Как делать ингаляцию ребенку с пульмикортом

Содержание

Инструкция по применению детского препарата для ингаляции Пульмикорт

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Что такое Пульмикорт для ингаляций

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека. Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта. Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Состав

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Это гормональный препарат или нет

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов. Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей. Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Фармакологическое действие

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Показания к применению у детей

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

  • приступов бронхиальной астмы;
  • обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
  • приступов астмы аллергического характера;
  • ларингита;
  • приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций с физраствором

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разбавляют суспензию в соотношении 1:1. Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Инструкция по применению для детей

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Сколько дней применять

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Как дышать Пульмикортом через небулайзер

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка. Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью. Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата надо тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Можно ли дышать Пульмикортом при температуре

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов. Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции. Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Плазменная концентрация Будесонида повышается

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин

Побочные эффекты и передозировка

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

  • сухость во рту;
  • кандидозные поражения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

  • гиперпигментация;
  • увеличение веса;
  • слабость, головокружение;
  • гипертензия;
  • появление стрий.

Противопоказания

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

  • туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
  • поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
  • тяжелых заболеваниях печени.

Аналоги

Для того, чтобы правильно подобрать аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно принимать решение, основываясь на показаниях к применению, составе или цене не рекомендуется ввиду того, что только специалист знает влияние препарата на организм конкретного пациента. Ингаляционными глюкокортикостероидами, которые помогают при заболеваниях дыхательных путей и содержат активное вещество Будесонид, являются:

Пульмикорт или Беродуал – что лучше

Эффективность применения того или иного средства может оценить только врач, знакомый с историей болезни пациента, поэтому решение, какой из препаратов лучше не должно основываться только на отзывах или рекомендациях покупателей. Выбирать лекарство для ребенка следует на основании назначений педиатра. Ниже представлены основные отличия двух препаратов:

Пульмикорт для ингаляций детям: инструкция по применению

Пульмикорт для ингаляций для детей при кашле — одно из часто назначаемых средств для его лечения. Оно назначается врачом и имеет определенные особенности применения на практике.

Что такое Пульмикорт

Пульмикорт — это препарат на основе стероидного гормона — будесонида (международное название лекарства). Лекарство выпускается в форме суспензии, помещенной в одноразовые полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок разводят с физраствором.

Механизм воздействия

Пульмикорт помогает снимать отек бронхов. Основное его действие — облегчение отхождения мокроты и уменьшение ее выработки.

Инструкция и дозировка Пульмикорта для ингаляций для детей

Пульмикорт эффективен в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивный бронхит и другие обструктивные заболевания;
  • астма аллергического характера;
  • ларингит;
  • функциональная непроходимость бронхов;
  • аллергический ларингоспазм и др.

Решение о целесообразности применения Пульмикорта принимается только врачом. Хотя это лекарство и хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочный эффект, это не лекарство для самолечения.

В какой дозировке

Дозировка лекарства и длительность курса определяются тяжестью состояния.

Обычно врач предписывает курс лечения длиной в 7-14 дней, однако иногда ребенку достаточно и более короткого срока применения. Частота проведения процедур зависит от дозировки, назначенной врачом. Если врач назначил минимальную дозировку 0,25 мг, то это означает проведение одной ингаляции, лучше всего перед сном. Увеличение дозы чаще всего означает увеличение количества ингаляций. Очень важно четко следовать рекомендациям врача. Самостоятельно менять дозировку и количество ингаляций нельзя.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций ребенку

Пульмикорт при кашле у ребенка используется в виде ингаляций. Ингаляции надо проводить с помощью специального компрессорного ингалятора, который называется небулайзер. Его можно купить в любой аптеке. Чтобы приготовить раствор для ингаляций, суспензию разводят физраствором в пропорции 1:1.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций: инструкция для детей 0,25 мг, 0,5 мг, 0,75 мг:

Доза препаратаКоличество контейнеровТребуемое количество физраствора
0.25 мг11 мл
0.5 мг22 мл
0.75 мг33 мл

Препарат разводят перед каждой ингаляцией. Процесс подготовки лекарства такой:

  1. Перед разведением контейнер с Пульмикортом промыть и высушить салфеткой.
  2. Залить содержимое контейнера в соответствующий отсек небулайзера, можно непосредственно из контейнера, можно — с помощью инсулинового шприца.
  3. Добавить требуемое количество физраствора. Можно отмерить необходимое количество с помощью шприца без иголки, но если ребенку назначена дозировка 0,25, то можно доливать физраствор до отметки 2 на шкале отсека.
  4. Надеть на ребенка маску и включить прибор.

Проведение процедуры

Ингаляция не должна длиться более 10 минут. Очень важно помочь ребенку активно и глубоко вдыхать препарат.

Читайте также:  Как проверить у ребенка болят ли уши

После ингаляции обязательно:

  • помочь ребенку прополоскать рот водой;
  • умыть его;
  • вымыть и высушить все части небулайзера.

При длительном использовании нужно периодически кипятить мундштук, после окончания лечения — все компоненты небулайзера.

Желательно проводить ингаляции не ранее чем через час после еды. Оптимальное время — на ночь.

Переносимость и побочные эффекты

Большинством детей препарат переносится хорошо и дает быстрое облегчение симптомов. Врачи тоже высоко ценят этот препарат как эффективный. Однако и здесь возможны подводные камни — препарат может вызвать побочные эффекты. Самый частый из них — кандидоз ротоглотки. Ребенок может испытывать сухость во рту и охриплость голоса. Избежать этого поможет обязательное полоскание рта после ингаляции.

Также возможна кожная реакция на прикосновение маски. Этого можно избежать, омывая лицо ребенка водой после контакта с маской небулайзера. Разумеется, возможна реакция гиперчувствительности на компоненты препарата, что возможно при применении любого лекарства.

И конечно, длительное применение этого гормонального препарата может негативно сказаться на надпочечниках.

Решение о назначении Пульмикорта принимается врачом, это не лекарство для самолечения.

Это препарат средней ценовой категории, стоимость одного контейнера на сегодняшний день — 40-50 р. Он продается упаковками по 20 контейнеров, но во многих аптеках можно купить отдельные блистеры по 5 контейнеров, что бывает выгодно при назначении врачом короткого курса лечения.

Ингаляции с Пульмикортом для детей: применение, дозировка для небулайзера, инструкция по разведению с физраствором

Бронхиальная астма – достаточно тяжелое заболевание дыхательной системы, которое проявляется в раннем возрасте и может сопровождать человека всю жизнь. Многие дети и взрослые длительное время страдают от приступов резкого удушья, перемежающихся с сильным кашлем. Подбор лекарственных средств в таких случаях производят сугубо индивидуально.

Одним из самых эффективных средств традиционно считается Пульмикорт. С его помощью пациенты смогут избавиться от неприятных ощущений в грудной клетке и отсрочить следующий приступ удушья. Пульмикорт выгодно отличается на фоне остальных лекарственных препаратов своей доступностью и простотой. Приобрести его легко в любой аптеке.

Суспензия для небулайзера Пульмикорт

Состав препарата Пульмикорт

Пульмикорт представляет собой ингаляционный глюкокортикостероид местного действия. Главным действующим веществом выступает будесонид в количестве 0,25 миллиграммов. Из дополнительных компонентов особенно стоит выделить натриевую соль, лимонную кислоту и динатрия эдетат, которые совершенно безопасны для детей.

Сам препарат представляет собой суспензию белесого цвета, которая находится в специальных контейнерах. Каждый маленький контейнер содержит только одну разовую дозу лекарственного вещества.

Компоненты Пульмикорта хорошо переносятся и безвредны для детей. Вдыхаемое вещество очень быстро проходит через организм и адсорбируется. Выводится препарат через несколько суток с мочой. Медикамент не задерживается в организме ребенка и взрослых людей, что делает его применение абсолютно безопасным с точки зрения передозировок. Согласно мнению ведущих ученых, препарат не способствует возникновению онкологических заболеваний и не влияет на беременность и способность к зачатию.

Принцип действия лекарства

Как и любой другой глюкокортикостероид, Пульмикорт обладает выраженными противовоспалительными, антиаллергическими и минералкортикоидными эффектами. Механизм действия основан на уменьшении синтеза в клетках организма простагландинов, лейкотриенов, простациклинов, которые обладают раздражающим эффектом и повреждают ткани, активируя воспалительные процессы.

Пульмикорт оказывает противовоспалительное и противоотечное действие

Также во время фазы экссудации выделяется большое количество интерлейкинов – это медиаторы воспаления, повреждающие клеточные стенки и вызывающие выход жидкости в межклеточное пространство.

Основные эффекты от приема:

  • уменьшение аллергического отека слизистых оболочек;
  • снижение продукции слизи и жидкости мелкими бронхиолами и альвеолами;
  • обеспечение полной проходимости верхних дыхательных путей;
  • эвакуация воспалительных клеток и торможение процесса экссудации с образованием аллергического секрета;
  • значительное уменьшение мокроты;
  • снижение чувствительности слизистых оболочек глотки, носоглотки и полости носа к внешним раздражителям;
  • увеличение восприимчивости к глюкокортикостероидам;
  • укрепление организма и повышение его устойчивости к длительным физическим нагрузкам.


Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно

Дозированная суспензия продается в прозрачных контейнерах. Препарат относится к глюкокортикостероидам. Назначается при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся отеком тканей, воспалением. Обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Дополнительно снижает приступы кашля, уменьшает выработку слизи, способствует ее выведению. Медикамент назначают как самостоятельное средство и в составе комплексной терапии.

Особенности применения

Пульмикорт относится к гормональным средствам, поэтому дозировка подбирается индивидуально . Критериев подбора дозы несколько:

  • возраст, если препарат назначается детям;
  • масса тела, в случае применения для младенцев;
  • тяжесть, характер заболевания.

В организм вводится с помощью небулайзера либо компрессорного ингалятора. Согласно инструкции применения, нельзя заливать в паровое устройство. Не рекомендуется использовать в меш небулайзере. Чтобы ингаляции с Пульмикортом подействовали должным образом, нужно применять соответствующее оборудование.

Компрессорный небулайзер распыляет лекарство до состояния аэрозоля. Мелкие частички попадают в нижние дыхательные органы, локализуются в патологических местах. Более крупные капельки оседают на поверхности верхних дыхательных путей. При неправильном применении Пульмикорт для небулайзера вызывает побочные эффекты, поэтому самостоятельное проведение мероприятий без консультации со специалистами не допускается.

Показания

Действующим компонентом выступает будесонид. Относится к глюкокортикостероидным веществам с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием. Согласно инструкции по применению, Пульмикорт для ингалятора назначают при:

  • бронхиальной астме, требующей лечения гормональными средствами;
  • ложном крупе либо стероидном ларинготрахеите;
  • ХОБЛ.

Кроме этого препарат прописывают детям, взрослым при сложных бронхитах, трахеитах. Дополнительные свойства ингаляций с Пульмикортом – уменьшение образования мокроты, улучшение ее отхождения, нормализация функций дыхательных органов.

Как разводить Пульмикорт для ингаляций

Согласно инструкции применения, раствор Пульмикорт готовят непосредственно перед проведением мероприятия. Назначенная доза должна использоваться полностью за один раз. Хранение препарата не допускается. Лекарство теряет свойства через 30 минут. Сколько надо физраствора для ингаляции с Пульмикортом, зависит от назначенной дозировки. Детям, взрослым препарат согласно инструкции разводят с физическим раствором в равных соотношениях.

Видео

Как часто можно делать ингаляции

Длительность курса определяется специалистом. Зависит от возраста пациента, сложности заболевания. Если медикамент назначается в дозе 1 мг за сутки, ингаляцию делают всего 1 раз за день. При назначении высоких доз разделяют их на 2 приема. Интервал между ингаляциями не меньше 2 часов. При длительном курсе терапии обычно одну процедуру делают утром, вторую – вечером. При необходимости введения большой дозы одновременно, перерыв делают между дыхательным мероприятием в 30 минут.

Ингаляция длится столько минут, сколько требуется для полного использования лекарства. Если в чаше небулайзера остается медикамент, значит, в организм попала не вся доза действующих веществ. Терапевтический эффект снижается. Длительность курса лечения от 3 дней до 10-ти.

Читайте также:  Чем облегчить прорезывание зубов у ребенка

Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно

Согласно инструкции по применению, осуществлять дыхательные процедуры нужно на голодный желудок либо через полчаса после трапезы. Однако в случае возникновения острой необходимости во введении лекарства, ингаляцию делают в любое время.

Вдыхать лекарство, согласно инструкции по применению, рекомендуется через мундштук, но детям допускается применение масок. Дыхание должно быть ровным, глубоким. При частом дыхании возникает головокружение, усиливается кашель. Делать вдох следует через рот, выдыхать через нос. После процедуры нельзя кушать 2 часа, а также выходить на улицу в любую погоду.

Ингаляции с Пульмикортом детям: инструкция

Препарат не применяется грудничкам до 6 месяцев. С 7-им месяцев и дальше доза подбирается индивидуально. Стандартные назначения следующие:

Инструкция по применению Пульмикорта для взрослых и детей

Пульмикорт для ингаляций – это действенный медикамент, применяя который удается устранить ряд заболеваний органов дыхания. Рекомендован для использования не только взрослым, но и детям. Отпускается медикамент в форме сухого порошка и суспензии. Положительный эффект можно ожидать уже во время проведения манипуляции.

Основной действующий элемент в рассматриваемом растворе, будесонид. Он мгновенно впитывается в организм и полностью выводится мочой.

Показания для назначения

Инструкция по применению пульмикорта, гласит, раствор рекомендуется применять для устранения кашля, различного происхождения. Этот медикамент способен оперативно снять развывшийся в бронхах отек, блокировать воспалительный процесс и предотвратить бронхиальный спазм.

Важно: Ингаляции с пульмикортом совершенно безопасны для детского организма. Ввиду чего, его можно использовать на протяжении длительного времени.

Лечебный эффект pulmicort направлен на устранение следующих проблем:

  • при аллергическом ответе организма на атаки грибковых инфекций и растительную пыльцу;
  • если из носовых пазух выделяется раздражающий секрет;
  • при сильном сухом кашле, сопровождающемся заложенностью носа;
  • для устранения сбоя регуляции сосудистого тонуса в носовых пазухах.

Важно: Перед, применением рассматриваемого средства нужно получить консультацию врача. Поскольку у пульмикора есть ряд противопоказаний.

Этот лекарственный медикамент оказывает положительное воздействие при ларингите у малышей. Он устраняет сухое покашливание и облегчает дыхание.

Как применять по инструкции

Прежде всего, рассматриваемый раствор и дозировка назначается только специалистом. Ниже мы опишем рекомендуемые пропорции. Однако, применять лекарство самостоятельно категорически запрещено. Поскольку имеются противопоказания, а в некоторых ситуациях возможно, проявление побочного воздействия.

По таблице, указанной, в инструкции раствор используют в следующих пропорциях:

  • для взрослого человека суточная дозировка от 5 и до 4 мг. Однако, в начале курса лечения рекомендуемая доза составляет 2мг, поделенная на два применения;
  • детям до 12 лет показано по 1 мг. При этом средство потребуется развести с физраствором 1:1;
  • для малышей от полугода и до года показана дозировка основного компонента назначается от 0.25 и до 0.50 разведенная с физраствором;
  • если пульмикорт рекомендуется в качестве поддерживающей терапии, суточная доза детям от 6 месяцев и до года составляет от 25 и до 100 мг основного действующего компонента;
  • при тяжелых обстуктивных бронхитах у взрослых людей рекомендованная доза составляет от 0.250 мг и до 4 мг.

Важно: Использование небул с жидким пульмикором рекомендуется только при оказании неотложной помощи. В других случаях целесообразней применять суспензию или порошок.

Контейнер с медикаментом предназначен на однократное применение. Если планируется использовать содержимое за два раза, то хранить медикамент допустимо не более чем 12 часов после открытия.

При каких недугах показан пульмикорт

Показание к применению этого средства наступает при таких недугах, как:

  • хроническая форма обструкции легких;
  • риниты, хронические, вазомоторные и спровоцированные аллергенами;
  • бронхиальная астма;
  • дерматиты, псориаз и плоский лишай;
  • астматические приступы, неаллергического происхождения;
  • инфицирование бактериями и вирусами носовых ходов;
  • сухой затяжной кашель без происхождения.

Важно: Пульмикорт, является гормональным медикаментом, который категорически запрещено совмещать с алкоголем. Иначе могут возникнуть побочные действия схожи с применением антибиотика.

Кроме того, рассматриваемый раствор часто рекомендуют применять в качестве профилактики. Ну а что касается дозировки, ее может порекомендовать только врач.

Когда пульмикорт противопоказан

Применение этого препарата категорически противопоказано в следующих случаях:

  • грудным детям, которым не исполнилось полгода;
  • если у человека наблюдается чувствительность к составляющим компонентам препарата;
  • при цирротическом разрушении печени;
  • при туберкулезе.

Кроме того, врачи с осторожностью рекомендуют это средство при бактериальных и грибковых патологиях.

Как правильно развести препарат

Как уже было сказано выше, если раствор предназначен детям, его потребуется развести. Для этих целей используют следующие средства:

Важно: Известный доктор Комаровский положительно отзывается о пульмикорт. Однако настаивает на том, что это средство можно использовать только под контролем лечащего врача.

Стоит отметить, что жидкость для ингаляций со всеми вышеописанными компонентами, кроме физраствора, самостоятельно не готовится. Лучше приобрести готовый аэрозоль в аптечном пункте. Ну а что касается пульмикорта для небулайзера, то разводят состав для ингаляции в следующих пропорциях:

  • на 25мг суспензии добавляют 1 мл;
  • на 0.500 мг добавляют 2 мл;
  • на 0.750 мг добавляют 3 мл.

Важно: Сколько времени потребуется использовать пульмикорт, дабы снять признаки воспаления зависит насколько была поражена трахея и гортань. Однако чаще всего продолжительность лечения составляет 3-5 дней.

Если ребенка беспокоит кашель на фоне бронхита, длительность лечения ингаляциями с пульмикором составляет минимум 3 дня, при условии, что достигнута положительная динамика. Однако, точно сказать сколько займет продолжительность лечения сложно. Все зависит от состояния человека. В целом курс терапии этим препаратом может составлять до двух недель.

Возможные негативные реакции на применение пульмикорта

Прием пульмикорта может спровоцировать задержку роста у ребенка. Однако, как только доктор отменит это средство, нормальное развитие восстанавливается. Как правило, негативные реакции чаще наблюдаются у взрослых, которым была назначена чрезмерная дозировка. Кроме того, в редких случаях проявляются следующие негативные реакции:

  • раздражение зоны горла;
  • кандидоз и чувство сухости в ротовой полости;
  • бронхоспазмы;
  • болевые ощущения в голове;
  • сухой кашель;
  • аллергический ответ организма.

Важно: Врачи не рекомендуют часто применять пульмикорт, поскольку существует высокий риск развития гиперфункции надпочечников.

Также известны случаи, когда у детей наблюдалось перевозбуждение, развитие депрессии и недомогание. Помимо того, используя ингалятор возможно, появление сыпи на кожном покрове и появление кровоподтеков.

Как проводят ингаляции

Прежде всего, следует подчеркнуть, пульмикорт рекомендуется использовать с помощью небулайзера, оснащённого маской или мундштуком. В устройствах с ультразвуком этот препарат не используют.

К оборудованию для ингаляций фиксируют компрессор. Он и создает требуемый поток воздуха для распыления лекарства. Замет, маску обрабатывают спиртом. После этого в камеру добавляют пульмикорт. Выполняется это следующим образом:

  • если небулу препарата планируется использовать 2 раза ее потребуется разделить;
  • перед тем как вскрыть контейнер, его нужно встряхнуть;
  • далее, капсулу вскрывают, шприцом набирают нужное количество жидкости и выливают в камеру;
  • затем добавляют физраствор.

Важно: Выполнять ингаляции лучше через 30 минут после употребления еды и питья. Таким образом, вы не снимите защитную пленку, образовавшуюся в зоне горла.

Рассматриваемый медикамент оказывается в организме, когда человек делает вдох. Ввиду чего, при проведении ингаляций дыхание должно быть ровным. Кроме того, следите, чтобы маска была плотно зафиксирована на лице.

После выполнения манипуляции, небулайзер разбирают, камеру и маску тщательно промывают и сушат. После этого все детали складывают в специальный мешок для хранения.

Особые указания по применению

После проведения манипуляции человеку необходимо вымыть лицо, дабы исключить сыпь на кожном покрове. Кроме того, во время использования рассматриваемого средства следует придерживаться ряда правил:

  • хорошо полощите ротовую полость после каждой манипуляции;
  • не рекомендуется взаимодействие budesonide (пульмикорт) с кетоназолом или прочими подобными ингибиторами. Если же в таком тандеме возникает острая необходимость, рекомендуется увеличить промежуточное время между проведением процедур;
  • люди, которых переводят с ГКС на кортикостероид пульмикорт требуют особого внимания. Поскольку существует риск сбоя работы надпочечников;
  • в строгом контроле лечащего врача нуждаются и те лица, которые ранее получали высокие ингаляционные дозировки ГКС. В случае получения стресса пациентом возможно, развитие недостаточности надпочечников;
  • если больной переходит с системного ГКС на аэрозольный, существует вероятность проявления нарушения гипофизарно- надпочечной функции;
  • последствие перехода с перорального ГКС на аэрозольный ГКС может вылиться в проявление болевых ощущений в суставах и мышечной массе. Реже наблюдаются тошнота, рвотные позывы, сильное переутомление и головные боли;
  • если ранее ГКС принимались внутрь, то с переходом на ингаляции иногда последствием такого перехода становится возникновение аллергической реакции, проявление экземы на теле и развитие фарингита.

Важно: Лечебная терапия с применением пульмикорта считается весьма эффективной в качестве профилактики против появления астмы.

С помощью пульмикорта удаётся побороть кашель различного происхождения. Причем особо эффективен этот гормональный медикамент для людей, страдающих бронхиальной астмой.

В какой форме отпускается

Приобрести этот раствор можно в нескольких формах выпуска:

  • небулы по 0.25 и 0.50 мг/мл;
  • ампулы по 2мл;
  • в порошкообразной форме, в дозировке на 100 или 200 доз. Кроме того, в аптечных пунктах можно отыскать и дозировку 125 мг.

Учитывая разновидность форм выпуска этого препарата, перед его применением стоит получить консультацию и рецепт у лечащего врача.

Использование во время беременности

Беременным женщинам, у которых часто возникают астматические приступы требуется профилактика. При таком состоянии применение пульмикорта допускается, однако, только после оценки всех возможных рисков. Кроме того, стоит отметить, многочисленные исследования доказали, использование этого гормона не провоцирует развитие патологий у малышей.

Но при этом, однозначно сказать, что угрозы для плода нет, невозможно. Ввиду чего, следует с предельной осторожностью относиться к этому препарату особенно в первый и последний триместр беременности.

Важно: Во время ожидания ребенка врачи рекомендуют использовать пульмикорт самой минимальной дозировки. Кроме того, желательно проводить ингаляции как можно реже. Это касается и кормящих грудным молоком мам.

Что касается кормящих женщин, то применять рассматриваемый раствор можно, но в небольших дозах. Даже несмотря на то, что активный компонент не попадает в молоко, существует риск развития ряда патологий.

С каким кашлем помогает бороться пульмикорт

Пользоваться пульмикортом врачи рекомендуют при кашле, спровоцированном следующими патологиями:

  • при кашле, вызванном острым, хроническим и обструктивным бронхитом;
  • при ОРВИ;
  • при пневмонии;
  • трахеит;
  • аллергический насморк, сопровождающийся сухостью в горле, соплями и приступами удушливого кашля;
  • при астматическом кашле;
  • ларингитах;
  • недугах легких, различной этиологии;
  • при увеличенных аденоидах.

Важно: При такой температуре, как 37.2, 37.4, 37.5, 37.6, 37.8, 38.5, 38-39, а также если у человека гнойная ангина, выполнять ингаляции категорически не рекомендуется.

Применяя рассматриваемый медикамент можно, добиться уменьшения скопления слизистых фрагментов и упрощения процесса их выведения. Кроме того, подобный медикамент является незаменимым при воспалительных процессах и сухом кашле, протекающем в тяжелой форме.

Аналоги препарата пульмикорт

Если нет возможности приобрести пульмикорт, его можно заменить аналогом. Благо подобных средств сегодня имеется в достаточном количестве, а именно:

Все вышеописанные средства отпускаются дешевле по сравнению с пульмикортом. Однако нужно помнить, только лор врач может порекомендовать подходящую замену, дозирование средства и рецептурную последовательность приема.

Важно: Если ингаляции планируется делать с пульмикортом или другим подобным аналогом спреем, после процедуру рекомендуется провести полоскание ротовой полости с содовым раствором.

И последнее, перед проведением ингаляции нужно обильно употребить жидкость. особенно актуально это для детского организма. Таким образом, откашливание станет продуктивнее, а сам кашель будет влажным.

Резюмируя все вышеописанное нужно подчеркнуть, пульмикорт считается весьма действенным средством для борьбы с кашлем различного происхождения. Отзывы о данном препарате только положительные, да и побочные эффекты практически не возникают, при условии, что препарат правильно используется.

“Пульмикорт” для ингаляций: показания, инструкция по применению, дозировка

  • 9 Июня, 2019
  • Пульмонология
  • Смирнова Александра

Представьте себе хотя бы одну патологию дыхательной системы, которая бы не сопровождалась кашлем. При наличии данного симптома человек испытывает огромный дискомфорт. Также не исключено развитие различных тяжелых и опасных для здоровья осложнений, поэтому лечить его нужно начинать как можно скорее. Терапию следует направить не столько на то, чтобы подавить кашель, сколько на то, чтобы нейтрализовать его причину. Нередко для избавления от кашлевого рефлекса назначаются ингаляции с «Пульмикортом», данным методом успешно пользуются даже в самых запущенных ситуациях.

Описание средства

Согласно международным стандартам «Пульмикорт» именуют будесонидом. В основе препарата присутствует стероидный гормон, и у него широкий спектр воздействия на организм.

Вещество продуцирует кора надпочечников. Наблюдается мощное иммунорегулирующее действие. Этот гормон применяется в различных сферах медицины, в том числе им оказывается противовоспалительный эффект. Поможет ли «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите, расскажем ниже.

В какой форме выпускается препарат?

Согласно инструкции по применению, «Пульмикорт» для ингаляций – суспензии, расфасованные в полиэтиленовые контейнеры (в дозировке по 250 и 500 мкг/мл). Также это дозированный порошок для ингаляций (в одной дозе содержится 100 и 200 мкг будесонида).

Состав лекарственного средства

Активное действующее вещество медикамента «Пульмикорт» для ингаляций – глюкокортикостероид будесонид. Вспомогательными компонентами выступают:

  • натриевая соль;
  • лимонная кислота;
  • полисорбат 80;
  • цитрат и хлорид натрия;
  • очищенная вода.

Состав «Пульмикорта» подробно описан в инструкции.

Является ли препарат гормональным?

Фармакологическое действие препарата состоит в направленном изменении физиологических реакций и проникновении в цитоплазму клеток, это говорит о том, что средство является гормональным. Системные ГКС – самые эффективные медикаменты в терапии бронхиальной астмы и патологий органов верхних дыхательных путей. Поскольку лекарство выпускается в форме суспензии для ингаляций, область внедрения ГКС в терапевтическую практику была расширена, ведь таким способом снижается риск негативных реакций организма.

Читайте также:  Пробки в ушах у ребенка что делать

Механизм действия

Благодаря действию активного компонента препарата снимается воспаление и аллергические реакции. Выработка противовоспалительных агентов активизируется, что способствует нормализации состояния пациента.

Посредством ингаляций с «Пульмикортом» сокращается выработка слизи и облегчается ее отхождение. Также под действием медикамента значительно уменьшается выработка оксида азота. Это предотвращает бронхоспазм, который часто сопровождает аллергические реакции. На фоне ингаляций обеспечивается гиперреактивность дыхательных путей и снимается отечность.

Механизм действия будесонида заключается в том, что синтез бронхоконстрикторных веществ блокируется с помощью воздействия на гены-кодировщики. Благодаря низкой липофильности вещество легче проникает в легкие через слизистый секрет. Максимальный эффект терапии медикаментом отмечается уже через 7-14 дней после первого использования.

Показания к применению «Пульмикорта»

Ингаляции назначаются при:

  • хронической обструктивной болезни легких;
  • аллергическом рините;
  • бронхиальной астме;
  • бронхите, ларингите (только в качестве экстренной помощи, препарат быстро улучшает состояние пациента).

Лекарственное средство должен назначать врач. Самолечение недопустимо. Показания к применению «Пульмикорта» подробно описаны в аннотации медикамента.

Противопоказания к использованию

Всем подходит состав «Пульмикорта» или есть ограничения? Применять лекарственный препарат запрещено при наличии:

  • заболеваний кожи (туберкулеза, эритематозных угрей, дерматита, опухолей кожи лица);
  • цирроза печени;
  • непереносимости будесонида;
  • в возрасте ребенка менее 6 месяцев.

Если имеются вирусные, грибковые, бактериальные инфекции, туберкулез легких, то использование медикамента не рекомендуется.

Как рассчитать дозировку для взрослых? Особенности

Если требуется поддерживающая терапия, суточной дозой препарата для ингаляций «Пульмикорт» для взрослых является 4 мг. Начинать терапию рекомендуют с малых дозировок (не более 2 мг в день), затем постепенно увеличивают до 4 мг. При наличии обострения суммарную суточную дозу можно откорректировать в большую сторону. Но только после консультации со специалистом!

Если суточная дозировка «Пульмикорта» рассчитана, и она колеблется в пределах 1 мг, то проводят всего одну ингаляцию. В противном случае – от двух процедур в день и выше.

Как осуществляют процедуры с использованием небулайзера. Нюансы

Ингаляции «Пульмикорта» небулайзером проводят оснащенным мундштуком и специальной маской. Для взрослых, как правило, используют мундштук. Лечебный аэрозоль должен спокойно вдыхаться и выдыхаться, и эта категория пациентов способна именно так проводить процедуру. Маской же пользуются в основном дети при проведении ингаляций.

Способ разведения

Важно запомнить, что суспензии не применяются в ультразвуковых небулайзерах. Нужно выбрать любой другой тип прибора. Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций? Перед использованием лекарство смешивается с количеством жидкости, указанным в инструкции небулайзера (в среднем потребуется от 2 до 4 мл). Для того чтобы развести средство, обычно пользуются ипратропиум бромидом или раствором натрия хлорида 0,9 %. Про запас состав не изготавливается, так как его нужно применить в течение 30 минут. То есть непосредственно перед ингаляцией и разводят средство. Дозировка «Пульмикорта» должна строго соблюдаться.

Как нужно дышать?

Проводить ингаляцию следует не ранее, чем через полтора часа после приема пищи и тяжелой физической нагрузки. Приготовленный раствор помещают нейбулайзер и начинают процедуру. Количество введенной жидкости влияет на продолжительность процедуры. Она занимает обычно 10-15 минут. Перед осуществлением всех манипуляций тщательно моют руки, так микробы не попадут в части прибора.

Ингаляции с «Пульмикортом» у взрослых при кашле проводят с особой осторожностью.

Если воспалительный процесс затронул гортань, легкие, трахею, бронхи, требуется спокойно вдыхать лечебный аэрозоль через рот. Осуществляется глубокий вдох, после чего дыхание задерживается на несколько секунд, а затем нужно через нос спокойно выдохнуть.

Когда процедура завершена, небулайзер должен быть очищен. Как именно это делать, можно прочитать в инструкции прибора.

Ингаляции «Пульмикортом» для взрослых проводят при температуре, которая не превышает 37,5 градусов. При несоблюдении этого условия состояния при бронхите, пневмонии или инфекции могут ухудшиться. Однако если имеются приступы удушья или бронхоспазм, дышать данным медикаментом можно даже при наличии высокой температуры.

Рассмотрим инструкцию для детей «Пульмикорта» для ингаляций.

Применение лекарства для малышей

Препаратом для местного использования снижается риск осложнений и побочных явлений, которые, как правило, возникают при приеме ГКС пероральным способом, при этом противовоспалительное действие аналогичное. Этими свойствами обуславливается назначение медикамента «Пульмикорт» детям, в возрасте от 6 месяцев.

Терапия глюкокортикостероидами назначается ребенку при:

  • приступах бронхиальной астмы;
  • обструктивном бронхите и других патологиях;
  • приступах астмы аллергического характера;
  • ларингите;
  • приступах кашля неуточненной этиологии.

«Пульмикорт» при кашле детям применяется в форме ингаляций, для этой процедуры будет нужен специальный компрессорный ингалятор. Также показаниями к использованию выступают сухой кашель, воспаление гортани (ларингит), поддерживающая терапия бронхиальной астмы, в случае, когда распыляющие ингаляторы применять невозможно. При остром приступе астмы медикамент не применяется.

Перед процедурой будесонид разбавляется физраствором. Что еще нам сообщает инструкция для детей к «Пульмикорту» для ингаляций?

Как правильно разводить препарат малышам?

Как развести препарат ребенку, в инструкции подробно описано. Чтобы приготовить средство, потребуется физраствор. Суспензия разбавляется в соотношении 1:1. Доза препарата 0,25 мг соответствует объему суспензии в 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — соответственно 3 мл. К примеру, ребенку нужно сделать ингаляцию с минимальной дозировкой «Пульмикорта», для этого 1 мл суспензии разводится физраствором в объеме 1 мл.

Инструкция по применению для детей

Как использовать «Пульмикорт» для ингаляций, важно выяснить заранее. Эффективная доза для ребенка врачом подбирается в индивидуальном порядке, согласно истории болезни. Минимальной суточной дозой для начала терапии детей в возрасте от полугода и подростков в возрасте до 12 лет выступает 0,25 мг. Иногда педиатрами назначается «Пульмикорт» грудничкам, начиная с 3 месяцев жизни.

При положительной реакции организма на начало терапии дозу ингаляционных ГКС можно увеличить до 1 мг/сут. Дозировка влияет на частоту проведения процедур. Как и в отношении взрослых, если назначена минимальная доза 0,25 мг, ингаляции через небулайзер осуществляют всего единожды в сутки. При увеличении количества препарата переходят на двух- и трехразовые процедуры, при этом ингаляционный раствор каждый раз готовят заново.

В обязательном порядке показана детям ингаляция «Пульмикортом» при кашле перед сном в вечернее время.

Продолжительность терапии данным медикаментом для ребенка

Отмечается более быстрое проникновение активного вещества медикамента к клеткам-мишеням на фоне проведения предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов. Именно по этой причине применение ингаляционных гормональных средств дает положительные результаты уже спустя три дня даже в случае тяжелых форм недугов. Иногда чтобы полностью устранить симптомы, требуется более длительное лечение, глюкокортикостероиды разрешены при отсутствии негативных реакций организма.

Контейнеры, которые остались после курса терапии, хранят в упаковке с инструкцией, нужно избегать попадания прямых солнечных лучей.

Как дышать ребенку через небулайзер

Для ингаляции с «Пульмикортом» для детей пользуются специальным устройством – небулайзером. Ребенку надевается маска, которая покрывает нос и рот. Мундштук лучше применять для взрослых и подростков. Перед началом процедуры лицо ребенку обрабатывают антибактериальным препаратом. Дозировку «Пульмикорта» для ингаляций детям подбирает врач в зависимости от диагноза. Дышать препаратом нужно маленькому пациенту не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным. После процедуры рот прополаскивают водой, умывают лицо.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимых результатов взаимодействия медикаментозных средств, которые используются для терапии астмы, и гормонального лекарства на основе будесонида, не зафиксировано. Приведем ниже описание количественных или качественных изменений эффектов при одновременном использовании различных средств.

Если взаимодействующим препаратом является Кетоконазол, итраконазол, то отмечается повышение плазменной концентрации будесонида. При одновременном приеме Фенобарбитала, фенитоина, рифампицина снижает эффективность «Пульмикорта». Эстрогены усиливают воздействие описываемого нами препарата.

Негативные реакции и передозировка у взрослых

При использовании лекарства «Пульмикорт» в рекомендованных дозировках чаще всего никаких негативных реакций не наблюдается. Редкие побочные явления возможны. Речь идет о сухости во рту, кандидозных поражениях, повышенной возбудимости, раздражении кожных покровов.

В случае единоразового превышения дозировки ощутимых последствий не наблюдается. При длительной терапии «Пульмикортом» и хроническом превышении дозировки не исключено появления таких клинических явлений: гиперпигментации; увеличения веса; слабости, головокружения; гипертензии; появления стрий. В данном случае дозы постепенно нужно снижать.

Вред и побочные явления от данного лекарственного средства у детей

Препаратом может быть спровоцирована обратимая задержка роста. В большинстве случаев возникновение системных осложнений возможно только при использовании больших дозировок лекарственного препарата.

При бесконтрольном использовании «Пульмикорта» у ребенка появляются следующие негативные реакции:

  • гипофункция надпочечников;
  • приступ кашля;
  • раздражение слизистой;
  • сыпь на коже;
  • развитие грибкового поражения слизистой рта;
  • бронхоспазм;
  • головная боль.

Иногда наблюдается изменение поведения, возникновение депрессии, повышенной возбудимости. Если используется маска при ингаляциях, то она может привести к раздражению кожи и кровоподтекам на лице.

В каких случаях препарат противопоказан?

Лечение медикаментом «Пульмикорт» противопоказано детям до 6 месяцев и при индивидуальной непереносимости препарата или невосприимчивости к его действию. Помимо этого, патологиями, при которых запрещен препарат, являются: туберкулез легких, находящийся в активной фазе; поражение органов дыхания грибковыми инфекциями; тяжелые заболеваниях печени.

Можно ли применять беременным и кормящим женщинам?

Согласно мнению многих врачей, у будесонида отсутствует тератогенный эффект, поэтому ингаляции «Пульмикортом» абсолютно безопасны как для детей, так и для будущих мам. Однако клинических испытаний по этому поводу проведено не было, так что, использование лекарственного средства будет целесообразным в том случае, если польза от этого больше возможного риска для плода.

Если вести речь о периоде лактации, то данные о негативном воздействии будесонида на ребенка также отсутствуют. Хотя у самого препарата имеется возможность проникать в молоко матери. Во время грудного вскармливания врачи разрешают осуществлять ингаляционные процедуры «Пульмикортом». В любом случае, при беременности и лактации, нужно подбирать минимальную дозировку и как можно реже использовать данное лекарственное средство.

Особые указания при применению медикамента

Паровые ингаляции детям проводятся с крайней осторожностью. Состояние и возраст больного ребенка определяют схему приема. Как разводить «Пульмикорт» для ингаляций, мы описали выше.

Чтобы ликвидировать острый ларинготрахеит, который часто сопровождается интенсивным кашлем и сильной осиплостью в голосе, проводят по две процедуры в течение пары дней. Если же при помощи медикамента осуществляется основная терапия, процедур будет гораздо больше. Разрешен ли «Пульмикорт» для ингаляций при бронхите? Как уже отмечалось, только в качестве экстренной помощи. В данном случае его используют не дольше трех суток. Чтобы мокрота лучше отходила и снижалась ее выработка, ингаляции «Пульмикортом» с физраствором чередуются.

На фоне одышки у ребенка процедуры проводят экстренно и используют при этом два препарата: изучаемый и «Беродуал». Продолжительность промежутков между процедурами составляет не менее 20 минут. Сначала делают ингаляцию с «Беродуалом», это хорошо снимает спазмы, а затем уже подключают «Пульмикорт».

Аналоги лекарственного средства

Для того чтобы снять приступ бронхиальной астмы и улучшить работу легких, можно применять медикаменты, которые схожи с действием «Пульмикорта».

Лекарства, которые подойдут для замены, желательно должны содержать в составе аналогичный действующий компонент – будесонид.

Приведем самые популярные ингаляционные глюкокортикостероиды, которые показывают высокую эффективность при патологиях дыхательных путей с активным веществом будесонид в составе. Речь в данном случае идет о «Тафене Назаль», «Бенакорте», «Альцедине», «Беклазоне», «Пульмикорте Турбухалер», «Сальтосе», «Будостере», «Будесоните», «Беродуал». Однако не стоит делать выбор самостоятельно.

Для правильного выбора аналога «Пульмикорта» для ингаляций детям и взрослым следует получить консультацию специалиста. Самостоятельное принятие решения не рекомендуется, даже если оно основано на показаниях к применению, составе или цене. Ведь только врач может иметь представление о влиянии препарата на организм конкретного пациента.

Заменить «Пульмикорт» для детей можно средством «Буденит Стери-Неб». При выборе аналога препарата, нужно опираться на противопоказания, многие из лекарственных средств не разрешены детям.

«Пульмикорт» или «Беродуал» – что предпочесть?

Об эффективности применения того или иного средства может судить только доктор, который подробно изучил историю болезни пациента, поэтому решение, что предпочесть из этих медикаментов, нельзя основывать только на отзывах или рекомендациях покупателей. Подбирать лекарственное средство для детей следует только после консультации с педиатром. Следует рассказать об основных отличиях двух препаратов: «Пульмикорта» и «Беродуала».

«Пульмикорт» относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов. «Беродурал» является бронхолитиком.

У этих препаратов схож механизм действия – они оба расширяют бронхи. Но первый снимает отечность бронхов, у второго такого свойства нет. Пульмикорту свойственен сильный противовоспалительный эффект, а «Беродуралу» слабый. У первого имеется возможность применения для детей с 6 месяцев, а у второго только с 6 лет.

Цена данного лекарственного препарата

Многим интересно, сколько стоит «Пульмикорт» в Москве. Сделать это можно, посетив сайты аптек, там размещены каталоги медицинских препаратов и указаны характеристики и стоимость средств, имеющихся в наличии.

Для заказа и покупки в интернет-магазине суспензии для ингаляций, выбирают нужную позицию и заполняют необходимые данные. Порошок «Пульмикорт» стоит от 700 до 800 руб., раствор 900-950 руб. В аптеках города цена зависит от производителя.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...