Понос и температура у ребенка что это может быть: что делать, как лечить

Что делать, если у ребенка понос и температура

Понос – это расстройство системы пищеварения в связи с нарушением микрофлоры кишечника. Если понос сопровождается жаром в теле, это может быть инфекционное заражение. Что делать, если понос и температура у ребенка продолжаются несколько дней? Чем помочь грудничку в 4 месяца и ребенку в 3 года? Какой должна быть первая помощь при высокой температуре, чем лечить малыша? Рассмотрим в статье.

Температура при поносе

В этой ситуации важно выяснить причины и провоцирующие факторы патологии. Жар в теле поднимается в ответ на реакцию иммунной системы, диарея может быть по разными причинам. Однако исключать взаимосвязь между этими состояниями нельзя. Температура у ребенка может подняться по причине воспалительного процесса инфекционного либо неинфекционного характера.

Неинфекционные причины могут быть следующими:

  • несварение желудка, пищевое отравление;
  • побочный эффект от приема лекарств;
  • прорезывание зубов у деток до года;
  • заражение паразитами;
  • реакция на вакцину;
  • дисбактериоз.

Понос у ребенка с температурой может появиться на фоне нервных переживаний, перенесенной стрессовой ситуации. У детей в 2 года может быть гастрит или воспаление кишечника – колит. Указанные симптомы не относятся к вирусным инфекциям, хотя и сопровождаются жаром в теле. Обычно расстройство проходит в течение суток, иногда – через несколько часов. Ребёнок поправляется, но к лечащему педиатру все же нужно обратиться.

Ребенка может поносить и лихорадить после вакцинации. Однако если жар поднялся на пятый или шестой день после прививки, это указывает на заражение вирусом или простуду. К вакцинации данные симптомы не относятся.

  • ротавирусная инфекция;
  • дизентерия;
  • энтеровирус;
  • простудные заболевания;
  • сальмонеллез.

Если для поноса неинфекционного фактора характерна температура 37 или 37,5, то при заражении инфекцией жар может подняться до отметки 40 градусов. Самостоятельно понос и температура 38 не пройдет, требуется вызов скорой помощи. Особенно опасно расстройство кишечника при жаре в теле у детей в 1 год, так как данная патология грозит обезвоживанием организма. Малыш резко теряет жидкость в теле, что приводит к большим осложнениям.

Если у ребенка температура сопровождается сильным поносом, это могут быть признаки опасного заболевания. Особенно если это черный понос с сильным запахом.

Диагностика

Определить характер патологии можно до приезда доктора. Каловые выделения могут быть разными:

  • с кровью;
  • со слизью;
  • сопровождаться рвотой;
  • сопровождаться сыпью на теле;
  • сопровождаться симптомами простуды;
  • сопровождаться набуханием десен (например, у малыша в 7 месяцев).

Кровянистая диарея говорит об активности кишечной палочки в организме. Если у ребенка температура 38, и он ее тяжело переносит, – необходимо сбить жар. Давать еду в этом состоянии нельзя, если нет рвоты – предлагайте чаще пить.

Каловые массы с примесью слизи говорит об активности патогенных микроорганизмов – сальмонелл, кокковой инфекции, ротавируса. Не следует ждать дальнейшего повышения температуры – нужно дать жаропонижающее и чаще поить малыша.

Если у ребенка понос и температура сопровождаются рвотой, это крайне опасное состояние. Данные симптому будут говорить о пищевом отравлении – если конечности похолодели, а лицо побледнело. Ребенок может покрыться липким потом. В этом случае дают организму очиститься, рвотный рефлекс не подавляют. Для предотвращения обезвоживания предлагают чаще пить воду, но небольшое количество за один прием.

Если температура 38 у ребенка сопровождается диареей и болью в животике, это реакция на некачественные продукты. Постарайтесь вспомнить, чем вы кормили малыша в этот день. Что делать? Как и в предыдущем случае, подавлять рвотный рефлекс нельзя. Нельзя останавливать диарею – идет очистительный процесс. Ребенку до 2 лет и годовалым малышам необходимо давать Регидрон в дозировке согласно возрасту, чтобы не нарушился водно-солевой баланс.

Высыпания на теле ребёнка вместе с диареей и жаром могут быть симптомом одной из детских болезней – корь, скарлатина, краснуха. Так же это может быть проявлением аллергии на лекарство, если была введена вакцина.

Температура и понос у ребенка бывают и при прорезывании первого или второго зуба, это касается грудничков. Если крохе семь месяцев, осмотрите десны на предмет воспаления. Температура может задержаться на 5 дней, особенно если прорезание зуба совпало с вакцинацией.

Простуда тоже может сопровождаться расстройством кишечника. Отличить простуду от других заболеваний можно по красному горлу, кашлю и упадку сил у малыша. Если у ребенка воспалилось среднее ухо (отит), он будет держаться ручкой за больное ушко или пожалуется на боль.

Помощь ребенку

Чем лечить малыша? Во-первых, недопустимо давать ребенку антибиотики и иные препараты, кроме жаропонижающих. Исключением являются энтеросорбенты – смекта, активированный уголь. Во-вторых, обеспечить обильное питье. В-третьих, не кутать в теплую одежду и одеяла. В-четвертых, вызвать скорую.

Чтобы не допустить резкого обезвоживания, необходимо давать регидранты. Если в домашней аптечке нет Регидрона, можно приготовить лекарство самостоятельно:

  1. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, чайную ложечку пищевой соли и столовую ложку сахара-песка;
  2. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, сок двух апельсинов, 8 ч/л сахара-песка, 1 ч/л обычной соли;
  3. можно поить ребенка минеральной водичкой без газа и давать подкисленный чай.

Важно! При диарее с температурой нельзя есть жирную, жареную и тяжелую пищу: необходимо соблюдать диету.

Закрепляющим действием обладают крахмалистые продукты – кисель, рисовый отвар, каши, морковь. Можно давать пить черничный компот или кисель – он хорошо помогает при поносах. Отвар из гранатовых шкурок проверен временем: он обладает вяжущим свойством, дезинфицирует кишечник. Из напитком можно давать укропную воду, чай из фенхеля и ромашки: понос у ребенка скорее пройдет.

Каким должно быть лечение: понос чёрный с запахом? Если каловые массы не окрасились активированным углем или употреблением черники, данный симптом говорит об очень серьезном недуге. Например, у ребенка может быть внутреннее кровотечение. Иногда такой понос сопровождается обильной рвотой.

Каким должно быть лечение тревожных симптомов – диареи с температурой? В домашних условиях до приезда бригады медиков необходимо сбить жар и обеспечить ребенку обильное питье. Никаких самостоятельных лечебных процедур проводить нельзя. Помните, что организм годовалого или 2-летнего малыша может в считанные часы обезводится, поэтому позаботьтесь о восстановлении жидкости в теле – давайте Регидрон или минеральную воду.

С грудными детьми нужно проявлять особенную осторожность, так как у них слабая функция самозащиты организма. Срочно вызывайте неотложную помощь, сбивайте жар и каждые 10 минут поите водичкой с ложечки или соски.

Чем лечить понос у ребенка в домашних условиях?

С поносом у ребенка сталкивался каждый родитель. Особенно много неприятностей это явление доставляет в дороге или путешествии.

Опасность жидкого стула заключается в том, что он может быть симптомом серьезного заболевания, а также привести малыша к сильному обезвоживанию и деминерализации. О том, чем лечить понос у ребенка, расскажем в статье.

Что считается поносом?

Поносом у детей называется многократный (чаще 5 раз в сутки) жидкий стул. У грудничков поносом называется постоянное «подтекание» ануса, сопровождающееся частой дефекацией.

У детей старшего возраста поносу может сопутствовать анальное недержание, что ставит их в неловкое положение перед окружающим, если заболевание застало врасплох.

Родители должны уметь отличать жидкий стул от поноса. Жидкий стул, или расстройство пищеварения случается до трех раз в сутки после переедания, обильного питья или приема пищи, активизирующей перистальтику кишечника.

При поносе ребенок испытывает часто повторяющиеся позывы к дефекации, усиливающиеся после приема пищи или жидкости.

Причины возникновения

Причины условно делятся на две группы — внешние (влияние окружающей среды) и внутренние (нарушение работы систем организма).

К внешним причинам можно отнести:

  • пищевое отравление некачественными продуктами;
  • употребление сырых фруктов и овощей, чрезмерно усиливающих перистальтику кишечника;
  • медикаментозная терапия (после приема антибиотиков);
  • стрессы;
  • систематическое переедание.

Внутренние причины — инфекционные заболевания ЖКТ.

Они могут иметь бактериальную (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез и др.), вирусную (ротовирус) или грибковую природу происхождения.

  • воспаление слизистой оболочки кишечника (энтероколит, аппендицит и др.);
  • аллергические реакции на внешние раздражители;
  • болезни ЖКТ (язва, колит, внутренний геморрой и пр.);
  • дисбактериоз, то есть нарушение естественной микрофлоры, делающее невозможным нормальное переваривание пищи;
  • онкологические заболевания;
  • заражение паразитами;
  • почечная недостаточность.

У грудничков понос может быть спровоцирован следующими факторами:

  • непереносимость лактозы (молочного сахара в грудном молоке), то есть недостаток лактазы (фермента) в организме;
  • прорезывание зубов;
  • нарушение диеты кормящей матерью;
  • неподходящая молочная смесь при искусственном вскармливании.

Для детей до года, особенно в первый месяц жизни, характерна частая дефекация (до 10 раз в сутки). Каловые массы в этот период жизни имеют жидкую или кашицеобразную консистенцию.

Поэтому у младенцев важно отслеживать общие изменения в самочувствии, а также виде и запахе испражнений.

По характеру протекания понос бывает острым (длится не более трех недель) и хроническим, который изнуряет ребенка в течение длительного времени.

По механизму образования понос принято делить на четыре вида:

  1. Экссудативный, для которого характерно образование в полости кишечника гнойного экссудата в результате инфекционных заболеваний. Кал в этом случае окрашен в зеленый цвет, может иметь примеси гноя, слизи. Запах фекалий — гнилостный.
  2. Секреторный, поражающий только тонкий кишечник в результате заселения его чужеродными микроорганизмами. Это состояние может быть вызвано дисбактериозом или молочницей. Стул в этом случае водянистый, обильный, может содержать непереваренные кусочки пищи.
  3. Осмолярный, связанный с заболеваниями ЖКТ или недостатком пищеварительных ферментов в организме. В этом случае кишечник становится неспособен впитывать воду, проходящую через него, из-за поражения слизистой оболочки. Данный вид сопровождается сильными болями в животе. В каловых массах могут наблюдаться следы крови.
  4. Нейрогенный, обусловленный спецификой нервной системы малыша, которая при раздражении усиливает моторику кишечника. Иногда в отдельный вид выделяют гиперкинетический понос, развивающийся при чрезмерной активности кишечника при однородном питании, бедном питательными веществами (голодный понос).

Как остановить рвоту у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Клиническая картина

При обычном жидком стуле кал ребенка не меняет цвет и запах. Меняется только консистенция выделений. Понос, являющийся симптомом серьезных нарушений может быть:

  1. Белым, связанным с присутствием в организме ребенка вируса гепатита. Но не стоит сразу пугаться. Такой цвет кала при поносе бывает у грудных детей, связанный с переходом на искусственные смеси, а также при ферментной недостаточности у малышей более старшего возраста.
  2. Водой — свидетельствует о присутствии в организме инфекции. Такая клиническая картина характерна для ротавирусной, но ангина, гайморит тоже могут сопровождаться водянистым стулом.
  3. С кровью — появляется при поражениях слизистой кишечника, внутреннем геморрое. Темный цвет крови — очень серьезный симптом (онкология или язва двенадцатиперстной кишки). Алый, скорее всего, связан с кровоточащими геморроидальными узлами или нарушении слизистой прямой кишки при инфекциях (в этом случае в кале присутствует еще и слизь).
  4. Зеленым — признак присутствия в организме ребенка бактериальной инфекции.
  5. Черным — это нормальное явление в первые пять дней жизни младенца, когда выходит меконий, сформировавшийся внутриутробно. У детей старшего возраста это может быть вследствие употребления активированного угля, препаратов с висмутом, а также быть симптомом кровотечений в верхнем отделе кишечника, когда кровь при продвижении к выходу «заваривается».
  6. С пеной — такой вид поноса у грудных детей может быть связан с недостатком фермента лактазы, аллергией на глютен (целиакией) или дисбактериозом. У малышей старшего возраста это является одним из симптомов присутствия в организме вирусной или грибковой инфекции.

к содержанию ↑

О чем говорит температура и рвота?

Детский понос редко развивается без сопутствующих симптомов.

С температурой бывает понос при острых кишечных инфекциях и отравлениях. В этом случае столбик термометра поднимается выше 38 градусов.

Температура при поносе, связанным с прорезыванием зубов, редко повышается до этой цифры, держится недолго — один-два вечера.

Без температуры недуг развивается при недостатке пищеварительных ферментов, патологии ЖКТ, дисбактериозе, стрессе.

В этом случае важно изучить характер каловых масс.

Изменение цвета, запах гнили, следы крови служат серьезными симптомами для обращения к врачу.

Со рвотой понос говорит о сильной интоксикации организма, идущей со стороны желудка. Если состояние сопровождается еще и высокой температурой, то это может быть как одним из симптомов острого приступа аппендицита, так и кишечной инфекции или отравления.

Без температуры рвота с поносом могут быть при несварении желудка, поражении поджелудочной железы, почечной недостаточности.

Понос без рвоты может сопровождать воспаление слизистой кишечника (энтероколит), перемену режима питания (прикорм, путешествия), дисбактериоз. Упорный жидкий стул без рвоты и температуры бывает при заражении паразитами (гельминтами и грибками).

Лечение

Что делать родителям? При лечении следует помнить, что понос является только симптомом болезни, которую точно диагностировать может только врач. Но родители должны уметь облегчить состояние малыша, чтобы избежать обезвоживания, деминерализации и падения иммунитета как следствие.

Детям любого возраста показаны голод (особенно в первый день), обильное питье, дегидратационные растворы (Регидрон, Цитроглюкосолан, физ.раствор, и др.).

Медикаменты

Чем лечить малыша? Для лечения поноса применяются следующие группы препаратов:

  1. Энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель. Эти лекарства можно давать детям с рождения. Они не только связывают токсины, выводя их из кишечника, но и заживляют слизистую оболочку.
  2. Противомикробные. Новорожденным в первый месяц жизни такие средства может назначить только врач. С месяца до двух лет можно для лечения бактериальных кишечных инфекций применять Энтерофурил в виде суспензии. Детям старшего возраста разрешается лечение капсулами этого лекарства.
  3. Противовирусные на основе интерферона. Назначают с первых дней жизни при вирусных кишечных и желудочных инфекциях перорально. Например, Деринат в форме капель.

Фталазол с этой целью назначают только с шести лет, фуразолидон — с пяти.

  1. Пробиотики — восстанавливают микрофлору кишечника, лечат дисбактериоз. С этой целью детям назначают Хилак Форте, Нормобакт, Лактобактерин. Средства можно применять с рождения, согласно инструкции.
  2. Ферменты. Грудничкам при непереносимости лактозы назначают фермент лактазу, а детям старшего возраста — Креон, который восстанавливает не только нормальную работу кишечника, но и поджелудочной железы.
  3. Препараты цинка и кальция необходимы для предотвращения деминерализации. Цинка детям нужно 10-20 мг в сутки в зависимости от возраста, а карбонат кальция врач назначает в индивидуальной дозировке.

При поносах нейрогенного вида назначают препарат, снижающий перистальтику кишечника — Лоперамид. Его можно применять только с шести лет.

До этого возраста с нервными поносами можно бороться с помощью народных средств.

Народные средства

Как еще можно остановить понос у ребенка? Лучшим народным средством от поноса у детей является водный настой коры дуба. Сырье покупают в аптеке и готовят, согласно инструкции на коробке.

При поносе у грудничков на естественном вскармливании рекомендуется пить настой сначала кормящей маме. Если эффекта нет, тогда можно давать пить малышу, разбавляя водой в пропорции 1:3:

  • до трех месяцев — по 2 мл пять раз в сутки в течение трех дней;
  • до года — по 5 мл пять-шесть раз в сутки в течение 3-5 дней.
Читайте также:  Клизма при запоре детям: что делать, как лечить

После года можно предлагать разбавленный настой по 15-20 мл три раза в сутки. Это безопасное антимикробное средство сочетается с любым медикаментозным лечением.

Энтеросорбенты может заменить отвар из овсяных хлопьев (20 г на 150 мл воды). Замедлит перистальтику отвар из белого риса или черничный кисель из картофельного крахмала с сахаром.

Весьма благотворно действует на раздраженную слизистую кишечника компот из сухих груш (не свежих!). Он успокаивает слизистую, снимает спазмы.

Не стоит применять фитотерапию без назначения врача. Это может привести к нежелательным осложнениям (снижение давления, кровотечение, аллергия).

Диета

При поносе рекомендуется щадящая диета:

  • первый день — голодный;
  • второй день — протертые крупяные супы;
  • третий — протертые супы, сухарики из обычного хлеба (не сдобные!), слизистые каши на воде;

Начиная с четвертого дня при отсутствии противопоказаний можно предлагать малышу паровые котлеты, нежирный бульон, картофельное пюре без масла, печеные яблоки.

Нежелательны при поносе молочные продукты, свежие овощи и фрукты, сладости, кондитерские изделия, фастфуд и консервы.

Осложнения

К основным осложнениям после поноса относятся:

  • обезвоживание, чреватое почечной недостаточностью;
  • деминерализация, которая может отразиться на состоянии зубов;
  • гиповитаминоз;
  • язвочки и трещины прямой кишки и ануса.

к содержанию ↑

Когда нужна срочная медпомощь?

Скорую помощь при поносе нужно вызывать при:

  • большом количестве крови в испражнениях;
  • боли в животе, независимо от места локализации;
  • высокой температуре и рвоте;
  • признаках сильного обезвоживания (красные глаза, сухой язык, учащенные дыхание и сердцебиение).

При обезвоживании в особенной опасности находятся дети до года.

Мнение Комаровского

Педиатр Комаровский считает, что понос у ребенка лучше предотвратить, соблюдая правила гигиены и подвергая продукты термической обработке.

При поносе, по его мнению, есть два основных лекарства — голод и обильное питье маленькими порциями с температурой 36-37 градусов, которая обеспечивает мгновенное всасывание.

Из препаратов Евгений Олегович в случае поноса рекомендует Смекту, которая благодаря своей уникальной кристаллической структуре, моментально встраивается в слизистую оболочку кишечника, полностью ее восстанавливая.

После оказания первой помощи педиатр настоятельно рекомендует обратиться к специалистам для постановки правильного диагноза.

Профилактика

Для того, чтобы понос перестал быть частым гостем в вашем доме необходимо:

  • приучить ребенка мыть руки перед едой и посещением туалета;
  • соблюдать правила приготовления и хранения пищи;
  • исключить из рациона аллергены;
  • раз в полгода сдавать анализы для своевременной диагностики и лечения болезней ЖКТ.

Понос у ребенка является защитной реакцией организма на интоксикацию или сигналом о проблемах с ЖКТ. Поэтому после оказания родителями первой помощи требуется консультация профессионала.

О поносе при прорезывании зубов у ребенка в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Понос и температура у ребенка

Понос, и подскочившая при этом температура у ребенка – весьма тревожный симптом. Такое сочетание может говорить об инфекции, пробравшейся в маленький организм, поэтому родителям нужно быть особенно настороже.

Что делать, если у ребенка понос и температура? Не откладывать визит к специалисту или вызов врача на дом. Если причиной такого расстройства действительно является бактериальная инфекция, промедление с постановкой верного диагноза и последующим лечением, может привести к печальным последствиям. Однако понос с температурой у ребенка может и не иметь инфекционный характер, как правило, такое недомогание не таит никакой угрозы, хорошо поддается лечению и очень быстро проходит. Но и этом случае не стоит откладывать визит к педиатру, ведь любое, даже не слишком серьезное заболевание, может пагубно повлиять на растущий организм.

Причины

Причины высокой температуры и поноса могут зависеть и от возраста ребенка, у годовалого малыша – одни, а у четырехлетки – совсем другие. По статистике обращений, в каждой детской возрастной категории есть свои предпосылки для возникновения такого недомогания.

Температура и понос у ребенка 1 год

Причиной диареи и температуры у маленького ребенка может стать элементарное прорезывание зубов. Бывает, детки достаточно спокойно реагируют на режущиеся зубки, но иногда этот процесс провоцирует такое состояние, которое очень легко перепутать с инфекционным заболеванием. Жидкий стул при прорезывании зубов возникает из-за обильного выделения слюны, малыш сглатывает ее, и, тем самым, непроизвольно переполняет кишечник лишней жидкостью.

Понос и температура у ребенка 2 года

В этом возрасте малыш активно познает мир, и делает это, преимущественно, через рот. Поэтому причиной расстройства в этом возрасте чаще всего бывает несоблюдение правил гигиены. Ежедневно делайте влажную уборку в доме и мойте игрушки вашего малыша. Лучше всего делать это раствором соды.

Температура и понос у ребенка 3 года

В возрасте трех лет ваш малыш отправляется в детский сад, где тесно контактирует с детским коллективом. Нередко неподготовленный организм бывает атакован паразитами, а жидкий стул и повышение температуры тела в этом случае вызваны глистными инвазиями. Если ребенок посещает детский сад, то при возникновении вышеописанных симптомов, анализ кала на яйца глист – обязательная процедура.

Температура и понос у ребенка 4 года

Примерно тогда, когда малышу исполняется четыре года, родители перестают ревностно следить за тем, чем он питается, полагая, что с этого возраста кроха может питаться, как взрослый. Перестают быть под строжайшим запретом чипсы, газировка и прочие вредные продукты. А употребление тяжелых для детского желудка продуктов в большинстве случаев становится причиной пищевого расстройства, во время которого у ребенка болит живот, наблюдается жидкий стул (понос), и повышается температура.

Другие причины

Неинфекционные. В этом случае недомогание проходит быстро, обычно, в течение нескольких часов, чуть реже – дней. Температура не поднимается выше 37, 5 градусов.

  • Реакция на прием лекарственных препаратов
  • Ацетонимический синдром – состояние, спровоцированное недостатком углеводов, перенесенным инфекционным заболеванием, а также стрессом и сильными эмоциональными переживаниями
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты)
  • Дисбактериоз. Может быть вызван приемом антибиотиков, а может возникнуть по другим, не зависящим от лекарственных препаратов причинам.
  • Понос и небольшая температура (37) у грудного ребенка могут быть вызваны переходом с грудного молока на смесь или введением прикорма.

Инфекционные. Если организм поражен инфекцией, может наблюдаться очень сильный подъем температуры. Если у ребенка температура 39 и понос, можете быть уверены — это инфекционное заболевание. Такие симптомы – сигнал к тому, что пора срочно вызывать врача. Вот какой он может поставить диагноз:

  • Ротовирус
  • Энтеровирус
  • Скарлатина
  • Краснуха
  • Корь
  • Ангина
  • Грипп
  • Отит
  • Ринофарингит
  • Сальмонеллез
  • Дизентерия

Еще до приезда врача можно попытаться определить причину недомогания самостоятельно, по характеру кала и сопутствующим признакам.

  1. Желтый понос и небольшая температура у ребенка свидетельствуют о том, что в кишечнике полностью отсутствует любое воспаление и инфекция. Проблема в слишком сильной перистальтике, непереносимостью каких-либо продуктов, употреблением грубой пищи, которая не успевает усваиваться и перевариваться. Такая реакция может указывать на непереносимость лактозы, например.
  2. Если у ребенка температура и понос со слизью, это говорит о том, что идет воспалительный процесс слизистой кишечника. Впрочем, подобные симптомы могут возникнуть на фоне переедания или потребления некачественной пищи. В первом случае – температура высокая, возникают сильнейшие боли в области живота. Во втором – несильно болит живот, присутствует небольшая лихорадка, ухудшается аппетит.
  3. Черный кал свидетельствует о внутреннем кровотечении. Но, прежде чем паниковать, вспомните, не ел ли малыш чернику, шелковицу, свеклу, не давали ли вы ему активированный уголь.
  4. Кровь в кале – самый главный симптом кишечной инфекции, о разрушении слизистой оболочки, опять же – о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае не пытайтесь решить проблему своими силами, срочно вызывайте врача.
  5. Зеленый цвет кала говорит о том, что организм заражен кишечной инфекцией (энтеровирус, сальмонелла, дизентерия, стафилококки). Наличие зеленой слизи сигнализирует о колите.
  6. Если жидкий стул и лихорадка сопровождаются рвотой, на лицо ротовирусная инфекция или сильнейшее отравление. На нашем сайте есть отдельная статья: рвота, понос, температура у ребенка

Диагностика

Как же при таком количестве возможных заболеваний поставить правильный диагноз. Для этого врач назначит ряд анализов и исследований.

  • Чтобы выявить, хорошо ли перевариваются определенные вещества, назначается копрограмма
  • Чтобы выявить, нет ли нарушений микрофлоры кишечника, берется анализ кала на дисбактериоз
  • Чтобы исключить наличие паразитов, кал проверяют на яйца глист
  • Общий анализ крови покажет, есть ли в организме очаги воспаления, аллергия
  • Биохимия выявит, не связано ли расстройство пищеварения с неполадками в работе печени и поджелудочной железы
  • Для оценки общего состояния органов назначают ультразвуковое исследование

Лечение

Чем лечить годовалого ребенка, если у него понос и температура? Неопытная мама может растеряться. Ниже мы расскажем, как проходит лечение этой и других возрастных категорий.

Медикаментозно

  • Чтобы купировать понос, назначают такие препараты, как Смекта, Полифепан, активированный уголь, Энтеросгель
  • Желудок промывается либо кипяченой водой, либо очень слабым раствором марганцовки
  • При жидком стуле очень важно восстановить водно-солевой баланс в организме. Кроме обильного питья, для этой цели прекрасно подходит Регидрон, солевые растворы, минералка, подкисленные напитки
  • Парацетамол и препараты на его основе – чтобы снизить высокую температуру
  • Чтобы восстановить нарушенную микрофлору кишечника назначают препараты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии
  • В очень тяжелых случаях в ход идут антибиотики фторхинолового ряда и цефалоспорины третьего поколения

Народными средствами

Пытаться лечить малыша народными средствами можно только в том случае, если вы полностью уверены, что серьезной опасности для организма нет. Тогда вам на помощь придут:

  • Рисовый отвар
  • Настой из гранатовых корок
  • Мятный чай
  • Черника
  • Растворенный в воде крахмал
  • Настой из ромашки
  • Для снятия болевых ощущений к животу ребенка можно приложить грелку

Диета

Это очень важный аспект. Чтобы привести стул в норму, нужно придерживаться определенного режима питания.

  1. Если речь идет о грудном ребенке, во время приступа прекратите грудное вскармливание, но не отказывайтесь от него совсем. Все о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
  2. Если малыш питается молочной смесью, временно перейдите на соевые аналоги
  3. Детям постарше показана легкая диета: включите в меню блюда из риса, слизистые супы, кисель, отварную курицу, каши, морковь, бананы и яблоки
  4. Блюда должны быть приготовлены на пару или отварены, подавать их желательно в протертом или измельченном виде
  5. Исключите молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи за исключением тех, которые мы назвали, слишком наваристые бульоны. Копченое, жирное, острое, фастфуд

Осложнения

Диарея может иметь серьезные осложнения:

  • Потеря сознания и судороги
  • Обезвоживание, которое может привести даже к летальному исходу
  • Изменения кишечника, которые могут привести к хроническим поносам, запорам и метеоризму
  • Если ротовирус поразил ребенка до года, не исключен риск лактазной недостаточности
  • Если не долечить такое заболевания, как дизентерия, возможно выпадение прямой кишки

Профилактика

  • Качественное, полезное, сбалансированное питание
  • Укрепление иммунитета
  • Положительные эмоции и благоприятная атмосфера дома
  • Гигиена
  • Кипячение воды
  • Запрет на купание в неизвестных прудах и озерах
  • Ограничение контактов с больными людьми
  • Термическая обработка продуктов

Давайте посмотрим, что говорит доктор Комаровский о поносе и температуре у ребенка:

Понос и температура у ребенка

Понос у маленького ребенка провоцирует всплеск паники у родителей, а также доставляет массу неудобств самому младенцу. Если диарея сопровождается повышенной температурой, то это опасный симптом, который может свидетельствовать о том, что в маленький организм проникла какая-то инфекция.

У ребенка понос

Как помочь и что делать

Если у ребенка понос и температура, то родители обязаны как можно раньше принять все необходимые меры, чтобы не допустить ухудшения состояния малыша. При жидком и частом стуле ребенок теряет очень много жидкости, а это чревато обезвоживанием всего организма. Чтобы не допустить такого состояния, необходимо как можно чаще поить малыша раствором для пероральной регидратации.

При повышении температуры тела выше 38 градусов дать ребенку Парацетамол в виде сиропа. Для деток до полугода можно использовать свечи. Также стоит сразу же вызвать участкового педиатра на дом. Он осмотрит малыша и посоветует, какие адсорбирующие средства стоит использовать. Возможно, придется сделать промывание желудка. Такие действия помогут восстановить нормальную температуру тела и избавят кишечник от токсинов и продуктов их распада.

Дополнительная информация. Инфекционные и неинфекционные заболевания очень часто имеют схожие симптомами, в то время, когда лечить их нужно разными методами. Лечить грудного ребенка без консультации с педиатром не рекомендовано, так как это может привести к нежелательным последствиям.

Ребенку меняют памперс

Как установить причину диареи

Понос и температура у ребенка могут возникнуть вследствие инфекционных или неинфекционных причин. Причины, относящиеся ко второй группе, очень редко представляют собой угрозу для здоровья ребенка, их довольно просто устранить. Причины, которые связаны с наличием инфекции в организме, очень опасны и нуждаются в оперативном лечении.

Инфекционные факторы

Если у ребенка высокая температура и понос, то мама должна сразу же заподозрить, что причиной этому может быть инфекционное заболевание. Чтобы как можно раньше выяснить причину, необходимо знать основные симптомы.

Высокая температура и жидкий стул у ребенка могут появиться вследствие таких нарушений:

  • Ротавирусной инфекции;
  • Гриппа;
  • Воспаления среднего уха;
  • Тонзиллита;
  • Энтеровируса;
  • Ринофарингита;
  • Дизентерии;
  • Сальмонеллеза.

Также причинами таких проявлений могут быть опасные болезни: корь, краснуха или скарлатина. В отдельных ситуациях заподозрить попавшую в организм инфекцию можно по определенным признакам, появившимся у младенца. При ротавирусной инфекции и энтеровирусе могут проявляться такие симптомы:

  • Частый очень жидкий стул – более, чем 20 раз в сутки;
  • Очень неприятный запах каловых масс;
  • Кал имеет зеленый цвет.

Если в организм малыша проникла кишечная палочка, дизентерия или сальмонеллез, то можно заметить такие дополнительные симптомы:

  • Очень резко повышается температура тела – более 38,5-39 градусов;
  • В каловых массах можно заметить примеси слизи;
  • Испражнения источают очень зловонный запах;
  • Фекалии имеют болотно-зеленый оттенок.

Важно! Если у ребенка грудного возраста имеются все признаки кишечной инфекции, то велика вероятность появления поноса с примесью крови. В таком случае нужно сначала обращаться за медицинской помощью.

Факторы неинфекционного характера

Физиологические причины повышенной температуры до 37 градусов и диареи:

  1. У малыша режутся зубки. Характерная особенность данной патологии – симптомы ослабевают через два дня после их возникновения. У крохи нормализуется стул, и температура понижается до нормальных показателей.
  2. Температура 37,5 и диарея у ребенка – карапуз принимал лекарственные препараты. Кроме поноса и температуры, как реакция на препарат могут появиться высыпания, зуд, кашель, рвота.
  3. Родители сильно перекармливают годовалого ребенка. Большое количество еды, включая мамино молочко, может стать причиной диспепсии. Для нее характерны повышение температуры и различные нарушения стула.
  4. Нарушение рациона кормящей мамы. Продукты, которые употребляет мать, оказывают непосредственное влияние на состав молока. Съеденные мамой соленья, копчености и острые блюда приведут к расстройству желудка и кишечника у полугодовалого ребенка.
  5. Неправильное введение прикорма. Ранее шести месяцев ребенку нельзя давать свежие овощи и фрукты, так как из-за недостаточного количества ферментов маленький организм еще не в состоянии их переварить.
  6. Ребенок испытал стресс. Стрессовые нагрузки и переживания провоцируют спазмы в кишечнике и приводят к тому, что ребенка начинает поносить. При длительной эмоциональной перегрузке могут увеличиваться температурные показатели.
Читайте также:  Жидкий стул у ребенка 1 год без температуры: что делать, как лечить

Патологические факторы

К распространенным патологиям, которые могут сопровождаться поносом и высокой температурой, относят такие:

  1. Пищевое отравление. При употреблении низкокачественных продуктов могут возникнуть поражения пищеварительных органов. В таком случае температура может повышаться до 38,5-39 градусов. У младенца возникает сильная слабость.
  2. Различные патологии ЖКТ. Некоторые из них являются врожденными, другие – малыш приобретает в течение жизни. Самой распространенной причиной того, что появляются проблемы со стулом, является дисбактериоз. Его развитие проявляется нарушением микрофлоры в кишечнике.
  3. Ацетонемический синдром. Причины – недостаточное количество углеводов в организме, повышенная пищевая нагрузка и стресс. Выявить патологию поможет специфический запах ацетона изо рта. Еще у малыша может появиться расстройство кишечника и подняться температура.

Фекалии ребенка в подгузнике

Оказание первой помощи

Чтобы избежать обезвоживания организма и облегчить состояние малыша, родители должны предпринять такие действенные меры:

  • Вызвать педиатра на дом;
  • Не паниковать, так как паника негативным образом скажется на ребенке;
  • Не давать грудничку никакие антибиотики;
  • Очень внимательно осмотреть кроху на наличие других симптомов. Это может понять, почему такая ситуация случилась;
  • До приезда доктора не сбивать температуру, но только, если она не поднимается выше 38 градусов;
  • Если врача придется ждать долго, а ребенку очень плохо, то необходимо дать малышу жаропонижающее. Лучше, если это будет сироп Парацетамола или Ибупрофена. Деткам до одного года лучше применять свечи;
  • Малышу можно дать активированный уголь, Энтеросгель или Смекту.

Чтобы не допустить сильного обезвоживания, можно самостоятельно приготовить регидратационный раствор. Для его приготовления необходимо взять один литр кипятка, добавить 1 ст. ложку сахара, 1 ч. ложку соли, ½ ч. ложки пищевой соды. Давать такой раствор малышу каждые 5 минут по одной чайной ложке. Это позволит избежать обезвоживания и улучшит состояние крохи.

Ребенок на руках у доктора

Методы лечения

Если появились такие неприятные признаки, как понос и высокая температура, то доктор может назначить терапию основной патологии, которая стала причиной такой клинической картины. Одновременно с терапией, как правило, проводят симптоматическое лечение, которое будет направлено на то, чтобы предотвратить обезвоживание организма и улучшить работу желудка.

Лечение при помощи лекарственных препаратов

Для устранения патологии, как правило, используют такие средства:

  1. Сорбенты. Их применяют для устранения нарушений стула. К самым эффективным относятся Смекта, Полифепан, Энтеросгель.
  2. Промывание желудка. Для этого используют кипяченую воду или слабый раствор марганцовки.
  3. Средства для пероральной регидратации. Их используют для того, чтобы пополнить запас жидкости в организме. Ребенку дают раствор соли, Регидрон, минеральную воду, компот и раствор глюкозы.
  4. Жаропонижающие препараты. Если температура поднимается выше 38,5 градусов, ребенку дают Парацетамол в виде сиропа.
  5. Антибиотики. Такие препараты применяют лишь в очень сложных ситуациях, если в кале были обнаружены сгустки крови. Обычно доктора назначают грудничкам цефалоспорины или фторхинолоны.
  6. Лакто,- и бифидобактерии. Эти средства применяют для того, чтобы нормализовать микрофлору кишечника.

Обратите внимание! Давать ребенку какие-либо лекарственные средства без назначения доктора нельзя. Не зная, с какой болезнью придется иметь дело, можно лишь ухудшить состояние младенца.

Ребенок пьет воду

Народные средства

К самым проверенным народным методам лечения, которые способствуют облегчению состояния ребенка, относятся применение гранатового сока, воды с добавлением сока лимона, свежей или сушеной черники, растворенного в воде крахмала, кисель, мятный чай, настой из цветков ромашки и календулы, рисовый отвар или жидкая рисовая каша, пюре из моркови.

Когда у грудничка понос и температура 38 градусов и выше, эти народные средства помогут снять воспаление, снизить болевые ощущения в животе и восполнят нехватку питательных веществ в организме крохи. Далее рецепты приготовления народных средств, которые помогут при диарее и температуре.

Раствор крахмала

Приготовить это средство можно таким образом: 1 ч. л. крахмала развести в половине стакана теплой кипяченой воды. Можно также сварить кисель с клюквы. Давать пить ребенку по одному стакану три раза в день.

Отвар из риса

Приготовить отвар можно так: 1 стакан риса залить 6-7 стаканами воды, поставить на небольшой огонь и прокипятить. Готовое средство необходимо охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 стакана каждые два часа.

Настой из сушеной шкурки граната

Сделать настой можно таким образом: 1 ч. ложку высушенных шкурок граната залить 1 стаканом воды. Кипятить в течение 10-15 минут, настоять, укутав полотенцем, 2 часа, процедить. В качестве лечения нужно давать ребенку по 1 ч. ложке каждые три часа.

Если у грудничка высокая температура и понос, то грудное вскармливание не стоит прекращать, но в период, когда ребенок поносит, лучше малышу грудь не давать. Если младенец ест только искусственную смесь, то до полного выздоровления лучше давать ему соевую смесь.

Если у ребенка понос сопровождается высокой температурой, то родителям сидеть и ждать, пока все пройдет само собой, не стоит. Чем быстрее будет выявлена причина, которая вызвала эту проблему, тем эффективнее будет помощь.

Видео

Что делать в случае поноса и высокой температуры у ребенка: первая помощь грудничку и малышу старше 1 года

Для маленьких детей достаточно распространена ситуация, когда вместе с высокой температурой у крохи жидкий стул. Одновременное появление этих симптомов свидетельствует об остром кишечном, инфекционном или вирусном заболевании. Любое из них несет в себе опасность для неокрепшего детского организма. Очень важно своевременное принятие необходимых мер, чтобы не дать ухудшиться состоянию малыша и предупредить обезвоживание.

Причины, приводящие к поносу и поднятию температуры

Подобная симптоматика может быть связана с различными причинами – именно от того, что спровоцировало такое сочетание, как понос и температура у ребенка, зависит, насколько опасным оно является. Эти причины бывают двух типов: инфекционной или неинфекционной природы.

Факторы, относящиеся ко второй группе, в редких случаях представляют собой угрозу и их достаточно легко лечить. В то время как причины, связанные с наличием инфекции, опасны и требуют обязательного обращения к врачу.

Факторы неинфекционного характера

Существует три основных причины, не связанные с инфекциями, которые могут привести к жидкому стулу и жару (см. также: что делать, если жидкий стул у месячного ребенка?). Обычно в таких случаях температура не превышает 37-37,5̊ С (подробнее в статье: что делать, если у месячного ребенка температура 37 градусов?). Это:

  1. Прорезывание зубов. Начало процесса появления зубов чаще всего приходится на возраст 5-8, иногда 9-11 месяцев. Это естественное физиологическое явление, через которое проходят все дети. Оно нередко сопровождается и поносом, и незначительным повышением температуры. Где-то на 2-3 день прорезывания данные симптомы уменьшаются или прекращаются совсем, без лечения (рекомендуем прочитать: сколько в среднем может держаться температура при прорезывании зубов?).
  2. Личная непереносимость лекарственных препаратов. Некоторые медикаментозные средства способны вызывать у организма ребенка индивидуальную реакцию на их употребление. Она может проявляться в виде поноса и жара. Также возможны сыпь и кашель. Если родители предполагают, что именно непереносимость ребенком используемого лекарства является причиной его состояния, то им следует прекратить прием препарата и побывать на консультации у специалиста.
  3. Пищевое отравление. Плохое качество продуктов вполне может быть тем фактором, который приводит к частому стулу и температуре 39 °С. При отравлении также вероятна рвота или кожная сыпь, в редких случаях аллергический кашель. Такие нарушения в функционировании пищеварительного тракта требуют обязательного медицинского вмешательства.

Когда лихорадку и частый жидкий стул обуславливает один из этих факторов, симптоматика кишечного расстройства обычно прекращается уже через несколько часов. Максимум это может длиться несколько дней.

Если причиной недуга становится прорезывание зубов, симптомы кишечного расстройства проходят максимум через несколько дней

Понос и повышение температуры тела также могут быть связаны и с другими факторами. Например, в младенческом возрасте с:

  • патологией развития кишечника;
  • несоблюдением диеты кормящей мамой;
  • дисбактериозом кишечника;
  • перекармливанием грудничка;
  • непереносимостью определенных продуктов по причине незрелого пищеварительного тракта при раннем вводе прикорма;
  • индивидуальной реакцией детского организма на новый продукт, которая также сопровождается сыпью на коже, зудом и кашлем.

У детей старшего возраста это связано с:

  • ферментопатией;
  • хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы;
  • лейкозом в острой форме;
  • энтероколитом разного генеза;
  • дисбактериозом кишечника, вызванного употреблением антибиотиков;
  • психоэмоциональными нагрузками или стрессом.

У деток более старшего возраста симптомы могут быть связаны с дисбактериозом после приема антибиотиков

Факторы инфекционного характера

Случаи, когда организм ребенка столкнулся с инфекцией, требуют обязательного вызова врача. Инфекционные заболевания опасны сами по себе, но еще больше они представляют угрозу из-за возможных осложнений.

Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу для назначения лечения. Пытаться лечить в этой ситуации кроху самостоятельно противопоказано, так как самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.

Также возможен вариант кишечной инфекции. В результате того что глистные инвазии поражают слизистую оболочку кишечника, у ребенка начинается диарея, а температура поднимается до 38 °С. Кроме данной симптоматики, кишечная инфекция сопровождается общей интоксикацией организма, кровянистыми выделениями в дефекациях, иногда геморрагической сыпью и кашлем. В этом случае важно обращать внимание на структуру поноса. Если стул у крохи водянистой консистенции, это говорит о проникновении патогенных возбудителей в кишечник. Опасность заключается в распространении по всему организму токсических веществ, которые являются продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий. Именно они несут ответственность за высокую температуру при поносе. Обязательно нужно обратиться за помощью к педиатру.

Возможная дополнительная симптоматика

Обычно лихорадке и поносу сопутствуют еще дополнительные симптомы, по которым можно определить причины плохого состояния ребенка. Например:

  1. Кал с кровью, общая интоксикация и лихорадка – признаки кишечной инфекции.
  2. Жар и стул со слизью говорят о том, что в организм проникли патогенные микроорганизмы: криптоспоридии, сальмонелла, лямблии, энтеротоксигенные или энтеропатогенные коли, энтеровирус, ротавирус.
  3. Присоединение к данной симптоматике рвоты с неприятным запахом ацетона изо рта свидетельствует о наличии ацетонемического криза. Если при этом лицо становится бледным, а конечности холодными – налицо пищевое отравление.
  4. Если дополнительным симптомом является боль в животе, то причина предположительно кроется в продуктах, съеденных за последние сутки.
  5. Если при осмотре полости рта у крохи до 3-летнего возраста наблюдается набухание, покраснение или воспаление десен, то жар и понос могут быть вызваны обычным прорезыванием зубов.
  6. Появление сыпи на фоне данной симптоматики говорит о возможной скарлатине, кори или краснухе. Также это может относиться и к проявлениям аллергии на лекарство, что обычно бывает при индивидуальной непереносимости препаратов, в составе которых присутствует железо.
  7. Когда у ребенка к лихорадке и диарее добавляются признаки простуды в виде кашля, красного горла, насморка, першения в горле – у него грипп, ангина, отит или ринофарингит.

Оказание первой помощи

Ниже приведены те действия, которые нужно предпринять в первую очередь, и то, чего делать не следует при жаре и поносе у ребенка. Необходимо:

  • вызвать врача на дом;
  • пока не будет понятна истинная причина водянистого поноса, изолировать кроху, чтобы не дать инфекции возможности распространиться дальше на других людей;
  • провести внимательный осмотр на наличие других симптомов;
  • дать по желанию такие энтеросорбенты, как активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.

При высокой температуре и поносе можно принять Энтеросгель

В тех случаях, когда ждать медицинской помощи долго, а у крохи 38 °С и более, можно прибегнуть к препаратам с парацетомолом. Для месячного крохи и детей до 10-11 месяцев лучше использовать свечи, детям после 1-2 лет и старше можно давать сироп.

Способы предотвращения обезвоживания

Обезвоживание организма – одна из опасностей состояния, когда жар соединяется с диареей. Вместе с поносом идет колоссальная потеря воды, а чем больше уходит жидкости из детского организма, тем выше будет подниматься температура (рекомендуем прочитать: какая должна быть в норме температура тела у новорожденного в 1 месяц?). Если у ребенка отмечается повышенная сонливость, слизистые стали сухими, появилась сыпь и кашель, он долго не ходит в туалет, при этом участилось сердцебиение и он стал глубже дышать, нельзя откладывать вызов скорой помощи. У совсем маленьких деток обезвоживание может привести к летальному исходу.

Чтобы предупредить обезвоживание организма, следует постоянно восстанавливать потери жидкости, давая пить ребенку воду с регидрантами. При грудном вскармливании нужно стараться как можно чаще прикладывать кроху к груди. Грудное молоко успокаивающе действует на ЖКТ и ему присущи бактерицидные свойства. В тех случаях, когда младенец находится на искусственном вскармливании, предпочтительнее кормить его специальной лечебной смесью, в которую входят абсорбирующие компоненты.

Ребенку на грудном вскармливании больше всего нужно мамино молочко, которое восстановит баланс жидкости и повысит иммунитет

Ниже приведено 2 рецепта регидрационных растворов, которые помогут избежать обезвоживания. Сделать их можно в домашних условиях:

  1. В один литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, следует добавить сахарный песок – 1 столовую ложку, поваренную соль – чайную ложку, пищевую соду – половину чайной ложки. Все компоненты растворить и давать ребенку через каждые 5 минут небольшими порциями.
  2. Взять 1 литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, добавить в него сахарный песок – 8 чайных ложек, поваренную соль – чайную ложку, свежий сок апельсина или грейпфрута – 2 штуки. Все растворить и давать порциями ребенку. Этот вариант подходит только тем детям, у которых нет аллергии на цитрусовые.

Установление диагноза

Самым важным при наличии у крохи поноса и высокой температуры является своевременно начатое лечение – до того, как появятся осложнения (см. также: понос у малыша при грудном вскармливании). К сожалению, установить точный диагноз только при визуальном осмотре невозможно. Чтобы назначить правильные препараты, требуется пройти определенную лабораторную диагностику, которая подтвердит и уточнит предварительно поставленный диагноз. К таким лабораторным методам диагностики относятся:

  • Копрограмма. С ее помощью можно узнать о нарушениях переваривания конкретных веществ.
  • Анализ кала на дисбактериоз. Устанавливает отклонения от нормы в кишечной микрофлоре.
  • Анализ кала на гельминты. Выявляет яйца паразитов.
  • Общий анализ крови. Показывает уровень эозинофилов в крови. Его повышение свидетельствует о возможном воспалительном процессе, аллергии или гельминтозе.
  • Биохимический анализ крови. Выявляет нарушения в функционировании поджелудочной железы и печени.
  • УЗИ брюшной полости. Дает информацию по поводу воспаления печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Современная аппаратура, предназначенная для диагностики различных заболеваний, дает возможность получать быстрые результаты. Они в свою очередь помогают установить истинную причину поноса и лихорадки. На их основании гастроэнтеролог или терапевт уже назначают необходимое лечение.

Методы лечения

В случае поноса и повышения температурных показателей необходимо лечить то заболевание, которое привело к подобной симптоматике. Одновременно следует проводить терапию, направленную на преодоление таких неприятных и опасных симптомов. Делается это для того, чтобы не допустить обезвоживание и нормализовать работу желудка. В этих целях применяются медикаментозные препараты и специальная диета.

Читайте также:  Понос зеленого цвета и температура у ребенка: что делать, как лечить

Лекарственная терапия

Чтобы помочь организму справиться с поносом, прописывают средства адсорбирующего характера. К ним относится Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, Неосмектин, Полифепан. Достаточно эффективный способ – промывать желудок простой кипяченой водой или использовать слабый раствор марганцовки.

Для предотвращения обезвоживания применяется регидрационная терапия, которая заключается в обильном питье. Это способствует восстановлению жидкости в организме. Такими напитками являются: Регидрон, компоты, солевые растворы, минеральная вода, глюкоза, подкисленный чай.

Диета

Предназначение диеты в случае поноса связано с профилактикой обезвоживания и нормализацией функций ЖКТ. Она имеет свои особенности:

  • необходимо сохранить пятиразовое кормление крохи, но порции при этом должны быть меньше;
  • составляющими диеты детей старше полуторагодовалого возраста являются измельченные овощи, разваренные каши и большие объемы потребляемой жидкости;
  • любое блюдо следует готовить на пару, либо варить и подавать протертыми или в виде пюре;
  • когда состояние ребенка становится лучше, можно пробовать давать ему нежирную рыбу и мясо, постепенно добавлять в рацион молочные продукты.

Щадящая диета поможет ребенку быстрее восстановиться

Если рассматриваемая симптоматика наблюдается у крохи до года, прерывать кормление грудью не надо, но не рекомендуется прикладывать к груди в момент приступа. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, лучше перевести на время на соевые смеси.

Для детей старших возрастов диета в течение нескольких первых дней состоит из каш, моркови, киселя, бананов и яблок, черники, рыбы, отварной курицы, натуральных йогуртов, рисового отвара и супов. На время придется отказаться от сладких напитков, кофе, газировки и таких соков, как виноградный, яблочный и персиковый.

К продуктам, которые нельзя употреблять, относятся:

  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи;
  • супы, сваренные на жирном бульоне;
  • консервация и копчености;
  • фастфуд, орешки, сухарики, чипсы и другие магазинные лакомства;
  • шоколад, мороженое, конфеты.

Осложнения

Совокупность таких симптомов, как диарея и жар, могут спровоцировать ряд достаточно опасных осложнений, которые не всегда легко устраняются, даже с медицинским вмешательством. Среди них выделяют:

  • судороги;
  • обезвоживание;
  • обмороки и потеря сознания;
  • нарушения работы кишечника, которые проявляются в форме поноса, запора и метеоризмов.

Осложнения со стороны ЖКТ могут принести ребенку немало страданий

У грудничков до года, переболевших ротавирусной инфекцией, может развиться лактазная недостаточность. После лечения диареи, которая имела инфекционную природу, антибиотиками, ребенок может столкнуться с дисбактериозом. За счет этого ЖКТ легко заселяется патогенными микробами. Также не вылеченная полностью дизентерия может стать причиной выпадения прямой кишки.

Случаи с осложнениями не так сильно распространены, но родителям следует обладать необходимыми знаниями о них, чтобы оказать своевременную помощь крохе и не допустить их появления. Наличие жара у новорожденного представляет угрозу само по себе, а вместе с поносом говорит о серьезной проблеме в организме, требующей принятия срочных мер.

Во избежание осложнений стоит особое внимание уделить профилактике. С самого рождения малыш нуждается в правильном уходе и полноценном питании, которое соответствует его возрасту. Не допустить заболевание намного проще, чем лечить его.


Что делать если у ребенка понос с высокой температурой?

Понос у ребёнка может быть вызван множеством факторов. Жидкий стул – защитная реакция организма на раздражитель. Опасным для ребёнка является сочетание поноса с высокой температурой, т. к. возрастает риск обезвоживания. Чтобы понять, как помочь малышу, нужно понаблюдать за его состоянием, сопутствующими симптомами.

Причины

Понос у ребёнка – частое явление. Неокрепший организм остро реагирует на внешние и внутренние раздражители, особенно у детей до 6 лет. Иммунная и пищеварительная система ещё не сформировались в полной мере. У новорождённых и грудничков понос с высокой температурой провоцируют факторы:

  • врождённые патологии кишечника;
  • заражение золотистым стафилококком;
  • ротовирусная инфекция;
  • раннее введение прикорма и перевод ребёнка на общий стол;
  • непереносимость белка коровьего молока, яиц, глютена.

Основные причины поноса у ребёнка после 1 года:

  • пищевое отравление;
  • прорезывание зубов;
  • вирусная или бактериальная инфекция – кишечная палочка, сальмонеллез;
  • простудные заболевания;
  • скарлатина;
  • глистные инвазии;
  • побочное действие медикаментов – антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты;
  • переедание;
  • употребление экзотических продуктов;
  • контакт с уличными животными;
  • аллергия;
  • стресс;
  • осложнение перенесённой болезни.

Диарея в комбинации с высокой температурой чаще всего случается летом. В этот период ребёнок имеет доступ к песку, водоёмам, незрелым ягодам и фруктам.

Возможные причины поноса с высокой температурой у детей старшего возраста:

  • хронические заболевания ЖКТ (гастрит, колит, панкреатит и др.);
  • нарушение активности ферментов;
  • гормональные патологии;
  • повышенные физические и умственные нагрузки.

На фоне отравления продуктами температура тела редко повышается более 38°. Только если речь идёт о сильнейшем отравлении. Температура в таком случае может повыситься до 39–40°.

Самые опасные продукты, которые при отравлении вызывают сильный понос и жар: мясо, рыба, яйца, кондитерские изделия, консервы, молочные продукты. Их порча или нарушение условий хранения вызывает размножение болезнетворных микробов, которые являются возбудителями сальмонеллеза, ботулизма, листериоза, клостридиоза. В результате жизнедеятельности бактерий выделяется яд, провоцирующий сильную интоксикацию организма у ребёнка.

Особую опасность для детей представляют несъедобные грибы, ядовитые травы, ягоды. Даже съедобные виды грибы представляют угрозу, если они собраны вдоль трассы, вблизи промышленных предприятий. Они как губка впитывают ядовитые вещества.

Если у ребёнка, который посещает детский сад или школу понос сочетается с температурой выше 38°, в 90% случаев выявляется инфекционный характер основного заболевания.

Как установить причину диареи

Вид кишечного расстройства можно определить по сопутствующим симптомам и наблюдениям родителей за особенностями стула.

Признаки пищевого отравления

Малыш в первую очередь жалуется на боль в желудке, т. к. некачественная еда повреждает слизистую оболочку. Понос может сопровождаться рвотой и повышение температуры до 37,5–38°. Некачественная пища трудно переваривается, вызывая гниение и брожение в кишечнике. Как следствие возникает неприятный запах изо рта. Явный признак пищевого отравления – холодные конечности. Рвотные массы напоминают запах ацетона.

Симптомы кишечной инфекции

Одна и та же инфекция может по-разному проявляться у малыша. Характер протекания зависит от особенностей иммунитета. Кишечная палочка может попасть в ЖКТ с продуктами питания, при контакте с больным человеком, заражённым песком, землёй. Стул при кишечной инфекции водянистый, зелёного цвета. В каловых массах иногда присутствуют вкрапления слизи, крови. Чаще всего жидкий стул появляется внезапно, не зависит от приёмов пищи. У малыша повышается газообразование, пропадает аппетит, дефекация не приносит облегчения.

Кишечная инфекция бактериального или вирусного характера в тяжёлой форме сопровождается явными признаками интоксикации:

  • лихорадкой;
  • жаром;
  • снижением артериального давления;
  • сильной слабостью;
  • приступы плача сменяются внезапной апатией.

Понос на фоне простуды и гриппа

Диарея сочетается с першением горла, насморком, кашлем и высокой температурой. В этом случае жидкий стул – один из признаков серьёзного заболевания. Чаще всего расстройство кишечника случается при гриппе, отите, ангине, ринофарингите. Понос могут спровоцировать препараты от жара и боли на основе ибупрофена, парацетамола.

Комбинация диареи с сыпью

Высыпания указывают на аллергическую реакцию, вызванную медикаментами. Другой вариант – ребёнок заболел скарлатиной, корью или краснухой. Сыпь характерна для энтеровирусной инфекции.

Прорезывание зубов

Разжижение стула у детей до 3 лет часто связано с прорезыванием зубов. Состояние можно распознать по набухшим дёснам. Температура при этом может повышаться до 40° и выше. Нижние и верхние моляры начинают резаться в 1–1,3 года, что является самой распространённой причиной поноса у годовалого ребёнка. Температура может беспокоить малыша 2–3 суток, пока не спадёт воспаление дёсен. Моляры и клыки долго режутся, поэтому симптомы могут повторяться через некоторое время.

Аллергия на лекарственные препараты

Расстройство кишечника и повышение температуры тела до 38,5–39° вызывают препараты, содержащие железо. Это происходит, когда у ребёнка индивидуальная непереносимость этих средств. Дополнительный признак аллергии – крапивница. Она проявляется отёчными волдырями на коже.

Пищевая аллергия

Температура на фоне аллергии повышается в редких случаях. Сочетание жара с поносом происходит, если ребёнок съел большую порцию продукта, вызывающего иммунную реакцию. Пищевая аллергия провоцирует отёк и раздражение слизистой ЖКТ. В стуле присутствуют кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз

Состояние может сопровождаться диареей и повышением температуры. Баланс микрофлоры кишечника нарушается из-за уменьшения количества полезных бактерий. Процесс пищеварения замедляется. Еда всасывается не полностью, непереваренные частицы раздражают кишечник, что приводит к воспалению толстой и тонкой кишки. При хроническом течении болезни разжижается стул, повышается температура до 38° градусов. Характерный признак дисбактериоза – наличие непереваренной пищи в кале.

Первая помощь

Если у ребёнка высокая температура в комбинации с поносом, родителям необходимо вызвать врача.

Первая помощь при поносе включает профилактику обезвоживания и деминерализации организма. Большинство реакций в организме протекает с участием воды, резкая потеря жидкости очень опасна для малыша. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, малышу дают раствор электролитов. Средства этой группы выпускают в виде порошка. Для ребёнка подойдёт раствор Гастролита, Хумана.

Если признаков обезвоживания нет, малышам до 3 лет дают профилактическую дозу средства – 1–2 чайные ложки каждые 10 минут. Детям постарше объем раствора увеличивают в зависимости от массы тела. Первые 6–10 часов нужно выпить около 200 мл на 5 кг веса. Чтобы избежать тошноты, регидранты пьют из ложечки. Маленьким детям раствор удобно вливать с помощью медицинского шприца без иглы.

Обезвоживание организма распознают по признакам:

  • впавшие глаза;
  • черты лица заостряются;
  • вялость;
  • снижение упругости и эластичности кожи;
  • сухость слизистых оболочек;
  • боль в суставах;
  • отсутствует мочеиспускание более 6 часов.

При таких симптомах малыш обычно отказывается пить. Чтобы избежать последствий обезвоживания раствор нужно давать, даже если получается это делать через силу.

Если аптечных электролитов нет под рукой, состав готовят в домашних условиях. В стакане кипячёной воды разводят 1 чайную ложку поваренной соли. Из жидкости можно пить компот из сухофруктов, чистую воду.

С помощью жидкого стула организм очищается от токсинов и микробов. Первые 4–6 часов проявлений болезни нельзя останавливать понос препаратами на основе лоперамида и тем более антибиотиками. Закрепляющие средства при кишечной инфекции приводят к задержке микробов и вредных соединений в организме. Антибиотики не только не помогут, но и навредят, если причина диареи вирусная инфекция или дисбактериоз.

Когда у ребёнка болит живот, температура и при этом родители уверены, что симптомы вызваны пищевым отравлением, нужно спровоцировать спасительную рвоту или поставить очистительную клизму. Предварительно малыш должен выпить достаточное количество воды. Боли в животе помогут снять спазмолитики − Но-Шпа, Тримедат.

Если температура поднялась выше отметки 38,3°, необходимо сбить жар препаратами на основе парацетамола (Цифекон) или ибупрофена (Нурофен). Если малыша рвёт, лучше использовать эти средства в виде ректальных свечей. Жаропонижающие средства можно давать с интервалов не менее 8 часов.

В случаях, когда температура поднялась снова раньше этого промежутка времени, делают обтирания водой. Уксус и спиртовые растворы для проведения процедуры при поносе и рвоте нельзя использовать. Тарелку наполняют водой комнатной температуры. Ребёнка обтирают руками в местах тела, где проходят магистральные сосуды – сгибы локтей, коленей, подмышек, шеи, паховых складок.

Помимо солевых растворов и жаропонижающих средств до приезда врача малышу можно дать абсорбент – Активированный уголь, Смекту, Неосмексин, Энтеросгель. Эти средства облегчают состояние при поносе и высокой температуре, т. к. связывают токсины, микробы и выводят их из организма.

Из домашних средств можно дать рисовый отвар, настой ромашки.

Остальные средства можно применять только после консультации врача, чтобы не усугубить состояние малыша.

Диагностика

Для уточнения причины кишечного расстройства назначают ряд тестов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • посев кала на бактерии и вирусы, дисбактериоз (будет готовы через 5–7 дней);
  • копрограмма.

Дополнительно могут назначить анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Основным методом диагностики при поносе с температурой является визуальный осмотр больного, каловых масс и оценка показателей крови.

Анализ кала делается около недели – результаты проб нередко приходят, когда ребёнок уже выздоравливает.

Лечение

Если у ребёнка понос и высокая температура подход к лечению комплексный, включает медикаментозные средства, питьевой и постельный режим, щадящую диету.

Какие лекарства назначают

Схему терапии врач подбирает исходя из симптоматики. Лечение включает средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3°), препараты для прекращения поноса, купирования боли, профилактики обезвоживания.

На основании клинических признаков и анализа крови могут назначить медикаменты:

  • энтеросорбенты – Полисорб, Смекта, Полифепан;
  • средства от рвоты – Церукал, Мотилиум, Диакарб;
  • противовирусные препараты – Кагоцел, Арбидол, Кипферон;
  • антибиотики – Амоксициллин, Фуразолидон, Левомицитин;
  • пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Хилак форте, Аципол;
  • жаропонижающие средства – Эффералган, Нурофен, Ибуфен.

Если есть признаки обезвоживания на фоне поноса и высокой температуры, ребёнка госпитализируют. В условиях стационара при средней и тяжёлой степени патологии назначают внутривенное вливание физраствора с помощью капельницы.

Диета

Лечебное питание включает блюда, восстанавливающие перистальтику желудка и восстанавливающие кишечную микрофлору. Порции должны быть небольшими, чтобы не нагружать расстроенное пищеварение. При высокой температуре трудно перевариваются тяжёлые блюда, поэтому основу меню составляют лёгкие блюда:

  • хорошо разваренные каши;
  • слизистые супы на бульоне из круп и овощей;
  • кисели;
  • овощные пюре.

На время исключают свежие фрукты, молочные продукты, сладости. Блюда готовят на пару или варят. Первые 3–5 дней употребляют измельчённую пищу. Из мяса готовят паровые котлеты, фрикадельки. Лечебную диету соблюдают 1–2 недели.

У малышей до года молочную смесь временно заменяют питанием на растительной основе. При инфекционном поносе нарушается выработка ферментов, расщепляющих лактозу. Развивается временная лактозная недостаточность. Молоко не переваривается и поступает сразу в кишечник, что усиливает диарею.

Грудных детей при подозрении на кишечную инфекцию временно переводят на безмолочную смесь. После 2-х недельной диеты естественное вскармливание можно возобновить. По поводу прекращения грудного вскармливания при поносе у педиатров мнения расходятся. Часть специалистов, утверждают, что перевод малыша на смесь только ухудшит его состояние.

Осложнения

Возможные осложнения поноса в сочетании с высокой температурой:

  • дисбактериоз;
  • судорожный синдром;
  • потеря сознания на фоне сильного обезвоживания;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта – гастрит, панкреатит, колит;
  • аллергические реакции – атопический дерматит, крапивница;
  • почечная недостаточность.

Когда родители сразу принимают меры профилактики, риск последствий значительно снижается. Большую роль в лечении диареи, осложнённой высокой температурой играет соблюдение диеты. Лечебное питание способствует восстановлению слизистых оболочек, восполняет запасы витаминов и минералов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ссылка на основную публикацию
×
×