Смена зубов у детей схема замены молочных на постоянные

Смена молочных зубов у детей на постоянные: сроки и схема

Выпадение у ребенка его молочных зубиков и последующее за этим прорезывание постоянных зубов – естественный, задуманный природой процесс.

У многих родителей в связи с этим появляется множество вопросов. Неопытные мамы и папы хотят знать, в какие сроки должна происходить смена молочных зубов, в каком порядке, какие проблемы могут возникнуть, и как можно помочь своему ребенку в этот важный для него период.

Почему меняются зубы?

Еще в период внутриутробной жизни у будущего малыша в его челюстях закладываются 20 зачатков зубов. И в течение первого года после рождения из этих зачатков у ребенка прорезываются и вырастают 20 молочных зубиков.

Для полноценного пережевывания твердой пищи взрослому человеку необходимы 32 зуба. Однако, такое количество зубов не поместится на челюсти маленького ребенка – поэтому мудрая природа дает человеку в начале жизни только 20 зубов. Да и не нужно ему много зубов при питании грудным молоком и жидкими кашками.

Но малыш быстро растет, и одновременно с ним растут его челюсти. Маленькие молочные зубки не успевают вырастать вслед за ней, и постепенно между ними формируются некрасивые промежутки.

График смены

Природа четко определила график смены зубов у детей, когда молочные должны уступить место постоянным – это возрастной промежуток от 5 до 15 лет.

Сроки начала смены зубов и ее длительность зависят от следующих факторов:

  • от наследственной предрасположенности;
  • от климатических условий региона, в котором живет ребенок;
  • от употребляемых им в пищу продуктов питания;
  • от насыщенности ежедневного рациона витаминами и микроэлементами, необходимыми ребенку для нормального роста;
  • от химического состава и качества воды, которую он пьет;
  • от общего состояния здоровья ребенка, перенесенных им инфекционных и других болезней;
  • от продолжительности грудного вскармливания.

У одних детей зубы начинают меняться годом раньше, у других годом позже – и это нормально.

Последовательность, в которой выпадают молочные и вырастают постоянные зубы, у каждого ребенка своя. Но все же существует некая примерная «очередь» появления постоянных зубов:

  • раньше всех из коренных зубов появляются первые коренные моляры (шестые зубы, считая от центральных резцов) – они прорезываются в свободных углах выросшей челюсти, где раньше не было молочных зубов;
  • вторыми меняются срединные резцы – сначала нижние, затем верхние;
  • третьими вырастают боковые резцы, это вторые по счету зубы от центральных, они могут начать расти одновременно сверху и снизу;
  • дальше на очереди клыки, сначала нижней, затем и верхней челюсти – третьи зубы от срединных;
  • потом на месте выпавших первых и вторых молочных моляров вырастают первые, а за ними и вторые постоянные премоляры (это четвертые и пятые зубы, считая от центральных);
  • далее приходит черед вторых коренных моляров, которые вырастают на еще больше выросшей к этому времени сначала нижней, а затем и верхней челюсти позади прорезавшихся самыми первыми первых коренных моляров;
  • третьи коренные моляры вырастают за вторыми, они самые последние на челюсти взрослого человека, у которого нет зубов мудрости;
  • и, наконец, зубы мудрости, которые бывают далеко не у всех, начинают расти уже во взрослом возрасте.

к содержанию ↑

Возраст детей в период смены

Приблизительный возраст, в котором выпадают молочные зубы и прорезываются коренные, можно наглядно представить в виде таблицы:

ЗубыМолочные, возраст выпадения, летКоренные, возраст прорезывания, лет
ЧелюстьНижняяВерхняяНижняяВерхняя
Резцы центральные5 – 76 – 86 – 76 – 8
Резцы боковые7 – 87 – 87 – 88 – 9
Клыки9 – 1110 – 129 – 1011 – 12
Первые моляры9 – 119 – 116 – 76 – 7
Вторые моляры10 – 1210 – 1211 – 1312 – 13
Первые премоляры10 – 1210 – 11
Вторые премоляры11 – 1210 – 12
Третьи моляры11 – 1411 – 15
Зубы мудрости18 – 3518 – 35

Посмотрите видео с рекомендациями врача по поводу смены зубов:

Возможные проблемы при росте

Чаще всего молочные зубы, время которых истекло, просто начинают шататься и, наконец, выпадают, освобождая дорогу новым молодым зубкам.

Если ребенка ничто не беспокоит, он может сам расшатывать отживший свой век молочный зуб, пока тот сам не выпадет. К сожалению, не всегда этот процесс проходит гладко. Какие могут быть осложнения при смене зубов?

Ретенция зуба

В большинстве случаев коренной зуб начинает «выталкивать» молочный, когда тот еще не выпал, а лишь шатается.

Но бывает, что молочный зуб давно выпал, а постоянного все нет и нет. Почему?

Задержка прорезывания коренного зуба называется ретенцией, различают 2 вида ретенции:

  1. полная, когда сформировавшийся постоянный зуб «сидит» в челюсти под десной;
  2. частичная – верх коронки зуба прорезывается, а остальная ее часть остается спрятанной под десной.

Распознать ретенцию и ее вид поможет рентгеновский снимок. Случается она по причине слишком глубокого или неправильного расположения зачатка зуба. Лечение в таких случаях, в зависимости от конкретной ситуации и строения зубного ряда, подбирает квалифицированный врач-ортодонт.

Чаще всего хирургическим путем иссекается слишком плотный капюшон десны, который не дает «родиться» коренному зубу.

Адентия

Изредка бывает так, что постоянный зуб не растет потому, что его зачатка в челюсти просто нет. Возможно, имели место нарушения во внутриутробном развитии плода, а может, зачаток зуба погиб из-за какой-либо болезни ребенка.

Эту врожденную патологию тоже может показать рентген. Адентия, так же, как и ретенция, бывает:

  1. частичной, когда нет зачатка одного или нескольких зубов;
  2. полной – когда нет ни одного зачатка, к счастью, этот случай встречается крайне редко.

Иногда бывает так, что при профилактическом осмотре зубов уже почти взрослого юноши или девушки стоматолог случайно обнаруживает один или несколько молочных зубов. При этом ни сам подросток, ни его родители даже не знают, что этот зуб – молочный.

На рентгеновском снимке виден целиком или частично рассосавшийся корень данного молочного зуба, а под ним – никаких признаков будущего постоянного.

Его надо беречь, как зеницу ока, ведь если такой зуб начнет портиться, вылечить и сохранить его будет очень сложно. Он требует вдвойне тщательного ухода и внимания. При правильном уходе удается сохранить «задержавшийся» молочный зуб до 30-летнего возраста и даже дольше.

Лечится адентия при помощи протезирования, уже во взрослом возрасте, когда рост челюсти полностью завершен. Наука не стоит на месте, и, возможно, в скором времени будут изобретены надежные и удобные имплантаты, которые смогут облегчить беду вашего ребенка.

Задержка выпадения молочных зубов

Пожалуй, самой распространенной неприятностью является то, что иногда молочные зубы не торопятся выпадать, зато коренным не терпится появиться на свет.

Выражается это в том, что рядом с еще целым, прочно стоящим молочным зубом проклевывается коренной.

Кто-то страдает от слишком долгого отсутствия зубов, а кто-то – от зубов «в два ряда». В таких случаях не откладывайте визит к стоматологу – лишние молочные зубы нужно удалить, и как можно скорее, иначе новым зубам не будет пространства для роста и они вырастут кривыми, торчащими в разные стороны.

В дальнейшем потребуется дорогостоящее, длительное и не всегда эффективное лечение у ортодонта. Несколько минут страха этого не стоят. Подросший ребенок скажет вам «спасибо», особенно если это будет девушка.

Нередко можно слышать от родителей такую фразу: «Да что там его удалять, это ж молочный зуб, у него нет корня!»

Запомните: у молочных зубов корни есть, и они отличаются от корней постоянных зубов только меньшей толщиной! О том, чтобы удалять прочно стоящий молочный зуб без наркоза, не может быть и речи!

Известны случаи, когда некоторые врачи удаляли 5 – 6 летним детям молочные зубы с 3-х-сантиметровыми не рассосавшимися корнями без малейшего обезболивания.

Какую моральную и физическую травму при этом получает ребенок – тяжело передать.

Поэтому, вопрос анестезии надо обсудить с врачом до того, как ребенок сядет в кресло. И если врач будет настаивать на том, чтоб удалить крепкий зуб без укола – берите ребенка за руку и идите к другому врачу. Для удаления шатающегося зуба может быть достаточно обезболивающего спрея.

Разумеется, нужно сообщить врачу об имеющейся у ребенка аллергии на те или иные лекарственные средства. Изредка бывает так, что молочные зубы вообще не шатаются, и все их приходится удалять в стоматологическом кабинете, ибо постоянные уже тут как тут.

Боль, криво растущие зубы

Обычно коренные зубы прорезываются без боли. Но если ребенка все же беспокоят неприятные ощущения или зуд в деснах, можно смазать ему десны специальным обезболивающим гелем. Может наблюдаться небольшое повышение температуры.

Бывает, что во время смены зубов у ребенка болят не сами зубы, а челюсть, быстро растущая в данном возрасте.

Коренные зубы почти вдвое крупнее молочных, и им на детской челюсти тесно.

Поначалу они могут расти криво, под углом друг к другу, наползать один на другой, выходить за пределы зубного ряда.

Об этом не стоит беспокоиться – обычно ко времени окончания роста челюсти все зубы встают на свои места. Даже если этого не произойдет, ситуацию можно исправить с помощью брекетов или трейнеров.

Юные, только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют нежную, хрупкую эмаль, которую очень легко повредить. Проследите за тем, чтобы ребенок не грыз орехи или другие твердые предметы.

  • Если выпадение молочного зуба сопровождается кровотечением, приложите к ранке марлевый тампон с перекисью водорода, и пусть ребенок подержит его во рту некоторое время.
  • Не давайте ребенку есть в течение 2-х часов после выпадения зуба.
  • Если зуб выпал зимой, в день выпадения зуба не выпускайте его на улицу, чтобы не простудить ранку.
  • Во время роста коренных зубов не разрешайте ребенку сосать пальцы, брать в рот какие-либо предметы, постоянно давить на зубы языком. Такие действия могут привести к неправильному положению зубов.
Автор статей и эксперт – Климова Полина Сергеевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях или на странице “Вопрос-Ответ”.

2 Комментариев

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможно ли так, что сначала меняется четвёртый зуб, а потом клык. Моему ребёнку 10 лет. Ему удалили леченную четверку снизу год назад, а тройка осталась. Теперь на месте удаленной четверки растёт новый зуб, а тройка так и стоит молочная. Что нам делать? Это нормально?

У дочки начали меняться зубы в 5,5 лет. При том в той же последовательности, что и вылезали молочные.

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные. Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка. Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

Как все происходит?

Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

  • токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
  • перенесенные в раннем возрасте инфекции;
  • кормление грудью;
  • генотип ребенка.

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

  • 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
  • 6-8 лет – резцы боковые;
  • 8-10 лет – первые моляры;
  • 9-11 лет – клыки;
  • 11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

  • аномальное строение прикуса;
  • несвоевременное удаление зуба по показаниям;
  • травма;
  • опухоль;
  • давление со стороны соседних зубов.
Читайте также:  Флемоксин солютаб при ангине у детей

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

  • дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
  • заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

  • с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
  • замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
  • формирование и рост премоляров и моляров.

Последовательность роста коренных зубов:

  1. позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
  2. центральные молочные резцы заменяются постоянными;
  3. на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
  4. на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
  5. клыки;
  6. вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
  7. вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
  8. после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

Раннее выпадение зубов

Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся. Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

Задержка в выпадении

Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

Это явление может возникнуть по ряду причин:

  • неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
  • врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
  • физиологическая задержка ребенка.

Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

  • Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
  • Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
  • Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
  • Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Что делать родителям?

После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

Видео про смену молочных зубов


Сроки, схема и порядок замены молочных зубов у детей на постоянные

Несмотря на то что смена молочных зубов у детей естественна, а составленные стоматологами схемы со сроками их выпадения практически всегда соответствуют действительности, есть моменты, на которые родители должны обращать внимание. Это особенности ухода за полостью рта в период обновления зубного ряда, слишком ранний, затянувшийся или поздний процесс, требующий врачебного контроля, тревожащая ребенка боль.

Как происходит смена молочных зубов на постоянные

Сформированный молочный прикус – это 20 временных зубов, именно такое количество наблюдается у здоровых трехлетних малышей. К 14 годам происходит обусловленная природой замена молочных зубов на постоянные. К этому возрасту во рту насчитывается от 28 (при отсутствии верхних и нижних третьих моляров) до 32 зубов.

В период, когда должна произойти смена, корни временных зубов начинают разрушаться, рассасываться, уступая место развивающимся зачаткам постоянных. Вот так выглядит этот процесс на рентгеновском снимке:

Постепенно разрушаясь от корня к шейке, молочный зуб готовится выпасть. В это время постоянный уверенно занимает его место.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

  • продолжительность грудного вскармливания;
  • постоянно циркулирующие в организме инфекции;
  • особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
  • генотип.

По статистике, у девочек смена молочных зубов на постоянные начинается раньше, чем у мальчиков. Следует принимать этот факт во внимание, оценивая своевременность процесса.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

  • наличия в организме активных инфекций;
  • степени проявления хронической диспепсии;
  • предрасположенности к рахиту.

Поздняя замена зубов наблюдается у детей с фенилкетонурией, а также у малышей, проживающих в районах с плохо очищаемой или некачественной питьевой водой.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

  • Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
  • Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Таблица смены молочных зубов у детей

Название зубовСроки прорезыванияНазвание зубовСроки прорезывания
Центральные резцыС 6 до 7 летВторые премолярыС 10 до 12 лет
Боковые резцыС 7 до 9 летПервые молярыС 6 до 7 лет
КлыкиС 9 до 12 летВторые молярыС 11 до 13 лет
Первые премолярыС 10 до 12 летТретьи молярыС 17 до 21 года

Уход за зубами в период смены

Ожидая коренные зубы и контролируя порядок смены молочных зубов у ребенка, нельзя забывать о гигиене. В этот период неокрепшая эмаль нуждается в правильном очищении и подпитке. Арсенал необходимых средств составляют фторированные пасты, созданные с учетом возрастных изменений, флоссы, витаминные комплексы. Врачи рекомендуют родителям водить своих детей на процедуры по запечатыванию фиссур и на санацию ротовой полости.

Правила ухода за лунками

На месте выпавшего зуба часто образуются кровоточащие ранки, особенно если ребенок самостоятельно расшатал его и вырвал. Остановить небольшое кровотечение можно с помощью стерильной ватки, скомканной в тугой валик. Необходимо зажать ее между челюстями в области ранки и подержать во рту 4–5 минут, в течение этого времени можно пару раз поменять валик на чистый.

После выпадения «молочника» желательно воздержаться от приема пищи в течение 2 часов. В ближайшие два дня рекомендовано исключение кислой и соленой пищи. Горячие и слишком холодные напитки в период, когда выпадают молочные зубы, также нежелательны.

Внимание! Запрещено использовать для обработки ранок сильнодействующие антисептики, концентрированную перекись водорода и спирт.

Рекомендации диетологов

Как видно из указанной выше таблицы, зубы меняются в течение нескольких лет, и весь этот период чрезвычайно важен для формирования постоянного прикуса. Для обеспечения полноценного питания в меню ребенка должны присутствовать:

  • богатые кальцием продукты: сыры твердых сортов, творог средней жирности, молоко;
  • не подвергнутые тепловой обработке фрукты и овощи;
  • блюда из рыбы нежирных сортов: хека, минтая, трески.

При непереносимости молочных продуктов рекомендовано дополнительное употребление кальция в те периоды, когда происходит смена прикуса. Подходящие для ребенка препараты поможет подобрать стоматолог.

Не стоит баловать детей карамелью, леденцами и другими сладостями. Этот запрет обусловлен мягкостью, которой отличаются молочные зубки, а также незрелостью эмали постоянных.

Поскольку корни молочных зубов во время смены разрушаются, есть риск их преждевременной потери из-за употребления тягучих и твердых продуктов: ирисок, орехов. Их количество в ежедневном рационе тоже следует ограничить.

Еще одно предостережение касается красящих продуктов. Многие пищевые красители могут навсегда изменить цвет эмали в период ее созревания, поэтому родители должны внимательно следить за выбором газированной воды, сиропов, леденцов.

Когда и как у детей меняются молочные зубы на коренные

Взросление ребенка сопряжено со значительными изменениями в организме. Первым признаком перехода в старший дошкольный период является смена зубов у детей. Это радостный и волнующий момент для ребенка и родителей. Он связан с большим количеством вопросов: какова последовательность смены, во сколько должен выпасть первый зуб, насколько болезненно проходит процесс и многие другие. Объясним все по порядку в нашей статье.

Почему зубы меняются

Жевательный аппарат человека с момента рождения и до взросления проходит следующие этапы развития по объективным причинам:

  • Младенец принимает в пищу материнское молоко, смесь. Для пережевывания твердых продуктов ему не нужно большого количества зубов. К году 10 молочных зубов вполне достаточно.
  • После 12 месяцев вводится прикорм, малыш активно жует. Количество элементов челюсти возрастает до 20 штук к 24–36 месяцам.
  • К 5–6 годам вырастает челюсть, молочные зубки не справляются с нагрузкой от взрослой пищи. Они слишком хрупкие, тонкие. Дошкольнику, школьнику и взрослому человеку требуется большее количество крепких жевательных элементов. Молочные единицы заменяются естественным путем на постоянные.

На заметку! Уделять особое внимание процессу смены прикуса у детей нет необходимости. Природа все предусмотрела сама. Выпадение и прорезывание зубов у дошкольников проходит быстро и безболезненно в большинстве случаев.

Когда начинается выпадение

Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинаковая. Резцы меняются в том же порядке, как появлялись у грудничка. Молочные зубки выпадают по следующему примерному графику, первыми рассасываются корни у верхних пар, потом у нижних:

  1. Центральные резцы – 6–7 лет.
  2. Боковые резцы – 7–8 лет.
  3. Первые моляры – 9–11 лет.
  4. Клыки и вторые моляры – 10–12 лет.

На заметку! Начало смены зубов в старшем детсадовском возрасте (5–6 лет) важный показатель правильного созревания организма. Задержка на срок больше двух лет – повод для беспокойства.

Когда появляются коренные

После выпадения молочных зубов проходит несколько недель или месяц–полтора, и на их месте начинают лезть постоянные жевательные единицы:

  1. Первые моляры – в 5–6 лет. Они появляются сразу постоянными, заменяя пустое место. Молочных предшественников у них нет, то есть эти элементы не меняются никогда.
  2. Центральные резцы – в 6–8 лет.
  3. Боковые резцы – в 7–9 лет.
  4. Премоляры (четверки, пятерки) и клыки (тройки) – в 9–12 лет.
  5. Вторые моляры (шестерки) – в 11–13 лет.
  6. Последняя четверка – третьи моляры – вылезают не у всех. Это считается нормой. Часто их рост останавливается на начальном этапе, выглядывает только верхушка. Они быстро портятся, в жевании участия не принимают. Срок прорезывания – 17–25 лет. Если восьмерки выглядят плохо, гниют, их удаляют.

Формирование постоянной челюсти без учета зубов мудрости (третьих моляров) заканчивается у девочек в 11–13 лет, у мальчиков – к 13–14 годам.

Как развивается процесс

К возрасту смены зубов жевательный аппарат готовится заранее. Родители могут заметить следующие изменения внешнего вида челюсти:

  • Между резцами появляется расстояние, они будто становятся меньше. На самом деле растет пространство челюсти, чтобы поместить весь постоянный зубной ряд.
  • Молочные элементы жевательного аппарата расшатываются.
  • Под молочным зубом видны зачатки постоянного.

Процесс смены молочного зуба на постоянный начинается с рассасывания корня. Он истончается и отрывается от десны постепенно. Взрослая единица подталкивает, торопит процесс снизу. Дети помогают зубику покинуть челюсть руками или при жевании твердых продуктов.

На заметку! Иногда молочные зубы не успевают выпасть, а постоянные уже выросли. В этом случае они оказываются сзади. Двойной ряд не норма, лишние элементы придется выдергивать.

Возможные отклонения по срокам

Нарушения сроков смены прикуса считаются патологическими, если зубы выпадают или прорезываются намного раньше или позже нужного времени. Ранним для потери первого молочного зуба считается возраст до 5 лет. Поздним для появления первого постоянного – 8 лет и старше. Все процессы, проходящие между этими сроками, считаются нормой.

Если проблема нарушения сроков коснулась вашего малыша, постарайтесь выяснить причину. Обратите внимание на следующие наиболее частые факторы.

Зубы выпадают раньше из-за:

  • травм челюсти;
  • врожденного формирования неправильного прикуса;
  • кариеса.

Зубы долго не прорезываются из-за:

  • рахита;
  • инфекционных заболеваний;
  • наследственности.

Молочный зуб выпал, а постоянный долго не растет из-за болезней:

  • Ретенции. Зачаток есть, а верхушка долго не появляется на поверхности. Причина в неправильном направлении роста зуба или глубоком расположении в десне. Эта патология врожденная, вылечить и скорректировать ее нельзя. Нужно ждать, когда зуб вырастет сам.
  • Адентии. Самая серьезная проблема, связанная с отсутствием зачатков постоянных зубов. Жевательных элементов недостает единично или целых групп. Ребенку нужна помощь протезиста. Встречается очень редко.
  • Импакции. Зубу трудно пробиться наверх из-за давления стенок соседних жевательных элементов.

На заметку! Ретенцию, адентию и импакцию легко обнаружить с помощью рентгена. Зачатки и расположение зубов в десне видны уже в младенческом возрасте.

Педиатры и стоматологи выделяют еще несколько факторов, способных спровоцировать нарушения сроков формирования постоянного прикуса. Это:

  • Пол ребенка. У девочек все процессы развития начинаются чуть раньше, чем у мальчиков.
  • Особенности питания беременной, кормящей мамы и ребенка после введения прикорма. Недостаток кальция, фтора, железа и других микроэлементов не приносит ребенку здоровья.
  • Экологическая обстановка в месте жительства ребенка. Виновниками аномалий становятся загрязненная вода, воздух, неподходящий климат.
  • Сбои в работе щитовидки. Недостаточная выработка гормонов влияет на функционирование систем и органов.
  • Врожденные и приобретенные патологии. Дети с сахарным диабетом, лейкозом, акаталазией, иммунодефицитом входят в группу риска по недоразвитию и задержке формирования постоянного прикуса.

Проблемы смены зубов

Дети и родители в 10–20% случаев сталкиваются с некоторыми трудностями при смене молочной челюсти на постоянную. Среди распространенных проблем можно выделить:

  • Гипердонтия, или акулья челюсть. Зубы растут в два ряда. Молочные не выпадают, а постоянные пробиваются и встают сзади. Консультация доктора при такой патологии нужна незамедлительно. Лишний ряд мешает зубам правильно развиваться, челюсть искривляется.
  • Обширная гематома на месте прорезывания. Образуется пузырек красного или синюшного цвета. Десна болит, это мешает жевать, говорить. Родители могут обезболить процесс «Калгелем», «Камистадом».
  • Негативная реакция всего организма. Дошкольник чувствует себя как грудничок в момент появления первых зубиков. Поднимается температура, бывает кашель, сопли, начинается понос, рот болит, десны воспаляются, эмоциональный фон нестабильный, нарушен сон. Давайте ребенку «Дентокинд». Он действует успокаивающе, снимает основные симптомы недомогания.

Полезные советы родителям

Соблюдение простых гигиенических правил и мер предосторожности помогает избежать осложнений, неприятных сюрпризов в период смены прикуса у детей. Воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Следите за чистотой ротовой полости. Учите ребенка чистить зубы с 2–3 лет, контролируйте процесс.
  • Заведите правило полоскать рот после еды. Покупайте специальные травяные растворы или готовьте их в домашних условиях из ромашки, череды.
  • Обогатите детское меню творогом, молоком, сметаной. Кальций в этом возрасте не будет лишним.
  • Когда зуб будет выходить из десны, предлагайте дошкольнику жидкую пищу. Место прорезывания может болеть.
  • Если пришлось удалять молочный зуб, не давайте ребенку пить и есть два часа после процедуры.
  • Облегчать боль после удаления или во время прорезывания нужно сиропом «Нурофен».
  • Кровь на месте выпавшего зуба – это нормально. Не полощите рот, вытирайте сгустки ваткой. На дальнюю лунку можно положить ватный шарик, слегка прижать верхней или нижней десной.
  • Знания о том, как меняются зубы у детей на постоянные, помогают родителям оставаться спокойными, быть готовыми к неожиданностям. Смотрите фото, видео на эту тему. Задавайте вопросы стоматологу.
  • Если десна стала опухать, синеть, поднялась температура, нужно обратиться к врачу и начать лечение.
  • Скачайте таблицу или картинку со схемой смены прикуса.

Отмечайте вместе, какие зубы меняются у детей на коренные, ставьте дату. Это может стать традицией. Шаблон для заполнения выручает, если родители сбиваются со счета, у ребенка есть задержка или опережение сроков смены зубов. Образец повесьте на холодильник или в детской.

Чего нельзя делать

Опасные манипуляции в то время, когда выпадают молочные зубы у детей, приводят к проблемам с прикусом, болезненности и искривлению жевательного ряда. Чтобы избежать возможных дефектов и дискомфорта, не разрешайте дошкольникам и не делайте сами следующее:

  • Не расшатывайте зубы, если они стоят ровно, не собираются выпадать.
  • Не давайте ребенку грызть слишком много твердых продуктов (морковь, сухари). Молочные зубы хрупкие, могут сломаться, но останутся на месте.
  • Не обрабатывайте пустую лунку спиртом.
  • Не разрешайте трогать открытую рану после выпадения зуба руками, языком.

Частые вопросы

У заботливых родителей всегда возникает масса вопросов о новом этапе развития первенца. Смена прикуса остается самым непонятным и тревожным периодом. Ответим на частые вопросы от заботливых пап и мам.

Все ли молочные зубы выпадают?

Младенческих зубов не остается в ротовой полости к 14–15 годам. Выпадают все 20 молочных зубов: первыми начнут качаться зубы спереди, резцы, их 8. Затем боковые и задние – их 12 (4 клыка и 8 моляров).

Единственным исключением являются зубы мудрости, третьи моляры, они вылезут один раз и не будут меняться. Но эти зубы не являются молочными, прорезаются в зрелом возрасте.

Сколько раз выпадают зубы?

Зубки в норме должны поменяться у человека один раз. Аномалии, когда новые жевательные элементы появляются еще раз, встречаются крайне редко. Это связано с заболеваниями, генетическими мутациями.

Сколько молочных зубов выпадает?

У детей до 14–15 лет выпадает 20 молочных единиц. Число зубиков может варьироваться в редких случаях, если процесс формирования прикуса сопровождается адентией.

Как отличить коренной от молочного зуба?

Рассмотрите первый передний постоянный зуб у ребенка. Он более бугристый, твердый и чуть темнее по цвету, чем молочный. У постоянных зубов корни уже, чем у младенческих.

Что делать, если зуб выпал?

Когда малыш с восторгом сообщит маме о выпавшем зубе, родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Осмотрите ротик ребенка.
  2. Положите в лунку кусочек ватки или марли, если идет кровь.
  3. Не давайте пить и есть час–два.
  4. На обед, ужин в этот день приготовьте супчик, пюре.
  5. После обеда попросите полоскать ротик водой.
  6. Отдайте зубик фее или мышке, обыграйте ситуацию и на следующее утро незаметно подложите какой-нибудь сюрприз.

Куда деть зуб?

Можете выбросить или отдать ребенку. Дети любят народные приметы и кладут младенческий зубик в мешочек, чтобы получить письмо от зубной феи. Родителям нужно аккуратно вытащить подарок для волшебницы из-под подушки. А взамен положить яблоко, конфету, другой радостный сюрприз. Отдавать зубик можно гномику, мышке, любому сказочному персонажу, которого любит малыш.

На заметку! Из первого молочного зубика сделайте оберег или положите его в коробочку для хранения воспоминаний.

Какие зубы выпадают первыми?

Центральные резцы вылезают и выпадают первыми. Расположение не имеет значения. Процесс может начаться как сверху, так и снизу.

Когда обращаться к врачу?

Доктор Комаровский считает, что удалять зубки дома или предпринимать что-либо после их самостоятельного выпадения нельзя. Об этом он говорит в своей телевизионной школе, призывая родителей быть осторожными.

Обязательно ехать к дантисту нужно при следующих симптомах:

  • Кровь из ранки не перестает сочиться более 30 минут–1 часа.
  • Молочные единицы гнилые внутри и снаружи. Болезни зубов лучше лечить на начальном этапе. А пожелтеть зуб может из-за неправильной чистки.
  • Новый зуб кривой.
  • Значительно нарушается очередность выпадения и прорезывания зубов.
  • Зубы выпали, а новые не появляются. Ответить, почему не растут зубы после выпадения, стоматологи могут не сразу. У патологии много причин. Ребенка нужно обследовать, собирать анамнез.
  • Родители не наблюдают подготовительных признаков смены прикуса к 6 годам: промежутки не увеличиваются, молочные зубки не шатаются. Зубы не собираются резаться и выпадать по разным причинам.
  • Постоянные зубы начинают разрушаться, откалываться сразу после прорезывания. Возможно, организму не хватает кальция и фтора.
  • Есть белые пятна на коренных зубах.
  • Щека распухла, болит ухо. Потребуется лечение антибиотиками.
  • На молочных единицах есть кариес. Лечение заключается в покрытии зуба специальным раствором (серебром). Посеребренный зуб выглядит не очень привлекательно, но кариес на постоянный не распространится.
  • После самостоятельного удаления зубов дома, особенно пятерки или шестерки с крупными корнями, болит челюсть или череп. Травма, если корень резко вырывают из десны, не редкость.

Смена прикуса неотвратимо коснется каждого ребенка и родителя. Относитесь к процессу без паники и тревоги. Он естественный. В случае возникновения проблем или несоблюдении сроков на помощь придут профессионалы из стоматологической поликлиники.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/kogda_nachinajut_vypodat_molochye_zubi.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео


Смена молочных зубов у детей: что нужно знать

Смена молочных зубов у детей – одна из фаз формирования челюстно-лицевой области растущего организма. Примерно к 2-3 годам у ребенка полностью формируется «молочный» ряд из 20-ти зубов (по 2 резца, 2 моляра и 1 клыку на каждой челюсти справа и слева). Он ему необходим на период наиболее активного роста, когда вся костная система, включая жевательный аппарат, претерпевает интенсивные изменения. После того, как развитие челюстно-лицевой области начинает замедляться (5-6 лет), временный комплект уже не способен справляться с возросшей нагрузкой, и запускается смена молочных зубов на постоянные. Корни рассасываются, и коронка теряет способность удерживаться в лунке десны, происходит смена молочных зубов.

Порядок изменений и сроки


Данный процесс протекает постепенно, растягиваясь на 6-10 лет. За это время у ребенка полностью меняются 20 молочных структур и добавляются 8 дополнительных. В итоге, к 15-16 годам полный комплект включает 28 зубов. После 16-ти лет он может пополниться еще 4-мя коренными образованиями, но эти «зубы мудрости» не участвуют в процессе жевания и представляют собой рудиментарную структуру (нередко без полноценного корня).

В норме схема выпадения молочных образований сходна со схемой их роста:

  • центральные резцы (нижние и верхние);
  • первые моляры;
  • боковые резцы;
  • клыки;
  • вторые моляры.

Изменения в этой картине если и наблюдаются, то незначительные. Сроки роста постоянного комплекта несколько иные. Эту разницу хорошо отражает таблица выпадения молочных зубов: (рис.1)

Как видно по рисунку, из общей схемы выбиваются только клыки. Обычно график их смены приходится на 10-12 лет, но в некоторых случаях может задерживаться до 13-14-ти.

Если зубы выпадают не вовремя


Зубной ряд меняется у детей в возрасте от 4-5 до 13-14 лет. Однако у каждого ребенка этот диапазон индивидуален и определяется рядом факторов:

  • генетика;
  • половая принадлежность (у мальчиков меняются несколько позже);
  • протекание беременности матери (наличие осложнений, например, позднего токсикоза, может привести к сбоям по срокам развития);
  • характер роста молочных образований во младенчестве (чем раньше начинается рост молочных зубов, тем раньше они меняются на постоянные);
  • продолжительность грудного вскармливания;
  • работа эндокринной системы ребенка;
  • состояние десен и зубов (неправильный прикус может спровоцировать ранее выпадение);
  • рахит (недостаток витамина D влияет как на общее развитие костной системы, так и на формирование зубного аппарата);
  • особенности иммунитета (перенесенные инфекционные заболевания в раннем возрасте могут замедлять процесс формирования постоянных зубов).

Не стоит волноваться, если зубной ряд меняется раньше срока. Это особенно актуально для тех малышей, у которых был отмечен ранний рост временного комплекта. Нередки случаи рождения ребенка с уже прорезавшимися первым зубками, что нисколько не вредит общему развитию жевательного аппарата. То же можно сказать о формировании постоянных зубов.

Однако временный комплект можно встретить и у взрослого человека, когда молочные зубы не меняются по достижении человеком возраста 16-ти лет. В этом случае следует пройти серьезное обследование у стоматолога. Причиной патологии могут быть проблемы с эндокринной системой, перенесенный рахит, недостаток витаминов и микроэлементов, а также регулярные стрессовые ситуации в жизни подростка.

Как подготовить малыша к замене молочных зубов?


Обычно зубы меняются, не вызывая неприятных ощущений. У большинства этот процесс происходит безболезненно, однако родители должны заранее подготовить себя и своего ребенка к этому жизненному этапу, чтобы избежать неприятных последствий.

  • Изменить пищевой рацион (в период активного выпадения молочного комплекта следует исключить из меню соленую, кислую и острую пищу);
  • держать наготове дезинфицирующий раствор (сода с каплей йода, отвары зверобоя, шалфея, ромашки) для полоскания ротовой полости;
  • следить, чтобы ребенок регулярно пользовался щеткой и пастой дважды в день.

Что должны знать дети?

  1. Не надо бояться выпадения зуба;
  2. нельзя трогать ранку языком и особенно руками;
  3. обязательно полоскать рот после каждого приема пищи.

Внимание! Специально дергать молочный зуб не рекомендуется. Но если он уже шатается, можно помочь его скорому удалению, осторожно раскачивая в лунке.

Гигиена детских зубов

Зачатки постоянных зубов закладываются в челюстях в первые месяцы жизни, поэтому здоровье и гигиена ротовой полости следует уделять внимание с первых дней появления ребенка на свет. При искусственном вскармливании нужно следить за усвоением достаточного количества макро- и микроэлементов, особенно кальция, магния, фосфора, необходимых для формирования дентина и эмали.

Тонкая эмаль временных зубов очень восприимчива к поражению кариесом, поэтому рекомендуется как можно раньше начинать практику очищения после приема пищи. В идеале это следует делать с первых дней прорезывания, используя специальные щетки, и как только на поверхности будут замечены участки затемнения, обращаться к детскому стоматологу за лечением.

Важно! Не стоит пренебрегать здоровьем молочных образований. Нелеченный кариес может стать источником инфекции для будущих представителей постоянного ряда.

Дополнительная информация. Молочные зубы играют роль своеобразных маркеров для постоянных. Они указывают им на положение в десне, когда те переходят к активной фазе своего роста. Если зуб-предшественник был утерян раньше времени (в результате травмы или кариозной инфекции), вероятность неправильного прорезывания и искривления всего зубного ряда заметно увеличивается.

Возможные осложнения

Повышенная чувствительность десны в этот период – нормальная реакция организма, однако если она сопровождается зудом, опуханием, болью, температурой, следует посоветоваться с детским стоматологом. Он назначит обезболивающий гель или, в тяжелых случаях (когда начинают прорезываться «шестерки» и «семерки», которые отсутствуют у маленьких детей), проведет операцию по вскрытию «капюшона».

Внимание! Если место в десне остается пустым спустя 4 месяца после выпадения молочного предшественника, необходимо обратиться к специалисту. Промедление может создать повышенную нагрузку на соседние зубы, провоцируя их смещение и преждевременное изнашивание.

К возрасту 5-6 лет зубной ряд у ребенка становится очень редким. Большие промежутки выглядят очень неэстетично, но не несут никакой опасности. Такой эффект вызван ростом челюсти при сохранении прежнего зубного комплекта. Полная замена 20-ти молочных образований постоянным рядом в количестве 28 штук избавит от этого недостатка.

Несовпадение сроков выпадения и роста – еще одна частая проблема при смене молочных зубов. Как правило, это происходит в том случае, когда они меняются непоследовательно: предшественник еще не выпал, а «новичок» уже пытается занять свое место. В данной ситуации желательно подождать полной смены зубного ряда. После выпадения задержавшихся молочных зубов постоянные постепенно встают на свое место, и ряд выравнивается. В тяжелых случаях, когда новый зуб уже вырос, а молочный даже не начал шататься, можно обратиться к стоматологу, который назначит удаление.

Если по каким-то причинам зуб был утерян в раннем возрасте, рекомендуется посетить стоматолога для установки специальной пластины. Она не позволит соседним зубам занять его место и предотвратит искривление зубного ряда в будущем.

Ссылка на основную публикацию