Запоры у детей 3 лет как бороться чем питаться: что делать, как лечить

Запор у ребенка 3 лет

Запоры у детей 3 лет относятся к наиболее частым патологиям пищеварительного тракта. Могут наблюдаться как единичные случаи задержки стула, так и регулярные, на протяжении длительного времени.

Задержка стула диагностируется у 5-20% детей. При обнаружении у малыша нарушения дефекации, особенно если запоры возникают постоянно, родителям следует проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом.

Причины

Трехлетние малыши нередко питаются почти так же, как и взрослые люди, однако желудочно-кишечный тракт в этом возрасте еще продолжает активно развиваться. Вызывать развитие патологического процесса у них могут:

  • недостаток в рационе растительной и/или избыток пищи животного происхождения (запоры нередко наблюдаются у детей, которые не употребляют первых блюд или же едят супы, приготовленные на крепком мясном бульоне);
  • недостаточное употребление жидкости;
  • смена климатической зоны или привычной обстановки;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, антибактериальных препаратов);
  • отсутствие привычки регулярного опорожнения кишечника.

Одной из частых причин является несвоевременное и/или неправильное приучение к горшку. Например, не рекомендуется использовать в этих целях унитаз, оборудованный детским сидением.

Задержка дефекации может быть обусловлена и психологическими причинами. Если ребенок начинает ходить в детский сад, задержки стула могут быть обусловлены изменением меню, отсутствием должных санитарных условий в дошкольном детском учреждении (неприятный запах в туалете), стрессом из-за непривычной обстановки.

Запор может развиваться на фоне глистной инвазии. Распространять яйца гельминтов могут животные, люди, инфицирование может быть обусловлено употреблением в пищу немытых фруктов, ягод, овощей, плохо обработанных мясных продуктов.

Симптомы

Опорожнение кишечника у трехлетнего ребенка в норме происходит 1 раз в сутки. Отсутствие дефекации более 36 часов может указывать на наличие запора. Задержка стула может составлять 2-3 дня и более.

Может отмечаться опорожнение кишечника с обычной периодичностью, однако каловые массы при этом являются скудными, сухими, состоят из твердых фрагментов, в части случаев наблюдается каломазание, которое может быть определено по наличию следов испражнений на нижнем белье.

Когда ребенок ходит в туалет, у него могут возникать болевые ощущения. Плотный кал в процессе дефекации может травмировать анальное отверстие, что обусловит возникновение трещин. При травмировании плотными каловыми массами прямой кишки и ануса в испражнениях может обнаруживаться кровь. Нередко это приводит к попыткам ребенка избежать дефекации, что послужит причиной еще большего уплотнения каловых масс.

Состояние может сопровождаться:

  • снижением аппетита;
  • метеоризмом;
  • урчанием в животе;
  • слабостью, вялостью и повышенной утомляемостью.

Может наблюдаться ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. Ребенок может стать капризным, раздражительным, плаксивым, у него могут наблюдаться головная боль, быстрая утомляемость, нарушения сна. Кожа приобретает нездоровый землистый цвет, иногда появляется неприятный запах изо рта.

В отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней может повыситься температура тела, возникнуть тошнота и рвота, болевые ощущения в животе.

В зависимости от длительности патологии задержку дефекации подразделяют на

  • острый запор – задержка дефекации на 1 сутки и более на фоне нормального опорожнения кишечника;
  • хронический – постоянное нарушение дефекации на протяжении длительного срока

Как лечить

Лечение запора должен подбирать педиатр.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины могут назначаться те или иные медикаменты. Очень важно при этом соблюдать предписанную врачом дозировку и продолжительность применения лекарственных средств, так как попытки самостоятельно вылечить запор могут усугубить состояние ребенка. Особенно не рекомендуется бесконтрольное применение слабительных средств.

Могут назначаться препараты, которые размягчают каловые массы, лекарственные средства, способствующие скорейшему заживлению поврежденных участков прямой кишки и анального отверстия. Это могут быть ректальные свечи, микроклизмы, клизмы.

Общие рекомендации

Чтобы выработать у ребенка привычку к регулярной дефекации в утреннее время, можно поить его после пробуждения (натощак) прохладной водой или овощным соком (0,5-1 стакан).

Может помочь легкий массаж несколько раз в день (например, легкие круговые поглаживания живота по часовой стрелке).

Лечебная физкультура

При наличии хроническом запоре показаны регулярные адекватные физические нагрузки, в том числе утренняя гимнастика, прогулки пешком и активные игры на свежем воздухе, плавание.

Может оказаться весьма эффективным выполнение упражнений из цикла лечебной физкультуры в домашних условиях. Одно из простых и действенных упражнений, которое помогает наладить работу кишечника: попеременное втягивание живота и расслабление мускулатуры пресса. Зарядку для маленьких детей можно проводить в виде игры. Например, можно рассыпать на полу мелкие игрушки и предложить малышу собрать их, наклоняясь за каждой из положения стоя.

Коррекция питания

Во многих случаях для того, чтобы полностью избавиться от запора у 3-летнего малыша, достаточно наладить питание.

Рекомендации по приготовлению пищи

  1. Кормить ребенка следует примерно в одно и то же время.
  2. Исключить перекусы всухомятку.
  3. Не запивать еду холодной жидкостью, так как при этом может сокращаться время пребывания пищи в желудке, что может приводить к усугублению состояния больного.
  4. Соблюдать питьевой режим – давать ребенку больше жидкости и жидкой пищи, так как обезвоживание способствует запору.

Продукты, способствующие регулярному стулу

Способствуют увеличению объема кишечного содержимого. Из сухих яблок, груш, слив можно делать пюре (сырье заливают небольшим количеством чистой воды, оставляют на ночь, а утром готовят из них пюре и дают ребенку вместе с получившимся настоем). При этом детям первых лет жизни не рекомендуется употреблять чернослив и курагу.

Овощи и фрукты должны составлять примерно 50% ежедневного рациона. Их можно употреблять в свежем виде (порезанные на кусочки овощи или салаты из них), а также подвергать термической обработке (супы, пюре, тушеные, печеные, обжаренные овощи). В рацион рекомендуется включать блюда с различными видами капусты (особенно полезны брюссельская и цветная капуста), морковью, свеклой, тыквой, кабачками, огурцами, томатами, сладким перцем, листовой зеленью.

Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог, сметана)

При регулярном применении способствуют налаживанию функций кишечника. Крайне важно, чтобы продукты были свежими и высококачественными.

Свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод могут помочь наладить работу кишечника. Особенно полезны абрикосовый, морковный, тыквенный, яблочный, сливовый. Соки рекомендуется разводить водой в соотношении 1:1-1:3.

Пшеничные отруби стимулируют перистальтику, могут абсорбировать аллергены и токсины, а также содержат витамины группы В. Детям 3-летнего возраста обычно рекомендуется употреблять 5-10 г отрубей в сутки (обязательно предварительно проконсультироваться с педиатром).

Рекомендуется пить чистую воду. Желательно давать детям бутилированную и/или воду, очищенную при помощи бытовых фильтров, а также кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры.

Продукты, которые нужно ограничить

Уменьшают сокращения кишечника

Вареные картофель и морковь, бананы, груши, айва, черника, кисель, желе и муссы, манная и рисовая каша.

Могут негативно влиять на функции пищеварительного тракта у детей, в том числе вызывая запор

Свежий черный и белый хлеб, сдоба, твердый сыр, жирное мясо (утка, баранина, свинина), консервы, копченые продукты, яйца, свежий лук, грибы, чеснок, мясные (костные) бульоны и супы на их основе, майонез.

Продукты, которые способствуют газообразованию

Сладости, цельное молоко, бобовые.

Профилактика

В целях профилактики необходимо:

  • сформировать у малыша привычку к посещению туалета примерно в одно и то же время (лучше всего утром после завтрака);
  • беречь детей от стрессовых ситуаций, физических перегрузок;
  • наладить правильное питание, для чего можно проконсультироваться с диетологом;
  • обеспечить малышу регулярную и адекватную физическую нагрузку, не позволять ему вести малоподвижный образ жизни;
  • отказаться от самолечения детей при любых заболеваниях, особенно от самостоятельного назначения медикаментозных препаратов. По поводу любых проблем со здоровьем консультироваться с педиатром.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Запор у ребенка 3 года. Что делать в домашних условиях, что дать: народные средства, лекарства. Запор с твердым калом

В 3 года, когда малыш только начал привыкать к туалету вместо горшка, у него может появиться запор, вызванный переменой привычного процесса испражнения. Внутренняя боязнь становится причиной развития у ребенка запора, что способен вызвать проблемы в работе кишечника, если ничего не делать.

Как определить запор у ребёнка

У каждого ребёнка свои особенности организма. Одни дети могут ходить в туалет 1 раз в 1-2 дня, другие могут ходить по 5 раз в день. В медицинских стандартах, дети должны испражняться не менее 1 раза в сутки.

Особенностью запора является интоксикация молодого организма из-за засорения токсинами. В таких ситуациях меняется поведение ребёнка. Он становится вялым и неэнергичным. Во время испражнения он сильно тужится и плачет, у него появляются боли внизу живота и вздутие, а кал твердеет.

Одна из главных причин застоя фекалий у детей 3-х лет – это рацион, где недостаточно жидкости. Сюда можно также отнести изменение режима питания и увеличение порций.

Классификация запоров

В возрасте 3-х лет ребёнок уже может терпеть и не говорить родителям о болях в животе, заднем проходе. Если он не посещает туалет, это не устанавливает факт запора у него. Малыш просто может терпеть из-за боязни предстоящих болей. Такие запоры называются псевдозапорами и сопровождаются нарушенным психоэмоциональным состоянием.

Реже у детей проявляются органические запоры, где причиной является особенность строения кишечника.

К часто развивающимся запорам относят функциональные. Они могут проявляться из-за неправильного питания или косвенных болезней.

Функциональные запоры

Функциональный запор делится на 2 вида:

  1. Спастический. Причиной недуга является стресс или психологическое потрясение. Происходит нарушение в работе кишечника из-за обильных сокращений мышц пищеварительного тракта. Также сюда можно отнести трещины на стенках анального отверстия или заболевание эндокринной системы.
  2. Атонический. Такой запор возникает из-за неправильного рациона питания и малоподвижного образа жизни детей. Причиной тому является ослабевание мышц кишечника.
Болезни, затрудняющие испражнениеПричины затруднения дефекации, не зависящие от болезней
ЯзваПереизбыток жиров
РахитНедостаточность жидкости в рационе
Повреждения нервной системы в процессе родовНедостаточность клетчатки в рационе
Кишечный дисбактериозПереизбыток белков
ГеморройПрепараты для улучшения пищеварения
Анемия
Пищевая аллергия

Функциональный запор делится на 2 группы: временный и хронический. В первом случае он длится не более 4-5 дней. Что касается хронического, то здесь всё серьёзнее. При таком недуге малыш регулярно ходит на стул не чаще 1 раза за 6-7 дней и пачкает бельё во сне, так как молодой организм не в состоянии самостоятельно сдерживать жидкий кал.

Органические запоры

Такой вид запора связан с неправильным строением кишечника. Аномалия может быть у ребёнка с рождения или же сформироваться впоследствии.

Частота такого недуга наблюдается не чаще 1 случая на 5000 детей.

Причиной деформации кишечника могут быть послеоперационные спайки или же опухоль. Органический запор у 3-х летних детей можно вылечить только с помощью специалиста. Избавиться от такого запора поможет специальная диета, разработанная лечащим врачом, а также слабительные препараты и клизмы.

Псевдозапоры

Причиной псевдозапора не является какое-либо заболевание. Как такового запора у ребёнка нет, и он вполне может ходить на стул, так как дети такого возраста делают это уже осознанно. Причина заключается в боязни посещения туалета. Психологически они боятся ходить в туалет в гостях или на улице. Псевдозапор можно определить по напряжённым ногам и вжатым в пол пяткам.

Длительное сдерживание может привести к застою кала в толстой кишке и образованию твёрдого комка. Это становится причиной послабления мышц кишечника и перерастает в функциональный запор.

Причины запоров у малышей

В возрасте 3-х лет у детей растёт толстая кишка, а тонкая уже сформирована. Из-за этого могут возникнуть проблемы со стулом. Усугубить ситуацию может неправильная работа кишечника из-за проблем с нервной системой.

Причины запоров у детей 3 года

Причины формирования запоров у детей 3-х лет:

  • недостаточность жидкости в пище;
  • генетическая предрасположенность;
  • глистные инвазии;
  • постоянная смена режима приёма пищи;
  • пищевая аллергия;
  • болезнь кишечника;
  • низкая активность;
  • однообразная и сухая еда;
  • гипотериоз;
  • употребление лекарств.

Причиной запора также может стать малое содержание клетчатки в рационе ребёнка.

Почему необходимо лечить запоры?

Запор у ребёнка 3-х лет (что делать и чего нельзя предпринимать будет описано далее) может пагубно сказаться на работе кишечно-желудочного тракта. При затруднённом опорожнении, организмом плохо всасываются все полезные вещества и витамины. Это приводит к ослаблению иммунитета и развитию анемии.

Находясь в толстой кишке, кал впитывается в стенки кишечника, тем самым отравляя организм. Впоследствии у ребёнка будет ослаблен аппетит и нарушен тонус.

При длительном времени запора, растягиваются стенки кишечника, что в дальнейшем может привести к хроническим запорам.

Способы оказания помощи 3-х летнему ребёнку

Запор у ребёнка 3 года (что делать, будет описано далее) это неприятный недуг, однако легко излечимый, если предпринимать оздоравливающие действия. Существует масса вариантов по избавлению малыша от запора.

Ниже будут представлены основные и самые действенные способы:

    Клизма. Старый, но эффективный метод. Родители всё реже используют его и прибегают к медицинским препаратам. Однако врачи рекомендуют именно этот способ для нормализации функций опорожнения детей. Нельзя часто применять клизму, так как кишечник может привыкнуть к искусственному опорожнению и перестанет работать самостоятельно. Для того чтобы сделать клизму, нужно совместить кипячёную воду с 2 ч.л. глицерина и аккуратно вводить в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином наконечник груши.Слабительные лекарства для детей 1-6 лет: таблица по возрасту

Ниже будет представлен список слабительных препаратов с рекомендациями по возрасту:

ВозрастСлабительное лекарство
1 год
  • «Бактисубтил»;
  • «Лактулоза»;
  • «Микролакс»;
  • «Сульфат Натрия».
2 года
  • «Форлакс»;
  • «Дюфалак»;
  • «Нормазе»;
  • «Сульфат Натрия».
3 года
  • «Форлакс»;
  • «Сенаде»;
  • «Дюфалак»;
  • «Нормазе»;
  • «Помогуша».
4 года
  • «Бисакодил»;
  • «Прелакс-Лайт»;
  • «Регулакс»;
  • «Сенаде»;
  • «Помогуша».
5 лет
  • «Нормазе»;
  • «Прелакс-Лайт»;
  • «Регулакс»;
  • «Гутталакс»;
  • «Помогуша».
6 лет
  • «Сенаде»;
  • «Регулакс»;
  • «Экспортал»;
  • «Сульфат Магния»;
  • «Гутталакс».

Все слабительные лекарства только устраняют проблему, но не лечат.

Сироп «Помогуша»: инструкция, показания и противопоказания

В состав детского сиропа входит большое количество ингредиентов, которые оказывают полезные действия для организма ребёнка. Листья земляники, плоды аниса, фрукты, витамины В и С улучшают работу кишечника, сбалансируют обмен веществ и создают послабляющее действие при функциональных расстройствах желудка.

Сироп «Помогуша» рекомендуется детям как диетический продукт и лёгкое слабительное средство. Суточный приём детям до 3-х лет составляет 15 мл, детям постарше – 20 мл. Препарат можно совмещать с водой или чаем. Период применения – 2 недели.

Слабительное лекарство не имеет противопоказаний. Возможна только индивидуальная непереносимость организма.

Капсулы «Микролакс»

Данное средство оказывает слабительное действие для взрослых и детей. Применяется только ректально. Использовать капсулы необходимо следующим способом: после снятия пломбы нужно надавить на тюбик и выдавить его содержимое. Препарат оказывает быстрое действие, поэтому через 15 мин. ребёнок опорожнится.

У «Микролакса» нет противопоказаний, однако нельзя использовать его на постоянной основе.

Народные средства

Запор у ребёнка 3 лет можно лечить с неродными средствами.

Ниже будет описано, что делать для достижения положительного результата дома:

  1. Укропная вода. На 1 стак. воды берётся 3 ч. л. молотого укропа. Воду нужно закипятить, затем добавить в неё растение, варить 2-3 мин. Дать остыть до комнатной температуры, отцедить. Пить по 1 ст.л. за приём.
  2. Кефир с маслом. В 100 мл кефира нужно добавить 3 ч. л. оливкового масла. После завтрака ребенок должен выпить смесь. Действие народного средства наступает в течение 40-6 мин.
  3. Инжир с черносливом. Положить в ёмкость по 100 г сухого инжира и чернослива, налить 600 мл обычной воды. Варить до испарения половины воды. В течение всего дня давать малышу пить отвар. Утром следующего дня дать ему съесть оставшуюся гущу.
Читайте также:  Жидкий стул у ребенка 10 месяцев: что делать, как лечить

Существует огромный список рецептов народного лечения запора у детей. Какой выбрать, зависит от родителей и переносимости малышей к тем или иным ингредиентам.

Очистительные клизмы: правила постановки

Кружку Эсмарха нужно подвесить, наполнить 2 л готовой жидкости и открыть краник, чтобы спустить оставшийся воздух.

Перед процедурой рекомендуется лечь на спину, расставить ноги на ширине плеч и вставить наконечник в анальное отверстие. Затем нужно открыть краник. Когда вся жидкость выйдет из кружки Эсмарха, краник нужно закрыть. Чтобы жидкость распределилась равномерно по кишечнику, нужно постоянно поворачиваться на бок.

Если запор был длительным, то кишечник не сможет справиться с выходом каловых масс, поэтому процедуру лучше проводить в ванне. Лежать нужно около 15-20 мин. и идти в туалет. В некоторых случаях каловые массы могут подходить до 1 часа, поэтому необходимо заранее выделить время на процедуру.

Диета

Основные продукты питания для предотвращения запора:

  • чернослив;
  • кефир;
  • йогурт;
  • запечённая рыба;
  • овощной суп;
  • вареная говядина;
  • гречка;
  • овощной салат;
  • свекла;
  • изюм;
  • курага;
  • фруктовые соки.

Все вышеперечисленные продукты можно комбинировать или принимать единично, разовая порция не ограничивается.

Нормализация режима дня

Для восстановления стула важно соблюдать режим бодрствования и отдыха. Необходимо приучить малыша ходить в туалет в удобное время и сообщать родителям о готовности опорожниться. Колени должны быть согнуты (для удобства под ноги можно что-то подложить).

Массаж

Врачи часто рекомендуют массаж, так как этот метод лучше помогает регулировать функции кишечника и предотвращает запор.

Необходимо запомнить правила:

  • перед манипуляцией нужно опорожнить мочевой пузырь;
  • массаж проводить плавными движениями, без сильных нажатий;
  • нельзя осуществлять процедуру, если ребёнок не опорожнялся более 4-х суток;
  • начинать процедуру следует только с области пупка, постепенно переходя ко всей брюшной зоне.

Массаж рекомендуется делать через 20-25 мин. после завтрака.

Лечебная физкультура

При ежедневных занятиях лечебной гимнастикой ребёнку необходимо постепенно увеличивать повторения упражнений от 3-5 до 8-10 раз за сеанс.

Упражнения, стандартно назначающиеся врачами для лечения и предотвращения запора у детей:

  1. Стойка на одной ноге попеременно по 25-30 сек.
  2. Ходьба на четвереньках 20-25 сек.
  3. В положении стоя расставить ноги на ширине плеч и наклоняться, доставая кончиками пальцев до стоп. Начинать с 4 повторов.
  4. Ходьба на месте, поднимая высоко колени, в течение 30-35 сек.
  5. Лёжа на спине делать движение, имитируя езду на велосипеде, 20-25 сек.
  6. Лёжа на животе ухватить сзади руками стопы ног и покачиваться 455 раз.

Родителям нужно помогать детям выполнять гимнастику для лучшего эффекта.

Когда необходима врачебная помощь?

При любом запоре у ребёнка, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Существует много препаратов для самостоятельного лечения детей. Однако они могут только разово устранить проблему.

Если запор уже 4-5 дней, следует сразу обратиться к специалисту. Также необходимо обратиться к врачу-педиатру, если запоры хронические, связанные с патологией или неврологией организма. Самолечение в таких случаях грозит другими заболеваниями и ухудшением функций кишечника.

Профилактика

Запор у ребёнка 3 года (что делать в каждом случае определяется индивидуально) можно легко вылечить, соблюдая стандартные правила и рекомендации врача:

  • в рационе всегда должны присутствовать продукты с содержанием клетчатки;
  • в день необходимо большое количество жидкости (супы и жидкие каши, вода);
  • приучить ребёнка к одинаковому времени хождения в туалет;
  • заставлять малыша вести активный образ жизни (бегать, кататься на велосипеде и делать зарядку);
  • не пренебрегать слабительными средствами и следовать инструкции к применению.

Каждое утро нужно давать выпить малышу очищенной воды. Кипяченую воду давать не рекомендуется, так как при кипячении она лишается важных минералов.

Советы доктора Комаровского для родителей

Доктор уверяет родителей, что если их малышне ходит на стул 2-3 дня, но при этом не жалуется на вздутие и боли в области живота, тогда нужно просто ждать, пока он опорожниться. У всех детей разная специфика работы организма.

Если ребёнок жалуется на боли и дискомфорт, тогда нужно прибегнуть к некоторым советам. Для начала родителям необходимо пересмотреть рацион питания ребёнка и изменить его. Пища не должна быть сухой. Разрешённые продукты питания можно комбинировать, пока не нормализуется работа кишечника.

Доктор Комаровский строго запрещает стимулировать кишечник мылом. Лучшими средствами он считает глицериновые свечи и сироп лактулозы. Свечи, по его словам, — самый лёгкий и действенный способ. Если эти 2 средства не принесли результата, тогда необходимо обратиться к доктору.

У ребёнка в 3 года уже развито мышление. Если родители будут знать, что делать в случае запора у малыша, будут помогать заниматься физкультурой, вести активный образ жизни и соблюдать правильный рацион, ребёнок никогда не подвергнется заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Автор: Денис Балайкин

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про запоры у детей

Лечение запоров у детей:

Диета при хронических запорах у детей от 1-3 лет: лечебное меню и особенности режима питания

Проблема запора актуальна в любом возрасте – этой бедой страдают и маленькие, и взрослые. Отчего она появляется, и как бороться с этой напастью, одолевшей грудничков, еще не пробовавших прикорма, мы уже рассказывали вам в предыдущих статьях.

Как только в организме грудничков появляется клетчатка, а это происходит во время введения прикорма, как правило, все проблемы со стулом проходят сами собой. Клетчатка не переваривается в кишечнике, что благотворно влияет на выход каловых масс. Положительный эффект становится очевиднее при начале активной жизни у малыша.

Отчего у деток чаще всего появляются запоры:

  • недостаточное потребление воды;
  • малое количество клетчатки в рационе;
  • низкая физическая активность.

Питьевой режим

Когда организм обезвожен, это может выражаться в виде запоров. Крайне важно обеспечивать адекватный питьевой режим – с ранних лет приучайте кроху пить простую воду. Для употребления оптимально подойдут варианты воды в бутылках, предназначенные для питья. Касательно объемов, детям старше трехлетнего возраста требуется минимум 2 стакана воды в день.

Учитывайте также следующие важные факты в питании:

  • Под запрет попадает газировка, напитки с высоким содержанием сахара, кофе, крепкий чай, так как они являются мочегонными и провоцируют появление обезвоживания и запоры.
  • Питье холодной воды благотворно влияет на перистальтику кишечника. Теплая же, напротив, расслабляет кишечную мускулатуру и быстро всасывается. При задержке стула рекомендуется выпивать натощак прохладную воду. Для детей до 3 лет требуемый объем – ½ стакана, старше этого возраста – один стакан. Первые пробы лучше начинать с воды комнатной температуры. Заметив, что эффекта нет, воду можно делать постепенно все прохладнее в зависимости от состояния здоровья. Водичка должна быть холодной, но не обжигающе ледяной. Стенки раздражаются от холодной воды и начинают активно сокращаться.
  • К напиткам, обеспечивающим послабляющее действие, относятся: соки из свеклы и сливы, отвар ромашки, кисломолочные напитки, отвар или компот из сухих фруктов, чаи на основе фенхеля и укропа. Все пробы нужно делать постепенно, увеличивая дозу день за днем, иначе можно получить еще большие сбои в пищеварении.

Свекольный сок является прекрасным слабительным напитком

Диета

Продукты с клетчаткой приносят необыкновенную пользу организму ребенка, страдающего запорами. Данное вещество содержится в овощах и фруктах. Перечислим виды овощей и фруктов, оказывающих ощутимую пользу детскому организму. Таблица представляет объем натуральных продуктов в граммах, требуемых для ребенка в сутки:

Продукт1-3 года3-7 летСтарше 7 лет
Общий объем овощей350450550
Картофель150200250
Овощи в свежем виде100250300
Фрукты150200300
Сухофрукты151515
Cоки200200300

В дополнение можно разнообразить рацион питания также продуктами, имеющими послабляющий эффект. Перечислим их: свекла, изюм, чернослив, слива, курага, орехи, финики, инжир, бобовые (см. также: можно ли давать ребенку свеклу во время прикорма?). Родители должны включать их в меню ребенка, имеющего склонность к запорам. Вводить их в рацион нужно понемногу. Возможно, крохе хорошо поможет уже один вид продукта, а возможно эффект даст комбинация из нескольких видов. Нормирование стула отмечается родителями после начала питья оптимального объема воды, а также за счет разнообразия питания овощами и фруктами.

Сухофрукты благотворно действуют на перистальтику и помогают побороть запор

Для употребления желательно выбирать хлеб из муки крупного помола, а наутро готовить каши из круп с оболочками. Для разнообразия можно выбирать гречку, овес, пшеницу или перловку.

На прилавках магазинов сегодня можно увидеть творожки, йогурты и растворимые каши с пребиотическими добавками. В их составе содержатся пребиотики, которые являются по факту пищевыми волокнами, не переваривающимися в кишечнике. Наличие пребиотиков не делает эти продукты чересчур полезными. Для детского питания большинство из них не подходит (рекомендуем прочитать: детские вкусные рецепты от 2-х лет). Для исключения ошибки тщательно анализируйте состав, а также обращайте внимание на возрастную категорию, для которой данный продукт предназначен.

Продуктам, способствующим закреплению стула, не место в рационе: сдобные и мучные изделия из муки высшего сорта, крепкий чай, рис, черника, животные жиры, груша. Данные продукты следует максимально ограничить или полностью вывести из рациона.

Если ребенок склонен к запорам, рисовую кашу из рациона лучше исключить (см. также: рецепты рисовой каши на молоке для ребенка)

Рецепты от запоров

Смесь сухофруктов

Для лечебной смеси вам понадобятся сухофрукты: чернослив, курагу, инжир, финики следует тщательно промыть под проточной водой, затем ошпарить кипятком, вынуть косточки и перемолоть с помощью блендера или мясорубки (см. также: можно ли при грудном вскармливании кормящей маме есть инжир?). Кормить смесью нужно натощак за полчаса до завтрака. Дозировка по 1-2 чайной ложки, смесь запивать стаканом воды с лимонным соком. Малышам младше трехлетнего возраста – по половине стакана воды.

Данный рецепт подходит для деток старше года, но все же перед приемом желательно сделать пробу каждого сухофрукта. Убедившись в хорошей восприимчивости организмом каждого продукта, пробуйте давать смесь.

Кисломолочка + чернослив на ночь

Приготовить целебный продукт можно из чернослива. Для этого нужно взять 10-20 штучек этого сухофрукта, промыть, залить кипятком минут на 8-10. Для грудничка, страдающего запорами, следует перемолоть чернослив в пюре. Для максимального эффекта рекомендуется запивать сухофрукт любым кисломолочным напитком: ряженкой, биолактом, кефиром или простоквашей.

Пшеничные отруби

Отруби пшеницы являются оболочкой зерна пшеницы, содержат в себе часть эндосперма и зародыша. Производя муку высшего сорта, производители удаляют отруби как отход. Фактически данный элемент пшеницы очень полезен, ведь в нем почти половина клетчатки. Кроме того, в отрубях много микроэлементов и витаминов. Приобрести отруби можно как в аптеке, так и в продуктовом магазине.

Данный продукт рекомендован в качестве слабительного средства для детей старше года. Первоначальное количество в сутки составляет 1 чайную ложку, затем эта доза постепенно увеличивается. Дозировка возрастает, пока не появится положительный эффект в виде налаженного стула. Важно помнить, что максимальный объем в сутки для детей – 2 столовые ложки.

Содержание в отрубях фитатов требует определенной осторожности при употреблении. Фитаты связывают такие минералы, как железо, цинк и кальций и мешают организму их усваивать, поэтому применять отруби стоит в небольших количествах.

Объем отрубей, отмеренный на сутки, следует залить малым объемом кипятка. Оставить завариваться на полчаса под крышкой. Спустя это время излишки воды следует слить, а заваренные отруби следует использовать в качестве приправы к пище. Добавляют их в кашу, кефир, творог или в любое другое блюдо. Разрешается употребить всю суточную дозу за один раз или же «раскидать» на несколько приемов.

При употреблении отрубей нужно четко соблюдать дозировку

Диета №3

Диета при запорах у детей, которая назначается и для взрослых, носит название “номер 3”. Применять ее следует вне стадии обострения заболеваний ЖКТ и при запорах. Диета спасет взрослых и детей, мучающихся от запоров и повышенного газообразования.

Обогащайте суточный рацион за счет включения в меню жиров и белков по 100 грамм и чуть больше 400 грамм углеводов. Необходимо минимизировать употребление соли (15 г в день), а количество выпиваемой воды следует увеличить (1,5 литра в день). Калорийность в 3000 ккал предполагает дробное питание, по 4-6 раз в день.

Кушать разрешается

Диета при запорах у детей №3 должна включать в себя следующие продукты:

  • Хлеб выбирайте из муки крупного помола, в котором были сохранены целебные части зерна.
  • Готовя пирожки, выбирайте рецепты несладкого простого теста, а начинять пироги можно мясом или яблоками.
  • Бульоны для супов варите некрепкие, это касается и мясных и рыбных блюд. Возможно приготовление свекольника или супов из фруктов.
  • Свежие ягоды и фрукты разрешается кушать в любых объемах, возможно включать в рацион также сушеные варианты. Сладости разрешаются следующие: сухофрукты (чернослив, курага, изюм, урюк), джем, сахар, повидло. В качестве приправ используйте лавровый лист, укроп, гвоздику, сельдерей. Возможно употребление белого или фруктового соуса.

Ягоды ребенку есть не возбраняется, причем в любых количествах

  • Гречку и пшенку на воде. Разрешается добавить немного молочка.
  • Овощи свежие, листовая зелень, зеленый горошек, а также отварная цветная капуста, стручковая фасоль.
  • В качестве питья в данной диете рекомендуются соки из овощей и фруктов (слива, морковь, абрикос, томат), цикорий, отвар из отрубей пшеницы.
  • Мясо и рыбу лучше выбирать нежирных сортов. Все блюда предпочтительно готовить на пару, отваривая или запекая в духовке. Время от времени балуйте деток качественной докторской колбасой или маложирной ветчиной.
  • Кисломолочные продукты: свежий творог, кефир, натуральный йогурт, ацидофильное молоко, ряженка. Творог используется также при приготовлении десертов. Кроме того, разрешается употребление неострого сыра, а также молока и некислой сметаны при готовке блюд.
  • При готовке блюд разрешается употребление сливочного масла. Подсолнечное и оливковое масло можно использовать только если у ребенка хорошая переносимость.
  • Яйца следует потреблять в виде парового омлета из белков или в варианте всмятку.
  • Сырые овощи в виде салатов, винегреты с подсолнечным или оливковым маслом, сельдь, икра из овощей.

Яйца лучше всего употреблять в виде парового омлета

Кушать запрещается

Потреблять ниже перечисленные продукты во время диеты не рекомендуется:

  • все жирное и острое (любые блюда, соусы, приправы);
  • копчености;
  • чеснок, зеленый лук, грибы, репа, редис, редька, крепкий чай и кофе;
  • варенье, сладости, мед;
  • хлеб из муки высшего сорта, кондитерские изделия, кисели, перемолотые каши, жир свиной, говяжий или бараний.

Диета №3 в примерах

  • завтрак: омлет в духовке, овсяная каша, чай мате;
  • второй завтрак: свежий фрукт;
  • обед: рыбный суп, курица на пару с картошкой-пюре и икрой из кабачков, морс из свежих или замороженных ягод;
  • ужин: творог 0% жирности со свежей малиной, отвар шиповника;
  • такое меню будет уместно дополнить стаканом кефира перед сном.
Читайте также:  Понос у ребенка 1 год без температуры чем лечить: что делать, как лечить

Стакан морса прекрасно дополнит обед ребенка

Гимнастика при запорах

Малыши, которые много двигаются, бегают или занимаются спортом, страдают проблемой хронических запоров значительно реже. В качестве профилактического средства применяются спортивные занятия: плавание, наклоны, приседания, пробежка, гимнастика и упражнения на пресс.

Желая избавить ребенка от запоров, в том числе хронических, рекомендуется выполнять несложные действия, которые дополняют прием большого количества воды и придерживание диеты:

  • ранний подъем для неспешного выполнения всех утренних манипуляций, в том числе посещения туалета;
  • питье холодной воды натощак, возможно вместе со смесью сухофруктов;
  • выполнение ряда упражнений, описанных ниже.

В положении стоя попросить ребенка вдохнуть максимально глубоко, затем также максимально выдохнуть, после чего втянуть живот и резко его выпятить. Проделать данное упражнение следует несколько раз. Вероятно, после правильного выполнения упражнения крохе сразу захочется сходить в туалет. Не забывайте о пользе массажа животика.

В период лечения запоров лучше поднимать ребенка пораньше, чтобы успеть все сделать

Не забывайте и о других возможных причинах запоров:

  • наличие стрессовых ситуаций – обеспечьте ребенку благоприятную среду;
  • трещины в прямой кишке – сходить к врачу;
  • произвольный запор – проведите с ребенком беседу, старайтесь выработать режим испражнения в утренние часы.

Не прибегайте к помощи свечей и иных слабительных препаратов, а также не делайте клизмы самостоятельно, пытаясь наладить стул у ребенка, склонного к запорам (рекомендуем прочитать: какие свечи ставить ребенку от запора?). Когда проблема запоров стала продолжительной (больше месяца), обратитесь к врачу для консультации.


Диета при запорах у детей

Запор – это медленный, нерегулярный вывод каловых масс из организма. Это распространенное заболевание кишечника у детей всех возрастов. Сбалансированное питание и необходимая диета помогут при проведении комплекса лечебных мероприятий.

Родителям стоит внимательно отнестись к своему чаду, если у него:

  • стул отсутствует продолжительное время;
  • присутствуют жалобы на боли в животе;
  • при походе в туалет «по большому» наблюдаются болевые ощущения, приходится тужиться, напрягаться;
  • кал сформирован в виде сухой плотной «колбаски» или «шарика»;
  • при процессе дефекации в каловых массах присутствуют небольшие кровяные прожилки;
  • присутствует неполное опорожнение кишечника.

Подобные симптомы указывают на присутствие запора. В таких случаях помогать надо незамедлительно. Систематические проявления подобных признаков говорит о склонности организма ребенка к затруднениям в дефекации.

Нормы частоты дефекации

Проблемы с дефекацией у детей – довольно частое явление. Родителям важно помнить примерные нормы частоты опорожнения и консистенции кала, чтобы вовремя распознать признаки заболевания и прийти на помощь детскому организму.

  • У грудного или находящегося на искусственном вскармливании младенца возрастом до 1 года частота стула и частота кормлений должны совпадать. Нормой считается кашицеобразный кал.
  • Частота дефекации детей возрастом от года до трех не должна превышать 1-2 раза в сутки. Стул — оформленный и мягкий.
  • Дети возрастом от 3-х до 7-и лет могут ходить в туалет «по большому» 1 раз в сутки.

У определенной группы малышей при отсутствии неприятных ощущений опорожнение кишечника может осуществляться один раз в 2 или 3 суток. Причина — вероятные наследственные склонности организма.

Запор у детей зачастую не связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения. Наиболее распространенными факторами, которые могут вызвать нарушение дефекации, являются:

  • недостаточное потребление питьевой воды;
  • нехватка в рационе продуктов питания, богатых клетчаткой;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры в результате проведения антибиотикотерапии;
  • пищевая аллергическая реакция;
  • низкая физическая активность;
  • гельминты;
  • недостаточность пищеварительных ферментов;
  • частые стрессовые ситуации.

При запорах прибегать к частой помощи клизм не рекомендуется. Кишечник привыкает к внешней стимуляции, и ситуация с запорами только ухудшается.

Лечение и профилактика с помощью питания

Для предупреждения и комплексного лечения заболевания необходимо пересмотреть питание ребенка. Даже простое изменение в рационе приводит детский стул к нормализации.

Больше жидкости

При запорах организм обезвожен. Для восполнения жидкости прекрасно подходит обычная кипяченая или бутилированная питьевая вода. Также прекрасно подойдут отвары ромашки, свежевыжатые овощные соки, отвары фенхеля или укропа, кисломолочные напитки домашнего приготовления. Вся потребляемая жидкость должна быть комнатной температуры. Нельзя употреблять газированную воду и крепкие чаи.

Принципы диетического питания

При лечении и профилактике запора требуется составить правильный режим питания. Он одинаков для всех детей — возраст не имеет значения.

  • Прием пищи – минимум пять раз в день.
  • Завтрак обязателен.
  • Кормить заболевшего крошку можно часто, но дробно.
  • Во время перекуса можно давать есть детям свежие фрукты.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее 2 часов до сна.

Диета №3

Данная диета для детей при запорах включает в себя увеличение питьевого режима, введение в ежедневный рацион большего количества свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой, и исключает продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.

Разрешено

Список продуктов и блюд рекомендованных при соблюдении диеты:

  • сливочное и подсолнечное масло;
  • кисломолочные домашние продукты — простокваша, сыворотка, йогурт;
  • отрубной хлеб;
  • овощные супы;
  • разваренные каши;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощные салаты;
  • нежирная курица и рыба;
  • натуральные соки с мякотью;
  • свежие фрукты;
  • несладкие и нежирные десерты.

Что запрещено

При соблюдении диеты категорически запрещены следующие продукты и блюда:

  • обезжиренный творог;
  • отварной рис, вермишель;
  • манная каша;
  • жирное мясо;
  • мясо жирной птицы (утка, гусь);
  • копченые колбасы;
  • твердый сыр;
  • соления и маринованные овощи;
  • лук и чеснок;
  • жареные яйца;
  • свежий пшеничный или ржаной хлеб;
  • грибы;
  • мясные полуфабрикаты;
  • из фруктов — груши;
  • кисель.

От творога и от сыра нужно отказаться, так как у детей до 3-х лет от них бывает ухудшение дефекации.

Чтобы диета была действенной, а маленький человек не чувствовал себя ущемленным, необходимо, чтобы вся семья придерживалась данного рациона.

Грудной возраст

Чтобы помочь справиться с запором грудничку, находящемуся на натуральном вскармливании, для профилактики запора маме просто достаточно пересмотреть свое питание. Необходимо убрать все тяжелые и вредные продукты. В мамином рационе должна преобладать легкая еда. Если же малыш на искусственном вскармливании, то ему достаточно будет просто увеличить потребление теплой питьевой воды.

Чтобы не было подобных заболеваний в дальнейшем, диету для мамы и малыша должен расписать врач.

Что можно кушать детям от 1 до 3 лет

В год дети потребляют в своем рационе овощные и фруктовые пюре. При соблюдении диеты от запора большинство разрешенных продуктов подвергаются термической обработке — отвариваются, тушатся, запекаются. Для детей до 3 лет рацион питания составляет мама.

Диета для ребенка от 3 до 7 лет

В этот период малыш уже принимает взрослую пищу. У ребенка уже сформировались вкусовые пристрастия, и некоторые диетические продукты могут вызывать отвращение.

Приблизительное меню для детворы от 3 лет:

  • Завтрак: каша пшеничная разваренная, теплый отвар ромашки с хлебом и натуральным ягодным джемом.
  • Перекус: порция натурального йогурта и пресная булочка.
  • Обед: овощной супчик, куриная паровая котлета с овощным пюре. Овощной салат, компот из сухофруктов.
  • Полдник: фруктовый сок с мякотью и детское несладкое печенье.
  • Ужин: кусочек тушеной нежирной рыбы, пшеничная каша, салат из свеклы.
  • За 2 часа до сна можно выпить немного нежирного кефира.

Диета для подростков от 7 лет

Изменение в режиме питания, психологические нагрузки в учебе – две частые причины запора у школьника. Школьные уроки не всегда позволяют придерживаться правильного режима питания. Чтобы оградить подростка от последствий нерегулярного приема пищи, нужно давать ему с собой контейнеры с едой. Тогда школьник сможет свободно перекусить в определённое время на переменах.

Вот перечень примерных блюд, которые можно не разогревать в школе, и рекомендованы для ребенка, склонного к запорам:

  • овощные оладушки;
  • домашний йогурт;
  • фруктовый салат;
  • салат из овощей с подсолнечным маслом.

Правильный режим питания и полезные продукты придадут школьнику заряд активности, помогут сконцентрироваться на успеваемости и усвоении пройденного материала.

Простые рецепты диетических десертов

Чтобы ребенок с удовольствием проходил лечение, и в будущем не было запоров, желательно вместе с ним приготовить несколько простых, но действенных блюд.

  1. Вкусные колобки. Ингредиенты: курага, чернослив, ягоды крушины. Измельчить все составляющие, добавить чайную ложку меда. Все перемешать, сформировать небольшие колобки – драже. Обвалять в молотом кунжуте.
  2. Необычное фруктовое пюре. Для его приготовления необходимо взять одинаковое количество чернослива, кураги, добавить три части яблок. С помощью блендера измельчить, перемешать. Если нет свежих фруктов, то можно использовать засушенные, предварительно замочив их в теплой воде.
  3. Вкусная паста. В ее состав входит курага, чернослив, грецкие орехи и инжир. Все перемолоть блендером, добавить столовую ложку меда. Хранить такую пасту можно в холодильнике. Давать по чайной ложке за час до еды.

Эти десерты рекомендуется употреблять детям и взрослым при хроническом запоре.

Гимнастика при запоре

Лечебные упражнения в комплексе с диетой помогают организму ребенка быстрее справиться с запором. Небольшие физические нагрузки позволяют улучшить кровоснабжение органов малого таза, снимают спазмы и улучшают отхождение скопившихся газов, а также укрепляют брюшные мышцы. Комплекс упражнений несложен и может выполняться в домашних условиях:

  • Подтягивание коленей к животу. Выполняется лежа на спине.
  • Подъем ног вверх. Лежа на спине, не сгибая ноги в коленях, поднимать их перпендикулярно полу.
  • «Ножницы». Лежа на спине, разводить и сводить прямые ноги, постепенно поднимая их над полом. Колени не сгибать.
  • «Велосипед». Все также, лежа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде.
  • Приседания.
  • Ходьба на месте.
  • Наклоны корпуса в стороны. Исходное положение – ноги на ширине плеч.
  • Наклоны вперед, стараясь коснуться пальцев ног.

Массаж при затрудненной дефекации сводится к легким поглаживаниям по часовой стрелке в области живота. Движение необходимо начинать от пупка и постепенно увеличивая радиус витка спирали.

Детскому организму очень просто нанести вред, поэтому при лечении запоров не стоит увлекаться медикаментозными средствами лечения. Гораздо проще и полезней пересмотреть и внести корректировки в рацион питания ребенка и всей семьи, чтобы исключить появление этого деликатного заболевания и возможные неприятные последствия.

5 эффективных способов борьбы с запорами у детей

Около 25% детей, посещающих детского гастроэнтеролога, страдают от запора. Запор у ребенка вызывает чрезмерный дискомфорт и, когда его игнорируют, могут возникнуть другие осложнения. Далее указаны различные причины запора, его признаки и пути оказания помощи ребёнку.

Запор (с лат. constipation, obstipatio – скопление, накопление) – функциональное расстройство кишечника, которое выражается задержкой стула больше чем на 24 – 36 ч, возрастанием интервала между процессами дефекации в сравнении с субъективной физиологической нормой, затруднением опорожнения, высвобождением скудного количества плотных фекалий; у старших детей – чувством неполного опорожнения.

Причины запора у младенцев, детей до 7 лет

В силу анатомо-физиологического несовершенства пищеварительной системы и влияния многочисленных факторов риска, единая причина болезни не установлена. Запор у ребенка – комплексное, полиэтиологическое заболевание, имеющее индивидуальные механизмы развития и проявления. Воздействие факторов риска и ряд других обстоятельств приводят к замедлению пропульсивной деятельности кишечника, скоплению плотных масс в дистальных отделах, возникновению характерных симптомов патологии.

Основные предрасполагающие факторы

ПренатальныеИнтранатальныеПостнатальные
  • Нерациональное питание беременной.
  • Фетоплацентарная недостаточность (комплекс нарушений в системе «мать – плацента – плод»).
  • Гемолитическая болезнь плода и новорождённого (несовместимость крови матери и ребёнка).
  • Наследственная отягощённость (запор и другие болезни кишечника).
  • Родоразрешение путём кесарева сечения.
  • Асфиксия или травма в родах.
  • Реанимационные мероприятия в родах и раннем неонатальном периоде.
  • Долактационное вскармливание искусственными смесями.
  • Нерациональное питание кормящей матери, злоупотребление продуктами обстипантами (провоцирующие возникновение запора).
  • Патологическая желтуха.
  • Неврологические нарушения.
  • Ненадлежащий уход за ребёнком.

Доминирующие причины запора

Алиментарные причины

К ним относят следующие факторы:

  • нутритивные нарушения и беспорядочное вскармливание;
  • недооценка индивидуального пищевого пристрастия младенца, частая смена смесей;
  • насильственное и избыточное кормление («до последней капли»);
  • введение в рацион питания продуктов, которые ребёнок данного возраста не может адекватно переварить;
  • раннее введение прикормов и переход на твёрдую пищу;
  • избирательное питание (дефицит в рационе пищевых волокон, нарушение баланса между пищевыми ингредиентами);
  • нарушенный стереотип питания (беспорядочное и эпизодичное питание).

Социально-психологические причины

В их число входят следующие факторы:

  • низкая двигательная активность, тугое пеленание, использование подгузников с тугими лямками и т. д.;
  • синдром «боязни горшка»;
  • педагогические ошибки в воспитании;
  • психологическая подавленность, повышенная стеснительность;
  • несформированный стереотип дефекации;
  • низкая стрессоустойчивость и лабильность характера ребёнка.

Патологические состояния организма

Сюда относят следующее:

  • органические заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, долихоколон и долихосигма (удлинение отделов кишечника), трещины анального отверстия, геморрой;
  • дефицит железа;
  • рахит;
  • неврологические заболевания (миопатии, парезы, параличи различного генеза);
  • у девочек воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • эндокринные и обменные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, муковисцидоз).

Использование определённых групп медикаментов

К ним можно отнести:

  • кодеин и его производные;
  • седативные средства (Фенобарбитал, антидепрессанты, производные фенотиазина,);
  • Лоперамид;
  • энтеросорбенты;
  • антациды и т. д.

Виды запора

Острый

Этот тип носит временный характер. Запор у ребёнка возникает нечасто, длится всего несколько дней.

Он может быть вызван изменением в диете или режиме дня, путешествиями, отсутствием физических упражнений, болезнями или применением лекарства.

Хронический

Запоры у детей длятся более трёх месяцев, а иногда и продолжаются в течение многих лет. Расстройство нарушает повседневную жизнь ребёнка. Оно не проходит без изменения диеты и физических нагрузок, требует применение медицинских препаратов, отпускаемых по рецепту врача.

Функциональный

Функциональный (идиопатический) запор подразумевает, что не существует идентифицируемого причинного органического состояния.

Данный тип расстройства обычно начинается после неонатального периода. Почти всегда есть намеренное или подсознательное удержание стула. Острая форма часто предшествует хроническому течению. Стул становится твёрдым, меньшим по объёму и труднопроходимым, что приводит к раздражению в анальном отверстии и появлению трещин.

Поскольку акт дефекации становится болезненным, возникает добровольное удержание фекалий, чтобы избежать боли. Далее позыв к дефекации исчезает, поскольку прямая кишка вмещает всё содержимое. Этот порочный цикл постепенно усугубляется, так как увеличивается объём кала, который необходимо вывести.

Основные проявления

У грудных детей с задержкой акта дефекации видимые изменения минимальны. При длительной кишечной дисфункции возможно обнаружить увеличение размеров живота, обусловленное накоплением каловых масс в дистальных отделах ЖКТ. Дети жалуются на чувство неловкости, полноты и распирания в животе, в особенности в левой стороне.

При отхождении плотных и спаянных между собой фекальных масс у пациента в анальной области возникает резкая боль, что обусловлено появлением надрывов и трещин. Ребёнок в последующем не решается на акт дефекации, сопровождаемый болезненными ощущениями, начинает самопроизвольно задерживать опорожнение кишечника, вследствие возникает длительный запор, а порой теряется рефлекс на дефекацию.

Диагностика

Диагностику проводят в две стадии.

Первый этап

На первой стадии врач тщательно собирает и анализирует анамнез, уточняет факторы и соматические расстройства, способствующие формированию болезни, проводит физикальный осмотр.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза часто помогает отличить функциональный запор от болезни Гиршпрунга.

Особенно важно выяснить, когда у ребёнка впервые был стул после рождения. У большинства детей с болезнью Гиршпрунга возникают запоры сразу или вскоре после появления на свет. У более чем половины младенцев с этой патологией отсутствует меконий (первородные фекалии) в первые 36 часов жизни.

Читайте также:  Зеленый стул у ребенка 3 х месяцев: что делать, как лечить

Также врач должен задать вопросы о специфических симптомах запора у ребёнка, о начале и их продолжительности, есть ли болезненность и кровотечение, ассоциированные с дефекацией.

У детей до 3 лет идиопатический запор возникает во время приучения к горшку. У ребёнка раннего и дошкольного возраста задержка стула может развиваться после пелёночного дерматита или обезвоживания.

У старших детей функциональный запор не редко развивается при поступлении в школу, потому что они отказываются опорожнить кишечник, пока находятся в школе.

Физикальный осмотр

Самой важной частью физикального осмотра является ректальное исследование. Врач должен его провести у любого ребёнка с хроническим запором, независимо от возраста, чтобы исключить основные анатомические аномалии, которые могут обуславливать запор, такие как:

  • анальная атрезия (заращение отверстия) и уретроперинеальный свищ (полый канал на коже промежности);
  • непроходимость кишечника (эффект калового завала);
  • болезнь Гиршпрунга.

Среди детей с болезнью Гиршпрунга прямая кишка, как правило, довольно мала и пуста. После обследования у младенца может возникнуть жидкий стул, поскольку функциональная обструкция временно ослаблена.

У ребёнка с функциональным запором прямая кишка, как правило, увеличена, а стул присутствует только за анальным краем.

Важно подтвердить наличие анального (кожного) рефлекса. Чтобы его вызвать, врач штифтом погладит кожу на промежности. В ответ на поглаживание внешний анальный сфинктер будет сжиматься. Отсутствие этого рефлекса может указывать на аномалию с периферическими сенсорными или двигательными нервами, или центральными связями, опосредующими рефлекс.

Второй этап

Второй этап обследования инструментальный. Его инициируют в том случае, если назначенная терапия не оказала достаточного эффекта, клиническая картина сохраняется, а врач сомневается в функциональном характере патологии, подозревая наличие аномалий дистального отдела ЖКТ, болезни Гиршпрунга. Применяют ректоромано- или колоноскопию и ирригографию.

Римские критерии

В соответствии с Римскими критериями II, функциональный запор диагностируют, если у пациента есть не менее двух из приведённых проявлений:

  • отсутствие дефекации не менее 25 % обычного времени испражнения;
  • запор продолжается не менее года без использования слабительных;
  • потребность чрезмерного натуживания;
  • стул комковатый или твёрдый;
  • ощущение не полного опорожнения (этот критерий не может быть применим для детей грудного и раннего возраста);
  • менее двух актов дефекации в неделю.

Если имеется только нерегулярная дефекация, а перечисленные критерии запора отсутствуют, диагностируется функциональная задержка стула.

Как помочь ребёнку при запоре

Лечение запоров у детей – достаточно сложная и длительная задача.

Изменение рациона питания

Диетические изменения, такие как увеличение потребления жидкости и углеводов, обычно рекомендуются как часть лечения запоров.

Сбалансированная диета

Плохо абсорбируемые сахара (например, сорбит) встречаются во многих фруктовых соках (например, из чернослива, груши, яблока). Эти сахара увеличивают частоту стула. Если у ребёнка запор, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, включающую цельные зерна, фрукты, овощи и обильное потребление жидкостей.

Исключение коровьего молока

Следует исключить из рациона младенцев и детей раннего возраста белок коровьего молока в течение определённого периода времени, поскольку он усугубляет хронический запор.

Излишние или неэффективные диетические изменения

Не требуется переводить ребёнка на молочную смесь с низким содержанием железа. В нескольких исследованиях показано, что употребление богатых железом смесей не связано с развитием запора.

Также нет достоверных сведений, что применение пробиотиков эффективно при лечении запоров у взрослых и детей.

Увеличение двигательной активности

Для взрослых и детей ежедневные физические нагрузки помогут пищеварению и облегчат запор.

Регулярная двигательная активность благоприятствует быстрому движению пищи через толстую кишку и помогает мышцам кишечника сжиматься, перемещая отходы.

С другой стороны, отсутствие активности приводит к слабости кишечника, что затрудняет регулярное отхождение фекалий.

Плавание и езда на велосипеде на регулярной основе также будут полезны.

Медикаментозная терапия. Основные группы препаратов при лечении запоров у детей

Основой фармакологической терапии запора является использование достаточного количества слабительного для достижения желаемого эффекта. Непрерывное применение слабительных препаратов может потребоваться в течение нескольких месяцев, пока не исчезнет связь между актом дефекации и болью.

Осмотические слабительные:

  • полиэтиленгликоль;
  • гидроксид магния;
  • лактулоза;
  • сорбитол;
  • цитрат магния;
  • фосфат натрия.

Препараты способствуют притягиванию воды из клеток, что приводит к расширению кишечника и усилению его перистальтики.

Слабительные со стимулирующим эффектом:

Препараты этой группы усиливают перистальтическую активность в желудочно-кишечном тракте. Большинство этих агентов также стимулируют выделение соли и воды в толстом кишечнике.

Смягчители стула:

  • докузат натрия.

Препарат насыщает стул водой и жиром, способствуя его размягчению.

Народная медицина

Ранние исследования показывают, что ежедневное употребление травяного чая на основе фенхеля, аниса, бузины и сенны в течение 5 дней может уменьшить запор.

Семена фенхеля стимулируют движение мышц в пищеварительном тракте, что приводит к здоровому пищеварению и регулярным актам дефекации. Семена фенхеля также предотвращают образование газа у детей.

Применение очистительной клизмы при запоре у детей

В некоторых случаях можно использовать клизму, чтобы помочь устранить запор. Однако это следует делать только по рекомендациям врача.

Также возможно развитие электролитного дисбаланса, что потребует дополнительного лечения.

Осложнения запора у детей

Серьёзные запоры могут привести к более тяжёлым состояниям, в том числе и к таким, как:

  • ректальное кровотечение из-за постоянного напряжения для опорожнение кишечника;
  • анальная трещина — небольшая рана в области заднего прохода;
  • геморрой — увеличенные, воспалённые кровеносные сосуды вен в прямой кишке;
  • каловый завал, когда сухой кал скапливается в анусе и прямой кишке, что приводит к обструкции.

Когда запор угрожает жизни пациента

Запор сам по себе не приводит к летальному исходу. Но при продолжительной задержке стула могут возникнуть определённые изменения, которые становятся причиной смерти.

Исследования показали, что пациенты с запором находятся в группе риска развития онкологических заболеваний. Пищеварительный тракт человека пропускает через себя тысячи канцерогенов.

При нерегулярном опорожнении кишечника эти химические соединения задерживаются в организме, что приводит к появлению атипичных клеток. У пациентов с запорами опухоль чаще обнаруживается в местах скопления кала – селезёночном и печёночном углу, сигмовидной и слепой кишке.

Профилактика запора у ребёнка

  1. Необходимо предлагать детям продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, фасоль, цельнозерновые хлопья и хлеб. Если ребёнок не привык к диете с высоким содержанием грубого волокна, то можно начать с добавления нескольких граммов клетчатки ежедневно в пищу, чтобы предотвратить появление газа и вздутие живота.
  2. Следует поощрять ребёнка пить много жидкости.
  3. Регулярная физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
  4. Посещение туалета должно быть для ребёнка комфортным. Можно предоставить малышу скамеечку для ног, чтобы у него было достаточно опоры для комфортного опорожнения кишечника.
  5. Важно напоминать ребёнку, чтобы он никогда не игнорировал позывы к акту дефекации.

Заключение

Запор может поражать людей в любой возрастной группе, и в конечном итоге это может привести к возникновению многих проблем, таких как геморрой, анальные трещины, каловый завал. Поэтому важно изменить привычки в еде, а также выпивать много жидкости, чтобы предотвратить это заболевание.

Запор у ребенка в 3 года: как быстро справиться с проблемой

Если постоянно случается запор у ребенка в 3 года, что делать родителям? Этот вопрос волнует многих мам и пап, ведь, как известно, от стабильной работы желудочно-кишечного тракта малыша во многом зависит не только его самочувствие, но и здоровье в целом.

Постоянные проблемы с дефекацией доставляют ребенку трех лет немало дискомфорта и становятся для родителей настоящей головной болью. Как помочь крохе в такой ситуации?

Что нужно знать родителям

В норме дети от года до 3 лет опорожняют кишечник 5-6 раз в неделю. Если малыш не может испражняться более 3 дней, испытывает затруднения при дефекации, а каловые массы слишком густые и твердые, речь идет о запоре.

Очень важно правильно и своевременно устранять подобные нарушения, чтобы предотвратить развитие осложнений, связанных с работой ЖКТ.

Однако прежде чем начинать лечение запоров у детей этого возраста с помощью тех или иных средств, следует обязательно разобраться в причинах, которые вызвали проблемы с дефекацией.

Основные причины нарушения стула

  1. В некоторых случаях задержка стула может быть связана с серьезными заболеваниями прямой кишки или отклонениями в развитии органов желудочно-кишечного тракта. Если не учитывать этот факт и давать крохе медикаментозные препараты против запора, можно существенно ухудшить течение болезни.
  2. В ситуациях, когда задержка стула у детей 3 лет вызвана функциональными расстройствами пищеварения, неправильным питанием, недостатком или избытком полезных веществ, справиться с ней гораздо легче.
  3. Родителям стоит знать, что нарушение может носить и психологический характер: если однажды ребенок очень болезненно сходил в туалет, у него может возникнуть сильный страх перед очередным опорожнением кишечника, из-за чего малыш будет сам сдерживать позывы к дефекации и противиться посещению уборной. Подобным поведением кроха провоцирует еще большие нарушения в пищеварительной системе, и одними лишь средствами от запора здесь не обойтись, так как нужно обязательно учитывать психологическую сторону проблемы.

Таким образом, подбирать способ лечения запора у детей 3 лет нужно только после того, как будут выяснены причины нарушения. При этом лучше всего использовать комплексный подход, подразумевающий коррекцию питания и применение безопасных слабительных препаратов.

Как справиться с функциональной задержкой стула у малыша

Итак, как лечить запор у ребенка 3 лет, если нарушение вызвано функциональными расстройствами пищеварения?

  • Если малыш не испражнялся уже 2 или 3 дня и испытывает дискомфорт и боли в животе, наиболее безопасным и действенным способом помочь ему опорожнить кишечник станут глицериновые свечи. Всего 1 суппозитория достаточно, чтобы уже через 30-40 минут ребенок опорожнился быстро и без затруднений.
  • Также допускается делать очищающую клизму. Чтобы устранить запор у ребенка, понадобится резиновая груша емкостью 170 мл и обычная кипяченая вода, имеющая температуру чуть ниже комнатной. Чтобы ввести жидкость в прямую кишку, малыша нужно уложить на левый бок и неглубоко вставить предварительно смазанный маслом кончик груши в задний проход. Нажимать на клизму нужно осторожно, чтобы вода вливалась медленно. После окончания процедуры необходимо слегка прижать ягодицы ребенка друг к другу и выждать 2-3 минуты. Уже в течение 10-15 минут после введения клизмы малыш сможет без труда опорожнить кишечник.
  • Если родители не уверены, что могут провести такое очищение ребенку, они могут воспользоваться медикаментозным препаратов Микролакс. Это микроклизмы со слабительным раствором, которые легко и безопасно использовать.

Применение описанных способов устранения запоров целесообразно лишь в том случае, когда задержка стула случается редко и носит разовый характер. Если же подобные пищеварительные нарушения становятся постоянными, следует обязательно обратиться к педиатру, чтобы он назначил препараты внутреннего действия для нормализации работы ЖКТ.

  • Запоры у детей 3 лет лечат мягкодействующими безопасными средствами: Дюфалаком, Порталаком, Лактулозой. Длительность терапии определяется индивидуально. При соблюдении рекомендаций лечащих врачей процессы дефекации у ребенка обычно нормализуются в течение 1-2 месяцев.

Правильное питание — лучшая защита от запоров

Если родители наблюдают у ребенка запор систематически, им следует всерьез задуматься о питании малыша, ведь нередко именно неправильный рацион провоцирует задержку стула. Чтобы избежать проблем с дефекацией у трехлетнего малыша, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. В меню ребенка каждый день должны присутствовать супы.
  2. Питаться крохе нужно 4-5 раз в день маленькими порциями.
  3. Ежедневно малышу необходимо выпивать достаточное количество чистой питьевой воды (не менее 200 мл в сутки).

Большую часть рациона трехлетних детей, страдающих частыми запорами, должны составлять блюда из овощей, приготовленные на пару или запеченные в духовом шкафу. Обязательно нужно включать в меню ребенка сырые овощи и свежие фрукты — это благотворно влияет на перистальтику кишечника.

В умеренном количестве в рационе малыша, испытывающего проблемы с дефекацией, должны присутствовать продукты с послабляющим действием (тыква, чернослив, слива, овсяная каша, свежий кефир и пр).

Одновременно следует сократить количество блюд, закрепляющих стул. Так, при склонности к запорам детям не стоит есть слишком много риса, манной крупы, сдобной выпечки, яиц. Кроме того, нужно ограничить потребление сладостей, жирной, соленой, копченой пищи.

Если малыш часто страдает задержкой стула, диеты следует придерживаться не только в период обострения кишечного расстройства, но и после устранения запора.

Что делать, если запор неврогенный

Психологический запор у ребенка в 3 года встречается не менее часто, чем функциональный. Подобное нарушение свойственно детям именно этого возраста. Например, у годовалого малыша психологический или, как его еще называют, неврогенный запор возникает крайне редко в силу особенностей развития.

Однако ситуация может резко измениться по мере взросления ребенка и приучения к горшку: если кроха всего 1 или 2 раза испытал неприятные и болезненные ощущения во время дефекации (из-за слишком твердых каловых масс, поноса и других причин), у него может возникнуть устойчивый сильный страх перед процессом опорожнения.

В некоторых случаях неврогенный запор бывает вызван тяжелой адаптацией к детскому саду, когда малыш не желает ходить в туалет в незнакомой обстановке.

При психологической задержке стула физиологические нарушения в организме отсутствуют, ЖКТ ребенка находится в норме. Пища усваивается и переваривается как положено, позывы к дефекации возникают регулярно, но сам малыш начинает постоянно годить с походом в туалет и всеми силами сдерживается.

В конечном итоге это приводит к тому, что каловые массы застаиваются в прямой кишке, уплотняются и твердеют, а когда ребенок больше не может терпеть и наконец испражняется, процесс дефекации вновь проходит болезненно и неприятно. Таким образом, в сознании малыша укрепляется боязнь освобождения кишечника.

Ситуация намного усложняется, если кроха, не выдерживая отказа от туалета, пачкает одежду и получает за это порицание или наказание.
Поэтому первостепенная задача родителей состоит в том, чтобы поддержать малыша, с пониманием отнестись к его проблеме и постараться убедить его в необходимости регулярного и своевременного очищения кишечника.

Нужно приготовиться к тому, что за 1 день детский страх не уйдет. От мамы и папы требуется постоянная забота, любовь, терпение и внимание.

Одновременно с психологической поддержкой нужно сделать все возможное для того, чтобы дефекация у ребенка проходила безболезненно. Для этого нужно:

  • тщательно следить за рационом крохи и при необходимости использовать слабительные средства;
  • каждый раз, когда малыш испражняется, нужно высказывать слова поощрения и обращать его внимание на то, как легко и хорошо становится его животику. Следует обязательно указать на тот факт, что ходить в туалет совсем не страшно;
  • не наказывать ребёнка, если малыш испачкал штаны.


Запор — деликатная проблема не только для взрослых, но и детей. В силу своего возраста малыши еще не умеют самостоятельно справляться с задержкой стула, поэтому родители должны помочь своему крохе избавиться от этого пищеварительного нарушения.

Правильный подход родителей позволит ребенку быстро забыть о запорах и предотвратить развитие осложнений, связанных с работой ЖКТ.

Ссылка на основную публикацию