Сколько держится температура при мононуклеозе у детей: что делать, как лечить

Температура при мононуклеозе у детей и взрослых: что нужно знать?

Одно из заболеваний, быстро распространяющихся в детских коллективах – мононуклеоз. Страдают от него и взрослые. В большинстве случаев возбудителем инфекционного процесса становится вирус Эпштейна-Барр, реже – цитомегаловирус.

Заболевание может протекать без значительного ухудшения состояния. Но температура при мононуклеозе поднимается практически всегда. То, насколько высокие цифры показывает термометр и как долго сохраняется жар, зависит от тяжести болезни.

Причины заболевания

Мононуклеоз – заболевание вирусной природы. Самая частая его причина – заражение вирусом Эпштейна-Барр, реже — цитомегаловирусом. Оба они относятся к семейству герпесов. Кроме названных спровоцировать инфекционный процесс в редких случаях могут другие представители царства вирусов:

• малоизученные герпесы 6 и 7 типов;
• аденовирус;
• вирус иммунодефицита.

Вирус Эпштейна-Барр легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего заражаются дети, посещающие детские сады или школы. Взрослые рискуют заразиться при поцелуях, половых контактах, а также во время переливания крови или ее компонентов, пересадки донорских органов.

Человеческий организм очень восприимчив к вирусу. Практически каждый зараженный заболевает мононуклеозом. Но менее, чем у половины больных инфекционный процесс сопровождается характерными симптомами. Зачастую люди даже не догадываются о том, что переболели.

Почему повышается температура при мононуклеозе

Инфекция передается со слюной, другими выделениями больного человека. Закрепившись на поверхности слизистой оболочки рта, носа или других органов, вирус проникает в эпителиальные клетки. Оттуда инфекция движется к слюнным железам.

Инфекционисты отмечают цикличное протекание мононуклеоза с четко очерченными стадиями. От момента заражения до появления первых симптомов проходит 20-40 дней. В этот период инфицируются новые клетки, а вирус размножается, накапливается.

Иммунитет человека реагирует на скопление инфекционных единиц синтезом большого количества Т-киллеров. Эти иммунные клетки уничтожают другие клетки организма, уже пораженные вирусом. Как следствие – при распаде клеток в кровь попадает множество биологически активных веществ. Их циркуляция и воздействие на температурный центр в головном мозге (гипоталамус) вызывает при мононуклеозе рост температуры.

Но жар – не единственный признак болезни. Вирус Эпштейна-Барр кроме температуры провоцирует изменения в структуре печени. Они возникают из-за поражения органа токсинами. Именно в это время начинают проявляться и другие симптомы недуга: вялость и слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и герпетическая ангина.

Какая бывает температура при мононуклеозе

Вслед за инкубационной наступает продромальная стадия заболевания (период первичных проявлений болезни). В это время заболевший начинает чувствовать слабость, раздражительность, мышечные боли. Длится такое состояние 7-14 дней. После болезнь переходит на пиковую стадию.

Лихорадочное состояние при вирусном заражении может сохраняться от нескольких суток до месяца. На протяжении болезни показатели термометра неодинаковы, нередко колеблются.

Зачастую начало мононуклеоза сопровождает температура 37 градусов, затем она поднимается до отметок 38-38,5. Ртутный столбик термометра может достигать и более высоких цифр – от 39 до 40 градусов.

Несмотря на жар большинство больных мононуклеозом сохраняют удовлетворительное самочувствие. Человек остается активным, но падает аппетит, появляется несвойственная ранее утомляемость. Может возникнуть мышечная слабость.

У детей детсадовского возраста, младших школьников часто диагностируют ангиноподобные проявления. Миндалины на небе покрываются белесым налетом, сильно отекают. Поражается вирусом и аденоидная ткань. Поэтому дыхание носом тоже доставляет трудности. Подобные симптомы мононуклеоза сопровождаются высокой температурой.

Активное размножение вируса приводит к полиаденопатии — поражению желез. Страдает не только железистая ткань носоглотки. Увеличиваются размеры лимфоузлов на шее, затылке, на сгибах локтей, в кишечнике. Уязвимы перед вирусом печень, селезенка. Эти органы значительно увеличивают свой размер, становятся болезненными при надавливании. При такой форме инфекционного процесса, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, температура держится на уровне 37 градусов.

Сколько держится температура при мононуклеозе

Продолжительность температуры при мононуклеозе зависит от тяжести течения болезни. Возникая параллельно с симптомами, напоминающими простуду, жар сохраняется в среднем до 5 дней.

Высокие цифры термометр показывает в вечерние часы. Снижение показателей наблюдается по утрам.

При тяжелом течении болезни температурные показатели достигают 40 градусов. Жар сохраняется 10 и более дней, иногда длится до месяца.

Когда пик инфекционного процесса миновал, показатели градусника возвращаются к норме. Больной становится более активным, у него уменьшаются в размерах лимфоузлы. Постепенно возвращается аппетит. Несмотря на нормальное самочувствие, восстановительный период после перенесенной вирусной инфекции длится довольно долго. Чтобы полностью выздороветь понадобится от 6 месяцев до года. До 3 месяцев может наблюдаться повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,9 градуса).

Особенности температурной реакции у ребенка

Дети дошкольного возраста и младшие школьники чаще болеют мононуклеозом в осенние месяцы. В этот период из-за наступления холодов малыши часто простуживаются, что приводит к снижению иммунной защиты.

Детский организм обычно бурно реагирует на вирус Эпштейна-Барр. Параллельно с припуханием лимфатических узлов и небных миндалин, заложенностью носа резко поднимается температура при мононуклеозе у детей до 37,8-38,5 градуса.

При легком течении инфекционного процесса субфебрильные показатели на термометре сохраняются от 1 до 5 дней. Среднетяжелое состояние у малыша сопровождается недельным жаром до 38,5 градуса. А тяжелая форма заболевания связана с лихорадкой выше 39 градусов до 14 дней.

В каких случаях развивается мононуклеоз без температуры

Достаточно часто у взрослых или детей врачи диагностируют инфекционный мононуклеоз без температуры. Подобное явление указывает на недостаточную сопротивляемость организма вирусу. Причиной ослабления иммунитета выступают различные факторы, среди которых:

• ОРЗ у детей чаще четырех раз, у взрослых – более трех раз ежегодно;
• затяжное течение острых вирусных болезней с присоединением осложнений;
• хронические воспалительные процессы в носоглотке бактериального или грибкового происхождения;
• часто повторяющиеся воспаления лимфоузлов;
• туберкулез;
• синдром иммунодефицита;
• не поддающиеся лечению инфекции в органах дыхания.

Заметную роль в снижении иммунитета играют неблагоприятные социальные, экологические факторы, неправильный образ жизни:

• питание, бедное белками, жирами, витаминами;
• недостаточная подвижность или чрезмерные физические нагрузки;
• длительное пребывание в стрессовой ситуации;
• эмоциональная нестабильность;
• отсутствие нормального отдыха;
• склонность к злоупотреблению алкоголем, курение, наркомания;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Перечисленные факторы в сочетании с аутоиммунными нарушениями осложняют течение вирусной болезни. В таких условиях мононуклеоз без температуры у ребенка может сопровождаться высыпаниями на коже.

Методы лечения и снятия жара

Терапия мононуклеоза предполагает устранение проявлений болезни, так как полностью уничтожить вирус невозможно. Назначая лечение, врачи не забывают и о профилактике возможных осложнений. Чаще всего осложнения возникают, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

В острый период больному мононуклеозом советуют оставаться в постели.

Важно не забывать полоскать горло антисептическими растворами. Для этого подходят Фурацилин, Хлоргексидин, Йодинол. Можно воспользоваться отваром ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта. Нос промывают физиологическим раствором или растворами на основе морской соли. Процедуру нужно делать не менее 4-5 раз ежедневно.

В случае возникновения осложнений, спровоцированных бактериальной инфекцией, пациентам прописывают антимикробные средства. При тяжелой форме болезни, сопровождающейся нарушением функции дыхательных органов, назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды), а также прописывают противоаллергические средства.

Снять жар помогают лекарства на основе парацетамола, ибупрофена. Дозировку и частоту приема жаропонижающих рекомендует врач, учитывая возраст пациента.

С целью укрепления иммунной защиты рекомендуют принимать иммуномодуляторы природного происхождения. Это препараты на основе эхинацеи, исландской цетрарии. Обязательная часть лечения – прием витаминно-минеральных комплексов. Важную роль в выздоровлении играет полноценное питание.

Температура после мононуклеоза

То, как долго сохраняется повышенная температура после мононуклеоза у ребенка или взрослого, зависит от индивидуальных особенностей организма. Многие переболевшие отмечают, что держится температура после мононуклеоза на уровне субфебрилитета до трех месяцев. В начале дня, как правило, она нормальная, а ближе к вечеру поднимается до 37,2-37,3 градуса.

Мононуклеозная инфекция при своевременном и правильном лечении редко приводит к появлению серьезных осложнений. Но если не обратить внимания на недомогание, то высок риск разрыва селезенки, токсического гепатита, проблем в системах кроветворения и иммунитета. Поэтому важно обращаться за помощью к врачу при появлении первых же симптомов.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

Лечим инфекционный мононуклеоз у детей – чем и как долго?

• Делаем причёску для длинных волос на каждый день своими руками – 14.10.2019
• ТОП красивых причёсок на средние волосы своими руками (+фото) – 12.10.2019
• Обзор простых причёсок на длинные волосы самой себе в домашних условиях – 12.10.2019

Мононуклеоз – инфекционное заболевание, которое встречается в детском возрасте достаточно часто. Особенность недуга в том, что диагностировать его достаточно трудно . Общие симптомы напоминают банальную простуду, ангину или грипп. Коварство мононуклеоза заключается в осложнениях, которые нередко затрагивают внутренние органы.

Если вовремя заметить и диагностировать недуг, выполнять все рекомендации врача, то серьёзных осложнений можно избежать. В сегодняшней статье поговорим на тему: «Что такое инфекционный мононуклеоз у детей, чем лечить и как долго длится болезнь». Надеемся наши советы пригодятся многим родителям.

Общие сведения о заболевании

Мононуклеоз – недуг, который вызван вирусом герпесного типа. Как правило, болезнь наблюдается у малышей от 3 до 7 лет и у подростков. Очень распространена в детских коллективах.

Передаётся по воздуху . Вирус проникает в ротовую полость, закрепляется там и живёт до 2–3 недель, активно развиваясь.

Но также можно заразиться при использовании общей посуды, игрушек. Часто недугу подвергаются подростки. Инфекция передаётся через поцелуи.

Во внешней среде вирус быстро погибает. Высокая температура воздуха, повышенная влажность и ультрафиолетовые лучи – основные враги для вируса.

Это интересно! Как правило, мононуклеозом хоть раз в жизни болеет каждый человек. После перенесённого недуга в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Признаки заболевания

Инкубационный период может составлять от 2 недель, до месяца . Попадая на слизистые вирус начинает активно размножаться, далее проникает в кровь, распространяясь по организму, в это время на него начинают активно реагировать лимфоузлы, они увеличиваются в размерах, меняется формула крови.

Основные симптомы и признаки недуга следующие:

1. Резкая боль в горле . Малышу трудно глотать. В большинстве случае миндалины увеличиваются в размере, приобретают ярко-красный оттенок, появляется светло-жёлтый налёт. Многие родители путают этот симптом с ангиной, и начинают давать ребёнку антибиотик. Это одна из главных ошибок. Запомните, при мононуклеозе у крохи будет специфический, неприятный запах изо рта.
2. Отёк слизистой . Из-за этого ребёнок не может дышать через нос. При этом насморк отсутствует.
3. Появляется ломота в теле, озноб . Ребёнка клонит в сон, он может жаловаться на головные боли.
4. Увеличение температуры тела до 39 градусов . При этом её довольно трудно сбить. Иногда приходится прибегать к народным методам (обтиранию). Как долго держится температура при мононуклеозе у детей? Врачи говорят о том, что лихорадка на протяжении 4–5 дней – нормальное явление.
5. Воспаление лимфоузлов . Они становятся больше, хорошо прощупываются. При этом болезненные ощущения отсутствуют. Особенно активно реагируют лимфоузлы в паху, на шее и в области подмышечных впадин. Очень редко можно наблюдать клиническую картину с увеличением лимфоузлов в брюшной полости. При этом явлении происходит сдавливание нервных окончаний в области живота. У ребёнка появляется режущая боль. Неопытный врач может спутать это с признаками аппендицита.
6. Увеличение некоторых внутренних органов (печень, селезёнка) . Это можно увидеть, сделав УЗИ брюшной полости. Если вовремя не заметить проблему, может произойти разрыв селезёнки.
7. Небольшая сыпь на руках, лице, спине . При этом папулы не отёчные, не наполнены жидкостью. Абсолютно не доставляют ребёнку неприятных ощущений, проходят самостоятельно, через 2–3 суток.

Отличия от ангины

Это важно! Опытный врач без проблем сможет диагностировать заболевание. Его основные отличия от ангины в следующем:

• заложенность носа;
• увеличение печени и селезёнки;
• изменение в общем анализе крови.

Многие родители, услышав от педиатра диагноз мононуклеоз сразу пугаются. Врачи уверяют, что недуг довольно быстро и эффективно лечится, важно лишь соблюдать рекомендации специалиста.

Методы диагностики

При появлении первых симптомах мононуклеоза нужно немедленно обратиться к врачу. Помимо общего осмотра, опроса пациента, специалист назначит сдать следующие анализы:

1. Анализ крови . Он необходим для того, чтобы посмотреть количество компонентов, например, СОЭ, лимфоцитов и лейкоцитов. Если эти данные увеличены в 1,5-2 раза, можно смело говорить о воспалительном процессе и наличии в организме вируса.
2. Биохимический анализ крови . Нужен для того, чтобы посмотреть, как работают печень и почки, справляются ли они с вирусом, нет ли изменений в этих внутренних органах.
3. Анализ на определение антител к вирусу герпеса . Если результат положительный, то диагноз будет под большим вопросом.
4. УЗИ брюшной полости . Особое внимание врач уделяет размерам селезёнки и печени. Если они увеличены, проводится медикаментозное лечение и назначается особая диета.

Это важно! Есть маркеры, которые могут определить мононуклеары в крови. Но особенность заболевания в том, что полностью они проявляются в крови лишь спустя 2–3 недели после начала активной стадии болезни. Именно поэтому такой анализ считается неинформативным.

Как лечится мононуклеоз у детей

Лечение должно быть следующими препаратами:

1. Жаропонижающие . Эти средства помогут быстро снизить температуру тела, справиться с лихорадкой. Для детей до 10 лет разрешены следующие препараты: «Ибупрофен» и «Парацетамол». Действуют они в течение 20–40 минут. Принимать можно каждые 5–6 часов. Если температура поднялась выше 39 градусов, помогут свечи «Анальдим». В их состав входит анальгин и димедрол. Такие свечи разрешено использовать 1 раз в сутки.
2. Болеутоляющие . Часто при мононуклеозе у детей возникает боль в горле. Устранить её можно при помощи полосканий. Использовать для растворов отвары трав, соль, соду, йод. Из лекарственных препаратов можно рекомендовать «Фарингосепт», «Септефрил», «Лизобакт», «Йокс».
3. Противовирусные . Чтобы побороть вирус герпеса врачи назначают приём «Ацикловира». Помимо этого, могут рекомендовать свечи «Виферон» и таблетки «Афлубин». Эти средства быстро «убивают» вирус, способствуют укреплению иммунитета.

Если на УЗИ специалист обнаружит нарушения в работе печени и селезёнке, будут назначены препараты для их поддержания. Это могут быть средства по типу «Карсил», «Хофитол», «Но-шпа».

Это важно! Это вирусное заболевание. А как известно, вирусы не лечат антибиотиками. Поэтому приём этих препаратов бессмыслен при данном недуге.

Когда нужны антибиотики?

Но всё же есть случаи, когда антибиотики необходимы:

• температура у больного держится более 5 суток ;
• к основной болезни добавилась бактериальная инфекция;
• у пациента начались осложнения.

В этом случае врач индивидуально подбирает препарат, помимо этого назначает приём бактерий, которые приводят флору кишечника и желудка в порядок.

Выводы

Мононуклеоз – заболевание, которое в большинстве случаев встречается у детей.

Справиться с недугом можно довольно быстро, если выполнять все рекомендации и назначения врачей. Не стоит затягивать визит к педиатру. Помните, промедление может обернуться серьёзными осложнениями.

Изменение температуры тела при мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз – это вирусное заболевание. Иногда протекает без гипертермии. Температурная характеристика патологии в разные периоды неодинакова. Зависимость между субфебрилитетом и состоянием иммунной системы – факт доказанный. Субфебрильная температура или лихорадка характерны для этой болезни, но бывает и мононуклеоз без температуры. Как долго держится температура при мононуклеозе и вызываемые изменения крови.

Температура при мононуклеозе

Имея свой инкубационный период (с момента заражения и до первого проявления симптомов), варьируется в пределах 4-28 суток, хотя в среднем составляет 7 суток. Дети заболевают чаще и начало обычно острое, взрослые – постепенно, возникает жар до 38-39 градусов, иногда выше, но бывают случаи, когда развивается мононуклеоз без температуры.

У абсолютного большинства людей инфекционный мононуклеоз проходит без симптомов, то есть 85%, у 50% детей к 5 годам в крови обнаруживают особенные антитела к мононуклеозу, как утверждает доктор Комаровский.

Почему тогда нет температуры? Хворь поражает органы иммунной системы человека, а она к этому времени уже была ослаблена. Говорят мамы: “Малыш имеет насколько низкий иммунитет, что все простуды цепляются в первую очередь”. Кстати, у деток первого года жизни и лиц после 40 лет – заболеваемость практически отсутствует, что объясняется наличием у малышей активного и пассивного иммунитета, а у взрослых говорит в пользу приобретенного иммунитета.

Ослабленная иммунная система – предрасполагающий фактор к недугу и способствует генерализации инфекции с возможными осложнениями и переходом в хроническую форму. Факторы, влияющие на снижение функций иммунной защиты:

• частые ОРЗ (дети – более 4 раз, взрослые – 2-3 раз в течение года);
• затяжные формы ОРВИ с осложнениями;
• устойчивые воспалительные, грибковые заболевания слизистых оболочек зева, носа и кожи;
• повторяющиеся инфекции тканей (абсцессы, фурункулы);
• хронические воспаления лимфатических узлов;
• туберкулез;
• ВИЧ-инфекция;
• устойчивые к лечению заболевания мочеполовой, дыхательной системы.

Не последнее место в снижении защитных свойств организма имеют факторы, связанные с характером жизни:

• каждодневное плохое питание;
• анемия, авитаминозы, гиповитаминозы;
• физические нагрузки (гиподинамия или избыток);
• бессонница, невроз, стресс, повышенная раздражительность;
• алкоголизм, наркомания, табакокурение;
• пребывание в радиоактивной зоне;
• влияние на организм химических и промышленных выбросов.

Все эти состояния приводят к низкой работе иммунной системы. Но часто возникает еще и иммунный дисбаланс, который проявляет себя разными аллергическими и аутоиммунными заболеваниями.

Субфебрильная температура или лихорадка

Какая температура при мононуклеозе? Для мононуклеоза характерна невысокая температура, которая за сутки повышается плавно и так же постепенно снижается, приобретая волнообразный характер. В субфебрильных показателях температура чаще наблюдается на первых порах болезни, апогей сопровождается повышением до 38,5-40,0 С несколько суток, затем может спасть. Иногда субфебрилитет сопровождает всю болезнь по протяжению, в исключительных случаях лихорадка не отмечается.

Как долго длится лихорадка? Гипертермия (лихорадка) длится от 3-4 суток до 3-4 недель и больше. Бывает продромальный период (время от инкубационного периода и до клинических проявлений), который не имеет особых признаков болезни. В этих случаях болезнь набирает медленный оборот: несколько дней температура удерживается на уровне субфебрильных значений.

Не многий больной указывает на:

• болезненное состояние;
• повышенную слабость;
• утомляемость;
• дискомфорт;
• озноб;
• сонливость;
• возникновение воспалительных изменений со стороны дыхательных путей;
• сухость в носу и покраснение зева;
• болезненность, припухлость в области шеи, лимфатических узлов.

Длительность температуры при мононуклеозе

В пик болезни температура тела резко повышается до больших цифр. Пациенты акцентируют внимание на сухость и болезненность в горле, связанные с глотанием, постоянные головные боли, повышенную потливость, озноб, ломоту во всем теле. Потом температура может спадать, и течение приобретает волнообразный характер.

Сколько держится температура при мононуклеозе? Вслед за вершиной болезни (2-3 недели) следует период выздоровления (реконвалесценция). Состояние больного улучшается:

• температура опускается до обычных показателей;
• повышается физическая активность;
• лимфатические узлы уменьшаются;
• возникает аппетит.

Длительность выздоровления в каждом случае заболевания индивидуальна, но чаще сохраняется температура в субфебрильных цифрах длинный период. Считается периодом ранней реконвалесценции при инфекционном мононуклеозе срок в 3 месяца, полного восстановления – 6-12 месяцев. Все-таки сколько может держаться температура после заболевания? После мононуклеоза в пределах 3 месяцев субфебрильная температура сохраняется.

Характерных температурных критериев протекания мононуклеоза на сегодняшний день не существует, то есть все индивидуально в каждого человека.

Изменения крови при инфекционном мононуклеозе

На протяжении болезни анализ крови на мононуклеоз показывает различные результаты. Сначала отмечается малое увеличение лейкоцитов в крови до 15-30х10 в 9 степени на литр, изредка встречается нормальное и сниженное значение. Количество одноядерных элементов в крови обследуемого – увеличено, а СОЭ (скорость оседания эритроцитов) резко повышено до 20-30 мм/час. Наблюдают также снижение сегментно-ядерных нейтрофилов и повышение палочкоядерных.

Специфическим признаком инфекционного мононуклеоза является обнаружение в крови человека атипичных моноцитов – мононуклеаров (измененные формы моноцитов). При осмотре мазков крови находят у 95,5% пациентов с мононуклеозом мононуклеары атипичных форм. На 2-3 день заболевания замечают эти мононуклеары, которые и сохраняются 2-3 недели. Количественный показатель атипичных мононуклеаров колеблется в пределах 5-50% (при норме 3-10%).

Для достоверности в лабораторной диагностике используют метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) для выявления ДНК вирусов в крови, моче, мазках из носа и зева. Основой серологических исследований мононуклеоза Эпштейна-Барр является наличие в крови больных гетерофильных антител по отношению к эритроцитам животных.

В случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть диагноз, используют метод ИФА (иммуноферментный анализ). С его помощью определяют наличие или отсутствие определенных антител к этим вирусам.

Заключение

Протекание инфекционного мононуклеоза без температуры возможно, хотя это и вирусная патология. Ведь часто бывает, что болея гриппом, температура нормальная – все зависит от реактивности иммунитета человека. Но факт остается фактом. “Нет ничего дороже, чем болезнь и ее игнорирование” – утверждал Зигмунд Фрейд. Хотя температура обычная, а ребенок или взрослый чувствует дискомфорт – это сигнал для консультации врача.