Можно ли делать манту ребенку с соплями

Содержание

Можно ли ребенку с насморком ставить Манту?

Реакцию Манту часто путают с вакцинацией. Однако эти два понятия отличаются друг от друга по функциональности и предназначению. Обе манипуляции необходимы и значимые для полноценного развития и здоровья детей.

Также объединяет эти мероприятия волнение родителей о рациональности проведения прививки или реакции Манту при насморке у ребенка. Вопрос постоянно остается открытым. Обсуждение данной проблемы постоянно присутствует между родителями и медработниками. Нередко поднимается и тема необходимости проведения вышеупомянутых процедур.

Необходимо также помнить о том, что туберкулез является очень распространенным заболеванием на сегодняшний день. Предотвращает возникновение болезни вакцина БЦЖ, которую можно делать с первых дней жизни младенца, а важной диагностической мерой выявления заболевания есть туберкулиновая проба.

Спецификация пробы Манту

Постановка пробы Манту проводится один раз на год с целью обследования детского населения на чувствительность к туберкулезным бактериям. Медицина такой способ диагностики считает в наибольшей степени достоверным. Его необходимость заключается в:

  • первоначальном определении наличии возбудителей болезни;
  • обосновании инфекции, которая уже есть в организме;
  • определить людей, имеющих статус носителей инфекции без признаков ее проявления;
  • проведении отбора детей, которым нужно сделать повторную профилактическую прививку БЦЖ;
  • отметить количество пациентов с положительным результатом (папула диаметром шесть и более миллиметров).

Проводится в виде внутрикожной инъекции с введением туберкулина. Общее состояние после данной манипуляции не изменяется. Температура тела остается в пределах нормы. Именно место укола с возможной реакцией оценивают в дальнейшем на третий день после введения.

Результаты подразделяются на несколько допустимых вариантов:

  • отрицательный, размер уплотнения не превышает один миллиметр;
  • сомнительный, если границы папулы достигают четырех миллиметров;
  • позитивный результат, когда результат пять и более миллиметров;
  • ярко выраженный инфильтрат с диаметром больше шестнадцати миллиметров, после проведения которого необходимо сделать вспомогательное дообследование ребенка.

Если результат оказался положительным, то это еще не значит, что малыш болен или в организме присутствует инфекция, которая провоцирует развитие туберкулеза. Для объективного анализа пробы нужно убрать все возможные факторы, вызывающие положительную реакцию.

На изменение правильности результата влияют следующие моменты:

  • ослабление иммунитета;
  • низкокачественное оснащение для проведения манипуляции;
  • перенесенное накануне инфекционное заболевание;
  • присутствие бактериальных патологий;
  • проявление аллергии;
  • нарушение правил транспортировки и хранения средства, с помощью которого можно ставить туберкулиновую пробу.

Существует мнение о невозможности контакта проб Манту с водой. Оно является правдивым для пробы Пирке, которая проводилась раньше вместо Манту. Именно после проведения процедуры повреждения кожного покрова с помощью скарификатора (особенность выполнения пробы Пирке) необходимо избегать соприкосновения с водой.

Реакция Манту делается внутрикожным способом введения препарата, что никак не влияет на изменения результата при попадании воды на место инъекции. Но стоит уберечь инфильтрат от трения мочалкой, нанесения крема или прикрепления лейкопластыря.

Вот эти действия могут привести к ложному итогу. Не нужно с желанием продезинфицировать обрабатывать место укола зеленкой или перекисью водорода, пытаться забинтовать. Не разрешайте ребенку его чесать и тереть.

Противопоказания при реакции Манту

Данное диагностическое действие требует не только правильности проведения пробы для верной реакции, но и состояния здоровья ребенка.

Причины, из-за которых нельзя проводить пробу:

  • течение инфекционного или бактериального заболевания;
  • присутствие аллергии;
  • дерматологические болезни;
  • существования в анамнезе ребенка бронхиальной астмы, ревматизма или эпилепсии;
  • наличие карантина в детском коллективе.

Также нельзя использовать такой метод туберкулиновой диагностики не раньше, чем через два месяца с момента проведения какой-либо вакцинации, а после перенесенного респираторного заболевания — месяц от фазы выздоровления.

Часть людей рекомендуют за семь дней до выполнения манипуляции пропить ребенку средства от аллергии, которые не воздействуют на правдивость результата, но устраняют возможную побочную реакцию. Но это является абсурдным фактом. Смысл проводить реакцию Манту, которая считается аллергопробой.

Влияние насморка на допуск к проведению реакции Манту

Ринит является симптомом начала вирусной или бактериальной инфекции с последующим развитием болезни. Дети достаточно часто страдают респираторными заболеваниями. Также сопли могут свидетельствовать о проявлениях аллергического характера. При влиянии всех причин возникновения, ринит сопровождается воспалительным процессом слизистой носа.

Когда делается реакция Манту при насморке, то сама проба никак не влияет на ход болезни, не ухудшает состояние заболевшего. Все происходит наоборот — патологическое состояние ребенка воздействует на правильность результата при туберкулиновой диагностике.

Поэтому, выходя с того, что ринит — это в большинстве случаев проявление ОРЗ, которое относится к противопоказаниям проведения реакции Манту. Сложно сделать дифференциальную диагностику по поводу этиологии насморка и быть уверенным, что это явление простудного характера, которое не повлияет на точность результата.

Поэтому для избегания дополнительных обследований, хождений по другим специалистам и возможного приема лекарственных средств лучше отложить проведение пробы.

Точно также нужно поступать, когда у ребенка появился кашель. Доктором на некоторое время пишется медицинский отвод от проведения манипуляции. Необходимо лечить и наличие слизи с носовых ходов, и кашель до полного отсутствия этих проявлений.

После чего назначается новая консультация у специалиста, который должен поставить ребенку диагноз о том, что тот здоров и разрешит провести пробу.

Есть возможность появления воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей и насморка после Манту. Такие явления ни в коем случае не являются симптомами туберкулеза или отрицательными последствиями реакции.

Скорее всего, по стечению обстоятельств, время проведения диагностики совпало с присутствием у ребенка инкубационного периода при ОРЗ, то есть инфекция уже попала в детский организм, а признаки болезни еще не успели себя проявить.

Мнение специалистов

Многие уважают и следуют рекомендациям известного педиатра Комаровского Е.О., мнение которого также поддерживает необходимость отказа от проведения реакции Манту на момент течения катаральных проявлений или обострения хронических заболеваний у детей. Попытка диагностики превратится в напрасные действия и вероятность отсутствия профессиональных качеств у медицинского персонала.

Проба Манту не участвует в процессе выработки иммунитета и ее цель не является защитой от туберкулеза, а имеет значение аллергопробы. Она позволяет, с помощью реакции на введенный туберкулин, обнаружить вероятность наличия туберкулезных палочек в организме.

Противники проведения реакции Манту аргументируют свое мнение наличием в туберкулине ядовитого составляющего — фенола. Но Комаровский объясняет ошибочность данного утверждения.

Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра

Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.

Как это работает?

Все привыкли считать, что Манту – это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту – это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.

Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.

Кому делают пробу Манту?

Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.

Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:

  • наличии кожных заболеваний;
  • наличии аллергических реакций;
  • таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • хронических болезнях в стадии обострения.

При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.

Как оценивается реакция пробы?

После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).

  1. Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
  2. Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
  3. Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
  4. Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
  5. Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
  6. Еще одна реакция на пробу Манту – резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).
Читайте также:  Почему ребенок годовалый скрипит зубами

Можно ли делать Манту при насморке?

Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.

Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.

Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.

Почему лучше не делать при насморке?

Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными. Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу. При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.

Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует

Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап – здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту – это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.

Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.

Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.

Мнение врачей по волнующему вопросу

Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.

Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.

Побочные явления

У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:

  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • сильный зуд в месте укола;
  • кожная аллергия;
  • кашель после проведения пробы.

При этом насморк – это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?

Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.

Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы. Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным. При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.

Манту – это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.

Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.

Аргументы «против»

Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.

На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.

Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту – единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.

Можно ли ребенку делать манту при насморке

Можно ли проверять реакцию манту при заложенном носе и насморке

Манту, вопреки общепринятому мнению, не является истинной прививкой. Это иммунологический тест, основная задача которого – проверить, есть ли в организме туберкулезные бактерии. И если они есть, не требуются ли дополнительные методы исследования и лечения.

Делать Манту при насморке и простуде не рекомендуется

Манту ставят каждому ребенку, которому ранее делали вакцину БЖЦ, однако родители имеют право отказаться от нее. Ее делают только детям до 17 лет, в более старшем возрасте используют флюорографию.

Перед тем как ответить на главный вопрос, стоит сказать, что каждая ситуация индивидуальна, и перед принятием окончательного решения стоит учесть следующие моменты:

  • Манту делают для диагностики заболевания на ранних стадиях развития
  • Если малыш плохо себя чувствует, исследование нужно отложить.
  • Только на основании этого исследования нельзя поставить точный диагноз. Для подтверждения наличия туберкулеза необходимо провести еще ряд диагностических мероприятий.

Что такое реакция Манту

Реакция Манту – это инъекция, позволяющая определить туберкулезную инфекцию в организме ребенка. Через несколько суток после вакцинации медики могут оценить результат и сделать выводы относительно здоровья ребенка.

Когда пробу лучше не делать

При сильных и серьезных патологиях, например, если сильно болит горло или в организме острая инфекция, лучше отказаться от Манту. Результат может быть недостоверным.

Противопоказания

Несмотря на безопасность реакции Манту, в некоторых случаях от такого исследования лучше отказаться. К абсолютным противопоказаниям относят:

  • острые аллергические, вирусные, бактериальные и грибковые болезни кожи;
  • хронические патологии во время обострения;
  • карантин в садике или школе, где учится малыш;
  • эпилепсия.

В этих случаях манту либо заменяется другими способами исследования, либо откладывается на неопределенный срок – все зависит от мнения врача.

Через какое время после выздоровления можно делать манту

Если при осмотре врач пришел к выводу, что сейчас проводить пробу нельзя, обычно исследование переносят на 2 недели –месяц с момента полного выздоровления. Точный срок зависит от диагноза и степени тяжести заболевания.

Ребенку делают реакцию Манту для диагностики туберкулеза

Если у доктора возникают сомнения, когда лучше делать пробу, он может назначить развернутый анализ крови. По его результатам можно с уверенностью судить о правильности выбора срока.

Что делать, если насморк появился после исследования

Иногда случается, что насморк и подобные «простудные» симптомы проявляются после процедуры. Это не связано с вакцинацией. Скорее всего, на момент проведения инъекции в организме уже присутствовал какой-либо вирус в состоянии инкубации. Необходимо начать лечение простуды под руководством врача.

Альтернативные методы исследования

Если у ребенка имеются абсолютные противопоказания, есть возможность провести другое исследование – с помощью Диаскинтеста.

Побочные эффекты после Манту

В редких случаях возможны побочные реакции:

  • повышенная температура тела;
  • дискомфортные ощущения в зоне папулы;
  • аллергия.

Побочные эффекты временные. Обычно они проходят самостоятельно. Если этого не произошло в течение 2-3 дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

После инъекции ребенок может жить обычной жизнью – играть, гулять, общаться с друзьями. Нельзя тереть область укола 3 суток, это может стать причиной недостоверности результатов.


Разрешается ли проводить пробу Манту при насморке у ребенка

Раз в год во всех школах, дошкольных заведениях детям проводится проверка на реакцию Манту. Она осуществляется для выявления степени воздействия туберкулёзных микобактерий на иммунитет. Впервые выполняется по достижении годовалого возраста для профилактики заболеваемости туберкулёзом и его распространения.

Иногда в назначенный для диагностики период мальчик или девочка простужаются, а мама или папа сомневаются, делать Манту при насморке у ребенка или воздержаться, чтобы избежать негативных последствий. Такие опасения не лишены оснований, о чём говорится в этой статье.

Можно ли делать пробу Манту при насморке у ребёнка

Первая прививка от туберкулёза, получаемая ребёнком после рождения, – БЦЖ. Часто противотуберкулёзную диагностику тоже называют «прививка Манту», что неверно. Она призвана определить реакцию организма на вирус туберкулёза, выявить наличие инфекции. При положительном результате делается вывод об инфицировании. Но это – не утверждение, что пациент болен. Это говорит лишь о том, что он попал в группу повышенного риска, и ему нужен более тщательный уход за здоровьем.

Местом пробы для туберкулиновой инъекции является кожа руки. Область укола не расчёсывается и, желательно, не мочится. По истечении трёхдневного срока по объёму папулы (небольшого возвышения, возникшего в месте выполнения инъекции) доктор определяет сопротивляемость организма к воздействию туберкулёзной бактерии.

Читайте также:  Можно ли кормить с температурой грудного ребенка

В зависимости от величины папулы различают следующие типы реакций:

  • отрицательная. Гиперемия и уплотнение отсутствуют, диаметр – до 1 мм;
  • сомнительная. Небольшое уплотнение, лёгкое покраснение, диаметр – от 2 до 4 мм;
  • положительная слабая. Диаметр – от 5 до 9 мм;
  • положительная. Диаметр – от 10 до 14 мм;
  • положительная выраженная. Диаметр – от 15 до 16 мм;
  • гиперергическая. Диаметр – от 17 мм.

В раннем возрасте насморк у ребенка – довольно частое явление. Он может быть результатом ОРВИ, гриппа, самой банальной простуды. Перед допуском к прохождению туберкулинодиагностики определяют точную причину его появления. При аллергической реакции на что-либо инъекцию однозначно надо откладывать на другое время года. Если описываемый симптом наблюдается круглогодично, в сочетании с чиханием, покашливанием, но без температуры, то делать укол разрешается. При диагностировании болезни инфекционной этиологии тест желательно отложить на длительное время.

Насколько совместимы Манту и насморк, скажет любой из докторов. Хотя и среди них единодушия в этой теме нет. Каждая сторона приводит свои аргументы. Манту – не прививка или вакцинация, а простой тест. Но даже для его проведения тестируемый должен быть здоров. Поэтому окончательное решение по существующей дилемме остаётся за папой или мамой, тем более что закон на их стороне.

Допустим ли Манту при кашле и ОРЗ? Здесь разумно будет дождаться выздоровления, а затем решать вопрос о пробе, так как введённое вещество способствует выявлению антител, и важно получить правильный ответ организма. Хотя некоторые педиатры склонны считать, что проба Манту при небольших кашле и насморке допустима, и это не повод для отказа.

Воспаление слизистой оболочки носа является основным признаком простуды. И, если родителей интересует вопрос о необходимости выполнения Манту заболевшему ребёнку, то надо иметь в виду, что при рините введение туберкулиновой инъекции может спровоцировать ложную реакцию. Если учесть, что сама проверка не выдаёт абсолютный результат, то Манту у ребенка с насморком станет провоцирующим импульсом, который может ввести в заблуждение доктора при проверке папулы.

Можно ли ставить Манту при насморке ребёнку в год

На этот вопрос может самостоятельно ответить любой здравомыслящий родитель. Данный тест проводится детям только по достижении ими годовалого возраста. И только в случае, если законные представители не дали от него письменный отказ. После первого года жизни тестирование проводится ежегодно, так как дети относятся к группе повышенного риска. Как было сказано ранее, ставить Манту при соплях болеющему малышу – не самое разумное решение.

Можно ли делать Манту при кашле

Кашель, как и насморк, является признаком ОРВИ или аллергической реакции. Исходя из всего того, что было сказано об этих симптомах, несложно сделать вывод о нежелательности проведения Манту и при кашле.

Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру, какие есть факторы «за»

Пусть мнение врачей, настаивающих на проведении Манту кашляющему ребёнку, останется на их совести. Единственным доводом, оправдывающим подобную настойчивость, является повсеместно принятое утверждение о безопасности вводимого антигена, который не является вакциной, а потому не может вызвать даже самой лёгкой формы заболевания туберкулёзом. На этом аргументация заканчивается.

Аргументы «против»

Доводов против туберкулинодиагностики на фоне присутствующих признаков недомогания – немало. Манту при насморке и кашле нежелателен из-за того, что получение точного результата тестирования – сомнительно, велика вероятность развития ложной реакции. Это – один из аргументов «против».

Кроме того, насморк свидетельствует об ОРЗ, то есть вирусной инфекции, ослабляющей иммунитет, а введение инъекции может дать ему дополнительную нагрузку.

Преобладающая часть медиков настаивает на назначении манипуляции только здоровому человеку. На вопрос, разрешается ли Манту делать малышу с соплями и кашлем, однозначного ответа нет, так как показатель «плюс» возможен как у здорового, так и у больного пациента, но, как уже отмечалось, даже если просто болит горло, это говорит об инфекции, которая может исказить результаты тестирования.

Главный же довод «против» – то, что вероятны проявление сильной аллергии на антиген или осложнение уже имеющегося вирусного процесса.

Почему лучше не делать пробу при насморке

Это может дать искажённый результат и ухудшить состояние здоровья ребёнка. Получение точного результата пробы имеет большое значение для раннего обнаружения туберкулёза, желательно исключить любые факторы, которые могут исказить его. Любые симптомы недомогания говорят о том, что в данный момент иммунная система направлена на борьбу с болезнью. Лучше перенести время теста, пусть малыш выздоровеет и окрепнет, а перенос пробы на более позднее время совершенно не критичен.

Во время теста в тело пациента вводится небольшая безопасная доза туберкулина. Для здорового человека, по утверждению врачей, она никакой опасности не представляет. Однако от данной процедуры желательно отказаться, если он болен, так как достоверность сведений об отсутствии нежелательных последствий для самочувствия в ослабленном состоянии до сих пор спорна.

Нередко медицинские работники школьных и дошкольных учреждений делают прививки своим подопечным без уведомления о том отца и матери. Следует знать, что подобные действия противозаконны. Существует соответствующая статья 7 части 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», регламентирующая данное положение. В ней чётко и ясно прописано, что проведение противотуберкулёзных мероприятий в отношении несовершеннолетних возможно только с согласия или отказа их законных представителей. Основанием для отказа может служить нездоровье ребёнка и вероятность получения недостоверного ложноположительного результата.

Обычно родители в проблеме безопасности Манту при простуде доверяются врачам. Некоторые считают необходимым данное мероприятие. Хотя есть часть педиатров, выступающая категорически против этого.

Влияние на результаты исследования

Манту при насморке, как уже отмечалось ранее, может оказать самое неблагоприятное влияние на результаты исследования, главным из которых будет искажённая реакция.

Организм реагирует на туберкулин размером папулы. Надо учитывать – сам туберкулин в определённой степени является аллергеном, и если ребёнок – аллергик, то возможно получение необъективного результата.

Причинами, меняющими достоверность теста, являются:

  • недавно перенесённые инфекции;
  • возраст малыша;
  • выработанный к нетуберкулёзным микроорганизмам иммунитет;
  • неграмотно выполненная инъекция.

С учётом всех этих факторов никакой результат не может служить гарантией инфицирования туберкулёзной палочкой или наоборот, её отсутствия. Для более точной диагностики потребуются прохождение флюорографии, баканализ посева мокроты и другие исследования.

Нередко при наличии туберкулёзных бактерий организм не выдаёт никакой реакции. Причинами этого могут быть:

  • иммунная система не реагирует на данный антиген;
  • инфицирование уже произошло;
  • не наступил требуемый возраст (1 год).

Чтобы понять, можно ли делать пробу Манту, если ребенок болеет, имеет смысл вспомнить приведённую выше информацию и то, что инфекционное заболевание, даже в лёгкой форме, изменяет ответный алгоритм поведения Т-лимфоцитов, и смысл тестирования теряется. Более того, оно может угнетающе подействовать на иммунную систему малыша и дать нежелательные осложнения.

Последствия для ребенка

Данная процедура может проводиться при респираторных вирусных инфекциях, даже при покраснении горла и температуре. Однако что может быть, если сделать укол больному ребенку? Первое, что следует уточнить: что есть насморк? Это реакция организма на атаку патогенных бактерий, а ринит – результат напряжения иммунитета. Введённый антиген, хоть в самой малой мере, но влияет на иммунную систему, а любое её беспокойство имеет свойство негативно отражаться на общем самочувствии малыша.

Если исходить из степени опасности для здоровья и жизни ребёнка, то туберкулинодиагностика не столь критична и вредна. Однако при прямых противопоказаниях, которые будут упомянуты ниже, последствия могут быть довольно неприятные. Связано это с тем, что введение даже небольшой дозы туберкулина «напрягает» иммунную систему, а если она ещё ослаблена текущей болезнью, то это может привести к её осложнению, будь-то простая простуда или грипп. В последнем случае опасность для здоровья – вполне реальна.

Манту после насморка: через сколько можно делать

После того, как ребёнок выздоровел, у него прошли сопли и кашель, должно пройти 5-7 дней, после чего можно провести тест. Некоторые педиатры предпочитают продлить медотвод на две недели. С учётом того, что установленная периодичность туберкулинодиагностики – один год, полмесяца «погоды не сделают». Зато такое решение положительно скажется на достоверности исследования.

Подводим итоги: решаем, ставить Манту или нет

Делают ли Манту при насморке у детей? Насколько возможно, мы проанализировали положительные и отрицательные аргументы. На основании вышеуказанного можно сделать однозначный вывод, что делать его при наличии любого заболевания не стоит.

К тому же есть определённые состояния, относящиеся к прямым противопоказаниям к проведению туберкулиновой диагностики:

  • кожные патологии, в том числе воспалительного характера;
  • аллергические проявления;
  • любые острые состояния, включая обострение хронических болезней.

Каждый из этих факторов является поводом для откладывания тестирования.
Тест – не вакцинация, но после него возможны некоторые осложнения. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, слабости, легком покраснении и зуде в месте укола, возможен кашель после Манту. Так что если дети подкашливают после теста, не надо беспокоиться, это – нормальная реакция. Могут также усилиться сопли после Манту – это частый отклик организма детей на туберкулин. Поэтому надо спокойно относиться к тому, что инъекция и насморк тесно взаимосвязаны.
Итак, Манту при любом проявлении инфекционного заболевания, без реальных признаков туберкулёза, однозначно нежелателен. Имеет смысл переждать болезнь, вылечить ребёнка и только потом проводить тестирование.

Можно ли делать манту при насморке ребенку?

Каждый год, а то и дважды в год работники здравоохранения предлагают сделать ребенку «прививку» Манту. Родителей волнует много вопросов по этому поводу: почему так часто, не навредит ли она здоровью, можно ли делать пробу Манту при различных недомоганиях – насморке, кашле.

Фото: ddimitrova / Pixabay.com

Что такое «проба Манту»

Проба Манту – это внутрикожный диагностический тест для определения специфической повышенной чувствительности организма к микобактериям туберкулеза. Другие туберкулиновые тесты для детей – подкожная проба Коха, накожная проба Пирке.
Туберкулез – хроническая инфекционная болезнь. Она протекает длительно и волнообразно. Заболевание поражает органы дыхания, кости, суставы, кожу, мочеполовые органы.
Туберкулез – заразная болезнь. Основной источник инфекции – больной человек. Он выделяет возбудителя туберкулеза – микобактерию (палочка Коха, бацилла Коха). Каждый пациент с активной формой болезни заражает в среднем 10 – 15 человек. Описаны случаи передачи инфекции от крупного рогатого скота и коз.
Особенность протекания туберкулеза у ребенка – вовлечение в патологический процесс всей лимфатической системы, медленное развитие специфических изменений во внутригрудных лимфатических узлах.
При обращении за медицинской помощью туберкулез выявляют у 40 – 60% детей старшего возраста и подростков, у подавляющего большинства малышей первого года жизни. При этом обнаруживают, как правило, наиболее распространенные и тяжелые формы.
Основное мероприятие по защите от туберкулеза детей раннего возраста – вакцинация БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцина БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена, Bacilles Calmette-Guerin, BCG) обеспечивает определенную защиту от заболевания туберкулезом, особенно острым милиарным туберкулезом и туберкулезным менингитом. Но гарантировать, что после проведения прививки БЦЖ ребенок не заболеет туберкулезом, нельзя. Поэтому в условиях эпидемического неблагополучия проводится массовая диагностика при помощи реакции Манту.
Для проведения тестов используется туберкулин. Туберкулин не способен вызвать заболевание, развить иммунитет к нему (то есть проба Манту не является прививкой), но провоцирует защитную замедленную аллергическую реакцию. На введение туберкулина в организм болеющий туберкулезом и не болеющий туберкулезом реагирует по-разному. Ответ начинает развиваться через 6 – 8 часов после введения туберкулина. Пик реакции приходится на вторые – третьи сутки.
Специфический ответ на введение туберкулина возникает только в том случае, если организм уже имеет опыт контакта с палочкой Коха и, образно говоря, подготовился к новой встрече с ней. То есть отреагировать на пробу Манту организм может либо после прививки БЦЖ, либо вследствие инфицирования. Зараженный туберкулезом или вакцинированный БЦЖ организм в ответ на введение туберкулина может ответить реакцией:

  1. местной – на месте введения препарата возникает кожное воспаление различной выраженности;
  2. общей – ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, головная боль;
  3. очаговой – воспалительная реакция вокруг туберкулезных очагов.
Читайте также:  Как разводить уксус чтобы сбить температуру у ребенка

Цель проведения пробы Манту – выявить присутствие в организме ребенка возбудителя туберкулеза. Задачи обследования:

  • своевременно выявить ребенка, больного туберкулезом;
  • выявить тех, кто находится в группе риска заболевания (когда у ребенка реакция на туберкулин протекает на высоком уровне) для последующего наблюдения у врача;
  • отобрать детей для проведения повторной прививки БЦЖ.

Для изготовления готового к применению препарата используют сухой очищенный туберкулин (Purified Protein Derivative, ППД), физиологический раствор (хлорид натрия), стабилизатор и консервант фенол. Туберкулин дозируется в туберкулиновых единицах (ТЕ). В 1 ТЕ отечественного туберкулина ППД-Л содержится 0,00006 мг сухого препарата. Для обследования ребенка используют только пробу Манту с 2 ТЕ.

Как часто необходимо выполнять пробу Манту

Детям и подросткам проба Манту проводится ежегодно, начиная с 12 месяцев, независимо от результатов предыдущей пробы. Ребенку, которому не сделали прививку БЦЖ, пробу Манту выполняют с шестимесячного возраста 1 раз в полгода до получения прививки. Далее – по общепринятой схеме 1 раз в год.
Пробу Манту также применяют для индивидуальной туберкулиновой диагностики. Ее проводят в поликлинике или больнице, чтобы отличить туберкулез от другого заболевания. Диагностический тест выполняют индивидуально:

  • при хронических заболеваниях с волнообразным течением;
  • при неэффективности традиционных методов лечения;
  • когда есть дополнительный фактор риска инфицирования или заболевания туберкулезом – контакт с больным, отсутствие прививки, социальные факторы риска.

Ребенку из группы риска пробу Манту ставят 2 раза в год. К группе риска относят следующих детей:

  • больные сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнями крови, системными заболеваниями;
  • ВИЧ-инфицированные, получающие длительную (более 1 месяца) гормональную терапию;
  • с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзиллитом), при незначительном повышении температуры, происходящим постоянно по неизвестной причине.

Проба Манту 2 раза в год проводится детям, которые находятся в учреждениях, не имеющих медицинской документации – в приютах, центрах, приемниках-распределителях.
Группы риска по туберкулезу, характер проводимых исследований называют в Постановлении Правительства Российской Федерации, а также территориальные органы здравоохранения. Состав групп меняется и подлежит ежегодному пересмотру.

Делают ли Манту при насморке детям?

Постановка пробы Манту имеет противопоказания:

  • распространенные кожные заболевания;
  • эпилепсия;
  • острые инфекционные болезни;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • аллергические состояния – ревматизм в острой фаз, бронхиальная астма, повышенная чувствительность к чему-либо с выраженными кожными проявлениями в период обострения.

Не допускается проведение пробы Манту в тех коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. На чувствительность к туберкулину могут повлиять профилактические прививки.
Проба Манту безвредна как для здорового, так и для простуженного ребенка. Туберкулин не содержит живых микроорганизмов, в применяемой дозировке не влияет ни на иммунную систему организма, ни на весь организм в целом.
Но если делать Манту при насморке, то это может повлиять на достоверность результата пробы. Насморк – острая респираторная инфекция. Причиной насморка может быть не только переохлаждение, но и внедрение вируса, аллергическая реакция. А при острых инфекциях и аллергических состояниях постановка пробы противопоказана.
Врачи рекомендуют не делать пробу Манту при насморке. Диагностический тест проводится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов воспаления в организме.

Возможно ли проведение пробы Манту при простудном или аллергическом насморке

Борьба с туберкулезом является одной из важнейших задач государственного здравоохранения. Каждому новорожденному еще в родильном доме, при отсутствии противопоказаний, делают прививку от туберкулеза, которая называется БЦЖ. После этого, примерно в течение года у ребенка формируется иммунитет, а на коже в месте введения вакцины постепенно образуется рубчик, длиной в среднем 5-10 мм.

Чем он больше, тем устойчивее иммунитет. Затем ежегодно детям ставят внутрикожную пробу Манту, но этот тест имеет и противопоказания, в основном временные. В частности, многих родителей волнует вопрос о том, можно ли делать ребенку Манту при насморке, даже несильном.

Зачем делают пробу Манту

Проба Манту не зря называется тестом или пробой. Это не прививка, которая способна начать процесс формирования иммунитета к определенному инфекционному возбудителю. Введение вакцин против различных заболеваний защищает организм путем создания специфических антител, которые циркулируют в крови пожизненно или в течение какого-то промежутка времени. Иными словами, после всех прививок формируется пожизненный или временный иммунитет.

С помощью теста Манту можно проверить наличие иммунитета, а также его напряженность, к возбудителю туберкулеза, который способен вызвать легочные и внелегочные формы заболевания. После прививки БЦЖ в детском организме циркулируют антитела к палочке Коха, вызывающей туберкулез, но их количество у деток разное и может с возрастом уменьшаться.

Кроме того, напряженность противотуберкулезного иммунитета изменяется, если происходит реальный и массированный контакт с инфекцией.

Пробу ставят, чтобы получить информацию о том, какой иммунитет к туберкулезу существует в данный момент. Он оценивается по диаметру внутрикожной папулы, данные обязательно записываются в амбулаторную карту ребенка. По динамике ежегодных результатов можно определить, остался ли иммунитет стойким или началось его снижение. Резкое увеличение результата пробы – это нежелательный признак, поэтому ребенок направляется к детскому фтизиатру.

Тест Манту – это введение туберкулина внутрикожно на внутренней средней части предплечья, результат измеряется на третьи сутки. Эту процедуру осуществляют только специально обученные медработники, которые приходят делать тест в детский сад или школу.

Задача фельдшера или врача детского учреждения – допустить к туберкулиновой пробе только здоровых детишек, без повышенной температуры, соплей и кашля, а также тех, у кого после ОРВИ прошло не менее двух недель. При этом планирование необходимо производить так, чтобы тесты делать примерно в одно время, а промежутки между ними были не менее 6 месяцев.

Можно ли ставить пробу Манту при рините

Насморк у детей бывает разный. Чаще он инфекционный, для которого характерны слизисто-гнойные сопли, симптомы интоксикации в различной степени, нередко лихорадка. Ринит аллергический, который диагностируется в последние годы все чаще, протекает также с соплями и чиханием, но с нормальной температурой, без интоксикации. Чтобы определиться с возможностью теста Манту при насморке, сначала необходимо диагностировать форму ринита.

Если у ребенка насморк аллергический, то запись об этом обязательно есть в карте дошкольника или школьника. Если он эпизодический или сезонный, то пробу можно спланировать на те месяцы, когда аллергия не должна проявиться, или делать ее после исчезновения клинической картины. Если насморк круглогодичный, то окончания аллергических проявлений ждать не стоит. В этих случаях тест Манту при насморке можно производить, но только после курса антигистаминных препаратов.

В ситуациях, когда врач детского учреждения диагностирует у ребенка насморк инфекционной природы, то с тестом на туберкулез лучше подождать. Вовсе не потому, что он якобы может ухудшить течение ринита или привести к осложнениям.

Все не страшно и намного проще: при насморке в детском организме изменяется и гуморальный, и клеточный иммунитет, все защитные силы направляются на борьбу с воспалением в носовой полости. Поэтому результат теста может оказаться недостоверным, может произойти увеличение диаметра папулы, что приведет к безосновательному направлению ребенка к фтизиатру.

Правильная и достоверная оценка результатов проб Манту очень важна. Это позволяет выявить такое опасное заболевание, как туберкулез, или произошедший контакт с палочкой Коха сразу, на ранних стадиях болезни.

Поэтому туберкулиновый тест нужно делать обязательно, но только после выздоровления — когда отсутствуют сопли, чихание, повышенная температура тела. Необходимо сначала вылечить насморк, на что уйдет максимум две недели — эти сроки, при кратности пробы один раз в год, не являются критичными.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...