Температура при сотрясении мозга у детей: что делать, как лечить

Температура при сотрясении мозга у ребенка: причины, признаки, последствия

Температура при сотрясении у ребенка или при ушибе мозга — аргумент в пользу экстренной госпитализации. Высокие показатели на градуснике говорят о том, что у малыша нарушены терморегуляционные процессы либо начался воспалительный процесс. Такая ситуация может быть опасной.

Причины травм головы у детей

Здоровый ребенок — активный, целеустремленный и любопытный. Дети постоянно пробуют новое, настойчиво изучают окружающий мир. Именно поэтому часто попадают в опасные ситуации. В зоне риска малыши без присмотра. Среди самых распространенных причин травм головы у детей выделяют:

  • падение с велосипеда, скейта, самоката;
  • падение с качели;
  • детская драка;
  • спорт;
  • падение с высоты (дерева, крыши дома);
  • попадание под колеса машины;
  • у подросших детей падение может быть обусловлено распитием алкоголя;
  • удар головой во время автомобильной аварии.

Также школьники получают травмы в результате экспериментов с потерей сознания. По школам периодически проходят волны детских обмороков, вызванных намеренным учащением дыхания и последующим падением без памяти. Обычно в этот момент экспериментаторов держат сверстники, но бывает, что не удерживают. Постарайтесь узнать, не практикует ли такое ваш сын или дочь. Объясните, почему это вредно.

Малыш, только начавший ходить, тоже не застрахован от сотрясения мозга. Даже неудачное падение на попу способно причинить вред неокрепшей голове. Также груднички получают черепно-мозговые травмы в результате падения с кроватей, столиков для пеленания и колясок. В некоторых случаях виноваты матери, т.к. во время пеленания, особенно при использовании в качестве столика стиральной машинки, не думают, что отвлекаться ни на секунду нельзя: дети дергаются и падают в момент.

Доктор Комаровский: «Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и у взрослых. Мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове».

С одной стороны, мозг маленького ребенка защищен хорошо. Он помещен в церебральную жидкость, которая амортизирует удары. Но амортизационных возможностей не хватает, если удар слишком сильный или падение было с большой высоты. Кроме того, у детей больше, чем у взрослых, выступает затылок, голова пропорционально больше по отношению к телу, мышцы шеи слабые, кости черепа тоньше. Поэтому малыши больше подвержены травмам головы и серьезным последствиям в результате. Так, к примеру, сила удара, при которой у взрослого будет лишь внутричерепная гематома, у ребенка может вызвать отек мозга.

Наиболее частые последствия травм головы у детей такие:

  • разрыв сосудов головного мозга;
  • образование гематом;
  • нарушение нейронных связей;
  • развитие инфекции;
  • отек мозга.

Черепно-мозговая травма — не повод впадать в панику, но осмотр опытного травматолога, нейрохирурга и педиатра обязателен, даже если видимых последствий не наблюдается.

Признаки сотрясения мозга у ребенка

Сотрясение головного мозга — легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ), протекающая с нарушением неврологических функций без повреждения тканей. Сотрясение может сочетаться с другими видами ЧМТ, чаще всего с ушибом мозга.

Повреждения подразделяют на первичные (сотрясение и/или ушиб) и вторичные (последствия, развившиеся из-за первичной травмы, например, повреждение тканей мозга из-за гипоксии, т.е. нехватки кислорода). Задача медиков при лечении — не допустить развития вторичных травм. Именно они, а не само сотрясение, опасны для жизни.

С малышами нужно быть внимательными, т.к. они не всегда могут рассказать о падении. Ситуация осложняется тем, что симптомы сотрясения мозга у ребенка имеют несколько иную симптоматику, нежели у взрослых. Дети редко испытывают состояние глубокого и длительного обморока. У родителей должны вызвать тревогу следующие косвенные признаки сотрясения или ушиба:

  • крик и плач;
  • расфокусировка зрачков, непроизвольные движения глазных яблок;
  • внезапная рвота и судороги;
  • побледнение кожных покровов и холодный пот;
  • нарушение сна;
  • кровотечение из носа и ушей;
  • повышение температуры тела без видимой причины.

У младенцев до года к перечисленным признакам добавляются такие:

  • грудничок буквально заходится в плаче и не может успокоиться (это вызвано болью в голове);
  • наблюдается пульсация в области родничка;
  • рвота (часто ее путают со срыгиванием);
  • младенец начинает неожиданно засыпать, сон беспокойный.

Может и не наблюдаться подобных признаков, но насторожиться заставит вялость и заторможенность ребенка. Одного этого признака достаточно, чтобы заподозрить сотрясение или ушиб мозга.

Дети школьного возраста также не всегда хотят или могут рассказать о травме, потому что после падения наблюдается кратковременная потеря памяти. Заподозрить черепно-мозговую травму можно по бессвязной и спутанной речи, расфокусированному взгляду, жалобам на тошноту и головную боль.

Диагностировать коммоцию (закрытую травму головного мозга) может только врач. Температура — лишь косвенный признак, тем более что ее может и не быть. Только совокупность симптомов укажет на травму. Поэтому при малейшем подозрении нельзя затягивать с визитом в клинику.

Дифференцировать сотрясение и ушиб головного мозга легкой степени у детей сложнее: у них симптоматика не такая яркая, как у взрослых. Детей смотрят в динамике, потому что иначе практически невозможно поставить правильный диагноз. Чем старше ребенок, тем симптоматика ярче, а потому дифференциальный диагноз дается легче.

Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?

При неосложненном сотрясении головного мозга спинномозговая жидкость, артериальное давление и температура тела, как правило, остаются без изменений. Как мы уже сказали, это легкая форма черепно-мозговой травмы.

Повышение температуры после удара головой может быть признаком ушиба мозга (локального удара, протекающего с повреждением ткани). Жар объясняется временным сбоем в работе мозгового центра терморегуляции, воспалительным процессом и/или гематомой. Температура при «сотрясении» у детей может быть также признаком отека мозга.

Доктора условно различают три степени тяжести закрытой травмы головы. Температура в данном случае будет косвенным показателем.

  1. При легкой степени черепно-мозговой травмы (сотрясении мозга) температура тела, как правило, не поднимается.
  2. Травма средней степени тяжести (целесообразно говорить уже не о сотрясении мозга, а об ушибе или о сочетании) вызывает субфебрильную температуру от 37 до 38 градусов на 3-5 дней.
  3. Тяжелая степень травмы головного мозга становится причиной отека, воспаления и других осложнений, загоняя ртутный столбик в опасный диапазон 40-42 градуса. Однако иногда состояние характеризуется и субфебрильной температурой от 37 до 38 градусов.

Иногда степень тяжести травмы не может быть определена в первые сутки. Чтобы поставить окончательный диагноз, медикам нужно посмотреть на характер течения болезни в развитии.

Пониженная температура при сотрясении мозга в районе 36-36,5 градусов у детей может свидетельствовать о нарушении работы вегетативной нервной системы в результате ЧМТ. Норма снижения — в пределах 0,5-1 градуса. Через несколько дней температура нормализуется.

В случае, если ребенок ударился головой и поднялась температура тела, не нужно исключать и такие факторы, как вирусная инфекция, период прорезывания зубов и отравление. Они могут вызывать лишние градусы, смазывая симптоматику и мешая постановке диагноза.

Состояние алкогольного опьянения перед получением травмы тоже стирает картину и становится причиной усугубления болезни. Если обычно при сотрясении мозга симптомы угасают через неделю, то алкоголь удлиняет этот период до 2-3 недель. Вы думаете, ваш ребенок не мог принять алкоголь? Напрасно. Такое может случиться даже в раннем возрасте.

Лечение сотрясения с температурой у детей

Независимо от наличия температуры, терапия травмы головы любой степени тяжести предполагает соблюдение постельного режима. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно создать следующие условия:

  • поместить его в затемненную прохладную комнату;
  • регулярно проветривать помещение;
  • убрать раздражающие факторы — телевизор, компьютер и т.п.;
  • не включать музыку и не давать книги;
  • обеспечить отсутствие стрессов.

В случае, если после сотрясения мозга у ребенка поднялась температура незначительно, сбивать ее не нужно. Более высокую температуру снижают постепенно и только по предписанию врача.

Перед лечением проводят ряд обследований в стационарных условиях: анализы крови, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и др. Мозг грудничков исследуется методом нейросонографии. Цель исследования — исключить наличие гематом в месте ушиба.

Люмбальная пункция — крайняя и болезненная мера. Ее задача — анализ спинномозговой жидкости. Если в жидкости найдена кровь, даже в незначительных количествах, это указывает на более тяжелое повреждение мозга, вызванное ушибом или субарахноидальным кровоизлиянием. Пункцию нужно делать только при наличии показаний, т.к. это травматическая и опасная процедура.

Травмированному назначают ряд препаратов для стабилизации состояния:

  • таблетки для снятия рвотного рефлекса и тошноты;
  • мочегонные средства для устранения отека (назначение таких лекарств без измерения спинномозгового давления считается ошибкой);
  • седативные препараты для снижения тревожности и беспокойства;
  • ноотропные препараты для улучшения кровообращения мозга.

При наличии болей назначаются обезболивающие. По прошествии 3-5 дней ребенок должен начать принимать препараты для поддержания работы сердца и витамины группы В.

После травмы желательно наблюдение за больным в условиях стационара. Дело в том, что иногда первые симптомы указывают на легкое сотрясение, но впоследствии могут проявиться повреждения тканей мозга. Поэтому желательно, чтобы выздоровление протекало под присмотром врачей. Они контролируют состояние больного и оперативно принимают решение об изменении терапевтической тактики.

Последствия температурных нарушений у детей после травмы головы

Мозговая травма может давать о себе знать еще долгое время. Пострадавший станет раздражительным, будет быстро утомляться и часто капризничать. Нередко наблюдаются нарушения сна и кратковременной памяти. У школьников отмечают снижение успеваемости, головные боли. Со временем эти симптомы проходят при должном уходе и внимательном отношении к ребенку. При сотрясении речь идет об 1-2 месяцах, а после ушиба мозга неприятные симптомы могут давать о себе знать еще 2 года.

Высокая температура после сотрясения у ребенка может повлечь за собой ряд серьезных проблем. Одно из самых опасных заболеваний — эпилепсия. Со временем может развиться психоз. Прочие последствия такие:

  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • вегетососудистые нарушения;
  • укачивание в транспорте;
  • раздражительность, тревожность, плаксивость;
  • трудности со сном.

Детский мозг — нежный и непредсказуемый. Чтобы исключить нежелательные последствия сотрясения и ушиба мозга, лучше обратиться к врачу сразу. Строгое соблюдение постельного режима и всех сопутствующих рекомендаций способствует скорейшему полному выздоровлению. Серьезные последствия развиваются, как правило, либо в результате сильной черепно-мозговой травмы, либо в результате несоблюдения предписаний врача.

При сотрясении мозга у ребенка повышается температура: причины и последствия

Травмы головы – это достаточно частые явления, которые встречаются преимущественно у детей разных возрастов. Ребенок при познании окружающей среды стремится изучить и исследовать как можно больше всего нового. Такие действия, особенно если за ним не присматривают взрослые, иногда приводят к тому, что малыш получает травму головы. Способствовать появлению травмы головы могут на первый взгляд простейшие ситуации. Для того чтобы травмировать голову, достаточно оступиться, поскользнуться, зацепиться или попросту споткнуться. После удара головой у детей может наблюдаться такое явление, как повышение температуры тела. Высокая температура при сотрясении мозга у ребенка после травмы головы представляет собой серьезное последствие, свидетельствующее о необходимости детального исследования. При таковых признаках ребенку показан постельный режим на некоторое время, а также потребуется обязательно обратиться в больницу, чтобы выяснить возможные осложнения.

Опасность сотрясений мозга

Головной мозг человека защищен прочным основанием костной ткани, которые называется черепом. Несмотря на такой прочный «панцирь», мозг человека является уязвимым, и подвержен воздействию различных факторов, особенно физического влияния. Если головной мозг взрослого человека защищен прочным черепом, то костная ткань у детей еще достаточно эластичная и не может обеспечивать 100% защиты от физического воздействия.

Читайте также:  Какая должна быть температура в комнате для новорожденного ребенка: что делать, как лечить

Мозг внутри черепа не имеет жесткого закрепления, поэтому при малейших резких движениях и ударах происходит его смещение. Таким образом, мозг контактирует с костной тканью черепа, вызывая тем самым болевой контакт, который и называется сотрясением. Из этого следует, что сотрясение – это простой ушиб мозга о стенки черепа. Контакт мозга с черепом может возникнуть абсолютно в любой точке и при любых резких движения. Ситуация, при которой ребенок резко падает на ягодицы, также не исключает развития сотрясения.

Одними из основных признаков сотрясения мозга являются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области головы;
  • признаки головокружения;
  • тошнота и даже симптомы рвоты.

При сильных ушибах головного мозга у детей может быть потеря сознания, которая осложняется амнезией или потерей памяти. Если своевременно не предпринимать меры лечения, то это повлечет за собой развитие непоправимых осложнений.

Температура при ушибах мозга: возможно ли ее повышение

Практически каждая мама рано или поздно задается вопросом о том, бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка? При сотрясении мозга температура подниматься будет в случае, если в ответ на полученную травму развивается воспаление. Развитие воспалений при сотрясениях головного мозга наблюдается в исключительных случаях, если травма имеет серьезный характер. Температура при сотрясении мозга у ребенка в результате легкого ушиба подниматься не может, поэтому важно определить степень осложнения. Выделяют такие виды тяжести черепно-мозговых ран:

  • легкие, при которых температура не повышается;
  • средние, при которых могут возникнуть осложнения, а температура поднимается незначительно;
  • тяжелые, в результате чего показания температуры могут подняться до 39 градусов.

При степенях тяжести среднего и тяжелого характера требуется немедленно госпитализировать ребенка, чтобы исключить развития серьезных последствий, таких как внутренние кровоизлияния, разрывы мозговых тканей и прочее. Определить степень тяжести можно самостоятельно по характерным признакам: тошнота, рвота, сильные головные боли, а также отрицательная реакция на яркий свет и громкую музыку, свидетельствуют о тяжелой травме. Если своевременно прибегнуть к оказанию медицинской помощи малышу, то симптомы быстро проходят. Если повышается температура при сотрясении, значит, требуется в обязательном порядке обратиться к врачу. Воспалительные реакции в мозгу могут вызвать серьезные осложнения вплоть до развития менингита.

Иногда родители не предают особого внимания безобидным травмам у ребенка, что приводит в результате к непонятным причинам осложнений: изменение личности, образование астеничного синдрома, а также развитие признаков эпилепсии.

В каких случаях необходимо обратить внимание на травму у ребенка

Даже незначительное сотрясение мозга у ребенка нельзя оставлять без обследования. Даже если после травмы у ребенка температура не поднялась, то это еще не повод делать отмашку. Обратить особое внимание на травму у ребенка следует при развитии следующих симптомов:

  1. Потеря сознания. Продолжительность обморока может длиться от нескольких секунд до минуты. При сложных травмах потребуется приводить ребенка в чувство при помощи подручных средств. Если при падении ребенок потерял сознание, а родители этого не заметили, то малыш может даже не запомнить падения. Если видны признаки травмы, то родители могут догадаться о том, что кроха травмировался.
  2. Симптомы тошноты и рвоты. Отследить признаки рвоты и тошноты у грудничков достаточно сложно. У детей постарше данный признак диагностировать гораздо проще. Признаки тошноты можно обнаружить по побледнению кожных покровов. Если ребенок побледнел, и у него имеются жалобы на головные боли, то требуется обратиться в стационар.
  3. Увеличение температуры тела. О том, может ли увеличиваться температура тела у ребенка после травмы, мы выяснили. Но стоит отметить, что температура у детей при сотрясении мозга может повышаться не сразу, а спустя некоторое время. Повыситься она может как в первый день, так и через несколько суток, что зависит от степени травматизма и признаков воспалительного процесса.
  4. Неспособность сфокусировать взгляд в одном направлении. После травмы ребенок не может сфокусировать взгляд на одной точке, что также требует внимания.
  5. Нарушение сна. После травмы головного мозга у детей наблюдаются осложнения, в результате которых ухудшается качество сна. Дети во время сна часто ворочаются, просыпаются, плачут и могут даже бредить.
  6. Появление кровотечения. Если пострадала голова, то кровотечение может проявляться посредством ушей или носа. В зависимости от степени травматизма, в каловых массах могут появиться кровяные сгустки, свидетельствующие о серьезности полученной травмы.

Можно ли вылечить сотрясение

Независимо от сложности травмы, после ее получения требуется доставить ребенка в больницу для проведения детального осмотра. Причем рекомендуется доставить маленького пациента в стационар в ближайшие сроки после получения травмы, так как спустя некоторое время симптоматическая картина будет смазана. В дополнение к этому, стоит также отметить, что травма может привести к серьезным видам последствий.

Лечить травму мозга в домашних условиях невозможно, если только не имеется признаков наружных повреждений целостности кожных покровов. Данный признак свидетельствует о серьезности травмы, поэтому родителям следует остановить наружное кровотечение (при его наличии), а после этого доставить малыша в больницу.

Что делает доктор при сотрясении мозга

После того, как родители доставят потерпевшего в больницу, доктор обследует пациента для определения характера травмы. Госпитализация требуется в исключительных случаях, когда уместно предположить образования гематомы или отека мозга. В остальных случаях лечение можно осуществлять в домашних условиях. В основу лечения включается комплекс препаратов, оказывающих следующее воздействия:

  • успокаивающее;
  • обезболивающее;
  • снотворное;
  • ноотропное;
  • противовоспалительное.

В комплекс лечения необходимо также включить прием витаминов и минеральных компонентов. Чтобы определить, есть ли признаки гематомы и отек мозговых тканей, требуется провести процедуру нейросонографии. Процедура представляет собой проведение ультразвукового исследования головного мозга. С помощью данной методики можно обнаружить точное место ушиба и выявить наличие гематом. Методика исследования абсолютно безболезненная, поэтому не требует применения анестезии. После исследования назначаются соответствующие меры по устранению негативных последствий.

Возможные последствия

Осложнения травмы могут возникнуть не сразу, а через определенное время спустя 2-3 дня. Одним из сложнейших признаков последствий является развитие заболевания эпилепсией. У детей с травмами мозга могут возникнуть негативные последствия в виде нарушения вестибулярного аппарата. Детей с травмами может укачивать в транспорте, малыш будет часто жаловаться на головные боли, а также плохой сон.

В завершении важно отметить, что дети после травмы могут сохранять такие симптомы, как раздражительность, избыточные признаки утомляемости, ухудшение памяти и ослабление внимания. Нельзя ругать детей, так как это негативно отразится на их психике. Чтобы последствия травмы мозга не спровоцировали негативных последствий, требуется своевременно среагировать и доставить малыша к невропатологу.

О чем говорит повышение температуры при сотрясении мозга, и что делать при гипертермии, вызванной травмой головы

Травма черепа или спины может спровоцировать сотрясение мозга. Основными признаками такого состояния являются головокружение, головная боль, тошнота или рвота. Может ли быть температура при сотрясении мозга и что нужно предпринять в таком случае?

Бытовая травма, драка или авария могут повлечь за собой травму черепа и мозга, которая сопровождается сильным сотрясением. Среди неприятных признаков такого состояния выделяют болевые приступы, тошноту или рвоту и т.д. Бывает ли температура при сотрясении мозга? Насколько опасен такой процесс, и какие меры нужно предпринять, чтобы избавиться от неприятных ощущений?

Что такое сотрясение головного мозга и его основные симптомы

Любая травма головы сопровождается сотрясением различной степени. Различают ушиб и само сотрясение. В первом случае происходит сильное повреждение тканей мозга, а во втором лишь легкая травма. Скачки показателей температуры тела характерны именно при серьезных ушибах, когда в мозгу начинается сильное воспаление. Это очень опасное состояние, которое влечет за собой серьезные последствия.

Сотрясениям часто подвержены спортсмены и люди, чьи профессии связаны с высоким травматизмом. Очень часто такой диагноз получают маленькие дети. Это происходит на фоне неустойчивых первых шагов, когда малыш еще не может полноценно контролировать свое равновесие и падает под тяжестью тела.

Из-за того, что ткани черепа еще достаточно мягкие, может произойти травма. Сотрясение головного мозга сопровождается сильной утомляемостью, головной болью, головокружением или потерей сознания.

Причины повышения температуры тела

Такое состояние может быть связано с рядом воспалительных процессов, не связанных непосредственно с травмой. Этот симптом может свидетельствовать о начале лихорадки. Согласно анатомии, головной мозг человека защищен благодаря нескольким оболочкам, при травме одна из них может повредиться, и начнется воспаление.

Температура выше 380 говорит о том, что во время сотрясения у человека образовалась обширная рана или гематома, которая выступает основным очагом воспаления из-за размножения патогенных микроорганизмов.

Если не оказать первую помощь, то больному грозит сильнейшее воспаление коры головного мозга (менингит), а это влечет повышение показателей температуры выше 400 и развитие других осложнений.

Среди провоцирующих факторов, которые могут вызвать гипертермию, выделяют:

  • повышение активности щитовидной железы;
  • гипертония;
  • —вегето-сосудистая дистония—;
  • алкогольная интоксикация (особенно если опьянение вызвало падение человека, которое повлекло за собой травму головы);
  • сильный стресс после перенесенной травмы, на фоне которого повысилась температура тела.

Как долго может держаться температура после травмы

Длительность скачков температуры при сотрясении зависит от степени тяжести:

  • при первой стадии она должна оставаться в пределах нормы, возможно небольшое повышение на несколько десятых;
  • при сотрясении второй степени нарушаются некоторые нейронные связи, это вызывает повышение температуры до 380. В таком случае она может продержаться около 2-х недель;
  • при тяжелых формах сотрясения в головном мозге образуются внутренние гематомы, температура может повышаться до высоких значений.

Помимо этого, присутствуют и другие неприятные симптомы: боль в голове, головокружение, тошнота и приступы рвоты. При правильном лечении через несколько дней градусы начинают понижаться. На полное восстановление организма может уйти до 2-3 месяцев.

Диагностика

После перенесенной черепно-мозговой травмы пациенту обязательно необходимо пройти детальную диагностику. Она включает в себя анализы крови, МРТ и электроэнцефалографию (покажет степень активности нервных тканей мозга). После получения результатов обследования врач подбирает эффективную схему лечения.

Методы лечения

Если температура повышается выше 380, то ее обязательно необходимо сбивать. Рекомендуется обеспечить полный покой пациенту и вызвать бригаду скорой помощи. Принимать самостоятельные решения о лечении подобной проблемы категорически запрещено, это может вызвать развитие тяжелых последствий.

Терапия такой категории пациентов заключается в лечении основной проблемы – самой черепно-мозговой травмы. Для лечения необходимо:

  • соблюдать полный покой;
  • оградить от яркого света и шума;
  • регулярно проветривать помещение;
  • запрещается читать книги, смотреть телевизор или сидеть у экрана компьютера;
  • исключить из рациона жареные, острые и жирные блюда;
  • избавиться от стрессов и нервных напряжений.

Если диагностирована черепно-мозговая травма второй или третей степени тяжести, то больному требуется нахождение в стационарных условиях. При сильных повышениях температуры тела пациенту назначают противовоспалительные и спазмолитические средства.

Среди других медикаментов, которые применяются в комплексной терапии сотрясения мозга, выделяют:

  • ноотропы, которые помогают укрепить стенки кровеносных сосудов и нейтронных связей;
  • мочегонные препараты выводят из организма лишнюю жидкость и препятствуют отечности мозга;
  • противорвотные и нестероидные средства притупляют рвотный рефлекс, снимают спазмы в голове и головокружения.
Читайте также:  Температура не спадает после жаропонижающих у ребенка: что делать, как лечить

Последствия скачков температуры после сотрясения мозга

Если травма черепа сопровождается таким симптомом, у больного также наблюдается: сильная слабость и утомляемость, сонливость, ухудшение памяти, скачки настроения, раздражительность, тошнота и приступы рвоты.

Гипертермия требует обязательного лечения, в противном случае, повышается риск развития осложнений и ухудшения состояния.

Температура после сотрясения у детей

Диагностировать повреждение головы у детей очень сложно. Зачастую такое состояние принимают за простой ушиб и не оказывают должного лечения. В таком случае повышается риск развития осложнений, которые нередко сопровождаются сильным воспалением и скачками температуры.

Поэтому при любом ушибе нужно обязательно показаться специалисту и провести полное обследование. Температура при сотрясении мозга у ребенка является тревожным симптомом и требует незамедлительной помощи специалиста.

Признаки сотрясения мозга у детей и как его лечить

Сотрясение головного мозга является одним из наиболее распространенных причин детских травм. Данный вид нарушения головного мозга относится к легкой степени черепно-мозговых повреждений, хотя и вызывает в большинстве случаев страх и тревогу родителей.

Что собой представляет сотрясение мозга у детей?

Данное повреждение функции мозга считается достаточно неопасным видом травмы, после которого на голове может остаться небольшой след от удара в виде синяка, ранки или шишки, но черепная коробка при этом остается целой.

Само определение травмы — сотрясение мозга, означает, что происходит некое «взбалтывание головой», при котором не наблюдается особых изменений в строении.

Более того, если бы при диагностировании была возможность взглянуть внутрь черепа, ни один специалист ничего конкретного не заметил бы, поскольку изменения при данной травме происходят на мельчайшем клеточном уровне.

Рассмотрим медицинскую статистику данной патологии:

  • доля черепно-мозговых поражений детского возраста занимает лидирующую позицию среди всех видов травм;
  • ежегодно около 125 тысяч детей становятся пациентами травматологического отделения российских больниц по причине сотрясения мозга;
  • в 9 случаев из 10 обращений по причине черепно-мозговой травмы диагностируют сотрясение головного мозга;
  • возрастная специфика пострадавших: новорожденные – 2%, груднички — около 23-25%, дети от года до 4 лет — 7-8%, дошкольники — 20-22% и школьники – более 45%.

У сотрясения мозга могут быть достаточно серьезные последствия. Например, у детей может произойти субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровотечение в мозг. Узнайте его симптомы и способы диагностики.

Менингит настигает детей неожиданно и в некоторых случаях развивается молниеносно, грозя летальным исходом. С симптомами гнойного менингита у детей можно познакомиться в этой статье.

Основные причины

Рассмотрим причины такого достаточно высокого уровня травматизма для каждой возрастной группы по отдельности.

  1. У ребенка до года рассматриваемая травма – это, прежде всего, результат небрежного ухода и беспечности молодых родителей. В подавляющем большинстве случаев младенцы получают сотрясение мозга после падения с кроватки, пеленального комода, с рук взрослых, с коляски и т.д.
    При этом малыш, как правило, падает вниз головой, которая обладает большем весом относительно туловища, поскольку еще не знает и не умеет подставлять руки для защиты от сильного удара. Именно поэтому еще в роддоме всем матерям советуют ни в коем случае оставлять ребенка без присмотра, если и отходить, то при этом соблюдать меры предосторожности.
  2. У детей с 2-3 до 6 лет основными причинами являются следующие факторы:
    • повышенная двигательная активность ребенка;
    • несовершенство координации движений и моторных навыков;
    • отсутствие выраженного чувства опасности и боязни высоты.

В принципе, после того, как любой ребенок начнет самостоятельно ходить, травм просто не избежать. Причем они носят самый разнообразный характер, где преимущественно при ударе страдает голова. В силу возраста, ребенок очень любознателен, и беспрепятственно пытается осваивать все новые границы неизведанного, поэтому и случаются неприятности в виде падений.

  • У школьников, по данным многих специалистов, зачастую черепно-мозговые травмы остаются скрытыми по различным обстоятельствам. И не каждый бежит сразу к врачу, а обращаются лишь в случае плохого самочувствия в дальнейшем. Причем стоит отметить, что у взрослых детей сотрясение мозга может наблюдаться и без травмирования головы, например при резком торможении или ускорении.
  • Симптомы и признаки

    Как было уже отмечено, при данном поражении мозга не наблюдается грубых необратимых процессов нарушения. Данная травма, не смотря на повышенную частоту случаев, имеет самый благоприятный прогноз оздоровления, и крайне редко становится причиной осложнений.

    Симптоматика сотрясения мозга у ребенка до года, как правило, не имеет выраженного характера. Если присутствует подозрения, то клиника следующая:

    • рвота, чаще однократная, нежели многократная;
    • частые срыгивания при кормлении, больше чем обычно;
    • набухание родничка;
    • бледный цвет кожи, особенно лица;
    • повышенная возбудимость — капризность и плач;
    • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
    • беспокойный сон, повышенная утомляемость.

    В 2 года ребенок уже сможет сказать или показать есть ли у него те или иные признаки сотрясения мозга. Симптоматика патологии у детей с 2-3 лет до 6:

    • возможная потеря сознания – ребенок не может объяснить, что с ним произошло, и как он упал;
    • тошнота и повышенный рвотный рефлекс;
    • замедление пульса;
    • головокружение в сочетании с головной болью;
    • потливость;
    • плаксивость;
    • бледные кожные покровы;
    • плохой беспокойный сон.

    При сильном ударе возможно кратковременная потеря остроты зрения, называемая в медицине посттравматической слепотой. Данный симптом развивается не всегда сразу после травмы, протекать он может от нескольких минут до нескольких часов, постепенно стихая и исчезая.

    Температура при сотрясении мозга у ребенка носит непостоянный характер, то есть ее повышение или понижение никак не связано с данным видом черепно-мозговой травмы.

    Симптоматика у школьников проявляется следующими признаками:

    • явная потеря сознания, продолжающаяся до 15 минут;
    • постоянная тошнота и рвота;
    • интенсивные головные боли;
    • потеря памяти относительно характера и причин получения травмы;
    • присутствие неврологических симптомов специфического характера (например, синдром подергивания глазных яблок);
    • выраженное нарушение координации двигательной активности.

    Характерной чертой клиники течения сотрясения мозга детского возраста является его свойство нарастания. То есть сразу после травмы ребенок может чувствовать себя вполне удовлетворительно, а с течением времени состояние заметно ухудшается.

    Первая помощь детям при сотрясении мозга

    Если ребенок ударился головой или упал, то в любом случае стоит обратиться за квалифицированной помощью специалиста. При невозможности оказания врачебной помощи, можно применить следующие действия:

    • если ребенок в сознании, уложите его на твердую поверхность и укройте одеялом;
    • если ребенок потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, при этом для устойчивого положения и создания условий для правильного дыхания левую ногу и руку согнуть под углом в 90 градусов;
    • при неравномерном дыхании и замедленной пульсации по возможности можно сделать искусственное дыхание и массаж сердца;
    • полностью осмотреть ребенка на наличие переломов или ушибов, если имеются кровоточащие раны, следует произвести их обработку.

    Меры диагностики

    При подозрениях на сотрясение мозга для уточнения диагноза назначаются следующие мероприятия:

    • Рентген – данное исследование назначается в большинстве случаев в целях исключения переломов черепа.
    • Ультразвуковое исследование – данный вид диагностики позволяет оценить состояние головного мозга.
    • Нейросонография – данное исследование назначается, как правило, детям до 2 лет, которое позволяет диагностировать наличие следующих нарушений мозга:
      • отек;
      • гематомы;
      • кровоизлияния.
    • Эхо-энцефалография – ультразвуковое исследование, позволяющее выявить смещения, которые свидетельствуют в косвенной форме о наличии гематом и опухолей. Данный метод эффективен в применении у детей постарше, поскольку кости черепа у них уже утолщены. Однако имеются минусы – метод недостаточно надежен.
    • Компьютерная томография – наиболее распространенный и эффективный метод, он позволяет выявить до мельчайших деталей все повреждения мозга, что помогает специалисту установить полную картину состояния ребенка.

    К дополнительным методам можно отнести магниторезонансную томографию, люмбальную пункцию, электроэнцефалографию.

    Диагноз умеренная внутричерепная гипертензия (ВЧГ) у детей в карточке записан достаточно часто. Прочитайте что же он означает и как лечить ребенка.

    Неврит или иначе воспаление слухового нерва у детей может возникнуть не только из-за травмы черепа. Какие еще причины развития этого заболевания читайте тут.

    Что такое аневризма сосудов головного мозга, у детей какого возраста и пола она чаще обнаруживается читайте на странице http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

    Лечение

    Основной принцип лечения ребенка, у которого диагностирована данная патология – абсолютный покой и контроль специалиста в течение некоторого времени.

    1. Желательно стационарное наблюдение в течение нескольких дней в целях раннего выявления тяжелых повреждений и возможности предотвращения осложнений.
    2. Ограничение двигательной активности, даже при отличном самочувствии маленького пациента.
    3. Полное исключение просмотра телевизора, компьютерных игр, спортивных занятий.

    Медикаментозное лечение предполагает назначение следующих препаратов:

    • Мочегонные средства для ликвидации отека вещества головного мозга и других следствий после удара – Диакарб, Фуросемид. Данные препараты применяются в обязательной комбинации с лекарствами на основе калия (Аспаркам, Панангин).
    • Средства, стимулирующие поступление достаточного количества питательных веществ в мозг и улучшающие его кровообращение – группа ноотропных препаратов (Кавинтон, Пирацетам).
    • Успокоительные средства – например, фенозепам или настой на основе валерианы.
    • Антигистаминные средства — Супрастин, Фенистил, Диазолин.
    • Болеутоляющие средства – анальгетики (Седалгин, Баралгин).
    • Средства для купирования тошноты — Церукал.
    • Витаминотерапия.

    Последствия и осложнения

    Несмотря на то, что данный вид травмы относится к легким патологиям, они имеют место быть. К последствиям сотрясения мозга относятся:

    • постоянные головные боли интенсивного продолжительного характера;
    • заторможенность в выполнении привычных повседневных занятий;
    • периодические приступы рвоты без видимых на то причин;
    • раздражительность от игр и занятий, приносящих до травмы радость;
    • метеозависимость – любая смена погоды действует на ребенка угнетающе, проявляясь головными болями и недомоганием;
    • нарушение сна, редко бессонница.

    Чаще всего негативные симптомы сотрясения мозга исчезают с течением некоторого времени без лечения, однако при стойком их проявлении следует обязательно посетить специалиста, для исключения необратимых нарушений.

    Пояснения доктора Комаровского о сотрясении мозга у детей

    • Сотрясение головного мозга является медицинским состоянием, которое имеет конкретную симптоматику в виде кратковременной потери сознания и не требует специализированного лечения.
    • Достаточное условие выздоровления после травмы – отдых и покой в горизонтальном положении с абсолютным ограничением скаканий и хождений.
    • У детей обменные процессы протекают настолько с высокой интенсивностью, что дополнительные стимуляции, даже после травмы, не требуется.
    • Риск осложнений после сотрясения мозга невозможно предотвратить медикаментозным лечением.

    На видео доктор Комаровский отвечает на вопросы о сотрясении мозга у детей — как же правильно диагностировать сотрясение мозга и стоит ли принимать большое количество лекарств при его лечении:

    В заключение хотелось бы отметить, что сотрясение мозга у большинства мальчиков и некоторых девочек школьного возраста- это определенная ступень в развитии и взрослении, поэтому с одной стороны не стоит паниковать. А с другой — в обязательном порядке необходимо провести диагностику и принять необходимые меры для скорейшего восстановления ребенка.

    Температура при сотрясении мозга у ребенка

    Температура при сотрясении у ребенка повышается из-за серьезного осложнения, которое требует детального медицинского обследования. Травма головы является распространенным явлением, встречающимся у детей всех возрастных категорий. Детское стремление к познанию окружающего мира иногда приводит к травматическим последствиям. Ушибы головы могут произойти при безобидных обстоятельствах. Например, ударить голову можно при падении, а появившееся повышение температуры тела требует обращения к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

    У взрослых людей костная ткань намного прочнее детской. Череп, защищающий мозг, с ранних лет не обеспечивает должной защитной функции от различных физических травм. Сотрясение мозга опасно при воздействии разных факторов и физическом воздействии. Мозг расположен внутри черепа и имеет жесткое крепление, при сильных ударах он смещается. Сотрясение происходит из-за ушиба мозга о стенки черепа, это происходит при различных травмах резкого характера.

    Причины травм головы

    В детском возрасте травмы головы нередко становятся первопричиной сотрясения мозга. Младенец также не застрахован от таких увечий. Например, ребенок младше года может выпасть из коляски, кровати. Недосмотр или невнимательность родителей не является их виной. Бывают случаи, когда мамы и папы не могут дать объективную оценку уровню детской подвижности. Оставив младенца на возвышенной поверхности, они остаются уверенными, что он не будет ворочаться или ползти.

    Если грудной ребенок ударился головой и поднялась температура, такое явление не всегда является последствием травмы. В младенческом возрасте начинают резаться зубы, процесс нарушения целостности десен и воспаления слизистой влечет за собой подъем температуры.
    Множество травм головы случается у малышей, начинающих делать первые шаги. Даже у очень хороших мам не получается уберечь своих чад от ушибов, которые были получены при столкновениях с мебелью, дверями либо уголком шкафа. Известный факт, что у детей центр тяжести смещен, когда они начинают учиться ходьбе, то обычно падают, удар приходится на голову, потому что еще не сформировался рефлекс группировки.

    В возрасте до 6 лет дети находятся под постоянным риском получить травмы, упав с горки, самоката, качели или велосипеда. Школьник подвержен травмированию еще больше. Всему причиной – повышенная подвижность, преувеличение своих физических возможностей. Ребенок, получивший сотрясение не всегда имеет повышенную температуру тела. Такой факт может быть не замечен со стороны родителей, ведь не каждый школьник, придя домой рассказывает о происшествии.

    Частые причины полученных ушибов в школе или дома:

    • на уроке физкультуры при выполнении спортивных упражнений;
    • на переменах;
    • при активных прогулках на улице;
    • дома при активном времяпровождении.

    Травмы в детском возрасте несут опасность, например, школьник получил увечье в уличной драке и скрывает это от родителей, потому что боится быть наказанным. Потом происходит следующее, состояние травмированного начинает ухудшаться, потому что ребенок не понимает, что ему положен покой и соблюдение постельного режима. В итоге образуется риск развития тяжелого отека мозга, потерпевший может потерять сознание или впасть в кому.

    Признаки сотрясения головного мозга у ребенка

    Характерные особенности, которые указывают на наличие патологического состояния после полученной травмы:

    1. Кратковременная потеря сознания, которая может произойти незаметно для родителей. Рекомендуется спросить у малыша, что он помнит до травмы и после нее. У грудных детей потеря сознания встречается редко.
    2. Приступы тошноты и рвоты. Симптомы будут такие: единичный приступ рвоты, болит и кружится голова, шумит в ушах. У младенцев такое состояние отследить очень трудно из-за частого срыгивания после кормления. Следует обращать внимание на побледнение кожи либо покраснение лица, потливость.
    3. Взгляд не получается сфокусировать на одном месте, наблюдается неодинаковое сужение зрачков.
    4. Сон нарушается, ребенок постоянно капризничает и не может заснуть или наоборот присутствуют состояния вялости и сонливости.
    5. Повышение температуры тела не происходит сразу после травмы. Возникновение жара происходит спустя несколько дней, как осложнение указывающее на образовавшиеся сбои в сосудистой системе мозга.
    6. Носовое кровотечение и кровяные выделения из ушей – сигнал внутреннего кровоизлияния. Также следы крови можно обнаружить в кале.

    Бывает ли температура при сотрясении мозга у ребенка?

    Повышенная температура при сотрясении мозга у детей возникает, когда начинает развиваться воспалительный процесс. Травмы тяжелого характера развивают воспаление головного мозга. Низкая температура при сотрясении мозга у детей свидетельствует о гипотермии. Стадия осложнений определяется серьезностью черепно-мозговой травмы и осложнениями, которые делятся на этапы:

    Высокая температура после сотрясения мозга: в чём опасность?

    Сотрясением мозга принято называть черепно-мозговую травму лёгкой степени без повреждения костей черепа. Иногда она сопровождается недолгой потерей сознания (до 5 минут). В дальнейшем многие пациенты жалуются на головную боль, головокружение, рвоту, бессонницу. Травма может также сопровождаться повышением температуры. В статье указаны механизмы этого симптома и способы его устранения.

    Что такое сотрясение мозга?

    Мозг — хрупкая, уязвимая и при этом очень важная часть организма. Недаром два его полушария спрятаны в прочной надёжной шкатулке — черепной коробке. Однако они там не закреплены, поэтому при ударах, тряске, других физических воздействиях легко могут сдвигаться и ударяться об кости черепа. В связи с этим происходит повреждение мозговой ткани или самого вещества головного мозга, а также кровеносных сосудов и внутримозговой жидкости.

    Степень повреждений зависит от действующей силы и варьируется от молекулярных изменений в мозговом веществе до скопления крови (внутричерепной гематомы).

    Одним из признаков таких нарушений является температура, возникшая при сотрясении мозга.

    Причинами же патологии могут быть разные воздействия:

    • типичный случай у пассажиров — резкое встряхивание головой при внезапном резком торможении автотранспорта;
    • сильный удар по голове;
    • падение (например, при обмороке или в гололёд);
    • прыжок с высоты;
    • у младенцев бывает при слишком активном укачивании.

    Почему поднимается температура при сотрясении мозга?

    Есть ли симптом повышенной температуры при лёгком сотрясении мозга? Само по себе превышение нормы температуры тела, как правило, говорит о наличии воспалительного процесса.

    Если температура повысилась значительно — выше 38°С, то можно предположить, что в результате сотрясения развивается воспаление в повреждённой части головного мозга, или же оно началось ещё до получения травмы.

    Высокая температура может быть проявлением:

    • разрывов сосудов;
    • менингита (воспаления мозговых оболочек);
    • отёка мозга.

    Следует помнить, что неосложнённое сотрясение характеризуется быстро проходящими признаками, такими, как головная боль. В то время как повышенная температура — очень опасный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Требуется немедленная госпитализация, обследование и лечение.

    Стоит отметить исключение из правила: незначительное превышение нормы температуры тела. Показания в интервале 37,0-37,5°С считаются вариантом нормы. Это сбой терморегуляции, возникший в результате сотрясения мозга. Считается, что за 7-10 дней нейронные связи приходят в норму, а вместе с ними — и температура тела.

    Другие симптомы сотрясения мозга

    Рассмотрев вопрос, может ли быть температура при сотрясении (или, говоря медицинским языком, коммоции), перейдём к другим проявлениям. Клинические симптомы зависят от того, насколько сильным было сотрясение.

    Лёгкая степень характеризуется признаками:

    • потемнением в глазах;
    • зрительными эффектами «искры из глаз» и «мушки перед глазами»;
    • потерей сознания на короткое время;
    • головокружением;
    • бессонницей;
    • тошнотой и рвотой.

    Если произошла коммоция средней степени, вероятны симптомы:

    • скачки давления и пульса;
    • гематомы;
    • головная боль, которая усиливается под действием звука и света;
    • обмороки;
    • нарушение координации движения
    • амнезия.

    Тяжёлая форма характеризуется ухудшением симптомов вплоть до галлюцинаций, бреда, паралича судорог и многократной рвоты. Больной нуждается в срочной помощи врачей.

    Специалисты отмечают некоторые особенности клинической картины у детей и пожилых людей:

    1. У младенцев развивается сонливость, усиленные срыгивания, беспокойство.
    2. Дошкольники жалуются на общую слабость, тошноту, нервозность. Иногда бывает временная слепота — посттравматическое нарушение зрения, которое должно пройти через несколько минут или часов.
    3. Лица преклонного возраста могут страдать от дезориентации во времени и пространстве, жаловаться на потерю памяти. У тех, кто страдает от повышенного давления, может возникнуть пульсирующая боль в затылке.

    Как долго держится температура после сотрясения?

    Если сотрясение мозга сопровождается незначительным повышением температуры, то стоит подождать 7-14 дней. Превышение нормы температуры (сильный жар около 40°С) говорит о том, что запущен серьёзный патологический процесс в тканях, который может развиваться стремительно и привести к гибели пациента за считанные сутки. К примеру, очень опасен менингит, поэтому, когда цифры на градуснике зашкаливают, нельзя спокойно ждать. Необходима госпитализация и экстренные меры.

    Нужно ли сбивать температуру при сотрясении?

    Ответ на вопрос, стоит ли сбивать температуру при сотрясении, зависит от того, есть ли сильный жар. В лёгких случаях специального искусственного снижения не требуется. Совет в каждом конкретном случае должен исходить от лечащего врача.

    Если говорить в целом, рекомендован такой план действий:

    1. Постельный режим в затемнённой тихой комнате (гулять максимум до туалета).
    2. Щадящая диета без острых солёных копчёных блюд.
    3. Запрещён просмотр видео и даже чтение.
    4. Приём мочегонных препаратов (чтобы снять отёк тканей).
    5. Приём лекарственных препаратов, содержащих калий (для питания сердца).
    6. Приём Ноотропила для усиления кровообращения в мозговых тканях.
    7. По особому предписанию врача — седативные средства для снятия тревоги.
    8. Обезболивающие — для снятия синдрома головной боли.
    9. Средства для снижения температуры (по рецепту врача).
    10. При сильной рвоте нужен препарат Регидрон для профилактики обезвоживания организма.

    В лёгких случаях пациент во время восстановительного периода находится дома. Выполняя эти рекомендации, можно добиться быстрого улучшения состояния. Если температура продолжает оставаться высокой более 2 недель, нужна повторная консультация у врача.

    Лечение сотрясения мозга с температурой

    Сотрясение мозга — непростая патология, зачастую симптомы бывают размытыми. Мнимое облегчение состояния (такое, как снижение температуры) может обернуться резким ухудшением. Таким образом, можно упустить драгоценное время для лечения тяжёлых, быстро протекающих патологий — внутренних гематом, отёка мозга, менингита.

    Поэтому рекомендуется сразу вызвать врача, назначить консультацию у нейрохирурга, невропатолога. Основываясь на клинической картине, анамнезе и результатах диагностики, ставится точный диагноз.

    Используются следующие современные и информативные методы диагностики:

    1. Рентген — стандартное обследование, которое проходит большинство пациентов. Хотя оно не даёт картины состояния мозга, но может выявить наличие или отсутствие переломов костей черепа.
    2. УЗИ (нейросонография, эхоэнцефалография) способно распознать, в норме ли находится мозговое вещество и желудочки мозга. Диагностируются ушибы, гематомы.
    3. Компьютерная томография даёт послойные картинки мозга и костей черепа.
    4. Электроэнцефалография изучает нейронную активность головного мозга. Может выявить эпилепсию и другие патологии.

    Методы лечения определяются тяжестью состояния и наличием серьёзных нарушений мозговой деятельности. В большинстве случаев после осмотра и обследования прописывается постельный режим в домашних условиях, как было сказано ранее. В более сложных ситуациях пациента госпитализируют.

    Первая помощь заключается в том, что пациента кладут на ровную поверхность, а голову приподнимают. Если он не приходит в себя после обморока, кладут его на правый бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Дальнейшее лечение зависит от диагноза.

    Последствия температурных нарушений при травме головы

    Если пациент с помощью своих близких и медперсонала соблюдает все предписания лечащего врача, то, вероятнее всего, его ждёт естественное снижение температуры и полное излечение в ближайшие 2 недели. Даже если последствия травмы протекают с невысоким температурным фоном, состояние придёт в норму.

    В редких случаях у пациентов остаётся снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, появляется беспричинная тревожность, бессонница, утомляемость или, наоборот, возбудимость. Может возникать периодическое головокружение, тревожность, раздражительность, головная боль, повышенная утомляемость, бессонница, чувствительность к свету. Эти явления проходят не позднее, чем через год после травмы.

    Однако у 3% пациентов последствия не проходят, а отягощаются ВСД, эпилептическими припадками. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и строгое выполнение рекомендаций при сотрясении с температурой поможет избежать подобных осложнений.

    Итак, сотрясение с высокой температурой опасно развитием смертельных патологий. Обращение в скорую помощь нельзя откладывать ни на минуту.

    Ссылка на основную публикацию