УЗИ при беременности: суть исследования и показания к его выполнению

УЗИ плода: показания к проведению, виды, расшифровка – МЕДСИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это тип обследования, который проводится на специальном аппарате — сонографе, излучающем волны высокой частоты. Данный анализ позволяет определить наличие патологий различных органов.

Поскольку УЗИ является одним из самых безопасных видов исследования, его можно применять для осмотра беременных женщин.

В период вынашивания плода можно совершить до 5-ти плановых УЗИ-обследований на различных сроках, измеряющихся в неделях:

  • На 5–7 неделе: позволяет диагностировать наличие беременности
  • На 11–13: оценивается развитие плода, наличие или отсутствие патологий, состояние плаценты
  • На 19–21: определяются размеры плода, развитие его сердца, наличие амниотической жидкости в плаценте, а также пол ребенка
  • На 32–34: здесь важны такие параметры, как: степень развития пуповины, вес и размер плода, соизмеримость размеров родовых путей и головы малыша
  • Перед родами (в процессе первых схваток или в момент отхождения околоплодной жидкости): при таком УЗИ определяется вероятность осложнений во время родов

Основные виды УЗИ органов плода и как они проводятся

Для обследования органов плода применяются два основных типа УЗИ:

  • Абдоминальное
  • Трансвагинальное

Также существуют такие виды модификации УЗИ, как:

  • Допплеровское
  • 3D-УЗИ
  • 4D-исследование

Абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ проводится таким образом:

  • Женщина ложится на спину
  • Врач намазывает ее живот гелем, который обеспечивает лучшую проходимость сигнала
  • Затем специалист водит датчиком по животу, а изображение проецируется на экран

Для трансвагинального УЗИ необходимо ввести датчик внутрь влагалища, поэтому женщина принимает позу, как в гинекологическом кресле. На датчик надевается индивидуальный презерватив, затем он смазывается гелем для проведения процедуры. В ряде случаев такой тип УЗИ является более информативным, но его нельзя применять во втором или третьем триместре беременности, поскольку такой анализ может вызвать преждевременное сокращение матки.

Допплеровское УЗИ позволяет рассмотреть строение кровеносной системы плода и наличие патологий в ней, а также скорость кровотока и нарушения в функционировании плаценты. Сосуды при этом отображаются на результатах УЗИ разными цветами. Такой анализ рекомендуется применять на 12-й или 20-й неделе вынашивания ребенка.

3D-исследование позволяет сделать объемное пространственное изображение будущего ребенка. Для этого используется специальная компьютерная программа. Такой анализ может помочь выявить порок сердца в тех случаях, когда обычное УЗИ не дало точной информации.

4D-УЗИ органов плода показывает пространственное изображение в реальном времени. Так можно увидеть и оценить корректность работы внутренних органов плода.

Если у беременной женщины появились боли в нижней части живота или кровотечение, то врач может назначить внеплановое УЗИ, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Расшифровка УЗИ органов плода

Для расшифровки результатов ультразвукового исследования применяются специальные таблицы значений, поскольку параметры плода на разных стадиях его развития различаются.

Основные критерии такие:

  • Качество развития плаценты:
    • Зрелость
    • Как она прикреплена
    • Общее состояние развития (предлежание и т. д.)
    • Толщина
    • Объем околоплодной жидкости
    • BPD — бипариетальный диаметр головы (его измеряют от виска до виска по малой оси)
    • FL — длина бедренной кости
    • HC — окружность головы
    • CRL — длина тела от темени до крестца

    Ультразвуковое исследование позволяет выявить такие патологии в развитии плода, как:

    • Синдром Дауна — данное заболевание возникает из-за наличия лишней хромосомы в геноме, из-за которого возникают задержки в развитии, а также другие нарушения в работе организма
    • Анэнцефалия — характеризуется полным или частичным отсутствием полушарий головного мозга и костей свода черепа
    • Порок сердца — врожденный дефект стенки миокарда, а также крупных сосудов
    • Spina bifida (включая миеломенингоцеле и др.) — состояние позвоночника, которое характеризуется неполным закрытием нервной трубки в частично несформированном спинном мозге (расщепление позвоночника); при такой форме заболевания, как миеломенингоцеле происходит выход мозга и нервных корешков наружу (грыжа спинного мозга)
    • Гидроцефалия — избыточное скопление спинномозговой (цереброспинальной) жидкости в полости черепа
    • Заращение (атрезия) двенадцатиперстной кишки — характеризуется отсутствием просвета на одном из участков кишечника

    Важно помнить, что регулярное прохождение профилактических УЗИ в период беременности поможет выявить возможные патологии и выработать эффективную тактику лечения.

    УЗИ при беременности

    УЗИ во время беременности – это неотъемлемая часть пренатального скрининга. Регламентируются приказом Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года (Приложение №5).

    Сроки проведения УЗИ

    Плановое УЗИ в период гестации проводится трехкратно, сроки которого оптимальны для выявления аномалий развития плода, патологии плаценты и внутренних половых органов, подтверждения сроков беременности. В случае наличия показаний назначается дополнительное УЗИ независимо от сроков беременности.

    Сроки обязательного прохождения УЗИ:

      – 11-14 недель; – 18-24 недель, чаще проводится с 21-й недели; – 30-34 неделя, включая и допплерометрии.

    Цель проведения УЗИ по триместрам

    Основной целью пренатального скрининга УЗИ является получение информации для оказания своевременной и оптимальной дородовой помощи, а в поздних сроках – решение вопросов о дальнейшем пролонгировании или прерывании беременности и выбор метода оптимального родоразрешения.

    Показатели, которые оцениваются при проведении УЗИ в первом триместре:

    • подтверждение маточной или эктопической беременности;
    • количество эмбрионов в матке;
    • измерение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможно с 5-6-недельного срока;
    • выявление двигательной активности будущего ребенка (возможно с 8-9-недельной беременности);
    • выявление признаков угрозы прерывания беременности;
    • измерение копчико-теменного размера (КТР) – предшествует показателю роста плода;
    • измерение ширины шейно-воротникового пространства (диагностика грубых пороков развития плода, синдрома Дауна);
    • наличие/отсутствие желточного мешка и его диаметр;
    • расположение хориона (будущая плацента) – в дне матки или у внутреннего зева шейки матки;
    • структура хориона;
    • оценка придатков матки (размеры, наличие кист, аномалии развития);
    • оценка строения матки (аномалии развития, миоматозные узлы и опухоли).

    Показатели, которые оцениваются во втором триместре:

    • оценивается рост и развитие плода, его соответствие сроку беременности (выявление крупного плода или внутриутробной задержки развития);
    • осмотр всех органов и систем плода (анатомия плода);
    • выявление пороков развития;
    • фетометрия (оценка основных размеров): бипариетальный, лобно-затылочный размер, цефалический индекс, окружность головы и живота, длинны трубчатых костей (кости бедра, голени, предплечья);
    • изучение плаценты – ее локализация, размеры, наличие кальцификатов, степень созревания, наличие предлежания;
    • количество околоплодных вод и индекс амниотической жидкости (мало- и многоводие);
    • количество пуповинных сосудов (в норме их 3);
    • длина шейки матки (выявление истмико-цервикальной недостаточности) – норма 3-4 см;
    • пол ребенка (важен при некоторых генетических заболеваниях).

    Оценка показателей третьего триместра:

    • фетометрия и вес плода, прирост плода с предыдущего УЗИ (адекватный, ускоренный, замедленный или отсутствие);
    • предлежание плода (решение вопроса о родоразрешении);
    • пороки развития, которые диагностируются в поздних сроках;
    • решение вопроса о коррекции пороков развития (сразу после родов или позднее);
    • наличие узлов и обвития пуповины;
    • степень созревания плаценты, локализация, структура, выявление фетоплацентарной недостаточности;
    • изучение матки, оценка состоятельности шва на матке (если до этого были оперативные вмешательства);
    • измерение длины шейки матки, оценка родовых путей перед родами.

    Необходимость проведения внеочередного УЗИ обусловлена следующими показаниями:

    • осложнения беременности (угроза прерывания, кровянистые выделения);
    • подозрение на внематочную (эктопическую) или замершую беременность;
    • воздействие неблагоприятных факторов в период гестации (перенесенные инфекционные процессы и пр.); и опухоли яичников;
    • невынашивание беременности, истмико-цервикальная недостаточность.

    Методы проведения

    УЗИ при беременности проводится двумя способами: трансвагинально и трансабдоминально. Проведение трансвагинального ультразвукового исследования применяется только в первом триместре. Специальной подготовки к исследованию не требуется. На трансвагинальный датчик надевается презерватив, а затем датчик вводится во влагалище женщины (она лежит на кушетке с согнутыми и разведенными ногами). Врач во время исследования несколько двигает датчиком для лучшей визуализации матки и эмбриона.

    При трансабдоминальном УЗИ исследование проводится через переднюю брюшную стенку (женина обнажает живот). На кожу живота наносится специальный гель и датчиком водят по брюшной стенке. При исследовании в первом триместре необходим полный мочевой пузырь для лучшей визуализации матки и придатков и соблюдение диеты накануне УЗИ с исключением продуктов, провоцирующих газообразование.

    Некоторые исследования при беременности

    Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

    Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

    УЗИ при беременности: суть исследования и показания к его выполнению

    Роль ультразвукового исследования в акушерстве и гинекологии сложно переоценить. Именно УЗИ является главным инструментом для подтверждения и мониторинга беременности на весь ее срок. С помощью современного ультразвукового оборудования врач может определить состояние органов репродуктивной системы и плаценты, а также своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона.

    С целью подтверждения беременности ультразвуковое исследование назначается в комплексе с тестом на уровень хорионического гонадотропина или бета-ХГЧ. Важно помнить: несмотря на то что тесты на беременность также основаны на определении уровня бета-ХГЧ, они не дают гарантии того, что беременность развивается правильно. Окончательно подтвердить благоприятное течение беременности может только УЗИ в комплексе с лабораторным анализом крови. Результаты этих двух исследований дают возможность точно диагностировать наличие беременности и сделать вывод о правильном ее течении даже на ранних сроках.

    Первоначальная диагностика беременности имеет несколько важных задач, в том числе определение расположения эмбриона и исключение внематочной беременности, а также выявление тяжелых нарушений в развитии плода и плаценты, требующих лечения или срочного прерывания беременности.

    Что такое УЗИ

    Ультразвуковое исследование является высокоинформативным и безопасным методом диагностики, основанном на анализе ультразвуковых волн, отраженных от внутренних органов. Современные аппараты УЗИ являются универсальными цифровыми системами, точность данных которых позволяет выявлять даже самые незначительные отклонения. Существует ультразвуковое оборудование, предназначенное исключительно для акушерско-гинекологической диагностики. В гинекологических клиниках с аппаратами УЗИ работают специально обученные акушеры-гинекологи, прошедшие профессиональную переподготовку и постоянно поддерживающие свои навыки на курсах повышения квалификации. При этом врач может быть одновременно как акушером-гинекологом, так и специалистом по УЗИ, поэтому для ведения беременности, как правило, не нужно искать двух разных докторов.

    Когда нужно делать УЗИ диагностику беременности

    Первая ультразвуковая диагностика беременности назначается лечащим акушером-гинекологом на основе анамнеза и жалоб пациентки. Как правило, первое УЗИ выполняется в день обращения ко врачу по поводу предполагаемой беременности. Поводом для обращения к доктору могут быть не только задержка менструации и положительный тест на беременность, но и такие симптомы как:

    • нагрубание или другие изменения в молочных железах;
    • боли в нижней части живота и паху;
    • тошнота в любое время суток (необязательно в утренние часы);
    • слабость и головокружение;
    • развитие гиперчувствительности к запахам;
    • изменение вкусовых предпочтений.

    Как проходит процедура УЗИ беременности

    УЗИ диагностика не требует особой подготовки, время проведения определяют лечащий врач совместно с пациенткой. Процедура выполняется в положении лежа на спине, с использованием специального датчика. Для того, чтобы датчик лучше контактировал с поверхностью кожи, применяется специальный медицинский гель, который после завершения процедуры легко удаляется одноразовой салфеткой.

    На ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ более информативно, нежели исследование трансабдоминальным методом. В связи с этом, на сроке беременности до 12 недель УЗИ проводится при помощи трансвагинального датчика путем введения во влагалище. Во время процедуры не только врач, но и пациентка могут наблюдать за объёмным изображением матки и плода на специальном мониторе.

    Многих женщин интересует вопрос совместного ультразвукового обследования беременности. На первое УЗИ, как и на все последующие УЗИ беременности можно и нужно приходить вместе с отцом ребенка. Присутствие партнера избавит будущую мать от стресса, сблизит потенциальных родителей психологически и станет почвой для совместной подготовки к родам.

    Что дает УЗИ беременности

    Если для врача первое УЗИ беременности имеет важное практическое значение, то для будущей матери – это волнительное мероприятие, на котором происходит ее знакомство со своим будущим ребенком. Первое ультразвуковое исследование является точкой отсчета долгосрочного сотрудничества врача и пациентки и своего рода дверью, за которой начинается мир материнства.

    На первом УЗИ обе стороны получают такую ценную информацию, как:

    • срок беременности и предполагаемая дата родов;
    • расположение эмбриона и отсутствие внематочной беременности;
    • наличие/отсутствие патологий развития плода и плаценты;
    • состояние органов малого таза беременной.

    Исключение внематочной беременности является очень важным нюансом, поскольку данная патология может привести к серьезным осложнениям, в том числе опасным для жизни. Так, не диагностированная внематочная беременность может стать причиной разрыва маточной трубы и обширного внутреннего кровотечения.

    Важным основанием для проведения УЗИ также является раннее выявление патологий развития плода и аномалий плаценты, несовместимых с благоприятным течением беременности. Причиной таких нарушений могут быть генетические факторы, вирусные заболевания, прием антибиотиков и эндокринные заболевания. В случае обнаружения таких патологий врач может своевременно принять меры и минимизировать риски как для матери, так и для ребенка.

    * Материал подготовлен при помощи сети женских консультаций ” Медок “.

    Учебное видео норма УЗИ плода в 12 недель (первом триместре)

    Видео норма УЗИ плода в 12 недель (первом триместре)

    – Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

    Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
    См. подробнее в пользовательском соглашении.

    УЗИ при беременности. УЗИ для определения беременности. Подготовка к УЗИ при беременности

    УЗИ при беременности проводится не только на разных стадиях беременности, но так же и для подтверждения самого факта зачатия. Такой метод исследования позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии плода, сроках беременности и возможных патология. УЗИ проводится двумя способами:

    Порой для УЗИ-скрининга сочетают оба способа проведения диагностики. УЗИ бывают: двухмерными, трехмерными и четырехмерными. Врачами не рекомендуется злоупотреблять 3D и 4D УЗИ, и проводить их можно на более поздних сроках беременности.

    УЗИ для определения беременности: когда проводить?

    УЗИ для определения беременности можно проводить с 5 дня задержки менструации, это по срокам около 3 недель после зачатия. Врач проверит расположение эмбриона: маточное или внематочное, а так же его размер: в норме порядка 5мм в диаметре. Уже с 14 дней задержки можно точно определить наличие или отсутствие сердцебиение у эмбриона. Поэтому УЗИ после положительного теста на беременность рекомендуется проводить не ранее чем через 2 недели.

    Когда проводить УЗИ беременным?

    Для получения более полной и исчерпывающей информации УЗИ проводят в определенные сроки беременности, и такие исследования называют скринингами. За весь срок беременности любая пациентка должна пройти три УЗИ-скрининга:

    I скрининг 11-14 недель (УЗИ + биохимический скрининг на хромосомные патологии)

    II скрининг 18-22 недели (УЗИ + доплерометрия). Можно уже узнать пол малыша!

    III скрининг 30-34 недели (УЗИ + доплерометрия + кардиотокография)

    Стоимость УЗИ при беременности

    Наименование услугиЦена (руб.)
    Прием врача-терапевта первичный2000 руб.
    Прием врача-терапевта повторный1500 руб.
    УЗИ – беременность до 12 недель2800 руб.
    УЗИ – беременность (большие сроки)3500 руб.
    УЗИ 3D (без записи на диск)4000 руб.

    Подготовка к УЗИ при беременности

    Важно знать, что для УЗИ при беременности не требуется особая диета, специальная подготовка пациента, только личная гигиена и желание пациента пройти профилактическое обследование. Стоит отметить, что если вы проходите классическое УЗИ через брюшную полость, то необходимо наполнение мочевого пузыря жидкостью (выпейте за час до процедуры 0,5 – 1 литр воды). При трансвагинальном методе наполнение мочевого пузыря не требуется.

    Пройти УЗИ при беременности Вы можете в любое удобное для вас время записать на прием к врачу и пройти эту важную процедуру в нашем медицинском центре «ДокторСтолет». Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.

    Записаться УЗИ при беременности

    Внеплановое УЗИ на любом сроке беременности?

    Внеплановое УЗИ на любом сроке беременности делается по настоянию врача и в случае следующих показаний пациента:

    – ЗРП I степени – отставание от гестационного срока на 2 недели

    – ЗРП II степени – отставание на 2-4 недели

    – ЗРП III – отставание более 4х недель

    Где пройти УЗИ при беременности в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование – УЗИ при беременности или УЗИ для определения беременности. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево». Дорога от каждой из них займет не более 10 минут. Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Тимонина Екатерина Сергеевна

    Тимонина Екатерина Сергеевна

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗД (УЗИ)
    Стаж работы более 10 лет

    Медицинский центр Доктор Столет в Коньково и Беляево © 2017 Тел.: +7 (495) 126-36-13 E-mail: mail@doktorstolet.ru

    УЗИ при беременности

    УЗИ при беременности

    Напряженное состояние матери передается малышу, находящемуся в утробе. Чтобы избежать лишних стрессов и волнений, показано проведение УЗИ беременной женщины. Оно позволяет вовремя обратить внимание на нарушения в формировании или расположении плода в полости матки. Располагая достоверной информацией, акушеры-гинекологи в 95% случаев успевают предотвратить самопроизвольный аборт, назначить необходимое лечение для правильного дородового развития.

    Когда делают УЗИ при беременности?

    Если беременность с момента зачатия не доставляет дискомфорта, протекает без осложнений, результаты анализов на гормоны и биохимия в пределах нормы, то ультразвук проводят по плану:

    Сроки (в неделях)

    своевременное определение пороков в развитии эмбриона. При сомнительной лабораторной диагностике опровергается или подтверждается факт наличия плодного яйца.

    Выявление дефектов развития плода, которые не проявились на ранних сроках. При обнаружении необратимых патологий рекомендуется прерывание.

    Исследование тазового предлежания, диагностика патологий, которые могут вызвать осложнение в родах (обвитие пуповиной, отслойка плаценты). По результатам может быть назначено лечение для пролонгации (сохранения) беременности или рекомендованы ранние роды для спасения жизни мамы и малыша.

    Случается, что женщина не уверена в собственном состоянии. Например, если задержки месячных нет, а тест показывает наличие беременности. В такой ситуации гинекологи назначают ультразвуковой осмотр ранее 10 недель гестационного периода.

    Причина для внепланового обследования – возможное внематочное закрепление зародыша, который для сохранения репродуктивного здоровья пациентки нужно удалить как можно скорее. Дополнительное проведение УЗИ при беременности в 1 триместре также делают:

    • после искусственного оплодотворения для наблюдения за динамикой развития эмбриона;
    • наличии самопроизвольных выкидышей при предыдущих беременностях;
    • появление тянущих болей внизу живота, слабости, головокружения;
    • коричневые или алые выделения из половых путей.

    УЗИ диагностика беременности

    Современные ультразвуковые аппараты позволяют определить наличие плода, начиная с 12 дня с момента оплодотворения, но без веских причин УЗИ беременности не проводится раньше планового обследования.

    Когда идти на УЗИ в 1 триместре?

    Оптимальным сроком первого УЗИ считается 11-13 неделя от зачатия. В ходе диагностики выявляются возможные патологии эмбриона, а также исследуется его анатомия (сердцебиение, подвижность). В ходе первого УЗИ во время беременности определяется количество плодных яиц, если их больше одного, врач может сказать однояйцевые или двуяйцевые близнецы появятся на свет. Проводится проверка внутренних органов женщины для составления нужной схемы вынашиваемости. Сравнение биохимического и ультразвукового исследований позволяют выявить и предотвратить:

    • синдромы: Дауна, Эдвардса, Корнелии де Ланге, Патау. Все патологии относятся к разряду генетических, протекают с нарушением формирования внутренних органов и головного мозга;
    • патологическое развитие нервной трубки;
    • формирование внутренних органов в грыжевом мешке – омфалоцеле;
    • образование зародыша с тройным набором хромосом (триплодия).

    Если будущая роженица относится к группе риска (старше 35 лет, есть подозрения на наследственные заболевания у нее и мужа и других), УЗИ во время беременности проводится чаще.

    Показания УЗИ при беременности во 2 триместре

    Диагностика в этот период проводится для выявления нарушений в развитии плода, не обнаруженных при первом осмотре. Также в ходе УЗИ определяются параметры: окружности головы и живота, состояние внутренних органов (размер, расположение), длина бедра и рук. На основании полученных результатов делаются выводы наличии или отсутствии задержки развития, половой принадлежности малыша. Обязательно проведение скрининга плаценты матери:

    • расположения;
    • толщины;
    • зрелости.

    При наличии отклонений в развитии еще можно сделать прерывание. Если патологий плода нет, но по состоянию здоровья женщины есть предрасположенность к выкидышу, то назначается соответствующее лечение для предотвращения самопроизвольного выкидыша.

    Сроки УЗИ при беременности

    Исследования УЗИ беременности в 3 триместре

    30-34 неделя вынашивания – фактическая подготовка к родам. УЗИ на этом сроке определяет готовность будущей мамы к родовой деятельности, а также выявляет возможные осложнения для появления младенца на свет. Сложности в родах могут вызвать:

    • поперечное или тазовое предлежание ребенка (показание к кесареву сечению);
    • несоответствие плаценты нормам (кислородное голодание плода);
    • обвитие пуповиной;
    • раннее раскрывание шейки матки (назначается корректирующая терапия).

    Если у матери близнецы, то оценивается разница размеров плодов, чтобы в родах не возникло сложностей.

    Где можно сделать УЗИ по беременности

    Не все клиники оборудованы современными аппаратами для ультразвукового исследования, а устаревшая техника малоинформативна. Безопасное для здоровья мамы и малыша УЗИ по доступной цене делают в Центре репродукции «Генезис» в Санкт-Петербурге: Центральный район, м.Чернышевская, Кирочная 64 лит. А.

    Наши специалисты по УЗИ диагностике Шиганова Орлана Викторовна и Орудина Ольга Олеговна благодаря многолетней практике превратили исследование в приятную процедуру, после которой у беременной женщины остаётся лишь максимально информативный результат.

    Записаться на УЗИ вы можете по тел. +7 (812) 61-000-61. Не откладывайте посещение специалиста УЗИ-диагностики, убедитесь, что с вашим малышом все в порядке.

    УЗИ плода

    В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

    Скидки для друзей из социальных сетей!

    Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

    Абаева Юлиана Генриховна

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

    Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

    Берсенева Вероника Викторовна

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

    Кандидат медицинских наук

    Гнатюк Янина Павловна

    Врач ультразвуковой диагностики

    Казначеева Татьяна Викторовна

    Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики

    Кандидат медицинских наук

    Мудрецов Александр Вячеславович

    Врач ультразвуковой диагностики

    Первая квалификационная категория

    Сонова Марина Мусабиевна

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент

    доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ

    Ультразвуковой сканер Logiq 9

    УЗ-сканер Logiq 9 (General Electric) — это полностью цифровая многофункциональная ультразвуковая система.

    Ведение беременности

    Гинекология в клинике “МедикСити”

    УЗИ – высокоинформативный метод обследования

    Ультразвуковая диагностика в “МедикСити”

    “Счастливые родители”, интернет-портал parents.ru (октябрь 2021г.)

    РИА “Новости”, интернет-портал (декабрь 2020г.)

    Нашим мамам приходилось проживать 9 месяцев беременности, имея весьма смутное представление о том, как изменяется их тело и как развивается малыш. Современные медицинские технологии позволили сделать период ожидания ребенка более комфортным для женщины, избавив ее от многих тревог.

    Ультразвуковое исследование — основной метод изучения анатомического и функционального состояния плода на всем протяжении беременности. УЗИ позволяет определить наличие и срок беременности, узнать пол ребенка, а самое главное — с помощью ультразвукового сканирования врачи могут наблюдать за развитием эмбриона и вовремя принимать меры в случае выявления какого-либо неблагополучия.

    В «МедикСити» пациентки имеют возможность проходить УЗИ при беременности на оборудовании премиум-класса Voluson 10. Сканер незаменим для диагностики развития плода при беременности, выявления врожденных патологий и других потенциальных опасностей. Наши высокопрофессиональные акушеры-гинекологи с огромным опытом работы в данной сфере, доктора и кандидаты медицинских наук, вооруженные первоклассным оборудованием, сделают все возможное, чтобы период ожидания ребенка протекал максимально гладко!.

    Что показывает УЗИ-скрининг

    Сканирование посредством ультразвука — это высокоинформативный, неинвазивный и безопасный способ получения данных о здоровье будущей матери и плода. Метод основан на анализе различий отражения ультразвуковых волн от структур неодинаковой плотности.

    Цель УЗ-обследования — оценка состояния женщины и ее будущего ребенка, а также выявление возможных отклонений от нормы для принятия необходимых мер (УЗИ на патологию плода).

    Ультразвуковая диагностика позволяет подтвердить факт беременности, получить данные о формировании плода, строении матки и придатков, а также о состоянии плаценты, пуповины, околоплодных вод. От результатов УЗИ во многом зависит тактика ведения беременности и подготовки к родам, а также выбор способа родоразрешения.

    После подтверждения факта беременности все последующие УЗИ проводятся по графику, составленному лечащим врачом-гинекологом.

    Поводом для внепланового УЗИ на ранних сроках беременности могут стать следующие причины:

    • несоответствие размеров матки нормам для текущего срока беременности;
    • наличие у женщины кровянистых выделений (единичных или частых);
    • боли и неприятные ощущения внизу живота;
    • подозрение на «замершую» беременность, внематочную беременность и иные патологии ранней беременности;
    • возраст одного или обоих будущих родителей, превышающий 35 лет.

    Сроки проведения УЗИ плода

    На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

    Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

    Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

    • скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
    • скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
    • скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

    Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

    Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

    Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

    Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной. Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

    На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д. Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система.

    Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

    УЗИ при беременности: показания, сроки и польза

    Ультразвуковое исследование назначается каждой женщине, находящейся в «интересном положении». Будущая мама должна пройти эту процедуру как минимум два раза за 40 недель. Исследование позволяет уточнять срок беременности, сделать замеры роста и веса плода. Гинекологи считают этот метод обследования самым информативным, достоверным и относительно безопасным. УЗИ дает представление о том, как развивается малыш в утробе матери.

    УЗИ при беременности: показания, сроки и польза

    Плановое УЗИ при беременности

    С 2021 года будущей маме предстоит пройти минимум два ультразвуковых исследования во время беременности. Сроки планового обследования определяет Министерство здравоохранения. Эти исследования называются скрининговыми. Их задача — выявить возможные нарушения в развитии плода и течении беременности и вовремя оказать женщине квалифицированную медицинскую помощь.

    До 2021 года беременная женщина проходила УЗИ по триместрам — по одному в каждый указанный период. Но согласно приказу N 1130н, теперь будущая мама будет проходить скрининги только два раза — в первом и втором триместре.

    Первый триместр

    Первое скрининговое УЗИ проводят в 11-14 недель. В это же время делают биохимический скрининг. Будущая мама сдает кровь на определение β-ХГЧ и РАРР-А. Полученные данные оцениваются вместе с результатами первого ультразвукового скрининга. В комплексе эти методы позволяют выявить нарушения в развитии плода — такие как синдром Дауна и другие хромосомные аномалии.

    В первом триместре УЗИ позволяет определить:

    • Срок беременности. Если будущая мама не помнит, когда была последняя менструация или у нее нерегулярный менструальный цикл, поможет ультразвуковое исследование. Врач уточнит срок беременности по УЗИ. Но нужно помнить: эти подсчеты будут не слишком точными и поэтому,по возможности, гинекологи ориентируются на дату последней менструации и по ней вычисляют срок родов.
    • Количество плодов. При многоплодной беременности врач детально изучает плаценту (или хорион) и оболочки. От их расположения и количества зависит тактика ведения беременности и родов.
    • Пороки развития плода. Например, для диагностики синдрома Дауна врач оценивает толщину воротникового пространства и визуализацию и длину носовой кости, длину бедра При УЗИ на ранних сроках беременности также можно выявить пороки развития внутренних органов и нервной системы.
    • Проводится оценка состояния шейки матки(цервикометрия), придатков матки и стенки матки.

    Несмотря на тщательное исследование, нельзя полностью исключить пороки развития плода только по результатам УЗИ. Если есть сомнения, врач может порекомендовать пройти инвазивное обследование — сделать амниоцентез или кордоцентез. Уточнить диагноз также помогает второй ультразвуковой скрининг, на котором можно более детально рассмотреть органы и ткани плода.

    Второй триместр

    Второе скрининговое УЗИ делают на сроке 19-21 неделя. Вот что оценивает врач:

    • Соответствие размеров плода сроку беременности. Если они меньше нормы, говорят о задержке роста плода.
    • Строение внутренних органов и нервной системы. На этом сроке можно выявить пороки развития сердца, головного мозга, пищеварительного тракта и других органов и систем.
    • Состояние плаценты и пуповины, особенности кровотока в них. Если ток крови нарушен – плод будет страдать от нехватки кислорода.
    • Объем околоплодных вод. Если амниотической жидкости слишком много, говорят о многоводии, мало – о маловодии.

    На втором ультразвуковом скрининге можно определить пол плода. Это не обязательно, и, если будущая мама хочет сюрприз, она может попросить врача не сообщать результаты.

    Сроки проведения УЗИ и расшифровку результатов делает гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Врач подскажет, когда делать УЗИ при беременности, а если нужно – назначит внеплановое обследование.

    Внеплановое УЗИ при беременности

    Вне скринингов УЗИ назначается в таких ситуациях:

    • Подтвердить наличие беременности. Это нужно для того, чтобы выставить верный диагноз – ведь тесты иногда ошибаются, а задержка менструации не всегда связана с интересным положением. Такое УЗИ делают на ранних сроках – в 4-6 недель.
    • Определить расположение плодного яйца. Это нужно для того, чтобы исключить внематочную беременность.
    • При появлении кровянистых выделений из половых путей УЗИ делают в экстренном порядке на любом сроке беременности – нужно исключить развитие осложнений.
    • На поздних сроках – если плод перестал шевелиться или, напротив, стал излишне активным. В дополнение к УЗИ с 33-й недели делают КТГ (кардиотокографию) для оценки сердцебиения плода.
    • Перед родами – если есть риск развития осложнений. При УЗИ можно уточнить вес и положение и предлежание плода, состояние плаценты, пуповины и околоплодных вод.

    При многоплодной и осложненной беременности УЗИ могут делать чаще. Сроки устанавливает лечащий врач индивидуально для каждой женщины.

    Особенности УЗИ на ранних сроках беременности

    Многие будущие мамы задаются вопросом, на какой неделе УЗИ покажет беременность. Современные аппараты позволяют это сделать примерно на 3-4 неделе, если используется влагалищный датчик (трансвагинальный метод). Если специалист проводит исследование через брюшную стенку (трансабдоминальный метод), то плодное яйцо он сможет обнаружить позже, на 5-6 неделе.

    Зная, с какого срока УЗИ показывает беременность, можно не бежать на обследование сразу после задержки менструации. На очень маленьком сроке врач может и не увидеть плодное яйцо – и не потому, что его там нет, а так как аппаратура не совершенна. Не нужно создавать себе повод для тревоги – лучше подождать до 5-6 недель, когда будет хорошо видно плодное яйцо.

    xbig pic1

    На ранних сроках ультразвуковое исследование позволяет выявить серьезные нарушения – такие как внематочную или регрессирующую (неразвивающуюся) беременность. Чем раньше будет обнаружена патология, тем проще будет избежать осложнений.

    Виды УЗИ при беременности

    Современное оборудование УЗ-кабинетов позволяет проводить высокоточные ультразвуковые исследования. Помимо стандартного УЗИ в формате 2D, сейчас получили большую популярность трех- и четырехмерные исследования – 3D и 4D. Рассмотрим их детально.

    2D – это исследование, при котором получается черно-белое изображение в двухмерном пространстве – по высоте и длине. Этот вариант является довольно информативным. Врач может замерить рост и пропорции плода, а также оценить состояние плаценты и околоплодных вод. 2d – самая распространенная и «старая» процедура среди всех форматов УЗ-диагностики.

    3D – это более современный метод исследования. Он дает развернутое и объемное изображение объекта. 3D УЗИ при беременности позволяет не только детально оценить состояние плода, но и сделать его фото. УЗИ 3D – это не обязательная процедура, проводится по желанию родителей малыша.

    4D УЗИ при беременности позволяет получить видеоизображение плода. Родителям предоставляется возможность понаблюдать за ребенком в режиме реального времени: как он спит, питается или сосет пальчик. Видеоматериал, как и фото, записывается на диск и остается на память маме и папе.

    Эксперты утверждают, что все существующие методы ультразвуковой диагностики одинаковы с точки зрения воздействия на плод: мощность УЗ-волны и ее интенсивность идентична во всех случаях.

    Многим женщинам интересно увидеть фото УЗИ беременности по неделям. Так часто делать УЗИ без показаний не нужно, но можно найти такие фотографии в научных работах и посмотреть, как развивается ребенок в материнской утробе.

    xuzi 1

    Вот такая картина будет на ранних сроках – в 4-5 недель беременности. В полости матки видно только плодное яйцо, эмбрион еще не всегда визуализируется.

    xuzi 2

    А вот такая ультразвуковая картина видна ближе к концу беременности, когда плод уже практически полностью сформирован.

    Вредно ли делать УЗИ беременным женщинам

    Среди экспертов нет единого мнения: одни считают, что исследование нужно проводить в обязательном порядке, другие – что лучше всего отказаться от воздействия ультразвука на плод. Российские и зарубежные специалисты в области гинекологии также не находят компромисса по данному вопросу.

    Между тем, согласно статистике, ни одна будущая мама или ребенок, находящийся в утробе, не пострадали в результате УЗ-диагностики. Так что научных фактов, доказывающих вред ультразвука для человека, не существует. В связи с этим большинство экспертов, наблюдающих беременность своих пациенток, придерживаются принципа «золотой середины». Они настаивают на проведении двух плановых процедур, больше – только по показаниям.

    Специалисты справедливо считают, что совсем без УЗИ никак не обойтись. Оно позволяет контролировать развитие плода и при необходимости принять своевременные меры для сохранения здоровья малыша.

    Екатерина Андреевна Сибилева

    • Врач акушер-гинеколог (ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии)

    Реклама. 18+. Представленная информация не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет очный прием врача. Услуги оказываются ООО «Май Док». ИНН 7802654219. ОГРН 1187847031459. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-009960. ООО «Нестле Россия» (ОГРН 1067746759662) не является аффилированным юридическим лицом данного общества и не несет ответственности за предоставляемые им услуги. Услуги платные. Количество консультаций ограничено.

    Воспользуйтесь нашим календарем, чтобы найти самый благоприятный день для зачатия.

    Анализы при планировании беременности

    Самое важное при подготовке к беременности — убедиться, что у будущей мамы нет проблем со здоровьем. Полагаться на собственные.

    Генетический анализ при беременности

    Медики советуют будущим родителям посетить кабинет генетика уже на этапе планирования беременности. Генетик – это врач, который занимается изучением наследственных.

    Размеры плода по неделям беременности: рост и вес

    Вес плода и рост ребенка – один из важнейших показателей развития малыша в утробе матери. Опираясь на информацию, полученную в процессе проведения УЗИ-диагностики.

    Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным питанием для младенцев, и всецело поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Также мы признаем, что грудное вскармливание не всегда может быть доступно для родителей. Какой бы вариант кормления вы ни выбрали, клуб Nestlé Baby&me всегда готов предоставить новейшую научно обоснованную информацию, чтобы вы чувствовали поддержку и были уверены в том, что даете своему ребенку лучшее питание.

    с помощью электронной почты или телефона

    Войдите в систему, чтобы продолжить узнавать больше о правильном питании на каждом этапе развития вашего малыша!

    Введите электронную почту или телефон.

    Ссылка для авторизации выслана на e-mail.

    Введите проверочный код, высланный вам в SMS сообщении.

    pagespeed.lazyLoadImages.overrideAttributeFunctions();

    ВАЖНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ. Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированное питание и защиту вашего ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.
    Поскольку дети растут и развиваются по-разному, необходимо проконсультироваться со специалистом по вопросам введения прикорма.

    Детское питание под товарными знаками Nestle ® и Gerber ® всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

    Читайте также:
    Мутная моча у мужчин: провоцирующие факторы и методы лечения
Ссылка на основную публикацию