Рак кишечника 4 стадии с метастазами: прогноз жизни, сколько осталось жить, питание при метастазах в печени, какая выживаемость

Четвертая стадия рака кишки: прогнозы

О четвертой стадии рака говорят тогда, когда рак распространяется или метастазирует в другие ткани и органы. Четвертая стадия рака кишки чаще всего означает, что рак распространился на печень, но он также может достигать легких, лимфатических узлов или слизистой оболочки брюшной полости.

Тем не менее все люди разные, и многие факторы могут способствовать ремиссии.

Диагностика

Врач может порекомендовать несколько тестов для точной диагностики рака толстой кишки.

Правильный диагноз рака толстой кишки может потребовать терпения, так как врачи используют множество тестов для выявления и локализации рака.

Если доктора идентифицируют рак определенного органа, они расширяют спектр тестов, чтобы увидеть, распространился ли он на другие органы.

Тесты и процессы, которые могут помочь в диагностике рака толстой кишки, включают в себя:

• физическое обследование
• анализы крови
• колоноскопию прямой кишки
• биопсию, при которой врач берет образец ткани и отправляет его в лабораторию для анализа
• молекулярное тестирование, чтобы помочь определить специфические характеристики опухоли, которые могут быть важны для лечения
• визуальные тесты, такие как КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ и МРТ, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие органы
• рентген грудной клетки, чтобы проверить, распространился ли рак на легкие

После выполнения всех необходимых тестов, врач обсудит диагноз с пациентом.

Решения

Любой пациент, кому поставили диагноз рака толстой кишки 4-й стадии, должен будет принять некоторые решения относительно дальнейших действий, особенно в отношении вариантов лечения.

Важно обсудить все варианты с врачом и понять конечную цель каждого метода лечения.

Четвертая стадия рака кишки: варианты лечения

Варианты лечения, доступные пациентам с раком толстой кишки стадии 4, более ограничены, чем те, которые подходят для ранних стадий этого рака. Тем не менее есть еще несколько вариантов лечения, которые необходимо учитывать, а также другие факторы, которые следует рассмотреть.

Хирургия

Когда раковые клетки распространились на отдаленные органы и ткани, одно хирургическое вмешательство вряд ли поможет. Однако в некоторых случаях операция все еще может быть возможна.

Если сканирование показывает, что рак распространился только на несколько небольших близлежащих областей, операция все еще может быть возможна.

Эти операции будут включать удаление части толстой кишки, а также близлежащих лимфатических узлов. Дополнительная операция может удалить области ткани, на которые распространился рак. Врачи обычно также рекомендуют химиотерапию до или после операции.

Если опухолевые клетки слишком велики, чтобы их можно было удалить, или их слишком много, врачи порекомендуют химиотерапию до того, как человек подвергнется каким-либо хирургическим процедурам. Если это в итоге позволит уменьшить опухоль, тогда можно будет провести операцию.

Врачам также может потребоваться выполнить дополнительные хирургические процедуры, если рост раковых клеток сужает кишку или уже блокирует ее. В некоторых случаях возможна минимально инвазивная хирургия, такая как установка стента.

Хирурги могут поместить во время колоноскопии в толстую кишку стент, который представляет собой полую трубку, состоящую, обычно из металлической или пластиковой сетки. В случае успеха, стент может помочь сохранить проем кишки открытым и исключить более инвазивные операции.

Врачи могут также порекомендовать отводящую колостому, которая по существу разрезает толстую кишку над раковой тканью и отводит отходы из организма через небольшое отверстие в коже.

Химиотерапия

Химиотерапия является основным методом лечения метастазирующего рака.

В случае, если рак толстой кишки распространился слишком далеко, и есть сомнения в эффективности операции, основным вариантом лечения является химиотерапия.

Большинство пациентов с раком толстой кишки 4-й стадии будут получать химиотерапию или специальную целевую (таргетную) терапию, чтобы помочь контролировать прогрессирование рака или его симптомы.

Врачи могут порекомендовать некоторые схемы лечения, которые включают избирательное лекарственное средство, нацеленное либо на путь сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), либо на путь рецептора эпителиального фактора роста (EGFR).

Выбор между режимами будет варьироваться в каждой ситуации. Выбор наиболее подходящего варианта будет зависеть от типов лечения, которые человек проходил раньше, от его общего состояния здоровья и от его восприимчивости к лечению.

Для врачей весьма распространено пробовать разные варианты. Если рак не реагирует на первичное лечение, они могут прекратить его и назначить другое.

Радиационная терапия (облучение)

Врачи также могут порекомендовать лучевую терапию при поздней стадии рака толстой кишки, чтобы уменьшить симптомы, такие как боль и дискомфорт. Это лечение может даже уменьшить опухоль на некоторое время, но обычно не излечивает рак полностью.

Инфузия печеночной артерии

Инфузия печеночной артерии может быть вариантом лечения для людей с раком толстой кишки, который распространился на печень. Инфузия печеночной артерии представляет собой тип региональной химиотерапии (эндоваскулярная химиотерапия), которая включает доставку химиотерапевтического препарата непосредственно в печеночную артерию в печени. Это лечение может помочь уничтожить раковые клетки, не нанося вреда здоровым клеткам печени.

Абляция или эмболизация

Абляция или эмболизация могут быть подходящими для людей, у которых есть метастатический или рецидивирующий колоректальный рак, вызывающий несколько опухолей в легких или печени, объемом менее 4 сантиметров.

Абляция использует радиочастоты, микроволны или алкоголь — которые люди также называют подкожной инъекцией этанола (PEI) — для уничтожения раковых клеток, оставляя при этом окружающие ткани относительно невредимыми.

Во время эмболизации врач вводит вещества в кровеносные сосуды, пытаясь заблокировать или уменьшить приток крови к раковым клеткам.

Паллиативная помощь

Если рак прогрессирует во многие отдаленные органы и ткани, хирургическое вмешательство может оказаться бесполезным. Другие варианты лечения могут вызывать дискомфорт и вызывать дополнительные симптомы, ухудшающие качество жизни человека.

В этих случаях люди могут отказаться от медицинской помощи, которая направлена ​​на излечение от рака, и вместо этого выбрать паллиативную помощь, чтобы попытаться сделать жизнь более комфортной.

Паллиативная помощь, как правило, включает в себя поиск способов справиться с болью и уменьшить симптомы от рака, чтобы человек смог комфортно прожить как можно дольше.

Прогнозы

Чувствительность пациента к лечению будет зависеть от ряда факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья.

Рак толстой кишки является третьим наиболее часто диагностируемым раком у мужчин и женщин. В среднем один из каждых 22 мужчин и одна из каждых 24 женщин в течение жизни получают диагноз рака толстой кишки.

Четвертая стадия рака кишки — это рак поздней стадии, при котором заболевание распространилось на другие ткани или органы в организме и, следовательно, почти не поддается лечению. Лечение может быть только частично успешным, и рак с большой вероятностью может вернуться после лечения (рецидивировать).

Относительная выживаемость в течение 5 лет при раке толстой кишки 4 стадии составляет 14%. Однако это не учитывает другие факторы, которые могут повлиять на индивидуальную выживаемость.

Например, успех отдельных методов лечения может отличаться у разных людей, при этом лечение, которое очень хорошо работает для одних пациентов, неэффективно для других.

Кроме того, эксперты основывают статистику прогнозов на прошлых случаях. Поскольку методы лечения имеют тенденцию улучшаться с течением времени, показатели выживаемости также могут расти по мере появления более эффективных методов лечения.

Отдельные факторы могут также играть важную роль. Например, возраст и общее состояние здоровья пациента могут влиять на его восприимчивость к лечению.

Скорость прогрессирования рака также может изменить прогноз. Если рак вызывает осложнения, такие как закупорка толстой кишки или дыра в стенке кишечника, взгляды пациента на свой образ жизни и питания могут измениться.

Эта статистика выживаемости применима только к раку толстой кишки 4 стадии, когда врачи диагностируют его впервые. Коэффициент выживаемости будет отличаться для тех, у кого рак распространился дальше или вернулся (рецидивировал) после лечения.

Выводы

Четвертая стадия рака кишки — рак поздней стадии.

Ожидаемая продолжительность жизни ниже, чем на более ранних стадиях этого рака. Пятилетняя относительная выживаемость при раке толстой кишки 4-й стадии, который распространился на другие части тела, составляет около 14%.

Однако другие факторы, такие как выбранные методы лечения и общее состояние здоровья человека, по-разному влияют на продолжительность жизни.

Хотя зачастую существует несколько вариантов лечения, включая хирургию и химиотерапию, некоторые пациенты с поздней стадией рака предпочитают не получать медицинскую помощь и вместо этого обращаются за паллиативной помощью.

Любой пациент, у которого диагностировали рак толстой кишки 4 стадии, должен плотно взаимодействовать со своим лечащим врачом, чтобы узнать все возможные варианты лечения и решить, какой из них лучше всего подойдет в его случае.

Южная Корея — одна из лидирующих стран в мире по лечению рака толстой кишки поздних стадий. Подробнее о лечении рака толстой кишки в Корее вы можете почитать по этой ссылке.

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Рак кишечника 4 стадии

Главный критерий, который позволяет диагностировать у пациента рак кишечника 4 стадии — наличие отдаленных метастазов. При этом первичная опухоль может иметь любой размер, она может прорастать или не прорастать сквозь всю стенку кишки. Наличие раковых клеток в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах тоже необязательное условие.

Согласно американской статистике, у каждого пятого пациента с раком кишечника на момент постановки диагноза уже есть отдаленные метастазы.

Как правило, радикальное лечение в таких случаях невозможно. Врач может назначить лишь паллиативную терапию, которая помогает уменьшить симптомы, повысить качество и продолжительность жизни.

В зависимости от количества метастатических очагов, при раке кишечника 4 стадии выделяют две подстадии:

• Стадия IVA: метастазы распространились только в один орган.
• Стадия IVB: метастазы распространились в два или большее количество органов.

Чаще всего рак кишки метастазирует в легкие, печень, брюшину, кости, реже — в другие органы.

Какими симптомами проявляется рак кишечника 4 стадии?

Клиническая картина складывается из проявлений, связанных с первичной опухолью и метастазами. Рак кишки длительное время протекает бессимптомно, а когда появляются первые симптомы, они зачастую напоминают признаки других заболеваний. Поэтому многие больные не обращаются вовремя к врачу, и опухоль у них диагностируют на поздних стадиях.

При раке кишки 4 стадии пациент может испытывать следующие симптомы:

• Примесь крови в стуле. Она имеет темно-красный цвет, либо стул выглядит черным, дегтеобразным, имеет неприятный запах (мелена).
• Стул может стать тонким и длинным, напоминать по форме карандаш. Это говорит о том, что в кишке есть опухоль, которая сужает ее просвет.
• Изменение характера стула, запоры или диарея. Это очень неоднозначные симптомы, потому что они встречаются при множестве других заболеваний или просто временных расстройствах кишечника. Но если они упорные, сохраняются в течение длительного времени — это повод для беспокойства и визита к врачу.
• Вздутие и боли в животе обычно связаны с тем, что опухоль блокирует просвет кишечника.
• Тошнота и рвота — при раке кишки это чаще всего проявления кишечной обструкции.

Возникают общие симптомы. Больной быстро устает, постоянно чувствует слабость, вялость. Если опухоль постоянно кровоточит, развивается анемия. Она проявляется бледностью, слабостью, головокружением, головными болями. Без видимых причин снижается масса тела. Если человек питается как обычно, но при этом потерял 4–5 кг — это тревожный признак. При раке кишки может сильно снижаться аппетит.

Симптомы метастазов в легких

Если рак кишки 4 стадии метастазирует в легкие, возникают такие симптомы, как боли в грудной клетке и затруднение дыхания, одышка, хронический кашель, примесь крови в мокроте.

Симптомы метастазов в печени

Зачастую раковые клетки из кишки попадают в печень через воротную вену. Поначалу, пока очаги имеют небольшие размеры, симптомы отсутствуют. По мере роста метастазов и нарушения функции органа возникают такие проявления, как желтуха, зуд, отеки на ногах, асцит (скопление жидкости в животе), тошнота и рвота, снижение аппетита, боли в верхней части живота под правым ребром, повышенная утомляемость, снижение веса.

Симптомы метастазов в костях

В зависимости от локализации костных метастазов, беспокоят упорные боли в руках, ногах, шее, спине, пояснице. Ослабление костей грозит патологическими переломами: они происходят при воздействии небольших механических нагрузок, от которых здоровые кости не ломаются.

Опухоль разрушает костную ткань, из-за этого в кровь вымывается кальций. Развивается гиперкальциемия, которая проявляется в виде снижения аппетита, тошноты, запоров.

Симптомы поражения брюшины

Брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая покрывает кишечник и другие органы живота, выстилает изнутри стенки брюшной полости. Если при раке кишечника 4 стадии опухолевые клетки отрываются от первичной опухоли и распространяются на брюшину, такое состояние называется канцероматозом брюшины. Оно сильно ухудшает состояние больного, прогноз, из-за него снижается эффективность противоопухолевой терапии.

Канцероматоз брюшины приводит к асциту — состоянию, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Из-за этого внешне увеличивается живот, нарушается работа внутренних органов.

Как диагностируют рак кишечника 4 стадии?

Первичную опухоль обнаруживают с помощью колоноскопии — эндоскопического исследования, во время которого в толстую кишку вводят колоноскоп — специальный инструмент в виде тонкой гибкой трубки с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Во время колоноскопии врач может провести биопсию: получить фрагмент опухолевой ткани для гистологического и цитологического исследования.

Для того чтобы найти отдаленные метастазы, используют дополнительные методы диагностики:

• Рентгенография грудной клетки помогает обнаружить вторичные очаги в легких.
• Ультразвуковое исследование выявляет метастазы в печени, других органах брюшной полости и таза.
• КТ и МРТ применяют для исследования органов грудной клетки, брюшной полости, таза. Для лучшей визуализации в организм пациента может быть введен специальный контраст.
• ПЭТ-сканирование — «золотой стандарт» диагностики метастазов в современной онкологии. Во время исследования в организм пациента вводят радиофармпрепарат — «радиоактивную метку». Этот препарат безопасен для организма, он накапливается в раковых клетках. Благодаря этому даже мельчайшие очаги становятся видны на снимках, выполненных специальным аппаратом.

Лечение рака кишки 4 стадии

Рак 4 стадии очень сложно лечить. Как правило, радикальное лечение невозможно. Врачи применяют паллиативные меры, которые помогают справиться с болью и другими симптомами, улучшить состояние пациента, продлить его жизнь.

Наиболее благоприятная, но, к сожалению, редкая ситуация — когда при раке кишки четвертой стадии имеются единичные метастазы, которые можно удалить хирургически. Иногда при этом наступает ремиссия. Во время операции хирург удаляет пораженный опухолью участок кишки, регионарные лимфатические узлы, метастазы. Зачастую назначают адъювантную и неоадъювантную химиотерапию, интраартериальное введение химиопрепаратов при поражении печени.

В большинстве же случаев удалить метастазы невозможно, потому что их очень много, и многие имеют небольшие размеры. При этом прибегают к следующим методам лечения:

• Паллиативные операции. Хирург может удалить участок кишки, заблокированный опухолью, или установить стент — полый цилиндрический каркас из металла или полимерного материала, который расширяет просвет кишки. Некоторым пациентам показана колостомия: во время этого вмешательства врач подшивает участок ободочной кишки к стенке брюшной полости и формирует на коже отверстие (колостому), через которое отходит стул. Если опухолью заблокирован участок тонкой кишки, может быть наложен обходной анастомоз.
• При поражении печени прибегают к химиоэмболизации, радиочастотной аблации.
• Химиотерапию назначают большинству пациентов с раком кишечника 4 стадии. Применяют разные комбинации химиопрепаратов: FOLFOXIRI (лейковорин + 5-фторурацил + иринотекан + оксалиплатин), CAPEOX (оксалиплатин + капецитабин), FOLFIRI (лейковорин + 5-фторурацил + иринотекан), FOLFOX (лейковорин + 5-фторурацил + оксалиплатин).
• Таргетные препараты: бевацизумаб, рамуцирумаб, цетуксимаб, панитумумаб, регорафениб.
• Иммунопрепараты. Пембролизумаб (Китруда) — препарат из группы моноклональных антител, который является ингибитором контрольных точек. Он блокирует молекулы, с помощью которых злокачественная опухоль подавляет работу иммунной системы.
• Обезболивающие препараты. При раке на поздних стадиях многих пациентов беспокоят мучительные боли, поэтому важно назначить эффективное обезболивание. Применяют разные виды препаратов. Если более «мягкие» не помогают, переходят на более мощные, вплоть до наркотических анальгетиков.
• Лучевая терапия помогает замедлить рост опухоли, уменьшить боли.

Серьезное осложнение колоректального рака 4 стации — асцит, состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Прибегают к лапароцентезу — процедуре, во время которой в стенке брюшной полости делают прокол и выводят избыток жидкости. Проводят различные хирургические вмешательства, которые помогают предотвратить рецидив асцита. Современный метод лечения (но он очень сложный, и его можно применять не у всех пациентов) — HIPEC, гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия. Сначала проводят операцию, во время которой в брюшной полости удаляют все видимые очаги, затем брюшную полость промывают подогретым раствором химиопрепарата, это помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки. HIPEC эффективна, лишь когда рак находится в пределах брюшной полости.

Прогноз выживаемости при раке кишечника 4 стадии

Пятилетняя выживаемость зависит от типа и стадии опухоли. При раке ободочной кишки 4 стадии этот показатель составляет 12%, при раке прямой кишки — 13%, при раке тонкой кишки — 4–5%. Заранее сложно сказать, кто из пациентов попадет в этот небольшой процент и останется жив в течение пяти лет и дольше с момента установления диагноза. Но помочь можно всем. Даже если жизнь человека удалось продлить на пару недель — это уже победа. Ради этого стоит бороться.

Рак кишечника с метастазами в печень

Рак кишечника с метастазами в печень

Рак кишечника с метастазами в печень диагностируется часто, так как именно этот орган подвергается поражению метастазами чаще остальных. Метастазы в печени могут образовываться при различной локализации первичной опухоли: при раке груди, ЖКТ, легких.

Факторы риска

Рак толстого кишечника с метастазами в печень может развиваться под воздействием следующих факторов:

• Наследственная предрасположенность. Вероятность развития опухоли на 10-15% выше у людей, у которых родственники столкнулись с этой болезнью.
• Полипы в прямой кишке. Полипы в кишечнике являются доброкачественными образованиями. Однако их наличие относят к предраковым состояниям, так как они могут трансформироваться в злокачественные.
• Воспалительные заболевания кишечника, в частности язвенный колит. Любой воспалительный процесс повышает риски развития онкологии.
• Экологический фактор.
• Болезнь Крона.
• Запоры в хронической форме.
• Аденомы, расположенные в толстом кишечнике.
• Вредные привычки: воздействие спиртного и никотина повышают риски развития онкологии.
• Хронический проктит.
• Синдром Линча.

Необходимо рассмотреть также такой фактор, как неправильное питание. Рак кишечника с метастазами в печень может быть вызван чрезмерным употреблением жирной пищи и мясных продуктов. При попадании такой пищи в организм происходит выделение жирных кислот, трансформирующихся в канцерогенные вещества. Такой вывод можно сделать, так как у людей, предпочитающих растительную пищу, эта болезнь выявляется реже. Некоторые продукты уже насыщены канцерогенами ввиду особенностей приготовления, например, такие вещества выделяются при копчении.

При запорах не происходит своевременной эвакуации выделяющихся вредных веществ, они продолжительное время воздействуют на слизистую, провоцируя мутацию клеток – это также может спровоцировать рак кишечника.

Причины

Рак кишечника 4 стадия метастазы в печени дает по причине роста первичной опухоли. Раковое образование увеличивается в размерах, от него отделяются атипичные клетки, которые, двигаясь по организму, оседают в различных органах.

Частое поражение печени не случайно – функция данного органа заключается в детоксикации вредных веществ, поэтому через него проходит вся кровь.

Симптомы

Рак кишечника с метастазами в печень развивается медленно. К признакам болезни относят:

• Обнаружение крови в каловых массах. Этот симптом возникает на поздней стадии. В начале объем крови небольшой, поэтому замечают ее крайне редко. Кровь в стуле может наблюдаться и при других заболеваниях, однако при возникновении этого признака следует срочно обратиться к врачу для определения диагноза.
• Затрудненные процессы пищеварения, неприятные ощущения в животе. Симптомы могут наблюдаться различные: метеоризм, боли, урчание, интенсивная перистальтика, бурление.
• Расстройства кишечника. Проявляются чередованием запоров, которые не устраняются даже при использовании медикаментозных препаратов, и диареи.
• Ощущение не полностью освобожденного кишечника после акта дефекации.
• При разрастании опухоли до больших размеров может измениться форма живота – он становится больше, а в тех местах, где образовалась опухоль, может наблюдаться выпячивание.
• Общая слабость, астения, резкая потеря веса, тошнота, рвота, повышение температуры до субфебрильных цифр.

Рак кишечника с метастазами в печень проявляется развитием желтухи. Орган увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию воротной или нижней полой вены, поэтому возникают боли. Причины болевого синдрома не всегда правильно определяются, нередко врачи ставят ложный диагноз и говорят о плеврите.

При метастазировании меланомы в печень наблюдаются следующие симптомы:

• печень меняет структуру, становится бугристой;
• выявляются участки уплотнений;
• она увеличивается в размерах;
• развивается желтуха, асцит, тошнота, потеря веса;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• потеря аппетита;
• изменение показателей в биохимии крови;
• кровотечения из носа;
• увеличение в размерах селезенки.

Диагностика

Для подтверждения диагноза рак кишечника с метастазами в печень специалист назначает ряд обследований.

Сначала проводится анализ кала для выявления крови. Обследование позволяет определить даже незначительный объем крови в каловых массах, что характерно для начальной стадии заболевания. При отягощенной наследственности, а также людям после 45 лет этот анализ специалисты рекомендуют сдавать регулярно.

В процессе проведения пальцевого исследования можно выявить опухоль в последних отделах прямой кишки. При обследовании врач изучает пальцем внутреннюю поверхность органа. Это простой метод диагностики, не требующий применения инструментов. Однако опухоль можно выявить, только если она расположена вблизи анального отверстия.

Диагностика нижних отделов кишечника проводится при помощи сигмоидосопии. Процедура заключается в ведении через задний проход специальной гибкой трубки. Данный метод позволяет врачу осмотреть поверхность слизистой и исключить либо подтвердить наличие новообразований.

Аналогичным образом — при помощи гибкого оптического устройства, можно проверить всю поверхность кишечника. Одновременно с осмотром специалист имеет возможность взять небольшие кусочки тканей для последующего изучения.

Для диагностики злокачественных новообразований также применяется компьютерная томография. Перед процедурой пациент принимает специальный раствор, обволакивающий внутреннюю поверхность кишечника. Затем в полость органа вводится газ, приводя к разглаживанию стенок органа. Такая процедура позволяет вывести на экран подробное изображение поверхности кишечника и тщательно изучить ее на предмет наличия новообразований.

В обязательном порядке проводится биопсия – она позволяет подтвердить либо исключить наличие онкоклеток в тканях. В случае, когда диагноз подтверждается, назначаются дополнительные обследования. Это флюорография, рентген грудной клетки, УЗИ брюшного отдела, органов малого таза – они позволяют определять метастазы рака кишечника в легких и печени.

Своевременность выявления метастазов увеличивает шансы пациента на выживаемость, облегчает процесс лечения.

Для выявления метастазов используют:

• Биохимический анализ крови. Позволяет определить показатели трансаминазы, общего белка, билирубин, щелочной фосфатазы.
• Иммуногистохимический анализ. Проводится для определения онкомаркеров и позволяет выявить места локализации первичного новообразования.
• УЗИ проводится с целью выявления взаимосвязи очагов и крупных сосудов.
• КТ и МРТ позволяют определить места расположения метастазов.
• Ангиография проводится с целью выявления сосудистой сетки между очагами поражения, их взаимосвязи с венами и артериями.

Лечение

Рак кишечника с метастазами в печень соответствует 4-й стадии заболевания. Лечению она поддается крайне сложно. При этом диагнозе используются иммунная, химио- и радиотерапия, хирургическое удаление узлов. Однако хирургическое вмешательство применяют очень редко.

Как правило, используют:

• таргетную терапию;
• радиохирургию;
• химиоэмболизацию;
• радиочастотную абляцию.

При метастазировании в печень на орган оказывается повышенная нагрузка, поэтому диета в этот период очень важна.

Основу питания должны составлять злаковые культуры, свежие овощи и фрукты, оливковое масло. В обязательном порядке исключают из рациона соленья, жареное и копченое, жирные блюда, сладости и спиртное, газировку, соусы, в состав которых входят консерванты.

Ведущей задачей терапии на рассматриваемой стадии является снижение интенсивности болей. Для этого применяют лучевую терапию, которая предназначена для устранения новообразований. Могут быть использованы следующие варианты лучевой терапии:

• SRS-терапия. С ее помощью проводят уничтожение одиночных новообразований при помощи сфокусированного луча с высокой интенсивностью воздействия.
• SIRT- терапия. Проводится введение специальных капсул через печеночную вену методом шунтирования.
• Кибер-нож. Высокоэффективная процедура, применяемая для устранения метастазов, величина которых не более 1 мм в диаметре.
• Радиочастотная абляция. Подразумевает воздействие на метастазы высокими температурами – более 700 градусов.

Резекция печени

Лечение рака кишечника с метастазами в печень может проводиться при помощи операции. Целесообразность резекции печени (удаление участка органа) проводится с учетом следующих факторов:

• Возможность сохранения большей части органа.
• Стадия поражения. При множественных метастазах и локализации их в разных участках печени операция не проводится.
• Локализация. При расположении опухолей в непосредственной близости к кровеносным сосудам, операцию проводить нельзя. Хирургическое вмешательство заменяют химическим воздействием.
• Цирроз. Является противопоказанием к проведению операции, так как вероятность выживаемости у таких пациентов резко сокращается.

Химиотерапия

Наибольшей эффективности можно добиться, когда препараты вводятся непосредственно в печеночную артерию. Однако такой метод лечения чреват развитием негативных последствий. Для снижения токсического эффекта применяют химиоэмболизацию. Процедура заключается в перекрытии просвета артерии, из которой метастаз получает питание.

Прогноз

Рак кишечника с метастазами в печень прогноз дает неоднозначный, так как зависит от множества факторов. В целом, после проведения резекции вторичных очагов в печени, пятилетняя выживаемость доходит до 30%.

Однако при множественных поражениях и захвате метастазами других органов продолжительность жизни иногда не превышает и полугода.

Профилактика

Продолжительность и качество жизни напрямую связаны с тем, на какой стадии выявлено заболевание. Поэтому рекомендуется регулярно проводить колоноскопию. Этот метод диагностики уже на начальной стадии позволяет обнаружить опухоль.

Особенно важны профилактические осмотры для пациентов старше 50 лет, так как с возрастом риски развития онкологических заболеваний возрастают.

Метастазы колоректального рака в печень

Колоректальный рак (КРР) – обобщенное название для злокачественных опухолей различных отделов толстой (colon) и прямой (rectum) кишки. Среди множества раковых заболеваний на сегодня именно эта патология является наименее освещенной и покрытой мифами и страхами пациентов. Особенно, это относится к метастатическому КРР, когда метастазы распространяются, например, в печень.

Рак печени: как часто возникают метастазы

Колоректальный рак в рейтинге распространенности занимает вторую позицию как в мировом масштабе, так и в Украине. По официальной статистике в нашей стране регистрируется 24 новых случаев КРР на 100 000 населения. Причем, отмечается стойкая тенденция роста этого показателя. Например, в соседней Запорожской области за последние 50 лет выявление КРР выросло в 52 раза. И самое печальное, что в половине этих случаев речь идет о поздних или запущенных стадиях.

На момент первичной диагностики опухоли у 20% больных определяются отдаленные (синхронные) метастазы, треть из которых приходится на печень. А данные доказательной медицины гласят, что у 50% больных, у которых впервые диагностирован КРР, будут выявлены метастазы в печень в отдаленном периоде.

Метастазы в печени: классификация

Распространение раковых клеток от первичной опухоли происходит через кровь. С учетом локализации и количественных показателей определяют 4 вида метастазов в печень:

1. При поражении одной доли печени – унилобарные.
2. Поражаются обе доли печени – билобарные.
3. Обнаруживаются 2-3 опухолевых узелка – одиночные.
4. Определяется более 3-х узлов – множественные.

Симптомы метастатического рака печени

Заболеванию характерно быстрое прогрессирование и на определенном этапе отсутствие специфических как лабораторных, так и клинических признаков. Далее о поражении печени будут сигнализировать:

• нарастающая слабость;
• потеря аппетита;
• горечь во рту;
• потеря веса;
• появление неинтенсивного болевого синдрома;
• увеличение размеров печени;
• периодическое повышение температуры тела.

Причем, при единичных метастазах в большей степени определяются такие симптомы, как увеличение печени и тупая боль в зоне правого подреберья. Если метастазы множественные, то болевой синдром более выражен, имеет место нарастающая печеночная недостаточность, возможна механическая желтуха.

В некоторых случаях может возникнуть отек нижних конечностей, а также сдавления нижней полой вены, как следствие расширения вен передней брюшной стенки.

Насколько опасно метастазирование

Появление вторичных опухолей вызывает нарушение структуры тканей органа. Это влияет на его функциональность и в итоге:

• проявляются сбои в работе всего организма;
• снижается сопротивляемость негативным воздействиям;
• появляются болевые ощущения.

Все это является показанием к проведению экстренного хирургического вмешательства. Однако, хирург-онколог окончательно принимает решение о целесообразности операции только по результатам необходимых обследований.

Эффективность хирургии метастазов КРР в печень

Хирургическое лечение является основным методом, позволяющим достичь ремиссии. Цель операции – полное удаление всех визуально определяемых метастазов в печени.

Современное подходы к лечению новообразований в зависимости от масштабов поражения позволяет удалять до 70% от первоначального объема печени. Оставшаяся здоровая часть органа гипертрофируется (увеличивается) и через 2-4 недели орган достигает необходимого функционального объема.

Если речь идет о небольшом поражении печени, то резекция выполняется в пределах 1-3 сегментов.

При множественных метастазах в обеих долях печени их удаление за один раз не всегда является возможным. Для решения задачи хирургическое лечение выполняется в 2 этапа. Сначала на менее пораженной стороне перевязывают ветвь воротной вены. Это дает возможность увеличения остающейся части больного органа. Далее через 30-60 дней выполняется хирургическое вмешательство на стороне большего поражения.

Прогностическими факторами оценки возможно исхода хирургического лечения заболевания являются:

• количество пораженных долей – одна или две;
• количество и размеры метастазов;
• характер роста опухоли;
• поражение сосудов печени;
• врастание в соседние органы и ткани.

Показатель выживаемости при хирургическом лечении метастатического рака не зависит от сроков выявления метастазов относительно момента удаления первичной опухоли. Также не являются критическими такие факторы, как объем операции, размера и количества метастазов.

У пациентов с хорошо отвечающими на химиотерапию метастазами в печени (РМЖ, рак яичников, рак яичка) хирургия будет оптимальной после предварительной химиотерапии, а также перед химиотерапевтическим лечением – хирургически удаляются изолированные поражения печени.

Непременное условие резекции печени с целью удаления метастазов – полное удаление первичной опухоли.

Больным с единичными метастазами при условии отсутствия необратимых изменений выполняется операция с применением лапароскопических технологий – без больших разрезов, а через небольшие проколы.

Сколько живут с метастазами в печени

Если опухоль в кишечнике дала единичные метастазы в печень, то мультидисциплинарный подход к лечению заболевания и соблюдение пациентом всех рекомендаций врачей, позволяет прогнозировать выживаемость на уровне 5 лет и более.

Без хирургического удаления средний показатель жизни определяется характеристиками первичной опухоли и может равен от 4 до 8 месяцев. Если же рак кишечника с метастазами в печень операбелен и новообразования удаляются в полном объеме, то 5-летняя выживаемость достигается в 45% случаев.

Если метастазы в печень появляются на фоне рака поджелудочной железы, рака желудка или почек, то прогноз будет менее благоприятным. Продолжительность жизни больного в среднем 6 месяцев.

Паллиативное хирургическое лечение метастатического рака печени позволяет обеспечить 5-летнюю выживаемость в пределах 10%.

Прогноз жизни при раке кишечника 4 стадии с метастазами

Рак кишечника 4 стадии — тяжелая в прогностическом плане патология, обусловленная существенным развитием злокачественной опухоли и ее распространением по всему организму. Запущенный колоректальный рак тяжело поддается лечению, а методы терапии значительно ограничены.

Основная цель лечения на 4 стадии рака кишечника — купировать острый болевой синдром, обеспечить функциональность кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

Четвертая стадия рака кишечника с метастазами

На 4 стадии рака кишечника опухоль глубоко внедряется в подслизистые оболочки, объем новообразования — более 3,5-4 см, перекрывает просвет кишечника, приводя к таким осложнениям, как кишечная непроходимость, хронические запоры, интоксикация.

На 4 стадии рака опухоль уже не дифференцируется от здоровых тканей кишечника, активно метастазирует. Вторичные очаги (метастазы) формируются в отдаленных органах: печени, селезенке, легких, почках, головном мозге и др.

Патологический процесс сопровождается постоянной болью. Если на ранних стадиях болезненность еще можно купировать нестероидными противовоспалительными препаратами, блокадами, то на 4 стадии необходимо постоянное введение наркотических анальгетиков. Прогноз при раке кишечника 4 стадии с метастазами всегда серьезный, а пятилетняя выживаемость зависит от качества и полноты оказываемого лечения.

Клиническая картина и симптомы

Симптомы рака кишечника 4 стадии выражены, на первый план выходят боль и тяжелая опухолевая интоксикация. Помимо основных симптомов, клинические проявления выражаются в следующем:

• повышение температуры;
• снижение массы тела и истощение;
• угнетение психоэмоционального фона;
• нарушение стула и осложнение дефекации (запоры, недержание).

Большинство больных жалуются на кровотечения, которые заметны после дефекации, выделение слизи из ануса. Боль иррадиирует в поясничный и крестцовый отделы позвоночника, нижние конечности. Крупные опухоли в прямой или толстой кишке прощупываются при осмотре брюшной полости.

Обратите внимание! Метастазы провоцируют нарушение функций внутренних органов и систем, поэтому к клиническим проявлениям присоединяются желтушность кожных покровов и склер, головные боли при вторичных очагах в головном мозге, дыхательная недостаточность при поражении легочной ткани.

Диагностика метастазов

Метастазы распространяются имплантационным, лимфатическим и кровеносным путем, именно этим обусловлена скорость появления метастатических очагов. Общие методы диагностики включают:

• анализы кала, крови и мочи;
• анализ крови на онкомаркеры;
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
• ирригоскопию — рентгеноконтрастный метод исследования.

Особо информативные методы исследования колоректальных опухолей — магнитно-резонансная и компьютерная томография, биопсия тканей опухоли для гистологического исследования, эндоскопические манипуляции (колоноскопия и ректороманоскопия в зависимости от локализации).

Диагностика при метастазирующей опухоли кишечника на 4 стадии включает и прочие исследования:

1. В печени. Требуются анализ крови для исключения гепатитов, исследования показателей билирубина, АСТ и АЛТ и других биохимических данных о функциях органов гепатобилиарной системы. Обязательны УЗИ печени, биопсия тканей органа.
2. В легких. При метастазах в легких рекомендуются МРТ- или КТ-исследование грудной клетки и легких, рентген легких, флюорография, бронхоскопия. После консультации с фтизиатром или пульмонологом может потребоваться более широкий спектр исследований.
3. В костях. Обязательно проведение рентгена (в том числе с контрастом) и биопсии. МРТ более информативно при опухолях мягких тканей. Важно учесть распространенность патологического процесса.
4. В брюшине. Метастазы в брюшной полости как вторичный онкологический процесс при колоректальном раке возникают чаще всего. Поражается подкожно-жировая клетчатка, метастазы охватывают буквально все кишечные петли, повышается риск инфицирования, развития перитонита.

Раковые опухоли кишечника 4 стадии требуют обязательного регулярного наблюдения. Если больные и их родственники отказываются от операции, назначаются только обезболивающие препараты на наркотической основе.

Виды доступной терапии

К сожалению, объем медицинской помощи при терминальной стадии рака кишечника весьма ограничен. Во-первых, степень общего поражения организма существенна, больной попросту может не вынести радикальных вмешательств, очередного курса химио- или лучевой терапии. Во-вторых, лечение приносит временное облегчение, заболевание рецидивирует.

Допустимые методы лечения:

1. Операция. Хирургическое вмешательство, как правило, радикальное, включает удаление опухоли вместе с кишечником и последующее формирование колостомы, которая выводится через брюшину. В брюшной полости появляется отверстие, откуда каловые массы изгоняются кишечником в специальный калоприемник. Отверстие требует регулярной антисептической обработки, постоянно существует риск развития перитонита. – и лучевая терапия. Химиотерапия предполагает назначение высокотоксичных препаратов, которые замедляют формирование новых очагов, уменьшают рост опухоли. При лучевой терапии происходит уничтожение раковых клеток, но из-за их широкой распространенности при 4 стадии рака лечение малоэффективно.

Больные нередко прибегают к народным методам лечения, однако это сродни эффекту плацебо. Случаев выздоровления при терминальном раке кишечника с применением рецептов нетрадиционной медицины не выявлено.

Обратите внимание! Лечение рака на поздней стадии всегда сопряжено с большими трудностями. Это привыкание к новой жизни (при формировании колостомы), изменение образа жизни, постоянная слабость из-за истощения организма. Чаще больные выбирают паллиативное лечение, обусловленное лишь купированием симптомов.

Послеоперационный период

Сразу после операции больного переводят в палату интенсивной терапии и реанимации до полной стабилизации состояния. Если необходимость в круглосуточном наблюдении пропадает после пробуждения, пациента переводят в обычную палату. В первые сутки исключается любая пища, кроме питья.

В течение 3-5 дней назначают интенсивный курс обезболивающих препаратов, проводят регулярную обработку послеоперационного шва. Больному обязательно назначают ношение бандажа для ускорения выздоровления. Если выведена колостома, может потребоваться помощь клинического психолога.

Особенности питания

Диета после операции включает лишь жидкие и полужидкие протертые блюда с ограничением соли. Для скорейшего восстановления организма показан высокий объем суточного белка. В тяжелых случаях питание осуществляют через зонд. По мере восстановления послеоперационных ран на кишечнике рацион обычно не меняется, он по-прежнему включает полужидкие и жидкие блюда, пюрированные овощи и фрукты.

Основная цель питания при раке кишечника 4 степени с метастазами — предупреждение запоров, расхождения швов, купирование болей при дефекации. Даже при колостоме перистальтика кишечника сохраняется.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения на 4 стадии рака кишечника встречаются как после операции, так и без проведения какого-либо лечения.

Послеоперационные осложнения включают:

• неполный анастомоз — края иссеченного кишечника сшиты недостаточно, расходятся при дефекации, повышается риск перитонита;
• спаечный процесс — разрастание соединительной ткани нарушает моторику кишечника, провоцирует острые боли;
• различные пищеварительные расстройства — после вмешательства достаточно сложно вернуться к прежнему функционированию органов ЖКТ.

Осложнения при отсутствии лечения обусловлены интоксикацией организма, органной недостаточностью из-за распространения отдаленных метастазов. Рано или поздно вторичные очаги в легких, печени, сердце и головном мозге приводят к недостаточности, человек погибает.

Прогноз выживаемости на 4 стадии рака

Определить, сколько остается жить при раке кишечника на 4 стадии, достаточно сложно, врачи опираются только на данные статистики. На прогноз влияют возраст, объем вмешательства при наличии лечения, общая история болезни и многие другие факторы. В среднем при полном объеме оказанной терапии пятилетняя выживаемость при раке IV стадии составляет 10-15%. При отсутствии лечения пятилетняя выживаемость едва достигает 5%.

Прогноз при раке кишечника с метастазами в печени, легких, почках, мочевыделительной системе неутешительный. С момента диагностики до летального исхода проходит около 2,5-3 лет.

Заключение

Колоректальный рак — серьезная патология, которая может окончиться выздоровлением только при своевременном выявлении и лечении. Запущенный рак кишечника практически не оставляет шансов на жизнь, больные быстро истощаются, метастазы поражают другие жизненно важные органы и системы.

Метастазы рака в печень

Метастазами рака в печень называют вторичную форму рака, когда злокачественные клетки распространяются по кровеносной и лимфатической система от основного очага поражения, располагающегося в другом органе.

Акции

Запись на консультацию со скидкой 10%.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

• Врачи
• Цены

• Рак желчного пузыря
• Рак желчных протоков
• Рак пищевода
• Рак кишечника
• Рак двенадцатиперстной кишки
• Рак языка
• Рак гортани
• Рак поджелудочной железы
• Рак прямой кишки
• Рак анального канала
• Первичный рак печени
• Метастазы рака в печень
• Гастроинтестинальная стромальная опухоль ЖКТ
• Рак желудка

Содержание статьи:

Клетки злокачественных опухолей обладают способностью метастазировать – распространяться с кровью и лимфой в другие органы, вызывая новые онкоочаги. Метастазы рака в печень – вторичный онкологический очаг, образованный раковыми клетками, занесенными из другого органа, пораженного раком.

На ранних стадиях онкоклетки в печени размножаются и растут медленно, а процесс протекает бессимптомно. По мере прогрессирования процесса метастазы начинают продуцировать фактор роста, и метастатический очаг начинает интенсивно разрастаться.

Метастазы рака в печень характерны для 30% случаев злокачественных опухолей. В 2/3 всех случаев метастазирования можно определить, из какого органа попали раковые клетки, а в 1/3 случаев они мутируют до неузнаваемости.

Какие виды рака чаще метастазируют в печень

Чаще всего в печень метастазируют рак легкого, прямой кишки, груди, желудка и поджелудочной железы, а также меланомы. В 1-5% случаев в печени обнаруживают клетки рака полости рта и глотки, яичников и матки. Еще реже в печень метастазирует рак головного мозга.

Метастазы рака в печень, разрастаясь, нередко поражают желчный пузырь и желчные протоки.

Причины метастазирования печени при раке

Печень выполняет в организме функции детоксикационной фабрики. В связи с этим к ней течет кровь и из артерий, и из вен. Такая нетипичная схема кровоснабжения способствует переносу злокачественных клеток и делает печень органом-мишенью метастазирования. Дополнительные факторы, повышающие риск метастазирования в орган – поздняя диагностика первичного очага и нарушения тканевого иммунитета.

Симптомы метастазов в печени

Симптомы метастазов начинают проявляться тогда, когда они нарушают работу печени и желчного пузыря. При единичных метастазах они появляются, когда опухоль достигнет размера 5-7 см.

• тяжесть и тупая боль в правом подреберье;
• учащенное сердцебиение;
• постоянная незначительно повышенная температура;
• гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин;
• желтушность кожи и глазных белков, темная моча и светлый кал.

Сообщить к врачу следует, если пациент обнаружил у себя одновременно несколько симптомов из перечня. Если этого не сделать и не предпринять мер, симптоматика нарастает, и состояние больного ухудшается. Это проявляется:

• симптомами интоксикации – постоянной тошнотой и слабостью;
• резким снижением веса;
• анемией;
• отеками на ногах и скоплением жидкости в животе – асцитом;
• венозной сеткой на животе, расходящейся от пупка;
• рвотой “кофейной гущей” и дегтеобразным стулом.

По мере прогрессирования процесса печень утрачивает свои функции. Чтобы выявить метастазы на бессимптомной стадии пациентам с раком целесообразно 1 раз в месяц делать УЗИ печени и 1 раз в 3 месяца – МРТ с контрастом.

Классификация

В зависимости от количества, метастазы бывают:

• единственными, или солитарными;
• единичными (до 10);
• множественными (больше 10).

По размерам бывают мелкими (до 1 см в диаметре), средними (1-3 см) и крупными (больше 3 см). Скорость их появления зависит от степени агрессивности первичной опухоли.

Метастатические опухоли не классифицируют по системе ТНМ. Само по себе наличие метастазов в печени свидетельствуют о 4-й стадии первичной опухоли.

Диагностика метастатического рака печени

Диагноз ставят на основании лабораторных и инструментальных исследований:

• УЗИ печени – позволяет обнаруживать признаки метастазов от 0,4-0,5 см;
• КТ и МРТ с контрастированием, а также радиоизотопное ПЭТ-сканирование – позволяют достоверно выявлять метастазы, их размеры и локализацию, характер роста и степень вовлечения в процесс окружающих тканей;
• портография – разновидность КТ с введением контраста в воротную вену – позволяет выявлять микрометастазы;
• биопсия метастатических узлов под контролем УЗИ с последующим гистологическим анализа биоптата – позволяет определять гистологический тип опухоли и назначать эффективное лечение;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы – помогают выявлять функциональные нарушения в печени;
• онкомаркер АФП – маркер злокачественной опухоли в печени.

Нередко метастазы в печени выявляют до того, как диагностировано основное онкозаболевание. И именно биопсия позволяет определить из какого органа в печень попали раковые клетки.

Методы лечения метастазов рака в печени

Схему лечения метастатического поражения разрабатывают с учетом ряда факторов:

• единичные или множественные метастазы выявлены;
• есть ли метастазы в лимфоузлах;
• расположены они на периферии либо возле крупных кровеносных сосудов и желчных протоков;
• гистологического типа опухоли;
• общего состояния больного.

Если метастатические очаги гистологически такие же, как и первичная опухоль, то патологию лечат по той же схеме, то и основное заболевание. Одиночные и несколько небольших метастазов с капсульным расположением удаляют хирургическим путем. Это возможно в 5-20% всех случаев. Если позволяет клиническая ситуация, операцию проводят не лапаротомическим способом через разрез, а лапароскопическим – через проколы.

Вместе с метастазами удаляют небольшую часть печени (сегментарная либо долевая резекция). При этом большую позитивную роль играет способность органа к саморегенерации. Поэтому даже при сильном метастатическом поражении печени клетками рака, возможно удаление онкоочагов в несколько этапов. Для метастазов размером до 1 мм используют лазерный кибер-нож. В остальных случаях показана лучевая и химиотерапия.

Современные методики лучевой терапии отличаются высокой точностью – это повышает эффективность лечения и минимизирует риск рецидивов. Их цель – уничтожить раковые клетки, не затрагивая здоровые. При метастазах в печень используют сильное излучение сфокусированного типа, изотопное радиоизлучение с шунтированием печеночной вены или радиочастотную гипертермию. Нередко лучевую терапию используют на паллиативной стадии, чтобы уменьшить болевой синдром.

Химиотерапия препаратами-цитостатиками при метастазах в печень блокирует деление и рост раковых клеток, чем замедляет либо полностью останавливает рост метастатической опухоли. Нередко метод позволяет уменьшать объем новообразования и сделать неоперабельный метастатический очаг операбельным.

В клинической практике нередко печень дезактивирует многие химиопрепараты. Тогда вместо нее проводят химиоабляцию – в сосуд метастаза вводят химиопрепарат вместе с препаратом для закупорки сосуда.

Если позволяет клиническая ситуация, проводят радиочастотную абляцию – злокачественные структуры уничтожают током высокой частоты, поданным с игольчатого электрода через прокол в коже. Кроме этого, эффективна иммунотерапия таргетными препаратами, например, одобренным в России “Сорафенибом”. Средство воздействует на молекулу-мишень, гибель которой вызывает гибель всей опухоли.

Перспективный экспериментальный метод лечения – разрушение метастазов в печени ультразвуковыми волнами. Примерно в 50% случаев показана паллиативная терапия.

Кроме специфической противораковой терапии при метастазах в печень показано гепатопротекторное лечение для предотвращения токсического поражения органа. Она направлена на нормализацию печеночных показателей – АЛТ и АСТ, ГГТП, билирубина и щелочной фосфатазы. По показаниям также проводят дезинтоксикацию. Если метастазы в печень нарушают синтез белка, то организм поддерживают введением белковых препаратов.

Прогноз выживаемости при метастазах в печени

Метастазы в печень появляются на 4-й стадии первичного заболевания. Это значит, что полное излечение практически невозможно. Средняя продолжительность жизни больных с метастазами в печень меньше года. При своевременной диагностике и правильно подобранной схеме срок жизни достигает 3-х лет, а при некоторых видах рака (например, колоректальном – даже 5 лет и больше).

Вероятность рецидива

В первые 2 года после достижения ремиссии у 40-60% пациентов наблюдаются рецидивы онкопроцесса. К концу 3-го года количество больных с рецидивами достигает 70%. На прогноз лечения метастазов в печени и вероятность рецидива влияют злокачественность первичной опухоли и метастазов, их локализация, размер и эффективность лечебной схемы.

Наличие метастазов существенно ухудшает течение онкопроцесса, но современная медицина позволяет добиваться позитивных результатов и в таких сложных случаях. Для нас в “СМ-Клиника” нет безнадежных пациентов. Мы всегда боремся за больного – чтобы либо полностью победить болезнь, либо продлить жизнь пациента и улучшить ее качество.

Лечением метастазов в печени у нас занимается мультидисциплинарная команда специалистов. С каждым годом появляются новые технологии и препараты, которые мы интенсивно осваиваем, то есть возможности наших врачей постоянно растут. Чтобы проконсультироваться профильного специалиста, свяжитесь с нами.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.