Запор у ребенка 6 месяцев после введения прикорма: что делать, как лечить

Чтобы прикорм не вызвал запор

Чтобы прикорм не вызвал запор

Первый прикорм – важная «веха» на первом году жизни ребенка. Представьте только: до сих пор прием пищи ассоциировался у крохи только с грудью (или бутылочкой), жидким молочком. А тут – столик для кормления, ложечка, непривычные запахи и «странная» пища в виде пюре… Совсем не молочко, которое само собой течет! Тут надо жевать, глотать.

И, конечно, введение прикорма – это серьезное испытание для детского кишечника. С введением прикорма животику приходится адаптироваться к новой для него пище, учиться работать так, как прежде ему еще не доводилось. Так что запоры в данном случае – не редкость.

Малыш становится капризным, «большие дела» происходят раз в 2-3 дня, а то и реже. При этом стул твердый, в виде «шариков», опорожнение происходит тяжело…

В такой ситуации ждать, что все «само собой» наладиться, нельзя – детскому животику требуется грамотная и деликатная помощь.

Как помочь крохе при запоре? И можно ли избежать этой проблемы при введении прикорма?

Почему введение прикорма сопровождается запорами?

Конечно, все можно объяснить незрелостью желудочно–кишечного тракта, неспособностью шестимесячного малыша сознательно координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна – эта особенность действительно часто становится причиной функционального запора у детей раннего возраста. 1 Но помимо этого, возникновению запоров способствуют и разного рода ошибки, сопровождающие введение прикорма: 2

• несвоевременное введение прикорма (раньше шести месяцев);
• нехватка жидкости (нередко вместе с продуктами прикорма мамы забывают ввести в детский рацион воду после того, как на фоне полноценного грудного вскармливания ребенка до шести месяцев ничем не допаивали);
• нерациональный ввод прикорма: нехватка клетчатки, избыток белков или жиров;
• несоблюдение пищевого режима – предложение малышу новых продуктов в разное время в течение дня;
• начало знакомства с «взрослой» пищей не «с того» продукта, например, с каш или молочных продуктов при имеющейся склонности ребенка к редкому стулу;
• недостаточная физическая активность крохи, на фоне этого – слабость мышц брюшного пресса.

Конечно, норма стула – категория очень индивидуальная и зависит от множества факторов: общего состояния здоровья ребенка, типа его вскармливания, рациона питания кормящей мамы, характера и объема прикорма. И все же, в среднем, считается, что после введения прикорма «большие дела» должны случаться 1-2 раз в сутки – как у малышей на грудном вскармливании, так и у «искусственников». 3 В любом случае нужно ориентироваться на самочувствие ребенка.

Если на фоне твердого или вязкого стула, отходящего реже 1 раза в сутки, ребенок: 4

• беспокойный или вялый,
• быстро утомляется,
• часто страдает от болей в животике и его вздутия,
• плачет, напрягается во время испражнения, испытывает при этом явный дискомфорт, имеет смысл говорить, что у ребенка – запор.

Советы по прикорму при запорах 5

1.Клетчатка – отличный стимулятор перистальтики кишечника: она удерживает жидкость в организме, тем самым способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение. Поэтому проблема запора нередко решается введением в рацион овощей и фруктов (а также увеличением объема растительного масла – 20-30 мл на год жизни в сутки).

• начните прикорм с овощей (кабачок, цветная капуста или брокколи), если у ребенка до этого уже была склонность к редкому и твердому стулу;
• чернослив считается лучшим мягким слабительным из фруктов; в одно из кормлений давайте крохе пюре из чернослива, в другие – пюре из других фруктов;
• включите в меню малыша сок сливы (наполовину разбавленного водой) и сливовое пюре;
• в определенных случаях решить проблему редкого стула помогает пюре из абрикосов или яблок:
• своевременному опорожнению кишечника также способствуют морковный и свекольный соки.

2.Помните, что крупяные каши (особенно рисовая), а также бананы и груши не самым лучшим образом влияют на моторную функцию кишечника.

3.Закреплению стула способствует и творог (даже жидкий), поэтому следует строго соблюдать его дозировку (не более 5 г на один кг массы тела ребенка в сутки), а при запорах – временно отказаться от его потребления.

4.С введением прикорма малышам требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. При этом, чем гуще прикорм, тем больше жидкости должен потреблять малыш.

5.Любой новый продукт вводите в рацион постепенно, начиная с минимальных доз.

6.Не вводите одновременно несколько новых продуктов. Время на адаптацию к новому продукту тем больше, чем младше малыш, и составляет, в среднем, 7-10 дней, в течение которых можно вводить только один новый продукт.

Проблему запоров – решаем комплексно! 6

Ограничиваться только диетотерапией в данном случае не всегда бывает достаточно. Поэтому – еще ряд полезных рекомендаций.

1.Если мама продолжает кормить грудью во время введения прикорма, и у малыша при этом случаются запоры, ей обязательно нужно скорректировать свое питание:

• регулярно есть сырые овощи и фрукты, овощные супы, каши, хлеб с отрубями, чернослив, инжир;
• исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, виноград, черные сорта хлеба;
• наладить питьевой режим – пить, примерно, 900 мл (150 мл на 1 кг массы тела) жидкости в сутки.

2.Приучайте малыша к регулярному опорожнению кишечника – ежедневно и, желательно, в одно и то же время (для выработки условного рефлекса).

3.Обеспечьте ребенку достаточную двигательную активность. Что здесь можно посоветовать: 7

• выкладывайте малыша на животик перед каждым кормлением на 5-10 минут;
• регулярно в течение дня делайте массаж животика: ладонью или двумя пальцами скользите по животу малыша по часовой стрелке, описывая круг вокруг пупка;
• стимулировать мышцы брюшного пресса можно растираниями (суставами согнутых пальцев растирать околопупочную область спиралевидными движениями по часовой стрелке) или пощипываниями (легко пощипывать животик ребенка по кругу).
• возьмите за правило – раз в день (желательно в одно и то же время) заниматься гимнастикой; очень эффективны упражнения «велосипед» (попеременное сгибание и разгибание ножек в коленном и тазобедренном суставах) и «березка» (поднятие ножек малыша вверх и удерживание их в таком положении, не сгибая);
• наладить работу животика помогают и упражнения на большом надувном мяче – покачивания на нем вниз и вверх животом;
• с каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует постепенно увеличивать с 5-10 до 20-30 минут.

Запор у ребенка после начала прикорма

Прикормом называется введение в рацион грудного ребенка новых продуктов питания. Специалисты рекомендуют начать давать малышу такую пищу после шести месяцев. При этом важно придерживаться основных правил прикорма, на которые обращают внимание педиатры. Обычно “знакомство” с новой едой проходит у детей нормально.

Однако в некоторых случаях у младенцев может возникать запор после введения прикорма. Такая патология развивается в результате множества причин. В данной статье пойдет речь о том, как проявляется запор у грудничков и что делать для облегчения состояния малыша.

Часто, когда вводится прикорм, у малышей возникают запоры, что обычно связано с первым “знакомством” детского организма с новым продуктом.

Если у ребенка после прикорма начались запоры, то это может свидетельствовать о том, что были нарушены правила его введения.

Иногда патология возникает после первого прикорма. Это обусловлено тем, что продукт для введения в пищу был подобран неправильно.

Специалисты определяют также множество других причин, в результате которых у грудничка не происходит нормальной дефекации.

Основные причины

Причины возникновения запоров у детей после прикорма могут быть следующими:

• нарушен водный баланс в организме малыша;
• введение прикорма случилось раньше шестимесячного возраста;
• снижение кратности прикладываний к груди;
• преобладание белковой пищи;
• большое количество нового продукта;
• склонность к запорам;
• индивидуальная гиперчувствительность к продукту;
• изменение рациона;
• аллергия на пищевые продукты;
• железодефицитная анемия;
• неготовность пищеварительной системы к прикорму.

Еще одним фактором, провоцирующим запоры, считается недостаточное потребление жидкости малышом.

Признаки запора у младенца

Для того чтобы обнаружить у грудничка запор, важно внимательно наблюдать за его состоянием после прикорма. Основными симптомами патологии у ребенка считают:

• крик и плач при дефекации;
• твердый живот у малыша;
• покраснения в области анального отверстия;
• капризность и вялость;
• плохой сон и аппетит;
• задержка стула;
• твердые каловые массы (могут наблюдаться кровяные примеси);
• снижение количеств дефекаций за день.

Кроме того, когда ребенок начинает тужиться, то у него сильно лицо краснеет, но дефекации не происходит. На кожных покровах малыша могут появляться высыпания. Такое явление свидетельствует о том, что у ребенка начинается интоксикация организма.

При возникновении этих симптомов необходимо срочное лечение для налаживания правильной работы органов пищеварения. Для этого важно скорректировать питание малыша. Возможно применение народных средств и лекарственных препаратов при частых и длительных запорах. Однако эти методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.

Основные правила начала прикорма

Для предотвращения запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций педиатров относительно введения прикорма.

Эти правила следующие:

1. Вводить новый продукт в рацион крохи необходимо только после шести месяцев. Начинать рекомендуется с пюре из таких овощей:
   • кабачки;
   • брокколи;
   • картофель;
   • цветная капуста.
2. Давать новую пищу нужно понемногу, начиная с одной ложки чайной в сутки. Постепенно с каждым днем порцию следует увеличивать.
3. Еда не должна быть очень твердой. Делать пюре желательно жиденьким.
4. После введения нового продукта важно наблюдать за реакцией малыша.
5. Когда был введен овощной прикорм, то рекомендуется начинать давать каши (кукурузную, гречневую, рисовую).
6. Молоко и кисломолочную продукцию дают пробовать с восьми месяцев. С этого возраста начинают вводить нежирные сорта рыбы и мяса.
7. Продукты с большим содержанием белков не желательно давать с утра или на ужин.
8. Кроме грудного молока, малыш должен пить сок и воду. Это необходимо для того, чтобы кал не становился слишком твердым.
9. Соблюдать график питания – кормить ребенка в определенное время.
10. Через каждую неделю вводится новый продукт.

Важно также при начале прикорма продолжать привычное для грудничка вскармливание.

Действия родителей для устранения запора у грудничка

При возникновении запора после определенного продукта следует отменять прикорм и консультироваться со специалистом.

Помочь ребенку можно следующим образом:

• использовать газоотводную трубку при сильном плаче;
• давать отвар из чернослива;
• уменьшить прием еды с большим содержанием белка;
• добавлять в прикорм растительное масло (несколько капель подсолнечного или оливкового масла капают в пюре);
• прикладывать теплую ткань к животу;
• употреблять пищу, в состав которой входит много клетчатки (лучше всего вареные овощи).

Также важно, чтобы грудничок часто употреблял жидкость. Давать ему нужно не только грудное молоко, а и соки или воду.

Устранить запор можно с помощью медикаментозных средств. Однако их разрешено использовать только после врачебного назначения.

Разрешенные медикаментозные средства

К слабительным препаратам, которые используют при запоре у младенца, относят:

• свечи Глицелакс;
• сироп Дюфалак;
• глицериновые свечи;
• микроклизма Микролакс.

В некоторых случаях используют такие лекарственные препараты, как Нормолакт или Прелакс. Средства выпускают в виде сиропа, поэтому они отлично подходят для грудничков.

Медикаменты со слабительным действием считаются очень эффективными, но важно помнить, что назначать эти средства может только опытный врач. Длительное применение таких препаратов может вызвать привыкание, в результате чего ребенок не сможет опорожнять кишечник без применения определенного лекарства.

Физиотерапия

Хорошо помогает при запоре массаж животика. Для его выполнения необходимо живот слегка массировать по часовой стрелке. После совершения этих движений следует поглаживать с легким нажатием вниз, начиная от пупка.

При патологии педиатры рекомендуют делать малышу гимнастику. Особо эффективными считаются упражнения ногами. При этой процедуре важно разжимать нижние конечности и сжимать их, приподняв к животу.

Выполнять движения необходимо на протяжении пяти–десяти минут. Такая гимнастика поможет снизить повышенное газообразование, устранить болезненность и способствует продвижению каловых масс по кишечнику.

Также разрешается чаще укладывать кроху на живот, чтобы он немного поползал.

Народные средства

Используют при запорах у грудничков и альтернативные средства.

Эффективными считают:

• Отвар из чернослива. Его дают пить по одной или две чайных ложки трижды в сутки. Это средство оказывает послабляющее действие.
• Укропная вода. Помогает устранить болезненность и улучшить перистальтику кишечника. Её лучше давать перед кормлением.
• Отвар фенхеля. Улучшает кишечную моторику, избавляет от боли и повышенного газообразования.

Применение этих средств должно быть одобрено педиатром.

Нужно ли отменять прикорм при запоре

Если у ребенка возник запор после введения определенного продукта, то специалисты рекомендуют убрать его из рациона.

По истечению трёх–пяти суток наблюдают за реакцией малыша. Если заметно улучшение, значит, именно какой-то конкретный продукт вызвал проблему.

Запор после кабачка

Чаще всего для первого прикорма выбирают кабачок, который содержит множество полезных веществ и не является тяжелым.

Однако от кабачка у маленьких деток также может возникать запор. В таком случае прикорм отменяют на несколько недель. В это время рекомендуется вводить другой овощ. Лечат патологию вышеперечисленными методами.

Запор от овощей

Данное состояние возникает тогда, когда овощной прикорм вводился неправильно.

Чтобы избежать запоров от овощей, следует соблюдать такие рекомендации:

1. Сначала давать пюре из овощей, которые имеют зеленый цвет.
2. В первые сутки дают чайную ложку прикорма, на вторые – уже две.
3. Кормить ребенка можно только свежеприготовленным блюдом.
4. Овощное пюре не должно быть твердой и густой консистенции.

При запоре, возникшего вследствие кормления овощами, необходимо делать массаж животика, гимнастику и использовать народные средства.

Запоры у грудничка после фруктов

Некоторые фрукты также могут спровоцировать запоры у грудничков. Чтобы такое патологическое состояние не возникало, нужно придерживаться графика введения прикорма.

С шестимесячного возраста малышам разрешается давать пюре из груш или яблок. Другие фрукты начинают вводить несколько позже.

Коррекция меню

Если у ребенка начался запор, то важно откорректировать его питание.

Поэтому рекомендуется:

• наладить питьевой режим;
• снизить употребление твердой еды;
• увеличить потребление клетчатки;
• снизить в рационе белковую пищу.

Важно помнить, что с полугода дают овощные и фруктовые пюре. После этого к восьми месяцам вводят кашки. Затем можно ребенку давать рыбку, мясо и молочные продукты.

Отменять грудное вскармливание при этом также не рекомендуется.

Профилактика запоров у младенца

Чтобы избежать запоров у детей после прикорма, важно соблюдать такие правила профилактики:

1. Часто прикладывать малыша к груди.
2. Давать пить водичку.
3. Выкладывать ребенка на живот.
4. Делать гимнастику, которая укрепляет мышцы живота.
5. Соблюдать график введения новых блюд.

Если придерживаться этих рекомендаций, то риск развития запоров у малышей сократится в несколько раз.

Запоры у деток после введения новой еды развиваются вследствие многих причин. Чтобы их устранить, необходимо корректировать режим питания. Также используют медикаментозные средства и альтернативные способы избавления от патологии.

Лечение запоры у ребенка 6 месяцев после введения прикорма

Формирование основных функций пищеварительной системы малыша протекает приблизительно до двух лет. Именно поэтому запор у ребенка 6 месяцев – довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что можно на этом успокоиться. Родители обязаны реагировать на симптомы, проявляющиеся при данной патологии с должным вниманием. Помните, от своевременного обращения к педиатру за консультацией зависит здоровье вашего грудничка.

Факторы, влияющие на пищеварение младенца

При вскармливании материнским молоком стул считается нормальным, если ребенок опорожняется после каждого кормления, а испражнения имеют кашицеобразную консистенцию.

Однако многое при этом зависит от индивидуальных особенностей организма и от грамотного подбора смеси. Микрофлора кишечника младенца еще недостаточно развита, чтобы переварить новую пищу без каких-либо последствий. Часто проблемы с дефекацией у малыша возникают из-за недосмотра кормящей матери за своей диетой, резкой смены режима дня или приема лекарственных средств. Все эти факторы оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт грудничка.

Запор у грудничка может иметь следующие формы, в зависимости от типа течения:

• острый запор развивается быстро, дефекация может отсутствовать в течение нескольких суток, не имеет тенденции к обострениям;
• хронический запор – если у ребенка симптомы задержки стула появляются на протяжении длительного периода времени.

Причины

К возникновению запоров у грудных детей могут привести следующие причины:

• кормящая мать употребляет большое количество крепкого кофе и чая, шоколада, какао, капусты, жаренной и жирной пищи;
• ребенок испытывает стресс от частых ссор родителей, длительного отсутствия матери рядом;
• прием матерью или малышом антибиотиков, а также препаратов, содержащих железо;
• поражение ЦНС грудничка (детский церебральный паралич, родовая травма) с нарушением регуляции работы кишечника;
• пренебрежение правилами введения прикорма;
• кишечные инфекционные заболевания у ребенка;
• недостаточное потребление жидкости малышом (особенно если он находится на искусственном вскармливании) в жаркую погоду.

Введение прикорма

Полугодовалый возраст малыша является идеальным для начала введения первого прикорма. Однако этот процесс не всегда протекает благоприятно. Назовем причины, которые могут спровоцировать запор у 6 месячного ребенка в связи с принятием новой пищи:

1. Ранее введение прикорма. Педиатры настаивают отказаться от несвоевременного ввода новых продуктов, так как у детей недостаточно сформированы органы пищеварения.
2. Введение прикорма без предварительной консультации с детским врачом. Педиатр может обнаружить заболевания у ребенка, при которых первое знакомство с новой пищей следует отсрочить (ОРВИ, прорезывание зубов).
3. Немаловажным является правильное дозирование и постепенное введение новой пищи. Первый прикорм начинается с ½ чайной ложки продукта, при этом следует контролировать реакцию организма ребенка. Начинать нужно с овощных пюре (цветная капуста, брокколи, кабачки) с небольшим добавлением подсолнечного масла.
4. Приготовление первых жидких каш (гречка) на цельном коровьем молоке. Это может вызвать аллергическую реакцию у ребенка на молочный белок.
5. Прикармливая ребенка шести месяцев, важно придерживаться строгого соблюдения графика принятия пищи. Его отсутствие может вызвать проблемы со стулом.
6. Несоблюдение питьевого режима влечет к высыханию каловых масс и как следствие, сложности с дефекацией. Норма употребления жидкости для полугодовалого малыша составляет не менее 60-70 мл воды.

Таким образом, выполняя правильные рекомендации по введению прикорма, можно обезопасить малыша от проблем со стулом.

Лечение

Следует помнить, что самостоятельно лечить у ребенка 6 месяцев запор категорически запрещается. Первое, что необходимо – выяснить причину данного явления, это может определить только врач-педиатр или детский гастроэнтеролог. Иногда для устранения проблемы патологии требуется хирургическое вмешательство (болезнь Гиршпрунга), при котором пораженная часть кишечника удаляется.

Лечебные мероприятия при запорах можно разделить на две большие группы:

1. Лекарства: слабительные средства на основе лактулозы, глицериновые свечи и клизмы.
2. Немедикаментозные средства: массаж живота, гимнастика, изменение питания матери.

Все эти методы в комплексе смогут облегчить состояние ребенка, а также будут полезны в качестве профилактики запоров.

Медикаментозное

Запор у ребенка в 6 месяцев нередко требует назначения медикаментозного лечения. К сожалению, использование широкого спектра лекарственных средств в таком маленьком возрасте запрещено. К применению у полугодовалых детей допускаются:

1. Ректальные суппозитории с глицерином.
2. Пероральные слабительные на основе лактулозы.
3. Клизмы.

Однако применение любых лекарственных препаратов у грудного ребенка самостоятельно категорически запрещено. Перед их использованием следует обратиться к врачу-педиатру для комплексного обследования и обнаружения причины, вызвавшей запор.

Свечи

Для применения у маленьких детей разрешены только глицериновые суппозитории.

Ректальные свечи с глицерином оказывают раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, тем самым стимулируя дефекацию. Слабительный эффект наступает в течение 10-15 минут. Однако их нельзя применять часто из-за развития привыкания и невозможности в дальнейшем опорожняться без помощи препаратов.

Слабительные

Для применения у полугодовалых детей разрешены пероральные послабляющие средства на основе лактулозы («Дуфалак», «Нормазе»). Эти препараты сладкие на вкус, поэтому обычно не возникает проблем с их применением у ребенка. Медикаменты не всасываются из желудочно-кишечного тракта и не оказывают вредное воздействие на детский организм.

Перед применением лекарственных слабительных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Клизма

Данную процедуру не следует применять без назначения врача. Хоть клизма и является действенным и быстрым способом достижения результата, злоупотреблять ею не стоит. Опасно привыкание организма к оказанию помощи и «отказу» кишечника работать самостоятельно.

Если врач назначил лечение запора клизмой – опишем подробно проведение данной процедуры:

• купите детскую спринцовку, обратите внимание, что лучше делать выбор в пользу резинового наконечника;
• для наполнения клизмы приготовьте заранее кипяченую воду или отвар из ромашки, температура жидкости должна быть около 25-30 градусов;
• приемлемый объем жидкости в клизме – 40-50 мл;
• перед набором воды в спринцовку, ее нужно сдавить, выдавив из нее весь воздух и затем наполнить ее;
• малыша положить на бок, согнуть его ноги и подтянуть их к груди;
• смазать детским кремом наконечник клизмы и ввести аккуратно в прямую кишку;
• выпустив содержимое, и не разжимая грушу, вывести ее из анального отверстия малыша;
• порядка 10 минут ребенок должен полежать на левом боку с выпрямленными ножками.

Микроклизмы – медикаменты, способные заменить полноценную медицинскую процедуру. Среди этих препаратов в полугодовалом возрасте разрешен «Микролакс». Лекарство удобно в применении, обычно у родителей не возникает трудностей с его введением. Слабительный эффект наступает в течение получаса после использования.

Немедикаментозное

Использование немедикаментозных методов лечения является хорошей альтернативой лекарственным средствам. Их большими преимуществами считаются простота выполнения, общедоступность и отсутствие противопоказаний.

Среди немедикаментозных методов лечения у полугодовалых детей применяются:

• массаж живота;
• гимнастика для грудничка;
• коррекция питания матери.

Применение вышеперечисленных методов позволяет справиться с острыми запорами, вызванными функциональными или психогенными причинами у ребенка. Если же проблема в органической патологии – следует немедленно обращаться за хирургической помощью.

Массаж

Массаж живота грудному ребенку следует проводить регулярно. Предварительно брюшную стенку нужно протереть от возможных загрязнений. Для процедуры можно использовать детский крем или лосьон для уменьшения трения.

Техника выполнения массажа: сделав круг рукой по часовой стрелке, остановитесь и слегка нажмите на брюшную стенку. Повторите эти движения несколько раз.

Гимнастика

Двигательная активность крайне важна для лучшей моторики кишечника маленького ребенка:

• перед едой выкладывайте малыша на живот, это способствует притоку крови к кишечнику, а также стимулирует работу мышц брюшного пресса;
• ежедневно делайте зарядку – сгибая и разгибая ручки и ножки.
• упражнение «велосипед»: поджимать ноги ребенка к животу с последующим опусканием;
• эффективными также являются занятия с ребенком на фитболе.

Изменение питания матери

Рассмотрим, какие коррективы нужно внести в использовании продуктов питания:

1. Если запор вызван коровьим молоком, то следует:
   • полностью исключить его употребление у ребенка;
   • перейти на искусственные смеси или грудное молоко;
   • кормящей женщине тоже отказаться от употребления цельного молока;
   • пюре и каши разводить кипяченой водой или овощным бульоном.
2. Соблюдать питьевой режим, вода будет помогать разжижать каловые массы. Добавьте в рацион несладкие компоты из сухофруктов, настоянный в термосе отвар из изюма.
3. Исключить употребление жирных, жареных и копченых блюд.
4. Увеличить потребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой (брокколи, свекла, отруби).

При введении прикорма у грудничка начался запор и густой стул, что делать

Введение в рацион грудного ребенка новых блюд требует адаптации его пищеварительной и иммунной системы. Необходимо соблюдать постепенность перехода на обычное питание по виду и количеству продуктов. Признаки запора у грудничка при введении прикорма означают невнимательное отношение к рациону и режиму питания. Помочь малышу необходимо, скорректировав питание. Профилактические мероприятия помогут предотвратить задержку стула.

Как меняется стул ребенка после введения прикорма

Дефекация детей на грудном вскармливании носит индивидуальный характер: от нескольких раз в день до 1 раза в неделю. Грудное молоко обеспечивает организм грудника необходимыми веществами, что дает ему возможность полноценно развиваться.

После 6 месяцев материнское молоко, молочная смесь для искусственников недостаточны по энергоемкости, питательным элементам. Необходимы изменения в питании. Ребенку требуется больше калорий, витаминов, белков, углеводов.

После начала прикорма дефекация должна быть ежедневно, чтобы каловые массы не закаменели и не травмировали стенки кишечника, прямой кишки, анальное отверстие.

При длительной задержке стула (до 3 дней) из-за введения новых блюд начинается интоксикация организма: появляются кожные высыпания.

Основные причины появления запора

Врожденной причиной задержки кала в кишечнике может быть болезнь Гиршспрунга. Патологическое изменение участка кишечника не дает калу продвигаться к прямой кишке. Страдают заболеванием 1 % младенцев. Диагностируется с рождения.

Запор у грудного ребенка может случиться, если он малоподвижен по причине болезни, имеет физиологически незрелый кишечник, слабую мускулатуру живота. Прием кормящей матерью, малышом антибактериальных средств нарушает микрофлору ЖКТ, что ведет вначале к дисбактериозу, а затем – к задержке стула.

Причинами запора, не связанными с прикормом, являются:

• стрессовая ситуация (перемена места жительства, незнакомое окружение);
• железодефицитная анемия;
• повышенная сухость воздуха в квартире, на улице.

При параллельном кормлении грудью спровоцировать нарушения в работе кишечника может питание матери. С введением прикорма проблемы с дефекацией могут возникнуть при недостатке жидкости, неправильном питании. Симптомы запора проявляются после первого кормления.

Дефицит жидкости

Ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительной жидкости. Новые пищевые добавки и сокращение материнского молока без компенсации водой сделают каловые массы густыми. Грудника необходимо приучать пить воду одновременно с приемом новых продуктов.

Чем меньше он будет получать молока из груди, тем больше должен пить воды, приучаться утолять жажду. Употребление хлебобулочных изделий необходимо запивать водой в достаточном количестве. При переходе на твердую пищу объем жидкости (компота из сухофруктов, воды для малышей) минимальный – 125 миллилитров, максимальный – 200 миллилитров.

Неподходящее питание

Ошибки в прикорме начинаются с определения продуктов для рациона грудного ребенка.

Малыш получает блюда, насыщенные белками, углеводами, жирами:

Не желательно знакомить на первых порах с картофелем, бананом, морской рыбой. Одноразовая порция должна соответствовать объему желудка и кишечника. Незрелый пищеварительный тракт не сможет переработать весь объем пищи.

Нарушение графика кормления

Существует определенная последовательность ввода в питание ребенка новых продуктов. В полгода он должен получить овощные пюре, в 7 месяцев попробовать каши, растительное масло, в 8 месяцев – измельченные фрукты. Мясо попадает на стол грудничка в 9 месяцев, кефир – в 10 месяцев, рыбные продукты – в 11 месяцев.

Такая очередность по времени объясняется особенностью развития ферментативной системы детского организма. В 6 месяцев организм не каждого малыша сможет усвоить мясо или рыбу, что станет причиной запора.

Аллергия пищевая

Введение в рацион малыша некоторых пищевых ингредиентов вызывает задержку стула из-за аллергической реакции.

Организм ребенка может плохо усваивать:

• молоко;
• яйца;
• рыбу;
• овощи, ягоды, фрукты красного цвета.

Коровье молоко является одной из самых частых причин пищевой аллергии. В нем содержится 25 антигенов, способных вызвать повышенный иммунный ответ. Кипяченое молоко частично утрачивает аллергенность, за исключением двух белков: казеина и Р-лактоглобулина.

Куриный белок содержит сильный аллерген – альбумин, провоцирующий выработку иммуноглобулина. Желток не оказывает такого действия на иммунную систему. Причина аллергии на помидоры, гранаты, клубнику, красный болгарский перец, арбуз, вишню, виноград, красную смородину – пигмент ликопин, благодаря которому кожура и мякоть имеют насыщенный красный цвет.

Как понять, что у ребенка запор – симптомы и признаки

Определить задержку стула можно по состоянию ребенка. Активный, жизнерадостный малыш, с хорошим аппетитом и сном, не испытывает дискомфорта в животе. Внимание должны привлечь беспокойство и плач без причины, нарушения сна, отвращение к еде. Когда начались позывы к дефекации, ребенок напрягается, краснеет, плачет. Живот грудничка напряжен.

Кал при запоре имеет характерные признаки: каловая пробка вначале дефекации, жидкая субстанция в конце. В запущенных случаях, при задержке более 3 суток, кал выходит твердый, распадаясь на части, с кровяными сгустками.

Косвенным признаком, что начинается запор, является уменьшение количества мочеиспусканий. После полугода в норме их должно быть не менее 15 в день. Снижение объема мочи и густой стул – признаки недостатка жидкости в организме.

Как помочь малышу

Грудному ребенку, в том числе и новорожденному, необходима действенная помощь для опорожнения кишечника при запоре.

Для активизации перистальтики надо делать определенные манипуляции:

1. Помассировать живот грудничка по часовой стрелке в течение нескольких минут.
2. Затем положить на твердую поверхность спиной вверх и оставить на 5 минут.
3. Перевернуть, согнуть ножки в коленях и прижать к его груди.
4. Повращать попеременно ножками, выполняя упражнение «велосипед».

В тех случаях, когда запоры более 2 дней, грудничкам дают лекарственные препараты в виде слабительного, свечек, ставят клизмы. Прослабляющие препараты для маленьких детей должен назначить врач. Глицериновые свечки, клизмы с теплой кипяченой водой помогут выйти густому калу.

Корректируем питание

Корректировка пищевого рациона включает в себя три элемента:

• исключение продуктов, вызывающих запор;
• увеличение доли овощей, фруктов;
• соблюдение режима питания.

При склонности к запорам удаляются из меню грудного ребенка жирные, калорийные, имеющие вязкую структуру, продукты:

• молоко 3,2 %;
• творог 18 %;
• кефир 3,2 %;
• свинина;
• баранина;
• лосось;
• сельдь;
• рис;
• манная крупа;
• свежая сдобная выпечка;
• вареная морковь.

Вместо богатых жирами, углеводами продуктов ребенку дают обезжиренное молоко, творог, кефир, диетические сорта мяса, рыбы, отрубной хлеб. В рацион вводятся пюре из цветной капусты, кабачка, чернослива, абрикос, тыквы, имеющих послабляющее действие на кишечник. Овсянка, гречка богаты клетчаткой, не дающей сгуститься каловым массам. Растительное масло используют, как слабительное средство, добавляя его в готовые блюда по несколько капель.

График приема пищи помогает наладить работу ЖКТ. Ребенку даются в определенные часы послабляющие продукты, способствующие очищению кишечника в одно и то же время. Сочетание продуктов помогает улучшить вкус, скорректировать выделительную функцию: в каши добавляют фруктовые добавки, в мясные блюда – овощные.

Профилактические меры

Запор – следствие неправильного питания. Из-за нарушения дефекации будут проблемы с обменом веществ, желудком, кишечником, исправить которые с возрастом будет сложнее.

Во избежание запора прикорм начинают с минимальных доз: с половины чайной ложки. Ежедневно объем увеличивается на 10-15 граммов.

Для овощных пюре на первых порах подойдут кабачки, цветная капуста. Не следует готовить фруктовое пюре из яблок с красной кожурой, малины, красной смородины. Тертые груши, зеленые яблоки, абрикосы, сливы – подходящий вариант на начальной стадии прикорма.

Срок введения полноценной нормы продукта в рацион ребенка – не менее 2 недель. Для облегчения задачи надо составить меню на этот период, в котором указать, когда, сколько и чего должен получить малыш. При первых признаках запора можно определить, с вводом какого продукта произошло нарушение, чтобы изменить рацион.

Запор у ребенка после введения прикорма

На то, как отреагирует ребенок на каждый новый продукт прикорма, влияет и возраст малыша, и особенности самого продукта. Иногда введение прикорма помогает справиться с запором у малышей на искусственном вскармливании, но довольно частой проблемой является развитие запора, как реакции на прикорм.

Признаки

Когда ребенок начинает получать продукты прикорма (кашу, фруктовые пюре, блюда из овощей), его каловые массы становятся более плотными и оформленными. У малышей младше трех лет нормальной частотой стула после введения прикорма является опорожнение пять-шесть раз в неделю. Если ребенок какает реже и это причиняет ему дискомфорт, тогда можно говорить о запоре.

Возможные причины

Причинами более твердой консистенции кала после введения прикорма являются:

1. Изменения рациона. Даже у взрослых людей, переезжающих в другую местность, когда происходит смена привычного меню, возможны проблемы со стулом. Поэтому для крохи, организм которого раньше должен был переваривать лишь молочко, прикорм является серьезной переменой, влияющей на пищеварение.
2. Введение прикорма раньше положенных сроков. Чем раньше малыш получит непривычное ему блюдо, тем сложнее будет его пищеварительному тракту переварить новый продукт.
3. Начало прикармливания с молочных продуктов. Именно такая пища, особенно введенная в рацион малыша раньше времени, провоцирует запоры.
4. Раннее введение белковых продуктов прикорма. ЖКТ малыша не может справиться с довольно тяжелой белковой пищей в раннем возрасте и реагирует запором.
5. Недостаток жидкости в рационе крохи. Когда малышу дают прикорм, ребенка также следует начать допаивать. Если для крохи, получающего грудное молоко, это не столь важно (малыш может получить жидкость из маминого молочка), то для ребенка-искусственника нехватка жидкости способна стать причиной запора.
6. Пищевая аллергия. Она может проявляться разными нарушениями пищеварительной функции, в том числе и запорами.
7. Несоблюдение режима питания. Рекомендуется давать малышу прикорм в установленное время, тогда его пищеварительный тракт будет лучше справляться с перевариванием пищи.
8. Длительное пребывание ребенка в постели и недостаток движения.
9. Употребление некоторых лекарств – сорбентов, препаратов железа, солей кальция и других.
10. Психологическое подавление желания покакать вследствие стресса или болей при трещинах заднего прохода.

Как помочь?

Родителям крохи, у которого при введении прикорма начался запор, рекомендуют:

• Если продукт был введен малютке в возрасте меньше 6 месяцев, прикорм следует полностью отменить и подождать.
• Если запор спровоцировали молочные продукты, то их следует исключить из рациона младенца, и если стул наладился, попробовать ввести в более позднем возрасте. Если после 6 месяцев у ребенка продолжает развиваться запор после употребления молочных продуктов, их следует исключить до годовалого возраста.
• Если причиной запора стали не молочные продукты, введенные в рацион крохи старше 6 месяцев, прикорм на время отменяют, а затем вводят очень медленно, начиная с минимальных количеств. Вводить в рацион ребенка следует по одному продукту, и следить при этом за стулом малыша.
• Чтобы облегчить состояние малыша при запоре, рекомендуют давать пюре и соки из яблок, персиков, чернослива, абрикоса. В данных фруктах содержится много пищевых волокон, помогающих задерживать воду в кале для более мягкой его консистенции.
• Если малыш ест каши, то продукты, в которых мало клетчатки (рис, манка) лучше заменить кашами, в которых пищевых волокон больше (овсянка, гречка).
• Помассируйте ребенку живот, а также сделайте такое упражнение – подтягивайте согнутые в коленях ножки крохи к его животику.

Нужна ли клизма?

Клизма является весьма кардинальным методом, рекомендуемым в случае, когда никакие другие действия не помогли. Так что сначала следует попытаться справиться с запором другими способами – нормализацией питания, изменением питьевого режима, массажем животика.

Альтернативой клизме также может быть введение свечей, помогающих малышу опорожниться, однако их использование должно быть редким. Об использовании таких свечей рекомендуется поговорить с педиатром. Никогда не нужно давать малышу слабительные без назначения доктора.