Раствор для ингаляций вентолин

Вентолин небулы

Вентолин небулы: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ventolin Nebules

Код ATX: R03AC02

Действующее вещество: сальбутамол (salbutamol)

Производитель: Aspen Bad Oldesloe (Германия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 237 руб.

Вентолин небулы – бронходилатирующий препарат, селективный бета2-адреномиметик.

Форма выпуска и состав

Вентолин небулы выпускается в виде раствора для ингаляций: прозрачная жидкость с цветом от бесцветного до светло-желтого [по 2,5 мл в небулах (полиэтиленовые ампулы), 10 небул спаяны между собой в стрип, в пакетах из ламинированной алюминиевой фольги 1 стрип, в картонной пачке 1, 2, 3, 5 или 6 пакетов].

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: сальбутамола сульфат – 1,2 мг, что соответствует содержанию 1 мг сальбутамола;
• вспомогательные компоненты: серная кислота (разведена до pH 3,5–4,5), натрия хлорид, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бронходилатирующее действие Вентолина небулы обусловлено активностью сальбутамола. Являясь селективным агонистом бета2-адренорецепторов, его терапевтические дозы оказывают действие на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и в течение 1/12 часа вызывают бронхорасширяющий эффект на фоне обратимой обструкции дыхательных путей. Действие препарата продолжается от 4 до 6 часов.

Фармакокинетика

В результате ингаляции от 10 до 20% используемой дозы сальбутамола достигает нижних отделов дыхательных путей, около 80% остается в ингаляторе или ротоглотке. Из ротоглотки препарат попадает в ЖКТ. Поступившая в дыхательные пути фракция всасывается в легочные ткани и кровь.

Связывание с белками плазмы крови – 10%.

В легких сальбутамол не метаболизируется, при попадании в системный кровоток подвергается печеночному метаболизму.

После абсорбции из ЖКТ проглоченной части ингаляционной дозы происходит значительный метаболизм сальбутамола при первом прохождении через печень с образованием фенольного сульфата.

При внутривенном введении сальбутамола T1/2 составляет от 4 до 6 часов.

Выведение препарата происходит преимущественно через почки в неизмененном виде и в виде конъюгата – фенольного сульфата. Через кишечник выводится незначительная часть поступившей дозы препарата. Полное выведение происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

• хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких и другие хронические патологии легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей – в составе комплексной терапии;
• профилактика и купирование приступов бронхиальной астмы, включая комплексную терапию астматического статуса.

Противопоказания

• использование при угрозе аборта или для проведения преждевременных неосложненных родов;
• возраст до 1,5 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении Вентолина небулы для ингаляций при тиреотоксикозе, артериальной гипертензии, тяжелой форме хронической сердечной недостаточности, тахиаритмии, феохромоцитоме, в период беременности, при грудном вскармливании, после предшествующей терапии с применением высоких доз других симпатомиметиков.

Инструкция по применению Вентолина небулы: способ и дозировка

Нельзя использовать Вентолин небулы для инъекций или приема внутрь!

Раствор предназначен только для ингаляционного применения путем вдыхания через рот с помощью небулайзера (ингалятор) и лицевой маски, Т-образной или эндотрахеальной трубки. Кроме этого, допускается применение в режиме вентиляции легких с прерывистым положительным давлением. В этом случае для снижения риска развития гипоксии, вдыхаемый воздух можно обогащать кислородом.

Процедуру необходимо проводить под наблюдением врача в хорошо проветриваемом помещении.

Раствор готов к использованию в неразведенном виде. При длительности процедуры более 10 минут его можно развести стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.

Пакет из ламинированной алюминиевой фольги следует вскрыть перед непосредственной процедурой. Удерживая стрип одной рукой, второй рукой отделяют одну небулу, повернув крайнюю из них вниз и от себя. Небулы в стрипе опускают обратно в пакет и помещают в картонную пачку. Чтобы открыть небулу, необходимо провернуть ее корпус, удерживая за верхушку. Открытым концом небулу помещают в камеру небулайзера. Медленно сжимая ее корпус, все содержимое полностью выливают в ингалятор. Далее небулайзер используют в соответствии с инструкцией по его применению, удостоверившись, что образующийся в результате ингаляции «туман» не попадает в глаза пациента.

Если врач назначил для процедуры разведенный Вентолин небулы, то к раствору сальбутамола в камеру небулайзера требуется добавить рекомендованное количество стерильного 0,9% раствора натрия хлорида. Закрыв крышку камеры небулайзера, ее содержимое следует тщательно встряхнуть, чтобы растворы перемешались.

После ингаляции оставшийся в камере небулайзера раствор нужно удалить.

Рекомендованное дозирование: средняя начальная доза – 2,5 мг, при необходимости показано ее увеличение до 5 мг. Кратность ингаляций может составлять 4 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта при лечении тяжелой обструкции дыхательных путей у взрослых в условиях стационара можно применять до 40 мг сальбутамола в сутки под тщательным контролем специалиста.

Следует рассмотреть вопрос одновременного проведения кислородной терапии, чтобы снизить риск развития преходящей гипоксемии.

Побочные действия

• со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко – парадоксальный бронхоспазм;
• со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности (включая крапивницу, бронхоспазм, ангионевротический отек, артериальную гипотензию, коллапс);
• со стороны питания и обмена веществ: редко – гипокалиемия (в том числе клинически значимая гипокалиемия); очень редко – лактоацидоз;
• со стороны пищеварительной системы: нечасто – раздражение слизистой оболочки рта и глотки;
• со стороны нервной системы: часто – головная боль, тремор; очень редко – повышенная активность;
• со стороны сосудов: редко – периферическая вазодилатация;
• со стороны сердца: часто – тахикардия; нечасто – ощущение сердцебиения; очень редко – мерцательная аритмия, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия и другие виды аритмии;
• со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечные судороги.

Передозировка

Симптомы: гипокалиемия, лактоацидоз (учащенное поверхностное дыхание, бронхоспазм).

Лечение: назначение симптоматической терапии, контроль уровня концентрации калия и лактата в сыворотке крови.

Особые указания

Применение Вентолина небулы следует производить в строгом соответствии с назначением врача.

Поскольку потребность в повышении дозы препарата или кратности процедур может являться признаком обострения бронхиальной астмы, требуются уточнение схемы лечения и рассмотрение вопроса о целесообразности назначения одновременного приема глюкокортикостероидов.

Пациенты, которым препарат назначается для применения в домашних условиях, должны быть проинформированы о том, что в случае снижения терапевтического эффекта или его продолжительности необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку самостоятельно повышать дозу или увеличивать кратность ингаляций категорически запрещено.

Рекомендуется поэтапный метод лечения бронхиальной астмы под контролем функции легких и клинического ответа пациента на лечение.

При нестабильном или тяжелом течении бронхиальной астмы Вентолин небулы не должен являться основным или единственным препаратом терапии.

Внезапное прогрессирование ухудшения течения бронхиальной астмы представляет угрозу для жизни человека, поэтому требуется немедленное назначение или увеличение дозы ГКС. В этом случае пациент нуждается в ежедневном проведении контроля максимальной скорости выдоха.

Следует учитывать, что применение агонистов бета2-адренорецепторов может вызывать развитие гипокалиемии, особенно при ингаляционном или парентеральном их введении. Больные с тяжелыми приступами бронхиальной астмы нуждаются в проведении регулярного тщательного контроля уровня концентрации калия в сыворотке крови, поскольку подвержены большему риску появления гипокалиемии вследствие гипоксии и комбинированной терапии с применением ГКС, производных ксантина и диуретиков.

Согласно инструкции, Вентолин Небулы следует немедленно отменить в случае развития у больного сразу после ингаляции парадоксального бронхоспазма с усилением хрипов. Для немедленного лечения данного состояния требуется использование другого ингаляционного бронходилататора короткого действия или сальбутамола в альтернативной форме выпуска.

Нельзя допускать попадание раствора или его «тумана» в глаза.

При одновременном ингаляционном применении сальбутамола и антихолинергических препаратов (в том числе ипратропия бромида) следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск развития острой закрытоугольной глаукомы.

У больных сахарным диабетом на фоне применения сальбутамола возможно развитие декомпенсации и кетоацидоза. Особую осторожность им следует соблюдать при сочетании препарата с ГКС.

При обострении бронхиальной астмы применение высоких доз Вентолина небулы может вызвать одышку и компенсаторную гипервентиляцию легких. При диагностировании ухудшения состояния больного необходимо учесть возможность развития лактат-ацидоза, который проявляется аналогичными симптомами. Следует использовать результаты исследований концентрации лактата в сыворотке крови для верного истолкования этих признаков и принятия мер для предотвращения развития метаболического ацидоза.

Применение при беременности и лактации

В период вынашивания и грудного вскармливания назначение ингаляций сальбутамола допускается только в случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери существенно превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Считается, что применение сальбутамола во время беременности может стать причиной развития различных пороков у плода, включая формирование волчьей пасти, пороки развития конечностей, хотя причинно-следственная связь не установлена.

Влияние Вентолина небулы на фертильность не установлено.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата для лечения детей до 1,5 лет из-за отсутствия сведений о клинической эффективности небулизированного сальбутамола в этом возрасте.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Вентолина небулы:

• пропранолол и другие неселективные блокаторы бета-адренорецепторов: применять не рекомендуется;
• стимуляторы центральной нервной системы: усиливают свое действие, тахикардию;
• сердечные гликозиды: повышают вероятность развития экстрасистолии;
• теофиллин и другие антихолинергические средства (ксантины): повышают риск развития тахиаритмий, способствуют росту внутриглазного давления;
• леводопа, средства для ингаляционной анестезии: способствуют увеличению вероятности возникновения тяжелых желудочковых аритмий;
• диуретики, ГКС: повышают риск развития или усиление гипокалиемии;
• ингибиторы моноаминоксидазы: фармакологические свойства каждого из препаратов не нарушаются.

Аналоги

Аналогами Вентолина небулы являются Вентолин, Вентолин Легкое Дыхание, Фенотерол, Онбрез Бризхалер, Вентилор, Небутамол, Саламол-Эко, Саламол Стери-Неб, Саламол-Эко Легкое Дыхание, Сальбутамол, Сальбутамол-Нео, Сальбутамол-Интели.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

После нарушения герметичности пакета препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре до 30 °C в течение 3 месяцев.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вентолине небулы

Отзывы о Вентолине небулы для ингаляций носят положительный характер. В них указывается на эффективность и быстрое терапевтическое действие препарата при лечении как обструктивного бронхита, так и приступов бронхиальной астмы. Ингаляции способствуют купированию сильного сухого кашля и положительной динамике выведения мокрот при различных легочных патологиях. Пациенты отмечают хорошую переносимость процедур, отсутствие выраженных нежелательных реакций, в том числе при лечении детей.

Некоторые пациенты сообщают о развитии привыкания к препарату.

Цена на Вентолин небулы в аптеках

Цена на Вентолин небулы за упаковку, содержащую 20 небул, может составлять от 283 рублей.

Вентолин для ингаляций: инструкция по применению детям и взролсым

Противоастматический вентолин получил широкую распространённость при лечении заболеваний дыхательных путей. Ингаляции этим препаратом способствуют устранению проявлений бронхолитического спазма в больного.

Форма выпуска и состав

На рынке присутствует 2 вида данного препарата:

1. небулы. Используется для осуществления ингаляций с небулайзером. В таком виде препарата раствор находится в специальных прозрачных капсулах небольшого объема. Продается в пачке из картона. Есть упаковки на 10, 20 или 40 небулл.
2. эвохалер. Лекарственное средство здесь содержится внутри специального ингалятора. В небольшом баллоне устройства находится лекарство, рассчитанное на 200 доз.

Также продается в картонных упаковках, где находится один баллон.

Особые указания и рекомендации по применению

Прежде, чем начать использовать ингалятор или пользоваться вентолином для небулайзера, нужно знать следующее:

• Использовать вентолин следует только по рецепту врача. Этот препарат должен входить в комплекс мер лечения и только тогда он способен принести больному пользу от применения.
• Если вы заметили, что эффективность раствора падает, стоит повторно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование для выявления причины.
• Во время прохождения курса желательно производить постоянный контроль за содержанием калия в крови.
• Если во время прохождения курса лечения наблюдается сильное ухудшение состояния здоровья, стоит незамедлительно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Показания к применению

В инструкции по применению, которая есть в каждой упаковке препарата, указана исчерпывающая информация о возможных показаниях к использованию. Но выписывать рецепт для лечения этим лекарством должен только лечащий врач. Он может приписать вам средство при бронхиальной астме (средство может предупредить приступ) или хронических заболеваниях легких.

Детям

На самом деле вентолин для ингаляций для детей может применяться не всегда. Он противопоказан детям, которым не исполнилось двух лет, но в некоторых случаях его назначают уже с 1,5 года. Начиная с этого возраста препарат можно использовать, но в меньших дозировках. Детям, которым еще не исполнилось 18 месяцев назначается крайне редко потому, что его влияние на детей такого возраста ещё плохо изучено.

Чаще всего педиатры назначают препарат на не продолжительный срок. При назначении врач учитывает возраст ребенка, степень сложности заболевания и возможные побочные действия. Длительность лечения также зависит от множества факторов и назначается индивидуально.

Взрослым

Взрослым вентолин приписывают реже, чем детям, они принимают средство в больших дозировках. Частота применения и срок лечения также назначаются врачом в зависимости от сложности болезни.

Противопоказания

Запрещается принимать вентолин параллельно с неселективными бета-блокаторами (элементы, препятствующие работе катехоламинов, которые наиболее часто используются в кардиологических средствах).

Не рекомендуется данный препарат при наличии тиреотоксикоза, из-за того, что они могут усилить развивающуюся тахикардию. При совместном употреблении с сердечными гликозидами Вентолин может увеличивать вероятность появления аритмии в человека. А прием Теофилина вместе с вентолином чреват развитием тахиаритмии. Также стоит помнить, что препарат имеет усиливающий эффект на средства, которые занимаются стимуляцией ЦНС.

Беременным женщинам тоже следует очень осторожно отнестись к приему препарата. Ведь в матери в некоторых случаях из-за употребления лекарства может проявляться слабая родовая деятельность.

В целом противопоказания к использованию препарата следующие:

• высокая чувствительность к элементам, которые используются в средстве;
• употребление параллельно с не совместимыми препаратами;
• выраженная гиперфункция щитовидной железы;
• наличие каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний;
• склонность к эпилептическим припадкам.

Побочные действия

Побочные действия могут проявляться по-разному. Могут возникать аллергические реакции или головная боль. Реже вентолин вызывает тахикардию, гиперактивность или же раздражение слизистой.

Перед тем, как использовать лекарство, рекомендуется изучить инструкцию препарата. Там указан полный перечень побочных действий.

Применение при беременности

Не рекомендуется использование средства беременным женщинам с какими-либо проблемами со здоровьем. Если будущая мать не испытывает проблем со здоровьем, а плод развивается хорошо, то использование препарата допустимо. Но при этом следует помнить, что действие препарата на беременных пока что досконально не исследовано.

В тех исследованиях, что были произведены замечалось негативное влияние на плод. Среди отклонений, которые были обнаружены, встречаются деформации конечностей в новорождённых и заячья губа. Правда, причинно-следственные связи между принятием этого препарата и возникшими патологическими заболеваниями не установлены, ведь женщины также принимали и различные другие лекарства. Так что для окончательных выводов нужно более глубокое тестирование.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Способ, который будет применен в конкретном случае, зависит от сложности заболевания и возрастной группы человека. Пациенту могут назначить аэрозоль или же вентолиновые небулы для ингаляций. Тип ингаляций и то, сколько дней они будут проводиться, выбирает лечащий врач.

Аэрозоль

Такой портативный ингалятор используется при легких формах заболеваний. Устройство легко носить с собой и использовать в любом месте и в любое время. А его объема хватает на длительное время использования.

Как делаются ингаляции аэрозолем

Аэрозольные устройства необходимо следующим образом:

• при первом использовании следует снять из него колпачок, немного надавив края с обоих боков;
• взять баллон в руку так, чтобы его дно было сверху;
• обхватить губами мундштук (не стоит фиксировать его при помощи зубов);
• совершить глубокий вдох ртом;
• немного задержите дыхание и постепенно выдохнуть;
• в следующий раз вдыхать раствор можно через 30 секунд.

Раствор для ингаляций

Для того, чтобы использовать вентолин (раствор для ингаляций), необходим специальный аппарат – небулайзер. Лекарственная жидкость состоит из самого препарата, разбавленного некоторым количеством физиологического раствора. Испарения полученной консистенции человек будет вдыхать через трубку небулайзера. Зачастую сам процесс длится не больше 10 минут. Во время использования ингаляционного оборудования помещение должно быть хорошо проветренным, а за пациентом необходим присмотр врача.

Очень редко препарат назначается с не разведенным вентолином. Такие процедуры применяют в тяжелых случаях для получения более мощного и быстрого эффекта. При подобных ингаляциях процесс длится до 5 минут.

Как разводить?

Вентолин разводится в растворе хлорида натрия. Изначально дозировка составляет 2,5 мг, позже она может изменяться в зависимости от самочувствия пациента. Разводить лекарство и делать ингаляции можно не чаще, чем 4 раза в сутки и не больше 5 мл.

Аналоги

В качестве альтернативы вентолина можно использовать препараты, которые используют сальбутамол в качестве действующего вещества. Среди аналогов наиболее популярны Асталин и Саламол.

Сроки и условия хранения

Хранить вентолин нужно исключительно в оригинальной упаковке в месте, которое защищённое от попадания солнечных лучей и сильных перепадов температур. Стоит также помнить, что оптимальная температура – не более 30 градусов. При заморозке же препарат вентолин приходит в негодность. Хранится лекарственное средство на протяжении 2 лет, но после того, как алюминиевая фольга была вскрыта, хранить его можно не больше 3 месяцев. Раствор, находящийся в небулайзере после использования повторно использовать запрещено.

Условия отпуска из аптек

Средство продается в большинстве аптек. Отпускается вентолин без рецепта, но консультация с врачом перед применением обязательна.

Отзывы и цены в аптеках

Цены на средство немного отличаются в зависимости от аптек. Но сколько может стоить препарат? Средняя цена за 20 штук – 300 рублей. Аэрозоль, в котором 100 мкг, стоит примерно 150 рублей.

Люди, использовавшие разведенные вентолин небулы для ингаляций, отметили их эффективность при достаточно низкой стоимости. Они остались довольными тем, что делали ингаляции на протяжении нескольких дней или недель.

Вентолин Небулы – официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Вентолин® Небулы / Ventolin® Nebules.

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

раствор для ингаляций.

Состав

1 мл препарата содержит:

(в пересчете на сальбутамол)

Кислота серная разведенная

q.s. 1 до рН 3,5-4,5

Примечания:
1. q.s. – в достаточном количестве.

Описание

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Бронходилатирующее средство — бета2-адреномиметик селективный.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действия
Сальбутамол является селективным агонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 часов) бронхорасширяющее действие на бета 2-адренорецепторы с быстрым наступлением эффекта (в течение 5 минут) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Фармакокинетика
Всасывание
После проведения ингаляции 10-20 % дозы сальбутамола достигает нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровоток, но не метаболизируется в легких.

Распределение
Степень связывания сальбутамола с белками плазмы крови составляет 10 %.

Метаболизм
При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и выводится преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.
Проглоченная часть ингаляционной дозы всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат выводятся преимущественно почками.

Выведение
Введенный внутривенно сальбутамол имеет период полувыведения 4-6 часов. Сальбутамол выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4’-0-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками. Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм внутривенным, пероральным или ингаляционным путем, выводится в течение 72 часов.

Показания к применению

• Купирование и профилактика приступов бронхиальной астмы, в том числе в составе комплексной терапии астматического статуса.
• В комплексной терапии других хронических заболеваний легких, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, эмфизему легких.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.
Детский возраст до 18 месяцев (данные о клинической эффективности небулизированного сальбутамола у детей младше 18 месяцев отсутствуют).
Неинъекционные лекарственные формы сальбутамола не должны использоваться для ведения неосложненных преждевременных родов или при угрозе аборта.

С осторожностью

Препарат Вентолин® Небулы следует применять с осторожностью пациентам с тиреотоксикозом, тахиаритмией, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, феохромоцитомой, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также пациентам, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Беременность
Беременным женщинам препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями препарата Вентолин® Небулы во время беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько лекарственных препаратов во время беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3 %, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Период грудного вскармливания
Вентолин® Небулы, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется назначать кормящим женщинам, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Отсутствуют данные о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол негативное воздействие на новорожденного.

Фертильность
Отсутствуют данные о воздействии препарата Вентолин ® Небулы на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательное влияние на фертильность животных не выявлено.

Способ применения и дозы

Препарат Вентолин ® Небулы предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Препарат Вентолин ® Небулы не предназначен для инъекций или для приема внутрь.

Повышенная потребность в применении агонистов бета₂-адренорецепторов может являться признаком усугубления течения бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидом.

Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов.

Препарат Вентолин® Небулы необходимо применять с помощью небулайзера под наблюдением врача. Доставка аэрозоля может осуществляться с помощью лицевой маски, Т—образной трубки или через эндотрахеальную трубку. Может быть использован режим вентиляции легких при прерывистом положительном давлении, однако необходимость в использовании такого варианта возникает редко. В случае риска развития гипоксии вследствие гиповентиляции вдыхаемый воздух может быть обогащен кислородом. Препарат Вентолин® Небулы предназначен для применения в неразведенном виде, однако при необходимости длительного введения (более 10 минут) препарат можно развести стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида.

Так как многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемый препарат будет попадать в окружающую среду. Учитывая это, препарат Вентолин® Небулы следует применять в хорошо проветриваемых помещениях, особенно в стационарах, где несколько пациентов могут одновременно пользоваться небулайзерами в одном помещении.

Лечение хронического бронхоспазма, резистентного к традиционной терапии, и лечение острого приступа бронхиальной астмы (астматического статуса)
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше
Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2,5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки. Для лечения тяжелой обструкции дыхательных путей у взрослых пациентов могут применяться более высокие дозы — до 40 мг/сут под строгим медицинским контролем в условиях стационара.

Дети от 4-х до 11 лет
Средняя начальная доза сальбутамола, вводимого ингаляционно с помощью небулайзера, составляет 2,5 мг, но может быть увеличена до 5 мг. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки.
Клиническая эффективность препарата Вентолин® Небулы у детей в возрасте до 18 месяцев не установлена. Ввиду возможности развития преходящей гипоксемии, следует рассмотреть возможность проведения дополнительной кислородной терапии.

Инструкция по применению Небул

Препарат Вентолин® Небулы может быть разведен стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида. Раствор, оставшийся неиспользованным в камере небулайзера, следует утилизовать.

I. Использование небул.
II. Разведение небул.
III. После использования небул.

I. Использование небул
1. Стрип, состоящий из небул, находится в пакете из ламинированной алюминиевой фольги. Не открывайте пакет до использования небул.
2. Для открытия пакета обрежьте ножницами край пакета по обозначенной пунктирной линии.
3. Держите стрип, состоящий из небул, в одной руке, второй рукой возьмитесь за последнюю небулу в ряду.
4. Поверните небулу вниз и от себя.
5. Положите оставшиеся небулы обратно в пакет. В специально отведенном поле «Использовать до» на пакете, в качестве напоминания, напишите дату, которая будет соответствовать дате вскрытия плюс 3 месяца. Поместите пакет назад в картонную пачку
6. Удерживая отделенную небулу за верхушку, поверните корпус небулы, чтобы открыть ее.
7. Поместите открытый конец небулы в камеру небулайзера и медленно сожмите небулу. Удостоверьтесь, что содержимое небулы полностью вылито в камеру небулайзера.
8. Соберите небулайзер и используйте согласно инструкции по его применению.

Удостоверьтесь, что «туман», образующийся в ходе ингаляции, не попадает Вам в глаза!

II. Разведение небул
1. Не разводите содержимое небул без указания врача.
2. Если врач рекомендовал развести раствор, вылейте содержимое небулы в камеру небулайзера.
3. Добавьте рекомендованное врачом количество стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида. Для разведения жидкости из небул используйте только стерильный 0,9 % раствор натрия хлорида.
4. Закройте крышкой камеру небулайзера и аккуратно встряхните, чтобы перемешать содержимое.

III. После использования небул
1. Для каждой процедуры используйте новую небулу. Небулу следует открывать только перед использованием. Если в небуле осталось некоторое количество жидкости, его не следует использовать для последующих ингаляций.
2. Вылейте раствор, оставшийся в камере небулайзера после ингаляции.
3. Очистите небулайзер, как рекомендовано в инструкции по его применению.

Побочное действие

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и

Инструкция по применению Вентолина для ингаляций детям и взрослым

Борьба с приступами бронхиальной астмы и недугами, имеющими отношение к обструкции легких, предполагает использование таких лекарств как Вентолин для ингаляций. Этот рецептурный медикамент способен предупреждать приступы бронхоспазма у людей, страдающих аллергией, а также у людей, активно занимающихся спортом.

Характеристика медикамента

Действующий ингредиент Вентолина (латинское наименование «ventoline») называется сальбутамолом. Среди вспомогательных компонентов, которые включены в состав средства, можно видеть пропеллент GR106642X, называемый еще норфлураном. В аптечных пунктах лекарство отпускается в форме раствора с концентрацией 0,1%, предназначенного для употребления в ингаляционной терапии.

Лекарственное средство Вентолин помещено в ингалятор из алюминия, снабженный пластиковым приспособлением для дозирования и колпачком для защиты. Оно имеет вид суспензии белого оттенка.

В РЛС России есть еще две разновидности этого лекарственного средства. Медикамент производят также в виде аэрозольного лекарства Вентолин Эвохалер в баллонах и жидкости для ингалирования в домашних условиях посредством небулайзера, данное средство имеет наименование Вентолин Небулы.

Последний медикамент реализуется в ампулах из пластика, вмещающих 2,5 мг сальбутамола сульфата и 2,5 мл физраствора.

Сведения о фармакологической группе

Вентолин принадлежит к группе бронхорасширяющих медикаментов, применяемых в симптоматическом лечении болезней, которым подвержены органы дыхания, являясь бета-2-адреномиметиком селективным (имеющим избирательное действие).

Как действует

Действующее вещество препарата, называемое сальбутамолом, имеет свойство расслабляющее воздействовать в отношении гладкой мускулатуры бронхов. За счет этого достигается эффект их расширения, прекращается спазм.

Сальбутамолу присуще активизировать в клетках трансмембранный фермент аденилатциклазы, а также способствовать, чтобы синтез циклического 3′-5′-аденозинмонофосфата (цАМФ) увеличивался. Это приводит к активизации протеинкиназы А, регулирующей интенсивность протекания процессов, связанных с внутриклеточным энергообменом фосфорилирования миозина, являющегося сократительным белком клеток гладкомышечного волокна.

При этом в клетках наблюдается падение показателя концентрации положительно заряженных ионов кальция. В результате гладкие мышцы всей дыхательной системы расслабляются, расширяется просвет в дыхательных путях.

Повышение концентрации цАМФ действует тормозящее на процесс высвобождения медиаторов (речь идет о простагландинах, IgE, гистамине) из тучных клеток. За счет чего Сальбутамолу под силу снять отек бронхов, уменьшить воспалительные процессы, повысить мукоцилиарный клиренс.

При вдыхании препарата в аэрозольной форме или во время ингалирования раствором лишь четвертая часть дозы оказывается в бронхах и легких, остальное задерживается на слизистом покрытии верхней части дыхательных путей. Однако и этого достаточно, чтобы Вентолин вызвал в течение четверти часа наступление бронхорасширяющего эффекта, длительности которого хватит до пяти часов.

Действующее вещество имеет свойство проникать в кровь. Показатель средних пиковых концентраций в плазме составляет 3 нг/мл в случае применения аэрозольной формы медикамента, содержащей пропеллент HFA 134a. Сальбутамол под воздействием печеночных ферментов трансформируется в фенольные соединения серной кислоты, выводимых большей частью почками.

Организм очищается от метаболитов после одного ингалирования Вентолином за трое суток. Они выходят с мочой и калом.

Назначение к использованию

В инструкции к медикаменту говорится, что показаниями к его применению считаются:

• Заболеваемость бронхиальной астмой (даже при тяжелом течении). Препарат купирует удушье, предотвращает приступы бронхоспазмов, вызываемые аллергией или серьезными физическими нагрузками. Он применяем в ходе долгосрочного поддерживающего лечения этой болезни.
• Диагностирование у человека обструктивной болезни легких хронического течения, характеризующейся состоянием обратимой обструкции, поразившей дыхательные пути. Медикамент врачи выписывают и при проявлениях хронического бронхита.
• Если диагностирована энфизема легких, сопровождаемая бронхоспазмом.

Вентолин в растворе, применяемый посредством ультразвукового ингалятора, поможет при ларингите, приступах сухого кашля, гайморитах с сильной назальной заложенностью, пневмонии. Возможно его назначение и при коклюше.

Возникновение вероятных побочных эффектов

Ингалирование с использованием Вентолина может спровоцировать в некоторых ситуациях появление побочных эффектов. Речь идет о:

• головокружении;
• тошноте;
• дискомфортных ощущениях в области грудины;
• кожных высыпаниях с крапивницей;
• ангионевротическом отеке;
• скачках артериального давления;
• учащении сердцебиения;
• судорожных проявлениях с тремором;
• повышенной нервной возбудимости;
• расстройствах сна;
• привыкании у астматиков.

Долгосрочное применение медикамента грозит уменьшением уровня калия и ростом концентрации глюкозы в крови.

Сведения о противопоказаниях

В списке противопоказаний к ингалированию Вентолином можно видеть следующее:

• наличие гиперчувствительности к составляющим медикамента;
• беременность с угрозой срыва;
• детский возраст до двух лет.

Медикамент осторожно применяют в следующих случаях:

• если у болеющего есть проблемы в работе сердца (вроде тахиаритмии, острого и хронического миокардита, порока, ишемии, недостаточности в тяжелой форме);
• в случаях, когда пациент страдает от артериальной гипертензии;
• наличие тиреотоксикоза;
• при феохромоцитоме;
• если у заболевшего диагностирован сахарный диабет;
• при развитии у болеющего глаукомы;
• когда заболевший подвержен эпилептическим проявлениям;
• заболеваемость почечной или печеночной недостаточностью.

Период беременности и лактация требуют особо осторожно проводить терапию Вентолином. Противопоказан прием при применении неселективных β-адреноблокаторов.

Рекомендации касательно дозировки

Вентолин в аэрозольном виде и в качестве раствора применим исключительно для ингаляционной терапии.

В растворе, называемом Вентолином Небулы, уже есть часть физраствора, вот почему разводить его не понадобится. Разведение медикамента для ингаляционных сеансов, если врач прописал повысить их продолжительность, производится добавлением 2-3 миллилитров раствора натрия хлорида с концентрацией 0,9%.

Стандартной разовой дозировкой лекарства, которое распыляет небулайзер, считается 2,5 миллиграмм лекарственного средства. Максимальная — не превышает 5 миллиграмм. За день рекомендовано не более, чем четыре сеанса. При диагностировании тяжелого обструктивного процесса в области дыхательных путей допустимо увеличение среднесуточной дозировки в 6-8 раз и повышение количества процедур.

Разовая дозировка медикамента для ингалирования в детском возрасте составляет 0,1-0,2 миллиграмма (не больше, чем два распыления за раз).

Информация о симптоматике передозировки

К симптоматике случаев передозировки, вызванных стимулированием β-адренорецепторов, относятся учащение сердцебиениея, возникновением тремора, гиперактивность, метаболические расстройства вроде гипокалиемии и лактат-ацидоза.

Превышение дозы Вентолина является поводом для контроля за показателем соотношения лактат/ пируват в крови болеющего и взаимосвязанного с ним метаболического ацидоза.

Терапией в этой ситуации считается осуществление симптоматической терапии.

Особенности в использовании

Применение Вентолина в растворе ингаляционным способом проходит с соблюдением некоторых правил. Небулу, изъятую из пакетика, следует предварительно потрясти, хорошенько взболтав ее содержимое.

Инструкция, прилагаемая к Вентолину,гласит, что следует вскрыть флакон (есть требуется, развести в прописанной врачом пропорции физиологическим раствором) и заправить его содержимым небулайзер. После чего проводится сеанс ингалирования.

Рекомендовано во время манипуляции осуществлять вдыхание целебных испарений ртом, если речь идет о лечении патологических процессов в бронхах и легких. Можно воспользоваться маской, но более действенной в данной ситуации считается насадка-мундштук, называемая еще эндотрахеальной трубкой.

В ходе сеанса не требуется глубоко вдыхать лекарство. Предпочтительнеедышать в привычном режиме.

При беременности

При вынашивании плода медикамент назначается исключительно тогда, когда ожидаемая терапевтическая польза для женщины в положении превысит потенциальные риски для малыша в ее утробе.

Медикамент способен оказывать негативное влияние на не родившегося ребенка. Есть сведения о возникших после применения Вентолина при беременности случаях возникновения патологий у плода (например, «волчьей пасти» и аномалий в развитии конечностей).

В большинстве случаев терапия была комплексной, помимо этого препарата женщинами принимались и другие лекарственные средства. Статистика говорит о показателе фоновой частоты возникновения патологий врожденного происхождения, равном 2-3 %. Однако официально причинно-следственной взаимосвязи между терапией Вентолином и появлением патологий у плода не было установлено.

При грудном вскармливании

Сальбутамол предположительно имеет свойство проникать в молоко молодой матери, вот почему средства на его основе не рекомендовано прописывать в период лактации. Его прописывают в особо тяжелых ситуациях, однако они сопряжены с вероятным риском для грудничка. Официальных сведений о том, что сальбутамол, попадая в молоко, способен оказать вредное влияние на младенца отсутствуют.

Сведения о детском ингалировании

Вентолин, применяемый для ингаляций для детей, запрещен для лечения малышам, не достигшим возраста восемнадцати месяцев в связи с отсутствием результатов клинических исследований о его применении для этой возрастной категории болеющих.

В детском возрасте от четырех до одиннадцати лет врач выписывает обычную начальную дозу сальбутамола для ингалирования (2,5 миллиграмм). В особых случаях возможно применение 5 миллиграмм медикамента. Осуществлять ингаляционные сеансы рекомендовано до 4 раз в течение суток. Для ребенка, не достигшего четырехлетнего возраста, применимы другие медикаментозные формы лекарства.

Для подростков от двенадцатилетнего возраста дозировка аналогична той, которая назначается взрослым.

Тонкости приготовления раствора

Вентолин разбавлять следует тогда, когда ингалирование должно продолжаться дольше 10-15 минут. Разводят медикамент и для совсем маленьких болеющих. Для разведения применим стерильный натрия хлорид (0,9%). Описание, как разводят лекарство, включает в себя такую последовательность действий:

1. Одну небулу открывают и заправляют ее содержимым емкость для разведения.
2. Добавляют требуемое количество физиологического раствора.
3. От получившегося количества лекарственной смеси отбирают 2,5 миллилитров, заправляют небулайзер.
4. Проходят ингаляционный сеанс.
5. Проведение небулайзерной терапии

Ингалирование небулайзером проводится после того, как прибор был заправлен лекарственной смесью и подключен к сети. Болеющему рекомендовано поудобнее устроиться в сидячем положении, надеть маску или воспользоваться мундштуком, и нажать «Пуск». Устройство распылит раствор до микроскопических капель, доставляя препарат в область нижних отделов дыхательных путей до легких.

Применение Вентолина в небулайзерной терапии является надежной методикой, позволяющей лечить многие проблемы в работе дыхательной системы и болезни, поражающие легкие.

Благодаря этому способу использования медикаментом оказывается мощный местный терапевтический эффект и предотвращается развитие нежелательных побочных явлений. Небулайзерное применение Вентолина рекомендовано как для взрослого, так и для маленького пациента.

Правильное проведение ингалирования небулайзером является залогом успешного лечения. Манипуляция должна осуществляться с соблюдением следующих правил:

• ингалирование проводится натощак (принимать пищу нельзя за час до и после сеанса), до и после него не желательны физические нагрузки;
• в ходе манипуляции полагается молчать;
• следует надеть на себя одежду, не сдавливающую шею и грудную клетку;
• на время лечения следует отказаться от привычки курить;
• если манипуляция проводится для лечения заболеваний, сопровождаемых сильным насморком, воспалением в области носоглотки или синусов, вдыхать лекарственный раствор следует носом, надев предварительно маску;
• для терапии болезней, поражающих бронхи, легкие, трахею аэрозоль, создаваемый небулайзером, вдыхается посредством рта;
• в ходе процедуры следует придерживаться размеренного и ровного дыхания;
• накануне ингалирования не принимают препараты с муколитическим действием, не делают полоскания ротовой полости антисептическими растворами;
• по завершении манипуляции рекомендовано сделать полоскание рта водой комнатной температуры, а также ополоснуть лицо, если применялась маска;
• в течение суток разрешено проводить порядка трех сеансов с добавлением лекарственных средств.

Особенности использования с другими лекарствами

Вентолин не применим вместе с неселективными блокаторами β-адренорецепторов (к примеру, Пропранололом). Этот медикамент не сочетается с Теофиллином и прочими ксантинами, так как это грозит болеющему тахиаритмией. Его запрещено комбинировать со средствами, применяемыми как ингаляционная анестезия, например, Леводопой.

Это чревато возникновением желудочковой аритмии в тяжелой форме. Совместное примененение Вентолина с антихолинергическим препаратом недопустимо, поскольку подобное сочетание лекарственных средств приводит к повышенному внутриглазному давлению.

Сочетание Вентолина с диуретиками и глюкокортикостероидами для ингалирования (гормональными препаратами вроде Беродуала, Пульмикорта, Небуфлюзона) приводит к усилению гипокалиемического действия сальбутамола.

Этот медикамент допустимо применять одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы.

Вентолин при лечении бронхитов сочетаем с антибиотиками, противовирусными препаратами, отхаркивающими лекарствами и витаминными комплексами.

Отпуск в аптечных пунктах

Вентолин является медикаментом, отпускаемым строго по рецепту специалиста.

Сведения о хранении препарата и сроках годности

Медикамент рекомендовано сберегать при температурном режиме, не превышающем +30 градусов по Цельсию. Следует избегать попадания на него солнечного света. Запрещено держать в условиях холодильника и морозильной камера. Лекарство не должно быть доступно детям.

Аэрозольная разновидность лекарства характеризуется сроком хранения в два года. Вентолин Небулы хранится три года, однако после вскрытия пакетика – не дольше трехмесячного срока. Приготовленный раствор следует использовать сразу же.

Перечень аналогов

Среди медикаментов-заменителей Вентолина, относящихся к стимуляторам бета-адренорецепторов с другим действующим веществом, можно выделить аналоги для ингаляционного лечения вроде:

• Изадрина;
• Антастмина;
• Тербутола;
• Бриканила;
• Беротека;
• Арутерола;
• Серевента.

Отзывы

Терапия с применением Вентолина имеет массу позитивных отзывов врачей и пациентов. Вентолин считается и педиатрами (среди которых и доктор Комаровский) действенным препаратом, который быстро приходит на помощь.

Со слов родителей, ингалирование этим медикаментом помогает убрать спазм и избавить ребенка от астматического приступа. Среди достоинств этого медикаментозного средства можно выделить удобство применения, доступную стоимость, отсутствие неприятного вкуса.

Ингаляции Вентолином: инструкция по применению

Вентолин – препарат немецкого производства с бронхолитическим воздействием. Бронходилатирующее средство используется доля купирования приступов удушья, легочной недостаточности. Продается Вентолин в виде аэрозоля для ингаляций в алюминиевых баллончиках, прозрачных небулах для небулайзеров. Применяется по назначению врачей под строгим контролем.

Аэрозоль для ингаляций Вентолин

Суспензия находится в алюминиевом ингаляторе. Поступает в дыхательные пути дозированно при нажатии на крышку. Прописывают при хроническом бронхите, бронхиальной астме, когда требуется срочное введение лекарства.

Активным компонентом выступает сальбутамол. Обладает выраженным бронхолитическим свойством. Вентолин устраняет спазм, улучшает функции легких, стимулирует выведение слизи, улучшает дыхание. Инструкция применения чрезвычайно проста. Ингалятор Вентолин впрыскивает определенную дозу лекарства при каждом нажатии. Доза зависит от тяжести заболевания, клинической картины, возраста пациента.

Приступ бронхиальной астмы (количество процедур)

Предотвращение приступа при воздействии аллергенов (количество ингаляций)

2 за 15 минут до негативного воздействия аллергенов, либо после физической нагрузки

По 1 ингаляции 4 раза в сутки

2 при воздействии провоцирующего фактора

2 ингаляции 4 раза в сутки

Дозировку повышают по согласованию с врачом. При нарушении инструкции, самостоятельном изменении режима лечения возникают побочные эффекты. В одном баллоне находится 200 доз.

Вентолин небулы для ингаляций

Активное вещество сальбутамол. Показанием к применению являются:

• приступы бронхиальной астмы, когда требуется высокая доза препарата;
• бронхоспазм, вызванный заболеванием верхних, нижних дыхательных путей;
• хронический бронхит;
• обструктивная легочная болезнь.

В одном пластиковом контейнере – небуле, содержится 2,5 мл препарата. Заливать следует в компрессорный небулайзер. Паровые ингаляторы использовать запрещается. Хранить медикамент следует подальше от прямых солнечных лучей. Согласно инструкции по применению, заливать в небулайзер нужно каждый раз новый раствор. Неиспользованный медикамент выливают.

Видео

Как разводить Вентолин для ингаляций

В инструкции по применению к Вентолин небулы указано, что использовать препарат можно в неразбавленном виде. В чашу ингалятора выливают содержимое одного либо двух контейнеров, проводят дыхательные процедуры. Однако педиатры часто прописывают детям медикамент, разбавленный в равных соотношениях с физраствором.

Разводить Вентолин нужно непосредственно перед применением. Максимальная доза раствора, заливаемая в ингалятор, не должна превышать 5 мл. В противном случае медикамент будет расходоваться нерационально, снизится эффективность процедуры. Раствор вентолин для ингаляций не предназначен для хранения. Через 20 минут терапевтические свойства снижаются.

Инструкция применения для детей

Специалисты прописывают детям при сухом кашле, сопровождающимся частыми, сильными приступами. А также при влажном кашле, когда затрудняется выведение слизи из легких, бронхов. Мероприятия через небулайзер делают до 4-х раз за сутки. Длительность одной процедуры при сухом кашле 5 минут, влажном – 10 минут. Устраняет спазм, улучшает дыхание, устраняет хрипы, нормализует легочную активность.

Запрещается дышать при температуре, склонности к носовым кровотечениям, тяжелых болезнях сердца, печени, почек. Нельзя самостоятельно увеличивать дозу, если препарат не действует. При низкой эффективности Вентолина нужно проконсультироваться с врачом. Максимальная длительность терапии при трахеите, бронхите 7 суток. При бронхиальной астме, согласно инструкции применения, ингаляции делают симптоматически либо длительными курсами по нескольку месяцев.

Инструкция по применению взрослым

Вентолин заливают в небулайзер в неразбавленном виде. Стандартная доза 2,5 мл. Увеличивается дозировка по согласованию с врачом до 5 мл. За сутки разрешается делать не больше 4-х ингаляций. При беременности применяется в случае острой необходимости. Лечение осуществляется под строгим контролем специалистов. Категорически запрещается дышать при кормлении грудью, поскольку активные вещества попадают в грудное молоко. На время лечения нужно перевести малыша на искусственное питание.

Как дышать Вентолином через небулайзер

При частом использовании бронхолитического средства может возникнуть привыкание. Применять препарат без особой надобности не следует. Лекарство назначают только при наличии приступов дыхательной недостаточности.

• Процедуру делают при остром приступе удушья, а также для его предотвращения при негативном воздействии раздражающих факторов.
• Если при комплексном лечении назначены параллельно муколитические препараты, изначально делают ингаляции с Вентолином. Через 30-60 минут можно дышать отхаркивающими лекарствами.
• Дыхание должно быть ровным, глубоким. Часто дышать не нужно, поскольку усилится неприятная симптоматика.
• Если процедура назначена 1 раз в сутки, делают ее в той половине дня, в которой кашель тревожит больше.

После ингаляции нельзя пить, кушать в течение 1 часа. Выходить на улицу в любую погоду разрешается спустя 2 часа после дыхательного мероприятия.

Ингаляции с Вентолином и физраствором

Лечение болезней нижних дыхательных путей требует комплексного подхода. Назначают несколько лекарств с разным механизмом действия. Физраствором разбавляют Вентолин для снижения концентрации активного вещества, когда процедуру делают детям до 18 месяцев. Отсутствуют официальные сведения о том, как влияет активное вещество на организм младенца, поэтому медикамент назначают в случае острой необходимости, уменьшенной дозе.

Кроме этого очень часто назначают ингаляции Вентолином, а через 2 часа – физраствором. Хлористый натрий ускоряет процесс выздоровления, снижает вероятность развития побочных эффектов.

Действие физраствора

• Стимулирует нормальное выделение мокроты, необходимое для очищения легких, бронхов.
• Облегчает выведение слизи.
• Уничтожает болезненную микрофлору, увлажняет слизистые, останавливает кашель.

Таким образом, Вентолин устраняет бронхоспазм, облегчает дыхание, физраствор ускоряет выведение слизи.

Ингаляции Вентолином и Пульмикортом

При лечении болезней нижних дыхательных путей назначают комплексное лечение, в состав которого входят несколько медикаментов разного действия. Вентолин и Пульмикорт назначают совместно. При этом мнение специалистов расходятся относительно того, можно ли заливать в небулайзер эти медикаменты одновременно.

Отзывы на форумах

Марина, Москва: «У сына часто бывает бронхит, нам постоянно назначают Вентолин, Пульмикорт. Дышать нужно по-отдельности. Перерыв должен составлять 2 часа. Оба препарата разводим с физраствором в равном соотношении. Ребенку 5 лет.»

Инна, Тверь: «У дочери при обструктивном бронхите назначали Пульмикорт с Вентолином одновременно. В чашу небулайзера сразу заливала эти лекарства, добавляла физраствор. Помогает гораздо быстрее. По-отдельности, от Пульмикорта усиливался кашель.»

Анастасия, Санкт-Петербург: «Нам педиатр назначила отдельно лекарства, пульминолог – вместе. Кто из них больше разбирается, не знаю. Лечились вместе. Побочных эффектов никаких не было. Действуют данные медикаменты по-разному, поэтому дышать за один раз, думаю, можно.»

Ответить на вопрос, какой медикамент лучше, нельзя. Вентолин – бронхолитическое средство, устраняющее спазм, приступ кашля, улучшающее функции легких. Пульмикорт – гормональный препарат с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противововспалительным свойством. Дополнительно облегчает выведение слизи из органов дыхания. Выздоровление быстрее наступает при совместном их применении в составе комплексной терапии. В некоторых случаях ингаляции Пульмикортом делают утром, Вентолином – вечером.

Сколько стоит

Фармацевтическое средство продается в аптеках. Отпускается по рецепту. В картонной упаковке 10 контейнеров. Цена в Москве 280 руб. Можно купить поштучно. Хранить лекарство нужно подальше от прямых солнечных лучей при комнатной температуре.

Инструкция по применению чрезвычайно проста. Но дозировку, частоту процедур, длительность лечения должен подобрать врач. Тяжелые болезни органов дыхательной системы самостоятельно не лечатся.

Подробное видео о бронхолитиках

Бронхолитики — раствор в небулайзер: Сальбутамол (Вентолин), Беротек (Фенотерол), Беродуал, Атровент.

ВЕНТОЛИН , РАСТВОР ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ

• ATX классификация: R03AC02 Сальбутамол
• Мнн или группировочное наименование: Валацикловир
• Фармакологическая группа: R03A – БЕТА2-АДРЕНОМИМЕТИКИ
• Производитель: GLAXOSMITHKLINE TRADING
• Владелец лицензии: GLAXOSMITHKLINE*
• Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

Вентолин® дыхательный раствор®

Торговое название

Вентолин® дыхательный раствор®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для небулайзера, 5 мг/мл

1 мл раствора содержит

активное вещество – сальбутамол 5 мг (эквивалентно сальбутамола сульфату),

вспомогательные вещества: раствор бензалкония хлорида, кислота серная разбавленная, вода очищенная.

Описание

Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Симпатомиметики ингаляционные. Бета₂-адреностимуляторы селектив-ные. Сальбутамол

Код АТX R03AC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При ингаляционном применении препарата от 10 до 20% принятой дозы достигает нижних дыхательных путей, где адсорбируется легочной тканью и проникает в сосуды легких, но не подвергается здесь метаболизму. Оставшаяся часть остается в доставочном устройстве или оседает в ротоглотке с дальнейшим заглатыванием препарата.

Связывание с белками плазмы составляет 10 %.

При достижении порогов системой циркуляции, сальбутамол метаболизируется посредством печеночного механизма и выделяется преимущественно с мочой в виде неизменного продукта и фенола сульфата.

Метаболизируется сальбутамол при первом прохождении через печень и, в связи с заглатыванием небольших количеств в процессе ингаляции, в стенке кишечника; основной метаболит – неактивный сульфатный конъюгат, который выводится с мочой.

Т_½ сальбутамола при внутривенном введении составляет 4-6 часов. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде неактивного метаболита 4’-O-сульфата и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом. Большая часть принятого сальбутамола выводится из организма в течение 72 часов.

Фармакодинамика

Вентолин ® дыхательный раствор ® – селективный агонист β₂-адренорецепторов. В терапевтических дозах оказывает влияние на β₂-адренорецепторы мускулатуры бронхов.

Вентолин ® дыхательный раствор ® имеет короткую продолжительность действия (от 4 до 6 часов) и быстрое начало действия (около 5 минут с момента применения).

Клинические исследования, проведенные у детей младше 4 лет, доказали сходный профиль безопасности по сравнению с детьми более старшего возраста, подростками и взрослыми.

Показания к применению

– купирование и предупреждение развития бронхоспазма у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей (астма, хронический бронхит, эмфизема)

– купирование и предупреждение приступов бронхиальной астмы перед предполагаемым приступом

Бронходилятаторы не должны быть единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы. Если пациент с астмой

не отвечает на терапию сальбутамолом, рекомендуется применять

ингаляционные ГКС для достижения и поддержания контроля симптомов. Недостаточный ответ на терапию сальбутамолом может быть сигналом к срочному медицинскому вмешательству/терапии.

Способ применения и дозы

Вентолин ® дыхательный раствор ® применяется только ингаляционно путем вдыхания препарата через рот.

Увеличение потребности в приеме β₂-агонистов может свидетельствовать об ухудшении течения астмы. В таких случаях рекомендуется провести повторную оценку проводимой терапии и рассмотреть возможность дополнительного назначения ГКС.

В связи с риском возникновения побочных реакций при превышении рекомендованных доз, частота приема и применяемые дозы должны увеличиваться только по назначению врача.

Продолжительность действия препарата Вентолин ® дыхательный раствор ® у большинства пациентов составляет 4-6 ч.

Раствор Вентолин ® дыхательный раствор ® не предназначен для внутривенного введения или для приема внутрь.

Аэрозоль может вдыхаться через лицевую маску, дыхательную трубку («Т»-конфигурации) или эндотрахеальную трубку. В некоторых случаях необходимо создавать положительное давление при вентиляции. Когда существует риск гипоксии, необходимо добавлять к дыхательной смеси кислород.

Так как многие небулайзеры действуют только при наличии постоянного потока воздуха, не исключено, что распыляемое лекарство будет попадать в окружающую среду, поэтому Вентолин ® дыхательный раствор ® следует применять в хорошо проветриваемых помещениях. Данную рекомендацию особенно строго следует соблюдать в стационарах, где небулайзерами в одном помещении могут одновременно пользоваться несколько пациентов.

Вентолин ® дыхательный раствор ® применяют через респиратор или небулайзер только под тщательным контролем врача.

Введение можно проводить 4 раза в сутки.

Взрослые и дети старше 12 лет

Вентолин ® дыхательный раствор ® в количестве 0,5-1,0 мл (соответствует 2,5-5,0 мг сальбутамола) разбавляют стерильным физиологическим раствором для инъекций до получения общего объёма 2,0-2,5 мл. Полученный раствор вдыхается при помощи небулайзера до тех пор, пока не закончится образование аэрозоля. При использовании правильно настроенного небулайзера продолжительность процедуры составляет около 10 минут.

Для периодического введения можно также использовать неразведенный Вентолин ® дыхательный раствор ® . Для этого 2,0 мл препарата Вентолин ® дыхательный раствор ® (соответствует 10,0 мг сальбутамола) помещают в небулайзер, и пациент вдыхает распыленный раствор до наступления бронходилатации. Обычно на это требуется от 3 до 5 минут.

Некоторым взрослым пациентам может потребоваться более высокая доза сальбутамола, до 10 мг, для чего неразведенный препарат вдыхается через небулайзер, пока не закончится образование аэрозоля.

Дети от 18 месяцев до 12 лет

Обычная доза составляет 0,5 мл (соответствует 2.5 мг сальбутамола), разбавленных в 2,0-2,5 мл стерильного физиологического раствора для инъекций. Однако, некоторым детям может потребоваться увеличение дозы до 5,0 мг сальбутамола.

При необходимости непрерывного введения Вентолин ® дыхательный раствор ® разбавляют до получения концентрации 50-100 мг сальбутамола в 1 мл. Для этого 1-2 мл препарата разбавляют стерильным физиологическим раствором до получения конечного объема 100 мл, который вводят в виде аэрозоли через небулайзер. Обычная скорость введения – 1-2 мг в час.

Дети младше 18 месяцев

Эффективность введения Вентолина ® дыхательного раствора ® с помощью небулайзера у детей младше 18 месяцев не установлена. В связи с возможностью развития преходящей гипоксемии, следует предусмотреть возможность проведения оксигенотерапии.

Побочные действия

Очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1,000, 1/10,000, ® и неселективные блокаторы β-адренонорецепторов, такие как пропранолол.

Препарат Вентолин ® дыхательный раствор ® не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Особые указания

Лечение астмы обычно проводится поэтапно, при этом реакцию пациента следует контролировать клинически и по функциональным легочным тестам.

Повышение потребности в приеме β₂-агонистов может свидетельствовать об ухудшении контроля астмы. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента.

Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

С осторожностью применяют препарат у пациентов с тиреотоксикозом.

Терапия агонистами b₂-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови. Как и в случае с применением других ингаляционных препаратов, возможно развитие парадоксального бронхоспазма сразу после введения дозы. При возникновении парадоксального бронхоспазма требуется немедленное его купирование с помощью альтернативного препарата или быстродействующего ингаляционного бронходилататора из другой фармакологической группы. Следует немедленно прекратить лечение препаратом Вентолин ® дыхательный раствор ® , и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для дальнейшего лечения.

Вентолин ® дыхательный раствор ® применяется только для ингаляционного применения путем вдыхания препарата через рот. Препарат не должен применяться внутрь или в виде инъекций.

Пациенты, получающие лечение препаратом Вентолин ® дыхательный раствор ® на дому, должны быть предупреждены, что если обычное облегчение стало слабее или длительность действия лекарства стала меньше, они ни в коем случае не должны самостоятельно повышать дозу или частоту введения препарата, не посоветовавшись с лечащим доктором.

Вентолин ® дыхательный раствор ® следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков.

Были отмечены единичные случаи развития острой закрытоугольной глаукомы у пациентов, получающих комбинацию препарата Вентолин ® дыхательный раствор ® и ипатропия бромида с помощью небулайзера. Учитывая этот факт, следует соблюдать осторожность при одновременном применении сальбутамола и антихолинергических средств с помощью небулайзера. Пациенты должны изучить соответствующую инструкцию по правильному применению и не допускать попадания раствора в глаза.

Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, Вентолин ® дыхательный раствор ® может вызывать обратимые метаболические изменения, например, увеличение концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие декомпенсации, и в ряде случаев развитие кетоацидоза. Одновременное применение глюкокортико-стероидов может усилить этот эффект.

Очень редко сообщалось о возникновении молочного ацидоза, связанного с применением Вентолина ® дыхательного раствора ® у пациентов с обострением бронхиальной астмы. Повышение уровня лактата приводит к одышке и компенсаторной гипервентиляции, которые могут быть ошибочно истолкованы как симптомы неправильного лечения астмы. Это может привести к несоответствующему усилению лечения быстродействующими бета- агонистами, поэтому рекомендуется проводить мониторинг повышения уровня лактата в сыворотке и, следовательно, метаболического ацидоза.

Нет данных о влиянии препарата на фертильность у человека. Препарат не оказывает негативного влияния на фертильность животных.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности и лактации оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода/младенца. Сальбутамол, вероятно, выделяется с грудным молоком.

В отдельных исследованиях выявлена полидактилия и расщепление неба у детей на фоне приема матерями во время беременности препаратов, среди которых был сальбутамол (однозначной причинной связи их возникновения с приемом препарата не установлено), в связи с чем степень риска оценивается как 2-3 %. В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11.5-115 раз превышающие максимально рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие «волчьей пасти»; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) – незаращение костей черепа.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные действия, необходимо соблюдать острожность при управлении транспортным средством и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: большинство симптомов передозировки сальбутамолом являются преходящими побочными реакциями бета-агонистов, при передозировке возможно развитие гипокалиемии, молочнокислого ацидоза.

Лечение: контроль уровня калия в сыворотке крови, уровня лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно в присутствии или при ухудшении тахипноэ несмотря на устранение бронхоспазма).

Во время непрерывного введения Вентолина ® дыхательного раствора ® любые признаки передозировки обычно устраняются при прекращении введения препарата, при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мл раствора помещают в стеклянный непрозрачный флакон, закрытый пластиковым колпачком.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Содержимое флакона использовать в течение 28 дней после вскрытия.

Не принимать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/упаковщик

Glaxo Operations UK Limited, Великобритания

(Harmire Road, Barnard Castle, Со Durham, DL12 8DT, UK)

Владелец регистрационного удостоверения

Glaxo Operations UK Limited. Glaxo Wellcome Operations, Великобритания (Berkeley avenue, Greenford, Middlesex, UB6 0NN, UK)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 701 9908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: kaz.med@gsk.com

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине