Вирусная сыпь у детей: что делать, как лечить

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Сыпь на коже при вирусных инфекциях у детей

Кожная сыпь, которая возникает на кожных покровах в связи с развитием вирусной инфекции, называется экзантемой, а сыпь локализованная на слизистых – энантемой.

Из множества вирусов, попадающих и размножающихся в организме человека, большинство вызывает развитие экзантем – корь, герпетические инфекции, краснуха и парвовирус В19, энтеровирусная инфекция, ветряная оспа, инфекционного мононуклеоза.
При этом почти всегда болезнетворный вирус локализуется и повреждает различные области кожных покровов, а экзантема является результатом местной кожной реакции на внедрение вируса в организм хозяина.

В большинстве случаев сыпь возникает после типичного продромального периода – слабости, повышения температуры, озноба, выраженной вялости, головной боли и миалгий.

Если у ребенка появляется сыпь, ее нужно дифференцировать – это часто помогает в диагностике и назначении правильного лечения ребенку.

Сыпь на коже при вирусных инфекциях

К клиническим типам вирусных экзантем относятся:

• сыпи из папул и пятен;
• пузырьковые высыпания;
• розеолезная сыпь;
• эритематозная (красная) пятнистая сыпь;
• скарлатиноподобные сыпи.

Сыпи из папул и пятен (кореподобные пятнисто-папулезные высыпания):

• при кори;
• при энтеровирусной инфекции;
• при краснухе (мелкопятнистый характер);
• при инфекционном мононуклеозе.

Пузырьковые высыпания (везикулы) в виде отдельных или сгруппированных пузырьков на красном фоне:

• при ветряной оспе;
• герпетической инфекции;
• опоясывающем герпесе;
• вирусной пузырчатке полости рта и конечностей, вызванной Коксаки вирусами (герпесная ангина).

Розеолезная сыпь:

• при брюшном тифе;
• при внезапной экзантеме;

Эритематозная (красная) пятнистая сыпь, напоминающая кружева:

• при инфекционной эритеме;
• при реализации инфекции, вызванной парвовирусом В19.

Скарлатиноподобные сыпи и распространенное диффузное покраснение:

• при скарлатине;
• при аденовирусной инфекции;
• энтеровирусной инфекции;
• гепатитах В и С.

Главными особенностями сыпей при вирусных инфекциях являются:

1) характер высыпаний;

2) локализация сыпи:

• ушные раковины;
• кисти;
• нос;
• стопы;
• ягодицы;
• пальцы ног и рук;
• акральные участки (вирус гепатита В, Эпштейна-Барра цитомегаловирус, вирус Коксаки вирус А16, возбудитель папулезного акродерматита (синдрома Крости-Джанотти), по ходу нервов (опоясывающий герпес);

3) наличие патогномичных симптомов (Филатова-Коплика при кори);

4) этапность, время появления и исчезновения высыпаний;

5) наличие вторичных элементов сыпи (депигментации, шелушение).

На этих характеристиках сыпи основывается дифференциальная диагностика вирусных заболеваний, которые проявляются экзантемами.

Дополнительно проводится сбор анамнеза жизни и развития заболевания, полный сбор жалоб, осмотр пациента, лабораторная диагностика (с выявлением этиологического фактора – вида и типа вируса).
Часто дифференциальную диагностику при вирусных кореподобных экзантемах проводят с лекарственными сыпями, скарлатиной и укусами насекомых.
Традиционная нумерация шести заболеваний, протекающих с появлением «истинных» экзантематозных высыпаний:

• Корь.
• Скарлатина.
• Краснуха.
• Скарлатинозная краснуха (болезнь Дыокса).
• Инфекционная эритема.
• Внезапная экзантема (розеола).

Детские вирусные заболевания с сыпью

Разные виды высыпаний считаются одним из основных проявлений детских вирусных инфекций. По статистике эти заболевания у детей занимают второе место (вместе с бактериальными инфекциями) по распространенности, после аллергических болезней и патологических состояний.

Сыпь при некоторых детских инфекциях является насколько характерной, что позволяет практически безошибочно установить диагноз и этиологию заболевания, основываясь на внешних проявлениях болезни (при ветряной оспе, кори, краснухе и других детских инфекциях). В других случаях, высыпания и их локализация являются менее специфичными, а определение причины заболевания требует дополнительных лабораторных исследований.

Везикулезные экзантемы

Среди детских инфекционных заболеваний, которые протекают с появлением везикулезных экзантем, основное место занимают ветряная оспа и герпетическая инфекция.

Главным симптомом этой детской инфекции является типичная везикулезная экзантема на кожных покровах и энантема на слизистых (полости рта, половых органах, задней стенке глотки и конъюнктиве глаз), реже на коже может проявляться продромальная скарлатиноподобная сыпь.

Типичная сыпь при ветряной оспе представлена множественной полиморфной пятнисто-везикулезной сыпью (сначала появляются папулы, которые преобразуются в однокамерные везикулы с серозным содержимым). Через несколько дней (4-6 дней) эти элементы подсыхают и преобразуются в буроватые корочки, отпадающие, не оставляя рубцов. При этом каждый элемент сыпи не имеющие специфической локализации (рассеяно по всему телу, в том числе и волосистой части головы) проходит стадию от пятна/папулы до везикулы, а затем и корочки.

При этом для высыпаний при ветрянке характерно ежедневное подсыпание новых элементов, часто сопровождающееся повышением температуры.

Другие симптомы ветряной оспы – нарушение общего состояния детей, интоксикационный синдром, температурная реакция зависят от формы болезни, возраста, иммунологической реактивности пациента и выраженности начального токсикоза.

Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса и может протекать в первичной и рецидивирующей форме.

Первичный герпес возникает при первом контакте ребенка с вирусом – от 6 месячного возраста до 7-8 лет.В дальнейшем отмечается уже рецидивирующая форма герпетической инфекции – у детей перенесших бессимптомные формы или клинически выраженный герпес на фоне циркулирующих в организме антител к вирусу простого герпеса.

Выделяют две формы высыпаний – локализованные (расположенные в определенном месте) и распространенный герпес.

Локализованная герпетическая инфекция в большинстве случаев проявляется на фоне вирусной инфекции и локализуется на губах, ягодицах, задней и внутренней поверхности бедер, предплечьях и кистях.

Сначала на коже отмечается зуд и выраженный дискомфорт, затем появляется покраснение кожи с группами пузырьков, заполненных прозрачным, а затем мутным содержимым. При их вскрытии появляются эррозии, которые превращаются в корочки.

При распространенной форме – высыпания расположены на разных и часто отдаленных частях тела. Часто выявляется полиморфизм сыпи – это не только везикулы, но и пустулы и корочки.

Часто поражаются наружные половые органы (генитальный герпес), слизистая рта (афтозный стоматит) и поражение слизистой глаз.

Это заболевание требует применения специфических противовирусных (антигерпетических) препаратов местно и внутрь.

Но при этом нужно помнить, что герпетическая или герпесная ангин не вызывается вирусом простого герпеса, а относится к энтеровирусным инфекциям, поэтому не лечиться антигерпетическими средствами.

Пятнистые экзантемы

Типичными примерами пятнистых экзантем являются корь, краснуха и энтеровирусная инфекция, вызванная вирусами Коксаки А и ЕСНО.

При кори высыпания появляются на 4-5 день вирусной инфекции на фоне максимального подъема температуры и выраженном ухудшении состояния больного и прогрессирования катаральных явлений (насморка, конъюнктивита, кашля, ангины) и умеренной реакции лимфатических узлов шейной области. Сыпь имеет пятнисто-папулезный характер с типичной этапностью высыпаний:

• в первый день – на лице (в том числе и носогубный треугольник) и частично шее;
• на вторые сутки – туловище и проксимальные отделы конечностей;
• на третий день – конечности.

В течение следующих трех дней, на месте папулезных элементов сыпи наблюдается отложение пигментация и мелкое отрубевидное шелушение. В конце продромального периода на фоне разлитой неяркой гиперемии зева наблюдается мелкопятнистая энантема, локализованная в области твердого и мягкого и неба.

При краснухе высыпания появляются в первый день в виде мелкопятнистой сыпи с отдельными пятнисто-папулезными элементами, не склонными к слиянию.

Высыпания чаще всего локализуются в области спины, наружных поверхностей верхних и нижних конечностей и ягодиц. Высыпания сохраняются несколько дней (не более 2-3) и исчезают без шелушения и пигментации. В отличие от кори выраженные катаральные воспалительные явления для краснухи не характерны.

При появлении пятнистой сыпи у ребенка нужно исключить энтеровирусную инфекцию.

Для данной патологии характерно острое начало без продромального периода. Сыпь в большинстве случаев появляется одномоментно и начало высыпания часто сопровождается улучшением самочувствия ребенка.

Сыпь имеет полиморфный характер – мелкопятнистые, пятнистые и пятнисто – папулезные элементы (кореподобная, краснухоподобная и скарлатиноподобная сыпь), реже высыпания имеют эритематозный и геморрагический характер, и склонность к образованию пузырей. Высыпания локализованы на лице, конечностях и туловище.

Кроме сыпи могут проявляться головная боль, рвота, герпетические высыпания в области зева (герпесная ангина), сильные боли в мышцах и боли в животе.

Смешанные экзантемы

Наиболее характерными примерами проявления смешанных экзантем при вирусных инфекциях у детей являются инфекционный мононуклеоз, менингококцемия и брюшной тиф.

Инфекционный мононуклеоз также сопровождается появлением смешанной экзантемы – мелкоточечной, пятнистой, петехиальной, пятнисто-папулезной и реже анулярной. Высыпания не имеют определенной локализации, и исчезает через несколько дней без пигментации и шелушения. Диагноз инфекционного мононуклеоза основывается на специфической симптоматике и лабораторной диагностике.

При менингококкцемии заболевание начинается остро и протекает бурно. Сыпь появляется через 6-15 часов после первых проявлений болезни. Сыпь имеет характер геморрагической – от точечных до обширных кровоизлияний в виде звездочек неправильной формы, плотные, и выступающие над поверхностью кожи. В редких случаях она может иметь характер кровянистых пузырей.

Локализации сыпи – на ягодицах, бедрах, голенях, веках и склерах, реже на лице. Кроме сыпи проявляются симптомы менингита.

При минимальном подозрении на менингококкцемию ребенок немедленно госпитализируется в инфекционный стационар.

О сыпи при скарлатине Вы можете прочитать в этой статье:

Любые виды сыпи требуют уточнения и имеют иногда крайне важное значение в правильной диагностике заболевания.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Симптомы вирусной и внезапной экзантемы у детей: фото сыпи и принципы лечения кожной инфекции

Практически все малыши в первый год жизни сталкиваются с такой болезнью, как экзантема. Она проходит довольно быстро, и порой педиатры даже не успевают ее диагностировать. Разумеется, когда у малыша повышается температура, сопровождающаяся сыпью по всему телу, это не может не беспокоить родителей. По этой причине следует знать особенности этого недуга и методы его безопасного лечения.

Что такое экзантема?

Экзантема – кожное заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым течением. В 80% случаев провокаторами высыпаний выступают вирусы и лишь в 20% – бактерии. Основные виды экзантемы:

Если взглянуть на фото, то можно увидеть, что высыпания выглядят как розоватые или красные пятна, которыми покрыто тело ребенка. После того как кроха переболел этим недугом, у него вырабатывается иммунитет к экзантеме инфекционного характера.

Особенности вирусной экзантемы у детей

Вирусная экзантема у детей – это болезнь, характеризующаяся высыпаниями, появляющимися на коже ребенка и равномерно покрывающими все тело. Встречается часто как у малышей первого года жизни, так и у детей постарше.

Причины возникновения вирусной экзантемы:

• вирус кори;
• вирус герпеса;
• аденовирус;
• ветряная оспа и пр.

Как правило, симптоматика экзантемы одинакова, за исключением случаев кори или ветряной оспы. При течении этих болезней экзантема проявляется специфически. В этом случае применяется комплексная терапия, которая направлена на избавление не только от болезни, но и от экзантемы.

Экзантема вирусного и аллергического типа схожи по симптоматике, поэтому очень важно вовремя распознать, к какой патологии относится конкретный вид сыпи на коже малыша (рекомендуем прочитать: как лечится вирусная сыпь на теле у ребенка?). Неправильное лечение экзантемы чревато возникновением осложнений.

Общая клиническая картина

Вирусная экзантема у малышей характеризуется повышением температуры, которая обычно держится в течение 4-5 дней. Сыпь в это время может становиться интенсивней под воздействием разных факторов: яркого солнечного света, горячей воды, эмоционального перенапряжения и пр. Важно оградить ребенка от подобных явлений, чтобы не усугубить ситуацию.

У новорожденных может участиться пульсация родничка. Экзантема, возникающая на фоне инфекции, сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Провоцируется следующими инфекциями:

1. зимой, как правило, это риновирусные заболевания, вирус гриппа и аденовирусы;
2. летом возбудителем чаще выступает энтеровирус;
3. герпетические инфекции могут быть выявлены в любое время года (рекомендуем прочитать: фото герпетической сыпи у ребенка на теле ).

Симптомы в зависимости от типа вируса

Симптомы вирусной экзантемы у детей бывают разными, в зависимости от типа инфекции. Основные симптомы представлены в таблице.

Особенности энтеровирусной экзантемы у детей

Энтеровирусная (бостонская) экзантема выделена в отдельную категорию экзантемы, потому что встречается чаще, чем другие виды инфекционной экзантемы. К энтеровирусным относятся группы вирусов, вызывающие диарею, асептический менингит, респираторные болезни, гастроэнтерит. При энтеровирусной экзантеме повышается температура тела до 39 градусов и наблюдается интоксикация организма.

Основные симптомы “бостонской лихорадки”:

1. лихорадка (от 39 градусов и выше);
2. интоксикация организма;
3. ассиметричные высыпания на теле.

Особенности внезапной экзантемы у детей

Внезапная экзантема (розеола) – заболевание, которое поражает большинство малышей раннего возраста (от полугода до 3 лет). Дети заболевают внезапной экзантемой преимущественно в осенний и зимний период. Однажды переболев этим недугом, у детей вырабатывается иммунитет, что сводит к минимуму возможность рецидива.

Начинается болезнь с повышения температуры, которая постепенно увеличивается, достигая высоких отметок (39-40,5 градусов). Лихорадка продолжается в среднем 3 дня, сопровождается проявлениями интоксикации (слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей). Характерной особенностью внезапной экзантемы является то, что, несмотря на высокую температуру, у ребенка не наблюдаются катаральные симптомы (кашель, насморк).

Во время лихорадки температура не держится постоянно на высокой отметке. В утренние часы она немного снижается, ближе к вечеру вновь поднимается до 39 градусов. У грудных малышей на фоне повышенной температуры наблюдается сильная пульсация родничка, также возможны фебрильные судороги. Это не должно вызывать опасений, т.к. не связано с неврологическими проблемами.

Как правило, на четвертые сутки происходит значительное снижение температуры тела у ребенка. Родители ошибочно принимают это за выздоровление, но одновременно с этим на теле малыша появляется сыпь.

Розовые пятнышки сыпи не имеют склонности к слиянию, при надавливании бледнеют, их диаметр – от 1 до 5 мм, зуд отсутствует. Сыпь, которая сопровождает внезапную экзантему, не заразна.

Через несколько дней высыпания на теле полностью исчезают. В исключительных случаях внезапная экзантема сопровождается только лихорадкой, без сыпи. Состояние ребенка в это время удовлетворительное.

Методы диагностики

Несмотря на то, что недуг встречается у малышей достаточно часто, диагностируют это заболевание редко. Причина заключается в том, что симптомы экзантемы проходят за считанные дни, и врачи просто не успевают ее диагностировать. Однако если у крохи наблюдается сильная лихорадка и сыпь, то необходима консультация педиатра и инфекциониста.

При визуальном осмотре врач изучает пятнышки сыпи. У малыша, страдающего внезапной экзантемой, папулы на коже исчезают при надавливании, при недуге вирусного характера реакции на надавливание нет. Если освещение достаточно яркое, то можно заметить, что элементы сыпи незначительно возвышаются над кожей.

Также проводится анализ крови (во время экзантемы снижается количество лейкоцитов). Врач в обязательном порядке проводит дифференциальную диагностику. Это помогает определить тип заболевания и выбрать верную тактику, как лучше лечить малыша. Дифференциальная диагностика экзантемы подразумевает исключение или подтверждение следующих патологий:

1. кори (рекомендуем прочитать: симптомы кори у детей с фото и подробным описанием);
2. инфекционного мононуклеоза (рекомендуем прочитать: как лечится заболевание мононуклеоз у детей?);
3. идиопатической инфекции;
4. краснухи;
5. скарлатины (рекомендуем прочитать: все признаки скарлатины у детей с фото);
6. аллергии, связанной с вирусными инфекциями.

Для определения характера сыпи врач проводит дифференциальную диагностику экзантемы

Особенности лечения

Строго установленных схем лечения экзантемы не существует. Важно изолировать больного ребенка от сверстников, чтобы предотвратить распространение заболевания. В помещении, где находится больной малыш, регулярно проводится влажная уборка и проветривается комната. Во время лихорадки ребенку показано обильное питье, прогулки разрешены только при благоприятных погодных условиях.

В случае, если кроха тяжело переносит высокую температуру, врач может прописать ему жаропонижающие препараты, также при необходимости могут применяться антигистаминные и противовирусные средства. При вирусной экзантеме ребенку запрещается проводить много времени на солнце, т.к. это чревато появлением зуда, и сыпь от солнечных лучей может увеличиться.

Медикаментозная терапия

Заболевание характеризуется повышением температуры тела, поэтому во время болезни нередко прописываются препараты с жаропонижающим эффектом:

Для уменьшения сыпи и отечности применяются антигистаминные средства:

Местно на пораженные сыпью участки наносят мази: Фенистил, Элоком, Ла-Кри. Если применять мази 2-3 раза в день, то сыпь полностью уйдет в течение 5 дней. Когда высыпания вызваны герпесом, применяют мази, которые наносят на место зуда. Хорошо себя зарекомендовала мазь от герпеса Ацикловир. При тяжелом течении заболевания назначаются противовирусные лекарства: Арбидол, Анаферон.

Народные средства

Народные средства также могут использоваться в лечении маленького пациента. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом, но, как правило, противопоказаний для применения домашних настоев и компрессов нет. Для улучшения общего состояния малыша можно использовать настой ромашки (столовую ложку сухой ромашки залить одним стаканом кипятка).

На пораженные сыпью участки тела полезно наносить свежий сок картофеля. Сырой очищенный картофель натирают на терке, а полученную кашицу отжимают. Соком смазывают покрытую сыпью кожу 3 раза в сутки. Полезно купать кроху в ванночках с добавлением отвара чистотела. Это способствует уменьшению сыпи, успокаивает нежную детскую кожу. Аналогичные ванны можно делать с добавлением отвара пихты, ромашки.

Ребенку нужно давать достаточное количество питья. Полезными будут клюквенные морсы, чай с малиной и липой. Хорошее влияние оказывает бузинный отвар. Чтобы приготовить отвар, 180 г ягод заливают литром кипятка, настаивают 4-5 часов. Пить снадобье надо по одному стакану 3 раза в день после еды. Длительность такого лечения должна составлять не более 3-х дней.

Возможные осложнения

Осложнения при экзантеме наблюдаются у малышей со слабым иммунитетом. В 90% случаев болезнь проходит бесследно в течение 5-10 дней. При появлении осложнений сыпь может держаться 2-3 недели, также возможен кашель и воспаление горла, но даже в таких ситуациях симптомы проходят менее чем за месяц.

Результатом таких ошибок является отказ родителей от вакцинации ребенка, что в дальнейшем может сильно ему навредить. В редких случаях осложнения сопровождаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, появлением реактивного гепатита и увеличением аденоидов.

Профилактические мероприятия

Профилактика экзантемы не является необходимой, т.к. возникает она однократно, после вырабатывается иммунитет, и малыш впоследствии не страдает этим недугом. Общие рекомендации заключаются в оздоровлении и закаливании малыша для укрепления иммунитета, который позволит ему противостоять различным инфекциям и вирусам, и при возникновении болезни – быстро поправляться.

Также следует оградить ребенка от общения со сверстниками, если у них диагностировали экзантему. Гораздо легче переносят розеолу дети, находящиеся на грудном вскармливании. Родителям надо проявлять бдительность по отношению к своему чаду, и в случае появления подозрений на экзантему немедленно обратиться за помощью к врачу.

В точку! Корь, ветрянка, краснуха и другие инфекционные заболевания у детей

Сыпь. Инфекционные заболевания у детей.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, “пузырьками”; или “бляшками” — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину “высыпаний” порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром “рука-нога-рот”

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему “поправиться”, как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют “гирлянды” на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

Статья предоставлена журналом “Mamas&Papas”, № 1-2, 2010

Сыпь на коже при вирусных инфекциях у детей

Сыпь на коже при вирусных инфекциях у детей – очень распространенное явление. Но она не всегда появляется в результате вирусной инфекции. Порой она может появиться из-за аллергии на определенный продукт (например, цитрусы) или индивидуальной непереносимости вещества в препарате. Причиной также могут быть грибки и паразиты. Давайте узнаем, какие виды сыпи является результатам вирусной инфекции и как определить ее.

Сыпь на коже

Родители должны контролировать действия ребенка, чтобы понимать, из-за чего сыпь могла появиться, когда и где она появилась, какие лекарства или продукты употреблял ребенок и контактировал ли он с другими больными. Давайте рассмотрим заболевания, которые обычно связаны с сыпью.

Сначала сыпь появится на лице, позже она распространится по шее и туловищу, потом на конечности. На месте, где были прыщики, образуется отрубевидное шелушение.

Ветрянка

Пузырьковая сыпь, которая образуется по всему телу. Схожа с ветряной оспой. После появления нескольких элементов, через 3 дня образуется группа других. После созревания прыща, пузырек лопается, от него остается коричневая корочка. Обычно ветрянка проходит через 10 дней. Самым опасным для ребенка считается период, когда появляются новые прыщи.

Герпес

Мелкая сыпь, которая быстро сливается. Когда герпес образуется на губах и носе – это простой герпес. Но он может распространиться по всему телу. Если инфекция касается только полости рта (губ), то она протекает в виде герпетического стоматита. Считается самой распространенной среди вирусных заболеваний, поскольку практически каждый является носителем вируса (но он действует не на всех).

Скарлатина

Множественная сыпь в виде мелких точек. Кожа краснеет, сыпь образуется по всему телу. Она появляется быстро и сопровождается температурой и ангиной. Считается одной из самых опасных среди причисленных болезней.

Менингококковая инфекция

Если образуется звездчатая сыпь – есть большая вероятность, что это менингококковая инфекция. Требуется немедленное медицинское вмешательство. Возбудителем является вирус менингококк. Он попадет в организм через носоглотку и вызывает поражение частей мозга. Потом инфекция распространяется по всему телу через кровь. Плохо то, что она попадает в другие органы. Поэтому если у ребенка температура важно осмотреть его кожу. Следует сразу же посетить доктора.

Существует множество разновидностей сыпи у ребенка. Симптомы в целом схожи, поэтому порой опытные специалисты не могут установить диагноз. Не следует полагаться на свои знания и лечить сыпь самостоятельно.

Причины появления

Причин образования сыпи достаточно много:

• Острые или хронические инфекции.
• Аутоиммунное состояние.
• Наследственность.
• Изменения в ЦНС.
• Недостаток или переизбыток витаминов.
• Паразиты.

Как определить причину болезни

Установленной классификации в дерматологии пока не существует, кожа считается самым объемным органом человеческого тела и поэтому факторов, при которых может появиться сыпь очень много. Но давайте рассмотрим самые распространенные на данный момент группы, по которым определяются причины.

Инфекция

В этой группе можно выделить следующие разделы:

• Сыпь по причине обострения болезни, связанной с вирусами.
• Пиодермия.
• Гнойниковые образования.
• Стрептококки или стафилококки.
• Микозы или поражение определенного участка кожи грибами.
• Хронические заболевания, которые появились из-за микробактерий или боррелий – лепра, туберкулез или болезнь Лайма.

Экзантемы инфекционного характера

Врачи называют сыпь экзантемой. В дерматологии существует шесть разновидностей инфекционных кожных заболеваний. Их классифицируют по определенной нумерации:

• Корь – РНК-вирус.
• Скарлатина –стрептококк класса А.
• Краснуха (тогавирус).
• Ветряная оспа — герпес 3 или 4 типа.
• Эритема (парвовирус В19).
• Детская розеола – герпес 6 или 7 типа.

Все перечисленные выше заболевания считаются острыми, но сыпь может появляться как при инфекции, так и при болезнях, причиной которых не является инфекция. При этом экзантема проявляется по-разному. Например, при ветрянке и скарлатине она присутствует всегда, а при мононуклеозе ее может и не быть.

Гнойниковые поражения

Гнойниковые поражения встречаются часто. Обычно они появляются из-за стрептококков и стафилококков, которые находятся в окружающей среде:

Вирус попадает на одежду, а потом на кожу. При небольшом повреждении, например, царапине, вирус может попасть внутрь. Если у ребенка хорошая иммунная система, ничего не случится, но при недостатке витаминов, стрессе или нарушении работы эндокринной системы могут проявиться следующие виды пиодермии:

• Фолликулит. Гнойное поражение фолликула или коронки волос.
• Фурункулез. Гнойно-некротическое воспаление фолликулита и ткани вокруг него. Может стать хроническим.
• Карбункулез. Некротическое воспаление красное по цвету, горячее на ощупь. Поражает целую группу фолликулитов. Имеет несколько стержней с гноем.
• Гидраденит. Гнойное воспаление потовой железы в области подмышек.
• Импетиго. Гнойные пузырчатые высыпи. Обычно появляются на лице и кисти руки.
• Сухая стрептодермия. Розовые круглые пятнышки, которые шелушатся. Позже накрываются чешуйками. Обычно появляется на лице, спине, конечностях. После исчезновения пятен на коже останется временная пигментация.
• Эктимы. Похожи на язву. Выглядит как рана с сухой коркой и мягким дном, где находится гной. Края возвышены. По размеру может превышать несколько сантиметров.

Если у ребенка одно из вышеперечисленных заболеваний кроме антибактериальной терапии может быть использованоследующее:

В зависимости от возбудителя гнойниковые поражения кожи делятся на 3 разновидности:

• Стафилодермии.
• Стрептодермии.
• Стрептостафилодермии.

А перечисленные выше формы могут быть глубокими или поверхностными.

Микозы

Микоз появляется вследствие грибкового поражения. Вид болезни зависит от разновидности грибов и места поражения, например, ногти, кожа головы. Детей обычно поражает следующее:

• Кератомикоз. В центре пораженного места находится отрубевидной лишай. Он образуется в фолликулах в виде бурых точек. Они соединяются, образуя пятна, которые превращаются в больше очаги.
• Дерматофития. Это микоз стопы.
• Эпидермофития. Грибок попадает в организм в процессе посещений общественных мест: бассейны, спортзалы, душ.
• Микроспория. Обычно человек заражается от животного.
• Трихофития. Ребенок может заразиться от других детей, в процессе использования одежды или игрушек больного.
• Фавус. Обычно поражает волосяные покровы. Передается от больного к здоровому.
• Кандидоз. Источник болезни – дрожжеподобные грибы. Проявляется как стоматит, поражает губы и углы рта.
• Глубокий микоз. Обычно встречается у путешественников, поскольку распространен за границей.
• Псевдомикоз. Возбудитель – микроорганизмы, которые переняли функции микробов и грибов. Редкое заболевание.

Чтобы вылечить микоз, сначала нужно установить диагноз. Все делается в индивидуальном порядке. Доктор выписывает противогрибковые средства.

Паразиты

Самые распространенные паразиты у детей – клещи и вши. Дети очень рискуют заразиться в процессе посещения школ и детских садов. Давайте рассмотрим самые распространенные заболевания:

1. Педикулез. Вызывается вшами на голове. Паразиты кусают кожу хозяина, питаясь его кровью. От этого появляется сыпь. Паразиты откладывают яйца в волосах ребенка, это позволяет им размножаться. Многие думают, что вши передаются от животных, но это не так. Вши могут жить только на теле человека.
2. Чесотка. Источник заражения – чесоточный клещ. Он живет под кожей. Чтобы получить доступ к кислороду, клещи проделывает в коже отверстия.
3. Демодикоз. В волосяных фолликулах появились клещи. Источником болезни становятся не сами вредители, а организмы, которыми они заражают сальные железы. Обычно клещи живут внутри здоровой или жирной кожи.
4. Лейшманиоз кожный. Источник – одноклеточные жгутовые паразиты – лейшмании. Болезнь редкая для России, но заразиться можно в Азии и Средиземноморье. После излечения болезни у ребенка появится иммунитет.

Лечат поражения в зависимости от специфики организма, паразитов и времени заражения. Обычно применяют лекарственные средства против паразитов.

Какой доктор занимается лечением

Обычно сыпь на коже при вирусной инфекции у детей лечит дерматолог. После посещения доктора он назначает анализы. Это поможет доктору определится с диагнозом. В зависимости от источника заболевания доктор назначает препараты. Обычно необходимости в стационарном лечении нет, но на момент болезни запрещается посещать общественные места (школа и прочее).

Существует множество разновидностей кожного заболевания и у каждого есть свои причины. Порой это аллергическая реакция, иногда аллергия, а иногда вирусы. Не следует лечить сыпь самостоятельно, только врач сможет определить причину и выписать необходимые препараты.

О вирусной и внезапной экзантеме у детей: причины возникновения, симптомы с фото, лечение

Экзантема — одна из наиболее распространенных причин появления различных видов высыпаний на коже у детей в возрасте младше 7 лет. Какова природа этого заболевания? Почему оно поражает в основном грудных младенцев и почти никогда не встречается у подростков и у людей зрелого или пожилого возраста?

Что такое экзантема?

Экзантемой называют острую вирусную инфекцию, проявляющуюся преимущественно в виде сыпи. Заболевание передается воздушно-капельным и контактным путями. Провоцировать его могут вирусы:

Большинство возбудителей экзантемы невосприимчивы к холоду, в результате чего пик ее распространения приходится на осенне-зимний период. Сильнее других подвержены риску заражения дети младше 3 лет. В более позднем возрасте инфицирование затруднено из-за окрепшего иммунитета.

Виды экзантемы у детей

Существует несколько общепринятых классификаций заболевания. В частности, медики выделяют несколько форм вируса в зависимости от тяжести его воздействия на человеческий организм:

Экзантему классифицируют и по сопутствующей симптоматике. Так, все заболевания делят на 2 категории:

1. сопровождающиеся лихорадкой (побочные симптомы – повышенная температура тела, судороги);
2. без лихорадки (типичные проявления – воспаление глотки, устойчивая к медикаментозному лечению яркая сыпь).

Также экзантему можно классифицировать по ее природе и происхождению — она бывает:

Вирусная форма

Это форма экзантемы, развивающаяся при наличии вирусных заболеваний. Основной симптом – сыпь – легко перепутать с коревыми отметинами или аллергической реакцией на прием лекарств, а побочные реакции зависят от природы возбудителя болезни.

При должном лечении все симптомы заболевания у ребенка проходят за 4-5 дней. В течение этого периода их проявление может усиливаться из-за воздействия таких факторов, как:

• избыточные физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• попадание на кожу прямых солнечных лучей;
• перегрев.

Внезапная форма

Внезапной принято называть экзантему, вызванную попаданием в организм вируса герпеса 6-ого или 7-ого типа. Другое название этого заболевания – розеола, которое характеризуется специфического вида высыпаниями, являющимися основным симптомом недуга. Как выглядят отметины на коже при внезапной экзантеме?

При розеоле сыпь на теле ребенка выступает только на 4-5 день заболевания (рекомендуем прочитать: на конечностях у ребенка появилась сыпь: причины высыпаний и способы их устранения). Характер ее – мелкоточечный, без склонности к слиянию элементов. Цвет – ярко-розовый. Поначалу высыпания локализуются на спине и животе пациента, затем распространяются по всему телу, включая лицо и переносицу. Обычно они не зудят и особенного дискомфорта у малыша не вызывают.

Прочие проявления заболевания: в первую очередь внимательные родители замечают за ребенком потерю аппетита, иногда она сопровождается кишечным расстройством. Затем у больного повышается температура тела, и начинается лихорадка. При этом чихание, насморк и прочие катаральные симптомы, как правило, отсутствуют, что позволяет быстро определить инфекционную природу заболевания, не списывая плохое самочувствие малыша на простуду и переохлаждение.

Энтеровирусная (бостонская) как подтип вирусной

Бостонской называют форму вирусной экзантемы, вызываемую энтеровирусами, оказывающими прямое воздействие на кишечник. Нередко ей сопутствуют такие заболевания, как:

• диарея;
• ОРВИ;
• гастроэнтерит;
• асептический менингит.

Симптоматика инфекции сочетает в себе признаки простуды и интоксикации. Характерные симптомы энтеровирусной инфекционной экзантемы у детей:

• повышение температуры тела до 39 градусов, нередко сопровождающееся лихорадкой;
• общая слабость и сонливость, тошнотно-рвотные приступы, головные и мышечные боли, диарея и прочие симптомы кишечных расстройств;
• не имеющая четкой локализации диффузная сыпь.

Как выглядит бостонская вирусная экзантема у детей и сыпь, вызванная энтеровирусом, можно увидеть на фото. Высыпания при энтеровирусной инфекционной экзантеме могут быть:

1. кореподобными, распространяющимися в виде плотных выступающих над кожей папул около 1 см в диаметре;
2. везикулярными, имеющими форму мелких (до 3 мм) пузырьков, локализующихся на ступнях и кистях рук или, реже, на слизистой оболочке рта и языке;
3. петехиальными — яркими, не реагирующими на сдавливание пятнами, иногда выделяющими гной.

Причины возникновения

Почему при некоторых заболеваниях вирусного характера возникает сыпь, а при других – кожа остается чистой? Экзантема может развиться по 2 причинам:

1. Сыпь – это лишь побочная реакция на вступление иммунных клеток в контакт с попавшим в организм вирусом с целью его обезвреживания. То же самое происходит при аллергии, только в этом случае в качестве внешнего «врага» выступает незнакомое белковое соединение. Именно поэтому отметины краснухи так просто перепутать с непереносимостью какого-либо пищевого продукта.
2. Высыпания свидетельствуют о поражении кожных тканей. Такая клиническая картина характерна для вируса герпеса, чей возбудитель способен напрямую проникать в клетки эпидермиса по кровотоку.

Симптомы заболевания

Каждый тип экзантемы имеет собственную симптоматику. Есть общие признаки, характерные для всех форм заболевания:

1. четко прослеживающаяся стадийность;
2. постепенное распространение сыпи по телу с локализацией на отдельных его участках;
3. наличие у большинства пациентов синдрома интоксикации.

Несмотря на неоднозначность клинической картины экзантемы, диагностика редко вызывает затруднения у опытных педиатров. Соответственно, не возникает сложностей и с подбором оптимальной схемы лечения.

Лечение экзантемы

Экзантема способна пройти самостоятельно, без медицинского вмешательства, за 1-2 недели, поэтому ее лечение всегда носит исключительно симптоматический характер. От каких проявлений заболевания стоит избавляться в первую очередь? Как правило, инфицированные малыши страдают от:

1. повышенной температуры тела;
2. отеков;
3. кожного зуда (возникает редко).

Проявления экзантемы устраняются медикаментозно либо с помощью народных методов. Рассмотрим оба варианта подробнее.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при экзантеме обычно длится не более 5 дней. Схема лечения выглядит следующим образом:

В отдельных случаях симптоматическая терапия может быть недостаточной. При тяжелой форме болезни с разрешения врача родители могут давать ребенку и противовирусные препараты, например, Арбидол или Анаферон. Оба средства принимают по 2 раза в день, утром и вечером, курс лечения – 5 дней.

Лечение народными средствами

Хорошей альтернативой приему лекарств станет народная медицина. Какие домашние средства помогут улучшить самочувствие детей при экзантеме?

Привести организм в тонус позволит настой ромашки. 1 ст.л. высушенных цветков растения заливают кипятком (понадобится около стакана воды). Жидкость настаивают не менее 2 часов, после чего процеживают. Принимают ромашку внутрь по полстакана утром и вечером.

Справиться с сыпью поможет картофельный сок. Для его приготовления очищенные сырые клубни пропускают через терку и отжимают полученную кашицу через марлю. Средство применяется наружно и наносится только на пораженные участки кожи.

Вместо обтираний картофелем можно делать ребенку ванночки из чистотела. Для приготовления отвара берут 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Перед употреблением жидкость следует настаивать в течение часа. После этого отвар можно процедить и добавить в подготовленную для купания воду. Принимать чистотеловые ванны следует по 20 минут 3-4 раза в неделю. Избавление от сыпи и уменьшение отечности в этом случае гарантированы.

Профилактика и прогноз

Чтобы не задумываться о том, как лечить экзантему, а предотвратить ее возникновение, необходимо соблюдать профилактические меры. Однако, согласно медицинским исследованиям, проводить профилактику болезни бесполезно по следующим причинам:

1. 100%-но эффективных мер предосторожности не существует. Из-за большого количества вирусов, способных спровоцировать появление экзантемы, уберечься от нее при неблагоприятном стечении обстоятельств невозможно.
2. Сыпь всегда возникает неожиданно. Предпосылок появления заболевания достаточно мало. К ним можно отнести только сообщения об эпидемиях вирусных инфекций в тех или иных регионах.
3. Экзантемой болеют разово. Перенеся инфекцию, человек уже не рискует заразиться ей в дальнейшем. Врачи считают, что в этом случае проще дать малышу переболеть экзантемой в раннем возрасте под присмотром родителей, чем позволить ребенку до конца жизни опасаться инфицирования.

О нецелесообразности профилактики говорит и тот факт, что прогнозы лечения инфекции всегда благоприятны. 90% заразившихся малышей переносят экзантему без каких-либо осложнений. У оставшихся 10% болезнь просто протекает чуть дольше и успевает «обрасти» рядом дополнительных проявлений, например, в виде не угрожающего жизни кашля. В том и другом случаях инфекция проходит бесследно.

Как лечить вирусную экзантему у детей (+признаки болезни)

• Делаем причёску для длинных волос на каждый день своими руками – 14.10.2019
• ТОП красивых причёсок на средние волосы своими руками (+фото) – 12.10.2019
• Обзор простых причёсок на длинные волосы самой себе в домашних условиях – 12.10.2019

Экзантема – распространённое заболевание, которое в большинстве случаев диагностируется у детей до года. Недуг может быть вызван вирусами различного характера (корь, ветряная оспа, герпес, аденовирус, ротовирус) и бактериями. Второй вариант встречается лишь в 20% случаев. Именно поэтому в сегодняшней статье речь пойдёт о вирусной экзантеме.

Статистика по вирусной экзантеме

Вирус может передаваться воздушно-капельным и бытовым путём. Болезнь развивается быстро, практически всегда сопровождается лихорадкой.

Вирус довольно « живучий ». С лёгкостью переносит низкие температуры воздуха и воздействие ультрафиолетовых лучей. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период , когда вирусы начинают активно атаковать.

Виды болезни у малышей

Специалисты выделяют несколько форм вирусной экзантемы у детей:

1. Лёгкая . При этом виде высыпаний на теле немного. Общее состояние малыша удовлетворительное, может наблюдаться повышение температуры до 37.5 градусов.
2. Средняя . Высыпаний достаточно много, они покрывают бо́льшую часть тела. Температура не поднимается выше 38 градусов, легко сбивается жаропонижающими средствами на основе парацетамола или ибупрофена.
3. Тяжёлая . При этой форме врачи рекомендуют госпитализировать пациента в стационар. Сыпь распространяется по всему телу, в том числе может быть на гениталиях, во рту. Прыщики имеют ярко-красный цвет, при надавливании на них не бледнеют. Состояние пациента тяжёлое, температура может повышаться до 40 градусов, присутствуют признаки интоксикации.

Это важно! Экзантема в лёгкой форме может проходить без повышения температуры. В этом случае характерным симптомом болезни будет сыпь на теле.

Признаки вирусной экзантемы у детей старше 1 года

Симптомы недуга будут зависеть от типа вируса, который свирепствует в организме ребёнка:

Вирус Эпштейна-Барра . Сыпь на теле очень напоминает высыпания, как при краснухе (небольшие розоватые папулы). При этом прыщи могут появиться даже на ладошках. Помимо этого, можно заметить сильную отёчность век. Глаза сужаются, ребёнку больно смотреть, наблюдается светобоязнь. Но также происходит увеличение лимфоузлов (за ушами, в паху).

Это важно! Как правило, вирусная экзантема у детей протекает в лёгкой форме. В этом случае болезнь проходит в течение 4–5 дней. Если за это время состояние пациента ухудшилось: плохо сбивается повышенная температура, присутствуют судороги, лимфоузлы выделяются и становятся болезненными при пальпации, нужно немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у новорождённых

Дети, которые находятся на искусственном вскармливании намного чаще подвергаются вирусным инфекциям. По статистике каждый второй из них болеет экзантемой в возрасте до года.

Симптоматика болезни в этом возрасте довольно специфичная:

• ребёнок становится вялым, апатичным, отказывается от еды;
• тело покрывается красной сыпью ;
• может наблюдаться сильная рвота ;
• появляется мышечная боль, судороги;
• температура тела повышается до 39–40 градусов , плохо сбивается;
• значительно увеличиваются лимфоузлы (в области шеи и челюсти);
• наблюдается пульсация родничка, сниженный пульс;
• малыш теряет вес;
• на небе появляется сыпь.

Диагностика недуга

Как распознать вирусную экзантему? Делать это должен педиатр.

• визуальный осмотр;
• анализ крови из пальца или вены. При этом недуге специалист отметит резкое снижение уровня лейкоцитов в крови.
• анализ мочи;
• пункция спинномозговой жидкости. Анализ довольно сложный в проведении, поэтому берётся только при сложной форме экзантемы.

Это важно! Если вы заметили на теле ребёнка сыпь, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение вирусной экзантемы выглядит так:

1. Жаропонижающие средства . Детям от рождения до 7 лет можно применять «Парацетамол» и «Ибупрофен». Эти препараты лучше давать в сиропе, внимательно изучая дозировку. Если лихорадка не проходит, можно использовать свечи «Анальдим». Детям старше 7 лет подойдут «Найз», «Нимесил», «Анальгин».
2. Антигистаминные препараты . Чтобы снять отёчность, уменьшить зуд от сыпи, разрешено применять препараты: «Супрастин», «Диазолин», «Агистам», «Фенистил», «Зодак».
3. Противовирусные препараты . Врачи назначают их при средней и тяжёлой форме вирусной экзантемы. Для детей подойдут «Анаферон», «Афлубин», «Ацикловир».
4. Средства от сыпи. Чтобы прыщи быстрее сошли, врачи рекомендуют обрабатывать их специальными мазями и гелями: «Циндол», «Фенистил», «Псило-бальзам», «Ла-Кри».

Лечить вирусную экзантему народными методами противопоказано. Это может усугубить состояние больного, вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Заключение

Вирусная экзантема – распространённый недуг, особенно среди детей до года. Переболев, ребёнок вырабатывает стойкий иммунитет.

Врачи говорят, что болезнь лучше переносится в раннем возрасте. Экзантема, как правило, проходит в лёгкой или средней форме.

Если вы заметили на теле малыша высыпания, не нужно терять времени, сразу обращайтесь к врачу. Вовремя назначенные противовирусные препараты предотвратят развитие тяжёлой формы болезни.