Сколько дней капать тобрекс ребенку при коньюктивите

Глазные капли “Тобрекс”: инструкция по применению для новорожденных и детей от года, аналоги препарата

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Действующее вещество и принцип работы

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата – Тобрамицин – относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

• стафилококк;
• кишечная палочка;
• стрептококк;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

Форма выпуска

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Показания к применению

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

• дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
• эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
• воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
• заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
• ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
• конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

• позволит врачу назначить эффективную терапию;
• даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
• исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко (рекомендуем прочитать: лечение конъюнктивита у детей: эффективные глазные капли). Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

• сначала необходимо вымыть руки;
• флакон с препаратом встряхнуть;
• положить малыша на спину;
• оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть вверх дном;
• закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
• закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Процедура закапывания лекарства в глаза производится только чистыми руками

Побочные явления

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Аналоги препарата

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства (рекомендуем прочитать: особенности лечения конъюнктивита у новорожденных). Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Тобрекс имеет несколько аналогов, среди которых можно подобрать подходящий вариант лечения

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.

Грудничку необходимо ежедневное промывание глаз

Хороший эффект дает промывание глаз домашними средствами. Для этого нужно смочить ватный диск в приготовленном отваре и промывать глазик, начиная от внешнего уголка к внутреннему. Использовать можно:

• черный чай;
• зеленый чай (без добавок и ароматизаторов);
• настой ромашки;
• фурацилин (растворить 1 таблетку в ½ стакана кипяченой воды).

Если у ребенка закисает глазик, следует непременно показать его педиатру. Быть может, проблема решится быстро, если сразу начать лечение. Однако не стоит самостоятельно назначать своему ребенку какие-либо капли, тем более, если это грудничок.

Тобрекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли Тобрекс

Тобрекс – препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Формы выпуска

Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.

• Капли глазные: 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
  В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
• Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.

Инструкция по применению глазных капель Тобрекс

Показания к применению

• Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
• кератоконъюнктивиты;
• кератиты (воспаление роговицы глаза);
• блефароконъюнктивиты;
• блефариты (воспаление краев век);
• дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
• иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
• эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
• мейбомиты (воспаление сальных желез век).

Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.

Противопоказания

Побочные действия

У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив, зуд и припухлость век. В редких случаях отмечается боль в глазах и появление язвочек на роговице.

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.

Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.

Лечение каплями Тобрекс

Как применять Тобрекс?
1. Тщательно помыть руки с мылом;
2. Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;
3. Открыть флакон;
4. Запрокинуть голову кзади;
5. Оттянуть вниз нижнее веко;
6. Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;
7. Отпустить нижнее веко, закрыть глаз;
8. Осторожно надавить пальцем на внутренний угол глаза и подержать пару минут;
9. Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;
10. Закрыть флакон.

Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой.

При использовании капель не рекомендуется носить мягкие линзы. Если линзами все-таки пользуетесь, то их нужно снять перед закапыванием и надеть не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

Не рекомендуется после закапывания ранее, чем через 30 минут, управлять транспортным средством или работать с потенциально опасным оборудованием.

После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.

Хранить капли следует при температуре не выше 25 o С.

Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.

Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.
Дозировка Тобрекса
Взрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.

В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.

Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.

Тобрекс для детей

Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней. Показания для лечения такие же, как у взрослых (см. выше).

Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.

При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.

Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Тобрекс при конъюнктивите

Тобрекс используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, т. е. вызванных бактериальной флорой, а не вирусами, т.к. на вирусы антибиотики не оказывают действия, и для лечения вирусных конъюнктивитов назначаются другие лекарственные средства.

На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.

Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.

Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением при конъюнктивите, т.к. установить причину его может только врач.

Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.
Подробнее о конъюнктивите

Тобрекс при ячмене

Ячмень – острое гнойное (а значит, бактериальное) воспаление века с вовлечением сальной железы или фолликула ресниц. Тобрекс в форме мази с успехом может применяться для его лечения.

Тобрекс при насморке

Аналоги Тобрекса

Структурными аналогами Тобрекса по действующему веществу являются такие препараты:
Бруламицин, Брамитоб, Нембиц, Дилатероб, Тоби, Тобрацин, Тобрекс 2Х, Тобрацин АДС, Тобропт.

Аналогами по спектру действия являются:
Левомицетин, Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид, Флоксал, Сульфацил натрия.

Отзывы о препарате

Все авторы отзывов отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата (улучшение отмечали уже через 1-2 суток). В отзывах отмечалась эффективность Тобрекса и при воспалительных заболеваниях глаз, и при воспалении слезно-носового канала, и после травмы глаза инородным телом.

Больше всего отзывов от родителей малышей, в том числе новорожденных. Мамы отмечают, кроме эффективности препарата, отсутствие раздражающего действия капель на глаз ребенка.

В одном из отзывов мать ребенка предостерегает родителей не повторять ее ошибку – не прерывать лечение после улучшения, т.к. воспаление снова возобновилось и пришлось начинать все сначала.

Практически все авторы отмечают дороговизну препарата и небольшой срок годности после вскрытия флакона: почти все лекарство приходится выбрасывать.

Показания к лечению глазными каплями Тобрекс для детей

Антибактериальные капли для глаз Тобрекс для детей выпускают в специальных стерильных флаконах. Эти же флаконы являются капельницами-дозаторами. Так удобно. Тобрекс имеет широкий спектр действия, уничтожает сразу несколько видов микробов, а потому лечит разные болезни. Препарат Тобрекс выпускают в двух видах: глазная мазь, капли. Взрослые в лечении применяют глазные капли и мазь. Применять мазь в лечении детей запрещено!

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата Тобрекс – тобрамицин. Объём данного компонента составляет 3 мг на каждый мл лекарственного раствора. Вспомогательное действие обеспечивается:

• бензалкония хлоридом;
• борной кислотой;
• натрия хлоридом;
• тилоксаполом;
• натрия гидроксидом;
• натрия сульфата безводным и другими ингредиентами.

Основная форма выпуска данного лекарства – глазные капли. Препарат также доступен в виде глазной мази 3%, расфасованной в алюминиевые тубы массой 3,5 г.

Средство в каплях помещается во флаконы-капельницы, имеющие объём 5 мл. Каждый флакон оснащается капельной системой Дроп Тэйнер, обеспечивающей точный режим дозирования.

Жидкая форма медикамента также имеет другую форму выпуска – Тобрекс 2х. Этот продукт содержит иной вспомогательный состав, придающий ему большую вязкость и густоту, помогающий дольше оставаться в конъюнктивальной полости.

Правила использования глазных капель в период беременности

Чтобы использовать глазные капли при беременности и получить от них желаемый результат, нужно следовать нескольким рекомендациям.

1. Назначать лекарство должен только доктор после осмотра. Важным моментом является правильный подбор глазных капель, которые разрешены в момент вынашивания.
2. В первые двенадцать недель нельзя применять капли, в состав которых входят карбоангидразы и блокаторы, так как при проникании в кровь, они могут оказать неблагоприятные влияние на развитость малыша.
3. Во втором триместре можно применять блокаторы и другие виды капель для глаз, но под строгим наблюдением доктора.
4. В последние десять недель лучше вообще не использовать никакие глазные средства, так как имеется вероятность угнетения нервной системы будущего малыша.
5. Закапывать препарат нужно правильно. Врачи советуют после применения прикрыть глаза на несколько минут. Если воспалительный процесс наблюдается на обоих глазах, то закапывать средство нужно поочередно через десять минут, чтобы не превысить концентрацию попадания веществ в кровь.
6. У любых глазных капель имеется срок годности. После вскрытия хранить их нужно в холодильнике не больше тридцати дней. После этого флакон выбросить, даже если там имеются остатки лекарства.
7. Всем беременным стоит чаще посещать окулиста и измерять внутриглазное давление.
8. При возникновении синдрома сухого глаза в момент беременности разрешено использовать капли увлажняющего типа в виде Визина, Оксиала, Офтолика и Видисика.

Любой препарат имеет ряд противопоказаний и побочные явления при применении. Поэтому если воспалительный процесс на глазах возник во время беременности, то стоит срочно проконсультироваться с доктором. Ведь глазные капли при беременности можно заменить на народные способы лечения. Сюда относят примочки настоем трав, заварку черного или зеленого чая или простое применение физиологического раствора.

Фармакологическое действие

Препарат обеспечивает бактерицидное действие благодаря присутствию в его составе тобрамицина. Лекарство вызывает гибель различных микроорганизмов, провоцирующих патологические процессы в органах зрения.

Тобрекс позволяет бороться с распространёнными и редкими инфекционными агентами:

• стафилококками;
• бета-гемолитическими штаммами стрептококков;
• протеями;
• клебсиеллами;
• шигеллами;
• кишечной, синегнойной палочками.

Тобрекс не используется при инфекционных патологиях в области глаз, вызванных хламидиями, штаммами стрептококков группы D.

После применения капли не всасываются в кровоток, не оказывают системного действия, благодаря чему имеют высокую степень безопасности, и часто назначаются в раннем возрасте.

Условия хранения и отпуска, срок годности

Лекарственное средство не должно замораживаться, рекомендуемая температура хранения определена в широком диапазоне — от плюс 8 до плюс 30 градусов Цельсия. Хранить его можно как в светлом, так и в темном месте.

Срок хранения лекарства составляет три года. После вскрытия (нарушения герметичности флакона) лекарство хранится не более 4 недель, затем его нужно выбросить.

Отпускаются детские глазные капли Тобрекс по рецепту врача, но многие частные аптеки продают его, не требуя рецепта.

Показания к применению

Препарат в виде глазных капель используют в случае обнаружения у пациента инфекционно-воспалительных патологий в органах зрения:

Медикаментозное средство также применяется с целью предупреждения вероятных осложнений перед хирургическим вмешательством на глазах или после офтальмологических операций.

Особые указания

Отпускается Тобрисс только по рецепту.

Препарат назначается только для местного применения в офтальмологии. Капли не предназначены для использования в виде инъекций.

Если вы носите контактные линзы, их следует снимать в момент инсталляции и надевать по истечению 15 минут.

Воздержитесь от вождения автотранспортным средством после закапывания 15-20 минут.

Женщинам в период беременности не рекомендовано использование Тобрисс.

Хранить капли следует при комнатной температуре, избегая попадания прямых солнечных лучей и в недоступном месте от детей.

Срок годности капель для глаз Тобрисс с момента производства составляет два года, с момента первого использования 2 месяца. После истечения срока годности препарат необходимо утилизировать.

Инструкция по применению для детей

Использование капель Тобрекс у самых младших пациентов требует неуклонного соблюдения указаний инструкции для детей или предписаний лечащего врача. Прежде чем осуществить закапывание лекарства в глаза, необходимо выполнить следующие действия:

1. Тщательно вымыть руки с мылом, вытереть их насухо.
2. Согреть флакон с медикаментом до комнатной температуры (удерживая его в течение нескольких минут в сжатой ладони).
3. Встряхнуть ёмкость с лекарственным раствором.
4. Уложить маленького пациента на спину.
5. Оттянув нижнее веко, закапать в глаз необходимое количество препарата.

При наличии в органах зрения гнойных выделений, глаза необходимо промыть, используя кипячёную воду или бесспиртовой раствор Фурацилина, а затем приступать непосредственно к процедуре.

Во время закапываний флакон следует удерживать вверх дном, не касаясь им слизистой глазного яблока. После процедуры глаз необходимо закрыть, и выполнить лёгкий массаж века. Излишки раствора нужно удалить, промокнув глаз и область вокруг него салфеткой.

Распечатанное средство должно быть использовано на протяжении 30 суток. В период проводимой терапии флакон с препаратом следует хранить в затемнённых местах, с ограниченным доступом для детей и домашних питомцев, в условиях температурного режима от +17 до +27 градусов.

Тобрекс для новорождённых

Грудничкам и детям младше 2 лет лекарство закапывают не чаще 5 раз в течение 24 часов, по 1 капельке в каждый глаз. Длительность терапевтического курса устанавливается специалистом. Чаще всего препарат применяется на протяжении 7-10 суток.

Если у новорождённого малыша диагностирован дакриоцистит, закапывания должны совмещаться с массажем. Обрабатывать необходимо часть лица, начинающуюся у внутреннего уголка глаза, и заканчивающуюся крылом носа. Достаточно станет выполнения 10 движений в направлении вверх-вниз.

Дети старше 2 лет

Пациентам от 2 лет назначают по 1-2 капли Тобрекса интраконъюнктивально, пятикратно в сутки. Терапию продолжают до 10 дней.

Если заболевание протекает остро, закапывания могут осуществляться чаще, с часовыми интервалами. При развитии ячменя медикамент закапывают следующим образом:

1. Первые 2 суток – 5 раз.
2. На 3-4 дни – четырежды в течение 24 часов.
3. Далее – дважды в сутки.

В результате такого применения интенсивность антибиотика постепенно понижается, а ячмень созревает.

Решение о возможности применения подобных схем лечения должен принимать специалист.

Курс лечения и режим дозирования для детей

В связи с тем, что в медицинской литературе нет информации касательно отрицательного воздействия препарата «Тобрекс» на здоровье детей, а также не указано, с какого возраста можно давать его детям, лекарство разрешено применять людям разных возрастных категорий. Согласно инструкции, глазные капли «Тобрекс» можно закапывать в глаза каждые 4 часа. Для новорожденных будет достаточно одной капли средства, а деткам постарше дозу можно увеличить до двух капель. В период активного развития заболевания доктор может порекомендовать прокапывать глаза каждые 60 минут, а затем, по мере того как активность инфекции будет угасать, интервалы между прокапываниями можно будет повышать до 4 часов. Курс лечения обычно занимает не более недели, если заболевание имеет форму малой либо средней тяжести.

Узнайте, о том как лечить у детей стоматит, ларинготрахеит, дизартрию, энтеровирусную инфекцию, колики, коклюш.

Побочные действия и передозировка

Использование капель в указанных доктором и инструкцией дозах чаще всего не вызывает каких-либо нежелательных явлений. У некоторых пациентов терапия Тобрексом может спровоцировать побочные эффекты, принимающие форму:

• слезотечения;
• отёчности и гиперемии век;
• зуда или жжения в области, расположенной вокруг глаз;
• покраснения слизистой глазных яблок;
• воспаления роговицы;
• образования язвочек;
• головной боли;
• дискомфорта.

При введении в органы зрения ненормированных доз или слишком длительном использовании лекарства значительно возрастает вероятность проявления грибковой суперинфекции, развития отёчности век, выраженного покраснения.

Чтобы избежать негативных последствий использования глазных капель, рекомендуется применять лекарство не дольше 10 дней.

Пациентам, у которых на фоне терапии Тобрексом возникли побочные эффекты, следует прекратить использование медикамента, и обратиться к специалисту для получения консультации. Большинство из неприятных ощущений исчезают после отмены препарата и многократного промывания глаз тёплой кипячёной водой. При развитии серьёзных патологий может потребоваться квалифицированная помощь, и проведение специальных медицинских мероприятий.

Аналоги

Потребность в назначении аналогов Тобрекса может возникнуть при плохой переносимости действующего вещества, в случае отсутствия медикамента в аптечной сети. Самостоятельно принимать решение о замене оригинала не рекомендуется – подобные действия способны значительно ухудшить состояние пациента.

Если ситуация оправдана, терапия инфекционных заболеваний глаз может осуществляться с помощью препаратов, имеющих схожее с Тобрексом фармакологическое действие:

1. Левомицетина.
2. Витабакта.
3. Неттацина.
4. Флоксала.
5. Тобрадекса.

К средствам, имеющим идентичное с оригинальным лекарством действующее вещество, принадлежат Дилатерол, Небцин, Бруламицин.

Купить капли для глаз Тобрекс в аптеках РФ можно без рецепта, выданного врачом. Цена данного средства отличается доступностью и составляет 143-185 руб. за флакон с 5 мл раствора.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите у взрослых и детей

Конъюнктивит — одно из самых распространённых заболеваний как у взрослых, так и у детей. Чаще всего причиной воспалительного процесса служат различные бактерии, которые тем или иным образом проникают на слизистую оболочку глаза (к примеру, их можно занести грязными руками или заразиться от другого человека). В таких случаях больному прописывают антибактериальные средства, одним из которых являются глазные капли «Тобрекс». Их назначают взрослым и детям старше года при условии соблюдения определённой дозировки и с учётом имеющихся противопоказаний.

Описание и состав препарата

Тобрекс — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, который в низких концентрациях действует бактериостатически (т. е. подавляет рост и размножение бактерий), а в более высоких — бактерицидно (вызывает гибель патогенных микроорганизмов ). Препарат активен в отношении стафилококков , стрептококков и других возбудителей бактериального конъюнктивита. Но перед применением средства необходимо изучить инструкцию.

В состав препарата входят следующие компоненты:

• Тобрамицин (3 мг).
• Бензалкония хлорид.
• Натрия сульфат.
• Борная кислота.
• Вода очищенная и ряд других вспомогательных веществ.

Препарат выпускается в форме глазных капель, которые не имеют цвета и запаха. Капли упакованы в пластиковый флакон-капельницу с дозатором (объём 5 мл).

Лечебные свойства и принцип действия

Капли «Тобрекс» подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов — возбудителей заболевания. При этом концентрация препарата сохраняется в слёзной жидкости человека более 40 минут после введения. При регулярном использовании Тобрекс восстанавливает слизистую оболочку глазного яблока и вызывает гибель бактерий.

Принцип действия состоит в том, что препарат проникает в ткани слизистой и действует как снаружи, так и изнутри. Выводится Тобрекс почками в неизменном виде.

Показания

Тобрекс рекомендуется использовать в следующих случаях:

• При конъюнктивитах бактериальной природы.
• При блефаритах (воспаление краёв век инфекционного характера).
• При кератитах бактериального происхождения (воспаление роговой оболочки глаза).
• При иридоциклите (воспаление в тканях радужной оболочки глазного яблока).
• При кератоконъюнктивите и блефароконъюнктивите.

Противопоказания

Препарат противопоказано использовать в следующих случаях:

• При индивидуальной непереносимости действующих компонентов и в случае аллергических реакций.
• Во время беременности и лактации .
• В детском возрасте — до года.

После закапывания капель в глаз не рекомендуется управлять транспортным средством или работать с точными механизмами (т. к. зрение немного затуманивается и окружающие предметы видно нечётко).

Реакция и побочные эффекты

После закапывания капель может наблюдаться временная нечёткость зрения (всё словно окутано лёгким туманом), но подобное явление длится всего несколько минут, затем окружающее приобретает привычные очертания. При этом больной ощущает лёгкое покалывание в глазу или чувство жжения (возможно покраснение слизистой), но эти симптомы также быстро проходят. Системные реакции отсутствуют.

Капли «Тобрекс» иногда вызывают следующие побочные эффекты:

• Зуд и припухлость век.
• Покраснение конъюнктивы.

В редких случаях возможно образование небольших язвочек на роговице глазного яблока.

Подготовка

Перед использованием антибиотика необходимо тщательно промыть руки с мылом (при отсутствии такой возможности ладони и пальцы рук следует обработать антисептиком, например, Хлоргексидином). Далее флакончик извлекают из картонной коробочки, в течение нескольких минут согревают в ладонях и снимают колпачок. При этом больной должен заранее снять контактные линзы (если носит) и убрать их в специальный контейнер. Надеть линзы можно будет только по истечении 15-20 минут после закапывания антибиотика.

Особенности использования капель у взрослых

При лёгкой или средней формах бактериального конъюнктивита взрослым показано закапывать препарат Тобрекс по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок больного глаза, аккуратно оттянув нижнее веко пальцами левой или правой руки. Антибиотик рекомендуется использовать каждые 4 часа.

При острой форме заболевания рекомендуется закапывать по 2 капли Тобрекса в больной глаз каждые 1-2 часа. По мере уменьшения симптоматики частоту применения постепенно сокращают (но не прекращают использование препарата). Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и возбудителя инфекции.

Применение у детей

Детям старше 1 года показано закапывать по 1-2 капли в воспалённый глаз (или оба глаза) каждые 4 часа. При острой форме бактериального конъюнктивита рекомендуется закапывать по 1-2 капли каждый час. В качестве профилактики препарат можно периодически капать и в здоровый глаз (желательно не соприкасаясь флакончиком с веком). Курс лечения устанавливает врач.

При этом не стоит накладывать на глаза какие-либо повязки, т. к. это может только усугубить ситуацию (в закрытом пространстве бактерии размножаются ещё быстрее).

При разных видах болезни

Существует несколько разновидностей конъюнктивита и не всегда Тобрекс показан к применению, например:

• При вирусном — в данном случае препарат не рекомендуется к использованию, т. к. попросту неэффективен, поскольку вирусную форму конъюнктивита вызывают не бактерии, а вирусы. Поэтому в качестве терапии применяются противовирусные средства (Актипол, Офтальмоферон, Зовиракс и пр.)
• При бактериальном — препарат рекомендован к использованию, т. к. обладает антибактериальным действием. Капли необходимо применять согласно инструкции (см. выше).
• При аллергическом — против аллергического конъюнктивита Тобрекс бессилен, т. к. его действие направлено совсем в другое русло. Справиться с аллергической формой заболевания помогут капли «Аллергодил» и другие средства с противоаллергическим действием.
• При гнойном — в данном случае Тобрекс не только можно использовать, но и нужно, т. к. гнойные выделения служат одним из симптомов бактериального конъюнктивита (возможно, в острой форме). Поэтому препарат необходимо применять согласно инструкции.

Если во время лечения болезненные ощущения усиливаются или отсутствуют положительные изменения, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.

Цена и аналоги

Капли «Тобрекс» можно приобрести по цене от 190 рублей (5 мл). В случае необходимости препарат можно заменить одним из следующих аналогов:

• Левомицетин — противомикробные капли с широким спектром действия, показаны при бактериальной форме заболевания.
• Сульфацил-натрия — эффективное антибактериальное средство в форме капель.
• Ципромед — препарат с широким спектром антибактериального действия, используется для лечения лёгкой и острой формы бактериального конъюнктивита.

Заключение

Тобрекс — эффективное средство в случае бактериального конъюнктивита, рекомендованное как взрослым, так и детям. Но для достижения положительных результатов необходимо чётко следовать инструкции и соблюдать периодичность применения. Во избежание негативных реакций со стороны органов зрения необходимо учитывать имеющиеся противопоказания.

Капли в глаз Тобрекс – применение для детей и новорожденных

Для новорожденных и маленьких детей эффективным и безопасным средством от конъюнктивита и других инфекционных заболеваний органа зрения с небольшой концентрацией антибиотика являются глазные капли Тобрекс.

Отпускаются по рецепту врача и назначаются только специалистом, дозировка и курс также определяется офтальмологом. Производятся в Польше.

В аптеке представлен препарат Тобрекс 2X, отличающийся большей вязкостью и способностью дольше оставаться на поверхности глаза. Данная форма не применяется в педиатрии у новорожденных из-за большей эффективности и вспомогательных компонентов, вызывающих нежелательные реакции.

Препарат обладает антибактериальным действием, борется с возбудителями конъюнктивита – в основном, стафилококками. В его состав входит антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. При использовании возможны проявления аллергической реакции.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

При несоблюдении инструкции и назначения врача возникает большой риск развития системных побочных реакций . Они проявляются нарушениями работы почек и системы кроветворения, параличом дыхания, снижением слуха.

Эффективность капель Тобрекс для детей

Медикамент применяется с первых дней жизни при различных инфекциях глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит, болезни смешанной локализации (например, кератоконъюнктивит). Также может использоваться, если бактериальная инфекция возникла на фоне вирусного заболевания (герпес, ОРВИ, грипп, снижение иммунитета).

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Эффективность зависит от возбудителя болезни. Наиболее активен препарат по отношению к стафилококкам, синегнойной палочке, энтеробактериям, клебсиелле. Небольшая активность – по отношению к стрептококкам и энтерококкам. При заболеваниях, вызванных последними двумя группами микроорганизмов, одних капель недостаточно. Необходимо комплексное лечение.

Действующее вещество не воздействует на другие формы микроорганизмов и аллергены, поэтому медикамент не может применяться при вирусных и аллергических инфекциях глаз, поражении органа зрения хламидиями.

Фармакологическое действие

В состав медикамента входит антибиотик широкого спектра действия – тобрамицин из группы аминогликозидов, обладает бактерицидным действием.

Одно из дополнительных веществ – бензалкония хлорид. Он обеззараживает слезную жидкость.

Капли оказывают следующие лечебные действия:

• вызывают гибель микроорганизмов, чувствительных к антибактериальному препарату;
• нарушают мембрану возбудителей и их жизнедеятельность;
• обладают противовоспалительным действием;
• устраняют симптомы глазных инфекционно-воспалительных болезней – покраснение и отечность конъюнктивы, слезотечение, выделение гноя, слипание век из-за нагноения.

Препарат назначают при закупорке слезных каналов, частом патологическом процессе у новорожденных, воспалении века, конъюнктивы, роговицы и оболочек глаза.

Можно ли Тобрекс новорожденным

Препарат отличается безопасностью, отсутствием тяжелых нежелательных действий. В педиатрии часто назначается новорожденным – детям до 28 дня жизни.

Средство оказывает щадящее действие благодаря маленькой концентрации главного компонента – 3%. После закапывания выводится в полном размере вместе с мочой. Для уменьшения проявления побочных эффектов педиатру и офтальмологу необходимо определить необходимый курс лечения.

Перед назначением лекарства желательно определить возбудителя заболевания, его чувствительность к антибактериальному медикаменту, провести необходимые лабораторные анализы.

Как капать Тобрекс детям

Перед закапыванием препарата необходимо провести гигиеническую процедуру, особенно детям, которых беспокоит слипание век. Для этого приготовить раствор обычного зеленого или черного чая, отвар ромашки или растворить таблетку фурациллина в половине стакана теплой воды. Полученной жидкостью протереть глаза, удалить продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Перед инстилляцией вымыть руки. При закапывании не касаться кончиком флакона слизистой глаза, чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции.

Частота закапывания детям до года составляет по 1 капле 5 раз в сутки. Детям старше 2 лет – по 1-2 капле.

Новорожденным

При использовании капель для новорожденных препарат закапывается 5 раз в сутки по 1 капле . При излишнем дозировании медикамента необходимо промыть глаз чистой, кипяченой водой для удаления излишков и уменьшения вероятности нежелательных реакций системного характера.

Сколько дней можно капать Тобрекс детям

Курс лечения определяется специалистом в зависимости от формы, разновидности и тяжести инфекции. В среднем грудничкам и новорожденным назначается в течение 7 дней. В тяжелых случаях продолжительность терапии может быть увеличена специалистом до 10 дней.

При улучшении, уменьшении симптомов в первые дни лечения нельзя прекращать использование препарата раньше срока. Если инструкция не соблюдается, развивается устойчивость возбудителей к антибактериальному препарату. Она проявляется в неэффективности медикамента при дальнейшем использовании. Такая же толерантность развивается при длительном использовании лекарства свыше 24 дней.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции, условий дозирования и применения, курса использования побочные эффекты проявляются редко:

• припухлость век;
• покраснение слизистой;
• ощущение жжения, зуда и инородного тела;
• временное затуманивание зрения;
• болезненность глаз;
• язвы на роговице;
• головная боль;
• другие неприятные ощущения.

После закапывания препарат практически не вызывает жжение и щипание слизистой. Поэтому комфортно переносится маленькими детьми.

Если дозировки превышены, возникает риск развития системных нежелательных реакций:

• снижение слуха;
• нарушенное кроветворение;
• патологии почек.

Для предотвращения развития системных побочных эффектов нельзя назначать Тобрекс совместно с другими антибактериальными лекарствами из этой же группы, аминогликозидов.

У новорожденных из-за неправильного дозирования могут наблюдаться нарушенный слух, остановка дыхания, патологические процессы почек. При появлении любых нежелательных реакций необходимо в срочном порядке посетить поликлинику.

Противопоказания

Ограничениями к использованию служат следующие факторы:

• индивидуальная непереносимость главного компонента;
• аллергия на дополнительные вещества;
• использование медикаментов из группы аминогликозидов (Гентамицин, Неттацин).

Применение медикамента нецелесообразно при воспалении глаз, спровоцированном вирусами или аллергенами.

Аналоги

Одинаковый состав и возможность использования в детском возрасте характерен для следующих медикаментов:

• Алемтоб (Индия);
• Тобрамицин (Россия);
• Тобрис (Индия);
• Тобросопт (Польша);
• Тобрекс 2X (Испания).

В детской практике используются и другие заменители:

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы родителей

Анна: Ребенок сходил в детский сад и на следующий день появился насморк, температура и конъюнктивит. Назначили Тобрекс. Помог быстро, при закапывании не жжет, малыш спокойно реагировал на процедуру. Недостаток – относительно высокая цена по сравнению с отечественным Левомицетином и Альбуцидом, короткий срок хранения – 4 недели.

Александра: У новорожденного сына заплыл глаз, в роддоме посоветовали Тобрекс или Сульфацил натрия на выбор. Выбрала капли подороже, эффект хороший. Отечность и нагноение спали, ребенок не капризничал при закапывании, покраснения и других неприятных побочных действий не заметила.

Полезное видео

Доктор Комаровский о важном, волнующем родителей вопросе. Можно ли детям с конъюнктивитом посещать детский сад. Какие виды заболевания бывают, какие из них заразны и требуют ограничения посещения общественных мест.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

Капли для глаз Alcon Тобрекс – отзыв

Капли Тобрекс для детей – лечим конъюнктивит. Чем опасно средство? Наглядные ФОТО, осторожно (!)

Покажу на наглядных фото результат лечения конъюнктивита у детей каплями Тобрекс. Лучше предупредить, так как знаю, что читатели отзывов тут и от меньшего “падают в обморок”)

Капли Тобрекс выпускают в крошечном флаконе 5 мл. (есть еще вариант в виде мази).

Флакончик удобный, пластиковый, с новейшей капельной системой «Дроп-Тейнер®» – она дозирует капли просто идеально, нет такого, что “то пусто, то густо”, знаешь, сколько точно капелек выльется.

Мне понравилось, что капли можно хранить ВНЕ холодильника) Просто заметила, что у меня аптечка в холодильнике уже бОльше той, что в ящике шкафа, ведь почти все лекарства – с ограничениями по температуре. Производитель Alcon сжалился Но, конечно, перегревать капли и держать на жаре тоже не стоит – в условиях хранение указана граница 25 оС.

Второй приятный сюрприз – Тобрекс пригоден 4 недели после вскрытия. Кто-то скажет, что это – очень мало, но после того, как многие капли приходилось выбрасывать через 2 недели, месяц использования воспринимаешь, как подарок. Для стерильного продукта месяц – это и правда много. Главное – плотно закрывать флакон

Капли абсолютно прозрачные, через эту хитрую капельницу запах я почти не улавливаю.

В последний раз капли Тобрадекс понадобились сыну – на фоне развившегося заболевания (с очень высокой температурой) “вылез” еще и конъюнктивит.

Больше всего досталось левому глазу (на фото – справа), он мало открывался, а чтобы как-то открыть – нужно было приложить усилие. Это все сопровождалось болезненными ощущениями.

Капли Тобрадекс – “проверенный боец”, который не подвел и в этой ситуации.

Глаз заплыл и слезился, ребенок болезненно реагировал на свет. Фото не передают полной картины, так как не хотелось мучить белеющее дитя, сделала только пару кадров. Опишу на словах – вблизи белое тело было воспаленное, “рыхлое”, в розово-кровавую сеточку.

Прежде, чем показать работу препарата, давайте разберемся что такое капли Тобрекс.

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.

Это – не что иное, как несистемный антибиотик. К ним я более “благосклонна”, чем к тем, что принимаются вовнутрь. Например, один из локальных антибиотиков в свое время помог мне привести кожу в порядок, вылечить от прыщей. Но и со всеми тонкостями и опасностями “локального” применения как раз из-за многолетнего подобного опыта я хорошо знакома, поэтому знаю, что антибиотик “всего лишь” в глазных каплях остается тем же серьезным препаратом.

Полный состав капель Тобрекс:

действующее вещество: 1 мл раствора содержит тобрамицина 3 мг;

вспомогательные вещества: бензалконию хлорид, кислота борная, натрию сульфат безводный, натрию хлорид, тилоксапол, кислота серная и/или натрия гидроксид, вода очищена.

Так как глаза – парные органы, как и уши, то капать нужно два глаза не зависимо от того, поражен один глаз или два.

Итак, фото ДО:

Чтобы “напомнить”, как выглядел глаз.

Капала Тобрекс по стандартной дозировке -1 капля в каждый глаз 4 раза на день, оттягивая веко. Этот момент ребенку не нравился больше, чем ощущение капли в глазу.

Кстати, не заставляйте ребенка “моргать” глазами, чтобы средство распределилось – глаза наоборот лучше просто закрыть сразу после закапывания.

На следующий день взгляд уже прояснился, а через день у ребенка был вид, словно никаких проблем с глазами и не было

При том, без каких-то побочек.

Но даже если взгляд ясный уже на следующий день, глаза ребенку нужно капать положенное количество дней (!), не прерывая курс.

Идеально – 4-5 дней, за это время точно должен проявиться эффект. Если улучшения нет даже на 3-4 сутки, нужно идти к врачу, менять препарат и настаивать на дополнительных анализах.

Если улучшения заметны сразу, курс нужно обязательно завершить, иначе болезнь может вернуться.

Главное преимущество капель Тобрекс – они не жгут глаза (!)

По крайней мере не так, как другие капли, с которыми приходилось сталкиваться, и от которых ребенок выкручивался, словно ужик на сковородке(((

С Тобрекс не скажу, что сын прям сам соглашается закапать. но хотя бы не кричит, не вырывается и т.д. Для меня – это некое облегчение, что не приходится мучить ребенка жгучими каплями ради результата.

Конечно, попробовала и на себе (с детьми стараюсь все лекарства сначала “тестировать” на себе на предмет вкуса, дискомфорта, побочек и т.д.) – не более дискомфортно, чем закапать тот же Визин. Больше ощущение чужеродности в глазу. Но не исключаю, что другим пациентам может быть более неприятно от применения капель Тобрекс – ведь все индивидуально.

Побочек от применения капель для глаз у ребенка не последовало.

Почему капли Тобрекс могут не подойти? И вместо улучшения ситуация с воспалением глаза могла бы усугубиться?

Кроме возможной индивидуальной непереносимости, причина весьма банальна – действующее вещество ЭФФЕКТИВНО только против определенных бактерий:

Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).

Во-первых, воспаление глаза может быть вызвано бактериями, с которыми тобрамицин просто не может справиться (это не он плохой, а бактерии ему “неподвластные” ). Во-вторых – конъюнктивит может иметь не бактериальную природу, и, опять же, тут не к Тобрексу нужно обращаться.

Но, как написала выше, индивидуальную непереносимость никто не отменял – хлорид бензалкония в составе действительно может вызвать отек и зуд.

Инструкцию до этих капелек – целый талмуд на три разворота. Как она еще уместилась в крошечную коробочку.

Насчет применения капель Тобрекс во время беременности – как бы, не запрещено. но и не разрешено. Но лично я бы не советовала по причине, описанной ниже.

Также капли не очень “дружат” с контактными линзами.

За что было желание снять 1* звезду?

За мою “любимую” кислота борную в составе (!) Которую я заметила не сразу. иногда полезно читать действующие вещества ДО первого применения.

Об опасности именно при закапывании в глаза я писала ЗДЕСЬ.

К “счастью”, тут кислота не на первом месте. Но третье – это тоже много.

Прямых аналогов с тем же действующим веществом, что у Тобрекса, хватает.

Еще пару слов скажу о “старшем брате”, которого тоже любят назначать офтальмологи: Тобрадекс – это тот же тобрамицин, но в смеси с дексаметазоном. Средство еще более эффективное, но очень уж спорное из-за второго действующего вещества. Просто многие, как я узнала по недавнему разговору, не знают разницу и думают, что Тобрекс и Тобрадекс – одно и то же.

Цена на Тобрекс: от 95-105 грн. (230 руб.) и до. той цены, насколько наглеет ваша ближайшая аптека

За 5 мл. – это недешево, но зато средство эффективное. За бельгийское качество приходится платить дороже

Кстати, к созданию препарата “приложила руку” компания Novartis.

Другие препараты Novartis: