Склеротерапия геморроидальных узлов: отзывы, что это такое, осложнения

Склеротерапия как метод лечения геморроя

Расширение геморроидальных вен — проблема, которая диагностируется как минимум у трети взрослого населения нашей планеты. Лечение этого заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на устранение травмирующих факторов. Склеротерапия при геморрое — один из методов, применяемых для быстрого избавления от симптомов заболевания.

Что такое склеротерапия

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов относится к малоинвазивным процедурам, суть которой состоит в ликвидации питающего увеличенный их сосуда путем введения в него склерозанта — вещества, под воздействием которого происходит сужение просвета артерии, вследствие чего она прекращает пропускать достаточное количество крови. По истечению короткого промежутка времени просвет сужается настолько, что стенки кровеносного сосуда склеиваются. Терапевтический эффект склеротерапии становится заметен сразу после окончания процедуры — объем узлов уменьшается.

Примечательно, что склеротерапия геморроя — далеко не новый метод лечения этого заболевания. Существуют факты применения этой методики в конце 18 — начале 19 веков. Тогда в роли склерозанта выступал этиловый спирт или карболовая кислота. Эти достаточно агрессивные растворы вызывали гибель сосуда. В настоящее время проктологами используются более безопасные склерозанты.

Когда применяется склеротерапия

Применяется склеротерапия при геморрое на начальных стадиях заболевания, когда узлы еще недостаточно большие. Наибольшую эффективность процедура показывает на 1 и 2 стадии недуга, однако может применяться и на 3 стадии. На завершающей 4 стадии геморроя склеротизирование геморроидальных сплетений используется только в качестве подготовки к хирургическому удалению узла.

Преимущества метода

Слеротерапия обладает рядом преимуществ, которые в некоторых случаях играют главную роль при выборе метода лечения геморроя. К ним относятся:

  • простота проведения процедуры и ее безопасность — используемые инструменты и препараты не причиняют вред здоровью пациента;
  • безболезненность — введение склерозанта проводится посредством очень тонких игл;
  • возможность проведения процедуры пациентам, у которых повышена ломкость сосудов;
  • отсутствие необходимости в госпитализации — склеротерапия геморроя занимает несколько минут, а после ее окончания больной может идти домой;
  • быстрое получение результата — пациент чувствует улучшения с первых минут после окончания процедуры;
  • возможность обработки нескольких узлов за одну процедуру;
  • сравнительно низкая стоимость.

Недостатки метода

Несмотря на большое количество достоинств склеротерапия геморроидальных узлов имеет и недостатки, которые состоят в:

  • невозможности использования метода при наружном геморрое;
  • отсутствии эффективности процедуры при большом размере узлов;
  • устранение последствий заболевания вен, а не его причины.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Процедура склеротизации геморроидальных вен применяется далеко не во всех ситуациях, так как имеет обширный перечень противопоказаний. К ним можно отнести следующие явления:

  • наличие анальных трещин и свищей;
  • геморрой в стадии обострения;
  • наличие тромбоза геморроидальных вен;
  • беременность и период лактации;
  • кровотечение из геморроидальных узлов;
  • несепцифический (неспецифический )) язвенный колит или болезнь Крона;
  • непереносимость препаратов, используемых для склеротизирования.

Склеротерапия никогда не применяется для лечения пациентов, у которых отсутствуют выраженные границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами (в проктологии такое явление называют комбинированным геморроем).

Читайте также:
Эффективное лечение поликистоза почек народными средствами в домашних условиях: профилактика мультикистоза

Как проводится процедура склеротизирования геморроя

Несмотря на то, что склеротерапия не относится к числу хирургических операций, она требует определенной подготовки и соблюдения определенной последовательности действий со стороны врача.

Подготовка

Прежде всего, необходимо полностью очистить кишечник от его содержимого. Для этого минимум за 12 часов до проведения вмешательства пациенту рекомендуется принять слабительное с повторным приемом с утра, или использовать готовые клизмы (Энема Клин или Микролакс) или сделать обычную очистительную клизму.

Ход процедуры

Для проведения склеротерапии пациента располагают на специальном столе с элементами для поддержки ног в положении лежа на спине. Эта позиция наиболее удобна и пациенту, и врачу. Кроме того, она считается лучшей в случае возможных проблем, так как обеспечивает максимальный доступ к узлам. В некоторых случаях пациент во время процедуры должен находиться в коленно-локтевой позиции или в положении лежа на боку с подведенными к груди коленями.

Далее перианальная область обрабатывается дезинфицирующим раствором и гелем-анестетиком, чтобы при введении в анальное отверстие аноскопа пациент не чувствовал боль.

После того, как врач получит доступ к внутренним геморроидальным узлам, он использует шприц специальной конструкции, наполненный склерозантом. Укол делается над зубчатой линией анального сфинктера. При этом боль при прокалывании слизистой ощущаться не должна.

Глубина погружения иглы в ткани геморроидального сплетения составляет максимум 2 см, а ее расположение должно быть параллельным анальному каналу. Раствор вводится медленно, а после того, как сосуд будет заполнен склерозантом, она не вынимается в течение минимум 1 минуты, чтобы предотвратить вытекание раствора и крови из сосуда.

За одну процедуру таким образом можно обработать до 3 узлов. В случае, если их больше, повторное склерозирование геморроидальных узлов допускается через 5-7 дней.

Реабилитация

Реабилитация как таковая после проведения склеротерапии не требуется. После окончания процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа, а затем может возвращаться домой и вести привычный образ жизни. Единственное требование, которое должен соблюдать больной — не поднимать тяжести в течение 3-5 суток после вмешательства, а также нормализовать питание, чтобы исключить запоры.

Насколько эффективна склеротерапия

Склеротерапия — достаточно эффективная малоинвазивная методика, которая в большинстве случаев помогает быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Согласно статистике, безрецидивный срок после ее проведения составляет порядка трех лет.

Возможные осложнения после склеротерапии

Осложнения после проведения склеротерапии геморроя диагностируются в 0,02% случаев, и чаще всего возникают по причине врачебной ошибки. Ими могут стать:

  • ректальное кровотечение — возникает по причине травмирования артерий;
  • возникновение боли в прямой кишке, печени на фоне неприятного привкуса во рту могут свидетельствовать о попадании склерозанта в вену;
  • абсцесс простаты или простатит — при попадании иглы в простату или глубоко в мышечный слой прямой кишки.

Консультация у проктолога на сайте

Получить консультацию проктолога по вопросу склеротерапии при геморрое можно, нажав на баннер с соответствующей записью, расположенный ниже. Сформулируйте и задайте свой вопрос, не забыв указать адрес электронной почты, чтобы наш специалист мог ответить на него максимально быстро и точно.

Читайте также:
Фибрилляция предсердий на ЭКГ — расшифровка электрокардиограммы, методики лечения

Склеротерапия геморроя

Склеротерапия геморроя – инвазивный метод удаления геморроидальных каверн, который заключается в ведении в просвет геморроидального узла склерозирующего агента (пена или раствор), что приводит к тромбозу каверн и фиброзному их перерождению. В результате лечения геморроидальные узлы уменьшаются и полностью исчезают, пропадают кровотечения и болевой синдром. Проводим склерозирование геморроидальных узлов – отличный результат за 1 сеанс. Потребуется всего 30 минут. Быстрое восстановление. Метод утвержден российскими клиническими рекомендациями от 2015 г и ФЗ №489 от 2018.

  • Устранение внутреннего геморроя 1-3 стадии.
  • Устранение наружного геморроя 1 или реже 2 стадии.
  • Остановка кровотечения из геморроидальных узлов.
  • Эстетический, клинический эффект.

Преимущества метода

Склеротерапия геморроя проводится в амбулаторных условиях без применения анестезии. Используются проверенные временем склерозанты. Современное оборудование, большой опыт проктологов.

Склеротерапия геморроя эффективна только на 1 стадии наружного геморроя и 1-2 стадиях внутреннего. Чем больше по продолжительности заболевание, тем эффективность методики ниже.

Альтернатива лазерной пластики геморроя LHP по более низкой цене. Выбор технологии осуществляет проктолог, объясняет решение.

Склеротерапия — бюджетная и качественная альтернатива лазерной методике. Возможности при кровотечении и геморрое 1-2 стадии. Особенности процедуры, проведение.

Стоимость склеротерапии геморроя определяется до начала лечения – врач-проктолог проводит консультацию, выполняет видеоректоскопию, дает список анализов и изучает их клиническую картину. В таблице приведены конечные цены с учетом одноразовых расходных составляющих, восстановления в палате после лечения.

УслугаСтарая ценаНовая цена до 15.02.2022
Криосклеротерапия геморроя и/или криосклеротерапия при остром кровотечении из внутренних геморроидальных узлов40000 руб.-30% 28000 руб.
Пребывание в палате в течение 1-2 часов (по показаниям).3000 руб.-10% 2700 руб.

Препараты

Используем препараты, разрешенные в России: — Полидоканол (этоксисклерол). — Натрия тетрадецила сульфат (Фибро-Вейн). — Для удаления геморроя применяется и пена (foam-form) как и при лечении варикоза нижних конечностей.

Преимущества клиники

  • Опыт. С 2005 года врачи проводят склеротерапию, имеют огромный практический опыт. Спикеры на ключевых конференциях в России и Европе.
  • Новаторство. Мы впервые в России внедрили новый метод обезболивания и уменьшения осложнений – криосклеротерапию геморроя. Такой метод вы найдете пока только у нас.
  • Ведение пациента. Врач ведет пациента от момента первичного обращения до полного излечения.
  • ФЗ №489. Следуем правилам национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489 от 2018 года.
  • Полная анонимность. Мы сделали все, что бы о вашем лечении знали только вы и врач.

Как проводится склеротерапия геморроя?

На первичной консультации проктолог дает список анализов для прохождения, а также инструкцию по очищению кишечника.

Что делать после склеротерапии геморроя?

После любого лечения наступает период реабилитации. Есть этот период и после склеротерапии геморроя, он не продолжителен, доступен и комфортен для пациента.

  • Полностью следуйте всем рекомендациям врача. Смело задавайте вопросы.
  • После склеротерапии будет небольшой болевой синдром и отек слизистой прямой кишки. Необходимо соблюдать личную гигиену и использовать свечи, мази по назначению врача.
  • Назначается диета.
  • В течение 3 недель отказаться от посещения спортзала, поднятия тяжестей.
Читайте также:
Острый гастрит: признаки, клинические рекомендации, лечение и диета

Своевременный прием лекарственных средств, прогулки и правильное питание сделают восстановление быстрым, комфортным. С каждым днем состояние аноректальной зоны будет улучшаться.

ПОКАЗАНИЯ
  • Удаление внутреннего геморроя 1-2 стадии.
  • Остановка кровотечения на всех стадиях.
  • Удаление наружного геморроя 1 стадии.
Противопоказания
  • Острый геморрой с тромбозом узлов.
  • Острая анальная трещина.
  • Острый парапроктит.
Возможные побочные эффекты и осложнения
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение характерно для классической склеротерапии. В крио подходе вероятность острого тромбоза значительно ниже.
  • Острая анальная трещина. Редкое осложнение. Лечение консервативное и эффективное.
  • Геморроидальные кровотечения. Редкое осложнение, устраняется амбулаторно.

Все осложнения склеротерапии геморроя являются крайне редкими за исключением острого тромбоза геморроидальных узлов. Заранее провести профилактику такого осложнения невозможно. Лечение острого тромбоза почти всегда консервативное. В нашей практики в 0,7%-1% случаев требуется удаление тромбированного узла. Для благополучного клинического исхода необходимо четко соблюдать рекомендации проктолога.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия (склерозирование геморроидальных узлов) – малоинвазивная процедура, которая заключается в устранении питающего сосуда. Для этого в него вводят специальное вещество (склерозант), обеспечивающий полную облитерацию (перекрытие) просвета вен. Постепенно стенки сосуда склеиваются, и ток крови по нему останавливается.

Склеротерапия не является новым методом лечения, но при этом она отличается высокой популярностью.

Склеротерапия геморроя в «СМ-Клиника» – это:

Цель и показания к склеротерапии геморроя

Склеротерапия (склерозирование) геморроидальных узлов проводится с целью устранения кровотока в сосудах, питающих их. Благодаря этому прекращается питание тканей, и они погибают со временем. Вмешательство хорошо зарекомендовало себя, доказав высокую эффективность в течение нескольких лет применения.

Склеротерапия при геморрое проводится на начальных стадиях заболевания. Методика актуальна тогда, когда узлы имеют небольшой размер.

Обычно проводят вмешательство на 1-2 стадии. В некоторых случаях возможны операции на узлах (склеротерапия) на 3 стадии. На 4 стадии манипуляция может выполняться только в качестве подготовки к хирургическому вмешательству.

Достоинства методики

К основным достоинствам склеротерапии для лечения геморроя относят:

  • Простоту. Используемые в рамках вмешательства препараты и инструменты не наносят вреда организму пациента.
  • Отсутствие выраженного дискомфорта. Склерозант вводится с помощью тончайших игл.
  • Отсутствие необходимости в госпитализации. Склеротерапию геморроя проводят всего несколько минут.
  • Отсутствие длительного периода реабилитации. Сразу же после манипуляции пациент может пойти домой.
  • Быстрый результат. Улучшение состояния пациент отмечает сразу же после окончания вмешательства.
  • Возможности обработки за одну процедуру нескольких узлов.
  • Доступность. Цена на удаление геморроидального узла является относительно невысокой.

Как проводится склеротерапия геморроидального узла

Во время вмешательства пациент располагается на специальном столе на спине. Данная позиция максимально удобна и для самого больного, и для врача. Немаловажно и то, что она обеспечивает максимальный доступ к имеющимся узлам. В некоторых случаях пациент располагается на боку, лежа и подводит ноги, согнутые в коленях, к груди.

Читайте также:
Простуда на ранних сроках беременности: реальна ли опасность?

Затем проводится дезинфицирующая обработка и обеспечивается обезболивание, благодаря которому пациент не испытывает никакого выраженного дискомфорта.

После получения специалистом доступа к геморроидальным узлам используется специальный шприц. Он позволяет быстро и в безопасном режиме ввести склерозант. Укол производится в зону зубчатой линии анального сфинктера. Игла шприца погружается в ткани узла на глубину до 2 сантиметров. Раствор вводится постепенно и медленно. После заполнения склерозантом сосуда игла вынимается только спустя некоторое время, которое необходимо для предотвращения рисков вытекания крови и самого раствора. Во время одной процедуры можно обрабатывать несколько узлов (обычно до 3). Если узлов больше, назначают повторный сеанс. Обычно второе вмешательство проводится спустя 5-7 дней.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Подготовка к операции

Перед склеротерапией геморроя пациент проходит необходимую диагностику и консультацию у врача. Специалист рассказывает об особенностях методики, проведения процедуры и отвечает на все возникшие вопросы. Также заранее подбирается склерозант и его необходимые дозировки. Обязательно сдаются общий анализ крови и коагулограмма. При необходимости назначаются и другие обследования.

Если принято решение о вмешательстве, накануне его пациент обеспечивает полную очистку кишечника. Для этого принимаются специальные препараты или выполняется клизма. Важно! Препарат для очистки кишечника порекомендует врач. Он же расскажет об особенностях приема средства.

Терапевтический эффект процедуры заметен сразу же. Узлы сразу уменьшаются в объеме, что положительно сказывается на состоянии пациента. Представленная методика позволяет в кратчайшие сроки избавиться от геморроя. При этом безрецидивный период после вмешательства составляет в среднем 3 года.

Полезная информация

Специальной реабилитации после склеротерапии геморроя не требуется. Под наблюдением врача пациент остается примерно на час. Затем больной может вернуться к привычному образу жизни без существенных ограничений. Запрещено лишь поднимать тяжести в течение 3-5 дней. Также пациенту рекомендуют придерживаться принципов правильного питания. Они позволят исключить риски возникновения запоров и рецидивов патологического состояния.

К основным противопоказаниям к склеротерапии относят:

  • свищи и анальные трещины;
  • обострения геморроя;
  • тромбоз геморроидальных вен.

Отложить процедуру следует в период беременности и лактации. Также вмешательство не проводят при болезни Крона и язвенном колите. При непереносимости препаратов, используемых в рамках вмешательства, его заменяют другим. Склеротерапия не проводится и для лечения пациентов, у которых нет выраженной границы между наружными и внутренними узлами. В этом случае могут применяться другие методики. О них расскажет врач. Он же примет решение о проведении определенной манипуляции.

В большинстве случаев процедура легко переносится и не становится причиной осложнений. Побочные эффекты встречаются редко.

Чтобы предотвратить риски осложнений, необходимо обратиться к опытному специалисту.

Читайте также:
С какого возраста ребенку можно давать свежие помидоры и огурцы, и бывает ли аллергия на овощи?

Запись на консультацию специалиста

Проведение хирургических вмешательств по малоинвазивным методикам снижает риск развития осложнений и значительно сокращает период реабилитации.

Узнать подробности проведения процедуры, цены склеротерапии геморроидальных узлов и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов – отзывы

У меня был достаточно большой “стаж” заболевания, примерно 10 лет. Дошла я до 3 степени. К сожалению, крупные и наружные узлы можно удалить только оперативно. Сначала врач рекомендовал убрать наружны, а уже Здесь я поделилась своим опытом операции.

Мамонт007 аватар

Здравствуйте. Немного теории. Различают два вида геморроидальных узлов: наружные и внутренние. Данный вид процедуры подходит только для внутренних узлов 1 -2 стадии. Это относительно новый вид удаления. Про него много чего пишут. Можно почитать в открытых источниках.

Здравствуйте. Это мой первый отзыв и пожалуйста, не будьте ко мне строги. Геморрой я заработала во время родов много лет назад, но длительное время он меня совсем не беспокоил. Мои мучения начались 3 года назад-болело,жгло,пульсировало,изматывало так, что мне даже пришлось уволиться с работы.

Ve4niRebenok аватар

Не для романтиков: если надоели регулярные ужины “при свечах”, то пора отправляться на свидание. к проктологу_Жидкие подробности

Предисловие, которое можно пропустить Расскажу как заработала “счастье” на свою пятую точку. В общем, в школе и студенчестве я всегда была активной. Занималась хореографией, которую забросила на пятом курсе ради написания диплома, а потом вышла на сидячую, офисную работу.

tesyomkin_blog аватар

Вскрытие геморроидального узла. Самое страшное это укол. И то, что операция не спасает от повторного геморроя и тромбоза.

Привет, друзья.Мне не очень хотелось делиться рассказом о такой деликатной проблеме, как геморрой, но, когда недавно перед тромбэктомией я не смогла найти отзывов об операции, решила, что отзыву быть, он может быть полезен другим людям! Моя история.

Танейка аватар

Всем привет! Сегодня я затрону очень деликатную тему, о которой многие стесняются говорить! Я долго думала, писать или нет. Но всё же решилась, чтобы предупредить и рассказать о такой процедуре как криодеструкция геморроидальных узлов. Я практически всю жизнь страдала этим недугом.

Всем доброго дня суток. Сегодня речь пойдёт о заявленном чудо-средстве: лечение инъекциями сырого яйца! Звучит странно не так ли? В 21 веке, при заваленных медикаментами аптеках, которые на каждом шагу, прибегать к подобным методам «самолечения» – отнюдь, подумала я, когда мне его «приписал»…

Здесь хочу рассказать о медицинском методе лечения узла щитовидной железы. Началась эта история два с половиной года назад. На приеме у гинеколога врач задала мне вопрос не по теме: “А что у вас с шеей?” После этого началась череда обследований и нервотрепки в муниципальной поликлинике.

sova2021 аватар

Отзыв обновлен! От 1.12.18. Мой опыт окрашивания волос в салоне! Почему спустя полтора года отращивания своего цвета, я снова решила покраситься? Или сказ о том, как исправить неудачное окрашивание сделанное на дому – в салоне! + фото До/После.

Читайте также:
Поделки на Новый год в 3 года: что можно смастерить с ребенком своими руками

Доброго времени суток всем заглянувшим! В этом отзыве я хотела бы поделиться с вами своим опытом окрашивания волос в салоне, но для начала хочу рассказать о том, что же сподвигло меня после полутора лет отращивания своего цвета, снова ступить на порог салона красоты.

tdutybz9 аватар

Отзыв для таких же сыкунишек, как и я сама. Тяжелый день после “страшной” процедуры, как не упасть в обморок после пункции щитовитки, и больно ли делать без анестезии?

Всем привет! Начну с того, что я ужасная трусиха и неженка, поэтому если вам назначили пункцию, и вы начинаете трястись уже за месяц до процедуры, тогда вы зашли туда, куда нужно . Здесь не будет фото. Какие фото я должна приложить?

katy_kaif аватар

Все о склеротерапии и перевязке вен. Процедура, период восстановления, стоимость, профилактика варикоза и одна важная деталь. о ней редко предупреждают врачи!

Как известно склеротерапия является отличным действенным методом лечения варикозного расширения вен. Но откуда может появиться это заболевание если нет предрасположенности?? Причины возникновения варикоза. и есть еще одна причина.

Флюиды Zинаиды аватар

Хотела стрижку как у Виктории Бекхэм, а стала похожа на Гоголя. История моих волос: от каре до длины по пояс и обратно.

Здравствуйте! Всю свою несознательную и частично сознательную жизнь я ходила с длинными волосами. Но они никогда не были для меня каким-то культом или знаком супер-женственности. Я не относилась к длинным волосам как к особой ценности или гордости. Скорее наоборот.

shtempel аватар

15 минут у косметолога, изменившие мою жизнь. Маленький ровный нос вместо орлиного клюва без ринопластики. Возможно!

Девушки, всем доброго дня) Вернулась к вам сегодня я не для того, чтобы заработать здесь три копейки, пропиариться или получить порцию комплиментов. Нет, не для этого. Я очень редко пишу здесь отзывы, но все таки пишу для того, чтобы поделиться с каждой из вас тем ощущением, что Возможно все!

SvetikG аватар

АБДОМИНОПЛАСТИКА – это пластическая операция, позволяющая удалить избытки растянувшейся кожи и жировых отложений в области живота. Существует множество способов, даже с иссечением кожи под грудью (горизонтальный разрез), но я рассмотрю основные: Мини-абдоминопластика – Полная абдоминопластика с…

MAFFKA30 аватар

Предыстория. В детстве я занималась акробатикой, ну и поломала себе нос об свою же коленку. К врачу пошла через дней 10, потому что болело и мне вынесли такой вердикт: «-Поздно вы пришли. Теперь, ждите, когда исполнится 18, а потом уже идите к пластическому хирургу».Очень добрый день был тогда!

diamond3009 аватар

Всем привет Старшая дочь, увидев меня после Триады через месяц сказала “мама, ты сейчас выглядишь как 10 лет назад”, а мне так, увы, не кажется, может и зря. Зачем колют липолитики?

Читайте также:
Фенигидин - инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

conscientia аватар

Это как раз тот случай, когда лучше не сделать и пожалеть, чем наоборот. Не такого результата я ожидала..

Здравствуйте Я никогда не страдала тягой к различным салонным процедурам, направленным на изменения внешности. Сделав пару раз наращивание ресниц, поняла, что это не моё. Перманентный макияж? Пожалуй, обойдусь. При этом я ничуть не осуждаю девушек, для которых подобные процедуры – норма.

Viva Dasha аватар

Загар — как шоколад, чем темнее, тем вкуснее 🍫Как же далеко шагнула индустрия красоты! 🧡 подготовка к моментальному загару. Какие марки выбирать, чего НЕ должно быть в составе. Как проходит ЭКО? Сколько держится и как поддерживать загар после.

Привет всем желающим быть загорелыми круглый год, но боящимся солнца, уф лучей, рака и прочего) А также я предупрежу тех, кто не хочет быть оранжевого цвета от бронзаторов и автозагаров. Про моментальный загар я услышала примерно 15 лет назад. Правда весь мир знал о нём еще в 70е годы.

Склеротерапия геморроидальных узлов: отзывы, что это такое, осложнения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

День добрый. анальные трещины являются противопоказанием к склеротерапии. Если они зажили то проблем быть не должно. Интервал доктор на свое усмотрение может регулировать

Ярослав, здравствуйте! Вроде как на ректоскопии было видно кровотечение как раз из узлов. А трещины (не знаю какие они могут быть), как врач сказал, без рубцов и с ними пока не надо ничего делать.

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Если кровотечения прекратились, то ситуация в целом разрешилась. Хр геморрой 1 ст считается состоянием обратимым. Порекомендовать могу Новую больницу( Завадский), УГМК ( Пономарев) , я в 7 больнице работаю. Так по городу проктологов хороших много. Не рекомендую СМТ, Уро-Про и ЕМЦ.

Ярослав, просто не хотелось бы и запускать такое дело.. до этого рассматривала уро-про, но там многовато негативных отзывов, в угмк ближайший прием был бы через 2 недели

фотография пользователя

Ярослав, спасибо за совет! Остановили.. а к вам как можно попасть если что? По выходным приемы проводите?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте , Екатерина !
Большой промежуток между инъекциями склеротерапии необходим для того чтобы убедиться в отсутствии осложнений после предыдущей инъекции ! В Вашей ситуации не совсем понятно для чего понадобилась склеротерапия при геморрое первой степени если источником кровотечения был не геморроидальный узел , а анальная трещина !

Яков, здравствуйте! Вроде как поняла кровоточил как раз узел, а склеротерапия как понимаю чтоб геморрой не разрастался. Или как? Просто буквально неделю-две назад об этом совсем ничего не знала.

фотография пользователя

Склеротерапия должна выполняться не для того ,чтобы узел не разрастался , а для того чтобы его ликвидировать !
Заочно сказать что – либо сложно, кроме того, что критичного в любом случае ничего не вижу !
Единственный хороший совет, что могу дать , это то ,что можно очно обратиться к проктологу не в платную больницу ,а в бесплатную, государственную для прояснения ситуации !

Читайте также:
Сметана для потенции: в чем ее польза мужскому организму?

Яков, да-да ликвидировать, как понимаю это проще сделать на 1 стадии (в противном случае могут разрастаться)? В гос больницу к сожалению, или счастью сейчас не попасть..(( так понимаю ничего страшного не должно произойти из-за короткого интервала процедур?

фотография пользователя

Однозначно , страшного ничего не будет !
Если доктор сократил дистанцию , то либо он очень опытный доктор , уверен ,что сделал всё правильно , уверен в результате , уверен в отсутствии возможных осложнений ! Скорее всего так !

фотография пользователя

Добрый день. Решение остается за врачом. Если после первой процедуры всё хорошо, значит можно проводить.

фотография пользователя

Здравствуйте это не сокращенный перерыв это время которое необходимо вашему врачу для правильной оценки воздействия склерозанта на ваш организм в целом и на узел в частности. Если все в порядке значит можно склерозирование последующих узлов проводить. В довесок скажу что обязательно соблюдайте диету без острого копчений перченного и алкоголя. Образ жизни – без поднятия тяжестей , длительного сидячего режима. Этого вполне хватит для вашего здоровья. Удачи!

Склеротерапия при геморрое

Инъекция склерозирующего вещества

Применение склерозирующих препаратов в лечении геморроя имеет достаточно давнюю историю. В России склерозирующее лечение геморроя применялось еще в XIX веке. В настоящее время склерозирующее лечение геморроя применяется достаточно широко. Эффективная и безопасная реализация данной технологии основывается не только на тщательном освоении методики врачом, но и на использовании современных склерозирующих препаратов, а также на применении специальных аксессуаров (аноскопа с освещением, специального шприца, иглы и т. д.).

Склеротерапия применяется для лечения пациентов, у которых диагностирован геморрой 1-й степени. Как способ остановки кровотечения метод применяется у пациентов с четвертой стадией в плане подготовки к лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами или геморроидэктомии.

Возникновение таких осложнений склеротерапии, как болевой синдром, парапроктит, олеогранулема связано с нарушением правил введения препарата или с недостаточным опытом колопроктолога. Соблюдение основных правил склеротерапии, в том числе методики введения препарата в геморроидальный узел позволяет избежать осложнений, как во время, так и после процедуры.

Противопоказанием к склеротерапии являются воспалительные заболевания анального канала и промежности, острый геморрой, парапроктит, трещина анального канала. Комбинированный геморрой с отсутствием границ между наружным и внутренним геморроидальными узлами также является относительным противопоказанием к склерозирующему лечению.

Методика склерозирующего лечения геморроя

Выбор концентрации препарата зависит от размеров узлов и стадии геморроя.

Склерозирующее лечение проводят по следующей методике. На гинекологическом кресле больного укладывают в положении на спине с приведенными к животу ногами или в коленно-локтевом положении, а также в положении больного на боку при тяжелых сопутствующих заболеваниях. Положение на спине более удобно для выполнения процедуры как пациенту, так и врачу, выполняющему эту процедуру. Предварительно обрабатывают руки спиртовым раствором хлоргексидина, после чего смазывают кожу вокруг заднего прохода тем же препаратом. Через аноскоп этим же раствором марлевым шариком на зажиме обрабатывают просвет кишки.

Читайте также:
Пузырьки на коже — почему появляются, симптомы, терапия медикаментами и народными средствами

Для проведения процедуры необходимы хорошие экспозиция и освещение. Поэтому лучше применять аноскоп с волоконной оптикой. Возможно и применение лобного рефлектора или передвижной операционной лампы. После введения аноскопа в прямую кишку его фиксируют левой рукой на уровне аноректальной линии. При этом хорошо становятся видны пролабирующие или кровоточащие внутренние геморроидальные узлы, расположенные выше аноректальной линии в дистальной части нижнеампулярного отдела прямой кишки.

Для удобства введения препаратов в геморроидальный узел применяют специальный шприц.

Инъекции в геморроидальный узел

Первый укол производят выше аноректальной линии во внутренний геморроидальный узел, расположенный на 7 часах по циферблату. Под контролем глаза иглу вводят через просвет аноскопа под углом 45° сверху вниз в просвет геморроидального узла на 1-1,5 см до ощущения «проваливания». Острие иглы располагается в его просвете, ближе к ножке, в подслизистом слое, не проникая в мышечную стенку прямой кишки. В зависимости от размеров узла в его просвет вводят от 0,5 до 2 мл препарата. Вся процедура обязательно проводится под контролем глаза. Подобным образом выполняют вторую инъекцию в геморроидальный узел, расположенный по правопередней стенке анального канала на 11 часах по циферблату.

В том случае, если лечение проводят по поводу геморроидального кровотечения, то препарат сразу вводят в кровоточащий узел. Для предотвращения болевого синдрома и воспалительного процесса одновременно введение препарата выполняют не более чем в два геморроидальных узла. При необходимости повторную процедуру производят не ранее чем через 12-14 дней после предыдущей.

Критерием правильного введения препарата считается отсутствие боли в момент введения и увеличение геморроидального узла с равномерным побледнением слизистой оболочки над ним и усилением капиллярного рисунка. При поверхностном введении раствора происходит локальное резкое побледнение слизистой оболочки с четко ограниченной припухлостью. В этой ситуации иглу извлекают или продвигают ее глубже в геморроидальный узел и продолжают манипуляцию. При излишне глубоком продвижении иглы возможно введение препарата в мышечный слой прямой кишки. Пациенты в момент введения раствора в мышечную ткань испытывают острую боль. В этой ситуации прекращают введение препарата и во избежание воспалительного процесса осуществляют ежедневное наблюдение за состоянием пациента в течение 5-7 дней.

Склерозирующее лечение применяют также для остановки продолжающегося геморроидального кровотечения. После однократной очистительной клизмы в прямую кишку вводят аноскоп с волоконной оптикой и фиксируют его так, чтобы в его просвете располагался кровоточащий геморроидальный узел. Затем по указанной методике в него вводят 1 – 2 мл склерозирующего вещества и слегка прижимают его стенку тупфером. Остановка кровотечения наступает, как правило, по окончании манипуляции.

После процедуры пациент должен в течение часа находиться в поликлинике в положении сидя или стоя. Если нежелательные явления отсутствуют, пациента отпускают домой, и он может вести обычный образ жизни. Никаких ограничений в плане физической активности и трудовой деятельности не предусматривается, кроме подъема тяжестей в течение 2-3 недель (до 3-5 кг). По истечении 12-14 дней проводят контрольный осмотр, во время которого оценивают эффективность лечения и решают вопрос о его продолжении или прекращении. В идеальном случае склерозированный геморроидальный узел определяют в виде плотного, малоболезненного при пальпации плоского округлого образования. Слизистая оболочка над ним и окружающие ткани – без изменений.

Читайте также:
Эффективное лечение поликистоза почек народными средствами в домашних условиях: профилактика мультикистоза

Болевые ощущения после подобного лечения отмечаются примерно в 80% случаев. Боли носят невыраженный характер, достигают максимума в день выполнения процедуры, продолжаются до 2-х дней и снимаются ненаркотическими анальгетиками. Невыраженный болевой синдром в первый день после процедуры, болезненность при первой дефекации являются ответной реакцией организма на процессы химической коагуляции и тромбообразования, происходящие в геморроидальном узле после введения склерозирующих препаратов. Подобные местные и общие реакции организма не считаются осложнением.

Результаты склерозирующего лечения геморроя

Критериями оценки хорошего результата склерозирующего лечения, как и фотокоагуляции, является прекращение кровотечения и выпадения узлов. Удовлетворительным результатом считается прекращение выпадения узлов, но сохранение незначительного выделения крови из заднего прохода.

Неудовлетворительный результат – это рецидив заболевания, продолжающееся кровотечение и выпадение узлов.

Хорошие результаты получаются при лечении пациентов, у которых диагностирована начальная стадия геморроя, при которой основным, а часто единственным симптомом является выделение крови из заднего прохода. При третьей и четвертой стадиях заболевания, где основным симптомом является выпадение геморроидальных узлов, число хороших результатов заметно снижается.

Осложнениями при склеротерапии считаются те явления, которые проявляются в виде выраженного острого болевого синдрома, чаще всего связанного с попаданием препарата в мышечный слой кишки, или воспалительных изменений в тканях и требуют дополнительных мероприятий, вплоть до хирургического вмешательства.

Возникновение болевого синдрома и тромбоза наружных геморроидальных узлов, как правило, связано с нарушением методики процедуры и проникновением склерозирующего препарата по подслизистому слою в ткани, расположенные дистальнее зубчатой линии, а также в наружные геморроидальные узлы.

Осложнения после склерозирующего лечения могут носить воспалительный характер. Также возможен тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов с перианальным отеком и гиперемией кожи промежности. Подобные осложнения чаще возникают после одномоментного введения препарата в три геморроидальных узла. В практике следует отказываться от подобной методики для сокращения числа таких осложнений. Возникновение тромбоза возможно из-за применения склеротерапии при так называемой смешанной форме геморроя, при отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. При выраженном наружном компоненте необходимо очень строго подходить к выбору малоинвазивного лечения, в том числе и склеротерапии.

В редких случаях из-за несоблюдения техники манипуляции и попадания препарата в подкожную клетчатку может развиться острый подкожно-подслизистый парапроктит. Тщательное соблюдение техники, строгий контроль концентрации и количества введенного препарата в просвет узла, соблюдение правил асептики и антисептики позволят избежать этого осложнения.

Ссылка на основную публикацию