Стул у ребенка в 2 месяца на грудном вскармливании: что делать, как лечить

Запор у младенца на грудном вскармливании 2, 3, 4 месяца. Причины, что делать, что есть маме

Омрачить радость материнства, несмотря на хлопоты по уходу за малышом, может только ухудшение его самочувствия. Наиболее частыми проявлениями еще не отлаженных процессов в организме младенца являются проблемы со стулом.

Признаки запора у младенца при грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании довольно редкое явление, так как материнское молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварительный процесс.

Специалисты настаивают, что тревожиться молодым родителям стоит в том случае, если малыш плохо набирает в весе. По мнению медиков, кроме смены частоты стула (менее 1 раза в сутки), основными признаками возникновения запора у младенца на грудном вскармливании являются:

  • резкая смена характера стула (чрезмерная плотность, гнилостный запах);
  • отказ от приема пищи;
  • вздутие животика и дискомфорт при легком нажатии;
  • беспокойство и напряжение при попытке дефекации;
  • частое потягивание ножек к грудной клетке;
  • вялость и беспокойный сон.

При нескольких признаках запора у младенца на грудном вскармливании, срочно обратитесь за помощью к педиатру. Состояние малыша может ухудшаться вследствие поступления токсинов от каловых масс в организм.

Причины запоров у грудничков

Как для предупреждения, так и для последующего корректного лечения у малыша на грудном вскармливании запора важно понимать причины его возникновения. Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины:

  • Изменение состава грудного молока матери в результате резкой смены питания или приема медикаментов. Детские педиатры советуют с осторожностью вводить в рацион кормящей мамы незнакомые прежде малышу продукты, а также принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
  • Недостаточное количество жидкости, особенно в жаркий период.
  • Повышенная температура при прорезывании зубов, инфекция в организме.
  • Стрессовая ситуация, спровоцированная вынужденным отлучением от матери или другими резкими переменами.
  • Нарушение моторики кишечника вследствие не полностью сформировавшихся нервных окончаний на его стенках или работы пищеварительной системы в целом.
  • Анатомические дефекты или патологии органов пищеварительной системы.

Грудное молоко может полностью усваиваться в организме ребенка. Если частота стула сократилась, но малыш хорошо кушает и набирает вес, нет причин беспокоиться.

Запор у младенца: срочные действия

Как правило, выявить причину самостоятельно удается довольно редко, именно поэтому медики советуют при наличии комплекса признаков обращаться за помощью к специалистам.

Однако для облегчения состояния ребенка родители могут предпринять наиболее безвредные для малыша действия, не требующие специализированной подготовки.

В первую очередь это массаж живота, стимулирующий моторику кишечника, а также сгибание и разгибание ножек с легким нажатием на область живота.

Более радикальным методом является применение ректальных свечей с глицерином. Использовать их лучше только в том случае, если вариант с массажем не дал результатов. Глицерин, обволакивая стенки прямой кишки и стимулируя их, обеспечивает скольжение уплотненного кала и облегчает его вывод.

Специалисты не рекомендуют родителям использовать слабительные препараты для лечения запора у младенца на грудном вскармливании без предварительной консультации с педиатром.

Один из анализов, помогающих определить возможные патологии, если имеет место запор у младенца на грудном вскармливании (причины разные, а признаки легко распознать), — это анализ крови

Анализы и правила их сбора у грудничка при запорах

Для получения полной картины состояния ребенка и выявления возможных патологий, врач-педиатр назначит ряд анализов:

  • кровь на биохимический анализ;
  • общий анализ крови;
  • анализ кала на примеси;
  • анализ кала на микрофлору кишечника.

Биохимические показатели крови ребенка отражают работу внутренних органов и систем организма пациента.

Общий анализ крови в зависимости от результатов покажет наличие/отсутствие воспалительных процессов, сердечно-сосудистые патологии и состояние иммунитета в целом.

Чтобы показатели были корректными, кровь из вены ребенка на грудном вскармливании берут после 2-3 часового перерыва после последнего употребления жидкости и пищи.

Обязательный анализ при запорах у грудных детей — анализ кала

Забор кала у ребенка на грудном вскармливании при запоре может стать непростой задачей. Поэтому для получения корректных показателей необходимо придерживаться правил сбора анализа:

  • использовать чистую пеленку или подгузник без наполнителя;
  • для стимуляции дефекации можно применить массаж или воспользоваться газоотводной трубкой;
  • вымытый мылом и сухой горшок;
  • использовать для транспортировки стерильную стеклянную или пластиковую емкость;
  • при комнатной температуре кал пригоден для анализа не более 3-4 часов после дефекации;
  • в условиях холодильника кал в плотно закрытой емкости можно хранить не более 8 часов.

Прием разных медикаментов может изменять значение показателей, о чем стоит предупредить врача, назначившего анализы.

Правила выполнения массажа животика при запорах у грудничка

Массаж при запоре у ребенка на грудном вскармливании является наиболее щадящим, естественным и доступным средством.

Техника выполнения довольно проста, однако существует несколько основных правил:

  • выполнять массаж следует за 1-2 часа до или после еды;
  • движения выполняются только по часовой стрелке;
  • движения должны быть легкими без чрезмерных надавливаний;
  • массаж необходимо выполнять несколько раз в сутки.

Основные движения при выполнении массажа:

Читайте также:
Как сделать клизму ребенку при запоре 2 года: что делать, как лечить

Массаж живота грудного ребенка при запоре

  1. Не резкие, круговые движения всей поверхностью ладони. Выполняются в течении 2-3 минут для расслабления сфинктера, а также стимуляции кишечника.
  2. Синхронные поглаживания двумя ладонями по направлению от ребер к низу животика, для расслабления косых мышц живота.
  3. Массирование пупочной зоны точечными движениями подушечкой пальца по часовой стрелке, с легким нажимом. После точечного массажа рекомендуется повторить расслабляющие поглаживания.

Лекарства от запоров для новорожденного (свечи, микроклизмы, сиропы)

Медикаментозное лечение запоров у младенцев может применяться только после консультации с педиатром, так как все препараты в той или иной степени могут повлиять на дальнейшее развитие малыша.

Таблица препаратов, применяемых при запорах у детей на грудном вскармливании

Основные свойства препарата при лечении запоров у младенцев на грудном вскармливании

Воздействие на организм

СвечиГлицерин

ГлицелаксДействует благодаря раздражающему действию глицерина на слизистые кишечника и увеличения скорости прохождения каловых масс.Применяются эпизодически для облегчения состоянияНе всасывается.

Постоянное использование вызывает привыкание.МикроклизмаМикролаксОпорожнение происходит за счет раздражения слизистой.Применяются эпизодическиНе всасывается.

Постоянное использование вызывает привыкание.СиропДюфалак

ДинолакУвеличивает количество каловых масс за счет задержки жидкости в кишечнике, стимулируя перистальтику. Сладкий на вкус и является благоприятной средой для развития полезных бактерийБолее всего подходит для длительного приемаНе вызывает привыкания.

Применение данных препаратов без назначения является исключительным единичным случаем и возможно лишь при необходимости срочного облегчения состояния малыша. Длительный прием препаратов и система их приема разрабатывается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Народные средства для грудничка от запоров: быстрые и эффективные

На данный момент методов лечения запора у ребенка на грудном вскармливании народными способами много. Существует три наиболее часто используемых и проверенных временем средства:

  1. Отвар из ромашки, разбавленный кипяченой водой, можно давать малышам с двух недель, не более 100 мл в сутки. Он оказывает благотворное влияние не только на работу желудочное кишечного тракта, но и на иммунитет в целом.
  2. Отвар из свежих или сушеных семян фенхеля, в состав которых входит микроэлементы, помогающие восстановить работу системы пищеварения.
  3. Отвар из чернослива (рекомендуется для детей от 6 мес.), начинать стоит с 1 ч. ложки, постепенно увеличивая дозу.

Отвар ромашки можно давать детям с 2 недель после рождения, а отвар чернослива — с 6 месяцев

В силу слаборазвитых систем организма малыша и возможного развития аллергических реакций даже использование отваров из трав необходимо предварительно обсудить с педиатром.

Что нельзя использовать при запорах у младенца на грудном вскармливании

Запор у младенца на грудном вскармливании достаточно деликатная тема для многих родителей, и вместо консультации со специалистом они используют «дедовские» методы лечения.

Чаще всего вместо глицериновых свечей используется кусочек детского мыла, при этом можно вызвать сильное раздражение слизистой оболочки прохода и нервных окончаний.

Клизма водой или отварами из трав считается крайней мерой и используется в случаях, когда остальные средства не помогли. Частое использование клизмы грозит нарушением микрофлоры кишечника и может усугубить проблему. Специалисты рекомендуют проводить подобные процедуры у младенцев в условиях лечебного учреждения.

Клизма, так же, как и детское или любое другое мыло, градусник, ватная палочка и пр. подобные предметы, категорически нельзя использовать при запоре у младенца на грудном вскармливании

Такая манипуляция, как стимулирование работы кишечника посредством помещения в задний проход малыша ватной палочки или кончика ртутного градусника, может повредить стенки прохода и вызвать в будущем серьезные осложнения при дефекации.

Диета мам при запорах у грудничка

Запор у младенца на грудном вскармливании в 90% случаев можно предупредить соблюдением несложной диеты для мамы. В рацион кормящей мамы должны входить такие полезные продукты, как:

  • различные крупы: гречневая, овсяная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
  • овощи, как свежие, так и в составе различных блюд: кабачки, капуста, огурцы, тыква, свекла, картофель, помидоры;
  • отварное нежирное мясо и легкие бульоны из различных его сортов;
  • сухофрукты в умеренном количестве.

В рационе кормящей мамы должны быть как свежие, так приготовленные в составе разных блюд овощи

Стоит исключить из рациона продукты, имеющие свойства скреплять стул, а также с различными пищевыми красителями и добавками.

Главным нюансом является мера, больше — это не всегда полезно. Сбалансируйте питание, чередуйте блюда и следите за состоянием стула. Корректируйте количество того или иного продукта, ориентируясь на потребности и реакцию организма ребенка.

Не стоит относиться к проблеме запора у ребенка на грудном вскармливании легкомысленно. От решений родителей зависит здоровье их малыша, а рекомендации педиатра помогут решить эту проблему.

Запор у младенца на грудном вскармливании — в чем причины и что делать, расскажет доктор Комаровский:

Советы педиатров при запоре у грудного ребенка:

Животик на замке: что делать, если у грудного малыша запор

Проблемы со стулом – частое явление у новорожденных, ведь они проходят непростой период адаптации к новым условиям жизни. Поэтому появляется у грудничка запор, колики, вздутие.

Читайте также:
Запор у ребенка 6 лет что делать в домашних условиях: что делать, как лечить

Признаки запора на грудном вскармливании

Характер стула у детей на ГВ индивидуален. Но при этом симптомы запора однозначны. Если малыша беспокоит животик, он будет капризничать, часто плакать, плохо спать, отказываться от еды. Кроме того, предупредить родителей могут такие симптомы:

  • ребенок подтягивает колени к груди;
  • часто тужится, но это не дает нужного результата. На лице может появляться гримаса боли;
  • вздутие живота, но при этом отсутствие метеоризма;
  • попытки опорожнения кишечника у грудничка вызывают плач, беспокойство;
  • стул регулярно запаздывает на несколько дней;
  • твердый кал, похожий на горошек. Также вначале может выйти «пробка» из твердого кала, а затем, более мягкий, кашеобразный.

Если родители заметили один симптом из списка – волноваться, скорее всего, не о чем. А вот если признаков запора у грудничка появилось сразу несколько, пора собираться к врачу. Запоры у грудничка, при грудном вскармливании или на ИВ, по мнению Комаровского нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут быть симптомами опасных болезней.

У новорожденного

Запор у новорожденного иногда может не быть им. Если дефекации нет несколько суток или даже неделю, но ребенок доволен, не беспокоится, значит, все в порядке. Молоко вполне может усваиваться организмом «до последней капли», так как содержит много ферментов. Поэтому запоры у новорожденных при грудном вскармливании вообще довольно редкое явление.

Иногда встречается обратная ситуация – появляется «голодный запор». Молока ребенок получает мало и использует его по максимуму, без остатка. Определить недоедание поможет:

  • худоба, недобор веса;
  • вялость;
  • частые требования еды;
  • редкие мочеиспускания.

Не стоит забывать, что колики и запор у новорожденного бывают побочным эффектом «настройки» кишечника, которая обычно заканчивается к трехмесячному возрасту.

У ребенка до года

Запоры у двухмесячного ребенка, который находится на ГВ, явление редкое. И пока его меню не разнообразится прикормом, сталкиваться с этой проблемой родителям придется нечасто.

Запор у грудных детей может проходить по-разному, хотя внешне все его «виды» проявляются похоже – малыш беспокоится, плохо кушает и спит, много капризничает. Различия могут наблюдаться в том, как при запоре у грудничка выглядит стул. Чаще всего он будет твердым, похожим на горошинки. Иногда источником проблемы становится твердая «пробка», после которой следуют более мягкие кашеобразные массы.

Жидкий запор, который у грудничков встречается редко, может предупреждать о серьезной проблеме с пищеварением. В этом случае стул отсутствует несколько дней, а затем появляется в жидком виде. Лучше всего при таком запоре у месячного ребенка или малыша постарше сразу же обратиться за врачебной помощью.

Причины

К причинам запора у новорожденных на ГВ относят мамину диету. Непродуманные ее изменения сразу же отражаются на самочувствии ребенка. О том, какие продукты вызывают запор у грудничков, написано много. Провоцирует задержку стула рисовая крупа, наваристые бульоны, жирное мясо, хлебобулочные изделия.

Стать источником проблемы могут:

  • лекарства, кто бы их ни принимал – мама или ребенок;
  • перемены в питании – прикорм, замена одной смеси другой, переход с грудного молока на ИВ;
  • нехватка клетчатки в прикорме;
  • недостаток жидкости (на ИВ или после введения прикорма);
  • неготовность ребенка к прикорму;
  • высокая температура;
  • стрессы, сильные переживания.

Доктор Комаровский полагает, что запоры у грудничков могут быть «психологическими». Тут есть два варианта. Малышу больно какать, поэтому он старается избежать этого. Чтобы решить проблему, достаточно вернуть стулу мягкую консистенцию.

Кроме того, малыши в возрасте 2-3 месяцев уже могут немного манипулировать родителями. Заметив, что определенная ситуация дает ему повышенное внимание родителей, малыш будет стараться продлить ее. Решением станет «равномерное» внимание к ребенку в любой ситуации.

Когда нужно обратиться к врачу

Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.

Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.

Как помочь грудничку

Чтобы решить, что же делать, если у месячного ребенка случился запор, нужно обратиться к врачу. Это поможет сразу исключить серьезные, опасные для жизни причины и выбрать направление лечения.

Чаще всего лечение запора у грудных малышей не требует лекарств, достаточно скорректировать питание матери, ввести в практику несложный массаж для малыша.

Мамино питание

Первое, что рекомендуют, если у грудничка запор, — пересмотреть рацион мамы. Все, что славится способностью крепить, исключают, а богатые клетчаткой и слабящие продукты – добавляют. В меню обязательно должны быть кисломолочные продукты, овощи-фрукты по сезону, злаки. Также полезно пить много жидкости. Это будет работать как профилактика. Чернослив, курага, свекла, тыква, инжир, дыня – слабят, поэтому помогут, когда проблема уже пришла.

Продукты, вызывающие запор у грудничков, из меню нужно исключить. Под запрет попадают рисовые каши, сдобные булочки, белый хлеб, крепкий черный чай, жирное мясо.

Если новорожденный находится на смешанном или ИВ, его желательно допаивать детской водичкой. Если не помогает, возможно, придется сменить смесь.

Читайте также:
У ребенка черный стул: что делать, как лечить

Массаж животика

Довольно часто причиной отсутствия дефекации становится незрелость кишечника. Такая ситуация – нормальный этап развития малыша, со временем это проходит. Помочь новорожденному при запоре может регулярный массаж и зарядка. Делать массаж грудничку лучше перед едой или через полчаса-час после. Главное, чтобы малыш был в хорошем настроении.

Обучающие курсы не потребуются, массаж при запоре у грудничка отличается простотой. Карапуза укладывают на спину и не спеша поглаживают животик по кругу. Давить не нужно, движения — мягкие и плавные, по часовой стрелке. Достаточно будет 5-10 «кругов». Затем можно добавить «разминку» — посгибать ножки в коленках, немного прижимая их к животу, как обе сразу, так и по очереди.

Хорошо помогают от запора для новорожденных регулярные выкладывания на живот. Длительность «процедуры» зависит от настроения и умений крохи – от двух минут до четверти часа. Если просто лежать уже скучно, можно ползать – это тоже прекрасно стимулирует работу кишечника.

Механическая стимуляция кишечника

Иногда справиться с запором помогает дополнительная стимуляция. Для этого используют газоотводную трубочку или ватную палочку (от души смазанную детским кремом). Действовать нужно очень и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую. Врачи рекомендуют пореже прибегать к этим методам, чтобы не вызвать привыкания у малыша.

Использовать мыло от запора у новорожденного вообще не стоит, как и другие подручные «инструменты». Это опасно – можно серьезно поранить слизистую оболочку.

Свечи

Подбирать свечи от запора для грудничка должен педиатр – использовать малышам можно далеко не все лекарства. Обычно назначают глицериновые — они довольно быстро действуют, но если через час результата нет, нужно обратиться к врачу. Очень мягко воздействуют облепиховые свечи. Но на них может быть аллергия.

При этом суппозитории от запора для грудничков лучше использовать как крайнее средство, поскольку они нередко вызывают зуд, раздражение и жжение. Для ребенка будет достаточно трети или четверти взрослой дозы. Свечу разделяют на части, заглаживают место среза и вводят ребенку.

Если свечи не справляются с запорами у грудничка, что делать дальше, должен решать врач.

Клизма

При отсутствии результата, врач педиатр может «прописать» клизму. Главное при ее использовании – соблюдать осторожность! Меньше шансов поранить малыша у спринцовки с силиконовым или резиновым наконечником.

Для процедуры готовят отвар ромашки, хотя подойдет и обычная кипяченая вода комнатной температуры. Также понадобится маленькая спринцовка (объем 20-30 мл). Наконечник вводят в анальное отверстие (максимум на полтора сантиметра) и впрыскивают состав. Также можно использовать готовые одноразовые клизмы Микролакс.

Лекарства

Давать малышу слабительные средства для новорожденных рекомендуется в последнюю очередь. При этом большинство препаратов детям до года вообще запрещены, поэтому выбирать подходящий самостоятельно нельзя, это должен делать только врач.

Чаще всего назначается слабительное для новорожденных, приготовленное на основе лактулозы, – сироп Дюфалак и его аналоги. Лекарство от запора для новорожденных можно прописать матери – если ребенок питается исключительно грудным молоком.

После полугода в список разрешенных лекарств добавляется Форакс, который можно принимать до трех месяцев. Но первым делом – к врачу.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Избежать встреч с неприятной проблемой довольно легко. Во-первых, в распорядок дня ребенка обязательно должны входить выкладывания на пузико и разминка-зарядка.

Важна диета кормящей мамы, при запорах у грудничка она требует пересмотра и коррекции. Она должна включать продукты, которые слабят стул ребенка при грудном вскармливании. Их послабляющее действие, хотя и опосредовано, но «доберется» до малыша.

Ну а самый безотказный способ профилактики – как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Молоко заменит ему воду, насытит, а также позаботится о микрофлоре кишечника.

Задержка стула у малыша – очень неприятная проблема, но с ней несложно справиться. Главное, следовать рекомендациям врача и внимательно прислушиваться к потребностям ребенка.

Признаки запора у грудничка в возрасте 2 месяцев

Желудок двухмесячного ребенка находится на стадии адаптации к условиям окружающей среды, поэтому могут периодически появляться неприятные реакции, такие как запор, тяжесть в брюшной полости и повышенное газообразование. Самое главное — своевременно заметить негативные симптомы, установить главные причины, чтобы подобрать наиболее безопасные и действенные способы ликвидации запора. Далее более подробно рассмотрим основные признаки запора у грудничков в возрасте 2 месяцев.

Что можно считать запором у младенца

У новорожденных количество дефекаций в сутки не должно превышать 7 раз. При этом хотя бы один раз в сутки нормальный ребенок должен опорожнить кишечник.

Читайте также:
Сколько раз в сутки должен быть стул у новорожденного ребенка

Педиатры утверждают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация может происходить только один раз в три дня. И это вполне нормально, если ребенок не испытывает дискомфорта.

Заподозрить запор у грудничка в 2 месяца можно в следующих случаях:

  • У здорового грудничка испражнения имеют кашеобразную структуру. В противном случае, когда стул напоминает овечий кал, можно говорить о запоре.
  • Ребенок постоянно напрягает мышцы брюшной полости во время попыток опорожнения желудка.
  • Малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается от еды.
  • Наблюдается вздутие живота и повышенное газообразование.

При любых негативных изменениях рекомендуется обратиться к детскому врачу, чтобы вовремя выявить причину и начать лечение.

Признаки и симптомы запора

Только специалист может поставить достоверный диагноз после обследования малыша.

При этом можно заподозрить задержку стула у ребенка по следующим признакам:

  • Шлаки уплотняются и темнеют.
  • Отсутствие дефекации в течение двух суток.
  • Наличие «овечьего кала».
  • Слизь и кровь в каловых камнях.
  • Бессонница и ухудшение аппетита.
  • Ребенок постоянно тужится, напрягает мышцы брюшной полости, плачет, кричит и капризничает.
  • В запущенном случае при интоксикации организма повышается температура тела.
  • Метеоризм.

Перед тем как назначать лечение, врач должен установить основные причины запоров у грудничков.

Причины запоров

Запоры у 2 месячного ребенка развиваются под влиянием следующих негативных факторов:

  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически вместе с иатеринским молоком впитывает все микроэлементы с ежедневного меню матери. При этом не всегда женщинам после родов удается придерживаться правил диетического питания, что приводит к расстройствам пищеварения у младенцев. В большинстве случаев сбалансированным питанием удается устранить проблему с задержкой стула у младенца.
  • Дефицит грудного молока также негативно влияет на пищеварительную функцию организма.
  • Организм ребенка может негативно реагировать на изменение молочной смеси или на переход от естественного вскармливания к искусственному.
  • Дефицит жидкости в организме ребенка. Обязательно младенцам, даже если они находятся на грудном вскармливании, нужно давать воду, особенно в летнюю жару.
  • Медикаментозное лечение может приводить к гибели бактерий, которые отвечают за усвоение пищи в организме.
  • Патологии органов пищеварительной системы.
  • Задержка в развитии органов пищеварения.
  • Стресс и нервное напряжение.

Лечение запора

При этом есть общие принципы, а именно:

  • Кормящая мать должна соблюдать правила диетического питания. Для быстрого восстановления регулярного стула рекомендуется в ежедневное меню включить продукты со слабительным эффектом.
  • Детям кроме материнского молока обязательно следует давать пить воду или специальные чаи.
  • Между основными кормлениями не забываем про физическую нагрузку. Обязательно делаем малышу массаж, разминаем руки и ноги, выполняем специальные упражнения.
  • Рецепты народной медицины можно использовать только после разрешения педиатра.

Только в безвыходной ситуации профессионал подбирает безвредные слабительные лекарства для младенцев, которые не имеют побочных эффектов и запретов.

Массаж животика

В большинстве случаев у ребенка 2 месяца запор возникает из-за снижения тонуса брюшной полости. Дети первого года жизни не умеют ходить, сидеть и даже переворачиваться. Они постоянно лежат в одном положении, что приводит к ослаблению мышц туловища. Именно поэтому, чтобы избежать развития проблем с пищеварением, таких как запор, нужно постоянно тренировать все группы мышц, в том числе живота.

Итак, придерживаемся следующих простых принципов:

  • Перед каждым кормлением рекомендуется на несколько минут выкладывать ребенка на живот. Это позволит малышу вывести лишние газы и активизировать работу желудка.
  • Между каждым приемом пищи круговыми движениями нужно массировать живот. При этом ребенок не должен плакать и капризничать.
  • После массажа полезно сгибать ножки в коленях и подтягивать их к животу, чтобы тренировать мышцы брюшной полости. Регулярный массаж и гимнастика позволит вывести каловые массы из организма и избежать развития запора в будущем.

Физическая нагрузка должна производиться только на пустой желудок, а также когда малыш находится в хорошем настроении.

Механическая стимуляция кишечника

Бывают случаи, когда каловые массы застревают непосредственно в толстой кишке. Это может возникать из-за снижения тонуса мышц брюшной полости или при наличии серьезной патологии.

Перед тем как вводить предметы в анальное отверстие ребенка, обязательно следует смазывать их вазелиновым маслом или детским кремом. При этом следует помнить, что двухмесячным детям можно вводить в анальное отверстие ректальные свечи или любые другие средства на глубину не более 1 см.

Максимально осторожно и медленно следует вводить в прямую кишку любые средства от запора. Ведь можно повредить нежную и деликатную слизистую оболочку кишечника. Если ребенок начинает плакать и кричать, следует немедленно извлечь средство из анального отверстия.

Глицериновые свечи

Если твердые шлаки находятся непосредственно в толстом кишечнике из-за снижения тонуса мышц брюшной полости, то можно попробовать ректальные свечи с безопасными компонентами, например, глицерином.

Двухмесячным детям достаточно будет половины ректального суппозитория, чтобы вывести жидкие каловые массы из организма. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи в анальное отверстие. При этом полная нормализация стула происходит в течение одного часа.

Читайте также:
Жидкий стул с пеной у ребенка: что делать, как лечить

Глицерин не усваивается в организме, не влияет на деятельность важных органов, размягчает шлаки и мягко выводит их из организма.

При отсутствии положительного терапевтического эффекта обязательно следует обратиться к врачу, который подберет более действенное лечение запора.

Клизма

Чтобы устранить запор у ребенка в 2 месяца, нужно сначала приготовить раствор для клизмы, температура которого не должна превышать температуру тела малыша. Для раствора подойдет обычная или соленая вода, отвар лекарственных трав. Лучше посоветоваться с врачом, который подберет оптимальный вариант для конкретного малыша.

Перед введением наконечника в задний проход рекомендуется смазать его детским кремом, чтобы избежать повреждения деликатной оболочки кишечника. Вводим на глубину не более 1 см, выпускаем весь раствор внутрь, зажимаем ягодицы малыша на 5 минут.

Слабительные средства

Двухмесячным детям не рекомендуется использовать слабительные средства для лечения запора, ведь есть серьезный риск побочных реакций. Только врач и только в безвыходной ситуации может назначить безвредное средство для малыша, например, Дюфалак на основе лактулозы.

Осложнения

При появлении любых негативных эффектов в оперативном порядке нужно восстанавливать стабильный стул, используя все рекомендации врача. В противном случае гнилые шлаки начнут выделять ядовитые элементы, которые негативно повлияют на функционирование важных органов и систем.

Итак, следует немедленно записаться к врачу, если появляются следующие симптомы:

  • Если одновременно с нарушением стабильного стула наблюдается скачок температуры тела. Это является первым симптомом начала отравления организма. Кроме того, это может быть реакция тела на обострение скрытых заболеваний в организме.
  • Еще одним симптомом интоксикации организма является рвота, и полный отказ от пищи.
  • Наличие крови в каловых массах. Это может быть симптомом внутренних кровотечений, повреждения деликатных стенок кишечника.

При наличии любого из перечисленных признаков обязательно следует посетить врача, чтобы исключить ухудшение состояния здоровья в будущем.

Профилактика

Во избежание появления запора у двухмесячного ребенка стоит придерживаться следующих элементарных правил:

  • Если грудничок находится на грудном вскармливании, маме стоит включить в привычный рацион продукты с большим количеством грубых волокон, которые не позволят застревать шлакам в толстом отделе кишечника.
  • Чтобы ребенок не терял лишнюю жидкость, нужно создать комфортные условия в помещении, особенно в летнюю жару. Также не забываем о дополнительном питье, чтобы поддерживать нормальный уровень водно-солевого баланса в организме.
  • Между главными приемами пищи малышу нужно растирать живот, чтобы поддерживать мышцы брюшной полости в рабочем тонусе.
  • Малышам на искусственном вскармливании рекомендуется подбирать смеси с пробиотиками, которые будут ускорять пищеварительный процесс.

Понос (диарея) у грудничка при ГВ: причины и лечение, когда к врачу

Дата публикации: 12.09.2018 | Просмотров: 15915

Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. В утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.

Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) — естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.

Норма и отклонения: признаки диареи

В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.

Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.

Нормальные явления

  • В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
  • После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
  • К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
  • В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
  • 2-6-й месяц — 4-6 раз.
  • После полугода — 1-8 раз за 48 часов.

В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.

Признаки поноса (диареи)

  • писает реже;
  • становится суетливым и раздражительным;
  • появляется сухость во рту;
  • нет слез, когда ребенок плачет;
  • непривычно высокая сонливость и медлительность;
  • менее эластичная кожа. [1]
Читайте также:
Народные средства от запора у детей: что делать, как лечить

Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.

Причины диареи у младенца

Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.

Корректируемые

  • Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
  • Перекармливание.
  • Резкий переход на прикорм.
  • Нарушена техника кормления — частая смена груди.
  • Прорезывание зубов.
  • Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
  • Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.

Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.

Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.

Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.

Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.

Опасные

  • Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
  • Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
  • Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
  • Глистная инвазия.
  • Хирургические патологии органов ЖКТ.
  • Пищевое отравление (некачественная смесь).

Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.

Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.

В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.

Лечение диареи (поноса) у грудничка

Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.

Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.

Лекарства от диареи: медикаменты

  • Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
  • Смекта, Смектит – адсорбент.
  • Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
  • Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).


Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.

Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.

При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.

Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.

Когда нужно вызывать врача: симптомы

Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота [1] .

У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.


Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Показателем здоровья новорожденного является его стул. Он несколько раз меняет свою консистенцию, цвет и даже запах в первые месяцы жизни, и всех мам волнует, какова его норма. Так каким должен быть стул у грудничка в первые месяцы жизни, каковы причины разного его цвета и запаха, почему кал жидкий, в каких случаях стоит обращаться к врачу?

Читайте также:
Стул в 4 месяца у ребенка: что делать, как лечить

Показателем здоровья новорожденного является его стул

Консистенция стула грудничка

На консистенцию стула грудничка влияет много факторов, таких как:

  • Прием каких-либо лекарств;
  • Болезнь;
  • Рацион питания матери;
  • Адаптация пищеварительной системы ребенка и т.д.

С момента рождения фекалии грудничка имеют жидкую форму, могут содержать примеси белого цвета, что говорит о свернувшемся белке. Такие примеси являются абсолютной нормой, так как ферментная система малыша находится на стадии развития и до 4-х месяцев может не переваривать белок в полном объеме. На стул следует обращать внимание, но, если грудничок какает жидко, кал имеет желтый цвет, малыш хорошо набирает массу тела и имеет здоровый вид, волноваться мамам не стоит.

Норма

В норме у малыша стул сохраняет жидковатую или кашеобразную форму до введения первого прикорма. За этот период, как правило, меняются цвет, запах, частота испражнений, но консистенция остается прежней. В первую неделю фекалии имеют черный цвет и называются меконием. Светлеть они начинают после того, как у матери молозиво сменяется на молоко. Частота испражнений может быть разной.

Считается нормой случаи, когда ребенок опорожняет кишечник один раз в 4-5 дней, при этом консистенция стула остается кашеобразной, а ребенок при этом спокойным. Насторожиться стоит в том случае, если женщина кормит грудным молоком, а ребенок испражняется меконием. В этом случае рекомендуется сдать грудное молоко на анализ, чтобы определить его жирность. Также следует увеличить количество прикладываний к груди, дабы наладить процесс вскармливания.

Для того чтобы кал у грудничка был нормальной консистенции, следует наладить процесс грудного вскармливания

Как отличить жидкий стул от поноса

Понос не является редким явлением у грудничков, так как их пищеварительная система еще полностью не сформирована. Она не в состоянии переварить некоторые составляющие, которые попадают в материнское молоко. Как следствие могут появляться аллергические реакции в виде сыпи или меняться цвет или запах, а также частота испражнений. Еще причиной острой диареи может быть инфекция.

Из-за того, что новорожденные испражняются до 8 раз в сутки, а одним из признаков диареи считается количество испражнений, многие новоиспеченные мамы волнуются, что их младенец болен. Это не соответствует действительности и входит в показатели нормы.

Понос новорожденных имеет несколько признаков, по которым его можно идентифицировать:

  1. Водянистый стул серо-зеленого цвета. Признаком расстройства желудка является этот показатель в совокупности со вздутием живота или спазмами. Если серо-зеленый стул у грудничка до 3-х месяцев, и больше никаких симптомов нет, его также можно отнести к норме.
  2. Частота испражнений не может резко меняться. То есть если грудничок пачкал памперсы постоянно около 5-ти раз в день и внезапно стал это делать в 2 раза чаще и больше, следовательно, его пищеварительная система на что-то негативно среагировала. Это может быть, как новый продукт, съеденный мамой, так и вирус или бактерия.
  3. В совокупности с частыми испражнениями появилась физическая слабость, или сильное беспокойство, это повод обратиться к педиатру.
  4. Также к врачу стоит обращаться, если в испражнениях была замечена кровь или слизь, если консистенция стула стала пенистой. Содержание пены может указывать не только на диарею, но еще и на недоедание. Как правило, такие примеси присутствуют в кале тогда, когда ребенок не получает заднее молоко, которое содержит больше жиров. Поэтому, если примеси пены присутствуют в первые 2 месяца после рождения, маме следует наладить кормление грудью.
  5. Примеси в кале хлопьев темно-зеленого или оранжевого цвета являются показателем наличия в организме инфекции.
  6. Если жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании сопровождается повышенной температурой тела, его тоже рассматривают как расстройство кишечника. Такой симптом наблюдается часто при прорезывании зубов.

Если в совокупности с жидким стулом грудничок проявляет сильное беспокойство, это повод для обращения к врачу

Причины жидкого стула у младенца

В большинстве случаев причиной жидкого стула у грудничков является изменение микрофлоры кишечника. Вызвать это изменение могут различные бактерии или вирусы, также есть и другие причины. Если у грудничка нормальное пищеварение, тогда рекомендуется сначала сдать анализы и пробы на микрофлору, далее с результатами обратиться к специалисту.

При нормальном пищеварении

При нормальном пищеварении причинами расстройства желудочно-кишечного тракта могут быть:

  • Заболевания, переросшие в стадию хронических. Самым частым заболеванием является кишечный язвенный колит или дисбактериоз. В этом случае поможет только стационарное лечение.
  • Подбор неподходящей смеси, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании. Рекомендуется попробовать поменять смесь. Если все наладилось, тогда, возможно, некоторые составляющие предыдущей смеси просто не воспринимались полностью несформированным желудочно-кишечным трактом.
  • Аллергические реакции. При этом, помимо диареи, у ребенка будет наблюдаться сыпь или покраснение слизистых оболочек. Как правило, у грудничков, помимо несформированной пищеварительной системы, также не сформирована система ферментации.
  • Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
  • Гиполактазия. Это заболевание вызвано снижением уровня лактазы. На начальных стадиях оно поддается лечению, в тяжелых случаях из рациона исключаются любые продукты, содержащие молоко или участвующие в процессе кисломолочного брожения.
Читайте также:
Жидкий стул зеленого цвета у ребенка: что делать, как лечить

Проявление аллергической реакции

Стоит ли переживать, если у ребенка на ГВ

Большинство мам обращает внимание на каждый факт опорожнения кишечника своего малыша. Зачастую их может настораживать и, казалось бы, нормальный стул грудничка. Специалисты рекомендуют не нервничать раньше времени и обратить внимание на детали.

Очень жидкий стул

Так как в норме у грудничка стул должен быть жидким, при отсутствии других симптомов матери беспокоиться не стоит.

Обратите внимание! Стул у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, и у ребенка, питающегося грудным молоком, всегда разный. Поэтому, если малыш на грудном вскармливании выдает фекалии в более жидком состоянии, нежели искусственник, это является нормой.

Если при очень жидком стуле ребенок остается веселым, улыбчивым, подвижным, с нормальной температурой тела и хорошей прибавкой в весе, переживать не имеет смысла. Если карапуз становится капризным, вялым, температура тела поднимается, это повод обратиться за консультацией к специалисту.

Частый жидкий стул

Жидкий частый стул у новорожденного также во многих случаях является нормой. Единственное, на что надо обратить особое внимание, – это на то, что слишком частый стул чреват обезвоживанием организма. Насколько частым должен быть стул, чтобы маму это насторожило? Если за сутки ребенок опорожняет кишечник более 8-ми раз, и фекалии при этом имеют очень жидкую консистенцию, стоит обратиться за помощью к педиатру, который может назначить анализы и по результатам определить, чем вызвана такая частота испражнений.

Важно! Педиатры советуют в первые месяцы жизни не давать грудничку пить водичку, опираясь на тот факт, что материнское молоко содержит ее в своем составе. Но при частом и очень жидком стуле воду все же давать необходимо, так как организм малыша очень быстро теряет жидкость, даже слегка перегревшись, не говоря уже о диарее.

Для того чтобы избежать обезвоживания, грудничку рекомендуется давать чистую воду

Ребенок в норме при жидком стуле

Жидкий стул у грудничка – явление обыденное. Настораживаться стоит как раз в том случае, когда фекалии малыша похожи по консистенции на испражнения взрослого человека. Ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании без дополнительного прикорма, питается только жидкой пищей, соответственно, кал твердеть у него не может.

Обращать внимание на цвет, запах, консистенцию, примеси все же стоит. Это поможет предотвратить множество заболеваний или обнаружить их на ранних стадиях.

Само по себе частое опорожнение кишечника не так страшно, если речь идет о взрослом человеке. Это естественное избавление организма от попавших в него инфекций извне. Для грудничков расстройство желудка может быть очень опасным из-за того, что организм теряет жидкость в очень короткие сроки.

Жидкий кал у грудничка без каких-либо примесей, с отсутствием пены является признаком нормального функционирования организма. Также к отсутствию заболеваний при жидком стуле относят такие показатели в совокупности:

  • Здоровый цвет лица, розовые щеки;
  • Хороший набор веса;
  • Двигательную активность;
  • Улыбчивость и т.д.

Признаки болезни

Ребенок нуждается в срочном осмотре врачом или экстренной госпитализации при наличии у него таких признаков:

  1. Вялость;
  2. Сонливость;
  3. Жидкий стул более 8 раз в день;
  4. Отказ от еды:
  5. Отсутствие мочеиспусканий на протяжении 5 часов подряд;
  6. Отсутствие слез при плаче;
  7. Изменение цвета кожи вокруг глаз;
  8. Пересохшие губы и слизистая рта и т.д.

Если родители заметили у ребенка один из вышеперечисленных признаков, нельзя медлить, нужно сразу вызывать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, ему следует давать как можно больше воды. Кормить против воли не рекомендуется. Если у ребенка острая диарея, то женщине, которая кормит его грудью, рекомендуется исключить из рациона все жирные, острые и сладкие блюда.

Если дома имеется лекарственный препарат «Регидрон», можно с его помощью пополнять солевой баланс у малыша. При отсутствии препаратов пероральной регидратации раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в 1 л. воды по чайной ложке соды и соли. Прием этого раствора необходимо чередовать с питьем обычной очищенной воды. При этом рекомендуется следить за тем, чтобы вода в организме не задерживалась. Для этого в большинстве случаев каждые 3 часа взвешивают подгузник.

Видео

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать, причины и лечение дома

Запоры – одна из наиболее распространенных проблем грудничкового возраста. Чаще они беспокоят малышей, которые питаются искусственными смесями, однако и на грудном вскармливании этот вопрос становится актуальным. От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье ребенка, поэтому очень важно следить за этим процессом и вовремя его корректировать. Что может провоцировать запоры у грудничка и как с ними бороться?

Читайте также:
Запор у ребенка 4 года что делать в домашних условиях: что делать, как лечить

Механизм пищеварения грудного ребенка

Система пищеварения грудничка несовершенна. Кишечник при рождении абсолютно стерилен, а ферментативная активность других органов значительно снижена. Природой заложено, что молоко матери – идеальное питание для новорожденного. Оно соответствует физиологическим возможностям ребенка в переваривании пищи и полностью удовлетворяет потребность во всех необходимых веществах.

Органы пищеварения имеют некоторые функциональные отличия:

  1. В ротовой полости слабо развиты слюнные железы, что приводит к плохому расщеплению углеводов. По мере взросления ребенка, железы совершенствуются, а молоко матери природно меняет состав, обогащаясь углеводами.
  2. Желудок вырабатывает особый фермент, который створаживает молоко. Срыгивания, которые возникают у ребенка при переедании, проявляются именно в виде таких кусочков, похожих на творог. Поджелудочная железа, учитывая возраст ребенка, развита хорошо и способна расщеплять поступающие белки. Именно поэтому молоко матери в первое время очень богато белками.
  3. Печень и желчный пузырь также развиты недостаточно. Желчные кислоты необходимы для расщепления жиров, поэтому такую группу продуктов вводят рацион грудничка как можно позже. Желчь необходима для нормальной перистальтики, поэтому дисфункция этих органов может стать одной из причин запоров.
  4. Кишечник. Здоровье этого органа сразу отражается на самочувствии ребенка. В первые месяцы он заселяется микрофлорой и приближается к состоянию более старших детей. В тонком кишечнике завершается процесс переваривания пищи и происходит ее всасывание. Слабая перистальтика и любые дисфункции кишечника сразу отражаются на характере каловых масс и могут стать причиной запоров у грудных детей.

Признаки запора

Не каждая задержка стула считается запором. В норме ребенок на грудном вскармливании может опорожнять кишечник 1-10 раз в день. И даже в этом большом интервале есть исключения. Когда молоко матери у ребенка старше 3 месяцев усваивается полностью, стула может не быть несколько дней. Признаками запора считаются:

  1. Стул твердой консистенции (как «козьи шарики»).
  2. Затрудненный акт дефекации, при котором ребенок сильно напрягается, его лицо краснеет, а ноги поджимаются.
  3. Отсутствие стула в течение суток.
  4. Плохой аппетит, частые пробуждения – могут возникать, когда опорожниться не получается, но каловые массы доставляют ребенку дискомфорт.

В среднем, нормальное количество дефекаций у ребенка может составлять:

В 1-2 месяца – от 2 раз в сутки до опорожнения после каждого кормления.

В 2-6 месяцев – частота сокращается до 2 раз в сутки, но иногда опорожнение может происходить раз в 2-3 дня.

Старше полугода – на частоту стула влияет вводимый прикорм. При этом, общее правило остается прежним: желательно, чтобы кишечник очищался не реже 1 раза в день.

Причины запоров

У детей на грудном вскармливании запоры возникают редко. Основные причины, по которым они могут возникать:

  1. Погрешности в питании матери. Для легкого опорожнения кишечника еда должна содержать много пищевых волокон. Если рацион мамы наполнен белками и быстро расщепляемыми углеводами, это может плохо отразиться на функционировании кишечника ребенка. Питание кормящей женщины должно обязательно включать крупы, цельнозерновой хлеб и овощи. При склонности малыша к запорам следует употреблять продукты, обладающие небольшим слабительным эффектом – чернослив, свежий кефир, свеклу. Затрудняют опорожнение орехи, сдоба, жирная пища, кофе, некоторые лекарственные препараты, которые принимает мама.
  2. Нарушения моторики кишечника. Сократительная способность кишечника может нарушаться вследствие спазма или, наоборот, гипотонии мускулатуры. Часто такое возникает как результат послеродовой травмы или тяжелой беременности. Механизм патологии заключается в нарушении нервной проводимости, которая регулирует тонус гладких мышц кишечника. Симптом может сопровождаться общими нарушениями – заторможенность, нарушения сна, повышенная возбудимость ребенка. Справиться с проблемой поможет консультация невролога и назначение подходящих лекарственных препаратов. Иногда подобное состояние может появиться из-за незрелости кишечника, однако через пару месяцев нервные окончания совершенствуются и проблема уходит.
  3. Спазм анального сфинктера. Опорожнение затруднено из-за механического препятствия – сфинктер плохо раскрывается и пропускает каловые массы. Как правило, такое состояние сопровождается повышенным газообразованием и коликами. Во многих случаях, избавиться от дискомфорта помогает специальная детская газоотводная трубочка. Метеоризм сам по себе затрудняет продвижение каловых масс у ребенка, даже при нормальном сжатии сфинктера. На появление газов также влияет питание матери. Следует ограничить потребление капусты, винограда, газированных напитков, бобовых.
  4. Врожденные аномалии. Сюда относятся мегаколон, сужение анального отверстия и другие патологии.
  5. Недостаток молока. Когда малыш недоедает, пища полностью усваивается и в кишечнике ничего не остается. От нормы это состояние отличается тем, что ребенок плохо набирает вес и часто капризничает.
  6. Введение прикорма. Запор может быть реакцией на новый продукт питания. Как правило, через время все возвращается в норму. Иногда проблемную пищу следует отменить и ввести в рацион позже.

Иногда запор может быть следствием другого заболевания, например лактазной недостаточности, заболеваний печени, гипотиреоза, аллергии. Определить точную причину может врач. Для этого он проведет полный осмотр ребенка и назначит дополнительные анализы.

Читайте также:
Как сделать клизму ребенку при запоре 2 года: что делать, как лечить

Что делать при запоре у грудничка

Если запор не является симптомом какой-то серьезной патологии, мама может постараться устранить его самостоятельно. Большинство лекарственных препаратов из группы слабительных отпускаются в аптеке без рецепта и являются безопасными для ребенка. Устранить запор у малыша поможет:

  1. Включение в рацион мамы или прикорм ребенка натуральных слабительных – чернослива, кураги, свеклы. Улучшить перистальтику также поможет обилие овощей и клетчатки.
  2. Применение лекарственных препаратов. Грудным детям можно давать сиропы на основе лактулозы, которые действуют, как слабительные (Дюфалак, Биофлоракс). При повышенном газообразовании подойдут средства на основе симетикона (Эспумизан) или семян укропа (Плантекс). Хорошо зарекомендовала себя микроклизма Микролакс, эффект от которой может наблюдаться уже через 5 минут. Она асболютно безопасна для детей, разрешена к использованию у новорожденных и действует только местно.
  3. Механически усилить перистальтику можно с помощью газоотводной трубки, раздражения заднего прохода (например, оливковым маслом) или лекарственными свечами на основе глицерина.

Рекомендуется сначала постараться исправить проблему при помощи продуктов питания, а при отсутствии результата прибегать к более кардинальным мерам.

Массаж при запоре

Легкий массаж в области кишечника может простимулировать перистальтику и облегчить отход газов. Преимущество массажа в том, что он безопасен, прост в исполнении и часто оказывается эффективен не меньше аптечных препаратов. Вот несколько упражнений, которые можно делать грудному ребенку:

  1. Положите ребенка на спину и делайте поглаживающие движения в области пупка. Движение руки должно идти по кругу, в направлении часовой стрелки. Такая процедура поможет продвинуть каловые массы и скопившиеся газы от верхних отделов кишечника ближе к выходу.
  2. В положении на спине прижимайте ножки ребенка к животику с согнутыми коленями. Ноги нужно держать за голеностопные суставы и прижимать поочередно.
  3. Перед кормлением дайте ребенку немного полежать на животе. Длительность процесса зависит от возраста ребенка.

Родителям следует обращать внимание на стабильность работы пищеварительной системы ребенка. Если стула нет несколько дней, и такое случилось впервые – это повод обратиться к врачу. Если же для ребенка редкое опорожнение – норма, которая не доставляет ему дискомфорта, волноваться не стоит.

Временные нарушения

Иногда задержка опорожнения связана с психологическим состоянием ребенка. Например, спровоцировать запор может:

  1. Переезд.
  2. Активное времяпрепровождение или посещение мест с большим скоплением народа.
  3. Психологический дискомфорт во время болезни или прорезывания зубов.
  4. Привыкание к новой няне или долгому отсутствию мамы.

Такая проблема, как правило, кратковременна и может решиться без медикаментозного лечения.

Чего не нужно делать

Существует несколько заблуждений, которые многие родители считают нормальными. Постараемся развеять мифы.

Нужно кормить ребенка по часам. Нет, последние рекомендации ВОЗ сообщают, что кормление по требованию – идеальный режим для малыша. Это даст возможность ребенку полностью насытиться молоком и удовлетворить свои потребности. Кроме того, количество съеденного молока определяет количество, которое молочные железы выработают потом. Таким образом, организм мамы автоматически настраивается на потребности ребенка.

Перед каждым опорожнением можно ставить газоотводную трубку, чтобы не было запоров. К сожалению, это не совсем так. Инструмент действительно помогает малыш выпустить газы и избавляет от связанного с этим дискомфорта. Однако организм ребенка должен научиться справляться с проблемой самостоятельно.

Газоотводная трубка – лишь экстренная мера и уж точно не должна использоваться перед каждым актом опорожнения. Кроме того неосторожное обращение может привести к травме кишечника.

Мыло помогает от запоров. Известный «бабушкин» метод гласит, что кусочком мыла можно простимулировать дефекацию. На самом деле, это очень вредно для маленького ребенка. Мыло обладает щелочными свойствами и раздражает слизистую кишечника, что нарушает его функционирование и вызывает желанный спазм. Однако подобного слабительного эффекта можно добиться с помощью глицериновых свечей или микроклизмы Микролакс.

Срыгивания – это норма. Действительно, в младенческом возрасте ребенок срыгивает практически после каждого приема пищи. Это происходит из-за слабости сфинктера, переедания, неправильного положения тела. Однако со временем срыгивания не должны возникать. Понаблюдайте за ребенком, возможно, у него болит живот или он слишком много съел. Дополнительная нагрузка на пищеварительную систему абсолютно не нужна в этом возрасте.

Ребенок недоедает. Часто мамы переводят грудничка на смесь, думая, что у них недостаточно молока. Единственным показателем, что ребенок недоедает, является плохой набор веса. При хорошем физическом и психическом развитии не нужно докармливать смесью. Искусственное питание менее полезно и часто провоцирует запоры из-за содержания железа, более плотной консистенции готового продукта и неполной усвояемости.

Мамам также следует помнить, что нельзя применять лекарственные препараты по совету бабушек или подруг. То, что помогло одному ребенку, может быть абсолютно неэффективным для второго. Особенно не стоит принимать к сведению устаревшие или подозрительные методы лечения (наподобие мыла от запоров). В любом случае, каждый организм индивидуален и может развиваться по собственным нормам. Если вы не знаете, что делать, и хотите с кем-то посоветоваться – пусть этим человеком станет детский педиатр.

Ссылка на основную публикацию