протекает в тяжелой форме и грозит серьезными осложнениями. Также считается, что если число непривитых будет расти, то общество может потерять свой коллективный иммунитет. А он предохраняет от вспышек инфекций и не дает им быстро распространяться.

Условия проведения вакцинации

Современные вакцины представляют собой качественные, тщательно изученные, одобренные медиками, безопасные для здоровья пациентов биологические препараты при правильном их применении. Правильное применение подразумевает учет всех противопоказаний для проведения прививок, соблюдение хладовой цепочки при транспортировке биологического препарата, выявление противопоказаний к вакцинации.

Самое главное противопоказание – это аллергическая реакция на предыдущее введение данного вида вакцины или острая аллергическая реакция на какой-то ее компонент. Педиатры советуют не делать прививку, если ребенок болен, имеет высокую температуру, у него обострились хронические инфекции.

При отсутствии индивидуальных противопоказаний ребенку можно вводить одномоментно до нескольких вакцин. Национальный календарь профилактических прививок предусматривает введение нескольких вакцин в один день малышу.

Детям грудного возраста лучше делать прививки, не сбивая малыша с режима сна и питания. Специально подготовиться к вакцинации необходимо родителям детей, склонных к аллергии. Такие малыши за три дня до прививки должны получать противоаллергические препараты. Показания к прививке определяет участковый педиатр.

Национальный календарь прививок

Национальный календарь профилактических прививок представляет собой перечень необходимых прививок, против которых в определенные сроки проводятся вакцинации и впоследствии ревакцинации, т.е. определенном возрасте, по определенной схеме детям ставят профилактические прививки.

Каждое отдельное государство определяет, какие профилактические прививки нужны его жителям для защиты от инфекций. Исходя из циркулируемого в определенном регионе перечня заболеваний и материального благосостояния страны, и определяется список этих прививок, которые получают жители государства бесплатно и в массовом порядке.

На сегодняшний день в национальный календарь профилактических прививок включены 12 плановых вакцинаций детей от рождения до трех лет. С целью облегчения проведения вакцинации современные биологические препараты включают в одну инъекцию три, пять и более компонентов. Это удобно и для ребенка, и для родителей, так как при одномоментном введении нескольких компонентов ребенок получает меньший психологический стресс, и не надо дополнительно приходить в поликлинику за прививкой. Все вакцины создают хороший иммунитет ребенку, немного могут отличаться схемы и дозы отечественных и импортных инъекций, которые зарегистрированы в стране.

Особенности вакцинации от гепатита В

Всем известно, что существует два способа инфицирования вирусом гепатита В. Первый – это контакт с кровью носителя вируса (например, переливание крови), второй – половые контакты. Антипрививочные агитаторы делают акцент на том, что прививать ребенка в раннем возрасте от гепатита В нет смысла, так как он не получает ни препаратов крови, ни тем более, не имеет половых контактов. Однако, никто не информирует родителей о том, что вирусный гепатит В может возникать при тесных бытовых контактах.

В роддоме новорожденному малышу делают прививку от гепатита В. Это позволяет снизить риск заражения ребенка при любых последующих контактах с носителями вируса. Прививку от вирусного гепатита В ставят новорожденному в родильном доме в течение первых суток его жизни Первая ревакцинация проводится уже в поликлинике, когда ребенку исполнится месяц, период второй ревакцинации может колебаться от 6 до 12 месяцев малыша. Педиатр подскажет родителям, когда лучше провести повторную прививку, чтобы излишне не нагружать иммунную систему малыша другими вакцинами.

Особенности вакцинации от туберкулеза и проба Манту

Согласно календарю прививок вакцина против туберкулеза вводится ребенку при выписке из родильного дома, как правило, на 3-7 сутки его жизни. Инъекция вводится в плечо левой руки. Спустя примерно месяц на месте введения вакцины образуется небольшой шарик, который со временем начнет нарывать и таким образом, формировать у ребенка местный клеточный иммунитет к заболеванию. Итогом прививки должен стать рубчик на плече малыша.

Прививка против туберкулеза носит название БЦЖ. Туберкулез является социальной болезнью, осложнением которой часто становится летальный исход, как у детей, так и взрослых. Поэтому это заболевание необходимо профилактировать и лечить до начала ее клинических проявлений и лучше иметь надежную иммунную защиту.

Когда речь идет о любой бактерии, нужно понимать, что бороться с ней могут две системы: антитела, вырабатываемые организмом, и местный клеточный иммунитет. При туберкулезе благоприятность прогнозов зависит не от активности антител, а именно от этого клеточного иммунитета. У туберкулеза есть разные формы.

Если в организме есть антитела, которые составляют примерно 10-15 процентов всего иммунитета применительно к этому заболеванию, но при их наличии смертельные формы туберкулеза не возникают. Антитела не могут полностью защитить человека от туберкулеза, но могут в значительной мере уменьшить риски различных осложнений.

Если после вакцинации ребенка против туберкулеза прививка «сработала», то во-первых, у него будет рубчик на плечике (как подтверждение выработанного иммунитета), во-вторых, впоследствии будет положительная Манту (ее будут делать ребенку каждый год до достижения им 17 летнего возраста).

Бывают случаи, когда ребенку перед школой необходима повторная прививка БЦЖ. Это случается тогда, когда после введения первой инъекции реакции организма на нее у ребенка не последовало и все последующие пробы Манту были отрицательными.

Особенности вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции

Вакцина от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции используется во всех странах мира и спасла миллионы жизней. Прививка АКДС включает в себя компоненты от дифтерии, коклюша, столбняка. Многие родители волнуются, не слишком ли велика нагрузка на неокрепшую иммунную системы малыша, когда ему вводят в организм бактерии стольких инфекций сразу.

На самом деле, здесь речь идет о том, что с помощью одного препарата обеспечивается профилактика стольких заболеваний, уменьшает количество хождений в поликлинику, число уколов и риски инфицирования чем-либо в медицинском учреждении. При этом такая вакцина не увеличивает риск осложнений и не уменьшает качество вводимого препарата.

АКДС и вакцина от гемофильной инфекции вводятся внутримышечно, а прививка от полиомиелита обычно бывает в каплях в рот. Бывает, когда в капли от полиомиелита также находятся в ампуле, с остальными компонентами вакцины. Первичный курс вакцинации начинается в возрасте 2-6 месяцев и осуществляется в три этапа, с интервалом в 1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится в 1,5 года (18 месяцев), затем в 4-6 лет. Последующие курсы вакцинации от дифтерии и столбняка делают уже взрослым людям каждые 10 лет.

Особенности вакцинации от краснухи, кори и эпидемического паротита

Детские болезни корь, краснуха и эпидемический паротит являются вирусными и очень заразными. Во избежание заражения, возможных осложнений детей в возрасте 1 года согласно календарю прививок вакцинируют детей от этих заболеваний. Следующая ревакцинация проводится в шестилетнем возрасте ребенка. Инъекция вводится внутримышечно или подкожно.

Зачастую на прививку наблюдается местная аллергическая реакция и незначительное повышение температуры тела. Повышенная температура не помогает выработке иммунитета, поэтому лучше дать ребенку жаропонижающие препараты. Другие осложнения редки и практически всегда отсутствуют. Если у ребенка появилась любая нетипичная реакция, следует вызвать врача на дом.

Причины освобождения от вакцинации

Профилактические прививки являются самым эффективным способом защиты от некоторых инфекционных болезней. Тем не менее, бывают случаи, когда прививки делать нельзя. Такие ситуации случаются не так часто, как принято считать, но они имеют место быть. Рассмотрим, каковы могут быть причины освобождения от вакцинации.

Многие мамы отказываются от прививки, если у ребенка есть насморк. Действительно, больного малыша никто не будет вакцинировать: если он перенес вирусную инфекцию, у него высокая температура, течет нос. Если же ребенок здоров, бодр, активен, но периодически шмыгает носом, то решение о проведении вакцинации будет приниматься участковым педиатром.

Чтобы понять, как действуют противопоказания к вакцинации, рассмотрим их классификацию. Все противопоказания к вакцинации делятся на две группы: истинные и ложные. Истинные противопоказания тоже имеют свою классификацию.

• общие и частные;
• постоянные и временные;
• абсолютные и относительные.

Общие противопоказания применяются ко всем вакцинам (например, никогда не прививают детей в острой фазе инфекционного заболевания). Частные противопоказания касаются какой-то конкретной вакцины, например, при беременности (когда ребенок переживает внутриутробный период развития) нельзя использовать никакие живые вакцины, такие как БЦЖ, от кори и прочие.

Противопоказания бывают постоянные, например, противопоказанием к проведению вакцинации от кори и краснухи является аллергическая реакция ребенка на яичный белок. Опять-таки, беременность, является временным противопоказанием к этим видам вакцин.

Абсолютными противопоказаниями к вакцинации, не предусматривающими никаких альтернатив, например, ребенку запрещены любые прививки, если у него высокая температура. Относительные противопоказания можно объяснить следующим образом: даже если у ребенка насморк, но в стране появилась эпидемия какого-либо заболевания, то вакцинации подлежат все дети, и здоровые, и простывшие.

Вместо заключения

К сожалению, в современном обществе возникла система перевернутых ценностей. Большинство родителей считают, что вакцинация ребенка важна не для него самого, а для участкового педиатра (выполнение плана вакцинации по участку, получение премии и прочие выгоды). На самом деле, это миф. Только лишь мамы и папы должны быть заинтересованы в том, чтобы было реализовано право их ребенка быть вакцинированным или защищенным от инфекционных заболеваний.

Календарь прививок для детей от рождения до 3 лет: план и таблицы с графиком вакцинации в России

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.

В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.

Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеваний

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

• Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
• Дифтерия – тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
• Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
• Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
• Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
• Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
• Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
• Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
• Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
• Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
• Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС – это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

График плановых прививок для детей

Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.

Полный график прививок для детей (+ – вакцинация; ++ – ревакцинация):

Ревакцинация

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза – это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

• 6 лет – корь/краснуха/паротит;
• 7 и 13 – 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
• 7 лет – туберкулез;
• ежегодная иммунизация против гриппа.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

• бруцеллез;
• сибирская язва;
• лихорадка Ку;
• туляремия;
• чума;
• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• грипп.