Препарат Синактен Депо: инструкция по применению, цена и отзывы

Синактен Депо 1мг №1 – Инструкция

Действующее вещество: бета1-24-кортикотропин (гексаацетат тетракозактида), адсорбированный на фосфате цинка.

Другие компоненты: хлорид цинка, натрия фосфат, натрия хлорид, натрия гидроксид и бензиловый спирт.

Форма выпуска

Синактен Депо производится и поставляется в виде белой жидкой суспензии, доступной в упаковках, содержащих одну ампулу бесцветного стекла по 1 мл суспензии.

Фармакологическое действие

Препарат является гормональным препаратом, действует аналогично гормону АКТГ, который вырабатывается гипофизом и транспортируется в кору надпочечников. Он регулирует уровень гормонов, выделяемых надпочечниками, в том числе кортизон, подавляющий воспалительные процессы в организме. Препарат наиболее эффективен через 60 минут после введения.

Фармакокинетика

Ацетат тетракозактида абсорбируется комплексом фосфата цинка, который обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества из места внутримышечной инъекции.

Вещество быстро распределяется и концентрируется в надпочечниках и почках, что приводит к быстрому снижению его уровня в плазме. После внутривенного введения тетракозактида, меченного 131I, 95–100% радиоактивности выводится с мочой в течение 24 часов.

Показания к применению

Вещество, содержащееся в препарате, стимулирует долю гипофиза, чтобы стимулировать работу надпочечников, которые перестали вырабатывать кортизол. Кроме того, препарат применяется при лечении ревматоидного артрита, при хронических кожных заболеваниях, включая пузырчатку или эксфолиативный дерматит при язвенном колите, а также при болезни Крона и обострениях рассеянного склероза, и некоторых опухолевых заболеваниях.

Противопоказания

Медпрепарат нельзя применять при аллергии на тетракозактид или АКТГ, при острых психозах, при инфекционных заболеваниях, которые не лечат одновременно с антибиотиками, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при сердечной недостаточности, при гиперфункции мужских гормонов. Пациентам, страдающим диабетом, повышенным артериальным давлением и аллергическими заболеваниями, следует сообщить об этом своему врачу перед началом лечения Синактеном. Перед применением препарата обязательно нужно провести 30-минутный тест на аллергию.

Побочные действия

Если препарат применяется в диагностических целях, побочные эффекты не проявляются. Препарат может вызывать аллергические реакции, особенно у аллергиков. Эти реакции могут появиться через 30 минут после приема препарата в виде покраснения кожи и боли в месте инъекции, сыпи, удушья и апноэ. Другими негативными реакциями являются: накопление натрия и воды в организме, повышение артериального давления, психические изменения, гормональные нарушения при длительной терапии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, изменение цвета кожи, падение калия и повышение сахара в крови, раздавливание костей, повышенная восприимчивость к инфекциям, аллергический шок, местные аллергические реакции, временное увеличение сердечной мышцы у маленьких детей, изменения картины крови.

Лекарственные взаимодействия

У пациентов, получающих лечение от сахарного диабета и умеренной или тяжелой артериальной гипертензии, дозы следует скорректировать во время начала приема Synachten Depot.

Применение и дозы

Первоначально следует вводить суточные дозы Synacthen Depot, но примерно через 3 дня можно давать периодические дозы.

Взрослые: первоначально 1 мг внутримышечно в день или 1 мг каждые 12 часов в острых случаях. После исчезновения острых симптомов заболевания лечение можно продолжить в дозе 1 мг каждые 2–3 дня; У пациентов, которые хорошо реагируют, дозировка может быть снижена до 0,5 мг каждые 2–3 дня или до 1 мг в неделю.

Дети в возрасте от 3 до 5 лет: первоначально от 0,25 до 0,5 мг внутримышечно в день; поддерживающая доза составляет от 0,25 до 0,5 мг каждые 2-8 дней.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: первоначально от 0,25 до 1 мг внутримышечно в день; поддерживающая доза составляет от 0,25 до 1 мг каждые 2-8 дней.

Передозировка

В случае задержки жидкости или синдрома Кушинга лечение препаратом следует временно прекратить или соответственно уменьшить дозы. Противоядия нет. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Требуется осторожность из-за побочных эффектов со стороны ЦНС.

Читайте также:
Уретрит у детей: симптомы и лечение воспаления мочеиспускательного канала

Условия продажи

По назначению врача.

Условия хранения

Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в месте, изолированном от доступа детей. Держать медикамент следует в температурном диапазоне от 2 до 8 градусов Цельсия.

* указана ориентировочная дата доставки, на основе сведений от партнерских аптек. Точную дату доставки сообщит наш менеджер, после того как Вы оформите заявку на сайте.

Синактен ® Депо (Synacthen Depot ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Синактен ® Депо

Суспензия для в/м введения1 мл
тетракозактид1 мг

Вспомогательные вещества: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл – ампулы (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический полипептид, обладающий свойствами эндогенного АКТГ. Стимулирует начальные фазы синтеза стероидных гормонов (включая кортизол, кортизон, вещества со слабой андрогенной активностью и незначительное количество альдостерона) из холестерина в надпочечниках при их исходно нормальной функции. У пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью тетракозактид не вызывает существенного повышения концентрации кортизола в плазме. У пациентов с вторичной надпочечниковой недостаточностью, связанной с дефицитом АКТГ, применение тетракозактида восполняет имеющийся дефицит гормона. При лечении других состояний, чувствительных к АКТГ, эффекты АКТГ обусловлены действием выработанных под его влиянием эндогенных кортикостероидов.

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, тормозит развитие соединительной ткани, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен.

Фармакокинетика

V d составляет 0.4 л/кг.

В плазме тетракозактид распадается при участии плазменных эндопептидаз до неактивных олигопептидов, и затем, при участии аминопептидаз – до свободных аминокислот. 95-100% меченого радиоактивностью тетракозактида выводится с мочой в течение 24 ч.

После в/в введения процесс выведения происходит в 3 фазы, T 1/2 составляет в среднем 7 мин, 37 мин и 3 ч соответственно.

Показания активных веществ препарата Синактен ® Депо

Рассеянный склероз (обострение); инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипаритмией; ревматические заболевания и диффузные болезни соединительной ткани (при непереносимости перорального применения ГКС, недостаточной эффективности ГКС); истинная пузырчатка, истинная экзема тяжелого хронического течения, псориаз (эритродермическая или пустулезная форма); язвенный колит, изолированный энтерит, заболевания почек (нефротический синдром); в качестве дополнительного средства для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях; с диагностической целью при подозрении на гипофункцию коры надпочечников.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
G35Рассеянный склероз
G40.4Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов
I00Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
I01Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
I02Ревматическая хорея
K50Болезнь Крона [регионарный энтерит]
K51Язвенный колит
K52Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
L10Пузырчатка [пемфигус]
L20.8Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L30.0Монетовидная экзема
L40Псориаз
M32Системная красная волчанка
M33Дерматополимиозит
M34Системный склероз
N04Нефротический синдром
Y43.1Противоопухолевые антиметаболиты
Y43.2Противоопухолевые природные препараты
Y43.3Другие противоопухолевые препараты
Z03Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, нарушения менструального цикла, гирсутизм, петехии, экхимозы, пигментация кожи, синдром Иценко-Кушинга.

Читайте также:
Остеомиелит тазобедренного сустава, лечение, диагностика и симптомы. Остеомиелит бедренной кости — классификация, симптомы и лечение

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, задержка натрия и воды в организме, отеки, при длительном применении в высоких дозах у детей – задержка роста.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стероидная миопатия, повышение АД, при длительном применении в высоких дозах у детей – обратимая гипертрофия миокарда.

Со стороны ЦНС: психические нарушения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактическая реакция.

Реакции, связанные с иммунодепрессивным действием: снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Местные реакции: гиперемия, сыпь, зуд в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Иценко-Кушинга, первичная надпочечниковая недостаточность, рефрактерная сердечная недостаточность, острый психоз, инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики), адреногенитальный синдром, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к тетракозактиду и/или АКТГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение у детей

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет – регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, бронхиальной астмой (повышенный риск анафилактических реакций), миастенией, НЯК, дивертикулитом, при анастомозе кишечника, хронической почечной недостаточности, остеопорозе, склонности к тромбоэмболии.

Задержка в организме натрия и воды может быть предупреждена с помощью бессолевой диеты. При длительном лечении показана заместительная терапия препаратами калия.

Препараты тетракозактида, в которых активное вещество адсорбировано на соединениях цинка (в частности, фосфате цинка), имеют пролонгированное действие.

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет – регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает эффективность гипогликемических и антигипертензивных средств. Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние тетракозактида на надпочечники.

Синактен Депо

Синактен Депо

Фото препарата

  • Латинское название: Synacthen depot
  • Код АТХ: H01AA02
  • Действующее вещество: Тетракозактид (Tetracosactide)
  • Производитель: Nycomed Austria (Австрия); Ciba-Geigy (Швейцария)

Состав

В 1 мл суспензии 1 мг тетракозактида гексаацетата.

Форма выпуска

Суспензия для внутримышечного введения в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Стимулятор кортикотропных гормонов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Синтетический полипептид, имеющий свойства природного эндогенного кортикотропинаадренокортикотропного гормона. Стимулирует в надпочечниках синтез стероидов (ГКС и МКС) из холестерина, в меньшей степени влияет на синтез андрогенов.

Механизм действия связан со связью с рецепторами клеток коры надпочечников с образованием гормон-рецепторного комплекса, который активирует аденилатциклазу. В результате этого усиливается образование циклического АМФ, активирующего протеинкиназу. Последняя способствует синтезу прегненолона, из которого и образуются ш.

Препарат оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, влияет на все виды обмена.

Фармакокинетика

Абсорбция на цинка фосфате обеспечивает медленное высвобождение действующего вещества и длительное действие. После внутримышечного применения уровень кортизола в крови остается на повышенном уровне 24-36 часов. Расщепляется сначала эндопептидазами (трипсин, калликреин, плазмин, тромбин) до неактивных олигопептидов, затем аминопептидазами до аминокислот. Выводится почками.

Показания к применению

  • миоклоническая энцефалопатия;
  • обострение рассеянного склероза;
  • пемфигус, экзема, псориаз;
  • диффузные болезни соединительной ткани (в случае непереносимости ГКС); ; , энтерит; ;
  • для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях;
  • с целью диагностики (используется препарат непролонгированного действия).

Противопоказания

  • инфекционные заболевания;
  • повышенная чувствительность;
  • острые психозы;
  • тяжелое течение гипертонической болезни; в стадии обострения;
  • острый эндокардит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • рефрактерная ХСН;
  • период новорожденности;
  • недоношенные дети; .

Побочные действия

  • снижение сопротивляемости организма к инфекциям; ;
  • повышение АД; ;
  • гипокалиемия, гипергликемия;
  • «стероидная» миопатия;
  • остеопороз;
  • психические нарушения;
  • пептическая язва;
  • пигментация кожи;
  • зуд, сыпь в месте введения;
  • задержка роста и гипертрофия миокарда (у детей, которые получают лечение длительно).
Читайте также:
Чем лечить аллергический ринит: советы, показания, методы

Синактен Депо, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Суспензия вводится только внутримышечно. Перед инъекцией ампулу нужно хорошо встряхивать. В острых случаях лечение начинают с ежедневного применения, а через 3 дня переходят на интермиттирующую терапию. Назначается минимально эффективная доза, а снижение дозировки проводится постепенно.

Взрослым назначают 1 мг/сутки, по исчезновении острых симптомов — по 1 мг раз в 3 дня. При достижении эффекта доза снижается — 0,5 мг каждые 3 дня.

Детям грудного возраста — 0,25 мг/сутки каждые 2-8 дней в зависимости от заболевания и состояния ребенка. Детям младшего возраста — 0,25-0,5 мг/сутки.

В случае применения препарата с диагностической целью, определяют концентрацию 17-гидроксикортикостероидов до и после в/м инъекции (0,25 мг) через 30 мин. Если их концентрация увеличится на 200 нмоль/л и более, функция коры надпочечников считается нормальной.

Передозировка

Передозировка проявляется задержкой жидкости, развитием синдрома Кушинга. Лечение препаратом либо прекращают, либо снижают его дозу. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Кетоконазол при одновременном применении с Тетракозактидом ослабляет его влияние на надпочечники. Тетракозактид в свою очередь ослабляет действие гипогликемических и гипотензивных препаратов.

Условия продажи

Условия хранения

Срок годности

Аналоги

Кортикотропин, Тетракозактид.

Отзывы о Синактене Депо

Препараты АКТГ назначают с диагностической целью, после длительного применения глюкокортикоидов с целью в стимуляции коры надпочечников, которая угнетается приемом глюкокортикоидов. В настоящее время пользуются синтетическим аналогом АКТГ тетракозактрином, основными преимуществами которого является незначительное количество побочных эффектов. В то же время у некоторых пациентов отмечаются выраженные отеки, повышение АД и гипертрихоз. Препарат Синактен Депо применяют с лечебной целью в комплексной терапии бронхиальной астмы, коллагенозов, дерматозов, язвенного колита.

Стимулятор продукции кортикостероидов используют при не тяжелых обострениях рассеянного склероза. Лечение проводят курсами, поскольку непрерывное введение может повлечь «истощение» надпочечников. Его назначают в сочетании с препаратами калия и диуретиками.

При ранней миоклонической энцефалопатии у детей, а также синдроме Уэста сразу же, одновременно с базовыми противоэпилептическими препаратами, назначают Синактен-Депо, который регулирует судорожную активность головного мозга. Чаще всего встречаются отзывы о применении препарата именно при этих заболеваниях.

  • «... Назначили этот препарат ребенку. Когда не стали помогать притивоэпилептические препараты. Он снял судороги, но на короткое время (2,5 месяца)».
  • «… Очень эффективен до года. Нельзя упускать шанс».
  • «… Уже после первой инъекции судороги у ребенка исчезли, но он стал агрессивным и усилился аппетит».
  • «… Принимали все в комплексе, но то, что Синактен помог бороться с судорогами — это точно!!».
  • «… Доченьке намного легче, интеллектуальное развитие на лицо! Судорог не было несколько дней, вчера сделали только пятый укол».
  • «… Синактен Депо до 6 укола не действовал, а после шестого — прошли приступы!».
  • «… Нам назначили уже 2-й курс. После первого укола судорог нет. Но у ребенка сумасшедший аппетит, постоянно истерики».
  • «… В нашем случае результата ноль. Он нам не подошел, судороги продолжаются».

Обычно препарат хорошо переносился, если отмечалась гиперчувствительность, то реакция появлялась после первой инъекции (слабость, одышка, чувство жара, крапивница). Наиболее типичными побочными реакциями были возбуждение, бессонница, эндокринные нарушения, понижение сопротивляемости к инфекциям. У многих отмечалась задержка воды в организме, что можно предупредить бессолевой диетой. У детей младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию, поскольку существует возможность появления гипертрофии миокарда.

Цена Синактена Депо, где купить

Купить Синактена Депо можно приобрести только в некоторых аптеках Москвы. Стоимость 1 ампулы препарата составляет 1800 — 2500 руб.

  • Интернет-аптеки России Россия
Читайте также:
Что такое свищ на копчике, как выглядит, чем опасен: симптомы, причины

ЛюксФарма * специальное предложение

Автор-составитель: Владимир Конев – врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Синактен Депо обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Синактен депо

Препарат и его аналоги отсуствуют в представленных аптеках.
Если Вы испытываете трудности с поиском нужного Вам лекарства или не нашли его – обратитесь к нашим консультантам.

Показания к применению

Неврологические заболевания: рассеянный склероз (обострение), инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипаритмией.

Ревматические заболевания и диффузные болезни соединительной ткани (при непереносимости перорального введения ГКС, недостаточной эффективности ГКС).

Кожные заболевания: пемфигоидные заболевания кожи, экзема, псориаз (эритродермическая или пустулезная форма).

Заболевания ЖКТ: язвенный колит, изолированный энтерит.

Заболевания почек (нефротический синдром).

Онкологические заболевания (для улучшения общего состояния и переносимости химиотерапии).

С диагностической целью при подозрении на гипофункцию коры надпочечников (используется непролонгированный препарат).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Суспензия для внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острые психозы, инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, синдром Иценко-Кушинга, рефрактерная ХСН; адреногенитальный синдром; беременность; новорожденные, недоношенные дети (бензиловый спирт в составе препарата может вызвать тяжелые отравления).

C осторожностью: сахарный диабет, артериальная гипертензия; бронхиальная астма (повышенный риск анафилактических реакций на компоненты препарата), миастения, неспецифический язвенный колит, дивертикулит, анастомоз кишечника, ХПН, остеопороз, склонность к тромбоэмболии.

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м. Лечение начинают с ежедневного введения в течение 3 дней, с последующим переводом на интермиттирующую терапию. Взрослым: в начальной дозе – 1 мг/сут, в острых случаях и при онкологических заболеваниях – 1 мг 2 раза в сутки. Для продолжения лечения после исчезновения острых симптомов – по 1 мг каждые 2-3 дня; больным, хорошо реагирующим на лечение, с последующим снижением до 0.5 мг каждые 2-3 дня или до 1 мг/нед. Дети грудного возраста: начальная доза лечения – по 0.25 мг/сут; поддерживающая доза – 0.25 мг каждые 2-8 дней. Дети младшего возраста: начальная доза – 0.25-0.5 мг/сут, поддерживающая доза – 0.25-0.5 мг через 2-8 дней. Дети школьного возраста: начальная доза – 0.25 мг/сут; поддерживающая доза – 0.25-1 мг через 2-8 дней. Ампулу перед употреблением встряхивать.

Диагностический тест: концентрацию гидроксикортикостероидов в плазме определяют до и через 30 мин после в/м инъекции 0.25 мг; если концентрация гидроксикортикостероидов в плазме увеличится по крайней мере на 200 нмоль/л (70 мкг/л) и через 30 мин после инъекции будет превышать 500 нмоль/л (180 мкг/л), функцию коры надпочечников можно считать нормальной.

Читайте также:
Тотальный бесцементный эндопротез тазобедренного сустава

Инфузионный тест: при неопределенном результате кратковременного теста и для определения функционального резерва коры надпочечников вводят в/в капельно 0.25 мг, после чего определяют динамику изменения концентраций гидроксикортикостероидов в плазме (при необходимости дополнительно определяют концентрации 17-гидроксикортикостероидов и 17-кетостероидов в суточной моче).

Фармакологическое действие

АКТГ-подобное средство, состоит из первых 24 аминокислот природного кортикотропина (АКТГ) человека и обладает всеми его фармакологическими свойствами, стимулирует в коре надпочечников с нормальной функцией синтез ГКС и МКС, а также (в меньшей степени) андрогенов. Локализация действия АКТГ – плазматическая мембрана клеток коры надпочечников, где он связывается специфическим рецептором. Образовавшийся гормон-рецепторный комплекс активирует аденилатциклазу, благодаря чему усиливается образование цАМФ.

Циклический АМФ активирует протеинкиназу, которая в свою очередь способствует синтезу прегненолона из холестерина. Из прегненолона вырабатываются различными ферментными путями стероиды. Уменьшает концентрацию в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина. Применение препарата оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, тормозит развитие соединительной ткани, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата, задержка Na+ и воды, отеки, повышение АД, “стероидная” миопатия, гипокалиемия, гипергликемия, остеопороз, миастения, синдром Иценко-Кушинга, снижение устойчивости к инфекциям, психические расстройства, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, пигментация кожи; гиперемия, зуд, сыпь в месте введения. У детей, получающих лечение в течение длительного времени дозами выше рекомендованных, – гипертрофия миокарда, задержка роста.

Особые указания

Реакции гиперчувствительности наступают, как правило, в течение первых 30 мин после инъекции.

Задержка в организме Na+ и воды может быть часто предупреждена или поставлена под контроль с помощью бессолевой диеты.

При длительном лечении может возникнуть необходимость в проведении заместительной терапии препаратами K+.

У детей в период длительного лечения необходимо наблюдение за ростом. У детей младше 7 лет в период лечения следует регулярно проводить ЭКГ-контроль (возможность развития гипертрофии миокарда).

В период лечения Синактеном депо может потребоваться увеличение дозы гипогликемических и гипотензивных ЛС.

Взаимодействие

Применение препарата ослабляет эффект гипогликемических и гипотензивных ЛС.

Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние на надпочечники.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Синактен депо

Добрый день. Подскажите пожалуйста до какой минимальной температуры можно охлаждать СИНАКТЕН ДЕПО, чтобы не потерять свойства?

Здравствуйте. Препарат синактен депо следует хранить и перевозить при температуре от 2 до 8 градусов цельсия.

Где можно купить препарат Синактен депо?
Желательно в Нижнем Новгороде. Или с кем связаться для выяснения данного вопроса?

В настоящий момент препарата нет в аптеках и у поставщиков. Держателем регистрационного удостоверения на препарат является Квесткор Оперейшнс Лимитед. Официального представителя в РФ мы не нашли.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, где можно приобрести лекарство
синактен депо? Или как можно лечить синдром веста?

Здравсвуйте! По рецепту врача необходимо приобрести ампулы Синактен
Депо в количестве 30 штук. Подскажите, пожалуйста, где его можно
купить скорым образом?

Синактен депо

Синактен депо – препарат с противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием, влияющий на жировой, углеводный, минеральный и белковый обмен.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Синактена депо – суспензия для внутримышечного введения (в ампулах по 1 мл, по 1 или 10 ампул в картонной пачке).

Активное вещество в составе 1 мл суспензии: гексаацетат тетракозактида – 1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тетракозактид – активное вещество Синактена депо, состоит из первых 24 аминокислот, которые входят в состав естественного АКТГ (адренокортикотропного гормона). Тетракозактид, также, как и АКТГ, стимулирует продукцию минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов корой надпочечников, и, в меньшей степени, андрогенов. Это обеспечивает терапевтический эффект Синактена депо при заболеваниях, которые обычно поддаются лечению глюкокортикостероидами.

Читайте также:
Что делать при учащенном сердцебиении и нехватке воздуха

Тетракозактид оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен и тормозит развитие соединительной ткани.

Фармакологическая активность тетракозактида с активностью глюкокортикостероидов сравниться не может, так как под влиянием АКГГ, в противоположность лечению одними глюкокортикостероидами, ткани подвержены воздействию физиологического спектра кортикостероидов.

Фармакодинамический ответ при применении повышенных доз Синактена депо не увеличивается, однако наблюдается пролонгирование его действия. При проведении более длительного курса наблюдается минимальное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы по сравнению с продолжительным применением глюкокортикостероидов.

Во время терапии происходит связывание АКТГ со специфическим рецептором мембраны клеток коры надпочечников. Образовавшийся комплекс гормон-рецептор приводит к активации аденилатциклазы, которая принимает участие в образовании циклического АМФ (аденозинмонофосфата).

После внутримышечного введения Синактена депо в дозе 1 мг концентрация кортизола увеличивается, его максимальные значения регистрируются на протяжении 8–12 часов после инъекции. В течение 24 часов повышенная концентрация кортизола сохраняется, затем приблизительно через 36–48 часов значение возвращается к исходному. Длительное действие Синактена депо обусловлено замедленным высвобождением тетракозактида.

Фармакокинетика

После внутримышечной инъекции 1 мг Синактена депо плазменная концентрация тетракозактида варьирует в диапазоне 200–300 пг/мл, она поддерживается на протяжении 12 часов. Замедленное высвобождение активного компонента обеспечивается адсорбцией тетракозактида на фосфате цинка.

Кажущийся объем распределения вещества – приблизительно 0,4 л/кг.

Тетракозактид в плазме крови под действием ферментативного гидролиза быстро распадается сначала на неактивные олигопептиды, а затем на свободные аминокислоты. Период терминальной фазы полувыведения вещества – приблизительно 3 часа.

Выведение тетракозактида происходит, главным образом, почками. Через плацентарный барьер вещество не проникает. Не данных, подтверждающих или опровергающих проникновение тетракозактида в грудное молоко.

Показания к применению

  • ревматические заболевания: псориатический артрит, спондилоартрит, подагра, острый ревматический полиартрит, ревматоидный артрит, неспецифический инфекционный полиартрит;
  • неврологические заболевания: генерализованные криптогенные формы эпилепсии с гипсаритмией (формы эпилепсии с миоклонико-астатическими приступами или миоклоническими абсансами, синдромы Веста, Леннокса – Гасто), рассеянный склероз (при обострении), генерализованные неопределенные формы эпилепсии (эпилепсия с непрерывными комплексами спайк-волна в стадии медленного сна, синдром Ландау – Клеффнера, прочие неопределенные формы эпилепсии);
  • болезни соединительной ткани (коллагенозы): псориатический артрит, дерматомиозит, ревматизм, узелковый периартериит, системная красная волчанка, первичный ретикулез, саркоидоз, склеродермия;
  • заболевания органов пищеварительной системы: регионарный энтерит, язвенный колит;
  • болезни/состояния, при которых обычно показаны глюкокортикоиды (краткосрочная терапия): заболеваниями желудочно-кишечного тракта у больных, которые плохо переносят пероральное применение глюкокортикоидов; случаи, когда применение обычных доз глюкокортикоидов к адекватному эффекту не приводит;
  • онкологические заболевания (как дополнительный препарат для улучшения переносимости химиотерапии);
  • кожные болезни: многоформная экссудативная эритема, контактные дерматиты, псориатическая эритродермия и псориаз, распространенная экзема, истинная пузырчатка, диссеминированная эритематозная волчанка, красный плоский лишай, токсикодермии, почесуха (пруриго), истинная экзема, нейродермит;
  • заболевания глаз ревматического, аллергического и воспалительного генеза;
  • болезни органов дыхания: бронхиальная астма и заболевания аллергической этиологии;
  • состояния, при которых требуется предупреждение недостаточности надпочечников: межуточно-гипофизарная недостаточность, на фоне длительного применения больших доз кортикостероидов, стимуляция коры надпочечников при переходе на поддерживающие дозы кортикостероидных препаратов.

Противопоказания

  • сочетанное применение с антибиотиками при лечении инфекционных болезней;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • адреногенитальный синдром;
  • острые психозы;
  • рефрактерная хроническая сердечная недостаточность;
  • новорожденные, недоношенные дети (из-за входящего в состав Синактена депо бензилового спирта, который может привести к тяжелым отравлениям);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Синактен депо назначается с осторожностью в случаях наличия следующих болезней/состояний):

  • хроническая почечная недостаточность;
  • анастомоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма (из-за повышенного риска развития анафилактических реакций);
  • склонность к тромбоэмболии;
  • артериальная гипертензия;
  • миастения;
  • дивертикулит;
  • остеопороз;
  • неспецифический язвенный колит.
Читайте также:
Что такое псевдодеменция: причины и лечения ложного слабоумия

Инструкция по применению Синактена депо: способ и дозировка

Синактен депо должен вводиться только внутримышечно. В начале терапии препарат применяется ежедневно. Примерно через 3 дня переходят в интермиттирующий режим.

Взрослым Синактен депо назначается в начальной разовой дозе 1 мг (1 раз в день). В онкологической практике и в острых случаях разовая доза может применяться 1 раз в 12 часов. После улучшения состояния обычно переходят на введение разовой дозы 1 раз в 2–3 дня. При развитии хорошего терапевтического эффекта доза может быть снижена до минимальной – каждые 2–3 дня по 0,5 мг либо один раз в неделю по 1 мг.

Рекомендованный режим дозирования для детей:

  • дети младшего возраста 3–6 лет: начальная доза – 0,25–0,5 мг ежедневно; поддерживающая – 0,25–0,5 мг 1 раз в 2–8 дней;
  • детей школьного возраста 6–15 лет: начальная доза – 0,25–1 мг ежедневно; поддерживающая – 0,25–1 мг 1 раз в 2–8 дней.

Диагностический тест

Плазменную концентрацию гидроксикортикостероидов определяют до и через 30 минут после внутримышечной инъекции 0,25 мг Синактена депо. Если концентрация возрастает как минимум на 200 нмоль/л (70 мкг/л) и спустя 30 минут после инъекции будет выше 500 нмоль/л (180 мкг/л), функцию коры надпочечников считают нормальной.

Инфузионный тест

В случае неопределенного результата кратковременного теста и с целью определения функционального резерва коры надпочечников внутривенно капельно вводят 0,25 мг препарата, после чего определяется динамика изменения плазменной концентрации гидроксикортикостероидов (дополнительно при необходимости определяется концентрации 17-кетостероидов и 17-гидроксикортикостероидов в суточной моче).

Побочные действия

Возможные побочные действия: отеки, аллергические реакции, задержка воды и Na+, синдром Иценко-Кушинга, повышение артериального давления, гипокалиемия, «стероидная» миопатия, гипергликемия, миастения, остеопороз, снижение устойчивости к инфекциям, психические расстройства, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, пигментация кожи;

В месте введения суспензии может появляться зуд, гиперемия, сыпь (местные реакции).

У детей, которые длительно получают Синактен депо в дозах, превышающих рекомендованные, возможно развитие гипертрофии миокарда и задержки роста.

Передозировка

Основные симптомы: задержка жидкости, развитие синдрома Кушинга.

Терапия: отмена Синактена депо, снижение дозы; симптоматическое лечение. Антидот неизвестен.

Особые указания

Синактен депо должен применяться только по показаниям и под медицинским наблюдением.

Вводить препарат внутривенно нельзя.

До начала терапии следует удостовериться в отсутствии аллергических реакций и заболеваний (в особенности бронхиальной астмы). Также важной является информация о том, лечился ли ранее пациент препаратами АКТГ, и не было ли у него реакций гиперчувствительности на эти лекарственные средства. Если во время инъекции или после введения препарата наблюдается развитие местных/системных аллергических реакций (например, в виде выраженной эритемы и болезненности в месте инъекции, крапивницы, зуда, чувства жара, одышки или выраженной слабости), терапию прекращают. В дальнейшем от применения любых препаратов АКТГ нужно отказаться.

Пациентам, которые перенесли травму или хирургическую операцию в период применения Синактена депо либо в пределах одного года после окончания терапии, показано увеличение дозы тетракозактида или возобновление лечения этим препаратом. В некоторых случаях дополнительно назначаются глюкокортикоиды быстрого действия.

Во время терапии должна использоваться минимальная эффективная доза тетракозактида. Уменьшение дозы проводят постепенно. Проведение длительного курса может стать причиной развития относительной недостаточности системы гипофиз-надпочечники, которая может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после отмены Синактена депо. В таких случаях решают вопрос о назначении соответствующей заместительной терапии.

Усиление действия тетракозактида может наблюдаться у пациентов с циррозом печени или гипотиреозом.

В период терапии возможно развитие нарушений со стороны психической сферы (например, в виде эйфории, бессонницы, колебаний настроения и выраженной депрессии или психотических явлений). Также могут усиливаться уже имеющиеся психотические тенденции и эмоциональная лабильность.

Читайте также:
Причины, симптомы и лечение варикозного дерматита: таблетки и местные средства

Для лечения поражения глаз при простом герпесе следует соблюдать осторожность, поскольку это может вызвать перфорацию роговицы. При длительном применении Синактена депо возможно появление глаукомы или задней подкапсульной катаракты.

Терапия тетракозактидом может активировать латентный амебиаз, поэтому до начала применения препарата латентный/активный амебиаз должен быть исключен.

В случаях, если терапия назначается пациентам с положительной реакцией Манту или латентным туберкулезом, за состоянием больного должно быть установлено наблюдение. При длительном применении Синактена депо таким пациентам показана профилактическая химиотерапия.

При проведении вакцинации либо любой другой процедуры иммунизации нужно принимать во внимание, что на фоне применения тетракозактида образование антител понижается.

В большинстве случаев реакции гиперчувствительности появляются на протяжении первых 30 минут после введения суспензии.

При длительном применении Синактена депо может возникнуть необходимость в проведении заместительной терапии препаратами K+.

Задержку воды и Na+ в организме обычно можно контролировать/предупредить при помощи бессолевой диеты.

При назначении длительного курса детям следует следить за ростом. Из-за вероятности развития гипертрофии миокарда, в период лечения у детей до 7 лет необходимо регулярно осуществлять ЭКГ-контроль.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При управлении автотранспортными средствами пациенты должны учитывать вероятность влияния Синактена депо на центральную нервную систему, что требует соблюдения усиленных мер предосторожности.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Синактен депо во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Терапия Синактеном депо противопоказана детям младше 3 лет из-за входящего в состав суспензии бензилового спирта, ввиду высокого риска токсических/аллергических реакций, вплоть до летального исхода.

При проведении длительного лечения у детей требуется регулярный контроль роста.

Детям младшего возраста нужно регулярно проводить эхокардиографию.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности Синактен депо следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Данные о значимом взаимодействии Синактена депо с другими лекарственными средствами/веществами отсутствуют.

В период терапии может потребоваться увеличение дозы препаратов с гипогликемическим и гипотензивным действием.

Аналоги

Аналогами Синактена депо являются: Нордитропин НордиЛет, Хуматроп, Соматропин, Динатроп, Биосома, Генотропин, Сайзен, Джинтропин, Растан, Омнитроп.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Синактене депо

Отзывы о Синактене депо немногочисленные. Большинство из них относится к применению препарата у детей в качестве противосудорожного средства. Чаще всего наблюдается положительная динамика, хотя эффект развивается не сразу. Есть отзывы, указывающие на развитие побочных реакций. Также некоторые пользователи отмечают недостаточное терапевтическое действие.

СИНАКТЕН ДЕПО

Синактен депо пролонгированный (длительного действия) кортикотропный (влияющий на кору надпочечников) препарат, обладающий всеми фармакологическими свойствами эндогенного АКТГ (образующегося в организме адренокортикотропного гормона).

Фармакологические свойства

Синактен депо в отличие от последнего имеет постоянный состав, не содержит чужеродных для организма белков. Терапевтическое действие препарата основывается преимущественно на стимуляции коры надпочечников. АКТГ-подобное средство, состоит из первых 24 аминокислот природного кортикотропина (АКТГ) человека и обладает всеми его фармакологическими свойствами, стимулирует в коре надпочечников с нормальной функцией синтез ГКС и МКС, а также (в меньшей степени) андрогенов. Локализация действия АКТГ – плазматическая мембрана клеток коры надпочечников, где он связывается специфическим рецептором. Образовавшийся гормон-рецепторный комплекс активирует аденилатциклазу, благодаря чему усиливается образование цАМФ. Циклический АМФ активирует протеинкиназу, которая в свою очередь способствует синтезу прегненолона из холестерина. Из прегненолона вырабатываются различными ферментными путями стероиды. Уменьшает концентрацию в надпочечниках аскорбиновой кислоты, холестерина. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, тормозит развитие соединительной ткани, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен.

Читайте также:
Что означает эстрогенный тип мазка: в каких случаях назначают и о чем говорит

Показания к применению

Синактен депо применяется при: коллагенозы (ревматоидный артрит /инфекционно-аллергическая болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся хроническим прогрессирующим воспалением суставов/ и др.), аллергические заболевания (бронхиальная астма, ангионевротический отек), дерматозы различной этиологии (кожные болезни, вызванные различными причинами), заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит /воспаление толстой кишки/).

Способ применения

Препарат Синактен депо назначают внутримышечно вначале по 1 мг в день, а в острых случаях (астматический статус /затянувшийся приступ бронхиальной астмы/ и в онкологической практике) по 1 мг каждые 12 ч. После исчезновения острых явлений препарат вводят по 1 мг каждые 1-2 дня с последующим снижением дозы до 0,5 мг каждые 2-3 дня или 1 мг 1 раз в неделю.

Детям препарат назначают внутримышечно через 1-7 дней: грудного возраста -по 0,25 мг, младшего возраста – 0,25-0,5 мг, школьного возраста – по 0,25-1 мг.

Ампулы перед употреблением рекомендуется энергично встряхивать. При необходимости одновременного применения противодиабетических и гипотензивных (снижающих артериальное давление) средств дозировка этих препаратов пересматривается.

Побочные действия

Синактен депо может вызвать: понижение сопротивляемости к инфекциям, психические нарушения, остеопороз (нарушение питания кости, сопровождающееся увеличением ее ломкости), пептическая язва (язва желудка, кишки или пищевода, развившаяся вследствие разрушающего действия желудочного сока на слизистую оболочку), пигментация кожи и др. При длительном применении препарата необходимо дополнительное введение калия в организм.

Противопоказания

Синактен депо противопоказано при: повышенная чувствительность к препарату, острые психозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, сердечная недостаточность.

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Синактен депо ослабляет эффект гипогликемических и гипотензивных ЛС. Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние на надпочечники.

Передозировка

В случае развития задержки жидкости или избыточной адренокортикотропной активности, рекомендуют отменить терапию лекарственным средством Синактен Депо, или, по крайней мере, снизить его дозировку. Специфического антидота не существует. Применяют симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Условия хранения

Состав

Синонимы

Дополнительно

Реакции гиперчувствительности наступают, как правило, в течение первых 30 мин после инъекции. Задержка в организме Na+ и воды может быть часто предупреждена или поставлена под контроль с помощью бессолевой диеты. При длительном лечении может возникнуть необходимость в проведении заместительной терапии препаратами K+. У детей в период длительного лечения необходимо наблюдение за ростом. У детей младше 7 лет в период лечения следует регулярно проводить ЭКГ-контроль (возможность развития гипертрофии миокарда). В период лечения может потребоваться увеличение дозы гипогликемических и гипотензивных ЛС.

Синактен Депо – Synacthen Depot (Тетракозактид) амп.

Medical&Pharma Service

Владелец регистрационного удостоверения: NOVARTIS PHARMA, AG (Швейцария)
Произведено: NYCOMED AUSTRIA, GmbH (Австрия)
Код ATX: H01AA02 (Tetracosactide)
Активное вещество: тетракозактид (tetracosactide)
Лекарственная форма: Суспензия для в/м введения

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Синактен ® Депо

Суспензия для в/м введения1 мл
тетракозактид1 мг

Вспомогательные вещества: цинка хлорид, натрия фосфат, натрия хлорид, бензиловый спирт (консервант), натрия гидроксид, вода д/и.

1 мл – ампулы (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Аналог АКТГ
Фармако-терапевтическая группа: АКТГ

Фармакологическое действие

Синтетический полипептид, обладающий свойствами эндогенного АКТГ. Стимулирует начальные фазы синтеза стероидных гормонов (включая кортизол, кортизон, вещества со слабой андрогенной активностью и незначительное количество альдостерона) из холестерина в надпочечниках при их исходно нормальной функции. У пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью тетракозактид не вызывает существенного повышения концентрации кортизола в плазме. У пациентов с вторичной надпочечниковой недостаточностью, связанной с дефицитом АКТГ, применение тетракозактида восполняет имеющийся дефицит гормона. При лечении других состояний, чувствительных к АКТГ, эффекты АКТГ обусловлены действием выработанных под его влиянием эндогенных кортикостероидов.

Читайте также:
Что такое свищ на копчике, как выглядит, чем опасен: симптомы, причины

Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, тормозит развитие соединительной ткани, влияет на углеводный, жировой, белковый, минеральный обмен.

Фармакокинетика

Vd составляет 0.4 л/кг.

В плазме тетракозактид распадается при участии плазменных эндопептидаз до неактивных олигопептидов, и затем, при участии аминопептидаз – до свободных аминокислот. 95-100% меченого радиоактивностью тетракозактида выводится с мочой в течение 24 ч.

После в/в введения процесс выведения происходит в 3 фазы, T1/2 составляет в среднем 7 мин, 37 мин и 3 ч соответственно.

Показания активных веществ препарата Синактен ® Депо

Рассеянный склероз (обострение); инфантильная миоклоническая энцефалопатия с гипаритмией; ревматические заболевания и диффузные болезни соединительной ткани (при непереносимости перорального применения ГКС, недостаточной эффективности ГКС); истинная пузырчатка, истинная экзема тяжелого хронического течения, псориаз (эритродермическая или пустулезная форма); язвенный колит, изолированный энтерит, заболевания почек (нефротический синдром); в качестве дополнительного средства для улучшения переносимости химиотерапии при онкологических заболеваниях; с диагностической целью при подозрении на гипофункцию коры надпочечников.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.Вводят в/м. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, нарушения менструального цикла, гирсутизм, петехии, экхимозы, пигментация кожи, синдром Иценко-Кушинга.

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, задержка натрия и воды в организме, отеки, при длительном применении в высоких дозах у детей – задержка роста.

Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, мышечная слабость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: стероидная миопатия, повышение АД, при длительном применении в высоких дозах у детей – обратимая гипертрофия миокарда.

Со стороны ЦНС: психические нарушения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактическая реакция.

Реакции, связанные с иммунодепрессивным действием: снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Местные реакции: гиперемия, сыпь, зуд в месте инъекции.

Противопоказания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, синдром Иценко-Кушинга, первичная надпочечниковая недостаточность, рефрактерная сердечная недостаточность, острый психоз, инфекционные заболевания (если одновременно не применяются антибиотики), адреногенитальный синдром, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к тетракозактиду и/или АКТГ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение у детей

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет – регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, бронхиальной астмой (повышенный риск анафилактических реакций), миастенией, НЯК, дивертикулитом, при анастомозе кишечника, хронической почечной недостаточности, остеопорозе, склонности к тромбоэмболии.

Задержка в организме натрия и воды может быть предупреждена с помощью бессолевой диеты. При длительном лечении показана заместительная терапия препаратами калия.

Препараты тетракозактида, в которых активное вещество адсорбировано на соединениях цинка (в частности, фосфате цинка), имеют пролонгированное действие.

При длительном лечении у детей необходимо контролировать рост, а у детей младше 7 лет – регулярно проводить ЭКГ.

Препараты тетракозактида, содержащие бензиловый спирт, нельзя вводить новорожденным, особенно недоношенным, из-за опасности отравления.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает эффективность гипогликемических и антигипертензивных средств. Кетоконазол ослабляет стимулирующее влияние тетракозактида на надпочечники.

Ссылка на основную публикацию