Холангиография при МРТ

МРТ органов брюшной полости и МР-холангиография

МРТ органов брюшной полости подразумевает под собой комплексное обследование органов указанного анатомического региона. Если пациенту требуется диагностика отдельного органа, то в подобных ситуациях осуществляется прицельное сканирование. Например, МР-холангиография – это неинвазивный способ исследования желчных протоков, который используется как вспомогательное исследование при МРТ органов брюшной полости. Рекомендована процедура в том случае, если у врача существует предположение на наличие патологии желчевыводящих путей.

Когда требуется МР-холангиография?

Осуществление МРТ брюшной полости с прицельным обследованием желчевыводящих органов рекомендовано в том случае, если:

диагностировано сужение протоков;

имеет место ЖКБ;

желтуха неясного генеза;

с помощью других способов диагностики были найдены аномалии развития желчного пузыря, патологии со стороны желчевыводящих протоков;

есть подозрение на формирование холангита или наличие новообразования злокачественного генеза;

выявлены полипы или опухолевидные процессы;

необходимо предоперационное или послеоперационное обследование для отслеживания динамики проведенной терапии.

Что выявляет МРТ органов брюшной полости с холангиографией?

Магнитно-резонансная томография является точным и. (далее)

Во время исследования врач может дифференцировать следующие заболевания:

холангиокарцинома – рак желчных протоков;

опухоль Клацкина – внутрипротоковая холангиокарцинома, которая отличается высокой степенью агрессивности и слабой дифференциацией;

болезнь Кароли – нативная патология, которая характеризуется наличием множества мультифокальных кистозных расширений протоков;

холелитиаз – отложения в желчном пузыре, когда их размер не превышает 0,3 см;

холедохолитиаз – конкременты, локализованные в холедохе;

аденокарцинома желчного пузыря – плоскоклеточный рак.

Важно! Если сделать МРТ брюшной полости при первых симптомах патологии желчевыводящих путей, то велик шанс обнаружить злокачественную опухоль, в том числе аденокарциному, на ранней стадии развития. Это дает шанс достичь положительной динамики при лечении рака.

МР-холангиография: преимущества метода перед УЗИ, рентгеном и КТ

Выявить аномалии, затрагивающие органы брюшной полости, можно и с помощью иных аппаратных методик. Однако именно МРТ органов брюшной полости с холангиографией предоставляет врачу-диагносту максимум информации, что позволяет выявить истинный диагноз в сжатые сроки.

Кроме того, к основным достоинствам МРТ органов брюшной полости также причисляются:

Точность диагностики. В процессе МРТ органов брюшной полости создаются полноценные срезы исследуемых органов, в том числе сосудов и окружающих тканей. Множество снимков дает возможность визуализировать реальную картину интересуемого анатомического региона. Риски погрешности сведены к нулю.

Безопасность сканирования. В процессе МРТ органов брюшной полости воздействие на ткани осуществляется с помощью импульсов высокочастотного магнитного поля. Ответное колебание частиц регистрируется компьютерной программой, после чего переводится в графику. Иными словами, при томографии не используется ионизирующее облучение и рентгеновские лучи.

Читайте также:
Простуда в третьем триместре беременности: лечение и последствия

Доступность метода. МРТ органов брюшной полости может быть проведено как новорожденным детям с первых дней жизни, так и беременным женщинам за исключением I триместра беременности. Следует помнить о том, что перед процедурой обязательна консультация лечащего врача.

Неинвазивность. Диагностика органов проходит максимально комфортно для пациента, так как не подразумевает какого-либо механического воздействия на ткани. Это является главным преимуществом по сравнению с эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии, во время которой контраст вводится с помощью зонда, проходящего через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Как проводится магнитно-резонансная холангиография?

Пациент должен оставить за пределами манипуляционной любые вещи, которые содержат металл. Если необходимо контрастное усиление, то с помощью катетера вводится препарат на основе гадолиния. Далее пациент должен лечь на стол томографа, который будет перемещен в тоннель. При необходимости используются специальные ремни, чтобы зафиксировать человека в неподвижном положении. В течение 20 минут будет идти сканирование без контраста, 30-35 минут с применением гадолиния. Во время исследования пациенту необходимо кратковременно задерживать дыхание (на 15-20 сек).

Важно! МР-холангиография проводится строго натощак. Последний прием пищи возможен не раньше, чем за 6 часов до сеанса. Прием воды – не позднее, чем за 1 час до исследования.

«ICLINIC»: скорая помощь в неотложных ситуациях!

Вам требуется экстренное обследование живота? Нет времени ожидать приема рентгенолога? Осуществите запись на томографию на сайте прямо сейчас. Вам не придется ждать в очереди: обследование будет проведено в точно запланированный срок.

Диагностический центр предлагает весь спектр возможностей магнитно-резонансного исследования. Сканирование выполняется на высокопольных томографах экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т, оснащение которого сокращает время исследования на 15%.

Расшифровку снимков проводят рентгенологи высшей категории. При трудностях в диагностики может быть предоставлена услуга «Второе мнение», в рамках которой свое объективное мнение высказывает специалист экспертного уровня. Томограммы доступны в бумажном или электронном виде, а также на рентгенологической пленке.

Продолжительность исследования

Слово «ядерный», которое есть в полном названии физического явления (ЯМРТ) объясняет, что магнитное поле взаимодействует с ядрами атомов водорода в теле человека. Оно не меняет их работу и не доставляет негативного воздействия.

Средняя продолжительность одного исследования “МРТ органов брюшной полости и МР-холангиография” в нашем центре составляет до 40 минут (меньше, чем при обычных исследований за счет модификации томографа “SQ Engine”), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

Читайте также:
Чистка после родов: как происходит, каковы причины выскабливания и последствия его проведения?

Квалифицированное письменное заключение

Квалифицированное письменное заключение в центре магнитно-резонансной томографии «ICLINIC» – это основа для постановки лечащим врачом исключительно точного диагноза. Расшифровка снимков проводится высококвалифицированными специалистами, имеющими богатый практический опыт проведения МР-исследований и интерпретации результатов.

Наши врачи не только прокомментируют снимки, полученные во время магнитно-резонансной томографии, но и дадут рекомендации, к какому врачу следует обратиться пациенту для назначения грамотной терапии выявленной патологии, результатом чего будет уверенность в правильности назначенного лечения.

В чем отличие томографов?

Залогом правильной дифференцировки диагноза являются достоверные снимки, которые создаются только благодаря полному взаимодействию медицинского персонала и диагностического оборудования. Но при этом следует учитывать тот факт, что, несмотря на колоссальный практический опыт врача-рентгенолога, достичь качественной визуализации патологий на томографах с низкой индукцией магнитного поля (до 0,5 Тл) невозможно. Так, заболевания головного мозга не отображаются из-за сложной структуры органа и недостаточной точности и четкости изображений. Подробнее.

МР-холангиография

МР-холангиография

МР-холангиография представляет собой инструментальный высокоточный метод диагностики, который позволяет визуализировать внутрипечёночные и внепечёночные желчные протоки, главный панкреатический проток, а также жёлчный пузырь. Данный вид диагностики заслуженно считается высокоинформативным. Он позволяет выявить патологии на разных стадиях их развития, включая и ранние. При этом процедура является безопасной и абсолютно безвредной для организма.

Пройти МР-холангиографию с контрастом или без него можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые проведут диагностику на высоком профессиональном уровне, что позволит лечащему врачу правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Узнать цену МР-холангиографии можно в разделе «Услуги и цены» нашего официального сайта. Ознакомившись с данным материалом, Вы сможете получить ответы на вопросы о том, как проводится МР-холангиография, как правильно подготовиться к ней, и целый ряд другой полезной информации.

  • Тошнота и рвота по невыясненным причинам;
  • Болевая симптоматика, локализующаяся в области правого подрёберья;
  • Наличие механических препятствий в протоках, их дифференциальная диагностика;
  • Необходимость уточнения результатов других диагностических исследований;
  • Предоперационная подготовка/послеоперационный контроль;
  • Симптоматика, сигнализирующая о нарушениях выработки желчи и панкреатического сока;
  • Болевые ощущения, локализующиеся в верхней части живота;
  • Ранее проведённая операция на органах брюшной полости, при которой были повреждены желчевыводящие пути.
  • Аллергические реакции на контрастное вещество;
  • Беременность и период лактации;
  • Наличие металлических имплантов;

Врачи, выполняющие МРТ почек и надпочечников

Лисенкова Ирина Владимировна

Полякова Мария Иосифовна

Учеваткин Андрей Алексеевич

Как проводится?

Перед проведением процедуры пациенту необходимо предоставить врачу-диагносту информацию о том, имеются ли в его теле имплантаты, изготовленные из металла или его сплавов. Несмотря на то, что они не являются абсолютным противопоказанием к проведению, существует риск их негативного влияния на качество изображения. Кроме того, они могут проявить себя по-разному в условиях мощного магнитного поля, которое формируется при проведении процедуры. Именно поэтому перед МРТ наш специалист обязательно оценивает риск проведения процедуры при наличии имплантатов и при необходимости может отказать в её проведении.

Читайте также:
Совместимость Феназепама и алкоголя, возможные последствия

Если исследование одобрено, пациента просят снять с себя все металлические предметы и предлагают ему прилечь на мобильную медицинскую кушетку, которая смещается в сканер. Процедура длится около 30-ти минут, в течение которых пациенту нельзя двигаться. При необходимости он имеет возможность обратиться к рентгенологу по системе громкой связи. По завершении исследования пациенту выдают на руки диск и расшифровку.

МРТ с контрастом

В случае, если необходимо получить максимально точное изображение, назначают холангиографию с применением контрастного вещества. Это состав на основе гадолиния, который безопасен для организма человека и выводится из него в течение нескольких часов после проведения исследования. Принцип действия контрастного вещества заключает в том, что оно имеет способность накапливаться в областях интенсивного кровоснабжения, наличие которых является индикатором воспалительных процессов и изменений структуры ткани. Контраст обеспечивает чёткую визуализацию очаговых поражений печени, позволяет оценить их количество, размер и локализацию. Он также предоставляет информацию о характеристиках и классификации поражений печени, что также оказывает положительное влияние на точность диагноза.

Часто задаваемые вопросы

Процедура не требует сложной подготовки. Она проводится на пустой желудок, поэтому отказаться от приёма пищи необходимо за 6-8 часов до неё. Для того, чтобы повысить её эффектность, необходимо отказаться от продуктов, способствующих газообразованию за два дня до обследования. При необходимости врач назначит приём медицинских препаратов, позволяющих её снизить.

МР-холангиография печени позволяет выявить:

  • Полипы в желчном пузыре;
  • Злокачественные новообразования жёлчевыводящих путей;
  • Такие патологии, как: гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь;
  • Аномалии желчных протоков и желчного пузыря;
  • Сужение внутрипечёночных и внепечёночных протоков, наличие камней в них;
  • Последствия травм печени.

Обычно расшифровка результатов проводится в течение часа после её проведения, после чего пациенту выдают диск с записью и соответствующую выписку. Но в особо тяжёлых случаях она может занять несколько дней.

МРТ холангиография что показывает

МРТ холангиография, что показывает

Детальное изучение гепатобилиарной системы с помощью магнитно-резонансной томографии необходимо для уточнения диагноза, когда другие методы обследования не принесли результата. МР-сканирование является информативным и безопасным способом визуализации внутренних органов и структур.

Читайте также:
Питание при ангине: правила составления диеты при ангине и щадящего питания при боли в горле

Томограмма желчевыводящих протоков

Томограмма желчевыводящих протоков

МРТ холангиография позволяет оценить состояние желчного пузыря и протоков без использования инвазивных мер. Исключением является сканирование с контрастным усилением, когда пациенту внутривенно вводят препарат на основе растворимых солей (хелатов) гадолиния. Вещество отличается низкой токсичностью, гипоаллергенностью и выводится из организма естественным путем.

Холангиография при МРТ, что это?

Магнитно-резонансная томография позволяет изучить состояние анатомических структур, имеющих сложное строение и расположенных в труднодоступных местах.

Желчевыводящие протоки представляют собой трубчатые образования, которые проходят как внутри печени, так и вне органа. Патологические изменения отводящих путей оказывают негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта. Печеночный и пузырный каналы объединяются в холедох, который, в свою очередь, сливается с панкреатическим протоком и открывается в просвет двенадцатиперстной кишки.

Сканирование желчевыводящих путей с помощью методов лучевой диагностики носит название холангиографии. Процедура предполагает детальное изучение элементов билиарной системы, оценку проходимости протоков, состояние стенок и сфинктеров.

Исследование основано на применении индукционного поля, под действием которого атомы водорода в диполях воды совершают колебательные движения. В физике явление получило название магнитного резонанса. Перемещение заряженных частиц фиксируют с помощью чувствительных датчиков. Полученный сигнал обрабатывают с применением сложных алгоритмов и преобразуют в серию монохромных изображений тонких срезов изучаемой зоны.

Опухоль Клацкина на снимках МР-холангиографии

Опухоль Клацкина на снимках МР-холангиографии

На экран компьютера транслируют послойные фото, визуализирующие патологические изменения сканируемых структур. Для оценки кровоснабжения зоны интереса и в случае подозрения на развитие онкологического процесса назначают контрастную МРТ холангиографию, визуализирующую кровеносные сосуды и новообразования небольшого (от 3 мм) размера.

Пациента направляют на сканирование при наличии следующих симптомов:

  • боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • желтушность склер и кожных покровов;
  • моча темно-желтого цвета, светлый кал;
  • зуд кожи.

При длительном холестазе (нарушении отведения желчи) возникают признаки гиповитаминоза:

  • снижение веса;
  • ломкость волос, ногтей, костей;
  • снижение зрения;
  • кровотечения и пр.

Названные симптомы являются следствием нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

При увеличении печени в размерах пациент отмечает усиление боли, при осмотре под ребром справа пальпируется нижний край органа.

МРТ холангиография необходима при наличии отклонений показателей биохимического анализа крови от нормальных, что говорит о патологических изменениях гепатобилиарной системы. Метод дает возможность оценить функциональность протоков, определить состояние расположенных рядом структур, выявить причины нарушения проходимости желчевыводящих путей.

Читайте также:
Фиброзно-жировая инволюция молочных желёз: симптомы, лечение, р-признаки

МРТ холангиография – подготовка

Результативность диагностических мероприятий при заболеваниях печени и желчного пузыря зависит от соблюдения пациентом рекомендаций специалиста.

Подготовка к МРТ холангиографии при заболеваниях, сопровождающихся застоем желчи, начинается с соблюдения специальной безуглеводной диеты. За 2-3 дня до процедуры из рациона исключают продукты, способствующие повышению газообразования в кишечнике:

  • молоко;
  • бобовые;
  • сырые овощи;
  • капусту в любом виде;
  • фрукты.

Пациенту рекомендуют избегать употребления жареной, жирной, острой, соленой пищи. Запрещены алкогольные и газированные напитки, продукты, способные вызвать раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

МР-холангиография с контрастом

МР-холангиография с контрастом

При необходимости перед сканированием лечащий врач может назначить желчегонные препараты, сорбенты, спазмолитики.

Перед обследованием следует сообщить специалисту о возможных противопоказаниях к МРТ:

  • наличии татуировок, выполненных ферромагнитными красками;
  • вживленном электронном устройстве медицинского назначения;
  • грудных имплантатах (у женщин) с магнитными направляющими, эндопротезе;
  • металлических хирургических приспособлениях.

В случае имеющихся ограничений к проведению МР-холангиографии врач подберет альтернативный вид инструментального исследования желчевыводящих путей.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, могут обсудить с доктором возможность приема седативных препаратов.

Сканирование проводят натощак, через 4-6 часов после приема пищи. При МРТ с контрастным усилением следует легко перекусить за час до исследования.

Кормящие женщины должны приготовить молоко или смесь для ребенка. Прикладывать малыша к груди можно через 6-12 часов после внутривенного введения раствора гадолиния.

Перед процедурой пациент снимает украшения, пирсинг, аксессуары из металла. Можно переодеться в удобный комплект, принесенный с собой.

Холангиография при МРТ, как проводится?

Для магнитно-резонансной томографии используют аппарат, состоящий из передвижного стола и широкого тоннеля. Внутри трубы расположен генератор внешнего индукционного поля, которое будет воздействовать на зону интереса.

Холангиокарцинома на снимках МРТ

Холангиокарцинома на снимках МРТ

Пациент ложится на стол лицом вверх, конечности и тело фиксируют при помощи валиков и креплений. Мера позволяет обеспечить неподвижность обследуемого во время процедуры, что способствует повышению качества послойных фотографий. Для детального изучения печени и желчевыводящей системы используют градиентные и радиочастотные катушки, которые устанавливают в зоне интереса.

Защиту от шума работающего томографа обеспечивают специальные наушники. Медицинский персонал во время сканирования находится в соседнем кабинете, наблюдая за процедурой через прозрачную перегородку. Связь с больным поддерживают через переговорное устройство.

Стол с пациентом перемещается в трубу томографа, детекторы фиксируют реакцию тканей и транслируют информацию на монитор компьютера. Сканирование проводят в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях. На основании послойных изображений врач может реконструировать 3D-модель гепатобилиарной системы.

МРТ холангиография подразумевает использование контрастного усиления. В этом случае после серии нативных снимков врач приостанавливает сканирование, пациенту вводят раствор гадолиния. Инъекцию осуществляют с помощью катетера, установленного в вену и соединенного с автоматическим устройством. Болюсное усиление обеспечивает подачу контрастного раствора с постоянной скоростью. Препарат заполняет сосудистое русло в рассматриваемой области, после чего сканирование возобновляют.

Читайте также:
Чернослив для грудничка как средство лечения и профилактики запоров

Результаты МРТ пациент получает на руки через 15-20 минут.

Что информативнее: РХПГ или МР-холангиография?

Исследование желчевыводящих протоков с помощью магнитно-резонансной томографии является высокоточным и эффективным методом диагностики заболеваний билиарной системы. МРТ холангиография что показывает? С помощью процедуры выявляют:

  • перегибы в желчном пузыре;
  • цирроз, гепатит;
  • дискинезию желчевыводящих путей;
  • стеноз протоков, нарушение проходимости;
  • желчнокаменную болезнь;
  • аномалии развития гепатобилиарной системы;
  • новообразования в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • травматические повреждения;
  • сосудистые заболевания.

Метод отличается высокой информативностью. Томограммы визуализируют состояние печеночного, пузырного, панкреатического протоков, отражают состояние окружающих тканей и кровеносных сосудов. Преимуществом МР-холангиографии является безопасность и отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки.

Камни в желчном пузыре на снимке ретроградной холангиопанкреатографии

Камни в желчном пузыре на снимке ретроградной холангиопанкреатографии

РХПГ является альтернативным видом диагностики заболеваний желчевыводящих путей. Ретроградная холангиопанкреатография сочетает эндоскопические методы и лучевую диагностику. В результате сканирования видны конкременты, размер которых не превышает 1 мм. РХПГ позволяет оценить степень сужения желчного протока. В этом заключается преимущество данного метода перед магнитно-резонансной томографией. В остальных случаях врачи рекомендуют использовать МР-холангиографию.

В клинике «Магнит» проводят исследование желчевыводящих протоков с использованием современного немецкого томографа Siemens мощностью 1,5 Тл. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте центра.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

МР холангиография может проводится с задержкой дыхания или без нее (в случае невозможности задержки дыхания, к примеру, у пожилых пациентов). Важное преимущество – неинвазивность и возможность получить изображение желчных протоков в покое. По данным зарубежных авторов, точность и специфичность данного метода исследования в диагностике холедохолитиаза более 95%. Очень важно, что холецистэктомия с установлением клипс на пузырный проток не является противопоказанием к проведению исследования.

Билиарная гипертензия возникает при нарушении оттока желчи в результате многих причин, наиболее частые из которых холедохолитиаз, рак головки поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка, желчных протоков, стриктура большого дуоденального сосочка, сдавление желчных протоков опухолевыми массами в области ворот печени.

Ниже приведены примеры заболеваний, которые могут приводить к билиарной гипертензии.

Холангиокарцинома

Холангиокарцинома является злокачественной опухолью, растущей в желчных протоках, и, как правило, имеет плохой прогноз и высокая смертность. Это вторая наиболее распространенная первичная опухоль печени; на долю внутрипеченочной холангиокарциномы приходится 10 – 20% первичных опухолей печени.

Читайте также:
Прикорм мясо для ребенка: с какого возраста, как приготовить в домашних условиях, лучшие рецепты

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

Опухоль Клацкина

Опухоль Клацкина – термин, который обозначает внутрипротоковую холангиокарциномой (в области бифуркации общего печеночного протока). Как правило, эти опухоли являются небольшими, слабо дифференцированными, характеризуются агрессивным ростом и «закупоривают» внутрипеченочные желчные протоки.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

Болезнь Кароли

Болезнь Кароли является врожденным заболеванием, состоящим из мультифокальных кистозных расширений сегментарных внутрипеченочных желчных протоков.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

Холелитиаз

Холелитиаз – наличие камней в желчном пузыре. Термин «микролитиаз» описывает камни в желчном пузыре менее 3 мм в диаметре.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

На изображении в желчном пузыре – многочисленные конкременты.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

В желчном пузыре – 3 дефекта наполнения (конкременты), а так же в дистальных отделах холедоха визуализируется гипоинтенсивное округлое включение (холедохолитиаз).

Холедохолитиаз: симптом «обрыва» холедоха

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

Аденокарцинома желчного пузыря

Чаще всего протекает бессимптомно, пока уже становится неизлечимой. Поэтому крайне важно вовремя диагностировать данное заболевание.

​Метод МР-холангиографии в диагностике заболеваний желчного пузыря

Методика МР холангиографии позволяет не только определять наличие проявлений билиарной гипертензии, но и определять причины этого расширения, что не всегда возможно при проведении других исследований.

  • Поделиться:
  • ВСТУПАЙТЕ В НАШИ ГРУППЫ:

Другие статьи по теме

Что может послужить поводом для МРТ простаты и как подготовиться к этой. О чём расскажет МРТ простаты?

За что в организме человека отвечает поджелудочная железа? Как в диагностике её. МРТ поджелудочной железы: когда она необходима?

Надпочечники — это «фабрика» по производству гормонов. Нарушения в работе надпочечников могут. МРТ надпочечников: кому может понадобиться такая диагностика?

МР-холангиография

Одним из самых информативных методов диагностики состояния гепатобилиарной системы является МР-холангиография (МР-холангиопанкреатография).

Высокая разрешающая способность технологии сканирования желчного пузыря и связанных с ним протоков позволяет уточнять локализацию и характер обструкций, верифицировать повреждения и воспалительные процессы, подбирать оптимальное лечение и контролировать его эффективность.

изображение

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Навигация

Что такое МР-холангиография

МРТ — современный метод диагностики, построенный на принципе действия магнитно-ядерного резонанса.

МР-холангиография основана на усилении электромагнитного отклика от неподвижной или слабоподвижной жидкости (желчи) и подавлении сигнала от крови и более плотных тканей. Это неинвазивное исследование, при всей его информативности, не обладает вредным рентгеновским излучением, поэтому не оказывает негативного влияния на организм и считается наиболее безопасным.

изображение

Кому рекомендуется МР-диагностика

Магнитно-резонансная холангиография широко используется в гастроэнтерологии при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • дискомфорт, тяжесть, чувство распирания в правом подреберье
  • желтушность, горечь во рту, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, отдающие в межлопаточную область, правое плечо
  • врожденные аномалии, патологии билиарного тракта
  • подозрение на опухолевый процесс
  • травматические повреждения брюшной полости
  • признаки цирроза
Читайте также:
Чем лечить гепатит С в домашних условиях: эффективные средства

Кроме того, МРТ печени и желчевыводящих путей проводят при необходимости дифференциации очаговых поражений, для оценки распространенности опухолевого процесса и уточнения стадии заболевания.

Цитата от специалиста ЦМРТ

изображение

Цитата от специалиста ЦМРТ

МРТ — метод лучевой диагностики с уникальными возможностями. Единственное в настоящее время исследование, которое позволяет получить полный объем данных о пациенте, включающих высокоточные сведения об анатомии, функциях и метаболизме органов и тканей. В отличие от рентгенологического исследования и компьютерной томографии, в основе метода лежит не ионизирующее излучение, а сильное магнитное поле, в результате чего методика считается безвредной.

изображение

Что показывает и выявляет

МР-холангиография – это метод визуализации мягкотканных структур. Благодаря ей обнаруживаются:

  • объемные образования желчного тракта (полипы, доброкачественные, злокачественные опухоли)
  • протоковые аномалии
  • послеоперационные изменения
  • холедохолитиаз (камни в желчных протоках)
  • патологии желчного пузыря

изображение

Подготовка и порядок проведения

МРТ желчевыводящих путей и желчных протоков требует специальных подготовительных мероприятий. За 2-3 дня до обследования следует исключить из рациона продукты, вызывающие брожение и газообразование. От последнего приема пищи до сканирования должно пройти не менее 8 часов. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы и убрать электронные приборы.

Обследуемый укладывается на выдвижной стол, который подается в туннель аппарата. Для обеспечения неподвижности туловище и конечности фиксируются мягкими ремнями. Людям, не переносящим замкнутых пространств, рекомендуют принять успокоительный препарат. Для защиты от шума используют специальные наушники или беруши.

В среднем длительность сканирования составляет 20-30 минут. По врачебным показаниям, для получения максимально четкой контрастности и окончательной верификации диагноза, проводится МР холангиопанкреатография с применением контрастных препаратов-парамагнетиков. Эти безопасные красящие вещества на основе гадолиния вводятся внутривенно. В таком случае исследование продлевается еще на 20-25 мин.

Расшифровка полученных результатов осуществляется в удаленном центре Телерадиомедицины. В особо сложных или спорных ситуациях созывают врачебный консилиум. Всю диагностическую информацию записывают на диск или распечатывают на пленку (дополнительные услуги) и выдают пациенту вместе с протоколом обследования.

Противопоказания

МР-холангиография не проводят в следующих ситуациях:

  • наличие ферромагнитных имплантов, осколков, вживленных электронных устройств
  • масса тела пациента превышает 120 кг
  • существует высокий риск сердечного приступа
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность (при необходимости проведения МРТ с контрастом)

Преимущества

МРТ печени и желчевыводящих путей – это высокочувствительный безопасный и безболезненный метод диагностики, позволяющий выявлять малейшие нарушения в гепатобилиарной зоне даже без введения контраста. Не вызывая ближайших и отдаленных последствий, она может проводиться без вреда для здоровья столько раз, сколько необходимо.

Читайте также:
Секс при климаксе, особенности половой жизни после менопаузы

МР-холангиография –

Метод магнитно-резонансной холангиографии позволяет получить подробную информацию о состоянии желчного пузыря (МРТ желчного пузыря) и желчных протоков (МРТ желчных протоков), а именно изучить анатомическое строение для исключения врожденных аномалий развития, найти причину нарушения оттока желчи, выявить воспалительные и опухолевые изменения (доброкачественные и злокачественые).

Принципиально новый уровень диагностики!
МР-томограф SIEMENS MAGNETOM SKYRA 3,0 Тесла
Эксклюзивно только в сети клиник Тонус в Нижегородской области

МР-холангиография на аппарате SIEMENS MAGNETOM SKYRA с напряженностью магнитного поля 3,0 Тесла:

  • Детальность и непревзойденное качество визуализации: увеличенная разрешающая способность томографа способствует четкой визуализации желчевыводящих путей при МР-холангиографии. Исследование, благодаря высокому качеству изображений, демонстрирует самые ранние изменения патологии желчевыводящих путей;
  • Комфортное и быстрое исследование: с повышением мощности томографа значительно снижается время сканирования. При этом точность результатов повышается. Кроме того, на томографе предусмотрены программы по снижению шумового воздействия, повышению комфортности исследования пациентов с дыхательной недостаточностью.

Золотой стандарт аппаратной диагностики!
МР-томограф SIEMENS MAGNETOM AERA 1,5 Тесла
Только в центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ»

Сверхпроводящий высокопольный МР-томограф
SIEMENS MAGNETOM ESPREE 1,5 Тесла в медицинском центре “Тонус” г. Нижний Новгород, ул. Ижорская д. 50

Сверхпроводящий высокопольный МР-томограф SIEMENS MAGNETOM AVANTO 1,5 Тесла в медицинском центре “Тонус” в г. Кстово, ул. Магистральная, д. 57

МР-холангиография на аппаратах SIEMENS MAGNETOM с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла:

Для получения качественных результатов сканирования желчных протоков и желчного пузыря МР-холангиография должна проводиться только на высокопольных системах, то есть на томографах мощностью 1,5 Тесла и более. Данным требования удовлетворяют томографы наших медицинских центров. Высокопольные системы способны визуализировать самые мелкие и глубокие структуры. Исследование на томографе мощностью 1,5 Тесла является оптимальным по соотношению критериев «цена – качество – время сканирования».

Преимущества МРТ при визуализации желчевыводящей системы:

  • Магнитно-резонансной холангиография (МРТ желчных протоков и пузыря) обладает высокими показателями чувствительности, что делает информативность метода неоспоримо высокой в сравнении с другими методами;
  • Неинвазивность: контраст вводится в вену без инвазивного воздействия в пищеварительный тракт, как при эндоскопическом исследовании. Это полностью исключает физический и психологический дискомфорт пациента, который является непременным спутником инвазивных эндоскопических исследований;
  • Отсутствие лучевой нагрузки на организм. Как и любой метод, основанный на явлении магнитного резонанса, МРТ желчных протоков, МРТ желчного пузыря, МР-холангиография не предполагают лучевое воздействие на организм, по сравнению с рентгеновскими методами обследования (компьютерная томография, рентгеновское исследование).
Читайте также:
Факоэмульсификация катаракты - это операция с имплантацией, ультразвуковая, набор, послеоперационный период, ИОЛ, видео

Показаниями:

  • Желчекаменная болезнь;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Аномалии развития желчного пузыря и протоков (деформации, стриктуры, перегибы и т.п.);
  • В составе комплексной диагностики при следующих жалобах: боли в правом подреберье, горечь во рту, желтуха, тошнота, кожный зуд;
  • Последствия травм живота;
  • Подозрение на опухолевидное образование.

Противопоказания:

  • Наличие кардиостимулятора, нейростимулятора;
  • Наличие инсулиновой помпы;
  • Наличие протезов клапанов сердца;
  • Первый триместр беременности;
  • Наличие ферромагнитных металлических имплантов, в том числе пластин, клипс на аневризмы и т.п.;
  • Почечная недостаточность (необходима консультация нефролога).

Подготовка

Процедура проведения МР-холангиографии не отличается по своему ходу от МРТ брюшной полости и требует аналогичной подготовки.

  • За сутки перед исследованием необходимо исключить из своего рациона грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты;
  • Сканирование проводится натощак — последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6-8 часов до начала исследования;
  • За 40 минут перед началом исследования необходим прием 2 таблеток «Но-шпа»;
  • Как правило, исследование выполняется на задержке дыхания, что для некоторых групп пациентов может быть затруднительно. Специально для таких пациентов в нашем центре разработаны протоколы сканирования печени и желчных протоков, не требующие задержки дыхания, что позволяет провести обследование практически любым пациентам вне зависимости от их состояния;
  • С собой необходимо иметь результаты проводимых ранее исследований: УЗИ (ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства), КТ (компьютерная томография), МРТ, эндоскопические исследования.

Исследование с контрастом:

МР-холангиография всегда проводится с использованием контраста. Контрастное вещество вводится в вену. Никаких других инвазивных воздействий исследование не подразумевает.

МР-холангиография в Нижнем Новгороде. Сделать МР-холангиографию ребенку:

Записаться на исследование, получить всю дополнительную информацию и узнать цену МР-холангиографию: Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-30 или оставьте заявку на нашем сайте. Мы с Вами свяжемся и запишем на прием.

placeг. Нижний Новгород, ул. Родионова, д. 190Д, МЦ «ТОНУС ЛАЙФ», томограф SIEMENS MAGNETOM SKYRA 3,0 Тесла

place г. Нижний Новгород, ул. Большая Покровская, д. 62, МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ», томограф SIEMENS MAGNETOM AERA 1,5 Тесла

placeг. Нижний Новгород, ул. Ижорская, д. 50, МЦ «Тонус», томограф SIEMENS MAGNETOM ESPREE 1,5 Тесла

place г. Кстово, ул. Магистральная д. 57, МЦ «Тонус», томограф SIEMENS MAGNETOM AVANTO 1,5 Тесла

Ссылка на основную публикацию