Стоматит код по мкб 10 у детей

Быстрое лечение возможно! Стоматит афтозный у детей: симптомы, причины, методы профилактики

Афтозный стоматит — распространённое заболевание у детей. Развивается на фоне имеющихся инфекций: корь, герпес, грипп, которым подвержен организм ребёнка.

Такая патология происходит и в случае ослабленного, неокрепшего иммунитета, который не способен бороться с возбудителями.

Недуг возникает часто у малышей по причине травмирования дёсен, внутренней стороны щёк: они кусают губу, неаккуратно чистят зубы, обжигают слизистую.

Афтозный стоматит у детей. Код по МКБ 10

Это инфекционное заболевание, поражающее слизистую ротовой полости. Сопровождается поражением тканей беловато-жёлтыми язвочками.

Они располагаются на нёбе, языке, внутренней стороне губ и щёк.

Если патология в лёгкой форме, число язвочек не превышает трёх. В тяжёлых случаях они появляются в количестве 5—6, причиняя боль и дискомфорт ребёнку.

Это особенно проявляется во время приёма пищи, чистки зубов, когда язвочки задевают.

Справка! Язвочки маленькие по размеру, с течением болезни увеличиваются. Они белого, жёлтого, розового цвета. На губах, щеках — очень яркие, на нёбе и языке — едва заметные. По форме — круглые или овальные. Код по МКБ-10 — К12.0.

Симптомы

  • Появление язвочек в ротовой полости.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Снижение аппетита.
  • Обильное выделение слюны.
  • Капризность.
  • Неприятный запах изо рта.

Важно! Ребёнок жалуется на боль во рту, ему больно принимать пищу, поскольку она царапает щёки, губы и дёсны, усугубляя состояние. Неприятные ощущения мешают спать, приводят к бессоннице.

Причины

  • Ослабленный иммунитет.
  • Инфекция в организме: корь, грипп, герпес.
  • Недостаток витаминов.
  • Наследственность.
  • Частые аллергические реакции.
  • Травмы слизистой ротовой полости: царапины, трещины, ожоги, укусы.

Причины появления стоматита бывают внутреннего и внешнего характера. Для их определения тщательно осматривают полость рта пациента, назначаются анализы, чтобы установить источник патологии.

Примеры фото

Фото 1. Воспаление в виде гнойного стоматита на внутренней стороне нижней губы у ребенка.

Фото 2. Начало развития патологии в форме афтозного стоматита в полости рта на губе маленького ребенка.

Фото 3. Пример нескольких очагов развития бактериального стоматита на слизистых тканях у ребенка.

Чем лечить афтозный стоматита во рту у ребенка

Для этого применяется комплексный подход, который включает в себя медикаменты, народные средства и диету. Главным средством для борьбы со стоматитом считаются препараты, которые содержат вещества, убивающие микробов, заживляющие ранки. Дополнительно применяются отвары и настои трав, снимающие неприятные ощущения, боль. Средства для лечения язвочек в полости рта, на языке, щеках идентичны.

Диета применяется для повышения иммунитета ребёнка, укрепления его организма. Она ускоряет процесс выздоровления.

Препараты для лечения

Первым делом врач выписывает антигистаминные препараты, поскольку эта форма стоматита часто случается при аллергических реакциях. Кларитин, Тавегил, Супрастин принимают 2—3 раза в день на протяжении первых 3 дней лечения.

Дополнительно назначаются свечи Виферон, Арбидол, Тамифлю. Они используются для улучшения состояния организма, снятия лихорадки, нормализации температуры тела. Количество свечей и длительность их применения определяется в каждом случае индивидуально.

Для полоскания полости рта выписываются растворы:

  • Мирамистин.
  • Стомафит.
  • Хлоргексидин.

Их используют до 3—4 раз в день после еды. Они уничтожают бактерии, способствуют заживлению ран и язв.

Снимают боль, заживляют повреждённые участки гели: Метрогил Дента, Холисал, Камистад. Ими смазывают дёсны, внутреннюю сторону щёк и губ, язык 2—3 раза в день.

Внимание! На основании состояния пациента, скорости развития болезни врач назначает препараты и определяет дозировку.

Избавление в домашних условиях

Народные средства для лечения стоматита используются только в качестве дополнительных, не считаются основными, поскольку в эффективности уступают аптечным препаратам.

С их помощью снимают симптомы, ускоряют выздоровление.

Оказывает обезболивающее, заживляющее воздействие масло шиповника, облепихи. Им смазывают повреждённые участки полости рта 3—4 раза в день.

Ежедневно рекомендуется полоскать рот отварами:

  • ромашки;
  • зверобоя;
  • календулы;
  • синеголовника плосколистного.

Отвары целебных трав успокаивают слизистую, снимают боль, зуд, предотвращают развитие осложнений.

Если ребёнок жалуется на сильную боль, не может уснуть, на повреждённое место наносят сок алоэ. Он снимает неприятные ощущения, лечит слизистую, не вызывая побочных явлений.

Справка! На лечение стоматита требуется 7—10 дней. В тяжёлых случаях на восстановление уходит две недели.

Диета, правила гигиены и профилактика

Диета требуется пациентам для укрепления иммунитета.

С этой целью в меню включают овощи, фрукты, ягоды, богатые витаминами, полезны травяные чаи, молочные продукты, мясо и рыба.

Из рациона исключают сладости, мучное, жирные, жареные блюда. Длится диета 2 недели.

Рекомендуется помнить о правилах гигиены, чтобы не только быстрее избавиться от болезни, но и предотвратить её повторное появление:

  1. Зубы чистят 2 раза в день.
  2. Щётку для чистки подбирают малой или средней жёсткости, чтобы не поранить слизистую.
  3. Ребёнка отучают от привычки облизывать игрушки, следят, чтобы на улице он не клал грязные руки в рот — это провоцирует развитие микробов и появление язвочек.
  4. Малыша отучают от привычки кусать губу.

Важно! Сбалансированное питание, своевременное лечение инфекций, аккуратная и регулярная чистка зубов предотвращают развитие афтозного стоматита.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит на языке у детей

Такая форма патологии появляется из-за вирусных и бактериальных инфекций, стресса, авитаминоза, генетической предрасположенности. Хроническая форма возникает при неправильном лечении или его отсутствии.

В качестве борьбы с болезнью используют такие же лекарства, как при терапии нехронической формы. Дополнительно пациентам вводят внутримышечно Гистаглобулин, Деларгин или Гистаглобин. Они помогают бороться с заболеванием.

Справка! В тяжёлых случаях пациенты посещают физиотерапию. Излучение гелий-неонового лазера способствует заживлению тканей и уничтожению микробов в ротовой полости.

Полезное видео

На видео врач подробно рассказывает о том, что вызывает стоматит у детей и как его лечить.

Можно ли быстро вылечить?

Афтозный стоматит у детей — распространённое явление. Если следовать рекомендациям врача, соблюдать гигиену, болезнь удастся победить быстро и легко. Ребёнок станет здоровым, получится укрепить его иммунитет, предотвратив повторное появление недуга.

Афтозный стоматит

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Афтозный стоматит является одной из форм стоматита, которая проявляется появлением язвенных дефектов в ротовой полости и сопровождается дискомфортом.

Язвенное поражение слизистой оболочки представляет собой небольшого размера рану, которая вызывает болезненные ощущения в процессе еды или разговора. Такие дефекты называются афтами. Они могут располагаться поодиночке или небольшими скоплениями. Форма их варьирует от круглой до овальной, имеющая четкие контуры и представляющая собой узкую красную кайму с сероватым центральным налетом.

В зависимости от возраста человека, состояния его иммунной защиты организма, провоцирующего фактора, который считается пусковым моментом для развития реакции, а также формы проявления стоматита, лечение должно подбираться индивидуально, учитывая все особенности течения заболевания.

Код по МКБ-10

Стоматит состоит из большого количества заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительной реакции на слизистой полости рта. Вследствие развивающего воспаления отмечается появления дистрофических изменений, в частности язвенных дефектов на слизистой, причиной которых могут быть бактерии или вирусы. Достаточно часто встречаются случаи, когда стоматит сопровождает другие сопутствующие заболевания, например, гиповитаминоз, травматические повреждения, аллергические реакции или различные инфекционные болезни.

Афтозный стоматит МКБ 10 относится к большой группе стоматитов, которые различаются по степени воздействия на слизистую оболочку. Согласно Международной классификации стоматиты и подобные поражения относят к разделу болезней ротовой полости, слюнной железы и челюсти. Каждая нозология имеет свой особенный код. Например, стоматит шифруется как К12.

В зависимости от вида воспалительной реакции и глубины поражения принято выделять поверхностные, катаральные, афтозные, глубокие, язвенные и некротические стоматиты. По течению заболевание может протекать остро, подостро и рецидивирующее.

Афтозный стоматит МКБ 10 имеет отдельный шифр – К12.0. Последняя цифра указывает на вид поражения слизистой оболочки. Так, под кодом К12.1 находятся другие формы стоматита – язвенный, везикулярный и др., а под К12.2 подразумеваются флегмоны и абсцессы ротовой полости.

Код по МКБ-10

Причины афтозного стоматита

Стоматиты также принято делить в зависимости от причинного фактора. Так, травматический стоматит может развиться вследствие длительного воздействия какого-либо повреждающего физического или химического агента на слизистую ротовой полости. Инфекционный развивается после влияния вирусов, бактерий или грибков. Кроме того в этой группе отдельно выделяют специфический стоматит, который развивается при наличии в организме прогрессирующей туберкулезной, сифилитической или другой специфической инфекции. Симптоматический стоматит появляется на фоне уже имеющихся заболеваний внутренних органов.

Причины афтозного стоматита могут носить различный характер, однако к наиболее распространенным относят герпетический, гриппозный вирус, некоторые формы стафилококка, аденовирусы, коревой вирус, дифтерийную палочку и еще много других вирусов. Кроме того организм постоянно подвергается влиянию различных факторов, которые при сочетании с причиной могут спровоцировать развитие заболевания.

К факторам относят низкий уровень иммунной защиты организма, гиповитаминоз (С, В, недостаток микроэлементов – железа, меди, цинка), заболевания пищеварительной системы, отягощенный аллергический анамнез, генетическая наследственность. Также причины афтозного стоматита могут проявляться различными болезнями ротовой полости (кариес, воспаление десен), ожогом слизистой и травматическим повреждением целостности слизистой после прикусывания или осколком зуба. Наиболее часто стоматит развивается у детей, а в более взрослом возрасте до 40 лет наблюдается хроническая форма афтозного стоматита.

[1], [2], [3]

Возбудитель афтозного стоматита

Для развития заболевания необходимо, чтобы возбудитель попал в организм. К факторам защиты относятся кожные покровы и слизистые оболочки. Однако при наличии даже незначительного нарушения целостности одного из барьеров, инфекция попадает внутрь и начинается инкубационный период. В течение этого времени возбудитель выжидает подходящего момента, когда снизится иммунная защита или подействует провоцирующий фактор, чтобы начать размножение.

Для развития данного заболевания возбудитель афтозного стоматита проникает через поврежденную слизистую оболочку ротовой полости, дефект которой может образоваться вследствие неосторожной чистки зубов или в процессе жевания. На фоне ослабленного иммунитета инфекция начинает стремительное размножение.

Возбудитель может не только попадать в ротовую полость из вне. Нормальная микрофлора полости рта представлена бактероидами, фузобактериями и стрептококками. В результате снижения защитных функций организма или под воздействием провоцирующего фактора даже обитатели микрофлоры могут стать причиной заболевания. При нормальных условиях они мирно существуют в ротовой полости.

Возбудитель афтозного стоматита может быть как вирусной, так и бактериальной природы. Так, к вирусным агентам относится ветряная оспа, корь и герпес. Кроме того бактериальная инфекция может не только привести к афтозному стоматиту, но и обеспечить благоприятный фон для развития осложнений. К таким возбудителям стоит отнести стрептококковую, туберкулезную и скарлатинозную инфекции. Что касается грибковой природы, то здесь особого внимания заслуживает хронический кандидозный стоматит и молочница. Возбудители могут попадать в организм как алиментарным путем, с едой, так и воздушно-капельным, через верхние дыхательные пути.

Симптомы афтозного стоматита

Симптомы афтозного стоматита могут изменяться в зависимости от стадии заболевания. Начальный период характеризуется такими проявлениями, как при обычной ОРВИ. Наблюдается повышение температуры до 38 градусов, снижается аппетит, появляется общая слабость и недомогание. Также отмечается увеличение шейной и затылочной групп лимфатических узлов. Этот период завершается тем, что на месте образования в дальнейшем язвы появляется покраснение.

Далее по мере прогрессирования заболевания образуются афты, которые могут представлять отдельные небольшие язвочки или скопление их с диаметром да 5-ти мм. Дефекты могут располагаться на слизистой всех поверхностях и частях ротовой полости. Края язвы отделяются от здоровых тканей красноватым ободком с серым фибринозным налетом в центре. Кроме того остальные симптомы афтозного стоматита сохраняют свою интенсивность (температура и общее недомогание). Далее добавляются дискомфортные ощущения в процессе еды или при разговоре, смехе или движении языка. Также отмечается жжение и боль на протяжении всего заболевания.

Афтозный стоматит на языке

Поражение слизистой ротовой полости может проявляться в различных местах, а именно там, где есть сама слизистая оболочка. Не исключением является язык. При наличии язвенного дефекта на боковой или передней поверхности языка отмечается сильная болезненность даже при малейшем движении языком. Особенно, если язвочка располагается на переходной складке.

Афтозный стоматит на языке характеризуется избыточным слюноотделением, что имеет рефлекторный характер. Кроме того язвенные дефекты на языке препятствуют вкусовой диагностике пищи. Таким образом, процесс питания не только болезненный, но и не ощущается вкус еды.

Афты на языке представляют собой участки нарушенной целостности слизистой оболочки, которые имеют четкую границу со здоровой тканью. Налет имеет сероватый оттенок, а края красного цвета. Размеры язвы могут достигать 5-ти мм, а форма наблюдается овальная или круглая.

[4], [5]

Афтозный стоматит у детей

Причин развития стоматита у детей намного больше, чем у взрослых. Это происходит вследствие того, что в детском возрасте в рот попадают различные предметы, которые могут травмировать слизистую оболочку полости рта. Кроме того дети больше подвержены инфекционным заболеваниям из-за несовершенной иммунной системы.

Афтозный стоматит у детей может наблюдаться в основном в возрасте от 1-го до 5-ти лет. Достаточно часто происходит, что стоматит принимают за ОРВИ из-за наличия резкого подъема температуры до 39 градусов. Кроме того стоит обратить внимание на снижение аппетита, повышенное слюнотечение и несвежий запах изо рта. Это наблюдается вследствие наличия язвенных дефектов в ротовой полости, размеры которых могут достигать 6-ти мм в диаметре. Малыш может вовсе отказываться от еды, так как афты сопровождаются болевыми ощущениями.

Читайте также:  Нимулид детям от температуры

Внимательные мамочки могут самостоятельно осмотреть ротовую полость ребенка для визуализации дефекта. Особенно стоит обратить внимание, если у малыша повысилась раздражительность, стал беспокойным, плаксивым, отмечается высокая температура на протяжении нескольких дней. Также афтозный стоматит у детей может начинаться с появления язвенных дефектов в уголках рта, а затем переходить на слизистую ротовой полости. При тяжелом течении болезни нарушение общего состояния может сопровождаться тошнотой, рвотой, апатией и паническими приступами.

[6], [7], [8], [9]

Что беспокоит?

Острый афтозный стоматит

Данное инфекционное заболевание рассматривается как эпидемическое состояние, которое поражает в основном ребят в детском саду. Это происходит вследствие распространения вируса воздушно-капельным путем. Чаще всего острый афтозный стоматит вызывается стрептококками, стафилококками, а при присоединении вторичной инфекции наблюдаются и диплококки в мазках из налета афт.

Заболевание регистрируется в основном в возрасте от 1-го до 3-х лет, в период появления зубов. В таком возрасте стоматит проявляется симптомами гриппа и воспаления верхних дыхательных путей. Кроме того он может сопровождать корь, скарлатину, дифтерию и коклюш. При слиянии небольших афт могут образовываться значительные повреждения слизистой оболочки.

Острый афтозный стоматит имеет свои особенности. Отмечается резкий подъем температуры, которая держится на протяжении нескольких дней, афты доставляют сильные болевые ощущения при малейшем движении ротовой полости. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размере и болезненные при пальпации. Кроме того характерен несвежий запах изо рта, головная боль, дисфункции пищеварительного тракта в виде запора или поноса.

[10], [11], [12]

Хронический афтозный стоматит

Морфологические проявления хронической формы заболевания практически не отличаются от язвенных дефектов при остром стоматите. Однако различия заключаются в течении заболевания и его продолжительности. Так, некоторые афты острой формы могут заживать через 5 дней после своего появления, при этом не оставляя рубца. В случае, если стоматит не подвергается лечению и продолжает воздействовать провоцирующий фактор, тогда процесс эпителизации язвы будет продолжаться около месяца. Хронический афтозный стоматит характеризуется наличие долго не заживающих язв, которые могут после частичного рубцевания заново развиваться. Таким образом, слизистая оболочка ротовой полости практически постоянно находится в поврежденном состоянии.

Такой форме заболевания угнетение иммунной защиты организма вследствие наличия сопутствующей патологии, например, СПИД. Организм не в состоянии справиться даже с обычным вирусом гриппа или простудой, из-за чего происходит обострение всех заболеваний, который находятся в хронической стадии.

Хронический афтозный стоматит может иметь аллергическое происхождение, когда слизистая оболочка особенно чувствительна ко всем раздражителям. В связи с этим язвенные дефекты не успевают заживать, как появляются новые. Такому состоянию подвергаются люди с бронхиальной астмой, крапивницей или мигренью. В процессе многочисленных исследований был выявлен высокий уровень эозинофилов в крови, что обуславливает аллергическую природу стоматита.

При соблюдении диеты и придерживаясь рационального питания можно отрегулировать работу желудочно-кишечного тракта. Ведь в некоторых случаях именно токсические вещества, находящиеся длительное время в кишечнике из-за запоров, являются провоцирующим фактором развития стоматита. Хронический афтозный стоматит чаще всего наблюдаются у людей с заболеваниями толстого кишечника, например, колитом, глистной инвазией или хроническим аппендицитом.

[13], [14], [15], [16]

Рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит проявляется периодическими высыпаниями на слизистой оболочке ротовой полости. Цикличность высыпаний может составлять год или месяцы на протяжении всей жизни. Такая форма заболевания наблюдается в основном у взрослых людей, однако встречается и у детей.

Симптомы отличаются от острой формы, а именно с появлением язвенных дефектов не изменяется общее состояние человека. Возможны варианты, когда две рядом расположенные язвы могут сливаться в одну или афта может увеличиваться в размере самостоятельно. К наиболее распространенным местам локализации можно отнести слизистую языка, губ, щеки, мягкое и твердое небо.

Клинические проявления хронической формы не отличаются от острой. Отмечается язвенный дефект с красноватым ободком и серыми налетами в центральной области. Воспалительный процесс развивается исключительно в эпителиальном слое, не затрагивая собственную слизистую и подслизистую ткань. Язвы очень болезненны, а регионарные лимфатические узлы увеличены.

Рецидивирующий афтозный стоматит может носить различный причинный характер. Так, не доказанным остается влияние инфекционного агента, так как не удалось его обнаружить на налетах язв. Есть предположения, что заболевание может развиваться вследствие наличия в организме нарушения хлоридного обмена, изменений в передачи нервных импульсов, а также как проявление экссудативного процесса. Наиболее приемлемой причиной является аллергическая природа заболевания, особенно у лиц, имеющих к этому склонность.

Афтозный герпетический стоматит

Афтозный стоматит герпетической природы относится к группе инфекционных заболеваний и проявляется нарушением целостности слизистой оболочки полости рта. Причиной возникновения является вирусы герпеса, который однократно вызвав заболевание, остается в организме в неактивной форме. Источником инфекции может быть больной человек или носитель вируса в неактивной фазе.

Афтозный герпетический стоматит, особенно в среднетяжелой и тяжелой форме заболевания, может проявляться не только местными поражениями, но и общими. Встречаются случаи инфицирования детей в грудном возрасте или от матери, не имеющей антител к вирусу герпеса. При развитии заболевания в таком возрасте наблюдается генерализованная форма с поражением глаз и кожных покровов.

Заражение может проходить контактным или воздушно-капельным путем. Инкубационный период в среднем продолжается до 4-х дней, а затем остро нарастает клиника болезни. Начинается с подъема температуры до 40 градусов, а через 1-2 дня появляется боль в разговоре и при смехе. Слизистая оболочка отмечается отекшей и гиперемированной. На ней располагаются небольшие пузыри, располагающиеся поодиночке или группами. Их количество может достигать 30 штук.

Афтозный герпетический стоматит редко регистрируется на этапе высыпаний, так как они быстро переходят в язвенную форму. Дефекты имеют типичную для стоматита картину. При присоединении вторичной инфекции отмечается образование глубоких язв. Типичным местом локализации считается небо, язык и губы.

Увеличение регионарных лимфатических узлов предшествует образованию язв и сохраняется еще на протяжении 1-2-х недель после эпителизации дефектов.

[17], [18], [19], [20]

Диагностика афтозного стоматита

Для постановки диагноза «стоматит» врач должен вначале изучить медицинскую карточку. Возможно, у ребенка уже был стоматит, или он сейчас более каким-либо инфекционным заболеванием. Далее следует провести визуальный осмотр кожных покровов на наличие высыпаний и перейти к осмотру ротовой полости. Диагностика афтозного стоматита основана на поиске язвенных дефектов на слизистой полости рта.

Ткань, окружающая афту имеет здоровый внешний вид, а сам дефект характеризуется всеми типичными признаками афтозного стоматита. Дифференциальную диагностику следует проводить с ящуром, сифилитической папулой, молочницей и герпетическими высыпаниями.

Диагностика афтозного стоматита не вызывает особых трудностей, зная основные его проявления – это сильная болезненность язвенных дефектов и воспалительный ободок вокруг каждой афты.

[21], [22], [23], [24]

Дифференциальный диагноз

Афтозный стоматит следует дифференцировать от герпетического стоматита, пузырчатки, буллезного пемфигоида, красного плоского лишая, фиксированной токсикодермии и др.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

K12 Стоматит и родственные поражения

Этиология и патогенез

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, протекающее как в легкой, так и в тяжелой форме. Стоматит может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у детей и пожилых людей. К факторам риска относятся плохая гигиена полости рта, курение, недостаток железа в рационе питания. Пол, генетика значения не имеют.

Обычно стоматит вызывается инфекцией. Если воспаление касается языка, такое заболевание называется глоссит, если десен — гингивит. Язвочки в полости рта являются еще одной формой стоматита.

К самым распространенным причинам стоматита относятся вирусная или бактериальная инфекция, грибковое поражение или несбалансированная диета.

Вирусный стоматит вызывается преимущественно вирусом простого герпеса или вирусом Коксаки. Чаще всего вирусным стоматитом страдают дети.

Бактериальный стоматит, особенно гингивит обычно является следствием пренебрежения имеющимися проблемами с зубами и правилами гигиены полости рта (например недостаточно тщательная чистка зубов). Кроме того, развитию бактериального стоматита способствует наличие расстройства, при котором понижается секреция слюны (синдром Шегрена).

Стоматит может быть вызван грибковой инфекцией (кандидозом), при которой наблюдается неестественное увеличение количества грибка, в норме присутствующего в полости рта, что ведет к развитию воспаления. Кандидозом страдают в основном маленькие дети и пожилые люди, которые носят зубные протезы, а также беременные женщины. Люди с пониженным иммунитетом также предрасположены к заболеванию (например пациенты с сахарным диабетом, больные СПИДом). Кроме того, кандидоз может развиться у пациентов, принимающих антибиотики, а также у пациентов, пользующихся стероидами в виде аэрозоля для лечения астмы и забывающих после применения стероидов прополоскать полость рта водой.

Стоматит характеризуется следующими симптомами:

– болезненность полости рта;

– образование язвочек в полости рта (в некоторых случаях);

– повышение температуры тела (при тяжелой форме).

При гингивите кроме перечисленных симптомов возможно появление болезненности и припухлости десен, кровоточивости во время чистки зубов. Хронический гингивит вкупе с плохой гигиеной полости рта в конечном итоге может привести к расшатыванию зубов и их выпадению.

Если стоматит имеет инфекционную природу, то возможно будут назначены антибактериальные или антигрибковые препараты. Большинство разновидностей вирусной инфекции проходят сами собой, лечение в этом случае направлено на ликвидацию таких симптомов, как например, боль. Кроме того, могут быть назначены и противовирусные препараты.

Для облегчения симптомов стоматита необходимо поддерживать чистоту ротовой полости, регулярно используя полоскания с солью. Если принятие пищи или питья для больного становится болезненным, необходимо использовать специальные полоскания с обезболивающим эффектом или же гель обезболивающего действия, который необходимо наносить на внутреннюю оболочку рта перед приемом пищи.

Развитие заболевания у детей

Оральный стоматит у детей — распространенная грибковая инфекция, вызванная разрастанием дрожжевого грибка (Candida albicans), естественной средой обитания которого является рот. Наиболее часто встречается в возрасте до года. Генетика, пол, образ жизни значения не имеют.

В большинстве случаев характерны следующие симптомы:

– кремообразные белые точки во рту, которые сложно удалить;

– раздражение во рту, заставляющее ребенка отказаться от пищи.

При подозрении на оральный стоматит, ребенка следует показать врачу в течение 48 часов. Если диагноз подтвердится, будут назначены противогрибковые капли и если ребенок находится на грудном вскармливании — противогрибковый крем для сосков (для предотвращения передачи заражения). Если маленький ребенок из-за стоматита не может пить и есть, его следует положить в стационар, где его будут кормить парентерально. Бутылочки для кормления следует стерилизовать кипячением. Оральный стоматит часто начинает стихать после нескольких дней лечения и проходит полностью в течение недели, однако возможен рецидив инфекции.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Афтозный стоматит у детей

Младенцы и малыши в возрасте 3-5 лет подвержены развитию многих видов стоматита. Заболевание характеризуется возникновением болезненных ранок в ротовой полости, из-за чего прием пищи становится затрудненным. Афтозный стоматит у детей вызывают вирусы и бактерии, не является опасным явлением при условии своевременной терапии. Каждой маме нужно знать о причинах и лечении, а также как выглядит недуг на фото у малышей, чтобы вовремя помочь крохе.

Афтозный стоматит (общее описание)

Повреждения часто называют афтами (или типуном на языке), их количество может быть любым. Как правило, несколько воспалений не доставляют сильного дискомфорта, чего не скажешь о множестве крупных повреждений. Однако даже большие пузыри затрагивают лишь слизистую, более глубокие слои эпителия остаются здоровыми.

Специалисты подчеркивают, что недуг является следствием серьезной инфекции в организме. Нередко появляется при гриппе, кори, ветряной оспе или дифтерии. Даже при сопутствующих патологиях успешно лечится и не вызывает осложнений. Афтозный стоматит МКБ 10 у детей имеет отдельный шифр – К12.0

Классификация

Чтобы знать как лечить афтозный стоматит у детей, следует различать его виды. Патология протекает по-разному в зависимости от формы и степени поражения слизистых оболочек. Выявляют фиброзный, некротический, деформирующий, грандулярный и рубцующийся виды.

Терапия и симптоматика напрямую зависит от вида детского стоматита. Недуг бывает:

  • фиброзным — провоцируют вирусы и патогенные микроорганизмы;
  • некротическим — вызывают патологии желудка и кровеносной системы;
  • грандулярным — причиной является заболевания слюнных желез;
  • рубцующимся — образуется из-за врожденных аномалий;
  • деформирующим — появляется из-за всех вышеописанных причин.

Наиболее безопасными считают у ребенка на языке язвочки фиброзного вида, которые проходят в течение 7-14 дней без следа. К более серьезным относят рубцующуюся и деформирующую формы. Они разрастаются до больших бляшек и способны вызвать необратимые изменения в тканях ротовой полости.

Острая форма

Об острой форме расскажет внезапное появление афт во рту у малыша. Они отличаются жжением или зудом, покраснением слизистой. Болезненные язвы часто вызывают повышение температуры тела.

Хронический рецидивирующий

Острая форма вирусного стоматита редко перетекает в хроническую, но такое все-таки иногда случается. Причиной служат сбои в работе иммунной системы и сопутствующие заболевания. Недуг развивается медленно, не нарушая привычного образа жизни ребенка. Форма склонна к рецидивам, то есть очаги проходят и появляются вновь под воздействием провоцирующих факторов.

Характерные симптомы

Дети в возрасте 3-5 лет уже могут пожаловаться на болезненные ранки во рту и нестерпимый зуд, однако о недуге у малышей мама иногда и не догадывается. Необходимо тщательно осмотреть полость: язвочки с белым или желтым налетом на внутренней стороне губ, языка, десен явно указывают на развитие детского стоматита. Прикосновение и любая пища вызывают сильную боль.

Читайте также:  Челюсть ребенка с молочными зубами

Слизистые отекают, краснеют и сильно чешутся. Проходят пузырьки только через 2-3 недели, а полное выздоровление иногда наступает в течение двух месяцев.

Как правило, зачастую диагностируют острый афтозный стоматит, рецидивы случаются редко (при условии достаточного ухода). Немедленно посетить специалиста нужно в том случаев, если обнаружено множество афт разного размера, отмечается повышение температуры тела до 38 градусов, неприятный запах изо рта и обильное слюноотделение. Вне зависимости от возраста у детей пропадает аппетит из-за сильного дискомфорта, портится настроение и сон.

Причины возникновения

На сегодняшний день причины появления афт в полости рта у детей и провоцирующие факторы до конца не выяснены. Существуют лишь догадки, что вызывает подобное сразу несколько вещей. Среди них снижение защитной функции организма на фоне системных болезней, различные инфекции и вирусы.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Помимо основных причин врачи выделяют еще ряд факторов, способных спровоцировать развитие язвочек во рту. Наиболее вероятные из них:

  • наличие кариеса, зубного камня и других болезней зубов;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта, например, гастрит;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • травмы слизистых оболочек ротовой полости (ожоги, ранки);
  • аллергическая реакция;
  • недавно перенесенные инфекции;
  • переутомление.

Нельзя забывать про генетику: предрасположенность к аллергии повышает риск развития стоматита у грудничка. Главными причинами все же считают авитаминоз и острые инфекционные заболевания, из-за которых снижается иммунитет. Ослабление защитной функции вызывает уменьшение концентрации иммуноглобулинов и лизоцима, вследствие чего патогенные микроорганизмы активизируются и раздражают слизистые.

Методы лечения заболевания

Не стоит прибегать к самостоятельной терапии, ставить диагноз и назначать препараты должен только врач. Перед тем как вылечить недуг, потребуется посетить педиатра или детского стоматолога, а также сдать анализы для лабораторных исследований. В случае рецидивирующего течения рекомендуется консультация отоларинголога, аллерголога и гастроэнтеролога.

Терапия зависит от тяжести недуга и состояния малыша, чем лечить стоматит у детей во рту и как долго использовать средства подскажет специалист. Терапия должна быть комплексной и включать определенные медикаменты, санацию ротовой полости и диетическое питание.

Использование медикаментов

Для борьбы с герпетическим стоматитом у детей назначают противовирусные препараты. Наиболее эффективными считают Виферон или Кипферон (в виде свечей), Арбидол и Тамифлю. Справиться с зудом, отеком и красными пятнами помогут антигистаминные средства. Ребенку возможно давать Зодак, Зиртек или Супрастин, для малышей рекомендовано выбирать капли или сиропы.

Если заболевание перешло в тяжелую стадию или нет эффекта от противоаллергических и противовирусных лекарств от стоматита, выписывают антибиотики. Возможно, потребуются стероидные препараты и иммуномодуляторы. Не будет лишним регулярно давать ребенку витамины.

Полоскания полости рта

Санация ротовой полости — одна из важнейших составляющих лечения. Обработку проводят специальными растворами, однако неплохим результатом при стоматите на миндалинах обладает обычная пищевая сода. Достаточно растворить в 250 мл теплой воды 1 ч. л. и дать раствор ребенку для полоскания рта. Если малыш слишком мал для процедуры, то нужно с помощью бинта смазать ранки.

Антисептическим и обезболивающим эффектом обладает гель Камистад. Заменить его возможно Инстиллагелем, о длительности терапии подробно расскажет специалист. Имеются противопоказания, поэтому использовать самостоятельно не рекомендуется. Точечно на язвочки во рту у ребенка наносят Хлорофиллипт с помощью ватной палочки или орошают всю полость спреем. Неплохо помогает синька от стоматита, но подходит она для детей старше 1 года. Применяют антисептик несколько раз в сутки на протяжении одной недели.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Применяют его около 4 раз в сутки в течение всего лечения. Заменить средство от стоматита можно более дешевым аналогом — Хлоргексидином.

Гомеопатические средства

Гомеопатия требует особого подхода и тщательного подбора препарата для лечения ребенка. Средства состоят из безопасных растительных веществ, но для выбора необходимо учитывать симптоматику и течение болезни. Несколько действенных лекарств от стоматита:

Borax. Показанием к использованию становится грибковый и афтозный виды, а также кровяные ранки на слизистой оболочке.

Sulphur. Одно из самых эффективных гомеопатических препаратов, позволяющих снять быстро боль. Использовать рекомендуется при покраснении и повышенной температуре тела, а также желании ребенка пить холодные напитки.

Arsenium album. Прибегать к данному препарату следует в случаях сильных болевых ощущений, возникших по причине множества афт во рту.

Стоит быть готовым к тому, что гомеопатическое лекарство не вылечит типун на языке сразу. Нередко для наступления эффекта требуется от нескольких дней до 2-3 недель.

Народная медицина

Множество народных целителей настоятельно рекомендуют вместо медикаментов выбрать домашние средства от стоматита. Однако подобные действия не всегда заканчиваются успехом, важно понимать это. Отдавать предпочтения нужно только безопасным рецептам, использование которых не доставит ребенку дискомфорт.

Даже врачи часто дополняют основную терапию травяными отварами и настоями. Целебным эффектом обладают такие растения, как мята, тысячелистник, лопух, шалфей и ромашка аптечная. Их заваривают кипятком, настаивают 20-40 минут и используют для полоскания рта при стоматите на миндалинах до 6 раз в сутки. Температура жидкости должна быть такой, чтобы не вызвать боль.

Вылечить стоматит во рту удастся маслом облепихи, которое ускоряет процесс регенерации эпителия. Нужно после каждого приема еды смазывать больные места ватной палочкой, смоченной в масле. Обработать болезненные язвы можно свежевыжатым соком алое.

Один из сильных природных антисептиков — чеснок, но далеко не каждый малыш захочет его пробовать. Для лечения стоматита у детей натирают на терке зубчик, смешивают с ложкой кефира и растирают по ротовой полости. Далее тщательно прополаскивают рот, повторяют процедуру трижды в день.

Диета при стоматите

Некоторые продукты питания вызывают сильное жжение и зуд, из-за чего ребенок отказывается от еды и плачет. Диета при стоматите поможет быстрее вылечить недуг, а также снизить вероятность повторного развития. В рационе обязательно должно быть больше витаминов и полезных микроэлементов. При герпесном стоматите у детей исключают:

  • острые блюда;
  • кислые овощи, фрукты и ягоды;
  • жирную пищу;
  • соленья и копчености;
  • полуфабрикаты;
  • газированные напитки;
  • шоколад и прочие сладости.

При стоматите на языке у ребенка пищу готовят на пару, отваривают или запекают в духовке. Желательно измельчать все в блендере или перетирать, чтобы твердая пища не поранила воспаленную слизистую. Температура еды и напитков должна быть комфортной.

Соблюдение правил гигиены

С детства надо приучать чадо следить за состоянием ротовой полости. Проводить санацию следует минимум дважды в сутки, ведь несоблюдение правил гигиены нередко провоцирует язвочки во рту у ребенка. Чистить зубы (или хотя бы полоскать рот) нужно после каждого приема еды даже детям до 3 лет. Зубная щетка должна быть мягкой во избежание травмы афт или десен, а паста — противовоспалительной с нейтральным запахом и вкусом.

Физиотерапия

Нередко прибегают к физиотерапевтическим процедурам, чтобы предотвратить повторное развитие болезни. Ребенку может быть назначен электрофорез, фонофорез или лазерная терапия. Как правило, курс проводят в период ремиссии, но вылечить стоматит во рту в острой форе удается с помощью ультрафиолетового облучения.

Особенности лечения грудничка

Стоматит у грудничка возникает редко и быстро перетекает в осложненную форму. Расскажут о ней такие симптомы, как одышка и судороги. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу, чтобы избежать последствий.

Важный момент при лечении малышей — это полная изоляция от других детей. Зачастую недуг вызывает эпидемию, так как возбудителями афтозного стоматита являются вирусы и инфекции. Ослабленная иммунная система повышает риск развития болезни в несколько раз. После изоляции необходимо провести тщательную влажную уборку, продезинфицировать игрушки и все предметы, с которыми контактировал заболевший.

При грудном вскармливании следует регулярно мыть молочные железы, а ротовую полость ребенка обрабатывать настоем ромашки. Только после санации используют мази и гели против стоматита на языке у ребенка.

Порой афты образуются по причине индивидуальной непереносимости грудного молока или аллергической реакции, если мама не придерживается диеты. Выяснить это возможно с помощью лабораторных исследований. При подтверждении недуга по данной причине от лактации отказываются и переходят на искусственное вскармливание.

Чем опасен стоматит?

Заболевание хорошо поддается терапии, если его вовремя диагностировать и начать лечить. В случае отсутствия обработки рта и использования препаратов, избежать последствий не удается. Бактериальный стоматит сам по себе крайне неприятен, вызывает сильные боли и дискомфорт во время пережевывания еды.

Афтозный стоматит — инфекционное заболевание, характеризующееся возникновением афт на слизистой оболочке ротовой полости. Протекает тяжело, вызывая жжение, отечность и болезненные язвочки. Отсутствие правильного лечения у детей провоцирует развитие хронической формы и других осложнений.

Афтозный стоматит у детей

Одно из распространенных стоматологических заболеваний – афтозный стоматит. Это воспаление слизистой оболочки, которое проявляется в виде эрозии. Язвенные образования могут проявляться в различных формах в полости рта. В отличие от других форм стоматита, афтозный вызывает значительные болевые ощущения. По статистике чаще всего встречается афтозный стоматит у детей (более 80% пациентов до 30 лет).

Афтозный стоматит у детей

Эти язвы появляются периодически, полностью заживают между атаками. Обычно эрозия проходит через 7-10 дней, а появляется 3-6 раз за год. Основная область поражения – не ороговевшие эпителиальные поверхности ротовой полости (то есть на небе, тыльной части языка). Тяжелые стадии могут быть изнурительными. На практике встречались случаи, когда афтозный стоматит у детей во рту приводил к критической потере веса из-за невозможности полноценно питаться.

Афтозный стоматит у детей: симптомы и лечение

Афтозные язвы появляются в ротовой полости. У заболевания не обнаруживают системных симптомов или признаков. Характерные проявления: жжение, зуд или легкое покалывание слизистых тканей, которое предшествует появлению поражения на несколько часов.

Часто болезнь проявляется в виде боли, которая часто не пропорциональна степени поражения, усугубляется при физическом контакте с определенными продуктами, напитками (например, кислотными или абразивными). Боль является самой сильной сразу после первоначального образования язвы, а затем утихает. Если на языке есть какие-то повреждения или поражены определенные части губ, говорить, пережевывать неудобно. Язвы на мягком небе, задней части горла, вызывают болезненное глотание.

Афтозный стоматит у детей симптомы:

  • Болезненные ощущения во время еды;
  • Повышение температуры до 38-39 градусов;
  • Отечность слизистой оболочки;
  • Везикулы 3-5 миллиметра.

Вспышки эпизодов обычно происходят примерно 3-6 раз в год. Однако тяжелая форма болезни характеризуется практически постоянным изъязвлением (новые поражения, развивающиеся до заживления старых), могут вызвать истощающую хроническую боль.

Афтозный стоматит у детей имеет код МКБ 10. Язвы обычно начинаются как небольшое покраснение. Затем пятна начинают развиваться в нарывы, покрытые серовато-желтой фибринозной мембраной, которую можно очистить. Вокруг язвы появляются красные «нимбы». Размер, количество, локация, время заживления, периодичность между эпизодами образования афтов зависят от подтипа: некротический, деформирующий, рубцующийся, грандулярный.

Причины

Причина появления заболевания не до конца исследована, но считается многофакторной. Было высказано предположение афтозный стоматит является скорее группой состояний с разными причинами. Многочисленные исследования пытались определить возбудительный организм, но афтозный стоматит, по-видимому, является неконтагиозным, неинфекционным, не передается контактным путем. При проведении научных работ удалось установить связь заболевания с наследственностью. 30 процентов пациентов имеют родителей, страдающих этой же болезнью.

Афтозный стоматит у детей причины:

  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Тонзиллит;
  • Ангина;
  • Фарингит.

Еще один фактор – толщина слизистой оболочки. Обычно язвы образуются на более тонких, не кератинирующих поверхностях слизистой оболочки во рту. Факторы, которые уменьшают толщину слизистой оболочки, увеличивают частоту возникновения. Неправильное питание, недостаточное количество витамина B12, фолиевой кислоты и железа, могут привести к уменьшению толщины слизистой оболочки полости рта (атрофия), в результате чего образуются язвы. Местная травма уменьшает слизистый барьер.

Диагностика

Диагноз в основном основан на клиническом облике, истории болезни. Наиболее важной диагностической особенностью является история рецидивирующих, самоисцеляющихся язв, возникающих через регулярные промежутки времени. Врач проводит специальные исследования, чтобы исключить другие причины возникновения язв в полости рта. Они включают анализы крови для исключения анемии, недостатков железа или витамина B12. Однако недостатки питания могут быть скрытыми, а картина периферической крови может казаться относительно нормальной.

Диагностика афтозного стоматита у детей

Многие из системных заболеваний вызывают появление других симптомов, помимо орального изъязвления. При подозрении на аллергию (например, сильная взаимосвязь между некоторыми продуктами и эпизодами изъязвления) проводится специальный анализ.

Как лечить язвенные высыпания во рту?

Цель лечения афтозного стоматита у детей — уменьшить выраженность симптоматики. В большинстве случаев язвы уменьшаются, проходят сами по себе в течение 7-10 дней. Для поиска конкретной причины появления заболевания нужно проводить множественные анализы. Поэтому врачи обычно назначают мультифокальную терапию. То есть применение препаратов нескольких групп. Выбор программы лечения афтозного стоматита у детей зависит от симптомов, частоты рецидивов, выявленных причинных факторов. На первом этапе программа лечения направлена на снижение боли, дискомфорта. На втором этапе врач подбирает программу для быстрого восстановления поврежденной слизистой и предотвращения рецидивов.

Для облегчения выбора программы врачи делят пациентов на три группы:

  • I – у пациентов этой группы язвы появляются несколько раз в год. Перед выбором программы лечения врач проводит осмотр, опрашивает родителей малыша о режиме питания, часто употребляемых продуктов, чтобы выявить предрасположенность к аллергическим реакциям. В основном лечение проводится местное. Родителям рекомендуется исключить из рациона твердую пищу. Нельзя сухарики, орешки, газированные напитки, кислые, острые продукты.
  • II – у пациентов этой группы афтозные высыпания появляются с периодичностью 30-40 дней, вызывают сильно болезненные ощущения. Здесь также важно выявить факторы, которые приводят к образованию эрозии. В зависимости от возраста ребенка, врач учит его самостоятельно распознавать признаки приближающего рецидива – зуд, жжение, покалывание. Родителям рекомендуется тщательно следить за состоянием полости рта малыша, чтобы при первых признаках отека сразу начинать местное лечение.
  • III – самая сложная группа пациентов. У них язвенные высыпания происходят практически непрерывно и вызывают сильную боль. Как правило, неприятные ощущения настолько сильные, что ребенок отказывается от еды. На первой стадии лечения важно избавить пациента от физических страданий. В данном случае местная терапия не принесет результатов, поэтому назначается системное лечение. Используются обезболивающие препараты, противовоспалительные средства. Назначает лечение врач после осмотра.
Читайте также:  Острый герпетический стоматит у детей

Местная терапия

При простых формах заболевания без осложнений лечение афтозного стоматита у детей (фото) проводится с применением местной терапии. Она дает хорошие результаты у пациентов первой группы.

Проводится лечение следующими методами:

  1. Полоскание полости рта. Для пациентов рекомендуется использовать спрей (самый эффективный – Мирамистин). Если малышу больше 2 лет, и он уже умеет полоскать рот, то можно сделать раствор хлоргексидина. Проводятся полоскания не меньше 2-3 раз ежедневно до полного заживления язвочек.
  2. Противовоспалительные средства. Для пациентов младше 12 лет рекомендуется Холисал. Он оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Его следует наносить на пораженную слизистую 4 раза в день.
  3. Окклюзионные препараты. Обычно препараты этой группы назначают для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, но при местном применении они способствуют быстрому заживлению пораженных тканей.

Лечение афтозного стоматита у детей

Афтозный стоматит у детей (фото) может протекать с различной выраженностью. У совсем маленьких деток будет наблюдаться беспокойство, отказ от еды. Эффективное лечение невозможно без эпителизирующих средств. Отличным вариантом является гель Солкосерил, способствующий быстрой регенерации пораженных тканей и снижению болевых ощущений.

Профилактика афтозного стоматита

Поскольку существует множество факторов, способствующих развитию этого заболевания и спрогнозировать его практически невозможно, каждый родитель должен регулярно проводить профилактику.

К профилактическим методам относят следующее:

  • Диета – нужно обязательно скорректировать питание и исключить продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую: кислые, острые, твердые продукты, а также различные приправы;
  • Укрепление иммунитета – обязательно 1 раз в год проводить витаминизацию. Как правило, врачи рекомендуют витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства;
  • Правильный уход за полостью рта – помимо правильной чистки зубов нужно использовать специальные средства для полоскания полости рта, которые снижают риск воспаления слизистой и оказывают обезболивающее действие;
  • Зубная паста без лаурилсульфата — использование зубной пасты без лаурилсульфата натрия не уменьшает количество язв, если они уже образовались, но облегчает боль и ускоряет заживление пораженных тканей.

Даже если у ребенка нет предрасположенности к стоматиту, и вы ни разу не замечали воспаления слизистой, проводить профилактику нужно обязательно, так как перечисленные меры эффективны в предотвращении многих заболеваний полости рта.

Прогнозы

Обычно рецидивирующий афтозный стоматит хорошо поддается лечению. Если своевременно обратиться за медицинской помощью, врач сможет составить индивидуальную программу лечения, которое будет проводиться в домашних условиях. Если заболевание протекает стандартно, без осложнений, прогнозы самые благоприятные. Небольшие язвы заживают примерно через 7-14 дней. Герпетиформные язвы могут заживать в течение месяца.

Самостоятельно справиться с болезнью, используя народные методы нельзя. Полосканием вы сможете погасить симптомы, но очаг заболевания останется. Здесь нужна квалифицированная медицинская помощь, получить которую можно в стоматологическом центре «ДЕНТ СЕРВИС», располагающемося по адресу г. Москва, ул. Вильнюсская, д. 13 .

У нас работают квалифицированные врачи, в распоряжении которых современное оборудование, импортные медицинские препараты. Это дает право гарантировать пациентам высокое качество лечения, независимо от формы и стадии развития болезни.

Лечение афтозного (язвенного) стоматита у взрослых и детей

Согласно международной классификации болезней афтозный стоматит относят к разделу «Болезни ротовой полости», его код по МКБ 10 имеет шифр 12,0.

Заболевание считается довольно распространенным: при всем многообразии различных инфекций, поражающих слизистые рта, на долю афтозной формы приходится, по разным данным, от 5 до 10 процентов случаев.

Название заболеванию дали афты – язвы на десне, на губах, на языке больного.

Причины возникновения

Не имеющие медицинского образования люди обычно знают о существовании такого заболевания, как стоматит, и именно этот диагноз ставят сами себе при появлении во рту язвочек.

Специалисты рекомендуют, однако, не затягивать с медицинской помощью, так как даже стоматитов насчитывается несколько разных видов (афтозный, аллергический, везикулярный, герпетический, катаральный и другие), а ведь существуют и иные заболевания, создающие пациенту проблемы во рту, и для каждого случая необходимо особое лечение.

Взять, к примеру, язвенно-некротический стоматит Венсана, причина которого – одновременное воздействие на слизистые рта имеющейся в ней веретенообразной палочки и спирохеты (заболевание нередко протекает одновременно с прорезыванием зубов).

О лечении кандидозного стоматита у взрослых и детей мы рассказывали здесь.

Что касается причин возникновения у человека признаков афтозного стоматита, то одна из главных (на фоне которой инфекция особенно активна) – ослабленность иммунной защиты.

Если этот фактор существует, обязательно найдется повод, чтобы спровоцировать болезнь. Ими могут стать :

  • перенесенные болезни (ОРВИ, герпес);
  • хронические заболевания органов пищеварения (вероятность заболеть повышается при язве желудка);
  • травмы (царапины из-за сломанного зуба, «острые» пломбы, ожоги от еды);
  • отсутствие в пище необходимых элементов, которые бы защищали организм от подобных инфекций (витаминов, селена, железа, фолиевой кислоты);
  • нервное истощение;
  • у женщин – гормональные перестройки (климакс, беременность, грудное вскармливание).

Если иммунитет пациента восстановить не удастся, то стоматит (даже вылеченный) способен принять хронический рецидивирующий характер и вернуться вновь.

Фото язвенного стоматита


Симптомы

Заболевшему не сразу удается правильно сориентироваться, что это такое с ним случилось. Первые симптомы напоминают ОРЗ, ощущается вялость, появляются боли в горле .

Вскоре к этим симптомам добавляются ощущение жжения во рту , становится проблематично принимать пищу и даже разговаривать.

У взрослых и детей, несмотря на схожесть симптомов, заболевание протекает по-разному. Если у юных пациентов болезнь может вызывать температуру до 38-39 градусов, увеличение лимфатических узлов (они даже становятся болезненными), то у взрослых эти признаки, как правило, отсутствуют.

Период заживления язвочек длится около 10 дней. Обычно они исчезают бесследно, однако бывают случаи образования на их месте рубцов.

Чаще это происходит у взрослых больных, особенно если заболевание переходит в хроническую стадию. В этом случае поражения слизистой очень серьезны, велика площадь их распространения, а процесс заживления и рубцевания может длиться до 3 недель.

Характерное для «хроников» состояние – слабость, ухудшение работоспособности, субфебрильная температура (37-38 градусов в течение продолжительного периода времени).

Кто находится в группе риска

Предрасположенность к этому заболеванию часто передается по наследству.

Любой форум в интернете, содержащий отзывы о том, как быстро и эффективно справиться с заболеванием, приводит случаи типа «у меня самой всегда была эта проблема, а сейчас пришлось лечить от афтозного стоматита ребенка».

Первые в группе риска – женщины , у них это заболевание диагностируют чаще, чем у мужчин. Если говорить о возрастных предпочтениях стоматита, то он выбирает подростков, хотя заболеть могут и дети, и пожилые люди.

Кто еще рискует получить неприятный диагноз? Тот, кто не заботится о гигиене полости рта, злоупотребляет алкоголем, курит.

Этиология афтозного стоматита не исключает в качестве одной из распространенных причин аллергию на ряд пищевых продуктов.

Классификация: формы, виды, стадии

Разновидности афтозного стоматита различают по локализации афт: на языке, небе, десне .

Существует также разделение на хроническую и острую формы. Острый стоматит, как правило, связан с только что перенесенной болезнью и наличием в слизистых стафилококков и стрептококков.

Существует несколько форм заболевания:

  • фиброзная – напоминает симптоматику герпетического стоматита, при котором язвочки (в отличие от афтозного) размещаются на губах снаружи;
  • некротическая – протекает тяжело, длится около месяца;
  • грандулярная – язвы появляются на месте слюнных желез и блокируют протоки, заболевание длится до трех недель;
  • рубцующаяся – следствие неправильного лечения грандулярной формы, размер язв достигает полутора сантиметров, лечение растягивается на 3 месяца;
  • деформирующая – характеризуется изменением соединительных тканей губ (с внутренней стороны) и неба, лечится трудно, долго не проходит.

Заболевание включает ряд стадий:

  • продромальную – от первых признаков до проявления всей симптоматики,
  • афтозную – когда образуются язвочки,
  • стадию заживления .

Причины возникновения, симптомы и фото герпеса в горле у ребенка ищите в этой статье.

Показания к применению мази Флуцинар, противопоказания и побочные действия описаны в данной публикации.

Диагностика

Быстро вылечить заболевание возможно лишь в результате грамотной постановки диагноза. Как правило, это делает стоматолог.

Нужную информацию ему дают визуальный осмотр (как выглядит пораженная слизистая), опрос пациента (давно ли появились симптомы болезни, сопровождались ли они повышением температуры).

В сложных случаях, а также при необходимости определиться, что делать дальше, если процесс заживления затягивается, проводятся лабораторные исследования крови, биопсия, а также бактериологический посев.

Лечение афтозного стоматита у взрослых и у детей

И у детей, и у взрослых стоматит обычно лечат в домашних условиях, используя как аптечные препараты, так и народные средства.

Кого-то выручает гомеопатия, кому-то доктор назначает электрофорез, лазеротерапию.

Многое при выработке лечебной тактики зависит от индивидуальных особенностей пациента, отзывчивости его организма на то или иное лекарство или процедуру.

Медикаментозное

Для гигиенической очистки рта используют антисептики :

  • перекись водорода;
  • Декаметоксин;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин.

Для обработки ранок на начальной стадии заболевания обычно используются мазь, гель или спрей :

  • Солкосерил;
  • Холисал;
  • Метрогил Дента;
  • Камистад;
  • Стоматофит;
  • Актовегин.

Для поддержки иммунитета :

Ацикловир, имеющий репутацию эффективного средства в борьбе с герпетическим стоматитом (об этом заболевании можно прочитать в отдельной статье), в случае с афтозным не дает необходимого результата.

Народные средства

При любой форме стоматита народные средства активно используются, в основном для улучшения состояния больного:

  • целебными маслами облепихи и шиповника обрабатывают ранки;
  • корень петрушки используют для приготовления отвара, которым полощут рот и принимают внутрь (трижды в день по столовой ложке);
  • в качестве полосканий применяют отвары ромашки, календулы, синеголовника плосколистного;
  • листок алоэ с удаленными колючками разжевывают, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии;
  • спиртовые настойки различных целебных трав используют для полосканий, добавляя на полстакана воды по 20-30 капель.

Подробный обзор шампуней от себореи кожи головы представлен в данном материале.

Если вас интересует, отчего возникает и чем лечить герпес на пальцах рук, обязательно прочтите нашу публикацию.

Диета

При лечении стоматита важную роль играет питание . Помимо того, что кушанья призваны укреплять организм больного, помогать ему справляться с инфекцией, они должны быть особым способом приготовлены, чтобы не травмировать воспаленные слизистые.

Обычно от больных слышны жалобы на то, что еду трудно пережевывать и глотать. Решением проблемы могут стать суп-пюре, жидкая каша, кисель, компот.

Из меню исключают все, что раздражает слизистые – соленые, острые, кислые кушанья и напитки.

Как лечить грудничков и женщин при беременности

Соблюдение диеты больными афтозным стоматитом особенно актуально для будущих мам – им отказываться от пищи из-за того, что ее трудно пережевывать и глотать, ни в коем случае нельзя, это может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Беременным женщинам рекомендуют теплые мясные бульоны, жидкую овсяную кашу и, как дополнение к этому – витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

Задача врача – вылечить пациентку безопасными для плода средствами и обеспечить устойчивую ремиссию. Именно доктор, а не пациентка подберет эффективные лекарства.

Если, к примеру, потребуется сбить температуру, то это будут не антибиотики в таблетках, а специальные жаропонижающие свечи. А полоскания для рта, которые дома обычно готовят из трав, должны исключать растения, вызывающие аллергию.

Малыши, которым не исполнилось трех лет, афтозным стоматитом болеют нечасто . Иногда болезнь проявляется в виде осложнения при дифтерии, коклюше, кори, гриппе.

Болезнь протекает волнообразно: новые высыпания провоцируют подъем температуры.

Что советует доктор? Помимо медикаментозного лечения, которое пропишет участковый врач, необходимы: проветривание и увлажнение воздуха, полоскания ротовой полости (если ребенок уже умеет это делать), витаминное пюре из свежих фруктов и овощей.

Профилактические меры

Профилактика – это, в основном, соблюдение гигиенических норм : использование удобной (а главное – индивидуальной) зубной щетки, регулярные визиты к стоматологу для санации полости рта.

Взрослые мужчины и женщины должны быть осторожны во время близости: поцелуи и оральный секс могут стать причиной передачи инфекции от одного партнера к другому.

Детей следует приучить к соблюдению гигиены – мытью рук после игр, прогулок, поездок в транспорте, общения с домашними животными.

Не все знают, что у кошек тоже бывает стоматит, он заразен и при стечении определенных обстоятельств возбудитель заболевания передается от животного человеку.

Из других профилактических мер можно назвать общеукрепляющие, поддерживающие иммунную систему человека: занятия спортом, отказ от вредных привычек, полноценное витаминизированное питание.

Очень важно также любое заболевание вылечивать до конца, чтобы оно не переходило в хроническую форму и не ослабляло организм.

В дополнение к вышесказанному советуем посмотреть следующее видео об афтозном стоматите:

Ссылка на основную публикацию