Прогноз для жизни после ишемическом инсульта, особенности пожилого возраста

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге, с разрушением тканей мозга. Ранее, болезнь называлась апоплексией. Из-за уменьшения или полного прекращения подачи крови происходит размягчение ткани мозга. Соответственно, разные функции организма нарушаются в зависимости от того, в какой части мозга возникает уменьшение или полное прекращение кровотока. Причинами могут быть сужение сосудов вследствие спазма, эмболии, тромбоза, вызванных патологией ССС и крови.

Особенности ишемического инсульта головного мозга у пожилых людей, факторы риска.

Ишемический инсульт головного мозга у пожилых — одна из главных причин смерти. И с каждым годом показатели заболеваемости растут. Возраст — один из главных факторов риска. Также необходимо обращать внимание на уже имеющиеся болезни, в первую очередь, на артериальную гипертензию. Пациенты с повышенным артериальным давлением склонны недооценивать тяжесть своего состояния. Даже появилась мода хвастаться высокими цифрами давления. При этом, лечение не постоянное, только если уж «совсем плохо стало». Вот и приводят резкие перепады артериального давления к катастрофе сосудов головного мозга — ишемическому инсульту головного мозга у пожилых.

диабет, нарушения липидного обмена, ожирение — всё это заболевания, требующие адекватной терапии, ведь на их фоне может развиваться острое нарушение кровообращения. И не стоит забывать об избыточном употреблении алкоголя, курении, эмоциональном стрессе. Имеются наблюдения о семейном характере болезни.

Как распознать ишемический инсульт головного мозга у пожилых людей?

Необходимо обращать внимание на боль в голове, рвоту, снижение или потерю ощущения боли, изменение двигательных функций, расстройства речи, изменение сознания. Даже лёгкая заторможенность может свидетельствовать об обширном ишемическом инсульте. Не говоря уже о полной потере сознания.

Если Вы заподозрили ишемический инсульт у пожилого человека, и он еще в сознании Вы можете быстро провести ряд диагностических тестов. Стоит попросить человека выполнить несколько простых действий:

  1. Улыбнуться. При инсульте улыбка будет искривлённой.
  2. Поднять вверх обе руки. Если одна падает или вообще не поднимается, подозреваем инсульт.
  3. Произнести любую фразу, например: «У меня хорошее настроение». При инсульте Вы можете отметить нечёткость речи.

Наши пансионаты:

Даже если, всего одну просьбу из выше перечисленных, не может выполнить Ваш собеседник, это повод обращаться в скорую помощь. Ваши действия должны быть четкими и уверенными. Заболевший пожилой человек не всегда может адекватно оценивать ситуацию. До приезда скорой помощи Вы должны оказать посильную доврачебную помощь. Уложите пациента так, чтобы голова была приподнята. Обеспечьте приток свежего воздуха. Измерьте артериальное давление и запишите, чтобы информировать медиков. Если есть необходимость и возможность, дайте пациенту препарат снижающий давление. Если медикаментов нет в наличии, положите на ноги грелку или бутылку с горячей водой. Контролируйте её температуру во избежание ожогов. Следите за состоянием пациента, может открыться рвота, тогда его необходимо повернуть на бок и помочь промыть рот после рвоты. Встретьте работников скорой помощи, и быстро и чётко информируйте их о ситуации. Избегайте излишней эмоциональности, она может отражаться на состоянии заболевшего, и мешать врачам оказывать помощь.

Лечение и прогноз

От скорости оказания помощи зависит прогноз лечения ишемического инсульта у пожилых людей. Наибольший эффект будет иметь помощь, которая оказана в течение 2-3 часов, после того, как были обнаружены симптомы. С каждым часом промедления ухудшается вероятность полного восстановления. Наиболее прогрессивным методом диагностики является магнито-резонансная томография. Но врач может предложить и ряд других исследований. Не стоит отказываться от них, ведь чем полнее картина заболевания, тем адекватнее подберет лечение доктор.

К сожалению, лечение при инсульте является исключительно симптоматическим. Это как раз тот случай, когда легче предупредить заболевание, чем лечить его. Существует базисная терапия, помогающая привести в норму дыхание, артериальное давление, снизить отек мозга, предупредить осложнения и проконтролировать все биохимические показатели.

Восстановление и реабилитация пожилых пациентов после перенесенного инсульта головного мозга. Пути решения проблемы.

Восстановление при ишемическом инсульте головного мозга зависит от множества факторов.

Читайте также:
Тромбоз подключичной вены: особенности недуга, лечение и профилактика

Имеет значение размер и локализация участка поражения головного мозга, скорость и объем первой медицинской помощи, последовательность в терапии. Многие врачи отмечают, что даже при очень тяжелых поражениях эмоциональный настрой и воля пациента способны творить чудеса. Проблема реабилитации при ишемическом инсульте, как правило, ложится на плечи семьи.

С чем Вы можете столкнуться? К сожалению, это и изменение характера, и ухудшение двигательных функций, изменения речи и потеря навыков самообслуживания. Пациенты нередко капризны, ведь даже самые простые действия: расчесать волосы, почистить зубы, переодеться, донести ложку до рта, становятся непосильной проблемой.

Восстановление после ишемического инсульта наиболее эффективно в первые месяцы. И здесь очень важно не упустить время. К сожалению, дома не всегда удается обеспечить даже банальный уход, и здесь на помощь могут прийти дома престарелых. В штате обязательно есть реабилитологи, массажисты, специалисты лечебной физкультуры, логопеды и психологи. Реабилитология за последние годы сделала невероятный прорыв, появились новые методики восстановления двигательных и речевых функций, методики обучения навыкам самообслуживания.

Человек заново пошагово обучается утраченным навыкам: говорить, удерживать в руке ложку, расчёску, вставать с кровати, посещать туалет, ходить. Пациенту будет более комфортно в пансионате для пожилых людей, где его здоровьем занимаются реабилитологи, есть общение с другими людьми, чем дома, где он вынужденно изолирован. Эмоциональная, коммуникативная часть лечения для таких пациентов необычайно важна. Можете ли Вы дать полный объём помощи самостоятельно? Разместив своих близких в пансионате для пожилых, Вы дарите им качественную реабилитацию после ишемического инсульта головного мозга, а значит, продлеваете их жизнь и делаете её полноценной.

Инсульт у пожилых

инсульт

Инсульт – это нарушение кровоснабжения мозга. Заболевание чаще развивается в пожилом возрасте после 65 лет. Инсульт у пожилых людей протекает тяжелее, чем у молодых пациентов, в силу возрастных изменений головного мозга, сопутствующих заболеваний, снижения компенсаторных механизмов организма. Прогноз болезни зависит от вида патологии, обширности поражения мозговой ткани, появления мозговой комы.

Возрастные изменения мозга и факторы риска

  1. Снижение объема и веса головного мозга, в первую очередь за счет корковых структур и гиппокампа.
  2. Атрофия нейронов (серого вещества).
  3. Дегенеративные изменения белого вещества мозга, ухудшение нейронных связей.
  4. Атеросклеротическое поражение церебральных артерий.
  5. Снижение способности формирования коллатеральной сети сосудов для восстановления кровоснабжения пораженного участка головного мозга.
  6. Замедление метаболизма в мозговой ткани.
  1. Атеросклероз сосудов.
  2. Инфаркт миокарда в анамнезе.
  3. Нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий). .
  4. Высокий уровень холестерина в крови.
  5. Метаболический синдром.
  6. Стеноз каротидных артерий.
  7. Эндокринная патология (сахарный диабет).

Низкая способность восстановления ткани головного мозга и тяжелые хронические заболевания снижают вероятность реабилитации после инсульта у людей старше 65 лет.

Особенности течения инсульта

У пожилых людей инсульт протекает тяжелее, чем у молодых пациентов. Неблагоприятным прогностическим признаком считают мозговую кому, которая чаще развивается после геморрагического или обширного ишемического инсульта.

  1. Тяжелая неврологическая симптоматика.
  2. Угнетение сознания в первые несколько суток после мозгового удара.
  3. Стойкие метаболические нарушения в мозговой ткани.
  4. Резистентность к проводимому лечению.
  5. Невозможность назначения эффективных методом терапии (тромболизис) в силу высокой вероятности возникновения осложнений.
  6. Медленная реабилитация, неполное восстановление функций.
  7. Высокая смертность в первые месяцы после инсульта.
  8. Возникновение застойной пневмонии и пролежней, которые ухудшают прогноз заболевания.

У людей старческого возраста первые симптомы развития инсульта могут быть смазаны. Этому способствует низкая двигательная активность, нарушение зрения, ухудшение артикуляции речи, проявления старческого слабоумия. В результате медицинская помощь поступает с опозданием, что ухудшает прогноз болезни.

Лечение и реабилитация

  1. Терапевтические дозы препаратов снижают в 2 раза для предупреждения токсического влияния на организм и возникновения побочных эффектов.
  2. Тромболизис (растворение тромба посредством лекарственных веществ) опасен осложнениями в виде кровоизлиянии в ткани и желудочки мозга.
  3. Радикальные методы (удаление тромба катетером) не проводятся вследствие высокого риска возникновения осложнений после введения пациента в наркоз.
Читайте также:
Хроническая эозинофильная пневмония у взрослых – симптомы и лечение

После инсульта, особенно с мозговой комой, полной и даже частичной реабилитации не происходит. Пожилые люди часто прикованы к постели с тяжелыми неврологическими нарушениями. Сопутствующие заболевания и инфекционные осложнения ухудшают и без того неблагоприятный прогноз инсульта. Шансы на восстановление повышаются в случае своевременного радикального лечения при отсутствии абсолютных противопоказаний. Полноценная реабилитационная помощь должна проводиться в специализированных лечебных учреждениях, в домашних условиях эффективность реабилитации пожилых пациентов не высока.

Прогноз для жизни после ишемическом инсульта, особенности пожилого возраста

Ишемический инсульт головного мозга у пожилых людей – это нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением клеток головного мозга. Около 70 % всех инсультов возникает у пожилых людей, причем возраст – один из основных факторов, влияющих на течение и исход патологии.

Факторы риска ишемического инсульта

Инсульт у пожилого человека характеризуется тяжелым течением, которое влечет за собой различные нарушения неврологических и когнитивных функций. Основная причина возникновения инсульта – закупорка сосудов головного мозга тромбом. В медицине различают несколько видов инсульта:

  • лакунарный;
  • атеротромбоэмболический;
  • кардиоэмболический.

Помимо этого, выделяют инсульты, обусловленные такими причинами, как мигренозный приступ, расслоение стенки артерии, наследственные заболевания сосудов.

aакторы риска ишемического инсульта

Факторы риска, способствующие возникновению патологии:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • избыточная масса тела (ожирение);
  • болезни сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся аритмиями различной этиологии;
  • возраст старше 55 лет;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение).

В большинстве случаев инсульт у пожилых людей начинается внезапно. Согласно статистике пик гипертонических кризов и инсультов приходится на ночное время суток или раннее утро.

Симптомы

Инсульт у женщин и мужчин пожилого возраста проявляется следующими симптомами:

  • выпадение полей зрения;
  • повышенное артериальное давление, головокружение;
  • парез конечности или половины тела;
  • дизартрия (неразборчивая и несвязная речь);
  • перекошенное лицо;
  • спутанное сознание;
  • потеря координации движений (частичная, полная).

Как правило, при инсульте возникает комбинация данных симптомов, и чтобы убедиться в том, что у человека развивается именно это заболевание, нужно до приезда врачей сделать простой тест:

  • попросить повторить любую фразу. Если речь неразборчива, это инсульт;
  • попросить улыбнуться. Если у пациента инсульт, улыбка будет асимметричная;
  • попросить поднять руки, согнув их под углом 45 градусов, и удерживать в таком положении в течение нескольких секунд. Если одна рука не опускается, то это инсульт.

Важно! При появлении даже одного из указанных признаков следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Категорически запрещено давать человеку какие-либо лекарственные препараты, поскольку это может только усугубить ситуацию!

До приезда скорой помощи нужно уложить больного, немного приподняв его голову. Обеспечить ему приток воздуха: открыть окно, расстегнуть воротник, освободить от ремня, галстука. Если началась рвота либо пострадавший теряет сознание – аккуратно повернуть его голову на бок и достать язык из ротовой полости таким образом, чтобы он не западал.

Последствия инсульта

Перенесенное заболевание имеет последствия, которые в зависимости от вида и течения патологии могут остаться на много лет, а могут исчезнуть через определенный временной промежуток.

Проявления болезни разделяют на несколько групп:

  • речевые нарушения. Инсульт поражает разные участки мозга, поэтому у больного могут возникнуть изменения артикуляции или формирования речи;
  • двигательные нарушения. У пожилого человека может быть нарушена подвижность конечностей либо подвижность лица;
  • когнитивные расстройства. Для них характерны рассеянное внимание, снижение интеллекта, провалы в памяти;
  • эмоционально-волевые расстройства. Человек с такими проявлениями после инсульта становится «плаксивым», вследствие чего может погрузиться в продолжительное депрессивное состояние.

Эти последствия возникают только после завершения острого периода патологии. В первые недели после инсульта у больного присутствуют такие симптомы, как нарушение речи, частая головная боль, нестабильное АД, аритмия. В некоторых случаях отмечается высокая температура тела, тремор, судороги.

Лечение

Основная цель врачей скорой медицинской помощи – до госпитализации стабилизировать состояние пострадавшего и поддержать работу клеток головного мозга. Для этого проводится базисная терапия, которая включает такие мероприятия, как:

  • контроль и/или коррекция АД;
  • контроль температуры;
  • купирование судорог;
  • контроль сердечного ритма и уровня глюкозы;
  • поддержание водно-солевого баланса.
Читайте также:
Тенорик от давления: когда принимать препарат? Инструкция по применению при гипертонии

Специфическое лечение в условиях стационара включает тромболитическую терапию, антитромбоцитарные средства, механическую тромбэкстракцию и устранение отека мозга.

Лечение

Тромболитическая терапия

Показания к такой терапии: возраст от 18 до 80 лет и не более 4,5 часа с момента начала инсульта. Пострадавшему вводят эффективный препарат – активатор плазминогена тканевого типа, растворяющий тромбы.

  • АД выше 185/110;
  • чувствительность к препаратам данного типа;
  • эрозия, язва ЖКТ в последние 6 месяцев;
  • различные патологии мозга;
  • недавнее хирургическое вмешательство в головной мозг;
  • прием антикоагулянтов и т. д.

С учетом обширного списка противопоказаний тромболитическая терапия проводится не более чем у 10 % пациентов.

Антитромбоцитарные средства

Эти препараты назначают пациентам на вторые сутки после тромболитической терапии. Если она не проводится, то в первые сутки. В качестве профилактического средства против повторного инсульта назначают аспирин, кроме того, его прием в значительной степени снижает смертность.

Механическая тромбэкстракция

Данная методика является наиболее эффективной. В результате ее использования кровоснабжение в мозге восстанавливается в максимально короткий период. Принцип механической тромбэкстракции заключается в механическом удалении тромбов с помощью специального высокоточного инструмента. В артерию погружают стенд и продвигают его к месту закупорки, после чего извлекают катетером. Все манипуляции проводятся под рентгенографическим контролем.

Одно из основных преимуществ механической тромбэкстракции – возможность ее проведения в течение 6–8 часов после начала ишемического инсульта и небольшое количество противопоказаний. Однако использование такого метода возможно не во всех клиниках. Это обусловлено необходимостью иметь в арсенале медицинского учреждения самое современное оборудование и штат сосудистых хирургов, способных выполнить данную манипуляцию.

Устранение отека мозга

В некоторых случаях у больных с инсультом развивается отек мозга. Его устранение проводится с помощью диуретических лекарственных средств. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести состояния пациента.

Уход за больным

В большинстве случаев смертность в первые дни после начала инсульта вызвана нарушением кровообращения в мозге. В последующий период пациенты погибают от различных осложнений, вызванных продолжительной неподвижностью:

  • пневмонией;
  • пролежнями и/или их инфицированием;
  • тромбоэмболией;
  • тромбофлебитами.

Именно поэтому уход за больным должен быть тщательным и регулярным. Важно каждые 2–3 часа переворачивать пожилого человека с одного бока на другой, а также следить, чтобы постельное белье не собиралось в складки.

Ежедневный уход за человеком после инсульта включает важные элементы реабилитации, которые рекомендуется начинать сразу после того, как его жизнь окажется вне опасности. Раннее восстановление после данной патологии благоприятно сказывается на состоянии больного и способствует его скорому выздоровлению.

Уход за больным

Массаж

Пассивная гимнастика и массаж являются обязательными мероприятиями, направленными на предотвращение развития пролежней. Помимо этого, данные процедуры позволяют предупредить контрактуру (ограниченную подвижность в суставах), обусловленную неподвижностью больного.

На начальном этапе пациенту растягивают мышцы, разгибают и сгибают суставы. Проводить такие манипуляции должен только специально обученный человек. Время и количество сеансов индивидуально и определяется лечащим врачом.

Важно! Делать массаж должен специально обученный человек. Количество и время сеансов определяет врач.

Если пожилой человек находится в сознании, назначается пассивная стимуляция мышечного каркаса и речевая гимнастика.

Правильный рацион

Уход за пожилым человеком после перенесенного ишемического инсульта включает специальную диету с содержанием продуктов, богатых калием. Этот микроэлемент в большом количестве содержится в бананах, бобовых, рыбе, морепродуктах, шпинате, сухофруктах, кефире, нежирном йогурте. Рекомендуется включить в меню овощные салаты с растительным или оливковым маслом, легкие овощные супы.

Следует исключить из рациона кофе, крепкий чай (всех сортов), алкогольные напитки.

Кроме этого, следует ограничить употребление:

  • блюд из красного мяса (не более 150 г в день);
  • копченых продуктов;
  • острых, соленых блюд;
  • выпечки.
Читайте также:
Свечи с новокаином при геморрое, применение новокаиновых свечей

Пищу необходимо варить, тушить или запекать.

Досуг после инсульта

Время больного после ишемического инсульта должно быть посвящено улучшению настроения и возвращению к активной жизни.

Для улучшения моторики и когнитивных расстройств рекомендуется:

  • собирать пазлы;
  • рисовать, шить, вязать;
  • прослушивать радио, читать книги, общаться с людьми.

Такие увлечения способствуют выздоровлению и значительно повышают шанс на возвращение к полноценной жизни.

Врачи единодушны в том, что дом престарелых после инсульта – отличная возможность максимально быстро вернуться к нормальной жизни. Больной окружен заботой, а квалифицированный персонал гарантирует правильный уход, полноценное питание и круглосуточное наблюдение.

Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

Дедушка после инсульта

Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.

Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.

Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом смертность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.

Коротко о главном — особенности ишемии и геморрагии

Виды инсульта

Выделяют два основных вида инсульта:

  1. Ишемический. Приводит к сокращению сосудов в голове, что закупоривает их стенки, вызываю гипоксию.
  2. Геморрагический. Процесс кровоизлияния в головной мозг, зачастую возможен летальный исход.

По статистическим данным соотношение между двумя видами составляет 80% на 20% (Consilium Medicum №02 2000).

Ишемический инсульт может развиться в любом возрасте — у детей, подростков, людей среднего возраста и пожилых. Степень тяжести последствий также индивидуальна, зависит от скорости принятия решений после приступа, правильности диагностики, назначенного лечения.

Геморрагический инсульт может случиться с человеком любого возраста. Он возникает резко, сопровождается тяжелым состоянием пациента, постоянными рвотными рефлексами и сильной головной болью. При первых признаках человек часто теряет сознание.

  • резкие движения, смена положения;
  • еда с большим количеством жира и прочих вредных составляющих;
  • вредные привычки — курение, алкогольная зависимость, наркомания;
  • высокая температура воды при водных процедурах или на улице;
  • чрезмерная нагрузка физического или психологического типа на организм человека;
  • сердечная аритмия;
  • проблемы с артериальным давлением.

Информация об инсульте — кликабельно

При появлении первых симптомов инсульта следует быть внимательным и расторопным, счет идет на минуты. В среднем через 3-4 часа после появления первых признаков состояние кровеносных сосудов головного мозга ухудшается, а последствия могут стать необратимыми. Именно первые 3-4 часа являются важнейшими в борьбе с болезнью.

Если признаки и болевые ощущения проходят в течение суток, скорей всего у человека был микроинсульт.

Виды инсульта

Симптоматика левостороннего и правостороннего инсульта различается

Алгоритм действий при появлении симптомов:

  1. Положить больного на горизонтальную поверхность, голову держать под углом 30 градусов.
  2. Если пострадавший ощущает резкие рвотные рефлексы, нужно развернуть его голову вбок.
  3. Следует внимательно следить за изменением давления и пульса. Рекомендуется замерять их и отслеживать колебания.
  4. При появлении врачей скорой помощи следует полностью описать картину произошедшего. Рассказать, какие действия были предприняты до приезда медиков.

Первая помощь при инсульте

Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях

Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев смерть человека наступает мгновенно.

Исследования показали, что в первые 30 дней смертность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.

Повторный процесс нарушения кровообращения головного мозга повышает возможность смерти. Зачастую, если у больного случился первый инсульт – он сможет прожить до 10 лет, однако при повторной атаке на мозг длительность жизни составляет не более 3 лет.

Причина такой высокой смертности после повторного инсульта в том, что после первого приступа в головном мозге остаются пораженные очаги.

Читайте также:
Синуфорте - препарат для лечения воспалительных заболеваний слизистой носа

Причины смерти

Зависимость от возраста и пола

При кровоизлиянии до 40 лет – летальный исход в 15%, после 50 лет – 45 % случаев.

У женщин смертность выше, чем у мужчин – 39% против 29%.

Новорожденным и людям в возрасте от 65 лет и выше пережить инсульт в несколько раз тяжелее. Это обусловлено возрастными факторами кровеносных сосудов и их стенок, которые не могут быстро восстанавливаться. У новорожденных клетки еще не сформировались. Подобные проблемы со стенками приводят к:

  • воспалению черепно-мозговых нервов;
  • поражению сосудистой системы;
  • кровоизлиянию.

Влияние возраста на жизнь после инсульта

Размер очага поражения

Это главный аспект, который влияет на то, сколько может прожить человек после инсульта. Ткани, подверженные некрозу, восстанавливаются долгое время.

Чем больше пораженная область, тем плачевней прогноз.

Как последствия влияют на исход

Если после инсульта у больного начали развиваться сопутствующие патологии (паралич, онемение или нарушение психологических функций), то длительность жизни уменьшается в несколько раз.

Помимо этого данные последствия создают предпосылки к возникновению пролежней. Пролежни формируют непоправимые процессы в кровообращении всего организма. Психические расстройства требуют круглосуточного ухода за больным, так как он не способен трезво оценивать ситуацию и вовремя принимать лекарственные препараты.

Длительность жизни без движения

Человек, который обездвижен после приступа, не имеет необходимого желания для длительного восстановления. Из-за этой психологической особенности человек не стремиться придерживаться всех норм и процедур, из-за чего мышечная выносливость уменьшается, волокна теряют тонус, а кровоток в конечностях нарушается.

Это в конечном итоге ведет к возникновению тромбов и некрозу тканей, которые отравляют кровь.

Как продлить и улучшить жизнь после ишемического инсульта

Период после приступа ишемии делят на пять периодов:

  1. Критический этап – первые 72 часа.
  2. Острый период – 25-30 дней.
  3. Первый этап восстановления – от 3 – 6 месяцев.
  4. Второй период восстановления – 12 – 24 месяца.
  5. Остаточные процессы – От 24 месяцев и более.

Головные боли

Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

Продлить жизнь помогут:

  • правильный образ жизни;
  • диагностика раз в 2 – 3 месяца;
  • питание;
  • восстановительная гимнастика.

Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

Как продлить и улучшить жизнь после геморрагического инсульта

Прогноз после геморрагического кровоизлияния хуже, последствия тяжелее, жизнь короче. В первые 7 дней после инсульта с организмом человека происходят основные изменения и развиваются осложнения. Больной находится без движения, все болезни обостряются. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственной поддержки дыхания.

Только спустя 20 дней становится понятно, сколько сможет прожить человек. Длительность жизни также зависит и от реабилитации, однако стоит понимать, что былые физические возможности не вернуть.

Исследования показывают, что средняя длительность жизни после геморрагического кровоизлияния составляет 2-3 года.

Единственное, что поможет продлить жизнь – постоянный присмотр врачей и своевременная качественная медицинская реабилитация. Также следует изменить рацион питания, исключить стрессовые ситуации и заниматься ЛФК, но только с разрешения врачей.

Инвалидами становятся 50% больных перенесших инсульт, 30% из которых нуждаются в постороннем уходе с помощью сиделки, — это люди, которые становятся привязанными к кровати на всю жизнь.

Среди всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний 27% приходится на мозговой инсульт ишемического генеза.

Читайте также:
Показания, правила подготовки и этапы сбора анализа кала на скрытую кровь. Анализ кала на скрытую кровь - как проводят исследования

Повторный ишемический инсульт: прогноз выживаемости

Повторный ишемический инсульт занимает одно из первых мест среди заболеваний, приводящих к инвалидизации больных и летальному исходу. Если продолжительность жизни после первого инсульта составляет в среднем от восьми до девяти лет, то второе острое нарушение мозгового кровообращения может сократить её до двух-трех лет. Поэтому в современных клиниках неврологии, одной из которых является Юсуповская больница, большая роль отводится вторичной профилактике инсульта.

Именно должная профилактика и лечение могут предотвратить повторение сосудистой катастрофы, ведь, согласно статистике, вероятность второго инсульта в течение года после перенесенного первого составляет около 15%, а спустя несколько лет – до 30-40%.

Повторный ишемический инсульт: прогноз выживаемости

Кто в группе риска

После первичного инсульта в организме сохранены механизмы, провоцирующие следующее развитие событий: внутрисосудистое тромбообразование, атеросклероз сосудов. У больного, как правило, имеется еще и ряд сопутствующих заболеваний, нередко в запущенных формах: гипертоническая болезнь, сахарный диабет, аритмия, сердечная недостаточность и другие. Предотвратить повторный ишемический инсульт в таких случаях – довольно сложная задача, но, благодаря усилиям квалифицированных специалистов Юсуповской больницы она выполнима.

Повторный ишемический инсульт иногда грозит даже пациентам, не подозревающим о том, что они уже перенесли сосудистую катастрофу: больным с кратковременными нарушениями сердечного или мозгового кровообращения, так называемыми транзиторными ишемическими атаками, проявляющимися внезапным возникновением головной боли, головокружением, затеканием руки или ноги – симптомами, на которые зачастую не обращают внимания, несмотря на то, что они являются первыми тревожными звоночками, предшествующими инсульту. Угроза сосудистой атаки возрастает еще больше при преходящей потере зрения, речи, возникновении слабости в верхней или нижней конечности, внезапной амнезии и других симптомах.

В данном случае больному нельзя медлить, рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью в клинику неврологии Юсуповской больницы для получения консультации врача. Вам проведут необходимые обследования: ультразвуковое исследование крупных сосудов (в первую очередь необходимо исследовать сонные артерии), электрокардиограмму, ЭХО-КГ, развернутый анализов крови на липидный профиль и склонность к образованию тромбов, уровень гомоцистеина – аминокислоты, вызывающей ранний атеросклероз и тромбообразование, а также в несколько раз повышающей риск развития инсульта и инфаркта.

Проведение подобного обследования рекомендуется также больным с перенесенным гипертоническим кризом, приступами стенокардии (болями в области сердца), аритмией. Данные состояния часто предшествуют инсульту и являются проявлениями транзиторных ишемических атак.

Причины

Причин развития повторного инсульта несколько, в том числе есть независящие от человека факторы, провоцирующие развитие повторного инсульта:

Алкогольная, наркотическая зависимость, табакокурение,

Несоблюдение рекомендаций врача,

Малоподвижный образ жизни,

Высокий уровень холестерина,

Заболевания сердечно-сосудистой системы,

Неправильный режим работы и отдыха, ночные смены, нарушенный сон,

Наиболее частым вариантом сосудистого нарушения является ишемический инсульт, на долю которого приходится до 85% случаев. Данный вид инсульта вызывает закупорка сосудов, питающих головной мозг либо их критическое сужение.

Развитие ишемического инсульта обусловлено, прежде всего, разрушительным образом жизни человека, что подразумевает: злоупотребление алкоголем, злостное курение, неправильный рацион питания, гиподинамию (недостаточность двигательной активности). Подобные привычки приводят к дефициту кислорода в головном мозге, связанном с неполноценной работой сердца, утратой сосудами своей эластичности и способности к расширению, благодаря которому увеличивается поток крови, что необходимо для нормальной деятельности ЦНС.

Повторный ишемический инсульт возникает в силу ряда основных причин:

  • психологических и эмоциональных стрессов;
  • чрезмерных нагрузок, тяжелого физического труда (чаще всего рецидивы случаются в дачный период, если больной длительное время пребывает в неудобной позе, вниз головой, к тому же под палящим солнцем, вследствие чего происходит обезвоживание организма, повышающее риск сосудистой катастрофы);
  • ухудшения качества жизни;
  • ухудшения экологической обстановки;
  • безразличного отношения к собственному здоровью (пренебрежения профилактикой, неправильного образа жизни).

Симптомы и последствия

Симптомы повторного инсульта не всегда такие же, как при первом инсульте, определить их порой довольно нелегко. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта целесообразно обратиться к профессионалам – в центр неврологии Юсуповской больницы, где пациенту в краткие сроки проведут комплексное обследование и назначат немедленное лечение, благодаря чему минимизируют риск развития тяжелых осложнений. Наши специалисты организуют перевозку больного в стационар.

Читайте также:
Уретрит у детей: симптомы и лечение воспаления мочеиспускательного канала

Основные симптомы, которые должны вызвать тревогу у больного, перенесшего ранее первый инсульт:

  • мышцы лица, тела или конечностей парализуются либо немеют;
  • резко ухудшается, снижается зрение, возникает слепота;
  • нарушаются речевые способности;
  • нарушается сознание: ощущается небольшая сонливость, возникает обморок, нарушается координация движений;
  • возникает тошнота, рвота.

Степень тяжести приступа зависит от объема пострадавшей части мозга и локализации пораженного участка. Среди вероятных последствий повторного ишемического инсульта при условии отсутствия адекватной медицинской помощи можно выделить следующие:

  • утрата контроля над органами чувств;
  • утрата способности к мышлению;
  • нарушение или утрата двигательной функции;
  • летальный исход (у пациентов, перенесших повторный ишемический инсульт, выживаемость значительно снижается).

Повторный ишемический инсульт больные переносят намного тяжелее первого, какими последствиями он будет сопровождаться предугадать порой невозможно. В некоторых случаях характер полученных патологий становится необратимым. Поэтому основная роль принадлежит в первую очередь профилактике инсульта.

reabilitaciya-s-instruktorom-lestnica.jpg

Первая доврачебная помощь

  • Больного уложить на кровать.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Положить больного на спину или бок, если началась рвота или он потерял сознание.
  • Расстегнуть одежду, ремень.
  • Открыть окно для доступа в комнату свежего воздуха.
  • На голову положить холодное мокрое полотенце или лед в пакете, завернутый в хлопчатобумажную ткань.
  • Измерить больному давление, пульс, следить до приезда врачей за давлением и дыханием.
  • В случае необходимости дать лекарства, которые ранее назначил лечащий врач.
  • Постоянно разговаривать с больным, пытаться получить от него ответы на вопросы, не терять контакта.

Прогноз

Как уже известно, пятилетний прогноз выживаемости неутешителен. Утрата интеллектуальных и двигательных способностей после второго инсульта может быть пожизненной. Большинство больных после рецидива страдают необратимыми изменениями, патологиями в коре головного мозга.

После поражений у больных, как правило, наступает инвалидизация. Более чем у половины пациентов после перенесенного повторного инсульта наступает коматозное состояние, которое не позволяет врачу дать позитивный прогноз о выходе из него.

Реабилитация больных после повторного ишемического инсульта в клинике неврологии Юсуповской больницы основывается на традиционных, новейших и авторских методиках восстановления пациентов, которые перенесли инсульт.

Благодаря обширной практике и богатым знаниям специалистов клиники в сфере реабилитационной медицины, комплексное восстановление больных проводится на высочайшем уровне, соответствующем мировым стандартам.

Для оптимальной реабилитации пациентам созданы комфортные условия пребывания: уютные палаты, полноценное питание и внимательное отношение персонала.

Позвоните по телефону и врачу-координатор ответит на все ваши вопросы.

Жизнь после ишемического инсульта

Если пациент переживает острый период инсульта, то возможны остаточные нарушения в виде:

  • полного обездвиживания;
  • паралича с одной стороны туловища;
  • частичного паралича конечности;
  • парестезии (онемения с потерей чувствительности кожи);
  • нарушения речи и глотания;
  • вестибулярных расстройств;
  • потери слуха;
  • паралича тазовых органов с невозможностью контроля опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • снижения интеллекта;
  • изменения психики и характера;
  • невозможности самообслуживания.

Восстановление разных нарушенных функций у пациентов с ишемическим инсультом происходит с разной скоростью. Благодаря использованию в клинике реабилитации Юсуповской больницы инновационных методик двигательные расстройства проходят быстрее, а для восстановления речи может понадобиться больше времени. После выписки из стационара пациенты нуждаются в поддержке близких и продолжении реабилитации под наблюдением специалистов Юсуповской больницы.

Прогноз у пожилых людей

У пациентов с ишемическим инсультом возраст – один из важнейших факторов, которые влияют на прогноз и качество жизни после острого периода заболевания. У пожилых людей ишемический инсульт протекает значительно тяжелее, чем у пациентов молодого возраста. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению пациентов пожилого возраста, при назначении лекарственных препаратов применяют дозы, рекомендованные для определённого возраста. При использовании инновационных методик кинезотерапии учитывают возрастные особенности организма.

Читайте также:
Что такое гипопронация и гиперпронация: виды пронации стопы. Что такое пронация стопы

На прогноз после ишемического инсульта, перенесённого пожилым человеком, оказывают влияние следующие факторы:

  • локализация очага ишемии;
  • распространённость зоны инфаркта мозга;
  • заболевание, ставшее причиной инсульта;
  • степень тяжести неврологических симптомов.

Состояние комы, вызванное отёком головного мозга, является наиболее тяжёлым неврологическим проявлением инсульта, резко ухудшающим прогноз.

Факторами, влияющими положительно на результаты реабилитации пациентов пожилого возраста и улучшающими прогноз, являются:

  • подтверждённый компьютерной томографией небольшой очаг поражения;
  • сохранение у пациента полного сознания;
  • минимальное число неврологических повреждений;
  • отсутствие выраженных атеросклеротических изменений сосудов по результатам допплерографии артерий головы и шеи;
  • профессия пациента, требующая постоянной умственной нагрузки;
  • нормальное артериальное давление;
  • отсутствие аритмий и других заболеваний сердца.

Лечение

Пациент с повторным инсультом чаще всего попадает в отделение реанимации. В Юсуповской больнице лечение и раннюю реабилитацию врачи начинают сразу же после установления диагноза. Прогноз наиболее благоприятный при поступлении пациентов в клинику неврологии в течение первых 4 часов от появления первых признаков острого мозгового кровообращения. Врачи клиники неврологии назначают адекватное лечение, благодаря которому нервные клетки вокруг очага ишемии полностью восстанавливают функциональную активность.

Применение неврологами Юсуповской больницы тромболизисной терапии пациентам пожилого возраста значительно улучшает прогноз. В качестве тромолитического средства врачи клиники неврологии используют наиболее эффективный препарат – тканевой активатор плазминогена. После растворения тромба восстанавливается кровоток по поражённым сосудам, улучшается снабжение кислородом и питательными веществами ишемизированной области и зоны вокруг инфаркта мозга. Исход ишемического инсульта улучшает применение анкрода (фермента из яда змеи) в первые 3 часа после развития острого нарушения мозгового кровообращения и в течение пяти последующих дней.

Для предупреждения дальнейшего образования тромбов и повторной эмболии пожилым людям вводят:

  • прямые антикоагулянты (гепарин натрий или низкомолекулярный гепарин);
  • антиагреганты;
  • препарат из группы тиенопиридинов Тиклопидин.

При наличии противопоказаний или высокой степени риска развития осложнений от приёма этих препаратов врачи Юсуповской больницы назначают пациентам Клопидогрель. Улучшают пластичность нервных клеток препараты нейропротекторного и нейрометаболического действия. Тонус церебральных артерий у пожилых людей повышается под воздействием вазоактивных лекарственных средств.

У лиц пожилого возраста ишемический инсульт часто происходит на фоне выраженной артериальной гипертензии. В течение 7-10 дней острого периода инсульта кардиологи Юсуповской больницы при систолическом артериальном давлении у пациента менее 200 мм. рт. ст. не проводят антигипертензивную терапию, поскольку при гипотензии ухудшается насыщение кислородом участков мозга, подверженных ишемии. У пациентов с систолическим артериальным давлением выше 200 мм. рт. ст. его снижают очень медленно до цифр, на 10 мм. рт. ст. превышающих давление, к которому пациент адаптирован. По истечении острого периода кардиологи подбирают индивидуальную антигипертензивную терапию.

Реабилитация

Ранняя реабилитация значительно улучшает прогноз после инсульта. Врачи Юсуповской больницы начинают проводить реабилитационные мероприятия с первого дня поступления пациента в клинику неврологии. Интенсивность реабилитационной программы зависит от состояния пациента и степени его нетрудоспособности. В Юсуповской больнице отделение для тяжелых больных оснащено специальными многофункциональными кроватями. С помощью приспособлений многофункциональной кровати медицинский персонал может периодически менять позу больного, проводить гигиенические процедуры, ухаживать за больным. Изменение позы помогает избежать образования пролежней, застойных явлений. Для уменьшения риска развития контрактур, болей в суставах, пневмоний, тромбоза глубоких вен в Юсуповской больнице специалисты с первых дней лечения проводят пассивную реабилитацию.

Для улучшения прогноза у пожилых людей реабилитологи Юсуповской больницы после инсульта используют следующие инновационные методики восстановления нарушенных функций:

  • PNF;
  • Voita-терапию;
  • малую мануальную терапию;
  • метод Кастильо-Моралеса;
  • кинезиотейпирование;
  • концепцию Маллиган;
  • Бобат-терапию.

vertikalizaciya-paciyenta.jpg

При повторном инсульте происходит еще больше необратимых повреждений головного мозга, восстановление проходит медленно и очень часто больной остается инвалидом, не разговаривает, частично или полностью парализован, нарушается глотательная функция, появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, развиваются психические расстройства. Нередко последствием повторного инсульта становится деменция – приобретенное слабоумие. Чем старше больной, тем тяжелее последствия повторного инсульта.

Тем не менее, прогноз для восстановления нарушенных в результате болезни неврологических функций у лиц пожилого возраста улучшается благодаря применению реабилитологами Юсуповской больницы множества сопутствующих методик (магнитотерапия, транскраниальная стимуляция, лазеротерапия, иглорефлексотерапия). Для восстановления движений и навыков ходьбы используют роботизированные и механические тренажёры, аппараты Экзарта, вертикализаторы.

Читайте также:
Мононуклеоз – причины, симптомы и диагностика мононуклеоза, последствия, лечение и профилактика

В Юсуповскую больницу госпитализируют пациентов независимо от тяжести состояния в любое время суток. Если вы заметили признаки ишемического инсульта, сразу же позвоните по телефону. Команда специалистов высокой квалификации (неврологов, реабилитологов, логопедов, физиотерапевтов) Юсуповской больницы использует новейшие технологии лечения ишемического инсульта. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента.

Рекомендации после повторного инсульта

Все больные, которые перенесли инсульт попадают в группу риска рецидива заболевания. Врачи Юсуповской больницы дают рекомендации пациентам по питанию, профилактике повторного инсульта:

Соблюдение диеты. Отказ от острой, копченой, жирной и сладкой пищи, алкоголя, икры, яиц, печени. В меню больше овощей, фруктов, злаков.

Отказ от вредных привычек.

Отказ от тяжелого физического труда, ночных смен, работы с высокой психоэмоциональной нагрузкой.

Сон не менее 8 часов в сутки.

Избегать стрессовых ситуаций.

В период реабилитации измерять артериальное давление каждый день, после окончания реабилитации не менее 3 раз в неделю.

Своевременно и строго по часам принимать назначенные врачом препараты.

Регулярно проходить профилактический осмотр.

Ежедневно заниматься рекомендуемыми упражнениями лечебной гимнастики.

Профилактика

Профилактика повторного инсульта заключается в изменении образа жизни:

Изменение рациона питания.

Отказ от вредных привычек.

Больной должен регулярно принимать препараты, которые выписал лечащий врач.

Избегать стрессовой ситуации, больших физических нагрузок, если требуется поменять место работы.

Несколько раз в день следует измерять артериальное давление, вести дневник.

При повышении давления необходимо принять препарат и лечь в постель.

При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться к врачу, пройти обследование и лечение.

Необходимо своевременно лечить заболевания, на фоне которых может развиться инсульт, соблюдать все рекомендации врача. В Юсуповской больнице пациенты смогут получить квалифицированную помощь различных специалистов, пройти диагностику, реабилитацию на современных тренажерах, получить услуги массажиста, пройти физиотерапевтическое лечение.

Ишемический инсульт головного мозга — симптомы, лечение, последствия, прогноз

Ишемический инсульт — смертельноопасное состояние, обусловленное недостатком кровоснабжения головного мозга. После проявления первых симптомов неврологического характера, счет идет на минуты. Спасти пациента можно только если как можно быстрее доставить его в больницу. В рекомендациях ВОЗ прописана отдельная концепция «Время — мозг». Ее основная мысль — чем раньше человеку будет оказана помощь, тем больше вероятность сохранить возможность вести полноценную жизнь.

Причины ишемического инсульта

Природа ишемии кроется в нарушениях работы сердца, сосудов. В зависимости от конкретной проблемы ишемический инсульт делят на четыре типа:

  • атеротромботический — возникает, когда сосуд перекрывает оторвавшийся от его стенки тромб;
  • кардиоэмболический — закупорка сосудистого просвета эмболом, поступившим из сердечной мышцы;
  • лакунарный — развивается на фоне сужения сосудов из-за длительной гипертонии;
  • гемодинамический — при котором нехватка кровоснабжения мозга происходит из-за низкого артериального давления.

В группе риска по ишемическому инсульту больные с хроническими или ранее перенесенными сердечно-сосудистыми патологиями, а также болезнями, негативно влияющими на кровообращение.

  • аритмия (особенно опасна мерцательная);
  • протезирование клапанов;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • эндокардит;
  • сахарный диабет;
  • высокий протромбиновый индекс.

Дополнительными факторами, повышающими вероятность инсульта являются:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 40 лет;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание с преобладанием в рационе жиров, «быстрых» углеводов.

Ишемия приводит к кислородному голоданию, гибели клеток головного мозга. Степень повреждения тканей зависит от времени оказания больному экстренной медицинской помощи.

Проявления инсульта демонстрируют, какая часть мозга пострадала больше всего. В числе характерных симптомов состояния:

  • головокружение;
  • дезориентация в пространстве;
  • нарушение координации движений, невозможность выполнить простые манипуляции;
  • рвота;
  • затрудненное восприятие, произнесение слов;
  • судороги;
  • утрата глотательной функции;
  • шум в ушах;
  • нестерпимая головная боль;
  • частичная парализация определенных частей тела;
  • противоестественный хватательный рефлекс;
  • назойливое повторение фраз;
  • паническое, депрессивное состояние.
Читайте также:
Хроническая эозинофильная пневмония у взрослых – симптомы и лечение

Внимание: даже одного из перечисленных симптомов достаточно для совершения звонка в службу скорой помощи.

Родственники могут понять, что у близкого человека произошел инсульт, если у него наблюдается ассиметричность лица при улыбке, невозможность удержать обе руки приподнятыми на 90°.

До приезда врачей больному нужно обеспечить доступ свежего воздуха, ослабить стягивающую одежду. Перевернуть его на бок, чтобы предотвратить захлебывание рвотными массами. Хорошо запоминать динамику развития симптоматики, описать наблюдения прибывшей бригаде медиков. Заранее следует подготовить необходимые для госпитализации документы (паспорт, полис ОМС).

Внимание: запрещено предлагать больному воду, еду, медикаменты. У него может быть нарушен глотательный рефлекс.

По пути в больницу врачи проведут мероприятия, направленные на нормализацию дыхания пациента, снижение давления, предотвращение отека мозга, остановку судорог.

После прибытия человека в медицинское учреждение, ему измерят АД, сделают кардиограмму. Эти исследования показывают характерные для ишемического инсульта изменения в организме.

Для уточнения диагноза потребуются:

  • биохимия крови;
  • электроэнцефалография;
  • КТ;
  • дуплексное сканирование;
  • МРТ;
  • ангиография церебральных сосудов;
  • пункция спинномозговой жидкости.

Обследование пациент, как правило, проходит параллельно с первичными терапевтическими мероприятиями.

В случае, когда человека привезли в больницу в течение трех часов после инсульта, целесообразна процедура уничтожения тромба (тромболизис). Она быстро ликвидирует кислородное голодание, что позволяет максимально восстановить поврежденные участки мозга.

Медикаментозную терапию проводят с использованием препаратов нескольких групп:

  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • антиагрегантов;
  • нормализующие сердечную деятельность;
  • корректирующие уровень содержания глюкозы в крови.

Больному показаны манипуляции по насыщению крови кислородом (оксигенотерапия). При необходимости пациента подключают к аппарату ИВЛ.

Медперсонал следит за правильным положением тела человека, питанием, соблюдением питьевого режима. Проводит профилактику образования пролежней, развития осложнений в виде пневмонии, повторных тромбозов, инфекций мочеполовой системы.

Последствия ишемического инсульта

К сожалению, даже при условии своевременно оказанной помощи у двух из трех пациентов проявляются негативные последствия перенесенного инсульта.

Наиболее распространенные из них:

  • ухудшение памяти;
  • парезы;
  • слабость конечностей (чаще односторонняя);
  • снижение концентрации внимания;
  • утрата мелкой моторики;
  • искажение мимики лица;
  • невнятная речь, трудности с выбором слов, пониманием услышанного;
  • зрительные нарушения;
  • невозможность чтения, письма;
  • нервозность, депрессивность.

Выраженность проявлений зависит от размера пораженного участка мозга, локализации повреждения, а также действий самого больного во время реабилитационного периода.

Восстановление человека после ишемического инсульта проходит в три этапа:

  • первый — начинается сразу после стабилизации состояния. Поскольку пациент ограничен в движении, ему показан массаж, дыхательная гимнастика. С больным нужно беседовать, даже если сам он не может говорить. Это тренирует участки мозга, ответственные за восприятие информации, настраивают человека на позитивный лад;
  • второй — длится до шести месяцев, направлен на нормализацию речевых, двигательных, когнитивных функций. Включает физиотерапию, массажи, лечебную гимнастику, интеллектуальные занятия;
  • третий — предполагает восстановление мелкой моторики, навыков самообслуживания, взаимодействия с социумом.

Успех реабилитации зависит не только от больного, но и его окружения. Важно поддерживать человека в эмоционально стабильном состоянии, хорошем настроении.

Полностью застраховаться от ишемического инсульта не получится, но можно снизить риск его развития. Для этого надо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • заняться спортом;
  • развивать стрессоустойчивость;
  • правильно питаться;
  • следить за весом.

Для предотвращения повторного инсульта нужно четко соблюдать все врачебные рекомендации, принимать назначенные препараты противотромбической терапии.

Пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 40 лет, надо проходить ежегодные обследования, направленные на раннее обнаружение заболеваний сердца, сосудов, их своевременное лечение.

По данным ВОЗ, инсульт занимает второе место по смертности пациентов. Погибает каждый восьмой больной с данным диагнозом. Прогноз выздоровления напрямую зависит от оперативности обращения за квалифицированной помощью, действий пациента во время лечения, реабилитации. Согласно медицинской статистике, у 18% пациентов, прервавших медикаментозную терапию после первого перенесенного инсульта, рецидив болезни происходит в первые пять лет. Чтобы избежать инвалидизации, летального исхода, нужно четко соблюдать все рекомендации, назначения.

Ссылка на основную публикацию