14.01.2020

Что делать если температура 39 не спадает у ребенка: что делать, как лечить

У ребёнка температура 39 не сбивается, что делать

Когда у ребёнка поднимается температура до 39 и не сбивается, то у молодых родителей начинается паника, они просто не знают, что делать.

В этой статье вы найдёте советы, что делать и как себя вести в такой ситуации, так что дочитайте её до конца.

Первый совет – прекратите паниковать, иначе вы напугаете ребёнка и будет ещё хуже. Важно в подобной ситуации сохранять спокойствие, улыбаться ребёнку, подбадривать его. Скажите малышу, что всё хорошо и нет повода для волнений.

У ребёнка температура 39 не сбивается

Различные инфекционные заболевания и не только, нередко сопровождаются повышением температуры тела, как у взрослых, так и у детей.

Если взрослые ещё могут, относительно спокойно перенести такое состояние и то, далеко не все, то малышам, в этом случае приходится гораздо сложнее.

Ведь ОРЗ, ОРВИ и прочие заболевания, кроме повышенной температуры, имеют ещё ряд сопутствующих, неприятных симптомов.

Первые действия, при высокой температуре

При появлении у ребёнка высокой температуры, необходимо сразу же вызывать скорую помощь.

Ведь провести диагностику и назначить лечение должен исключительно детский врач. Однако и родителям нужно знать, чем можно сбить температуру у ребёнка, до приезда врача, а также, чего делать не стоит. Именно об этом пойдёт речь, в данном материале.

Причины

Сначала стоит ознакомиться с причинами возникновения высокой температуры у малыша, ведь далеко не всегда её появление связано с ОРЗ, ОРВИ, гриппом и иными бактериальными инфекциями и вирусами.

Температура может возникнуть в случае:

Пищевого отравления или кишечной инфекции.
Аллергии.
Когда происходит прорезывание зубов.
Перегрев, солнечный удар в летнее время.
Нервного перенапряжения и других заболеваний.

Кстати, повышение температуры может стать и результатом ответа иммунной системы ребёнка, на вакцинацию.

Виды лихорадки

В зависимости от цвета кожного покрова и ряда ещё нескольких признаков, различается два вида лихорадки:

Красная лихорадка отличается от белой тем, что жар охватывает всё тело ребёнка. Чтобы сбить температуру, в этом случае, можно делать прохладные примочки, обтирать тело влажным полотенцем. Также можно растирать конечности.

В случае с белой лихорадкой, всё ранее перечисленное, делать нельзя, поскольку такое состояние у ребёнка является результатом сосудистой недостаточности и данные меры, не просто не помогут, а ещё и могут привести к увеличению температуры.

Отличается данный вид лихорадки от красной тем, что лоб у малыша будет горячим, лицо бледным, а вот ладошки и стопы холодными.

Оказание помощи ребёнку, до приезда «Скорой помощи»

До приезда скорой помощи, можно постараться облегчить состояние малыша собственными силами.

Только запомните, что во время визита врача, нужно будет ему сообщить о предпринятых мерах по сбиванию температуры.

Итак, чтобы облегчить состояние ребёнка в ожидании медицинской помощи можно проделать следующие манипуляции:

Необходимо обеспечить малышу обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма.
Некоторые дети даже при высокой температуре могут находиться в возбуждённом состоянии, желая бегать и кричать. Но разрешать им это делать не стоит. В этом случае нужно постараться отвлечь малыша, например, почитав ему какую-нибудь книжку со сказками.
Открыть форточку, чтобы в помещении, где находится больной, температура достигла примерно 21 градуса, но не выше данного показателя.
Переодеть ребёнка в лёгкую одежду и можно накинуть на него простынь.
Обтирать тело малыша тёплой водой. При этом, вода должна соответствовать нормальной температуре тела.
Чтобы обтирать его было легче, после того, как разденете малыша, посадите его к себе на колени и, смочив в тазе с водой полотенце, отжав излишки воды, осторожно оботрите руки, ноги, спину и грудь. Внимание! Не забывайте – в случае, если у ребёнка на фоне жара, руки и ноги холодные, обтирать его категорически запрещено.
Из жаропонижающих препаратов можно использовать «Ибупрофен», сироп или свечи с «Нурофеном», «Парацетомол», «Калполом». Давать лекарства ребёнку нужно чётко следуя инструкции, в которой в зависимости от возраста, будет указана норма дозировки препарата.

Что не рекомендуется делать при высокой температуре, противопоказания

Высокая температура – это результат сопротивляемости организма болезнетворной инфекции. Однако, при достижении отметки на градуснике выше 38,5 её нужно понижать и вызывать врача.

При этом, когда у ребёнка высокая температура не спадает, в ожидании приезда скорой помощи нельзя:

Растирать его растворами на основе уксуса или спирта, это наоборот только способствует обезвоживанию организма. Кроме этого уксусный или спиртовой раствор сушит кожу, может вызвать даже тяжёлое отравление.
Поить малыша горячим чаем с малиной, липой или молоком с мёдом и следом укутывать в тёплое одеяло. В этом случае происходит нарушение воздухообмена, из-за чего работа терморегуляции тела будет нарушена. Также, не стоит забывать о том, что растительные вещества, обладают мочегонными свойствами, которые на фоне потогонного эффекта, опять-таки способствуют лишь обезвоживанию организма.

Температура 39 без симптомов

Причины появления температуры 39

Повышение температуры до 39 °С и выше возможно при ряде заболеваний инфекционной природы, воспалительных реакциях организма, а также злокачественных новообразованиях.

1. Инфекционные заболевания

Повышение температуры до 39° С и выше возможно в период инкубационного периода гриппа, когда катаральные явления еще не дали о себе знать. И только лишь на третий день проявляются такие симптомы как ринит, осиплость голоса, кашель, боль в горле.
Инфекции мочевыводящих путей – пиелонефрит;
Детские инфекционные заболевания – краснуха, корь, ветрянка, дифтерия, коклюш и др. Для этих заболеваний также характерен инкубационный период, продолжающийся 1-2 дня, в то время как более характерные для заболеваний признаки (высыпания, кашель, покраснение участков тела и др), могут развиваться у ребенка на несколько дней позже;
Наличие гнойного абсцесса (место скопления гноя) в организме.

2. Острые воспалительные заболевания

Пневмония – возможно атипичное течение заболевания, когда кашель и другие характерные симптомы отсутствуют, а единственным признаком является повышение температуры;
Стоматит;
Перикардит;
Пневмония – возможно атипичное течение заболевания, когда кашель и другие характерные симптомы отсутствуют, а единственным признаком является повышение температуры;
Стоматит;
Перикардит;
Инфекционный эндокардит. Риск этого заболевания повышается после перенесенной ангины или гриппа. Это заболевание лечится исключительно в стационаре.

3. Эндокринологические заболевания

Гипоталамический синдром – комплекс расстройств, связанный с патологией гипоталамуса. Лечение в данном случае заключается в приеме успокоительных средств.

4. Онкологические заболевания

Резкое повышение температуры иногда бывает единственным признаком онкологического заболевания как доброкачественного, так и злокачественного. Повышение температуры 39° С без симптомов часто бывает признаком лейкоза, лимфолейкоза и других онкологических заболеваний крови.

Как сбить температуру 39 ребенку

Высокая температура у ребенка более опасна, чем у взрослого и гораздо хуже переносится. При температуре 39 ° С и выше у детей повышается риск развития судорожного синдрома, и других опасных осложнений. При повышении температуры до 39°С у ребенка необходимо срочно вызвать педиатра, который установит причину лихорадки. Если температура у ребенка достигает 39,1-39,2 °С и продолжает повышаться необходимо вызвать скорую помощь.

Во избежание развития осложнений необходимо не допустить ее дальнейшего повышения и до прихода врача дать жаропонижающее средство. В качестве жаропонижающего средства желательно использовать детский парацетамол, который доступен как в таблетках, так в виде сиропа и ректальных свечей.

Врачу необходимо подробно описать, что предшествовало повышению температуры у ребенка, рассказать какие меры были предприняты до его прихода. Врач спросит о перенесенных ребенком заболеваниях, хирургических операциях, аллергических реакциях и травмах. Также важно рассказать о том, не контактировал ли ребенок накануне с животными, что ел, не гулял ли в лесу и купался ли в водоеме.

Как сбить температуру 39 взрослому

Согласно рекомендациям ВОЗ, при повышении температуры до 38,4 °С и выше у взрослых ее рекомендовано сбивать с помощью жаропонижающих средств. Снижение температуры снимет нагрузку с сердечно-сосудистой системы, ослабит воздействие токсинов на организм.

К жаропонижающим средствам, которые можно принимать взрослым относят:

Парацетамол и другие препараты с его содержанием (Эффералган, Колдакт, Колдрекс, Терафлю, Панадол и др.)
Ибупрофен (нурофен);
Аспирин.

Также при высокой температуре следует прибегнуть к мерам, которые облегчат состояние больного. К ним относятся:

Соблюдение постельного режима;
Проветривание помещения, в котором находится больной;
Прием большего жидкости.

Что делать, если температуру не удается сбить?

Чем опасна высокая температура?

Высокая температура представляет угрозу для организма и может приводить к летальному исходу. При повышении температуры ускоряется обмен веществ, усиливается кровоток, повышается частота сердечных сокращений, т.е. возрастает нагрузка на сердце. На фоне повышения температуры может происходить обезвоживание организма, истощение энергетических ресурсов, нарушение функции нервной системы в виде развития судорог (в особенности у детей). Высокая температура повышает вязкость крови, что чревато развитием тромбозов.

Особо тяжело высокая температура переносится у пациентов с наличием заболеваний:

Cердечно-сосудистой системы;
Дыхательной системы;
Нервной системы;
Эндокринных органов (сахарный диабет, тиретоксикоз и др).

У этих пациентов высокую температуру необходимо сбивать с помощью жаропонижающих средств.

Наиболее опасна высокая температура у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При повышении температуры на каждый градус нагрузка на сердце все больше возрастает. Сердечная мышца нуждается в большем количестве кислорода для перекачивания крови. В качестве компенсации частота дыхания учащается. Однако, при поражении коронарных артерий обеспечение миокарда кислородом может дать сбой, а это грозит развитием инфаркта миокарда и тяжелых аритмий.

Не сбивается температура 39 у ребёнка в 1 год – что делать?

Температуру 39℃ и выше у даже у взрослого человека нужно сбивать жаропонижающими лекарствами в обязательном порядке. И тем более это необходимо делать для ребёнка в 1 год.

Для борьбы с высокой лихорадкой используют препараты на основе парацетамола как антипиретики первого выбора и лекарства с ибупрофеном в случае каких-то противопоказаний или неэффективности парацетамола. Давайте выясним, что делать в случае, когда лекарство не помогает.

Если температура 39 в течение 30 минут после приема жаропонижающего не сбивается хотя бы до 38,5℃, нужно вызывать скорую помощь. Это общепринятая норма, о которой постоянно напоминает доктор Комаровский. Если при 39℃ у ребёнка в 1 год холодные руки и ноги, а тем более синюшные губы и кожа с мраморной бледностью, нужно вызывать скорую сразу же, не ожидая действия жаропонижающего.

Пока едет неотложка, ребёнка нужно поить. Для годовалого крохи самое опасное действие высокой температуры – обезвоживание, которое при ещё очень малом в этом возрасте весе может наступить очень быстро. Если малыш капризничает или очень сонный, его может быть сложно обеспечить достаточным количеством жидкости. Нужно испробовать все возможные способы.

Если ребёнок ещё на естественном вскармливании, и у него не сбивается температура 39, стоит попробовать дать грудь.
При искусственном вскармливании или категорическом отказе в таком состоянии от груди надо дать водичку, компот из инжира, изюма или кураги, ягодный морсик в бутылочке или специальной кружке-поильнике. Питьё должно быть комнатной температуры, от горячего жар может стать ещё больше. Нужно быть осторожным с малиной. Она стимулирует повышенное выделение жидкости с потом и мочой, что для ребёнка в 1 год может стать дополнительным фактором обезвоживания. Лучше делать напитки на основе сухофруктов, шиповника, брусники. Клубника тоже не очень рекомендуется из-за высокой аллергенности.
Если и этот номер не проходит, нужно попробовать поить из ложечки или капсулы от одноразового шприца понемножку, 1-2 миллилитра, но часто. В этом случае лучше использовать регидратирующий раствор, чтобы от жидкости была максимальная польза.

Причины, по которым может не сбиваться 39

Пока едет скорая и идёт уже налаженный процесс отпаивания, можно обсудить, почему не спадает 39℃ у нашего годовалого малыша. Тут может быть много вариантов.

Самая опасная

У ребёнка в 1 год случилась не ОРВИ, а бактериальная инфекция, поэтому 39 не сбивается. Парацетамол хорошо снижает температуру при вирусной инфекции, а при бактериальных формах менингита, ангины, пневмонии, бронхита он не даёт никакой пользы.

Действие Ибупрофена на бактериальную лихорадку хоть и немного проявляется, но всё же намного слабее, чем на вирусную. Отсутствие эффекта от обычных жаропонижающих, как любит повторять педиатр Комаровский, это важный диагностический признак, на который обязательно нужно обратить внимание врача скорой помощи.

Почти такая же – обезвоживание

Жаропонижающие не действуют, потому что температура сбивается через выделение пота и его испарение, а обезвоженному ребёнку потеть нечем. Это случилось, потому что малышу не давали достаточно жидкости, пока температура была ещё слабой субфебрильной 37-37,9 и полезной фебрильной 38-38,9. Может быть, именно поэтому лихорадка и поднялась до коварных 39, которые сбить очень сложно, если в организме мало жидкости.

В этой ситуации значение отпаивания многократно повышается. Нужна срочная госпитализация и борьба с потерей жидкости с помощью внутривенного введения физраствора, если появились признаки критического обезвоживания:

сухие слизистые ротовой и носовой полостей;
плач без слёз;
повышенная сонливость.

Самая досадная

Температура у ребёнка в 1 год не сбивается из-за внешних условий. Потому что терморегуляция у годовалого малыша ещё очень незрелая. Здорового кроху легко можно перегреть. А тем более больного, у которого уже была лихорадка. А заботливые домочадцы создали условия для гипертермии:

в комнате слишком тёплый и сухой воздух;
на ребёнке много одежды.

Самая редкая

Неправильно принято лекарство.

Не так рассчитана дозировка. В инструкции обычно указано, сколько давать ребёнку сиропа в 1 год. Но правильно рассчитывать препарат на килограмм массы. Для этого нужно попросить вашего педиатра заранее, чтобы она рассчитала вам дозировку на ваш вес, если он сильно отличается от стандартного для годовалого возраста. Можно позвонить врачу и уточнить этот вопрос. В крайнем случае консультацию по приёму жаропонижающего можно получить по телефону скорой помощи.
Сироп нужно пить неразбавленным, запивая достаточным количеством воды.
Свечи при 39℃ обычно температуру не сбивают.

Другие причины

Малышу в 1 год многие недомогания принято списывать на зубы. Но этот случай не подойдёт. Во-первых, от зубов не должно быть 39, такая сильная лихорадка может начаться только при присоединившейся вирусной инфекции. Во-вторых, температура от прорезывания легко сбивается жаропонижающими. Так что почему не сбивается, нужно выяснять за пределами “зубных” трудностей.

39℃ после прививки недопустима. Для успешной вакцинации нежелательно, чтобы температура была выше 37. Сбивать ее начинают раньше, чем при обычной лихорадке от простуды. Годовалого малыша с температурной реакцией на иммунизацию выше 39 нужно госпитализировать в специализированное отделение детской больницы, возможно в реанимационное.

После приезда скорой помощи

Наконец приехала неотложка! Врач измерила ребёнку температуру, проверила, есть ли хрипы и покраснение горла, сделала стандартный укол. Родители в таких ситуациях обычно опасаются, что малыша заберут в больницу. А бояться надо другого – что у крохи менингит, пневмония, осложнённый бактериальный бронхит на фоне ОРВИ или что-то ещё более серьёзное, а его не заберут в стационар.

Детей в 1 год должны госпитализировать вместе с одним из родителей. В случае бактериальной инфекции или гриппа с температурой 39℃, которая не спадает длительное время, нужны срочные анализы для уточнения диагноза, немедленное начало лечения антибиотиками или специальными противовирусными препаратами, борьба с обезвоживанием с помощью капельниц. Промедление с началом терапии может привести к серьёзным осложнениям или к чему-то худшему.

Госпитализация может не потребоваться, если вместе с врачом вы обсудили и честно выяснили, что:

причина не сбивающейся высокой лихорадки от 39℃ в неправильном уходе за больным годовалым ребёнком;
условия, которые могли привести к перегреву, устранены, малыш одет адекватно, в комнате температура не выше 20℃ и не меньше 18℃, а влажность воздуха в пределах 50-70%;
признаков обезвоживания у крохи сейчас нет;
лихорадка розовая, а не белая, то есть руки и ноги не холодные;
нет никаких признаков, указывающих на тяжёлую бактериальную инфекцию:
- гнойных или плёнчатых образований в горле;
- хрипов, одышки, затруднённого дыхания;
- тошноты, рвоты, поноса;
- сыпи;
- болей в голове, животе, грудной клетке;
- чрезмерной вялости и сонливости;
- синюшности кожных покровов;
- слишком частого и болезненного мочеиспускания.

Если температура у ребёнка в 1 год 39 вызвана обычной вирусной инфекцией, и не сбивалась она из-за того, что малыша мало поили, слишком тепло одевали и он дышал очень тёплым и сухим воздухом, то в случае ликвидирования обезвоживания можно будет долечиваться дома. Но контроль за лихорадкой должен оставаться. Первые сутки каждые 2 часа нужно проверять температуру. И в последующие дни протекания болезни измерение проводят не реже 3 раз в день.

Когда 39℃ падает, но ненадолго

Бывает, что высокая лихорадка у ребёнка сбилась парацетамолом, но ненадолго, а через 1-2 часа температура опять перешла черту в 39℃. Повторно ни одно из лекарств на основе парацетамола нельзя давать раньше чем через 6 часов после предыдущего.

Но можно дать жаропонижающий препарат на основе ибупрофена – сиропы Ибуфен, Нурофен или другие подходящие по возрасту. Доктор Комаровский неоднократно говорил в своих передачах о совместимости Ибупрофена и Парацетамола.

Суточные дозировки этих лекарств нужно считать отдельно. И если после приёма парацетамола температура не сбивается ниже 39℃ на все 6 часов, которые должны пройти до следующего приёма этого препарата, то может выручить ибупрофен. Но промежуток между применением двух антипиретиков должен быть не меньше 1, а лучше 2 часов.

Свечи с жаропонижающими при 39℃ и даже при 38,5 уже не эффективны, так как при такой лихорадке сосуды прямой кишки спазмируются, и лекарство в кровь не поступает.

Как сбить температуру 39 ребенку в домашних условиях

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня поговорим о том, как сбить ребенку температуру 39 в домашних условиях. Вам станет известно, по каким причинам может повышаться температурный показатель. Выясните, какие признаки могут указывать на то, что у малыша жар. Разберетесь с тем, как необходимо себя вести, какие медикаменты и способы народной медицины применять для того, чтоб облегчить самочувствие карапуза.

Возможные причины

На сильное повышение температуры у малыша могут влиять следующие факторы:

внедрение вирусов;
серьезная интоксикация;
поражение организма бактериями;
серьезная психоэмоциональная нагрузка;
солнечный или тепловой удар;
затяжной стресс;
прорезывание зубов;
грибковая инфекция;
ответ организма на вакцинацию;
пищевое отравление;
сильнейшая аллергия.

Характерные проявления

Рассматривая симптомы, указывающие на высокую температуру, стоит учитывать то, что они могут отличаться в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало жар. Так при серьезной эмоциональной нагрузке данный показатель может сопровождаться горячими покровами тела, красными щеками, блестящими глазами, слабостью, головной болью.

Если же рассматривать, например, наличие менингита или пневмонии, то возможно присутствие таких симптомов:

сонливость;
нестандартное дыхание (замедленное или учащенное);
изменение окраски мочи, она становится темной;
из ротика карапуза может доноситься запах ацетона;
судороги;
сильный озноб;
появление сыпи, напоминающей звездочки или синяки;
головокружение, боль в голове;
нежелание опорожнять мочевой пузырь.

Опасные признаки

Необходимо понимать, что температура свыше 39 уже нуждается в консультации специалиста, но также есть случаи, которые указывают на опасность состояния здоровья малыша и нуждаются в экстренных мероприятиях. К ним относятся:

обильный понос и рвота, которые не прекращаются;
судороги, особенно, если ребенок годовалого возраста или младше;
присутствие менингеальный триады, а именно рвоты, сильной головной боли и высокой температуры;
сыпь;
интенсивная боль в области живота.

У моего сына несколько раз была температура выше 39. Один раз это был результат интоксикации организма при наличии бронхита, в другой раз — у малыша была диагностирована бактериальная ангина, в третий — вирусная инфекция. Во всех этих случаях нам удавалось лишь незначительно снизить показатель температуры. Именно поэтому принималось решение вызвать скорую. Ребенка госпитализировали, в больнице оказывали надлежащее лечение.

Особенности ухода

Когда Вы задумываетесь над вопросом, как сбить температуру, нужно помнить не только о приеме медикаментов, но и о правильном уходе.

Обеспечьте прохладу. На ребенке с жаром должно быть минимум одежды. Малыша недопустимо кутать. Если же карапуза морозит, оденьте на него одежду из натуральных материалов, чтоб кожа могла дышать. Позаботьтесь о том, чтоб в комнате всегда был свежий воздух. Для этого необходимо открывать окно минут на 10. Только нужно понимать, что на этот период малыш должен отсутствовать в помещении.
Питье. Родителям необходимо знать, что при высокой температуре малыш обильно потеет, вследствие чего из его организма испаряется влага, а это может привести к обезвоживанию, особенно, если заболевание сопровождается интенсивной рвотой. Поэтому родители должны обеспечивать малыша достаточным количеством питья. Это может быть и водичка, и какой-то морс, компот. А, если ребенок грудного возраста, то кипяченая вода или грудное молоко. Малышам от годика дают компот из сухофруктов, зеленый чай, ромашковый настой. Малышу старше трех лет можно предложить смородиновый или клюквенный чай, узвар, отвар калины, негазированную минералку. Если состояние карапуза сопровождается рвотой, то желательно приобрести в аптеке Регидрон, который позволит восстановить водно-солевой баланс в организме.
Важно обеспечить постельный режим.
Не забывайте о влажной уборке, сохранении оптимального уровня влажности и температуры в помещении, где находится карапуз.
Мокрое обертывание. Используйте увлажненную ткань. Для этой цели можно взять пеленку, махровое полотенце или марлю. Смочите ткань в воде приблизительно комнатной температуры. Обмотайте карапуза, сверху накройте его тоненькой простынкой, дайте так полежать минут 15. Если видите, что ткань быстро нагревается, смочите ее повторно, но не чаще, чем три раза за всю процедуру. Если температура сразу не снизилась или опустилась незначительно, то данное действие необходимо повторить через час.

Медикаментозные средства

Если Вы задаетесь вопросом, что делать при высокой температуре, то наиболее эффективным является применение медикаментов, так как они дают максимально быстрый эффект в отличие от средств народной медицины.

Парацетамол. Самым маленьким его назначают в виде свечей или суспензии, деткам постарше — в виде таблеток. Нужно знать, что данный медикамент позволяет сбивать температуру на полтора градуса, то есть, если температура 39 у ребенка, то максимум чего Вы сможете добиться — это показателя в 37,5. Препарат дается с расчетом 15 мг на кг массы тела.
Ибупрофен. Вы можете приобрести, как препарат, который так и называется, так и другие медикаменты, в основу которых он входит, например, Нурофен. Это средство подходит для деток, начиная с полугода, но, как правило, его начинают применять уже с годика. На килограмм веса малыша берут 10 мг действующего вещества. Если присутствует риск обезвоживания, применение данного препарата является противопоказанным.
Цефекон Д. В основу входит парацетамол. Препарат в виде свечей назначают при наличии сильного обезвоживания. Он не только снижает температурный показатель, а также устраняет и болевые ощущения, и воспалительные процессы. Применяют данный препарат во время, когда ребенок спит. Действие свечей наступает достаточно быстро, буквально через 15 минут после приема.
Панадол. Нередко выписывают при таких недугах, как ОРВИ, отит, грипп, ангина. Имеет вид суспензии. Применяют у деток уже с трех месяцев.

Народные методы

Родители должны понимать, что при температуре в 39 средства народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, а не основной.

Если у малыша сохраняются теплые конечности, то можно сделать компресс на лобик с использованием девяти процентного уксуса, три ложки которого разбавляют с половиной литра теплой воды.
Малиновый чай. Является потогонным препаратом, снижающим температуру.
Травяные отвары. При гипертермии могут помочь отвар плодов шиповника, соцветия липы, листьев мать-и-мачехи.
Молоко с медом. Не применяется у деток до годика. Допустимо ввиду отсутствия аллергической реакции на компоненты. Молоко кипятят, после охлаждения добавляют к нему мед, дают пить малышу.
Картофельный компресс. Необходимо взять две картошки, помыть, вместе с кожурой натереть на крупной терке. Обмотать картофельное «пюре» марлей. Наложить на щиколотку, запястье, локти, примотать бинтом. Также можно поместить компресс на лобик малыша.
Применение клизмы. Данный способ весьма быстро помогает снизить жар. Применять этот метод можно, если ребенок достиг полуторагодовалого возраста. Вам понадобится 200 мл кипятка, чайная ложка ромашки аптечной. Ингредиенты смешиваются, оставляют настаиваться на протяжении часа, процеживают и применяют для клизмирования.
Водные процедуры. Ванну наполняют водой, температура которой не выше 37 градусов, окунают ребенка, аккуратно потирая тело мягкой мочалкой. Процедура должна продолжаться не больше 15 минут. Обтирать ребенка не нужно, слегка промокните его тело махровым полотенцем. Процедура не должна совершаться чаще, чем пять раз за сутки.
Обтирание уксусом. Важно знать, что данный метод применяется у деток, которые уже достигли шестилетнего возраста. Для процедуры используют 6-процентный уксус и воду. Ингредиенты берут в соотношении 1 к 5. Марлевую ткань окунают в раствор, выжимают и протирают ладошки, стопы и ноги карапуза, совершают данные манипуляции каждые три часа. Однако, существует мнение, что использовать данный способ для детей достаточно опасно, потому что уксус может быть весьма токсичным для детского организма.

Теперь Вы знаете, если у ребенка поднялась температура 39, как себя вести в такой ситуации, что предпринимать. Как видите, подобную температуру может спровоцировать, как бактериальный, так и вирусный процесс в организме. Следите за состоянием малыша. Не забывайте о том, что консультация педиатра необходима, даже если Вам удастся сбить температуру, тем более, если она сохраняется продолжительный период времени. Не стоит забывать о возможных негативных последствиях.

Как и чем сбить температуру 39 у ребенка быстро и эффективно

Н аиболее часто вызывают врача на дом те родители, которые вплотную столкнулись с проблемой выраженной гипертермии у своих детей.

Инфекционные и воспалительные заболевания часто сопровождаются сильным жаром, иногда развивающимся до отметки в тридцать девять градусов.

В целом малыши неплохо переносят это непростое состояние, но в случае возникновения серьезного заболевания будут отмечаться также и сопутствующие симптомы, осложняющие его.

Наиболее часто к ним относятся мигрень, озноб или респираторные проявления. Вопрос о лечении малыша может решить только врач, но родители должны четко знать — чем сбить температуру 39 у ребенка до его приезда.

Причины повышения температуры до 39 -39.5 у детей

Наиболее часто значительная гипертермия у ребенка развивается в силу:

Бактериального заражения;
внедрения в организм вирусов;
респираторных инфекций;
пищевого отравления;
аллергической реакции;
прорезывания зубов;
перегрева;
нервного перенапряжения;
онкологических заболеваний;
иммунного ответа на проведенную вакцинацию и др.

Эти факторы вызывают у малыша сильный жар, который отражает резкую активизацию защитных сил его организма.

Следует ли сбивать температуру 39?

Подавляющее большинство отечественных и западных педиатров придерживается мнения, что когда гипертермия достигает тревожной отметки в 38,5 градусов, то уже не стоит дожидаться дальнейшего развития событий.

Ее нужно понижать. Иначе способны возникнуть различные тяжелые осложнения, наиболее частыми из которых становится судорожный припадок.

В случае серьезного инфекционного или воспалительного заболевания вопрос о назначении жаропонижающих препаратов должен решать только лечащий врач.

Если же никакой особенной опасности нет или, наоборот, педиатр еще не приехал, а значения градусника увеличиваются более 39 градусов, то их нужно уменьшать.

Для этого необходимо отчетливо понимать, что значительное повышение температуры – это прямое отражение сопротивляемости организма. Именно жар помогает ему активно бороться с инфекцией.

Тем не менее, слишком сильные его проявления способны негативно воздействовать на малыша, полностью отнимая у него силы и приводя к обезвоживанию.

Чем сбить температуру 39 у ребенка и помочь ему пережить это тяжелое состояние? В первую очередь требуется предоставить ему большое количество жидкости.

Для предотвращения обезвоживания организма следует постоянно поить малыша.

Для этого хорошо подходят различные фруктовые компоты, морсы из ягод или отвары лекарственных растений. Питье должно быть вкусным, иначе больной ребенок способен от него отказаться из-за плохого самочувствия.

Давать ему жидкость лучше из ложечки или удобной бутылочки. Когда родители находятся в растерянности от того, что у ребенка температура 39, Комаровский считает, что сбить ее можно именно таким способом.

Что советует нам доктор Комаровский

Известный детский врач Комаровский также рекомендует при развитии гипертермии восполнить утраченный баланс электролитов в организме. Для этого необходимо ликвидировать недостаток микроэлементов. В подобном случае помогут изюм, инжир, курага и другие сухофрукты.

По совету Комаровского настоятельно рекомендуется давать питье ребенку остывшим, но еще сохраняющим тепло. Поэтому, прежде чем начинать лечить его потогонными средствами, сначала нужно обеспечить детский организм в достаточном количестве жидкости.

Если у малыша горячий только лоб, а ноги и руки похолодели, это свидетельствует о развитии негативной сосудистой реакции.

В этом случае следует знать, что ребенку при температуре 39 градусов допустимо дать спазмолитики (Дротаверин или Папаверин) в детской дозе, четко обозначенной в инструкции к препарату.

Обязательно требуется полностью отрыть форточку и добиться значительного охлаждения комнаты, где лежит больной. Доктор Комаровский считает, что термометр в ней должен показывать не более двадцати, в крайнем случае, двадцати двух, градусов.

Это помогает сбалансировать терморегуляцию организма при помощи вдыхаемого легкими малыша и выделяемого ими воздуха. Кроме того, стоит сделать воздушную струю еще и влажной.

Желательно смочить занавески, поставить в помещении большой таз с водой или разложить повсюду сырую ткань.

Педиатры советуют не медлить, если у ребенка:

Наблюдается сильный жар, который уже превысил отметку в тридцать девять по Цельсию и приближается к сорока градусам;
диагностированы болезни сердца;
имеется сосудистая патология;
есть склонность к судорогам и пр.

Все это помещает его в зону значительного риска. Жар, достигший 39.9 градусов, уже не несет никакой пользы организму, а вызывает коагуляцию белков, из которых во многом и состоит человеческое тело.

Кроме того, он создает значительную нагрузку на сердечно-сосудистую и нервную систему.

При значительном развитии жара следует знать, что быстро сбить температуру 39 у ребенка можно при помощи обтирания водой комнатной температуры. Добавлять к ней какие-либо вещества нежелательно.

С малыша нужно снять все лишнее во избежание перегрева. Следует оставить его в хлопчато-бумажной пижаме или в ночной рубашке из натуральных тканей. Покрыть его лучше легкой простыней.

Не стоит разрешать ребенку бегать или кричать, если он находится в возбужденном состоянии, но и насильно укладывать его в постель тоже нежелательно.

Любое нервное и физическое перенапряжение только усилит гипертермию. Необходимо усадить его в удобное место, почитать ему или отвлечь на что-то интересное.

Как сбить температуру 39 у ребенка?

Уменьшать проявления жара при помощи соответствующих препаратов можно только в том случае, если температура 39-39.5 у ребенка не сбивается обтираниями, и напитками.

Существуют специальные лекарственные средства, к которым относятся сиропы, суспензии или таблетки. Они содержат соответствующие дозы:

Ибупрофена;
Сиропа или свеч с Нурофеном;
Свеч с Вифероном;
Парацетамолом;
Калполом;
Панадолом;
Эффералганом или Цефекона в нужной дозировке.

Принимать их следует строго по инструкции, которая прилагается к лекарству. Это эффективные препараты, способные сбить жар на довольно длительный период. Кроме того, они производят оперативный эффект.

Препаратом самого безопасного выбора в таком случае является Парацетамол .

Он быстро помогает сбить температуру, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций, а также не оказывает заметного влияния на систему кроветворения и ЦНС.

Дозировка в таблетках при температуре у детей c 3 до 6 лет составляет 800 мг / сутки.

С 6-ти летнего возраста, допустимая доза умножается на 1.5-2. Минимальный интервал между приемами лекарства — 4 часа.

Если температура не снижается, таблетку можно дать повторно. Если температура 39 у ребенка держится и после повторного приема, то используются другие медикаменты, либо домашние средства.

Лекарственные средства на основе Ибупрофена также помогают быстро устранить жар, но они менее эффективны в отношении других положительных воздействий на организм.

Однако, их преимуществом является то, что жаропонижающее влияние сохраняется очень длительный период. Ребенок также должен их принимать не чаще, чем каждые шесть часов.

Для пациентов в возрасте от 3 месяцев до 2 лет применяют свечи, сироп и суспензию в соответствии с инструкцией. А для детей старше 3 лет — таблетки.

Дозировка составляет 10мг/кг массы тела при температуре 38.5 — 39.2, а если жар ниже этого показателя, то – 5 мг/кг. Суточная доза препарата не должна превышать 30 мг/кг веса тела.

Как нельзя сбивать температуру

Многие родители приходят в ужас, увидев на градуснике цифры, остановившиеся на отметке в тридцать девять градусов. Поэтому они теряют голову и начинают делать то, что только усугубляет положение ребенка.

Следует заметить, что в медицине повышенная температура разделяется на:

Белую, когда отмечается горячий лоб, а ладони и ступни холодные, лицо при этом бледное ;
красную, когда жар охватывает все тело .

Поэтому и сбивать температуру требуется разными способами.

В первом случае не рекомендуется массировать конечности ребенка, полностью раздевать его, прикладывать к его телу мокрые и прохладные примочки. Состояние малыша обусловлено сосудистой недостаточностью и эти меры только усилят ее.
Когда наблюдается красная гипертермия, эти действия способны помочь, так как в данном случае спазма сосудов не наблюдается, наоборот, они расширены.

Если температура 39 у ребенка держится упорно и ни на что не реагирует, то нельзя растирать малыша спиртовым или уксусным раствором, так как он способствует обезвоживанию организма и негативно влияет на состояние кожных покровов.

При большом количестве вещества, а также при наличии повреждений на теле, он может попасть в кровяное русло и причинить еще больший ущерб.

Также нельзя поить ребенка горячими напитками с малиной, липой или медом, а затем плотно укутывать.

Таким образом родители вызывают потогонный эффект и одновременно закупоривают воздухообмен, не давая в полную силу работать системе терморегуляции.

Кроме того, растительные вещества способствуют созданию мочегонного результата, который вместе с потогонным действием создает все условия для дегидратации крови.

Не рекомендуется делать клизму с прохладным физиологическим раствором, если нет специальных указаний врача. Только он может решить, какие методы принесут пользу.

Многие родители впадают в панику, когда видят, что температура 39.4 у ребенка, как сбить ее, не знают. Поэтому необходимо запомнить, что не следует стремиться ликвидировать жар любыми средствами.

Медикаменты запрещенные к применению детьми

Ни в коем случае нельзя давать малышу такие препараты, как «Амидопирин», «Анальгин», «Антипирин» или «Фенацетин».

Детскому организму они противопоказаны, иначе вполне возможно наступление интоксикации, которая сделает состояние пациента критическим.

Поскольку у малышей нередко наблюдается жар, то родителям стоит быть к этому готовыми и знать основные меры, какими желательно пользоваться, что помочь ему.
Даже, если ребенок еще грудной, то матери необходимо заблаговременно подготовиться к тому, что она способна и должна делать при развитии у него гипертермии, так как с такой проблемой ей часто придется иметь дело.
И, конечно, заниматься самолечением при развитии жара у маленького пациента просто недопустимо. Всю необходимую терапию осуществляет только врач.

Что делать, если температура 39 не сбивается

Бывают и такие случаи, когда испробовано все, но гипертермия не исчезает. Поэтому, если не сбивается температура у ребенка 39 градусов, то это сигнал о том, что необходима помощь специалистов.

Срочный вызов Скорой помощи необходим, когда:

Жар усиливается;
ребенок ничего не ест;
он отказывается пить;
ему становится все хуже;
у него подергиваются конечности;
ребенка постоянно рвет;
у него сильный понос.

Если вовремя не позвонить в Скорую помощь, то возможно наступление судорожного припадка, сердечной или сосудистой недостаточности, органического поражения головного мозга.

Эти симптомы указывают на серьезные проблемы обмена веществ, быстрое приближение обезвоживания, а также наличие дисфункций внутренних органов, и скорее всего доктор назначит антибиотик.

Пока бригада врачей еще не прибыла, ребенка желательно завернуть в мокрую простыню примерно на пять минут. Затем его следует вытереть и одеть в сухую ночную рубашку.

Нужно обращать внимание также и на сопутствующие симптомы, потому что именно они указывают на наличие определенного заболевания. Высокая температура является лишь одним из них и сама по себе не может дать специалисту полный ответ на вопрос, чем болен ребенок.

Температура 39 у ребенка до 1 года

Высокая температура, как у взрослых, так и у детей, является важнейшим признаком того или иного заболевания, обычно имеющего инфекционный характер. Таким образом, при появлении данного симптома, в первую очередь, необходимо выяснить причину повышенной температуры. Это правило касается и тех случаев, когда другие признаки заболевания отсутствуют. В данной статье пойдет речь о том, что нужно делать, если у ребенка высокая температура 39, какие причины могли ее вызвать, и в каких случаях следует вызывать скорую помощь.

Высокая температура у маленького ребенка – серьезный повод для беспокойства

Значительное повышение температуры у малышей до года чаще всего вызывает серьезное беспокойство у родителей. Это неудивительно, ведь ребенок еще совсем маленький, и даже незначительное ухудшение его состояния становится причиной родительских переживаний.

Причины повышения температуры

Если у малыша поднялась температура до 39-39,5 градусов, то в качестве провоцирующих факторов чаще всего выступают патологии инфекционного характера, различные воспалительные процессы, а также заболевания онкологической природы. Итак, причины могут быть следующие:

Инфекционные заболевания. Для этой категории, помимо высокой температуры, характерны такие симптомы:

Грипп. Температура при этом поднимается в инкубационный период развития патологии. В это время другие признаки еще не проявляются. На третий день (когда заканчивается инкубационный период) возникают ринит, кашель, боль в горле;
Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек;
Различные детские патологии, также имеющие инфекционную природу: корь, ветрянка, коклюш, краснуха, дифтерия. Инкубационный период в этих случаях обычно составляет 1-2 дня. Через несколько дней проявляются такие признаки, как высыпания, покраснения кожи на разных участках тела, кашель и прочее;
Скопление гноя в организме.

Острые воспалительные заболевания. Сюда можно отнести:

Пневмонию. При данной патологии возможно полное отсутствие других характерных симптомов (например, кашля), кроме высокой температуры;
Инфекционный эндокардит. Чаще всего возникает после гриппа или ангины. Лечить данное заболевание можно только в стационаре;
Стоматит;
Перикардит.

Патологии гормонального характера. Температуру выше 39 у ребенка может вызвать гипоталамический синдром. Это комплекс симптомов, вызванный нарушением работы гипоталамуса. Лекарственная терапия в таких случаях сводится к приему успокоительных препаратов;
Злокачественные новообразования. Температура может резко повыситься в случае развития онкологического заболевания. Нередко данный признак становится единственным сигналом данной патологии. Высокая температура без каких-либо других симптомов может сигнализировать о наличии лейкоза, лимфолейкоза и других заболеваний крови, имеющих онкологический характер.

Грипп, несмотря на достаточно «легкие» симптомы, представляет собой серьезное заболевание, в особенности для маленьких детей

Температура 39 без симптомов

Температура 39 у ребенка всегда говорит о развитии у него того или иного заболевания. Данный симптом очень редко проявляется без каких-либо других сопутствующих признаков, которые бы свидетельствовали о наличии простуды (ОРВИ, гриппа) или других патологий. Все же при некоторых нарушениях в организме такое состояние является вполне возможным. Даже в таких случаях родители часто начинают паниковать и как можно скорее дают ребенку жаропонижающее.

Высокая температура у годовалого ребенка, не важно, сопровождается она другими признаками или нет, всегда выступает реакцией организма на тот или иной раздражитель. Если других признаков не наблюдается, то подобное состояние может быть вызвано перевозбужденным состоянием малыша, ощущением сильной боли, например, во время прорезывания зубов.

Важно! Педиатры не советуют сбивать температуру у ребенка, в том числе высокую (но не выше 39 градусов), с помощью жаропонижающих средств. Такие действия мешают организму самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами и вырабатывать антитела. Таким образом, происходит нарушение нормальной работы иммунной системы.

Самое главное условие успешного устранения проблемы – необходимость выявить причину высокой температуры. Особенно сложно это сделать, если данное состояние не сопровождается другими симптомами. Правильную постановку диагноза сможет осуществить только врач после того, как осмотрит маленького пациента.

Важно! Любое повышение температуры у годовалого малыша требует консультации детского врача, особенно, если родители молодые и неопытные, потому могут упустить из вида серьезные процессы, происходящее в организме ребенка. Отсутствие должного внимания к проблеме может стать причиной перетекания обычного ОРВИ, проходящего без симптомов, в пиелонефрит или другое опасное заболевание.

Если температура долго не спадает

Если температура 39 градусов у ребенка не понижается в течение нескольких дней, то подобное состояние может говорить о развитии осложнений. Например, грипп может перейти в отит или пневмонию. Высокая температура может держаться долгое время еще по таким причинам, как неправильная постановка диагноза (соответственно, неэффективное лечение) либо применение неверно подобранного антибиотика.

В данной ситуации следует немедленно обратиться к педиатру. Если ребенок еще совсем маленький, то существует серьезный риск для его жизни и здоровья, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

Нужно ли сбивать высокую температуру

Необходимость в снижении повышенной температуры у ребенка определяется такими факторами:

Возраст малыша;
Общее состояние крохи.

Считается, что температура ниже или равная 38,5 градусам сбиваться не должна. Если показатель термометра достиг 39 градусов или превысил данный уровень, то температуру необходимо сбивать.

Нужно принимать во внимание возраст малыша – чем он младше, тем серьезнее следует отнестись к его состоянию в данном случае. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности ребенка: например, одни дети могут чувствовать себя достаточно хорошо даже при высоких показателях температуры, а другие даже при 37,5 градусов – ощущать сильное недомогание. В первом случае допустимо повременить с приемом жаропонижающих (если возраст не слишком маленький), во втором – можно дать лекарство раньше.

На заметку. Если ранее высокая температура сопровождалась судорогами, или у ребенка есть заболевание ЦНС, жаропонижающие препараты следует применять уже при 38 градусах.

Когда необходим срочный осмотр врача

Независимо от показателей градусника, немедленно обращаться за врачебной помощью нужно в следующих случаях:

Возраст малыша не превышает 2 месяцев;
Есть основания предполагать, что больной обезвожен. Признаками обезвоживания являются:

ярко выраженная сонливость;
сильное возбуждение;
слизистые поверхности во рту стали сухими;
редкое мочеиспускание;
«запавшие» глаза»;
«запавший» родничок младенцев.

Лихорадка сопровождается судорогами;
На теле ребенка появилась сыпь (чаще всего на руках, щеках);
Замедленное или затрудненное дыхание;
У малыша сильно болит голова;
Постоянная рвота;
Невозможно снизить температуру с помощью лекарств;
Есть вероятность обезвоживания (жидкий стул, ребенок отказывается от питья, частая рвота);
Если у больного даже после осмотра врача ухудшилось состояние, или возникли новые симптомы.

Важно! Если наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков при температуре 38-39 градусов, следует немедленно обратиться к врачу.

При значительном повышении температуры у ребенка необходимо вызвать врача на дом

Действия родителей до прихода врача

До прихода специалиста родители должны предпринять следующие действия:

Сначала постараться сбить температуру. Нужно раздеть малыша (если ребенок совсем маленький, также снять подгузник). Обеспечить свежий прохладный воздух в помещении без сквозняков. Обтереть больного смоченной в теплой воде тканью, мокрую губку прикладывать к местам локализации крупных сосудов (сюда относятся подмышечные впадины, шея, паховая область). Обеспечить спокойную обстановку, уложить больного в кровать. Если малыш начал дрожать, значит, у него появился озноб. В этом случае его нужно накрыть теплым одеялом, напоить горячим чаем. Однако долго держать ребенка закутанным нельзя, иначе его организм может перегреться;
Воспрепятствовать обезвоживанию организма больного. Нужно давать ребенку как можно больше воды (лучше всего кипяченой) и других жидкостей (соки, морсы). Об отсутствии обезвоживания свидетельствует регулярное опорожнение мочевого пузыря каждые 4 часа (моча при этом должна быть светлой);
Внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить сильного повышения температуры (более 38,5-39 градусов). Также необходимо наблюдать за состоянием кожи ребенка (есть ли на ней сыпь).

Во время лихорадки ребенок нуждается в обильном питье

Если произошло резкое снижение высокой температуры (на 2 деления за 1 час), то понадобится сделать следующее:

Согреть ребенка (дать горячий чай, положить к ногам грелку);
Переодеть больного, если он вспотел;
Перестелить белье (при необходимости).

При высокой температуре нельзя совершать следующие действия:

Делать согревающие компрессы;
Укутывать ребенка (во время лихорадки малыш начнет потеть, пот должен испаряться с поверхности тела, забирая с собой излишки тепла);
Делать спиртовые примочки;
Обтирать ребенка уксусом, прикладывать холодные грелки;
Давать лекарства, которые могут спровоцировать плохое самочувствие, например, вызвать аллергию.

Первая помощь на дому

Если у ребенка поднялась температура до 39 градусов, первое, что можно сделать в домашних условиях, это:

Дать малышу жаропонижающее средство. При этом ни в коем случае нельзя применять аспирин, так как при вирусной инфекции у детей младше 12 лет данное средство может спровоцировать серьезное осложнение – синдром Рея;
Вызвать врача на дом. До его прихода отметить симптомы, которые сопровождают лихорадку (кашель, понос, боль в горле, насморк, сыпь), или их отсутствие.
Давать ребенку больше воды.
Обтирать больного мокрой тканью, смачивать паховую зону, подмышки, лоб, шею.

Важно! Если у малыша возникли судороги, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача больному следует дать жаропонижающее средство.

Уход за малышом с высокой температурой осуществляется так:

Кормить ребенка только той пищей, которая легко усваивается. Исключить из меню мясные продукты, консервы, сладости, жирные блюда;
Продолжать поить больного большим количеством жидкостей (помимо кипяченой воды, сока и морсов, можно давать теплый чай с лимоном, компоты, минеральную воду, травяные отвары);
Систематически проветривать помещение, стараться увлажнять воздух. Температура в комнате не должна подниматься выше 20-21 градуса;
Не следует чрезмерно укутывать малыша. Больного можно укрыть легким одеялом или пеленкой.

Важно! При температуре 39 у ребенка повышается риск возникновения судорог и других серьезных осложнений. Поэтому сильная лихорадка у малыша является поводом срочно вызвать врача на дом. Если температура поднялась до 39,1 и выше, необходимо вызвать скорую помощь.

Жаропонижающие препараты

Сбить температуру у ребенка 39 градусов помогут такие средства, как детский парацетамол (продается в форме таблеток, сиропа и ректальных свечей), ибупрофен (выпускается в виде таблеток, свечей, капсул, суспензии). Применять лекарства следует в соответствии с инструкцией, которая прилагается к товару.

Совет. При применении сиропов и суспензий обязательно используют прилагающиеся к лекарству мерные ложки. Если заменить их обычными чайными ложками, то снизится вероятность получения ребенком нужного ему количества препарата.

Также не следует забывать и о народных средствах, к которым можно отнести различные настои трав, пчелиный мед, клюкву, малину, настой тополиных почек и прочее.

То, что необходимо знать о жаропонижающих каждому родителю

Знание того, как нужно себя вести при повышении у ребенка температуры до 39 градусов, поможет родителям избежать серьезных ошибок в лечении малыша и позволит им чувствовать себя увереннее в столь серьезной ситуации.

Видео

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка...