Сперматоцеле: симптомы, причины, лечение и возможные осложнения

Сперматоцеле

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Каранашев Артур Адамович

Кибец Сергей Анатольевич

Врач уролог-андролог, врач высшей категории

Максимов Максим Олегович

Заместитель главного врача по лечебной работе

Редько Роман Валерьевич

Кандидат медицинских наук, доцент

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

Симптомы кисты яичка

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

  • неинтенсивные боли в животе;
  • вздутие и чувство переполненности в животе;
  • наличие в яичке уплотнения круглой формы;
  • значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
  • усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом; (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Причины кисты яичка

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

  • воспалительный процесс в мужских половых органах;
  • травма яичка;
  • возраст от 40 до 60 лет;
  • генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
  • контакт с токсичными веществами и др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза

Диагностика кисты яичка

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Лечение кисты яичка

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Операция удаления кисты яичка

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Читайте также:
Писк в ушах: причины и лечение, как избавиться от писка в ушах

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Сперматоцеле ( Семенная киста )

Сперматоцеле – это полостное образование яичка или его придатка, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее семенную жидкость, сперматоциты и сперматозоиды. Из-за небольшого размера и медленного роста обычно протекает бессимптомно, в редких случаях возникает давление и болезненные ощущения в мошонке. Основными методами диагностики являются осмотр и пальпация мошонки врачом-урологом, УЗИ и диафаноскопия. Лечение при больших размерах кисты может включать хирургическое иссечение, тонкоигольную аспирацию, склеротерапию.

МКБ-10

Сперматоцеле

Общие сведения

Сперматоцеле (семенная киста) образуется из-за нарушения нормального оттока секрета из придатка яичка и его накопления в выводном протоке с образованием патологической полости в области головки или хвоста придатка и семенного канатика. Содержимое может быть представлено прозрачным или молокоподобным секретом, в состав которого входит семенная жидкость, семенные клетки, сперматозоиды, жировые тельца, клетки эпителия и единичные лейкоциты. Патология может быть врожденной и приобретенной, на ее долю в клинической андрологии приходится около 7% заболеваний мошонки. Патология носит доброкачественный характер, часто проявляется в период активных изменений половых желез (6-14 лет, 40-50 лет).

Сперматоцеле

Причины сперматоцеле

Формирование врожденного образования происходит из эмбриональных зачатков мюллеровых протоков (гидатид) и связано с частичным незаращением влагалищного отростка брюшины, при котором по ходу придатка яичка и семенного канатика остаются несообщающиеся полости.

В случае приобретенного сперматоцеле повреждение выводных семенных протоков возникает по причине травмы или воспалительных заболеваний органов мошонки (везикулита, орхита, эпидидимита, деферентита). Травмированные или воспалительно-измененные протоки вследствие обструкции прекращают функционировать. Выведения семенного секрета не происходит, он переполняет проток, растягивая его стенки и образуя кисту.

Патанатомия

Врожденный вариант патологии обычно имеет небольшие размеры (2-2,5 см) и содержит прозрачную светло-желтую жидкость без примеси сперматозоидов. Приобретенные образования могут быть одно- и многокамерные, с различным содержимым: густым, молочного цвета или прозрачным опалесцирующим, с примесью сперматозоидов и семенных клеток.

Симптомы сперматоцеле

Часто киста протекает бессимптомно и медленно увеличиваясь в размере, не вызывает расстройств половой и репродуктивной функции у мужчин. Можно случайно прощупать безболезненное шаровидное образование в верхней части мошонки. При достижении больших размеров пациенты предъявляют жалобы на увеличение размеров мошонки, дискомфорт, тяжесть и боль при движениях, ходьбе, сидении, половом акте. К возможным осложнениям можно отнести разрыв и нагноение семенной кисты.

Диагностика

При визуальном осмотре мошонки можно обнаружить контуры сперматоцеле большого размера; пальпация позволяет ощутить расположенное над яичком и обособленное от него безболезненное эластичное образование. Инструментальные методы диагностики в большинстве случаев дают возможность быстро и доступно провести диагностику данного состояния:

  • Диафаноскопия. Применяется для распознавания характера образований мошонки путем ее просвечивания лучами проходящего света. Свечение мошонки красным светом показывает, что свет полностью проходит через ткани и имеющееся образование заполнено жидкостью. В отличие от опухолей яичка и его придатка сперматоцеле свободно пропускает свет.
  • УЗИ мошонки. Позволяет наиболее точно диагностировать патологию. По результатам УЗИ можно определить расположение семенной кисты и оценить ее размеры. Эхоскопически сперматоцеле определяется как однородное образование, имеющее тонкую стенку с ровными и четкими контурами.

Для дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами иногда дополнительно выполняют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Дифдиагностика проводят с раком яичка и придатка, дермоидной кистой яичка и гидроцеле.

Лечение сперматоцеле

При бессимптомном течении и незначительном размере кисты специального лечения не требуется, применяется выжидательная тактика. При увеличении мошонки, вызывающем дискомфорт и болевой синдром за счет деформации окружающих тканей, необходимо иссечение кисты придатка яичка хирургическим путем. В качестве лекарственной терапии для снятия болевых ощущений и дискомфорта используют анальгетики и противовоспалительные средства. Хирургическое лечение может включать:

  • Удаление кисты придатка яичка (сперматоцелэктомия). Операция выполняется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Оперативное вмешательство проводят под оптическим увеличением через небольшой разрез кожи на передней поверхности мошонки в области над яичком. Кисту вылущивают, оставляя неизмененную ткань яичка и его придатка незатронутой. Проводится обязательное морфологическое исследование содержимого. После сперматоцелэктомии пациенту на 2 или более суток накладывают суспензорий для поддержания мошонки. Рекомендуется в течение первых дней прикладывать лед для устранения припухлости и профилактики гематом.
  • Игольчатую аспирацию и склеротерапию. Реже для лечения используют паллиативные методы. Аспирация сперматоцеле проводится при помощи пункции наиболее выступающего участка мошонки специальной полой иглой, при необходимости под контролем УЗИ. При склеротерапии после удаления жидкого содержимого кисты выполняется инъекция специального раствора (склерозанта) непосредственно в полость образования с последующим массажем мошонки для более равномерного распределения препарата. Склеротерапия способствует склеиванию стенок сперматоцеле и прекращению накопления в нем жидкости.
Читайте также:
Открытые повреждения и травмы мошонки и яичка : причины, симптомы, диагностика, лечение

В течение месяца после вмешательства на мошонке показано наблюдение у врача-андролога.

Прогноз и профилактика

Прогноз после сперматоцелэктомии, как правило, благоприятный: постепенно исчезает видимый косметический дефект, восстанавливается нарушенная детородная функция. Редко после оперативных вмешательств на мошонке возможно кровотечение, водянка яичка, выраженный рубцовый процесс, непроходимость семявыносящих путей и бесплодие (при повреждениях семявыносящих протоков или сосудов яичка, нарушающих процессы созревания и транспорта спермы). Кроме того, после аспирации и склеротерапии не исключен рецидив заболевания, поэтому эти методы ограниченно применяются у мужчин репродуктивного возраста.

При подозрении на рецидив сперматоцеле необходимо выполнить диагностическое УЗИ мошонки. При двухстороннем поражении придатков яичка и достаточно быстром росте киста может сдавливать нормально работающие протоки и приводить к бесплодию. Для профилактики следует избегать травм и воспалений органов мошонки, регулярно проводить самообследование и своевременно обращаться к специалистам при обнаружении дополнительных образований.

Диагностика и лечение сперматоцеле

Диагноз сперматоцеле пугает многих необходимостью хирургического вмешательства. Каковы современные методы лечения данной патологии, расскажут специалисты Клиники Dr. AkNer.

Формирование кисты в яичке или в семенном придатке называют сперматоцеле. Она накапливает в себе семенную жидкость и сперматозоиды и является образованием фиброзной природы,. Патология может приводить к серьезным осложнениям, поэтому требует консультации и наблюдения специалиста.

Формирование кисты в яичке - сперматоцеле

Этиология заболевания

Диагноз сперматоцеле ставит только врач. Заболевание бывает врожденной и приобретенной природы. К первой группе относятся патологии внутриутробного развития. Вторая является следствием следующих причин:

травма половых органов;

гормональные изменения в организме (половое созревание или андрогенная пауза);

воспалительные процессы яичка, семявыносящего протока, семенных пузырьков или придатков.

Причиной сперматоцеле является затрудненный отток жидкости и его скопление в придатке. Это провоцирует формирование кистозной полости, где скапливается секрет. Последний может содержать эпителий, семенную плазму, лейкоциты, сперматозоиды.

Из-за повреждения протоков нарушена своевременная эвакуация секрета, что приводит к накоплению жидкости и разрастанию кисты. В некоторых случаях образование может иметь несколько камер.

Что характерно для патологии?

В ранней стадии заболевание, как правило, проходит незаметно. Патология развивается медленно, не влияет на мочеиспускание, половую и детородную функцию. Первые симптомы сперматоцеле наблюдаются только по достижению больших размеров кисты. Мужчина может отмечать болезненность во время сидения, физической активности, коитуса. Кисту достаточно больших размеров можно свободно прощупать пальцами.

Как диагностируют сперматоцеле

Врач проводит визуальный осмотр мошонки, пальпация позволяет установить диаметр кисты и ее контур. Для дополнительного уточнения диагноза специалист может назначить УЗИ. Оно позволит определить локализацию и размер проблемы.

Уточнить природу новообразования и его морфологию позволяет диафаноскопия или исследование световыми лучами. Сперматоцеле хорошо пропускает световой луч в отличие от онкологических образований.

Терапия

Лечение сперматоцеле небольших размеров предполагает выжидательную тактику. Если новообразование не беспокоит и не увеличивается, необходимо регулярно наблюдаться у уролога. Если же киста прогрессирует, есть риск разрыва кистозного формирования или нагноения, врач порекомендует оперативное вмешательство.

Читайте также:
Элеутерококк для потенции – что это такое, польза и противопоказания

Не стоит пугаться: сперматолецеэктомия – небольшая операция, проводящаяся под местным наркозом. С помощью оптической техники врач выполняет минимальный разрез на мошонке и вылущивает новообразование на поверхность. При таком вмешательстве не страдают ни ткани яичка, ни придаток.

После удаления кисты придатка яичка она обязательно передается на гистологическое исследование, чтобы изучить ее строение и исключить онкологическую природу.

Удаление кисты придатка яичка

Важно понимать, что хотя вмешательство незначительное, от качества операции зависит успех лечения и отсутствие осложнений. Центр урологии Dr.AkNer предлагает квалифицированную помощь в лечение сперматоцеле. У нас работают опытные специалисты, мы располагаем самым актуальным медицинским оборудованием.

Послеоперационный период

В течение двух суток после операции пациент должен носить суспензорий, который будет поддерживать мошонку в приподнятом положении. Также больным рекомендуется прикладывать холод, чтобы снизить вероятность отека и образования гематом.

Чтобы уменьшить болевой синдром, принимают анальгетики и противовоспалительные препараты.

Осложнения

Удаление сперматоцеле хоть и радикальный метод, но очень эффективный. Если не лечить данную патологию, она будет развиваться и может привести к нарушению детородной функции и бесплодию. При своевременной терапии репродуктивное здоровье мужчины полностью восстанавливается.

Осложнения возможны и после хирургического вмешательства. Среди наиболее частых следующие:

    ;
  • кровотечения на мошонке;
  • выраженный рубцовый процесс;
  • непроходимость семенных путей;
  • повреждение сосудов яичка.

Чтобы предупредить осложнения и сделать лечение эффективным, обращайтесь к специалистам. Огромный опыт врачей клиники Dr.AkNer гарантирует отличный результат и квалифицированную медицинскую помощь.

Паллиативные методы лечения

В некоторых случаях удается избежать иссечения кисты придатка яичка. Врач проводит ряд манипуляций, направленных на уменьшение размеров новообразования. Различают два типа вмешательства:

склеротерапия, инъекционный метод, который предполагает введение лекарственного средства для склеивания стенок кисты;

аспирация, удаление содержимого кисты с помощью шприца.

Оба метода применяют реже, чем хирургическое вмешательство, поскольку высока вероятность рецидива.

Профилактика патологии

Задаваясь вопросом, как лечить сперматоцеле, нужно помнить о профилактических мерах. Опытные урологи рекомендуют соблюдать следующие правила:

своевременно лечить воспалительные заболевания половой системы;

придерживаться гигиены половых отношений;

использовать презерватив при сомнительных контактах;

при первых признаках заболеваниях оперативно обращаться к урологу;

избегать травм и переохлаждения половых органов;

раз в полгода проходить профилактический осмотр у специалиста.

В клинике Dr.AkNer в Москве вы можете оперативно и недорого пройти профилактический осмотр, получить диагностику и лечение заболеваний мужской половой сферы.

Form

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Сперматоцеле

Сперматоцеле (рисунок) – cперматоцеле или киста придатка яичка возникает в результате непроходимости части семявыносящих протоков придатка.
Заболевание, чаще проявляется в возрасте от 6 до 14 лет. Постепенно увеличивающаяся киста негативно влияет на окружающие ткани, вызывая сдавление протоков придатка и нарушение функции мужской гонады.

Сперматоцеле или киста придатка яичка

Сперматоцеле (семенная киста) – полостное образование в мошонке, содержащее жидкость. Такое название данная киста получила вследствие того, что нередко при гистологическом исследовании ее стенок можно обнаружить сперматозоиды.

Как проявляется Сперматоцеле (киста придатка яичка)?

Проявляется данное заболевание тем, что ребенок или подросток нащупывает в мошонке округлое, довольно плотное образование. При прогрессировании заболевания киста сперматоцели увеличивается в объеме и может достигать размеров самого яичка и более. В ряде случаев возникает боль в мошонке.

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Причины возникновения Сперматоцеле.

Киста придатка яичка возникает вследствие нарушения оттока жидкости, продуцируемой придатком для разжижения спермы. Т.е. жидкость вырабатывается, но не выводится – формируется полость. Данному процессу способствуют травмы и воспалительные заболевания органов мошонки. Однако иногда сперматоцели возникает без явной на то причины.

Диагностика Сперматоцеле

У квалифицированных врачей диагноз не вызывает затруднений. В большинстве случаев достаточно пальпации (прощупывания) кисты и ультразвуковой диагностики с целью уточнения локализации сперматоцеле и его объема.

Читайте также:
Флеботоники с лимфотропным действием: что это за препараты?

Чем опасна Сперматоцеле ( киста придатка яичка)?

Данное заболевание не представляет угрозы для здоровья и жизни мужчины. Как правило, к лечению прибегают в случаях, когда возникает болевой синдром, или с эстетической целью.

Выжидательная тактика приветствуется большинством урологов при кистах небольшого размера.

Лечение Сперматоцеле

В тех случаях, когда киста явно деформирует окружающие ткани, единственным эффективным лечением данного заболевания является операция – иссечение кисты придатка яичка.

Необходимо хирургическое лечение, которое заключается в тщательном иссечении стенок кисты с минимальной травматизацией тканей придатка, позволяющей сохранить детородную функцию пациента. Именно с этой целью современные урологи, андрологи используют оптическое увеличение и микрохирургический инструментарий.

Этапы лечения

УЗИ, другие исследования.

Сбор анализов, подготовка к операции

Реконструктивная пластическая операция

Рекомендации в послеоперационном периоде

Особенность операции при Сперматоцеле

Заключается в том, что необходимо крайне осторожно выделить кисту, не нарушив ее стенок, и затем производить реконструкцию придатка.

Агрессивное вмешательство чревато формированием грубого рубца в придатке яичка, что может в дальнейшем нарушить процесс созревания и транспорта сперматозоидов, т.е. приводить к так называемому обструктивному бесплодию.

Поэтому современные представления об оперативном лечении данного заболевания подразумевают использование оптического увеличения и микрохирургических техник операции.аемому обструктивному бесплодию.

Поэтому современные представления об оперативном лечении данного заболевания подразумевают использование оптического увеличения и микрохирургических техник операции.

Если нет возможности приехать на очную консультацию, то можно выслать фотографии полового члена с разных сторон, чтобы было четко видно наружное отверстие мочеиспускательного канала по E-mail, WhatsApp или Viber

Цена и стоимость операции сперматоцеле у детей

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

В стоимость операции включено (дополнительно оплачивать услуги не надо!):

  • стационарное размещение 1 день двухместная палата со всеми удобствами
  • предоперационные анализы
  • одноразовый шовный материал Vicryl, PDS
  • наложение внутрикожного косметического шва
  • одноразовые расходные операционные материалы
  • хирургический инструментарий Ceatec GmbH Germany
  • микрохирургические инструментарий и техника
  • постоянная телефонная связь с лечащим врачом
  • осмотр в любой день в клинике в течение 14 дней после операции

В стоимость операции не входят: анестезиологическое пособие, дополнительные диагностика и лечение сопутствующих заболеваний и их осложнений.

Анестезиологическое пособие: анестезиологический аппарат Drager Fabius Plus (Германия), комбинированная общая анестезия (ингаляционный наркоз, каудальнальная/локальная анестезия).

Сперматоцеле

Сперматоцеле — доброкачественное образование с фиброзной оболочкой, расположенное над яичком, содержащее в себе сперматозоиды и семенной секрет. Сперматоцеле обычно протекает бессимптомно, так как размер семенной кисты небольшой. Если киста имеет большой размер, она давит на сосуды, которые находятся в области разрастания. Симптомами такой кисты будут болезненные ощущения и нарушение чувствительности. Также может развиться отек мошонки, лобка и бедра. Сперматоцеле яичка возникает из—за нарушения оттока семенного секрета из придатка яичка и его скопления в выводном протоке. Очень часто сперматоцеле ведет к осложнениям в виде нагноения и воспаления кисты. Из—за переохлаждения организма вирус проникает в мошонку и провоцирует воспаление. Характеризуется киста резким увеличением в размере и не менее резкими болевыми симптомами. Очень опасным видом осложнения является разрыв кисты, что случается при травмировании сперматоцеле. Если разрыв проходит в стерильных условиях, то киста может рассосаться и исчезнуть бесследно. Такой способ имеет самое хорошее окончание. Но если объем содержимого, представляющего собой скопление сперматозоидов, достаточно велик, то воспаление может распространиться на яичко и его придатки.

Третьим видом осложнения является мужское бесплодие, поскольку киста располагается на пути семявыводящего протока, что мешает проходу сперматозоидов. По расположению опухоли различают кисту правого яичка, кисту левого яичка или обоих. Также сперматоцеле бывает врожденным, образовываясь при нарушениях еще в утробе матери. Такие нарушения появляются при неправильном питании, употреблении алкогольных напитков или курении. Приобретенное нарушение возникает в ходе травм, которые очень часто встречаются у спортсменов, играющих в контактные игры или в ходе других воспалительных заболеваний.

Читайте также:
Польза и вред грецких орехов — состав, применение и противопоказания

Причины образования сперматоцеле

Причины образования сперматоцеле кроются в непроходимости выводных семенных протоков. Нарушение проходимости приводит к образованию кисты, наполненной жидкостью. В итоге появляется опухоль над правым или левым яичком. Среди других факторов можно отметить травмы мошонки и воспалительные инфекционные заболевания мочеполовой системы. Киста иногда появляется сразу после рождения, тогда она считается врожденной. Данное нарушение возникает в процессе формирования плода на самых ранних сроках. Если киста не растет, то со временем пропадает сама по себе. В таких случаях не требуется никакого лечения.

Симптомы сперматоцеле

Симптомы сперматоцеле проявляются в виде болевых ощущений внизу живота, болевых ощущений сексуального характера, а также тошноты, лихорадки и болезненных задержек мочи. При большой опухоли наблюдаются резкие, распирающие боли и напряжение в мошонке. Довольно часто случается, что мужчины сами нащупывают опухоль и обращаются к врачу. При увеличении опухоли болевые симптомы усиливаются.

Диагностика сперматоцеле

Диагностировать сперматоцеле можно при помощи пальпации или ощупывания. Ультразвуковая диагностика поможет определить размер опухоли наиболее точно. Диафаноскопия применяется для распознания характера опухоли: с помощью специального прибора просвечивают мошонку, что дает возможность предположить наличие патологического новообразования. Однако при помощи такой диагностики невозможно точно определить, что именно представляет собой данное образование. Поэтому чаще всего применяют УЗИ. Благодаря применению такого метода, сперматоцеле определяется как образование с жидкостью. Кроме того, ультразвуковое исследование дает возможность точно определить место и положение сперматоцеле, что является полезным при дальнейшем проведении оперативного вмешательства.

Лечение сперматоцеле

Сперматоцеле часто приводит к бесплодию, так как растущая киста мешает прохождению сперматозоидов. Операция в данном случае проводится квалифицированными врачами с целью восстановления движения сперматозоидов. Удаление происходит в амбулаторных условиях под местным наркозом. В процессе хирургического вмешательства, осуществляемого с применением оптического увеличения, разрезается кожа передней поверхности мошонки над яичком. Далее проводят удаление с максимальной осторожностью, чтобы не нарушить целостность кисты и не допустить пролитие содержимого. Затем ушивают придаток яичка.

После проведения операции, пациенту рекомендуют прикладывать холодные компрессы для устранения припухлости, а также применяют поддерживающую повязку для фиксации мошонки в определенном положении. Диету назначают как перед началом операции, так и после ее проведения. Она основывается на ограничениях в питании, способствующему наиболее быстрому восстановлению репродуктивной системы. Рекомендуют употреблять пищу растительного характера в малых порциях по 6-7 раз в день, а также исключить спиртное. Будут полезны соки, фрукты и овощи в свежем виде. Спорт и любые нагрузки стоит отменить, поскольку они могут вызвать расхождение швов.

В качестве лечения также применяют метод игольчатой аспирации, который производится посредством пункции самого выступающего места мошонки специальной иглой при помощи УЗИ. После такого удаления жидкости, в полость сперматоцеле вводят специальный раствор, который способствует склеиванию стенок кисты и препятствует накоплению жидкости. Последствия операционного вмешательства могут быть не столь критичными, но приносят некоторый дискомфорт, такой как отеки и гематомы в области мошонки. Также послеоперационными последствиями могут быть рецидивы и бесплодие.

Стоит отметить, что очень часто люди прибегают к народным средствам лечения сперматоцеле. Целители и так называемые гуру в этой области зачастую просто разминают кисту. Подобные действия довольно опасны, так как это может привести к разрыву кисты и проникновению жидкости в мошонку, что в конечном итоге вызывает воспаление. При воспалении яичка и придатков появляются распирающие боли в мошонке, поднимается температура тела. Очень часто воспаление переносится на другое яичко, что приводит к мужскому бесплодию. Часто применяют разные травяные настойки и мази, которые как не вредят сперматоцеле, так и не лечат ее. Все эти средства бессмысленны, на них вы только потратите свои деньги и время впустую, поэтому не подвергайте таким опасным методам свой организм и свое здоровье. Запишитесь на прием к квалифицированному врачу и получите правильное своевременное лечение.

Читайте также:
Рак кишечника 4 стадии с метастазами: прогноз жизни, сколько осталось жить, питание при метастазах в печени, какая выживаемость

Профилактика сперматоцеле

При врожденном образовании сперматоцеле, во избежание риска возникновения кисты, рекомендуют исключить вредные факторы, такие как курение и употребление алкогольных напитков, а также неправильную еду. Кроме того, возникновению сперматоцеле может способствовать внутриутробная травма или частые стрессовые ситуации на первых сроках беременности. Однако в большинстве случаев киста носит приобретенный механический или воспалительный характер. Травмы мошонки чаще всего бывают у спортсменов, поэтому им необходимо носить специальную защиту.

Истинной причиной возникновения кисты в ходе воспалительных процессов могут послужить бактериальное воздействие или переохлаждение. После перенесения орхита или эпидидимита следует пройти обследование у врача-уролога для выявления кисты. На ранних стадиях киста лучше поддается лечению.

Сперматоцеле

Сперматоцеле

Член EAU (Европейская Ассоциация Урологов). Стаж работы +17 лет. Принимает в Университетской клинике. Цена приема — 1700 руб.

  • Запись опубликована: 15.05.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Сперматоцеле – это термин, используемый для описания кисты, образующейся на придатке яичка. Внутри сперматоцеле содержится мутная или прозрачная жидкость, содержащая сперматозоиды. Сперматоцеле иногда достигают большого размера и причиняют дискомфорт, при травмировании могут разорваться и стать причиной воспаления.

Общие сведения о сперматоцеле

Мужской репродуктивный тракт отвечает за производство, созревание и доставку спермы. Патологии мужского репродуктивного тракта могут проявляться в формировании образований мошонки.

Мошонка содержит яички с каждой стороны. Яичко выполняет две функции. Оно вырабатывает тестостерон, мужской гормон, всасываемый в кровоток. Яичко также производит сперматозоиды, они перемещаются из яичка в серию трубок, вместе образующие придаток яичка. Придаток яичка расположен сбоку и позади яичка.

Сперматозоиды покидают придаток яичка через семявыносящий проток и движутся по направлению к семенным пузырькам и простате. Сперматозоиды смешиваются с жидкостью из семенных пузырьков и предстательной железы с образованием спермы, жидкости, выходящей из полового члена во время эякуляции.

Яичко и придаток яичка соединяют несколько десятков канальцев. Один из этих канальцев может заблокироваться. Когда это происходит, в придатке яичка образуется киста. Киста обычно содержит прозрачную жидкость, включающую несколько сперматозоидов. Эти доброкачественные кисты называют сперматоцеле.

В большинстве случаев они маленькие, не мешают сексуальной функции, не влияют на эректильную или репродуктивную активность мужчины. По мере роста сперматоцеле могут вызывать неприятные симптомы и воспаляться. Кроме того, когда такие кисты достигают большого размера, может произойти их разрыв и воспаление перейдет на соседние ткани.

Локализация сперматоцеле: различная, рядом с верхушкой, позади яичка, по ходу семявыносящего протока (но не внутри и не на самом яичке). Размер семенных кист варьирует от нескольких миллиметров до сантиметров. Обычно они гладкие, мягкие и четко очерченные.

Распространенность сперматоцеле

Точная частота не определена, но, по оценкам, 30% мужчин имеют маленькие сперматоцеле, образования большего размера встречаются гораздо реже. С возрастом заболеваемость увеличивается, причем пиковые показатели диагностики сперматоцеле зафиксированы в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Расовая или этническая предрасположенность к образованию сперматоцеле неизвестна.

Сперматоцеле

Сперматоцеле

Причины развития

Этиология сперматоцеле неизвестна. Во многих случаях эти кисты яичек появляются без каких-либо признаков травмы, инфекции или другой очевидной причины. Предлагают следующие возможные предпосылки образования таких кист:

  • внутриутробное воздействие на плод диэтилстильбэстрола (DES), синтетической формы эстрогена, назначаемой беременным (в настоящее время запрещен к применению);
  • закупорка выносящих семенных протоков;
  • нарушение проходимости придатка яичка;
  • рубцевание придатка.

Врожденные сперматоцеле формируются на ранних сроках развития (образуются из зачатков Мюллеровых протоков).
Измененные протоки перестают нормально функционировать, из-за их обструкции не происходит выведение секрета, секрет накапливается, развивается растяжение стенок и формируется образование в виде мешка, заполненного жидким содержимым (киста-сперматоцеле).

Симптомы сперматоцеле

В основном такие кисты, пока маленькие, протекают бессимптомно. Некоторые кисты слишком малы, чтобы их можно было увидеть или почувствовать. Такие образования можно обнаружить только с помощью медицинских изображений, например, на УЗИ.

По мере роста их можно пропальпировать самостоятельно, они определяются как безболезненная горошина. У некоторых мужчин (в зависимости от локализации и опять же увеличенного размера) появляются:

  • тяжесть в мошонке;
  • дискомфорт в мошонке;
  • отечность;
  • болевые ощущения, но не резкие, тупого характера;
  • симптомы появляются/усиливаются при занятиях спортом (езда на велосипеде, бег), во время интимного контакта.

Иногда сперматоцеле могут вырасти довольно большими. Некоторые мужчины описывают большое сперматоцеле как образование, похожее на третье яичко.

Осложнения семенных кист

Основные осложнения сперматоцеле – их воспаление и нагноение. При инфицировании киста увеличивается в размере, оказывает давление на расположенные рядом сосуды и нервы и вызывает уже выраженные болевые ощущения. Разрыв такого сперматоцеле становится источником воспаления окружающих тканей, в первую очередь самого яичка и его придатков. Перекрут сперматоцеле – редкое явление, клинически имитирующее перекрут яичка.

Читайте также:
Причины проявления у детей и взрослых синдрома укороченного pq и методы лечения

Диагностика семенной кисты

Сбор анамнеза и осмотр. Мужчины обращаются к урологу/андрологу при наличии симптомов или при обнаружении непонятного образования во время самообследования. Врач тщательно пальпирует мошонку и при выявлении подозрительных элементов, например обособленного эластичного безболезненного округлого образования, напоминающего сперматоцеле, назначает дальнейшие обследования, в первую очередь УЗИ.

  • Трансиллюминация. Просвечивание мошонки проходящими лучами с помощью специального прибора (другое название исследования – диафаноскопия). Врач направляет свет на опухоль, чтобы распознать ее характер. Сперматоцеле (в отличие от твердых новообразований) выглядят полупрозрачными или частично прозрачными.
  • Ультразвук – УЗИ мошонки. Этот неинвазивный визуализирующий тест использует звуковые волны для захвата и определения мелких деталей кисты яичек. Ультразвуковые изображения помогают врачам отличить сперматоцеле от других типов образований мошонки, в том числе злокачественных, таких как рак яичек. Сонография почти на 100% точна в диагностике сперматоцеле.
  • Лабораторные анализы. Если у пациента есть боль в яичках, рекомендуется выполнить анализы крови (например, общий) и анализы мочи. Это необходимо, чтобы выявить возможное воспаление или инфекцию.
  • МРТ. На снимках МРТ кисты придатка яичка по содержимому аналогичны простой жидкости, для диагностики сперматоцеле МРТ не показано.

Дифференциальный диагноз сперматоцеле включает гидроцеле, варикоцеле, грыжу, простую эпидидимальную кисту и новообразование.

узи мужчинам

УЗИ мужчинам

Лечение сперматоцеле

Поскольку семенные кисты, как правило, не вызывают дискомфорта и часто остаются незамеченными пациентами, они редко требуют лечения. Стандартное лечение сперматоцеле без боли – наблюдение. Тем не менее некоторые пациенты действительно испытывают значительные сопутствующие симптомы, например дискомфорт при увеличении кисты. В таком случае показано вмешательство, доступные варианты лечения включают:

  • консервативные методы;
  • минимально инвазивные процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозная консервативная помощь при наличии симптомов включает прием обезболивающих и противовоспалительных средств (в основном НПВП). Никакой другой вид медикаментозной терапии специально при сперматоцеле не показан. Минимально инвазивные процедуры:

  • Аспирация семенной кисты – прокол образования и удаление из него жидкого содержимого;
  • Склеротерапия семенной кисты – инъекция склерозирующего препарата в образование после отсасывания из него жидкости. После этого стенки сперматоцеле спадаются и образование исчезает, жидкость в нем не накапливается.

Эти методы сейчас имеют очень ограниченное применение, поскольку очень часто происходит рецидив (особенно после аспирации), кроме того, возникают нарушения тканей и боль после химического ожога по результатам склеротерапии.

Хирургическое вмешательство – удаление семенной кисты (сперматоцелэктомия) – стандартное лечение симптоматических сперматоцеле. Операция проводится в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Вмешательство не представляет опасений для репродуктивной функции в будущем, так как ткани яичка и его придатка не повреждаются.

Пациенты обычно выписываются домой с перевязкой, имеющей вид поддерживающего приспособления. Такой бандаж носят в течение 7-14 дней. В течение 2-3 дней прикладывают пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек. Также после операции коротким курсом (до 3-4 дней) рекомендуются обезболивающие препараты (НПВП, поскольку они также снимают отек). Отек мошонки может сохраняться достаточно долго – от 2 до 21 дня. От посещения ванны, бассейна, сауны рекомендуется воздержаться хотя бы на две недели (лучше месяц), душ принимать разрешается через два дня после сперматоцелэктомии.

Возможные осложнения сперматоцелэктомии встречаются нечасто, но включают лихорадку, инфекцию, кровотечение (гематома мошонки), рецидив и постоянную боль.

Читайте также:
Причины проявления у детей и взрослых синдрома укороченного pq и методы лечения

Рецидив сперматоцеле встречается примерно в 10-25% случаев. Кроме того, может возникнуть непреднамеренная обструкция придатка, что приведет к недостаточной фертильности и даже к бесплодию. Поэтому крайне важно соблюдать рекомендации андролога во время лечения и проходить периодический осмотр.

Мужчинам независимо от возраста рекомендуется ежемесячно проводить самообследование мошонки. О правильной технике пальпации проинструктирует андролог. При обнаружении любых подозрительных изменений (отек, плотные или мягкие изменение размера яичек) необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременная диагностика будет залогом успешного лечения.

Все, что нужно знать о лечении сперматоцеле (киста придатка яичка)

Сперматоцеле

Киста в яичках (сперматоцеле) чаще всего обнаруживается случайно: во время обследования по поводу простатита, либо мужчина сам нащупывает подозрительное новообразование. Если оно мягкое и подвижное (киста обычно довольно свободно «ходит» в стороны), то не стоит паниковать – скорее всего, опухоль доброкачественная, но и она может причинить немало проблем. В статье расскажем, какую опасность может представлять сперматоцеле и в каких случаях его необходимо удалять.

Что такое киста придатка яичка

Под термином «сперматоцеле» в большинстве источников объединяют все кистозные образования, которые могут появляться на галлеровом протоке яичка, на его придатке (киста эпидидимиса, киста головки придатка яичка), а также на семенном протоке.

Придаток яичка – это продолговатое образование, наполненное извитыми канальцами, в которых окончательно дозревают свежие сперматозоиды и утилизируются старые. Орган облегает яичко и переходит в семявыносящий проток. На нем образуется истинное сперматоцеле.

Схема придатка яичка

Схема придатка яичка

Сперматоцеле может образовываться справа или слева, изредка бывает на обоих яичках. С левой стороны киста растет быстрее. Чаще всего она обнаруживается в единственном числе, но у некоторых мужчин находят по три и более мелких кист головок придатков обоих яичек.

Норма

Киста придатка

Справа киста придатка в руках у оперирующего хирурга (диаметр 3 см), слева киста поменьше (фото 18+) — http://prntscr.com/sf4bxw.

Причины

Киста придатка яичка может быть врожденной и приобретенной. Врожденные формируются из гидатид. Это доброкачественные новообразования на ножке или без нее, в которых содержатся извитые канальцы (рисунок ниже). Они возникают вследствие особенностей развития половых желез.

гидатиды

Врожденное сперматоцеле заполнено белковой жидкостью без сперматозоидов. По сути, это обычная киста.

Приобретенное (истинное) сперматоцеле возникает из-за закупорки семенных протоков вследствие воспаления органов мошонки или травмы (удар или операция). В результате проходимость канальцев нарушается, начинают формироваться сгустки, которые растягивают стенки протока. Капсулы этих кист образованы соединительной тканью, а внутри находится жидкость (прозрачная, мутная или молочной консистенции). В ней можно обнаружить лейкоциты, эпителиальные клетки, сперматозоиды. Такие кисты составляют всего 7% от всех новообразований мошонки.

Сперматоцеле у детей обычно диагностируют в период с 8 до 14 лет. Рост новообразований в данном возрасте вызывается изменением гормонального фона, активной работой половых желез. Второй пик появления сперматоцеле приходится на возрастную категорию после 40 лет, когда снова начинается гормональная перестройка.

Симптомы сперматоцеле

Врожденное сперматоцеле не растет, поэтому не опасно. Приобретенное обычно увеличивается медленно. Оно никак себя не проявляет, пока маленькое, но по мере его роста мужчина начинает чувствовать тяжесть в мошонке, а потом и боли. Если прощупать яичко, то в верхней его части можно обнаружить мягкий шарик, иногда несколько слившихся (многокамерная киста). Размер может варьироваться от 3 до 30 мм. Киста более 1 см считается крупной. Внешне большое образование выглядит как вытолщение на мошонке.

Крупные кисты начинают давить на соседние ткани, возникает боль. Она усиливается при половом возбуждении из-за притока крови, а также от физической активности.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович подробнее о причинах, симптомах и лечении сперматоцеле у мужчин

Возможные осложнения

Приобретенное сперматоцеле свидетельствует о нарушении дренажной функции семенных протоков. Наиболее опасными осложнениями является нагноение такой кисты и ее разрыв. При нагноении сперматоцеле уплотняется, в мошонке ощущается сильная боль, возможно повышение температуры. Если оболочка лопнет, то все гнойное содержимое вытечет в мошонку и яичко, в результате чего разовьется острый орхит, причем двусторонний. После такого воспаления наступит необратимое бесплодие. Разлитие гноя также может привести к заражению крови.

Читайте также:
Симптомы, лечение и признаки почечной недостаточности у котов

Сперматоцеле может нарушить проходимость семявыводящих протоков. Если такое состояние продолжается длительное время, то в результате в тканях яичка (сперматогенном эпителии) произойдут патологические изменения, из-за которых производимые сперматозоиды станут неполноценными. Самое опасное – это нарушение экспрессии генов (хромосомный набор, который упакован в головке каждого сперматозоида). Процесс не налаживается даже после восстановления проходимости протоков.

Диагностика

С кистой можно обратиться к хирургу, урологу или андрологу. Методы диагностики:

  • Пальпация; (просвечивание содержимого мошонки фонариком в темноте);
  • УЗИ с цветовой допплерографией.

Кисты головки придатка обычно содержат простую жидкость, поэтому являются анэхогенными (не отражают ультразвук), выглядят как темные пятна с тонкими стенками. В истинном сперматоцеле (со спермой) может быть несколько перегородок. В теле наблюдаются включения – сперматозоиды, которые на мониторе создают эффект падающего снега.

УЗИ-снимок кисты придатка

УЗИ-снимок кисты придатка

Слева маленькая, клинически незначимая киста на головке придатка, справа – крупная многокамерная

Слева маленькая, клинически незначимая киста на головке придатка, справа – крупная многокамерная

Сперматоцеле можно перепутать с гематоцеле (сгусток крови), гидроцеле (скопление лимфы между оболочками), кистой белочной оболочки, пиоцеле (нагноение оболочек яичка при воспалении).

Лечение сперматоцеле

Лечение сперматоцеле может быть как консервативным, так и хирургическим. Тактику выбирает лечащий врач на основании анализов и УЗИ.

Может ли киста рассосаться самостоятельно

В большинстве общеобразовательных источников сказано, что кисты придатков не рассасываются, но в официальной медицинской литературе (https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-kist-pridatka-yaichka-kak-faktora-obstruktivnoy-azoospermii/viewer) есть сведения, что регресс возможен. То есть приобретенное сперматоцеле иногда может самопроизвольно пропасть в среднем через 18 месяцев после появления.

Можно ли вылечиться без операции

Радикально избавиться от сперматоцеле можно только хирургическими методами, но если образование не имеет клинических проявлений и не превышает 1 см в диаметре, то врачи выбирают консервативную терапию.

Медикаменты (антибиотики, противовоспалительные средства) применяют для снятия симптоматики (воспаление, боли), а также в рамках подготовки к оперативному вмешательству. Некоторым избавиться от кисты или уменьшить ее помогает прием АСД (биостимулятор Дорогова), сок алоэ, «Лидаза», озокеритовые и парафиновые аппликации.

Лидаза — препарат для лечения тромбоза вен, рубцов, гематом. Цена от 311 рублей

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление сперматоцеле – операция малотравматичная, но требующая от хирурга ювелирной точности, поскольку есть риск нарушить структуру канальцев и протоков яичек. Пациента сразу предупреждают о такой вероятности. Если мужчина хочет в будущем иметь детей, то ему лучше сдать сперму заранее и заморозить сперматозоиды. В ряде случаев в плане сохранения фертильности от хирурга мало что зависит, хотя используется мощное оптическое увеличение и микрохирургический инструментарий.

Нужно ли удалять кисту придатка яичка

Хирургическое удаление сперматоцеле требуется только в тех случаях, когда оно достигло в диаметре более 1 см или прогрессирует, вызывает боли, нарушает процесс сперматогенеза, не уменьшается спустя год после обнаружения.

Иссечение кисты придатка яичка (сперматоцелэктомия)

Сперматоцелэктомия обычно производится под местным наркозом. У основания мошонки врач находит семенной канатик и вводит в него 1% раствор лидокаина. Кожу натягивают, выделяя под ней кисту, затем делают разрез, как на картинке ниже. Разрез может быть выполнен обычным или радиочастотным скальпелем. Второй вариант предпочтительнее, поскольку почти бескровный, что снижает риск инфицирования.

Сперматоцелэктомия

Через разрез выпускают кисту вместе с яичком (А), накладывают зажимы (Б)

Через разрез выпускают кисту вместе с яичком (А), накладывают зажимы (Б)

Стоп-кадр операции по удалению сперматоцеле

Кадры операции по удалению сперматоцеле

Кисту аккуратно, буквально по миллиметру, отделяют от окружающих ее тканей, как на кадре внизу. Сперматоцеле высвобождается довольно легко.

Затем оставшийся пучок с питающими сосудами перевязывают, натягивают и отрезают (у кисты тонкие голубоватые стенки):

Накладывают швы на придаток, затем погружают яичко в мошонку и ушивают рану:

Удаленная киста

Удаленную кисту обязательно отправляют на гистологическое исследование. Только так можно гарантировать ее безопасность с точки зрения онкологии.

Среднее время операции составляет 125 минут. Затем накладывают сухую антисептическую повязку, надевают суспензорий.

Лапароскопия

Лапароскопическое удаление сперматоцеле производят под общим или спинальным наркозом. Доступ к операционной области получают через несколько мини-разрезов внизу живота, через которые погружают эндоскопические инструменты и камеру. Метод удобен своей малой травматичностью и возможностью оценить содержимое кисты «на месте», еще до непосредственного вмешательства.

Читайте также:
Флеботоники с лимфотропным действием: что это за препараты?
Аспирация и склеротерапия

Это малоинвазивный метод, который подходит для пациентов с плохой свертываемостью крови, не планирующих иметь детей (существенно повышает риск бесплодия). Процедура состоит из двух этапов:

  1. Аспирация – откачивание жидкости из кисты через иглу.
  2. Склеротерапия – последующее введение в опустошенную капсулу склерозирующее (склеивающее) вещество, чтобы стенки капсулы склеились и не было рецидива.

В процессе легко можно склерозировать и семенные протоки, поэтому данный метод считается наиболее опасным для фертильности. В качестве склеивающего вещества применяют тетрациклин, фенол, бетадин. Они не токсичны, не вызывают болей, не провоцируют некроз тканей.

После склерозирования на гистологию берут содержимое кисты, хотя некоторые клиники пренебрегают этим правилом.

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника «АВС», врач-уролог, хирург-андролог Крымкин Юрий Михайлович о видах хирургического удаления кисты придатка яичка

Послеоперационный период и прогноз

В первый день после сперматоцелэктомии пациента отпускают домой. К ране в первые часы необходимо прикладывать завернутый в ткань лед. Через 2-3 дня можно принимать душ, приступать к своей обычной деятельности. Швы снимут через 7-10 дней. Все это время нужно обрабатывать их антисептиками. После спинальной или общей анестезии выписывают через 1-4 дня, поскольку остаток дня пациент проводит с ослабленными перебинтованными ногами и мочевым катетером.

Повседневные физические нагрузки не допускаются в течение 2 недель, секс – в течение месяца. Заниматься спортом можно через 2 месяца (бег, средние веса в спортзале). Рекомендуется дождаться результатов контрольного УЗИ, на которое вызовут через 2,5-3 месяца – период полной реабилитации. Сдавать спермограмму имеет смысл спустя год после операции.

Что касается результатов, то после иссечения кисты боли проходят у 94% пациентов. Склеротерапия является более щадящей операцией, но после нее случаются рецидивы и длительно сохраняются постоперационные боли.

Сравнительная характеристика различных методов удаления кисты придатка

Сравнительная характеристика различных методов удаления кисты придатка

Можно ли мастурбировать после операции сперматоцеле

Мастурбировать после операции нельзя минимум месяц, поскольку приток крови к мошонке может вызвать расхождение швов, воспаление, образование новой кисты. После удаления острого сперматоцеле (с нагноением) воздержание необходимо соблюдать не меньше месяца.

Последствия и осложнения после операции

Возможные осложнения после операции:

  1. Нагноение раны, расхождение швов, повышение температуры.
  2. Постоянные тазовые боли.
  3. Кровотечение.
  4. Гематомы в мошонке.

Если рана опухла и покраснела, необходимо обратиться к врачу, так как неизвестно, насколько глубоко проникло воспаление. Возможно, потребуется раскрыть и дренировать рану. При кровотечении нужно приложить холод, придавить шов пропитанным антисептиком тампоном на 2-3 минуты.

Инфекционные осложнения случаются редко. В основном по вине самого пациента. Сложнее обстоит дело с механическим повреждением семенных протоков. Подобное происходит в 17% случаев.

Берут ли в армию с кистой придатка яичка

При наличии доброкачественного новообразования яичка призывник может получить отсрочку на время лечения. При рецидиве дают освобождение и военный билет. Если он отказывается от операции, то врачи будут судить о его годности к службе по состоянию здоровья к моменту следующей комиссии. Обычно утверждают категорию «В» (ограниченно годен) и отпускают в запас. Однако на форумах обсуждают случаи, когда юношей с кистой объемом менее 100 мл призывали на службу (https://www.gvka.ru/forum/topic/23381-kista-pridatka-levogo-yaichka/).

Стоимость удаления кисты придатка яичка в клиниках

Примеры цен на иссечение кисты придатка яичка:

  • Москва: «Скандинавия» − 32 тыс. руб., «МедЦентрСервис», аспирация − 9200 руб., «МедикСити» − 15 тыс. руб.
  • Ярославль: «РЖД-Медицина» − 5500 руб.
  • Тверь: Больница скорой медицинской помощи – от 3 тыс. руб.

Цены указаны за удаление одной кисты.

Отзывы об операции

Судя по отзывам на форумах, мужчины предпочитают перепробовать все консервативные методы, прежде чем решиться на операцию. Многим она дается довольно болезненно.

Многие врачи не советуют своим пациентам паниковать. Мнение одного из специалистов приведено ниже (на основании данных УЗИ задавшего вопрос мужчины):

Ссылка на основную публикацию