Пантогам или фенибут: что лучше и в чем разница

Фенибут или пантогам?

Один невролог прописал ребенку фенибут, другой пантогам. Что лучше, на чем остановиться?

Поищите там, где “Лечение “есть обсуждение этих лекарств.

мы пьем курсы то того, то другого, фенибут посильнее вроде

и то и другое для улучшение снабжения мозга и мышц кислородом. Без разницы. Мы тоже чередуем

пантогам, но результат будет заметен не сразу – лишь недели через 3 будет слегка заметно.

Моему оба препарата прописывали в комплексе.

Девочки, а какие у вас проблемы, что вы пьете их постоянно?

не прошедшие ни одно нормальное исследование препараты.

я бы не стала вообще давать. Хотя каждому свою. После консультации с хорошим московским психоневрологом, который мне рассказал подробно о фенибуте, боюсь вообще таких препаратов.

Ой ,расскажите поподробнее, что он Вам рассказал про фенибут. Это лекарство дают чуть ли не каждому ребенку и с грудного возраста.

Леньчик, расскажите о фенибуте, нам его прописал очень уважаемый невролог, до года дочку не лечила (вчд), молодая глупая мама была, все говорили – зачем лекарства все само пройдет, теперь в 4 расхлебываю, хотя до года можно практически все исправить.

У меня ребенок пантогам не переносил,выплевывал и не стала давать.

СДВГ у 5-летнего сына и ужасное поведение. Прошу откликнуться отзывчивых опытных мам.

Помогите, у кого такое было? Приступ, сопровождавшийся судорогами

Помогите разобраться с диагнозом.

Лечение от нервного тика.

Знаю очень много негативных последствий приёма этого препарата, специалисты говорят , что употребление его в раннем возрасте может привести к необратимым поражениям тканей головного мозга, а ребёнок, после того, как перестанете пить – навсегда останется гипервозбудим вплоть до сильных нарушений психики.

Вот мнение одного доктора о нашем “лечении” фенибутом: Очень интересно- фенибут в 1, 5 месяца, ну тогда почему бы не тетрацеклический АД- глупость! По сути фенибут это(ГАМК)вещество с помощью которого отделы мозга друг с другом разговаривают, ну и соответственно с ЦНС так сказать мозговой метаболизм, т. е. у организма изначально отнимется функция самостоятельного регулирования биохимии мозга.

Я вам больше скажу, в мировой практике нет таких диагнозов, какие нам тут ставят, а такие препараты вообще в мире запрещены (кроме России).

Ситников Андрей Ростиславович врач-нейрохирург:

Вообще не стоит принимать никакие препараты и не стоило. Вы уже достаточно навредили ребенку.

А вот ещё одно мнение врача:

Все, что Вам предписывали давать ребёнку – глупости. Это препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью. Больше не ходите к этим врачам. Эффекты этих препаратов не проверялись в долгосрочной перспективе, какой эффект они могли оказать неизвестно.

Если ребёнок беспокойный – пейте успокоительные травяные сборы, хоть постоянно, всю жизь, например, Успокоительный сбор ╧3, за 4-5 часов до сна хоть целый стакан. А ещё настой мяты перечной и мелиссы – всё это успокоит насколько возможно и не навредит)))

Жаль, мне раньше никто этого не подсказал. (((

Меня удивило, что побочки фенибута прямопротивоположны основному действию: седативный препарат, призванный успокаивать, снимать возбуждение, раздражительность, головную боль, в побочках имеет ╚Усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль╩ – АБСУРД.

Я даже предположить не могла, что этот препарат такой вредный! Моей дочке (сейчас ей 5 мес.) тоже прописывали фенибут, когда мы лежали в нейрохирург. отделении, после шунтирующей операции (у нас гидроцефалия). До приема препарата она часто вздрагивала. После приема вроде перестала. Сейчас уже прошел примерно месяц после приема: как раньше не вздрагивает, но стала какая то пугливая: пугается при бодрствовании резких (и не очень) звуков или неожиданных прикосновений.

а можно ли при логоневрозе (заикании) его принимать?

При логоневрозе лучше пантогам

Нам тоже прописали. Опасаемся, но пьем- уже добоялись до 4 лет, а могли до года помочь ребенку. А ругают препараты, как правило, конкуренты. В фармакологии жесткая конкуренция и мировые гиганты давят местных, в т.ч. и российских, производителей.

Нам при логоневрозе прописал фенибут. Начиталась в нете-кто говорит, что помогает, кто-еще хуже становится. Не стала давать. Травками месяц поила, купались и т.п. Лучше не стало. Теперь вот думаю, все же подавать фенибут. хотя сомнения мучают.

Моей дочке 1 годик, проблем было много в том числе и ВЧД.Пили и фенибуд, и пантогам, и травяные успакоительные сборы. Результат положительный – проблем нет, кроме гиперактивности

Принимали пантогам и фенибут ребенок вообще потерял сон все время бодрствует практически целые сутки не знаеш на что и думать.Подскажите почему нужно пить эти препараты до года?Ребенку 9 месяцев.

Мужчина считает, что может сесть мне на шею

Забрать к себе маму?

Как отвязаться от бывшего мужа?

Конфликт из-за ипотеки

Свояченица. Деньги. Дом на море

Девочки, а какие у вас проблемы, что вы пьете их постоянно?

Читайте также:
Тест-полоски для определения ацетона в моче: инструкция, шкала и цена

просто живу на фенибуте,вдруг выключаются мозги.плохо ориентируюсь.страх постоянный и только фенибут включает.иногда пью фенотропил.делаю актовегин.витамины гр в .это от врачей советы.помогает только фенибут и то временно пока пьешь,что дальше.у меня дочка.работа.а я постоянно как амеба

думаю, надо пить все в адыкватных дозах. если бы было все так плохо как написано думаю их бы сняли с производства. тем более что тоже фенибут производит латвия. а пантогам вообще производился в ссср в 70х годах, так что все индивидуально и в меру надо принимать.

Мы тоже пьем фенибут.Дочка родилась с гипоксией. ночью не спала, а чтобы уложить спать надо было укачивать. И то когда засыпала просыпалась каждые 30 минут иногда с резким плачем, сначала думали, что с атмосферное давление беда зашкаливает, многие груднички не спали, но после посещения нескольких неврологов, одних из лучших в Москве. И обследовании в РАМН на Вавилона. Пьем фенибут 1/4 таблетки 2 раза в день, ребенок стал сам засыпать, без вздрагивании и плача. А у брата сын, которому сейчас 2 года, тоже с гипоксией и внутричерепным давлением они решили не лечить такими серьезными препаратами и сейчас об этом очень жалеют, т.к у малыша серьезные истерики и проблемы со сном, пришлось опять вернуться к этому лечению, а могли бы до года все исправить.

Нам в месяц поставили ВЧД, пропили пантогам + элькар, ребенок до 4х месяцев спал просто замечательно. Но в 4 месяца как отрезало, спит по 15-30 минут, потом часовые укачивания и постоянная бутылочка во рту, чтобы не кричал. Невролог предположила, что у нас натальная травма шеи, но это не подтвердилось. Прописала фенибут, пъем 3 дня и уже не можем с мужем нарадоваться, спит спокойно, просыпается только на 1 кормление, сутра довольный и счастливый, тьфу-тьфу, чтобы не сглазить.

У моего ребенка энурез но не ночной, а только когда играет, может от смеха или если заиграется прописали фенибут

Я даю фенибут третий месяц с 2-х месяцев,а сколько его вообще можно пить без перерыва?Особых изменений не вижу, только если в начале приема ребенок стал спокойней,а потом наступает привыкание и требуется большая доза.Неужели его давать до 1года?

Странно, мне 22 года, была на приеме у писхолога, т.к. как есть проблемы очень раздрежна, часто хочу плакать – мне прописали фенибут, теперь после всего думаю пить его или нет?

Бред какой то! Фенибут больше ноотропное средство с транквилизирующим эфектом. Ноотропы продлевают жизнь клеткам. А про побочки, так это не правильный прием препаратов. Подробную информацию можно посмотреть тут и не только http://neuroleptic.ru/forum/about233.html я думаю все вопросы отпадут. Общаются психиаторы и невропатологи.

Ребенку 2 года, назначили Фенибут с правильной дозировкой (1/4 таб. 1 раз в день в течени 3-х дней. Затем 1/4 два раза в день, вторую таблетку с 16 до 18)

Я вот думаю, для начала может на себе испытать?

Аллергия на глютен или.

Повышен сахар в крови у подростка

гастрит и набор веса

Со скольки лет можно бриться?

Что делать, если дочь психически больна, но врет психиатрам?

После черепно-мозговой травмы (в 9 лет сына сбила машина) поставлен диагноз врачей – эпилепсия. Сейчас сыну 18 лет. За это время пили 3 года финлепсин, 4 года депакин-энтерик. Улучшений никаких. При смене погоды могут быть приступы до 3-4 раз в день. Врачи говорят что мы врём. Сейчас отказались от всех препаратов. Отзовитесь те у кого подобные заболевания.

После черепно-мозговой травмы (в 9 лет сына сбила машина) поставлен диагноз врачей – эпилепсия. Сейчас сыну 18 лет. За это время пили 3 года финлепсин, 4 года депакин-энтерик. Улучшений никаких. При смене погоды могут быть приступы до 3-4 раз в день. Врачи говорят что мы врём. Сейчас отказались от всех препаратов. Отзовитесь те у кого подобные заболевания.

Ваш текстОБРАТИТЕСЬ КВЕРТЕБРОЛОГУ

вот бы всем врачам назначающим фенибут скормить этот фенибут в правильной дозировке, ну и родителям заодно.

Пробовали и то, и другое. Фенибутом очень довольны, а вот от пантогама ребенок перестал спать вообще, всю ночь ревел, тер глаза, вроде засыпал, потом с криком вскакивал, через неделю препарат убрали. Младшему тоже не подошло. По назначению врача принимала сама, у меня голова болит от него. Все индивидуально.

в европе препарат фенибут в аптеках не продается, а купить можно на специальных сайтах в интернете. Везде указан возрастной барьер – до 18 лет не принимать.

Удивительно, что нашим российским детям его “можно”

Начитавшись писем на форумах предпочту всё-таки не давать его ребенку, посмотрите сами: 50 на 50, одна мамочка напишет помогло, другая – нет, да и побочные эффекты часто встречаются.

Читайте также:
ТРОКСЕВАЗИН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги»

да нормальный препарат фенибут и тем кому он правильно назначаеться он нужен . детям он помогает восстанавливать нарушееное сообщение “между клетками в мозгах” почему его нет на западе (как и пантогама ) да потому чтота мпирнцип доказательной медицины. тоесть эффективность п-та надо доказать проведя серию дорогостоящих исследований. а у нас чуть проще эффект от него есть у некоторых пациентов , значит помогает вреда нет ну так в производство. как пример проблемы западной доказательной медицины у них нет зеленки которая широко применяеться у нас . а почему? да хоть и препарат эффективен да кому хочеться тратить деньги на его исследование. к томуже на западе тоже есть ряд препаратов которые у нас не разрешены . по пофоду эффекта так одним помогает другим нет (смотря откуда ноги проблуммы растут ) поэтому все сугубо индивидуально.

моему сыну 14 лет у него было гидроцефалия в 12 лет после высокой температуры вскакивал по ночам и бегал к ок нам чего то боялся принимали фенибут вроде прошло а в14 лет опять после температуры но теперь у него ньаяву ужасы ночью спит плохо прсыпается икричит плохо мне я чтото должен успеть дрожит говорит у него руки текут давала фенибут стал спать но стал вареным после 5 дней приема перестала давать опять проснулся что делать очень страшно ночи не сплю

Пил Пантогам в 16 лет и хочу вас всех отговорить. Ну или хотя бы посоветовать – пейте его только в очень серьёзных случаях, ну и если обязательно надо. Сам я от него был очень раздражителен и чуть ли не бросался на людей. Принимал правильно.

Сейчас Фенибут прописали, но пить точно не стану.

P.S. Эпилепсия после ЧМТ, если что.

А сколько стоит этот фенибут,а то ребёнку сегодня прописали?

моему сыну 14 лет у него было гидроцефалия в 12 лет после высокой температуры вскакивал по ночам и бегал к ок нам чего то боялся принимали фенибут вроде прошло а в14 лет опять после температуры но теперь у него ньаяву ужасы ночью спит плохо прсыпается икричит плохо мне я чтото должен успеть дрожит говорит у него руки текут давала фенибут стал спать но стал вареным после 5 дней приема перестала давать опять проснулся что делать очень страшно ночи не сплю

моему сыну 14 лет у него было гидроцефалия в 12 лет после высокой температуры вскакивал по ночам и бегал к ок нам чего то боялся принимали фенибут вроде прошло а в14 лет опять после температуры но теперь у него ньаяву ужасы ночью спит плохо прсыпается икричит плохо мне я чтото должен успеть дрожит говорит у него руки текут давала фенибут стал спать но стал вареным после 5 дней приема перестала давать опять проснулся что делать очень страшно ночи не сплю

Подскажите пожалуйста,сколько стоит фенибут?

Пишу Вам, потому что хочу получить Вашу консультацию и услышать мнение людей столкнувшихся в таким же заболеванием. В ноябре 2000 году мой сын был сбит автомашиной и получил черепно-мозговую травму. Спасибо врачам, его голову собрали по кусочкам. Все операции прошли успешно. В 9 лет ребенок остался инвалидом. Последствия травмы не заставили себя долго ждать. В январе 2001 г. первый приступ: потеря сознания на 30 минут и подергивания рук, ног. Через 3 месяца приступ повтарился. Обратились в больницу к неврологу. После обследования, диагноз – послетравматическая эпилепсия. Назначили пить финлепсин. Начали пить с 1/4 таблетки 3 раза в день, постепенно доза увеличивалась (менялся вес, менялась доза) и дошла до 1,5 таблеток 3 раза в день.

Улучшений не каких. При этом стали замечать, что ребенок становился как вата. Таблетку выпил и уже ничего не надо. Данное лекарство пили 2,5 года. После осмотра врача невролога, было прописано другое лекарство “Депакин – Энтерик 300”. И опять 6 лет ежедневно пили лекарство ( три раза в день с увеличением дозы). В мае этого года на свой страх и риск отменили прием лекарства, т.к. приступы были страшные. Сын (теперь уже не ребенок, парню уже 18 лет) стал деградировать, большой ребенок. Из врачей ни кто ничего сказать не может. Ответ один – “ваши проблемы”. Новое назначение врачей “депакин хроно” или “депакин хроносфера”. При последнем обследовании прошли компьютерную ЭЭГ 08101008 М. Заключение: на фоновой ЭЭГ значительные изменения биоэлектрической активности с признаками дисфункции стволовых структур. Признаки грубого снижения порога судорожной готовности. Регистрируется генерилизованная эпилептиформная активность по типу абсанса (длительность 1,5 сек). Помогите, посоветуйте лекарство, может быть травы, За все эти годы мы выпили столько лекарства, но улучшений ни каких. Специалистов в городе нет, в области на нас смотрят как .

Читайте также:
Светобоязнь глаз: поиск причин фотофобии и избавление от них

Что лучше: Пантогам или Фенибут? Можно ли вместе детям? Сравнение

Фенибут и Пантогам относятся к фармакологической группе ноотропов — лекарственных средств, стимулирующих познавательные функции головного мозга.

Эффект фенибута основан на стимуляции кровотока в головном мозге, улучшении текучести крови, способности ускорять проведение нервного импульса. Таким образом активируется интеллектуальная работа мозга, улучшаются память, внимание. Дополнительно препарат оказывает противотревожное действие, регулирует процессы засыпания, поддержания сна.

Пантогам повышает устойчивость клеток мозга к ядовитым веществам, к кислородной недостаточности, нормализует обмен веществ, обладает легким успокаивающим и противосудорожным действием.

Несмотря на похожий механизм действия, у препаратов есть свои нюансы применения в детской и взрослой практике. Так в чем разница между ними?

Показания

  • тревога
  • неврозы, неврастении (повышенная возбудимость, раздражительность, неустойчивость настроения)
  • бессонница, пугающие сновидения;
  • навязчивые страхи;
  • состояние двигательного и психического возбуждения при отмене алкоголя;
  • премедикация — использование препарата перед хирургическими вмешательствами для профилактики возможных осложнений, вызванных перевозбуждением;
  • болезни вестибулярного аппарата с проявлениями в виде головокружения и неправильной координации движений;
  • первичная открытоугольная глаукома (один из вариантов повышения внутриглазного давления);
  • у детей — тики, энурез (недержание мочи), заикание.
  • сосудистые заболевания мозга;
  • последствия черепно-мозговых травм, воспалительных заболеваний головного мозга, острых нарушений мозгового кровообращения;
  • поражение мозга при шизофрении;
  • гиперкинезы (насильственные непроизвольные движения) при наследственных болезнях;
  • эпилепсия;
  • начальные стадии старческого слабоумия;
  • уменьшение побочных реакций при применении нейролептиков (средств для лечения психических болезней);
  • психоэмоциональные перегрузки, снижение работоспособности;
  • нарушения мочеиспускания;

В детской практике применяется

  • при задержке развития
  • детском церебральном параличе (ДЦП)
  • заболеваниях головного мозга, связанных с недостатком кислорода в период внутриутробного развития или в родах (гипоксия).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату
  • 1 триместр беременности, лактация
  • возраст до двух лет
  • гиперчувствительность
  • беременность в 1 триместре, грудное вскармливание
  • тяжелые заболевания почек
  • таблетки 250 мг 10 шт. — 69 руб
  • таблетки 250 мг 20 шт. — 185 руб
  • таблетки 250 мг 50 шт. — 473 руб
  • таблетки 500 мг 50 шт. — 644 руб
  • капсулы 300 мг 60 шт. — 535 руб
  • сироп 10% 100 мл — 407 руб.

Пантогам или Фенибут: что лучше?

Сказать, что эффективнее из этих препаратов, однозначно нельзя, так как показания к их применению значительно разнятся. Выбор стоит остановить на фенибуте, если необходимо справиться с тревогой, страхами, высокой возбудимостью, вестибулярными расстройствами. Показания для пантогама намного шире: он ускоряет восстановление практически при любых заболевания головного мозга. Так, он является препаратом выбора при гиперкинезах различного происхождения, в том числе при тиках.

Фенибут или Пантогам: что лучше детям?

Какой из этих препаратов назначить ребенку, решает врач, исходя из тяжести и характера нарушений. Пантогам реже дает побочные эффекты, его применение возможно с самого раннего возраста (в форме сиропа). Его рекомендуют практически при всех возможных вариантах и проявлениях поражения головного мозга у детей, в том числе при гиперкинезах, нарушениях мочеиспускания. Фенибут можно назначать только детям, достигшим двухлетнего возраста. Его область применения намного уже: заикание, тики, энурез.

Можно ли пить Фенибут и Пантогам вместе?

Можно ли принимать эти лекарства вместе? При необходимости их назначают одновременно: они усиливают и дополняют эффекты друг друга. Совместное применение целесообразно, когда на фоне заболеваний мозга, повышается возбудимость, раздражительность, появляются бессонница и навязчивые страхи. Однако нужно учитывать, что длительное совместное использование пантогама с другими ноотропными веществами не рекомендуется, так как может вызвать истощение клеток мозга. Целесообразен только курсовой прием.

Можно ли вместе детям?

Совместный прием фенибута и пантогама в детской практике показан при задержке речевого развития, сопровождающегося заиканием, при нарушениях мочеиспускания, гиперкинезах, если один препарат оказался недостаточно эффективным.

Отзывы родителей о применении данных лекарственных средств неоднозначны: многие отмечают хороший эффект при лечении последствий гипоксии головного мозга, при гиперактивности и задержке развития. Однако некоторые не замечают видимого эффекта от комбинированного лечения, а кое-кто жалуется на разнообразные побочные реакции.

Детские неврологи и педиатры в большинстве случаев положительно отзываются о назначении этих лекарств, как в комплексе, так и по отдельности. Применение фенибута короткими курсами для детей Е. О. Комаровский, известный педиатр, считает оправданным, однако о пантогаме отзывается нейтрально, считая, что это препарат с недоказанной эффективностью, и ни вреда ни пользы от него ждать не приходится.

Фенибут, Пантогам или Пантокальцин: какой препарат эффективнее

На сегодняшний день ноотропные лекарства используются все чаще. К числу таких препаратов относят Фенибут, Пантогам и Пантокальцин. Лечение ноотропами назначается в случае диагностирования различных расстройств нервной системы. Для многих пациентов актуален вопрос о том, какой препарат лучше Фенибут или Пантокальцин (Пантогам)?

Читайте также:
Эпидурит позвоночника: причины, симптомы, лечение и диагностика

Фенибут: основные свойства

Фенибут

Препарат относится к числу ноотропов, которые проявляют психостимулирующее действие. Активное вещество представлено аминофенилмасляной кислотой, она является ингибирующим медиатором ЦНС. Показания к применению – нарушение работы НС, которые сопровождаются тревожностью, страхом, симптомами астенического синдрома, бессонницей.

При применении лекарства наблюдаются следующие эффекты:

  • Нормализация умственной работоспособности
  • Улучшение памяти
  • Повышение устойчивости организма к стрессовым состояниям
  • Устранение слабости
  • Повышение физической выносливости
  • Проявление антидепрессивного воздействия
  • Снижение выраженности раздражительности, купирование признаков эмоционального напряжения
  • Проявление седативного действия.

Стимулирующее воздействие лекарства не сопровождается сильным психомоторным, а также речевым возбуждением, снижением имеющихся функциональных резервов. При этом не наблюдается привыкание к Фенибуту.

Как и иные ноотропы, ЛС низкотоксичное, отлично сочетается с иными лекарствами, входящим в другие фармацевтические группы. Прием таблеток не провоцирует возникновение серьезной побочной симптоматики, а также осложнений. Но стоит также учитывать противопоказания к применению: беременность, ГВ, патологии почек.

Что собой представляет Пантогам

Пантогам

Ноотроп, который характеризуется широчайшим спектром действия. Его специфическое влияние на организм обусловлено наличием нейромедиатора ГАМК в структуре действующего компонента (гопантеновой кислоты). Напрямую воздействует на ГАМК самого рецепторно-канального комплекса. Выпускается в двух лекарственных формах: пилюли и сироп. Характеризуется следующим действием на организм:

  • Способствует купированию судорожного синдрома
  • Проявляет ноотропную активность
  • Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, а также токсическому влиянию
  • Активизирует внутринейронные анаболические процессы
  • Понижает моторную возбудимость
  • Оказывает стимулирующее воздействие на интеллектуальную и физическую работоспособность
  • Проявляет средне выраженный седативный эффект и легкое стимулирующее действие.

Назначают препарат также деткам с первых дней жизни (сироп). Согласно инструкции по применению лечение должно быть длительным для достижения выраженного терапевтического эффекта и улучшения общего стояния больного.

Пантокальцин: особенности препарата

Пантокальцин

Стоит отметить, что лекарственные средства Пантокальцин и Пантогам являются аналогами, так как содержат один и тот же активный компонент — гопантеновая кислоту. Соответственно механизм воздействия и фармакологические свойств лекарств полностью совпадают. В отличие от Пантогама выпускается только в таблетках.

Пантогам или Пантокальцин: что лучше

Прием Пантогама и Пантокальцина оказывает на организм идентичное лечебное действие.

Основное отличие – лекарства производятся разными фармацевтическими корпорациями. С целью лечения нервных расстройств можно применять любой из этих ЛС. Пантогам удобно принимать, так как выпускается не только в виде таблеток, но и в форме сиропа. Перед применением лекарств лучше проконсультироваться с врачом, он подскажет, какой препарат предпочтительнее к приему.

Пантогам или Фенибут

Фенибут быстро устраняет чрезмерную тревожность, позволяет избавиться от постоянного чувства страха, улучшает процесс засыпания. Также его прием рекомендуется при головокружении, болезни Меньера, а также различных недугах вестибулярного аппарата.

Пантогам рекомендуется в других случаях: при выраженных эстрапирамидных расстройствах, эпилептических припадках с целью купирования судорожного синдрома. Наряду с этим, данное лекарство способствует устранению характерной симптоматики при шизофрении.

Фенибут или Пантокальцин

Лекарства разные, но оказывают позитивное влияние на работу нервной системы, характеризуется хорошим седативным действием. Могут применяться одновременно с целью повышения наблюдаемого терапевтического эффекта.

Благодаря комплексному приему улучшается память и восприятие информации, повышается работоспособность. Так как лекарства сильнодействующие, их прием должен быть согласован с врачом.

В случае назначения лекарства деткам предпочтительнее выбрать Пантокальцин, он является более безопасным, может применять с рождения. Применение Фенибута возможно только с двухлетнего возраста.

Что лучше: Пантокальцин, Пантогам или Фенибут

Если стоит выбор между приемом того или иного препарата, стоит оценить степень проявления патологических симптомов, общее состояние пациента, а также эффективность проводимого лечения ранее. Фенибут обычно назначают при неэффективности лечения Пантогамом (Пантокальцином) или же совмещают прием лекарств. Имеются сведения, что препарат является не только ноотропом, но и сильнодействующим средством-транквилизатором, его прием показан исключительно в случае тяжелых расстройств психики. Во время терапии наблюдается нормализация мозгового кровообращения. Если препарат дают деткам, поведение малыша становится намного спокойнее. В случае несвоевременного лечения повышается риск тяжелых нарушений функционирования мозга, впоследствии это может привести к торможению развития ребенка.

Проведение лечения Пантогамом у взрослых при неврологических патологиях довольно эффективно, в 98% случаев пациенты отмечают устранению патологических симптомов и улучшение общего состояния. Во время терапии могут наблюдаться незначительные побочные явления – высыпания на коже аллергической природы, нарушение сна.

Довольно трудно спрогнозировать как подействует то или иное лекарство. Возможно, лечение будет проходить намного эффективнее при дополнительном приеме иных лекарств, которые оказывают влияние на функционирование НС. Чтобы не навредить здоровью, стоит учитывать противопоказания к приему, а также возможные побочные реакции.

Прием ноотропов должен проходить под контролем лечащего врача (особенно при проведении лечения у маленьких деток). Стоит отметить, что завершать терапию стоит с постепенным снижение принимаемой дозы, таким образом, удастся предупредить развитие синдрома отмены. Не занимайтесь самолечением, принимайте лекарства по назначению специалиста!

Читайте также:
Эффективные препараты, лекарства и таблетки при дерматите

Что лучше: Пантогам или Фенибут

Исходя из данных исследований, Пантогам лучше, чем Фенибут. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Пантогама и Фенибута

Эффективность у Пантогама достотаточно схожа с Фенибутом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Пантогама более выраженный, то при применении Фенибута даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Пантогама и Фенибута примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Пантогама и Фенибута

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Пантогама она достаточно схожа с Фенибутом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Пантогама, также как и у Фенибута мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Пантогама нет никаих рисков при применении, также как и у Фенибута.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Пантогама и Фенибута.

Сравнение противопоказаний Пантогама и Фенибута

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Пантогама достаточно схоже с Фенибутом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Пантогама и Фенибута может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Пантогама и Фенибута

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пантогама достаточно схоже со аналогичными значения у Фенибута. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пантогама значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Фенибута.

Сравнение побочек Пантогама и Фенибута

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Пантогама состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Фенибута. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пантогама схоже с Фенибутом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Пантогама и Фенибута

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Пантогама примерно одинаковое с Фенибутом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Фармакотерапия ВСД в Юсуповской больнице

ВСД – заболевание, которое развивается при наличии генетических и приобретенных факторов, ведущих к нарушению нейрогуморальной и эндокринной регуляции тонуса вегетативной нервной системы. Клиническая картина вегетососудистой дистонии отличается разнообразием симптомов, зависит от возраста, пола и выраженности вегетативной дисфункции.

В Юсуповской больнице для лечения пациентов, страдающих ВСД, используют лекарственные средства, которые обладают выраженным терапевтическим эффектом и не оказывают значительного побочного действия. Пациенты хорош отзываются о методах лечения, которые используют неврологи, кардиологи, реабилитологи.

Фармакотерапия ВСД в Юсуповской больнице

Не существует единственного лекарственного средства, с помощью которого можно излечиться от вегетососудистой дистонии. Комплексная лекарственная терапия ВСД включает этиологическое, патогенетическое и симптоматическое лечение. Ноотропные препараты (фенибут, фезам, пирацетам) при ВСД улучшают питание клеток головного мозга, регулируют процессы возбуждения и торможения центральной нервной системы, уменьшают психологическое напряжение и уровень тревожности. Трентал при ВСД расширяет коронарные сосуды, уменьшает боль и дискомфорт в области сердца. Витаминно-минеральные комплексы (нейромультивит) являются неотъемлемой составляющей терапии ВСД.

Читайте также:
Назик - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Ноотропные препараты для лечения ВСД

Главной задачей ноотропных средств является активация элементов, с помощью которых связываются между собой нервные клетки – нейромедиаторы. Ноотропные препараты содержат вещества, которые активизируют процесс биосинтеза рибонуклеиновой кислоты и белковых соединений в центральной нервной системе. Они ускоряют энергетические процессы в нейронах, способствуют сокращению числа свободных радикалов, в результате чего нейтрализуют негативное воздействие оксидантов.

При ВСД в течение многих лет используют пирацетам и его производные (этирацетам, изацетам, оксирацетам). К ноотропным препаратам нового поколения относятся:

  • фезам;
  • ноопепт;
  • милдронат;
  • фенотропил;
  • нобен;
  • цераксон;
  • пантокальцин;
  • пантогам;
  • кортексин.

Ноотропный препарат «Фезам» при ВСД счёт комбинации циннаризина и пирацетама препарат оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение головного мозга, функции слухового и зрительного анализаторов. Основным компонентом фенибута является аминофенилмасляная кислота. Это соединение, производное фенилэтиламина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), играет важную роль в активности нейронов головного мозга – нормализует обмен веществ в нервных тканях и передачу сигналов между нейронами. Фенибут играет важную роль в укреплении кортико-субкортикальных связей. Это повышает эффективность взаимодействия между различными отделами коры головного мозга, нарушенное у пациентов, страдающих ВСД. После приёма препарата улучшается память, увеличивается скорость и объём запоминаемой информации, повышается эмоциональная устойчивость. У пациентов с ВСД под воздействием фезама стимулируется активность психических процессов, уменьшается депрессивное состояние, эмоциональная возбудимость и раздражительность.

«Ноопепт» восстанавливает память и способствует усилению когнитивных способностей, нормализует деятельность вегетативной нервной системы. Препарат улучшает настроение, поднимает жизненный тонус, снимает стресс и состояние тревожности.

Милдронат при ВСД (отзывы о препарате хорошие) применяется в виде таблеток для приёма внутрь и уколов. Он оказывает следующее действие:

  • повышает работоспособность;
  • уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения;
  • активирует гуморальный и тканевой иммунитет;
  • оказывает кардиопротекторное действие.

Фенотропил действует на большинство нейромедиаторных систем головного мозга. При ВСД оказывает следующее действие:

  • активирует интегративную деятельность головного мозга;
  • способствует консолидации памяти;
  • улучшает умственную деятельность и концентрацию внимания;
  • облегчает процессы обучения;
  • ускоряет передачу информации между полушариями головного мозга;
  • повышает устойчивость тканей мозга к токсическим воздействиям и гипоксии;
  • регулирует процессы активации и торможения центральной нервной системы;
  • улучшает настроение;
  • обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью.

Нобен улучшает обменные процессы в головном мозге. Обладает антиоксидантным действием, психостимулирующим эффектом и нейропротекторными свойствами. С первых дней приёма препарата нобен при ВСД проявляется антиастеническое, психостимулирующее и антидепрессивное действие.

Цераксон благодаря наличию в составе препарата основного действующего вещества цитиколина обладает многими эффектами:

  • способствует восстановлению повреждённых мембран клеток;
  • тормозит действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов;
  • предотвращает гибель клеток головного мозга.

Пантокальцин относится к ноотропным и психостимулирующим препаратам. При ВСД оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное и нейротрофическое действие. Улучшает память, уменьшает безынициативность и затруднения, которые возникают при выполнении повседневных действий.

Действие пантогама при ВСД связано с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Препарат оказывает ноотропное и противосудорожное действие. Обладает следующими эффектами:

  • повышает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и гипоксии;
  • стимулирует анаболические процессы в нейронах;
  • уменьшает моторную возбудимость;
  • сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом;
  • активирует физическую и умственную работоспособность.

Неврологи для лечения вегетососудистой дистонии назначают пациентам кортексин. При ВСД препарат улучшает высшие функции головного мозга, память и процессы обучения, концентрацию внимания, устойчивость к стрессовым воздействиям. Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами, уменьшает токсические эффекты психотропных веществ. Повышает выживаемость нейронов в условиях гипоксии и оксидантного стресса. Активизирует метаболизм нейронов, способствует улучшению функций коры головного мозга и тонуса вегетативной нервной системы

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при ВСД

Врачи Юсуповской больницы в комплексной терапии ВСД используют препараты, улучшающие мозговое кровообращение. В состав лекарственного средства вазобрал входит альфа-дигидроэргокриптин – дегидрированное производное спорыньи. Это вещество блокирует α1- и α2-адренорецепторы гладкомышечных клеток сосудов. Препарат улучшает мозговое кровообращение при ВСД.

Ницерголин улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге. Препарат уменьшает склеивание тромбоцитов и улучшает физико-химические свойства крови. При применении лекарственного средства снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и обмен веществ в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии. Кофеин, который входит в состав лекарственного средства, стимулирует центральную нервную систему. У пациентов, страдающих ВСД, повышается умственная и физическая работоспособность, уменьшается чувство усталости.

Читайте также:
Норма лимфоцитов в крови у мужчин: таблица, причины повышенного уровня

Винпоцетин при ВСД улучшает мозговое кровообращение и метаболизм в нейронах головного мозга. Препарат повышает устойчивость нейронов к гипоксии, способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Винпоцетин увеличивает церебральный кровоток, снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериального давления, минутного объёма, частоты сердечных сокращений).

Эффективное ноотропное действие оказывает пикамилон при ВСД. Отзывы о препарате хорошие. При ВСД лекарственное средство расширяет сосуды головного мозга, оказывает транквилизирующее, психостимулирующее и антиоксидантное действие. Пикамилон улучшает функциональное состояние головного мозга и влияет на мозговое кровообращение за счёт нормализации метаболизма тканей, улучшения микроциркуляции.

При курсовом приёме пациентами, страдающими ВСД, препарат оказывает следующее действие:

  • повышает физическую и умственную работоспособность;
  • уменьшает головную боль;
  • нормализует сон;
  • улучшает память;
  • способствует снижению или исчезновению напряжения, страха, чувства тревоги.

Прочие препараты для лечения ВСД

Неврологи индивидуально подходят к выбору препаратов для лечения ВСД, используют лекарственные средства различных фармакологических групп. Актовегин содержит активное вещество депротеинизированный гемодериват крови телят. Это антигипоксант, который обладает тремя эффектами:

  • метаболическим;
  • нейропротекторным;
  • микроциркуляторным.

Актовегин повышает поглощение утилизацию кислорода, положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, что способствует улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению ишемии.

Врачи применяют ладастен при климаксе и ВСД. Отзывы о препарате отличные. Применяется при астенических состояниях, которые являются причиной вегетососудистой дисфункции. Применение препарата ладастен противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Функцию вегетативной нервной системы при ВСД улучшают комплексными витаминными препаратами. Нейромультивит содержит цианокобаламин (витамин В12), пиридоксин (витамин В6) и тиамин (витамин В1). Цианокобаламин оказывает благоприятное влияние на многие процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот, липидный состав фосфолипидов и цереброзидов).

Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, которые действуют в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов – допамина, норадреналина, адреналина, гистамина и гамма-оксимасляной кислоты. Тиамин принимает активное участие в процессах проведении нервного возбуждения в синапсах.

Для того чтобы пройти курс лечения ВСД, звоните по телефону Юсуповской больницы. После обследования с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей и современных лабораторных методов исследования врачи установят тип вегетососудистой дистонии, составят индивидуальную схему лечения. Для фармакотерапии неврологи используют новейшие лекарственные препараты, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.

Пантогам или фенибут: что лучше и в чем разница

Оказание помощи детям с ограниченными интеллектуальными возможностями носит комплексный и индивидуальный подход, включающий немедикаментозные и медикаментозные воздействия. Для лечения когнитивного дефицита применяются ноотропы. Данная группа препаратов улучшает умственную работоспособность мозга, активизирует процессы обучения, при этом благодаря своей амфотропности не воздействует на высшую нервную деятельность и психику человека при здоровом состоянии. В данном обзоре представлены препараты, применяемые в педиатрической практике при интеллектуальной недостаточности: пирацетам (ноотропил), пантогам, аминалон, энцефабол (пиритинол), семакс, глицин, фенибут, мексидол и димефосфон. Сегодня психофармакотерапия раннего возраста находится в начале своего становления и требует активного продолжения работы по поиску и изучению новых эффективных и безопасных ноотропов.

1. Аведисова А. С., Ахапкин Р. В., Ахапкина В. И., Вериго Н. И. Анализ зарубежных исследований ноотропных препаратов (на примере пирацетама) // Рос. психиатр. журн. – 2001. – № 1. – С. 46–53.

2. Акберова С. А. Сравнительная оценка влияния димефосфона и ноотропила на интеллектуально-мнестические и эмоционально-волевые нарушения у детей при интеллектуальной недостаточности: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Казань, 1993. – 17 с.

3. Ахапкина В. И., Воронина Т. А. Спектр фармакологических эффектов Фенотропила // Фарматека. – 2005. – № 13. – С. 19–25.

4. Бойко С. С., Вицкова Г. Ю., Жердев В. П. Фармакокинетика ноотропных лекарственных средств // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 1997. – Т. 60. – № 6. – С .60–70.

5. Бурчинский С. Г. Опасности и риски ноотропной фармакотерапии: миф или реальность? // Рац. фармакотер. – 2007. – № 1. –С. 62–66.

6. Бурчинский С. Г. Ноотропы: классификация, механизмы действия, сравнительная характеристика фармакологических свойств. К., 2004. – 21 с.

7. Бурчинский С. П. Ноотропы-рацетамы: смена поколений // Сімейна медицина. – 2008. – № 1. – С. 106–110

8. Буторин Г. Г., Буторина Н. Е. Специализированная помощь лицам с умственной отсталостью: перспективы и проблемы развития // Развитие биопсихосоциального подхода в сфере охраны психического здоровья. – Томск, 2005. – Вып. 1. – С. 26–30.

9. Волчегорский И. А., Рассохина Л. М., Мирошниченко И. Ю. Экспериментальная и клиническая фармакология // – 2011. – № 5. – С. 17–25.

10. Воронина Т. А., Середенин С. Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 1998. – № 61 (4). – С. 3–9.

Читайте также:
Причины развития, симптомы и лечение хронического бронхита у детей

11. Воронина Т. А. Мексидол, основные нейропсихотропные эффекты и механизмы действия // Поликлиника. – 2009. – № 5. – С. 32–36.

12. Воробьева О. В. Ноотропные препараты – новые возможности известных лекарств // ConsiliumMedicum (Ревматология и неврология). – 2008. – Т. 10. – № 2. – С. 7–11.

13. Гильманов А. А., Менделевич Б. Д. О некоторых проблемах психиатрической службы Республики Татарстан на современном этапе // Ж. «Неврологический вестник» им. В. М. Бехтерева. – 2007. Т. ХХХIХ. – Вып. 3. – С. 91–93.

15. Давыдова И. А. Клинико-фармакологические закономерности терапевтического действия препаратов с ноотропными свойствами: Дис. … канд. мед. наук. – М., 2001. – 167 с.

16. Дюмаев К. М., Воронина Т. А., Смирнов Л. Д. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС. – М., 1995. – 272 с.

17. Европейский план действий по охране психического здоровья: проблемы и пути их решения // Мат. Европ. конф. ВОЗ на уровне министров по охране псих. здоровья. – Хельсинки (Финляндия). 2005. 12–15 января.

18. Ковалев Г. В., Музыченко А. П. Применение ноотропных средств в психиатрии и наркологии // Ноотропные средства. – Волгоград, 1990. – С. 217–294.

19. Левитина Е. В., Петрушина А. Д. Патогенетическое обоснование применения Мексидола в лечении гипоксически-ишемической энцефалопатии у новорожденных детей // Российский педиатрический журнал. – 2001. – № 6. – С. 4–6.

20. Мазур И. А., Беленичев И. Ф., Стец В. Р., Сидорова И. В. Ноотропная терапия: прошлое, настоящее, будущее // Новости медицины и фармации. – 2004. – № 14 (155). – С. 10.

21. Мосолов С. Н. Современные тенденции развития психофармакологии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 1998. – № 5. – С. 12–19.

22. Новый аспект фармакологического подхода к соединениям фосфора. Димефосфон. 2-е изд. / Визель А. О., Гараев Р. С. [отв. ред. О. Г. Синяшин]. – Казань: Изд-во «Печать-Сервис ХХI век», 2012. – 189 с.

23. Охрана психического здоровья: проблемы и пути их решения // Отчет об Европ. конф. ВОЗ на уровне министров, ВОЗ. 2006.

25. Путилина М. В. Современные представления о ноотропных препаратах // Лечащий врач: Журнал для практикующего врача. – 2006. – № 5. – С. 10–14

27. Штрыголь С. Ю., Кортунова Т. В., Штрыголь Д. В. Побочные эффекты ноотропных средств // Провизор. – 2003. – № 11.

28. Mohamed A. D., Sahakian B. J. The ethics of elective psychopharmacology // Int J Neuropsychopharmacol. – 2012 May; 15 (4):559-71.

29. Froestl W., Muhs A., Pfeifer A. Cognitive enhancers (nootropics). Part 1: drugs interacting with receptors J Alzheimers Dis. – 2012. Jan 1; 32 (4):793-887.

30. Froestl W., Muhs A., Pfeifer A. Cognitive enhancers (nootropics). Part 2: drugs interacting with enzymes. J Alzheimers Dis. – 2013; 33 (3):547-658.

31. Froestl W., Muhs A., Pfeifer A.Cognitive enhancers (nootropics). Part 2: drugs interacting with enzymes. J Alzheimers Dis. – 2013; 33 (3):547-658.

32. Roesler R., Schröder N. Cognitive enhancers: focus on modulatory signaling influencing memory consolidation. Pharmacol Biochem Behav. – 2011. Aug; 99 (2):155-63.

33. Winblad B. Piracetam: a review of pharmacological properties and clinical use. CNS Drug Rev. – 2005. – V. 11. – P. 169–182.

Введение. Психическое здоровье является одной из составляющей здоровья, на основе чего человек реализует свои эмоции и способности познавать и общаться. В состоянии психического здоровья индивидуум эффективнее справляется с жизненными процессами, работает более продуктивно и плодотворно, и имеет больше возможностей приносить пользу собственному обществу [23]. К сожалению, реальность сегодня такая: во многих странах дети с ограниченными интеллектуальными возможностями и их семьи остаются одной из самых уязвимых групп населения, так как по-прежнему много детей, желающих участвовать в жизни общества, сталкиваются с многочисленными барьерами, которые ограничивают круг профессионально трудовой деятельности [8, 12, 13, 23]. Инициатива ВОЗ направлена на обеспечение реализации права на здоровье детей с ограниченными интеллектуальными возможностями, чтобы они получали поддержку при всякой возможности жить полноценной жизнью как равноправные, активные и признанные члены общества [17].

Оказание помощи детям с ограниченными интеллектуальными возможностями носит комплексный и индивидуальный характер, который объединяет немедикаментозные и медикаментозные воздействия [8, 13]. Для лечения когнитивного дефицита применяются препараты, относящиеся к группе ноотропов. В свою очередь, ноотропные средства, как отдельная группа сформировалась в начале 70-х годов прошлого столетия [1, 5, 6, 10, 28, 30]. Ноотропы влияют на основные нейромедиаторные системы, на метаболизм нейронов головного мозга, оказывают антигипоксическое действие, защищают клетки мозга от неблагоприяного воздействия (церебропротективное действие), улучшает умственную работоспособность мозга, внимание, речь, активизируют процессы обучения (ноотропное действие); улучшают память, способность к воспроизведению информации и переводу текущей информации в долговременную память (мнемотропное действие) [7, 20, 21, 30, 31, 32].

Читайте также:
Нервные тики у детей и взрослых: подробности о лечении и профилактике

В педиатрической практике при интеллектуальной недостаточности нейрофармакологами применяются следующие ноотропы: пирацетам, пантогам, аминалон, энцефабол, семакс, глицин, фенибут, мексидол и димефосфон.

Пирацетам-(ноотропил)(химическая структура-2-оксо-1 пирролидинацетамид) – считается не только родоначальником группы ноотропов, но и «золотым стандартом» в лечении [7, 18]. Получены более 1500 веществ подобного строения, хотя в лечебной практике применяются лишь 12 препаратов [1]. Этот препарат обладает широкой терапевтической активностью, что отличает его от других представителей [7, 10]. Способствует активации ассоциативных процессов в ЦНС, нормализует соотношение АТФ/ НДФ, стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает память, внимание, облегчает процессы обучения, повышает умственную работоспособность мозга. В педиатрической практике применяется у детей при умственной отсталости различной этиологии, рассеянности, снижении концентрации внимания, а также может применяться для профилактики развития церебральных расстройств у новорожденных повышенной группы риска (асфиксия или гипоксия в родах, недоношенность, нарушение питания вследствие плацентарной недостаточности). В основном побочные эффекты проявляются повышенной возбудимостью, раздражительностью, головокружением, нарушением сна – преимущественно бессонницей, в единичных случаях сексуальным возбуждением, и иногда диспептическими нарушениями [5, 33]. Еще одним из серьезных осложнений является снижение порога судорожной активности, что может привести к активации эпилептических приступов [27].

Важное значение имеет и взаимодействие с другими лекарственными препаратами: пирацетам усиливает эффект психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, антиангинальных препаратов, а также центральные эффекты гормонов щитовидной железы (беспокойство, тремор, раздражительность, нарушение сна) [5]. Снижает потребность в нитроглицерине. Сочетание его с нейролептиками, применяемыми в педиатрической практике, приводит к усилению выраженности экстрапирамидных расстройств [5, 27].

Популярными среди ноотропов является аминалон и пантогам. По химической структуре пантогам представляет собой кальциевую соль пантоил-у-аминомасляной кислоты и является высшим гомологом пантотеновой кислоты (витамина В5), в которой b-аланин замещен на гаммааминомасляную кислоту (ГАМК). Данное соединение, названное гопантеновой кислотой, было синтезировано японскими исследователями в начале 1950-х годов. Гопантеновая кислота является естественным метаболитом ГАМК-тормозного медиатра ЦНС , но в отличие от ГАМК, имеет в молекуле пантоильный радикал, который обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и оказывать выраженное воздействие на функциональную активность мозга [24, 25, 26]. Действие препарата обусловлено прямым влиянием пантогама на ГАМКб-рецептор-канальный комплекс. Пантогам обладает ноотропным и противосудорожным действием. Он повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность, усиливает энергетические процессы в головном мозге и улучшает церебральный кровоток [12, 15]. Необходимо отметить, что это один из немногих препаратов, который не вызывает возбуждения и двигательной расторможенности, что позволяет применять его у детей, страдающих эпилепсией [24]. Он разрешен к применению детям грудного возраста. Обычно препарат переносятся хорошо и достаточно безопасен. Лишь иногда могут возникнуть: чувство жара, бессонница, тошнота, колебания артериального давления, связаны с вазоактивным свойством, в первые дни приема препарата [6, 27].

Аминалон по химической структуре представляет собой гамма-аминомасляную кислоту. Через гематоэнцефалический барьер при обычных способах введения проникает плохо. Механизм действия основан на взаимодейсвии с ГАМК-ергическими рецепторами [4]. Препарат по клинической эффективности уступает пирацетаму, но в отличие от него не дает стимулирующих эффектов. Способствует улучшению динамики нервных процессов, улучшает память, речь, уменьшает вестибулярные расстройства после травм головного мозга [6, 7]. У детей аминалон применяют при умственной отсталости, которая сопровождается снижением психической активности [24, 26]. К тому же аминолон имеет определенный потенциал межлекарственного взаимодействия – усиливает эффекты анксиолитиков, снотворных, противосудорожных, бензодиазепиновых средств, что может привести, в свою очередь, к избыточному угнетению ЦНС [5, 27].

Глицин, является нейромедиатром тормозного типа действия и регулятором метаболических процессов мозга, оказывает седативное и антидепрессивное действие [10, 26]. Нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, улучшает умственную работоспособность мозга, уменьшает раздражительность, нормализует сон. Его применяют при психоэмоциональном напряжении, повышенной возбудимости, неврозах, нарушений сна, и при умственной отсталости у детей [24, 25]. Препарат с редкими побочными аллергическими реакциями, является пищевой добавкой (код – Е 640). Лишь при приеме большого количества таблеток (10 и более), возможен эффект интенсификации сновидений. При взаимодействии с антиконвульсантами снижает их токсичность, при сочетании с транквилизаторами, снотворными, нейролептиками усиливает эффект торможения ЦНС [5, 27].

Фенибут-производное ɣ-аминобутировой кислоты и фенилэтиламина, обладающий транквилизирующим, противосудорожным действием, проявляет седативный и ноотропный эффекты, уменьшает чувство тревоги, напряжения, а также продлевает и усиливает действие нейролептиков, снотворных средств и наркотических препаратов [18, 24, 27]. Чаще всего его назначают детям с повышенной возбудимостью, нервозностью. Чаще всего у многих детей развивается синдром отмены. Может вызвать тошноту, головную боль, сонливость и аллергическую реакцию, в редких случаях вызывает повышенную возбудимость и нервозность [5, 27].

Читайте также:
Симптомы бешенства у человека после укуса собаки: первая помощь, прививки

Семакс является одним из первых отечественных лекарственных препаратов пептидной природы, разработанный в Институте молекулярной генетики РАН. Синтетический аналог адренокортикотропного гормона, полностью лишен гормональной активности [18, 21, 26]. Проявляет адаптагенное, антиоксидантное, ангиопротективное, нейротрофическое и выраженное ноотропное действие. Он действует на функции переднего мозга: улучшает консолидацию памяти, повышает способность к обучению. Уже в малых дозах способствует улучшению энергетических процессов мозга, повышает устойчивость к гипобарической и сосудистой гипоксии, к стрессовым воздействиям. Препарат хорошо переносится, при длительном применении возможно слабое раздражение слизистой оболочки носа [24]. Препарат противопоказан при повышенной тревожности, при острых психозах, судорогах в анамнезе, а также детям до 5 лет [27].

Пиритинол (Энцефабол), являющийся удвоенной с помощью дисульфидного мостика молекулой пиридоксина (витамина В6, обладающего антигипоксическим действием), лишен витаминной активности, очень хорошо проявляет ноотропные свойства (активирует мышление, память, улучшает концентрацию внимания), а также оказывает седативный и антидепрессивный эффект [1, 4]. Детям до 7 лет препарат дают в форме суспензии, старшим – в виде таблеток. Малотоксичный препарат, редко проявляются диспептические расстройства, у детей – нарушение сна, поэтому назначают в первую половину дня. Также возможно в отдельных случаях головокружение, боли в суставах, выпадение волос, снижение аппетита, изменение вкуса, холестаз, повышение уровня трансаминаз. При взаимодействии с другими препаратами увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов препаратов золота, сульфасалазина, и пеницилламина [5, 27]. Он противопоказан при выраженном психомоторном возбуждении, при тяжелых заболеваниях печени, почек, судорожных состояниях, при аутоиммунных состояниях [26].

Основной фармакологический эффект антиоксидантов с ноотропными свойствами заключается в ингибировании процессов свободно-радикального окисления, выведение из организма свободных радикалов, а также улучшение пластичности нейронов [11, 12, 14, 19]. На сегодня арсенал лекарств данной группы пополняется все больше. Это связано с тем, что препараты данной группы, во-первых, воздействуют на ключевые моменты патогенеза развития различных заболеваний, во-вторых, широкий спектр действия способствует применению в различных областях медицины [19, 21].

Впервые в начале 1960-х годов на основе производных гидроксипиридина и эстрогенов путем изменения структуры витамина В6 (пиридоксол) с целью придания антиоксидантных свойств Л. Д. Смирновым, К. М. Дюмаевым, В. И. Кузьминым были синтезированы мексидол и эмоксипин, оригинальные отчественные препараты из группы антиоксидантов [16]. Данные препараты обладают уникальными фармакологическими свойствами благодаря антиоксидантной и антигипоксантной активности [10, 11, 16]. Благодаря тому, что мексидол повышает соотношение липид-белок, улучшает состояния бислоя, уменьшает вязкость липидного бислоя, увеличивает ее текучесть, оказывает модулирующее влияние на рецепторные комплексы (в том числе, ГАМК, бензодиазепинового, ацетилхолинового), активирует ферменты (супероксиддисмутаза, церулоплазмина и другие антиоксидантные ферменты); восстанавливает функционирование ионных каналов, стабилизирует мембрану клетки; активирует функциональное состояние митохондрий, улучшает энергетический обмен в клетке, тем самым повышает устойчивость ткани мозга к ишемии и гипоксии [11, 19]. Антигипоксический эффект объясняется прямым окислением сукцината, который входит в его состав, об этом свидетельствует усиление эндогенного дыхания, с восстановлением флавопротеидов [9]. Были получены результаты, свидетельствующие, что мексидол обладает выраженной способностью улучшать нарушения памяти, внимания, процесов обучения, вызванные неблагоприятными воздействиями [9, 11]. По данным Левитина Е. В. мексидол положительно влияет на показатели системы антиоксидантной защиты и уровень продуктов перекисного окисления липидов в мембранах тромбоцитов у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС [19].

Димефосфон, оригинальный отечественный препарат, является фосфорорганическим соединением, не проявляющий антихолинэстеразное действие. В основе широкого спектра действия лежит способность димефосфона на биохимическом уровне включаться в метаболические процессы организма, оказывая при этом вазоактивное, нейропротекторное, антигипоксческое, церебропротекторное, антиоксидантное и антиацидотическое действие [22]. Акберовой С. А. были изучено влияние димефосфона на интеллектуально- мнестические функции мозга у детей с интеллектуальной недостаточностью. После терапии димефосфоном у детей улучшались память, внимание, процессы обобщений и исключений. Эффективность димефосфона была сопоставима с ноотропилом, однако он не усугублял синдром двигательной расторможенности детей, что характерно для ноотропила [2].

В заключение необходимо подчеркнуть, что на сегодня арсенал лекарственных средств, применяемых у детей для коррекции когнитивного дефицита, небольшой, и психофармакотерапия раннего возраста находится в начале своего становления, и требует активного продолжения работы по поиску новых и изучение эффективных и безопасных ноотропов.

Рецензенты:

Гараев Рамиль Руфиахметович, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии ГБОУ ВПО КазГМУ, г. Казань.

Семина Ирина Ивановна, д-р мед. наук., профессор кафедры фармакологии фармацевтического факультета с курсами фармакогнозии и ботаники ГБОУ ВПО КазГМУ, г. Казань.

Ссылка на основную публикацию