Трахеобронхит у детей: лечение препаратами, физиопроцедурами, народными средствами

Острый трахеит у детей

Трахеит относится к группе респираторных заболеваний, протекающих с кашлем. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеи – дыхательной трубки, соединяющей гортань и бронхи. В детском возрасте трахеит редко встречается в изолированной форме. У ребенка он чаще всего сочетается с поражением гортани или бронхиального дерева. При этом говорят о ларинготрахеите или трахеобронхите. В большинстве случаев трахеит не представляет непосредственной опасности для жизни ребенка, но лечить его нужно правильно и под контролем врача.

Разновидности трахеита

Существует несколько классификаций этого заболевания:

  • по продолжительности трахеит подразделяется на острый и хронический, последний чаще всего протекает с периодами обострения и ремиссии;
  • по этиологии (причине) он бывает инфекционным и неинфекционным;
  • по характеру изменений слизистой оболочки различают катаральный (когда воспаляется поверхностный слой слизистой), гиперпластический (когда слизистая воспаляется и утолщается) и атрофический трахеит (когда слизистая оболочка истончается и теряет существенное количество клеток, способных выполнять свои функции).

От разновидности заболевания зависит подход к его лечению.

Инфекция – основная причина трахеита

Инфекция – основная причина трахеита

В большинстве случаев трахеит имеет инфекционную природу. Причиной воспаления слизистой оболочки являются вирусы и бактерии, возможны ассоциации разных возбудителей, то есть наличие одновременно и вирусной, и бактериальной инфекции. В сезон ОРВИ трахеит у ребенка возникает в результате заражения вирусами гриппа и другими видами вирусов, число которых очень велико. В последующем нередко отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции (стрептококковой, стафилококковой и т. п.).

Что еще может вызывать трахеит?

Трахеит у ребенка может иметь и неинфекционную природу. Его появление иногда провоцируют инородные тела в дыхательных путях и врачебные манипуляции при наркозе, затрагивающие трахею. Частой причиной трахеита является вдыхание ребенком ледяного или сухого горячего воздуха, химически активных испарений (от бытовой и промышленной химии, реактивов, лакокрасочных изделий). Продолжающийся контакт с раздражающими агрессивными веществами поддерживает хроническое воспаление. Еще одна возможная причина неинфекционного трахеита у ребенка – аллергия. Вдыхание аллергена запускает реакцию гиперчувствительности, что приводит к отеку слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов.

Предрасполагающие факторы

Развитию трахеита способствуют:

  • общее переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витаминов;
  • рахит у ребенка;
  • нарушение носового дыхания (при хроническом насморке, выраженном искривлении носовой перегородки, аденоидах);
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • продолжительное применение ингаляторов с глюкокортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами), что бывает необходимо при лечении бронхиальной астмы;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • наличие в семье курильщика.

Все это не вызывает клинически значимого воспаления стенки трахеи, но нарушает ее барьерную функцию и облегчает проникновение возбудителей.

Симптомы трахеита

    .
  • Боли в области трахеи (за грудиной), дискомфорт на вдохе.
  • Нарушения сна у ребенка, что при трахеите связано с приступами кашля.
  • Хриплое дыхание.
  • Общая слабость, снижение аппетита.
  • Повышение температуры тела – от субфебрильной (37–37,5°С) до лихорадки (38–39°С). Но это не является обязательным симптомом трахеита и скорее относится к признакам первичной инфекции.

Любое из этих проявлений является поводом обращения к врачу.

Особенности кашля при трахеите

Кашель является ключевым симптомом трахеита у ребенка. Он навязчивый, нередко надсадный, мучительный, с грубым глубоким звуковым оттенком. Кашель при трахеите у ребенка может быть непродуктивным (сухим) или сопровождаться отделением вязкой необильной мокроты. Ее цвет зависит от характера и причины воспалительного процесса. При бактериальном трахеите отходящая при кашле мокрота обычно зеленоватая, а при вирусном – бело-серая, скудная. Приступы кашля при трахеите нередко появляются в предутренние часы и сразу после пробуждения. Это объясняется физиологическим застоем крови у ребенка и ослаблением дренирования (освобождения от мокроты) дыхательных путей при продолжительном положении лежа. Отек и скапливающаяся мокрота провоцируют приступ кашля.

Читайте также:
Сухость глаз — что делать если слезятся глаза на улице, зимой, при простуде

Медикаментозные методы лечения трахеита

Лечение трахеита у детей

Лечение трахеита у ребенка должно проводиться под контролем педиатра. При тяжелом течении может потребоваться помощь пульмонолога – врача, который занимается терапией заболеваний легких и дыхательных путей. Лечение трахеита включает медикаментозные и немедикаментозные методы, грамотная комбинация которых позволяет облегчить состояние ребенка и справиться с кашлем.

Медикаментозные методы

  • Для воздействия на инфекционную причину заболевания назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Но при легко протекающем трахеите врач может принять решение о лечении без использования таких препаратов. При этом ребенок будет находиться под постоянным наблюдением, при ухудшении состояния терапия корректируется.
  • Основные усилия при лечении трахеита направлены на облегчение кашля. Для этого ребенку назначаются муколитики, которые помогают разжижать и выводить мокроту. Противокашлевые средства при трахеите показаны в случае изнуряющего кашля. Они применяются строго по назначению врача.
  • При лечении ребенка также широко используются средства от кашля, содержащие экстракты лечебных растений с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Входящие в состав компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Например, сироп от кашля Доктор МОМ ® содержит 10 тщательно подобранных экстрактов лекарственных растений. Он помогает разжижать и выводить мокроту при трахеите, оказывает противовоспалительное действие. Сироп от кашля Доктор МОМ ® можно применять для лечения ребенка с 3 лет.

Немедикаментозные методы

В дополнение к медикаментозной терапии при трахеите используют различные физиопроцедуры, специальный массаж для облегчения отхождения мокроты при кашле – все по показаниям врача. Важно помнить, что своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста – залог успешного избавления ребенка от трахеита. Самолечение кашля чревато развитием осложнений и затяжным течением болезни.

Диагностика и лечение трахеита (Александров)

Трахеит – симптомы, причины, профилактика, диагностика и лечение в клинике “Парацельс”, Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Острый трахеит – это заболевание, которое вызвано воспалением слизистой оболочки трахеи. Главный симптом – длительный, изнуряющий кашель приступообразного характера с отделением густой мокроты или без неё. Во время или после кашля пациенты отмечают дискомфорт или боль за грудиной.

Лечение трахеита

Чаще всего возникает трахеит после ОРВИ. Практически всегда ему сопутствуют другие воспалительные заболевания дыхательной системы – бронхит, ларингит, фарингит, ринит.

Общие сведения о трахеите

Трахея – самый длинный орган дыхательного тракта, в виде воздухоносной трубки (7-11 см), выстлана реснитчатым эпителием, которая соединяет гортань и бронхи. При попадании в организм инфекционного возбудителя или аллергена, тонкая слизистая оболочка трахеи начинает воспаляться, возникает непродуктивный болезненный кашель.

Воспаление трахеи может быть первичным (самостоятельное заболевание, редко встречающееся на практике) или вторичным (как следствие инфекционного или аллергического поражения дыхательных путей).

Первичный развивается нечасто, в основном это сочетанная патология:

  • ларинготрахеит – воспалительное поражение гортани вместе с трахеей;
  • ринофаринготрахеит – поражение слизистых оболочек носа, глотки, трахеи;
  • трахеобронхит – воспаление бронхов вместе с трахеей.
  • Вирусное происхождение – возбудителями становятся вирусы ОРВИ, парагриппа, гриппа.
  • Бактериальные инфекции – вызывается пневмококком, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой и т.п. Бактериальный трахеит намного сложнее, опаснее, чем вирусный, т.к. бактерии провоцируют гнойные воспаления трахеи, приводящие к развитию заглоточного абсцесса.
  • Аллергическая подоплека – реакция организма на аллергены: пыль, шерсть, пыльцу растений, косметические препараты, бытовую химию, парфюмерию.
Читайте также:
У ребенка болит зуб: причины, чем облегчить состояние, чего делать нельзя, подготовка к походу к стоматологу.

Болезнь передается воздушно-капельным путем, если имеет вирусное происхождение. Бактериальным, грибковым, аллергическим трахеитом заразиться практически невозможно.

Симптомы трахеита

Самый главный признак воспаления трахеи у детей и у взрослых – это длительный кашель. Вначале он сухой, по мере развития воспаления возникает вязкая мокрота, которая провоцирует тяжелые кашлевые приступы, вплоть до возникновения рвоты. Приступы может вызвать глубокий вздох, смех, плач, смена температуры воздуха. Сопровождаются они ощутимой болью или чувством дискомфорта за грудиной. Особенностью кашля при длительном хроническом трахеите являются ярко выраженные приступы в ночные и утренние часы.

Также болезнь сопровождается:

  • общей слабостью;
  • першением и жжением в горле; (до 37,7 – 38 о );
  • ночными приступами кашля;
  • припухлостью подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • головными болями;
  • снижением аппетита.

Осложнения при трахеите

Воспалительный процесс при остром течении болезни быстро спускается по дыхательным путям. Поэтому если не оказать адекватную медицинскую помощь болезнь может перейти в хроническую форму, бронхит или пневмонию.

Затяжной аллергический трахеит при длительном, непрерывном воздействии аллергенов с большой вероятностью станет причиной бронхиальной астмы.

Диагностика трахеита

Важно уметь отличить воспаление в трахее от заболеваний со схожими симптомами: коклюш, бронхит, пневмония, дифтерия, ложный круп, туберкулез, рак легких. Инородное тело, застрявшее в гортани, также может давать похожие проявления.

Поэтому выжидательная тактика или самолечение народными средствами при трахеите недопустимо!

При затяжном сильном кашле необходима консультация терапевта, который при первом осмотре прослушает грудную клетку фонендоскопом, оценит дыхание, состояние слизистых, соберет анамнез (жалобы пациента).

Для дальнейшей диагностики заболевания может потребоваться консультация оториноларинголога или пульмонолога, а также комплексное инструментальное и лабораторное исследование:

  • ларинготрахеоскопия – осмотр гортани с помощью специальных инструментов;
  • трахеобронхоскопия – осмотр бронхов и трахеи эндоскопом для выявления отека слизистой, её утолщения;
  • общий анализ крови, мочи – выявить воспалительный процесс;
  • мазки из зева и носа – для определения возбудителей заболевания;
  • в некоторых случаях – рентген.

При подозрении на аллергическую природу болезни, потребуются соответствующие пробы с консультацией у аллерголога.

Лечение трахеита

Цель лечения – минимизировать приступы кашля, перевести его из непродуктивной фазы в продуктивную, а также не дать процессу перейти в хронический. Выбор методов лечения острого трахеита зависит от природы заболевания – противовирусные, антибиотики, противоаллергические препараты.

Медикаментозное лечение

При трахеите показана симптоматическая терапия – жаропонижающие, отхаркивающие, муколитические средства. До появления мокроты, чтобы уменьшить ночные приступы, назначают противокашлевые препараты.

Самостоятельное применение лекарственных препаратов, которые тем или иным способом воздействуют на кашель, без консультации с врачом, недопустимо!

Ингаляции и другие методы лечения

При данном заболевании хороший терапевтический эффект достигается с помощью ингаляций. Лучше всего проводить процедуру с помощью небулайзера, который доставит лекарства непосредственно к очагу воспаления. Ингаляции могут быть медикаментозные или щелочные.

Ускорить процесс выздоровления помогут физиопроцедуры:

    ;
  • электрофорез; ;
  • ультразвуковые ингаляции; .

Лечение острого трахеита у детей

Детям до двух лет категорически запрещены муколитические (разжижающие мокроту) препараты!

Читайте также:
Препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Обильное питье, постельный режим, диета, правильный микроклимат (чистый, прохладный, влажный воздух в помещении, где находится ребенок) – весь комплекс терапии трахеита до посещения врача.

Все лекарства, в том числе ингаляции, детям должен назначить педиатр.

Профилактика развития трахеита

Профилактика болезни заключается в укреплении иммунитета, создании благоприятного микроклимата в доме и устранении причин, которые способны спровоцировать трахеит.

Что нужно делать, чтобы минимизировать опасность заболевания:

  • закаливать организм;
  • избавиться от вредных привычек;
  • обеспечить оптимальные параметры температуры (19-22 о С), влажности (40-60%) в помещении;
  • избегать посещения массовых мероприятий в осенне-весенний период;
  • ограничить контакт с аллергенами.

Диагностика и лечение трахеита в Медицинском центре “Парацельс”

Воспаление слизистой трахеи – заболевание коварное, опасное осложнениями, поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Специалисты медицинского центра «Парацельс» имеют большой опыт в диагностике и лечении трахеитов как у взрослых, так и у детей. Уже на первом приеме врач-терапевт или педиатр проведут осмотр, аускультацию, назначат необходимые диагностические мероприятия для уточнения диагноза:

  • общий анализ крови;
  • посев отделяемого нижних дыхательных путей на микрофлору;
  • общий анализ мочи.

При повторном обращении, на основании результатов анализов, врачи подберут индивидуальную схему лечения, возможно, направят к узким специалистам (оториноларингологу, пульмонологу, неонатологу, аллергологу, физиотерапевту).

Кроме медикаментозных методов лечения, медицинский центр «Парацельс» предлагает пациентам эффективное физиотерапевтическое лечение:

Все процедуры проходят на современном высокотехнологичном оборудовании под наблюдением врачей-физиотерапевтов с большим практическим опытом.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Трахеобронхит у детей

Трахеобронхит у детей — это сочетанное воспаление трахеи и бронхов, которое в основном имеет инфекционную этиологию. Изредка заболевание возникает при аллергии, вдыхании ядовитых паров, у подростков — при курении. Клинические проявления включают сухой надсадный кашель, который со временем переходит во влажный, боли в грудной клетке, шумное жесткое дыхание, интоксикационный синдром. Для диагностики проводят аускультацию легких, рентгенографию ОГК, микробиологические анализы для идентификации возбудителя. Лечение включает этиотропные препараты (антибиотики, противовирусные средства), симптоматические медикаменты (противовоспалительные, муколитики, бронхолитики).

МКБ-10

Трахеобронхит у детей

Общие сведения

Трахеобронхит является распространенным вариантом поражения дыхательных путей: заболеваемость среди детского населения составляет от 75 до 250 случаев на 1000 человек. Он встречается в возрасте старше 1,5-2 лет, при этом может сопровождаться обструктивным компонентом. У малышей раннего возраста трахеобронхит практически не развивается, поскольку они более подвержены бронхиолиту. Заболевание имеет осенне-зимнюю сезонность, что связано со вспышками ОРВИ в детских коллективах.

Трахеобронхит у детей

Причины

В 90% случаев развитие трахеобронхита у детей обусловлено вирусной инфекцией, в таких случаях болезнь возникает как осложнение классической ОРВИ. Типичные возбудители: вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы и коронавирусы. Реже патология становится следствием заражения ребенка вирусами гриппа А или В, метапневмовирусами. Остальные 10% случаев трахеобронхита вызывают:

  • Бактериальная инфекция. Составляет до 5% трахеобронхитов, чаще диагностируется у детей старше 5 лет. К основным возбудителям относят пневмококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Изредка воспаление спровоцировано атипичной флорой: микоплазмами, хламидиями.
  • Аэрополлютанты. При вдыхании паров химических токсинов происходит распространенное поражение слизистой дыхательных путей с развитием фарингита, ларингита, трахеобронхита. К провоцирующим факторам относят пары лакокрасочных изделий, пестицидов и инсектицидов, табачный дым при активном или пассивном курении.
  • Аллергены. Для аллергического процесса более характерно развитие бронхита, однако возможно и обширное поражение с формированием трахеобронхита. У детей состояние провоцируется пыльцой растений, бытовой пылью, формируется как компонент пищевой аллергии.
  • Аспирация. Аспирационные трахеобронхиты составляют отдельную группу, встречаются у младенцев при случайном вдыхании отрыгнутого содержимого желудка. Состояние протекает тяжело, что обусловлено сочетанием агрессивных химических факторов и патогенной для бронхов микрофлоры ЖКТ.
Читайте также:
Низкий креатинин в крови: в чём причина, лечение. Креатинин при беременности норма

Факторы риска

Основным предрасполагающим фактором является снижение иммунитета, что увеличивает риск заражения ребенка инфекционными агентами, повышает вероятность их распространения в нижние дыхательные пути. Нарушение реактивности организма бывает при врожденных иммунодефицитах, после длительного соматического заболевания, при неблагоприятном воздействии окружающей среды. Риск появления трахеобронхитов возрастает у детей с нарушениями носового дыхания, врожденными аномалиями или хроническими болезнями дыхательных путей.

Патогенез

В механизме развития инфекционного трахеобронхита выделяют 2 стадии. Первая фаза длится 1-5 суток и связана с непосредственным влиянием возбудителя на слизистую оболочку дыхательных органов. В бронхах и трахее активно высвобождаются цитокины, активизируются иммунные клетки, что способствует началу острого процесса и соответствующей симптоматики. На затяжной стадии изменения обусловлены транзиторной гиперчувствительностью.

Если болезнь вызвана поллютантами, воспаление возникает вследствие прямого повреждения эпителия. При сенсибилизации основную роль играют медиаторы аллергии, которые провоцируют отек и гиперреактивность бронхов. В современной детской пульмонологии обсуждаются сопутствующие механизмы развития трахеобронхита, связанные с дисбалансом адренергической и холинергической нервной системы, которая иннервирует дыхательные пути.

Симптомы трахеобронхита у детей

В большинстве случаев проявлениям предшествуют типичные признаки ОРВИ. Ребенка беспокоят заложенность носа, насморк, боль в горле и покашливание. По мере распространения воспалительного процесса вглубь дыхательных путей развивается приступообразный сухой кашель с болью в груди. Сильные кашлевые приступы завершаются рвотой, особенно у детей дошкольного возраста.

Спустя несколько дней при откашливании начинает выделяться мокрота, которая имеет мутную слизистую консистенцию при вирусной инфекции, слизисто-гнойную — при бактериальном поражении трахеобронхиального дерева. Длительность кашля составляет 2-3 недели, характерны изнурительные ночные приступы. Симптом сопровождается шумным свистящим или жестким дыханием, хрипами, которые слышны на расстоянии.

Трахеобронхит зачастую проявляется повышением температуры тела до 37-38°С в первые дни болезни. Характерны признаки интоксикационного синдрома: котором возникают недомогание, отсутствие аппетита, вялость и сонливость. Как правило, появляются головные боли, повышенная потливость, бледность кожных покровов. Изредка у ребенка наблюдается одышка, что может указывать на присоединение обструктивного компонента.

Осложнения

Самым распространенным последствием нелеченого трахеобронхита является распространение процесса на легкие и развитие бронхопневмонии, плеврита, абсцесса легкого (при бактериальной этиологии). У маленьких детей есть риск формирования бронхиолита на фоне острого бронхита, что проявляется обструкцией дыхательных путей, нарушениями газового состава крови, гипоксией тканей.

При сниженном иммунном статусе существует вероятность хронизации процесса с постоянным персистированием инфекционного очага в трахее и бронхах. Клиническая симптоматика в периоды ремиссии скудная. При обострении под действием переохлаждения или других провоцирующих факторов возобновляются мучительные приступы кашля, появляется слизистая или слизисто-гнойная мокрота.

Диагностика

Обследованием пациента занимается врач-педиатр или детский пульмонолог. Проводится физикальный осмотр, аускультация легких: при трахеобронхите выслушивается жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы, которые при прогрессировании процесса становятся разнокалиберными влажными. Для подтверждения диагноза в педиатрической практике назначаются следующие методы исследования:

  • Рентгенография ОГК. На рентгеновском снимке видно расширение и нечеткость рисунка у корней легких. Очаговые патологические изменения отсутствуют, что позволяет исключить пневмонию. В редких случаях для обнаружения хронического поражения дыхательной системы исследование дополняют бронхографией, бронхоскопией.
  • Спирография. Метод рекомендован детям старше 5-6 летнего возраста при наличии одышки, подозрении на обструктивный характер воспалительного процесса. При неосложненном трахеобронхите в спирограмме нет отклонений, а при обструкции бронхов выявляют снижение объема форсированного выдоха и ФЖЭЛ.
  • Микробиологическая диагностика. При отхождении мокроты проводят ее посев на питательные среды для культивирования возбудителя. Также выполняют экспресс-реакции РИФ смывов с носоглотки, в некоторых случаях показаны серологические исследования крови (ИФА, РНГА) на антитела к распространенным возбудителям.
Читайте также:
Уретрит у детей: симптомы и лечение воспаления мочеиспускательного канала

Лечение трахеобронхита у детей

Большинство случаев заболевания не требуют госпитализации, лечатся с применением симптоматических препаратов. Из немедикаментозных мероприятий рекомендовано обильное теплое питье (компоты из сухофруктов, травяные отвары, некрепкие чаи), массаж грудной клетки и постуральный дренаж, чтобы улучшить отхождение мокроты. Из лекарственных средств при трахеобронхитах у детей назначаются:

  • Отхаркивающие составы. Используются при вязкой, трудноотделяемой мокроте, чтобы разжижить ее, облегчить откашливание. Муколитики для детей выпускаются в форме сиропов для удобного приема и быстрого усвоения в ЖКТ.
  • Противокашлевые препараты. Медикаменты с периферическим действием показаны в случае сильных приступов надсадного кашля, которые нарушают сон, вызывают рвоту, сопровождаются цианозом кожи.
  • Противовоспалительные средства. Лекарства из категории НПВС устраняют патогенетические механизмы воспаления в бронхах, купируют болевой синдром, способствуют нормализации температуры при фебрильной лихорадке.
  • Бронхолитики. Медикаменты для расширения бронхов применяются при сочетании трахеобронхита с обструктивными процессами. Они быстро устраняют затруднения дыхания, улучшают выведение вязкой мокроты.
  • Этиотропные средства. Антибиотики назначаются при доказанной бактериальной причине трахеобронхита для быстрой элиминации возбудителя. При некоторых вирусных инфекциях могут быть рекомендованы специфические противовирусные лекарства, иммуномодуляторы.

Прогноз и профилактика

Трахеобронхит успешно поддается лечению, большинство детей выздоравливают в течение 3 недель без остаточных явлений и осложнений. Менее благоприятный прогноз при затяжном или хроническом варианте заболевания, наличии иммунодефицита. Профилактика патологии включает стандартные противоэпидемические меры: ограничение контакта с больными ОРВИ, обучение детей правилам личной гигиены, регулярную влажную уборку и проветривание помещений.

1. Острый бронхит у детей: принципы диагностики и терапии/ А.В. Катилов, Л.И. Лайко, Д.В. Дмитриев, С.В. Зайков// Medical Nature. — 2017.

4. Острый бронхит: современный проблемы диагностики и лечения/ И.В. Лещенко// Медицинский совет. — 2013.

Симптомы трахеобронхита у детей и применяемые методы лечения заболевания

Трахеобронхит у детей – частое заболевание, которому способствует неустоявшаяся иммунная система, не способная противостоять вирусной и бактериальной инфекции, проникающей в организм ребенка с вдыхаемым воздухом. Это комплексное заболевание с вовлеченностью в процесс нескольких отделов дыхательной системы.

Трахеобронхит часто возникает на фоне острых респираторных инфекционных заболеваний

Виды трахеобронхита и характерные симптомы

Трахеобронхит, при схожести симптомов, вызывается различными причинами:

  • вирусами или бактериями;
  • аллергическими агентами;
  • носит вирусно-аллергический характер.

Заболевание характеризуется общими симптомами. Основной из них – сухой кашель, появляющийся с первого дня и сохраняющийся на протяжении всей болезни. Другим симптомом является резкое снижение активности малыша, особенно в первые дни заболевания. Он становится вялым, малоподвижным, капризным. На фоне мучительного болезненного кашля у младенцев могут проявляться приступы удушья, сопровождающиеся рвотой. Лицо и конечности ребенка становятся синюшными, при затяжном кашле могут появляться судороги и потеря сознания.

Читайте также:
Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека. Профилактика и лечение последней

Температура тела повышается только при инфекционном трахеобронхите до субфебрильных значений – 37°С. Через несколько дней после начала болезни кашель смягчается и становится влажным.

Длительность заболевания составляет обычно не более 3-х недель. Если кашель и другие симптомы длятся более 3-х месяцев, говорят о хроническом трахеобронхите.

В отличие от инфекционно-вирусного, аллергический трахеобронхит обычно проходит после устранения раздражающего, вызывающего аллергию агента:

  • парфюмерных дезодорантов, лаков для волос, которыми пользуются родители;
  • табачного дыма в квартире;
  • аллергенов, содержащихся на шерсти домашних животных, перьях комнатных птиц или в испарениях от аквариумов;
  • лакокрасочных материалов во время ремонта.

Методы лечения заболевания у детей

Медикаментозная терапия

После выявления причины болезни назначается лечение комплексом препаратов:

  • антибиотики – суспензия Макропен для детей, Амоксиклав, цефалоспорины или Доксициклин;
  • бронхолитики в спреях или ингаляциях – Пульмикорт, Твисхейлер, Беродуал, Атровент, АЦЦ, Карбоцистеин, Мукалтин (рекомендуем прочитать: как применять «Мукалтин» для детей?);
  • жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен;
  • антигистаминные;
  • противовирусные в первые дни заболевания – Ремантадин, Интерферон.

Лечение заболевания должно проходить под контролем врача

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры назначаются лечащим врачом и проводятся под контролем работника медучреждения. Эффективно использование в комплексе с лекарствами следующих физиопроцедур:

  • ингаляции бронхолитических препаратов и отваров трав (имбирь, алтей, ромашка, душица, чабрец) через небулайзер;
  • кварцевание глотки;
  • УФО воротниковой зоны;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Лечение народными методами

Народные средства не заменяют физиотерапию, но позволяют значительно сократить время лечения и облегчить состояние ребенка в начальном периоде болезни.

В условиях нормальной температуры эффективны паровые ингаляции

Кроме физиопроцедур, широко используются народные методы:

  • согревание над паровой баней с отварами лечебных трав;
  • горячие ножные ванночки;
  • горчичники на проекцию трахеи (рекомендуем прочитать: как правильно ставить горчичники детям при кашле?);
  • растирания согревающими мазями и кремами, барсучьим или медвежьим жиром (рекомендуем прочитать: барсучий жир для детей: лечебные свойства и применение);
  • массаж для стимуляции отхождения мокроты.

Прогноз на выздоровление и возможные осложнения

Своевременное лечение острого трахеобронхита приводит к полному выздоровлению в течение 2-3 недель. У ослабленных детей недолеченный бронхит может перейти в хроническую фазу, повторяясь несколько раз в год. Наиболее грозными осложнениями острого трахеобронхита у детей до 5 лет являются судороги во время кашля и внезапная остановка дыхания.

При хронической форме у ребенка формируется нарушение функции дыхательной системы за счет частичной закупорки мелких бронхов. На фоне недостаточности вентиляции легких развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Хронический бронхит приводит к возникновению ларингита. Голос ребенка грубеет, становится хриплым.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Бронхотрахеит. Лечение бронхотрахеита у детей

Бронхотрахеит

При бронхотрахеите наблюдается гипертрофическое
или атрофическое изменение слизистой оболочки трахеи и бронхов

Бронхотрахеит — это серьёзное заболевание дыхательной системы. Это воспаление слизистой оболочки бронхов и самой трахеи. Бронхотрахеит может быть в острой и в хронической форме. Острым бронхотрахеититом обычно болеют в сочетании с острым ринитом, ларингитом, фарингитом. Чаще всего, бронхотрахеит вызван инфекцией в дыхательных путях, например, стафилококком, стрептококком.

Бронхотрахеит проявляется после вдыхания холодного, загрязненного воздуха (пара, газа). При бронхотрахеите отекает трахея, раздражается слизистая оболочка, выделяется и скапливается слизь, иногда, возможны мелкие кровоизлияния.

Читайте также:
Мононуклеоз – причины, симптомы и диагностика мононуклеоза, последствия, лечение и профилактика

Обычно острый бронхотрахеит развивается из хронического. Люди с вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем) наиболее подвержены вероятностью возникновения бронхотрахеита. Иногда причинами могут являться не вылеченные сопутствующие заболевания, например, болезни сердца, почек, воспалительные заболевания носоглотки.

При бронхотрахеите наблюдается гипертрофическое или атрофическое изменение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Так же возможно расширение сосудов и повышение количества выделений слизи или мокроты. Слизистая оболочка, как правило, становится тонкой и приобретает серый цвет. Иногда слизистая становится гладкой и покрывается маленькими корками. Эти корки вызывают мучительный кашель.

Симптомы бронхотрахеита

Самый распространенный симптом бронхотрахеита — это сухой кашель, особенно, он проявляется ночью и утром. Так же это приступы сухого кашля при глубоком вдохе, смехе, после физической нагрузки. После кашля заметна острая боль в груди и в глотке. Из-за этого дыхание становится неровным и учащенным.

Маленькое количество мокроты может вызвать приступ сильного судорожного кашля. Если есть сопутствующие заболевания, например, ларингит, то возможно, голос станет хриплым. Чаще всего у больного наблюдается повышенная температура, особенно вечером. В начале заболевания мокрота слизистая, вязкая, на 3-5 день она становиться гнойной, количество ее увеличивается, но отделяется она легче, из-за этого и кашель становиться менее интенсивным.

При бронхотрахеите кашель очень мучительный, а температура тела может достигнуть 39*С.

Бронхотрахеит опасен возникновением осложнений после протекания болезни. Например, развитие бронхопневмонии. Это заболевание может привести к серьезным проблемам у взрослых и даже, к ранней инвалидности у детей.

Причины бронхотрахеита

Бронхотрахеит может быть отдельным заболеванием или являться осложнением после ринита, бронхита, фарингита, ларингита. Острый бронхотрахеит обычно вызван инфекциями дыхательной системы (вирусами, бактериями). Заболевание может развиваться после воздействия холодного загрязненного воздуха, газов и паров на дыхательные пути. Хронический бронхотрахеит, обычно, возникает у людей, которые злоупотребляют алкоголем и курением.

Так же причинами бронхотрахеита могут являться сопутствующие заболевания, например, заболевания сердечнососудистой, дыхательной системы. Основные клинические симптомы заболевания возникают после воспаления слизистой оболочки. После этого можно взять на анализ мокроту и выявить причины ее возникновения.

Бронхотрахеит у детей

У детей основной симптом бронхотрахеита — это сухой кашель. Обычно он усиливается утром и во время физических нагрузок. Так же он сопровождается выделением мокроты. Лечение бронхотрахеита у детей всегда комплексное. Оно направлено на разные причины возникновения болезни. Лечение бронхотрахеита у детей обязан назначать только высококвалифицированный врач.

Чаще всего больному ребенку назначают прогревающие процедуры, например, горчичники. Не надо забывать о профилактике бронхотрахеита. Ребенку необходимо повышать иммунитет. Питание должно быть сбалансированное и богатое витаминами.

Лечение острого бронхотрахеита

В клинике «ЛОР-Астма» лечение бронхотрахеита назначает высококвалифицированный врач-терапевт. Как показывает практика, у взрослых, острый бронхотрахеит — это вирусное заболевание и оно нуждается в применении эффективного лечения. Таким эффективным методом, практикуемым в нашей клинике, является УЗИС. С помощью ультразвука размельчаются специальные солевые минералы до мельчайших размеров, благодаря которым производится орошение слизистой оболочки полости носа и носоглотки, а также бронхов и лёгких ингаляционным способом.

Процедура УЗИС при лечении бронхотрахеита полностью безболезненная и подходит как детям, так и взрослым. Продолжительность процедуры составляет 25-30 мин. Уникальный солевой состав минерала проникает глубоко в ткани, оказывая лечебный эффект и воздействуя на причину заболевания, устраняя отёк с воспалением. Слизистая оболочка очищается от инфекций и аллергенов, а также грибков, осуществляется процесс регенерации тканей.

Читайте также:
Эндокринное бесплодие у женщин и мужчин: причины и лечение

Для закрепления достигаемого положительного эффекта лечения бронхотрахеита назначается фитоапитерапия, которая подразумевает приём трав с Алтая (20-30 видов) и средств, которые приготовлены из продуктов пчеловодства при учёте переносимости и гиперчувствительности пациента к данным веществам.

Не стоит забывать о профилактике бронхотрахеита. Необходимо повышать свой иммунитет. Он поможет вам бороться с инфекциями и острыми респираторными заболеваниями. При возникновении симптомов заболевания бронхотрахеита необходимо своевременно обращаться к высококвалифицированным врачам.

Видеоотзывы о лечении трахеита в клинике ЛОР-Астма

Стоимость лечения

НаименованиеСтоимость, руб.
1Первичный прием врача, доктора медицинских наук7500 *
2Процедуры в составе по назначению врача:
УЗИС2700
Озононоультрафиолетовая санация450
Лазерная фотореактивная терапия1800-2600
Аппликация микрокомпресса в носовую полость700
Аппликация живично-прополисной суспензии на слизистые600
3Заключительный осмотр врача по результатам лечения1000

* – При оплате полного курса лечебных процедур, стоимость приёма врача засчитывается в сумму лечения. Курс лечения назначается врачом. Длительность курса составляет 7-12 сеансов в зависимости от диагноза.

Записаться на консультацию о бронхотрахеите

Вопросы пользователей на нашем сайте о бронхотрахеите

промывание тонзилором не помогло. Как попасть в вашу клинику и где находится. У среднего сына 4 года бронхотрахеит, бывает с температурой и без. Младшему годик, тоже ставят аденоиды

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Здравствуйте. Все это мы лечим, на этом наша клиника специализируется. Обращайтесь по адресу м. Молодежная ул. Ельнинская д. 15 корп. 3. Пожалуйста приезжайте. Ориентируйтесь на 15 дневный курс.

Симптомы и лечение бронхита у детей

Ребенок кашляет

Бронхит у детей встречается довольно часто и в подавляющем большинстве случаев является одним из видов острой респираторной вирусной инфекции. Это воспаление бронхов, сопровождающееся кашлем, как в дневное , а также зачастую и в ночное время. Сначала появляется сухой кашель, спустя несколько дней он становится продуктивным, или влажным: отделяется слизь, которая может носить и гнойный характер, что, вместе с тем, не является показанием к назначению антибактериальной терапии.

Нередко болезнь начинается с вирусной инфекции, к которой впоследствии присоединяется бактериальная – такая инфекция называется суперинфекцией. Бронхит имеет сезонность, как и многие болезни дыхательных путей. Пик заболеваемости приходится на холодное время года – поздняя осень-зима-ранняя весна.

Механизм развития и причины бронхита у детей

У детей бронхит встречается чаще — они больше подвержены ему из-за особенностей строения дыхательной системы и постепенного становления иммунной системы. Узкие дыхательные пути способствуют застою слизи, быстрому распространению инфекции. К тому же у детей сравнительно более слабая дыхательная мускулатура и меньший объем легких, чем у взрослых.

Все причины развития бронхита можно условно разделить на две категории: инфекционные и неинфекционные. К первой группе относят вирусы и, значительно реже, бактерии, еще реже – — грибки или сочетанные инфекции. Самыми распространенными источниками воспаления бронхов являются респираторно-синцитиальные вирусы, грипп и парагрипп, аденовирусы, риновирусы. Бактериальная инфекция часто развивается на фоне ОРВИ.

К основным бактериальным агентам относят стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку, микоплазмы и пр. Значительно реже присоединяется грибковая инфекция, обычно речь идет о грибах рода Кандида.

Основная причина развития инфекции — снижение защитных сил: здоровый организм справляется с инфекционным агентом, но при ослаблении местного или общего иммунитета со своими задачами он справляется хуже, в результате развивается воспаление. К факторам, ослабляющим защиту, относят следующие:

  • переохлаждение;
  • дефицит витаминов в рационе;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • недавно перенесенные инфекции или операции;
  • умственное или физическое перенапряжение;
  • эмоциональный стресс и др.
Читайте также:
Узловая мастопатия Симптомы и лечение узловой мастопатии

Инфекционный бронхит развивается на фоне заражения воздушно-капельным или бытовым путем, при близком контакте ребенка с носителем инфекции или через общие предметы гигиены, игрушки и пр.

Неинфекционные причины бронхита у детей — это главным образом токсическое воздействие определенных факторов или аллергия.

Аллергический бронхит развивается на фоне аллергической реакции. Самыми распространенными аллергенами выступают ингаляционные вещества — пыльца растений, шерсть питомцев, пыль, летучие химические вещества и пр. Такая форма болезни может развиваться у детей с атопическим дерматитом, пищевыми аллергиями, астмой аллергической природы, диатезом в анамнезе.

Токсический бронхит возникает под влиянием неблагоприятных факторов — табачного дыма, загрязнений воздуха, химических веществ, строительной пыли и пр.

Классификация бронхита у детей

По происхождению выделяют инфекционный и неинфекционный (токсический или аллергический) бронхит. А по механизму развития различают два вида воспалительного заболевания:

  • Первичный бронхит: воспаление начинается непосредственно с бронхов.
  • Вторичный бронхит: воспаление представляет собой осложнение другого заболевания (например, респираторной инфекции, гриппа, туберкулеза и др.). Лечение у детей в этом случае принципиально иное — направлено на устранение основного недуга.

По особенностям течения бронхит классифицируется на острый и хронический. Острый начинается с появления выраженных симптомов, длится до 4 недель. При несвоевременном или неправильном лечении острого бронхита он переходит в хроническую форму, которая характеризуется наличием симптомов не менее 12 недель в году на протяжении 2 лет и более.

По характеру воспалительного процесса выделяют следующие виды бронхита:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • катарально-гнойный;
  • геморрагический.

По нарушению функции дыхания выделяют необструктивный и обструктивный бронхит. Последний характеризуется сужением просвета бронхов и затруднением дыхания, что может потребовать стационарного лечения.

Ребенок заболел, мама звонит по телефону

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы бронхита у детей зависят от вида воспаления. Так, при остром бронхите симптомы более выраженные, болезнь начинается стремительно. Есть четкие начало и конец заболевания, а главное отличие состоит в обратимости, то есть проявления полностью исчезают после полного выздоровления. К основным симптомам острого бронхита относят:

  • приступы сильного кашля;
  • боль за грудной клеткой;
  • хрипы при дыхании;
  • одышку;
  • головную боль;
  • упадок сил;
  • озноб;
  • повышенную температуру тела.

При остром бронхите один из первых симптомов — сухой кашель. Мокрота обычно появляется на 3–4-й день болезни.
Хронический бронхит протекает длительно и с менее выраженной симптоматикой. Периоды обострения могут чередоваться с ремиссией. Эта форма заболевания характеризуется постоянным отеком слизистой, что приводит к одышке, затруднению дыхания, чувству нехватки воздуха. Также наблюдается кашель, не проходящий в течение 12 недель и более. Обострения могут быть связаны с ОРВИ, прохладной погодой или другими факторами.

Признаки тяжести бронхита у ребенка — это и сильная одышка, и характерный свист во время дыхания. Если наблюдаются такие симптомы, подозревают обструктивный бронхит, характеризующийся сужением просвета бронхов. Проявления болезни могут быть временными, они исчезают по мере выздоровления. Такая форма довольно опасна, так как сопровождается серьезным нарушением дыхания. Обструктивному бронхиту подвержены дети с бронхиальной астмой, аллергией, хроническими болезнями дыхательной системы в анамнезе.

Читайте также:
Сухость глаз — что делать если слезятся глаза на улице, зимой, при простуде

Иногда к симптомам бронхита присоединяется так называемый лающий кашель. В этом случае говорят о возможном трахеобронхите, когда в воспалительный процесс включается еще и трахея с голосовыми свзяками. Кашель может сопровождаться трудно отходящей мокротой. Приступы провоцируются плачем, вдохом холодного воздуха или просто резким вдохом и пр.

Особенности детского бронхита

У детей нередко наблюдаются такие виды бронхита, как аллергический или токсический. Симптомы этих форм болезни могут отличаться. В первом случае симптомы начинают проявляться, как правило, после контакта с аллергеном: пыльцой растений, шерстью животного, пылью и пр. Обычно кашель сухой, без мокроты, а температура тела сохраняется в пределах нормы или длительно держится на уровне до 38 °C.
При токсическом бронхите симптомы развиваются после контакта с химическим веществом в воздухе, загазованном или, например, содержащем табачный дым. Дыхание при этом жесткое, кашель непродуктивный, а температура тела повышается незначительно. Ребенок может жаловаться на головокружение.

Диагностика бронхита у детей

Кашель при бронхите у ребенка всегда является поводом для визита к врачу, а при высокой температуре имеет смысл получить услуги специалиста на дому. Лечением занимается педиатр или детский пульмонолог.
Первичный прием включает в себя осмотр, анализ жалоб и симптомов, выявление факторов, провоцирующих воспаление или способных усугубить течение болезни. При осмотре врач осматривает и простукивает грудную клетку, прослушивает дыхание. На основании полученных данных специалист ставит предварительный диагноз, а подтвердить или исключить бронхит позволяют различные методы диагностики:

  • общие анализы крови, мочи;
  • исследования мокроты — бактериологические, микроскопические;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спирография;
  • МРТ или КТ;
  • бронхоскопия для уточнения диагноза в случае крайней необходимости и пр.

Как правило, в рамках диагностики острого бронхита у детей достаточно осмотра врача и результатов лабораторных исследований. Эти данные позволяют врачу разработать оптимальную схему лечения.

Как вылечить бронхит у ребенка

Лечение бронхита у детей начинается с создания благоприятных условий для выздоровления. Основные рекомендации врача:

  • соблюдение постельного режима;
  • обильное теплое питье — мера позволяет уменьшить вязкость слизи, облегчать ее отхождение;
  • увлажнение воздуха в помещении;
  • поддержание температуры 18–23 °C в комнате;
  • регулярная влажная уборка помещения, проветривание;
  • легкая диета, по желанию ребенка — молочно-растительная, ограничение грубой пищи, специй, горячих блюд и напитков.

Основу лечения составляют препараты, направленные на облегчение симптомов болезни, т.к. в большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно и без лечения. Важно облегчить состояние ребенка, сократить время болезни и предотвратить развитие осложнений. . Бронхит бактериальной природы требует применения антибиотиков.

Эффективность применения противовирусных средств не доказана, за исключением применения специальных препаратов при гриппе.

Редко используется фунгицидная, или противогрибковая, терапия. Аллергическая форма бронхита обязывает применять антигистаминные (противоаллергические) средства. Важно изолировать ребенка от вредных факторов и при токсическом бронхите, и при других разновидностях заболевания.

Также практически все формы болезни предусматривают использование муколитиков — препаратов, облегчающих отхождение мокроты. Дополнить терапию могут средства на основе растений. Например, Бронхипрет® — натуральный растительный препарат от острого кашля, способствующий снятию воспаления, лучшему отхождению мокроты и ингаляции легких за счет высокой концентрации эфирных масел тимьяна. Его применение при первых симптомах позволяет уменьшить вероятность развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию