Поздние зубы у ребенка причины

Причины позднего прорезывания зубов у детей

У большинства маленьких детей прорезывание молочных зубов протекает если и болезненно, то по графику и без отклонений. Но иногда маленький организм дает небольшие сбои, отставая от распорядка появления молочников, чем заставляет изрядно поволноваться своих родителей. Следует хорошо понимать особенности прорезывания зубов, чтобы разобраться в возможных причинах задержки этого процесса.

Специфика появления молочников

Прорезывание молочников у детей – сложный и глубокий механизм, заложенный в генах, и подготовка к этому событию ведется в организме ребенка почти с момента его зарождения в утробе матери. Достоверно известно, что закладываться молочные зубы в деснах малыша начинают уже на втором месяце его существования, и потому любые отклонения уже на этом этапе могут сыграть в последующем негативную роль.

Прорезаться молочники начинают, в среднем, в возрасте шести месяцев отроду, хотя первые признаки появления будущих зубов иногда отмечаются уже на четвертом месяце после рождения (в виде небольших бугорков на деснах). Процесс прорезывания тянется почти до трех лет, а спустя еще три года начинается их постепенное выпадение с одновременной заменой на постоянные зубы, которые останутся с человеком уже на всю жизнь.

Прорезаться молочники начинают, в среднем, в возрасте шести месяцев отроду,

Жизненный цикл молочников представляет собой очень важную и неотъемлемую часть формирования ребенка, поэтому любое отклонение в определенном генами порядке может повлечь негативные последствия, способные затронуть и другие области детского организма.

Врачам чаще встречаются дети с преждевременным выпадением молочных зубов, но время от времени возникают и обратные ситуации, когда молочники по какой-то причине не торопятся с прорезыванием. Чтобы иметь возможность объективно оценить возможные нарушения в графике появления молочников, нужно свериться с давно выведенной общеизвестной формулой, описывающей этот процесс:

центральные резцы появляются в 6 – 10 (снизу) и 8 – 12 (сверху) месяцев;
боковые резцы появляются в 10 – 16 (снизу) и 9 – 13 (сверху) месяцев;
клыки появляются в 17 – 23 (снизу) и 16 – 22 (сверху) месяца;
премоляры появляются в 14 – 18 (снизу) и 13 – 19 (сверху) месяцев;
моляры появляются в 23 – 31 (снизу) и 25 – 33 (сверху) месяца.

Из этой таблицы молодые родители должны сделать первый и самый важный для себя вывод: разброс по срокам достаточно велик, поэтому если у ровесника их ребенка какие-то зубы уже есть, а у их малыша все еще нет – это не обязательно повод для паники. Все дети индивидуальны, равно как их гены и условия жизни, поэтому заключать какие-то серьезные выводы о задержке появления молочников может только детский врач.

Важно! Прорезывание напрямую связано с суточными гормональными колебаниями в организме ребенка, и наиболее активный рост зубов отмечается с 20 часов вечера до 1 часа ночи.

Задержка в прорезывании зубов

Прорезывание напрямую связано с суточными гормональными колебаниями в организме ребенка.

Сразу стоит сказать, что с точки зрения педиатрии задержка прорезывания молочных зубов, как и акселерация, считается меньшей проблемой по сравнению с нарушением последовательности появления молочников. Тем не менее, поздние зубы также являются некоторой аномалией, в причинах которой обязательно следует разобраться.

Согласно исследованиям, зубы прорезаются через десну тогда, когда их длина составляет 3/4 от будущего нормального размера, и если зуб превысил эту норму, но не начал прорезываться, у ребенка диагностируется задержка. Так почему у ребенка не режутся зубы?

Причины происходящего отклонения стоматологами классифицируются по-разному. С одной стороны, можно говорить об импакции (связанной с механическим препятствием для прорезывания) и анэрупции (первичная задержка выдвижения). С другой стороны, факторы следует разделять на местные и системные. К первым относятся следующие отклонения:

наличие сверхкомплектных зубов, мешающих нужному размещению других молочников в деснах и даже их прорезыванию;
одонтогенные и неодонтогенные опухоли;
адамантома (эмалевые капли);
региональная одонтодисплазия;
травмированная или измененная после операции слизистая;
ушибы или сдавливание;
нарушения развития челюстей гнатического типа;
врожденные щели в верхней губе или небе.

Поздние молочники у ребенка не стоит путать с таким явлением, как адентия, которая характеризуется частичным или полным отсутствием зубов и даже их зачатков в деснах.

В свою очередь, системные нарушения, ведущие к задержке прорезывания, выглядят следующим образом:

генетическая предрасположенность;
нехватка необходимых организму элементов (кальция, в первую очередь);
патологии желез внутренней секреции на фоне недоразвитости или недоношенности;
нарушения работы эндокринной системы;
врожденный рахит;
ВИЧ-инфекция;
анемия;
ихтиоз;
продолжительная химиотерапия или прием антиконвульсантов.

Существуют также десятки генетических отклонений, ведущих к задержке прорезывания молочников, среди которых числятся синдромы Гарднера, Дауна, Карпентьера и другие. Кроме того, причиной может быть тяжелая интоксикация или дисфункция почек.

Поздние молочники у ребенка не стоит путать с таким явлением, как адентия, которая характеризуется частичным или полным отсутствием зубов и даже их зачатков в деснах. Причины этой патологии точно не изучены, но предполагается, что такая аномалия связана с токсическими или воспалительными процессами, поразившими плод еще на стадии его формирования в утробе матери.

Очевидно, что большая часть из описанных причин отклонений в росте зубов не поддается полному или даже частичному излечению. В то же время, подобные нарушения составляют малую часть от общего числа случаев, тогда как в остальных ситуациях причины имеют более прозаический и локальный характер, благодаря чему стоматолог (или хирург) в состоянии с ними справиться.

В любом случае, родителям следует внимательно наблюдать за ростом зубов у своего ребенка и сверять этот процесс с медицинской памяткой. Если была замечена существенная задержка выдвижения одного и более молочников, нужно немедленно обратиться к врачу, который сделает рентген челюсти ребенка для оценки ситуации.

Почему у ребенка в год нет зубов — сроки появления

Появление первых зубок у малышей – важный этап в их развитии, свидетельствующий о том, что детский организм постепенно готовится к потреблению взрослой пищи. К сожалению, крайне редко этот процесс проходит гладко. Чаще всего прорезание зубок сопровождается не самыми приятными побочными симптомами. Если у ребенка в год нет зубов, большинство мам и пап начинает серьезно паниковать.

Родители всегда очень ждут, когда у их малыша начнут расти зубки

Когда должны появляться зубки

Хоть сроки появления молочных зубок у малышей в медицине строго установлены, следует понимать, что они являются приблизительными. Если педиатры определяют период прорезания первого зуба в возрасте с 4 до 7 месяцев, это отнюдь не означает, что следует беспокоиться, если зубик начал расти в трёхмесячном возрасте или появился, когда крохе стукнуло 8-9 месяцев. Не слишком существенные отклонения являются вариантами нормы.

Совсем иначе дело обстоит, если ребенку уже исполнился годик, а зубки у него и не думают прорезаться. В данной ситуации имеет смысл обеспокоиться и показать малыша врачу. Подобная ситуация может оказаться связанной с патологиями эндокринной, нервной или даже сердечно-сосудистой систем.

В определенный момент беззубая улыбка малыша перестает умилять родителей

На время прорезывания первых зубов влияют генетика и общее состояние здоровья ребенка. Если малыш часто болеет и имеет ослабленный иммунитет, велика вероятность, что зубы у него начнут расти немного позже, чем у сверстников.

Норма появления зубов у детей выглядит примерно следующим образом:

нижние передние резцы – от 4 до 7 мес.;
верхние передние резцы – от 7 до 9 мес.;
боковые резцы (верхние и нижние) – от 10 мес. до 1 г.;
верхние премоляры – 1-1,5 г.;
нижние премоляры – 1,5-2 г.;
клыки (верхние и нижние) – 2-2,5 г.;
вторые моляры (нижние и верхние) – 2,5-3 г.

Важно! У некоторых малышей в одновременном режиме может прорезаться два или более зубов. Это вполне нормально, так что беспокоиться не о чем.

Почему в год нет зубов

Ответы на вопрос «почему нет зубов в год у ребенка» могут быть разными. Чаще всего причины позднего прорезания следующие:

генетические (если хотя бы у одного из родителей зубки появились достаточно поздно, вероятность того, что малыш столкнется с аналогичной проблемой очень высока;
климатические (среди специалистов бытует мнение, что в теплом климате зубки у деток растут быстрее и лучше);
качество питания;
качество потребляемой воды;
экологические факторы;
перенесенные грудничком инфекционные заболевания (особенно в тяжелой форме);
дефицит кальция и витаминов в организме.

Развитие малыша особенно сильно зависит от качества питания. Если ребенок на грудном вскармливании, очень важно, чтобы мамочка питалась сбалансированно и правильно. С этой проблемой практически не сталкиваются родители, чьи детки растут на искусственных смесях – эти составы обычно содержат необходимое количество всех питательных веществ.

Задержка с прорезанием зубок в некоторых случаях может оказаться связана со сложным протеканием беременности матери, особенно, если в период вынашивания случались те или иные осложнения.

Иногда зубки не могут «прорваться» наружу из-за того, что расположены внутри десны неправильно (например, горизонтально). В этом случае без обращения к специалисту обойтись не получится.

Еще более тяжкой причиной отсутствия зубок в годовалом возрасте является врожденное отсутствие их зачатков у малыша. Подобное случается крайне редко и является либо врожденной патологией, либо передается по наследству.

Что делать, если нет зубов в год

Детские стоматологи допускают запаздывание прорезания первых зубок в среднем на полгода. Так что если в год они не появились, стоит подождать еще немного. Если зубки опаздывают больше чем на 6 месяцев, а десны и не собираются разбухать, следует незамедлительно показать малыша специалисту. Он выявит причину проблемы и подберет адекватные пути ее решения.

Прорезыватели для зубок можно приобрести в любой аптеке

Самостоятельно диагностировать у малыша задержку прорезывания зубов категорически не рекомендуется. Совершенно точно недопустимо назначать лечение самостоятельно.

Единственное, что допускается делать, – это предпринимать допустимые меры стимуляции процесса. Речь идет о следующих моментах:

Малышу нужно постоянно подсовывать что-нибудь, что он сможет грызть. Лучше, если это будет что-то съедобное. Например, бублик или сушка. В противном случае ребенок начнет тянуть в рот игрушки и легко подхватит какую-то инфекцию. Как вариант, можно приобрести в аптеке специальный силиконовый прорезыватель.
Ребенка, у которого не режутся зубки, следует срочно отучать от пустышки.
Крохе следует начать делать легкий массаж десен. Массировать максимально аккуратно, не причиняя боли. Вместо пальцев рук допускается использовать маленькую ложечку.

Важно! Прорезывателей лучше иметь два. Пока один ребенок грызет, второй можно охладить в холодильнике – это снизит болевые ощущения при воспалении десен.

Опасно ли позднее прорезывание зубов

Несмотря на то, что детский организм развивается по индивидуальному графику, определенные нормы развития и роста малыша существуют, и родители ориентируются именно на них.

Длительное время было принято считать запоздалое появление зубов тревожным знаком. Относительно недавно появилась иная теория, согласно которой, чем позднее вырастают молочные зубы, тем более здоровыми они будут. Впрочем, убедительных доказательств в пользу подобного утверждения нет, потому лучше перебдеть, чем недобдеть.

Врач лучше всех знает, стоит ли беспокоиться по поводу отсутствия зубок

Поводом для похода к специалисту должно послужить не только слишком позднее, но и чересчур раннее появление первых зубок или их прорастание в нетипичном порядке. Единственная серьезная опасность, которая кроется в запоздалом прорезании зубов, заключается в наличии тех или иных скрытых заболеваний. Если специалисты в ходе диагностики придут к выводу, что проблема кроется в наследственности или недостатке кальция, достаточно внести необходимые изменения в рацион питания, пропить витаминные комплексы и можно будет не переживать.

Видео

Прорезывание зубов

Симптомы прорезывания зубов у ребенка. Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов

Первые (медиальные) нижние резцы – 6-9 мес.

Первые (медиальные) верхние резцы – 7-10 мес.

Вторые (боковые) верхние резцы – 9-12 мес.

Вторые (боковые) нижние резцы – 9-12 мес.

Первые верхние коренные зубы – 12-18 мес.

Первые нижние коренные зубы – 13-19 мес.

Верхние клыки – 16-20 мес.

Нижние клыки – 17-22 мес.

Вторые нижние коренные зубы – 20-33 мес.

Вторые верхние коренные зубы – 24-36 мес.

Хотелось бы отметить, что обе эти таблицы только приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца(4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Вот частые вопросы, которые задают встревоженные мамы

Что делать если зубы прорезываются не вовремя? Ничего не делать. Нет чёткого понятия “поздно прорезались“, вернее “сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Че м позже прорежутся зубы – тем они здоровее? К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их “качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания? Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Могу посоветовать следующие препараты:

Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.

Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.

“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.

Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели? Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики). Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание? Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не переусердствуйте.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно? При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура? В принципе небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. При прорезывании такого не бывает.

Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов? Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что гипертермия вызвана не самим механизмом формирования зуба, а побочными явлениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;

Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.

2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.

3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.

4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).

5) Неправильное формирование самого зуба – размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.

6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.

Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама – удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) – контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит – нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, – обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов – залог правильного формирования и здоровья постоянных.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ КАРИЕС

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.

2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.

3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет – полоскать рот после приема пищи.

4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.

5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.

С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 – 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 – 6 штук изюма, 1 – 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).

6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

ЧИСТИМ ЗУБЫ И ДЕСНЫ

Иногда чистка зубов становится ежедневным поединком родителей с ребенком: попробуйте разжать крепко стиснутые челюсти! Поэтому в ваших же интересах превратить уход за зубами в игру. Купите новую яркую зубную щетку и притворитесь, что она с вами заговорила и попросила посмотреть, что у малыша во рту! Попросите кого-нибудь ради интереса почистить вам зубы, и вы моментально поймете, в какое отчаяние должна приводить вашего малыша полная потеря контроля над собственным ртом.

Чтобы хоть немного подбодрить ребенка и вернуть ему утраченную веру в свою самостоятельность, предложите по очереди чистить зубы друг другу или найдите игрушку, которой он мог бы почистить зубы сам. Если малыш не позволяет чистить вам его зубы, может он охотнее доверится кому-нибудь другому – например, папе или даже кукле!

Если никакие ухищрения не помогают и ребенок наотрез отказывается чистить зубы, предложите ему хотя бы пожевать на ночь сыру. Его антибактериальные свойства в какой – то степени помогут вам сохранить зубы малыша здоровыми. Дети лучше всего учатся, подражая взрослым, и вы можете показать малышу, как чистите зубы сами, и попросите его повторить ваши действия. Скорее всего, эта игра ему понравится.

С самого начала вы должны показать ребенку, как правильно чистить зубы:

Верхние зубы: чистят движениями сверху вниз, начиная от десен.

Нижние зубы: чистят движениями снизу вверх, начиная от десен.

Десны чистят осторожными круговыми движениями снаружи и изнутри.

Годовалый ребенок, копируя родителей может чистить зубы щеткой без пасты. Пусть она будет маленькой, а щетина мягкой, чтобы не повредить десны. Тогда крохе понравится ухаживать за зубами. В два года приучайте малыша чистить зубы с пастой. На щетку выдавливайте ее совсем немного. Научите ребенка тщательно полоскать рот, иначе он будет проглатывать пасту.

Автор: Парецкая Алена, врач-педиатр,

Задержка прорезывания молочных зубов

Последнее обновление: 19.12.2019

Позднее прорезывание зубов у детей может быть следствием генетических особенностей. Но чаще всего такая проблема свидетельствует о нарушениях в работе организма или наличии определенных заболеваний. Аномалия обычно носит временной, количественный или порядковый характер. То есть нарушением будет не только задержка роста, но и неправильный порядок, избыточное/недостаточное число появившихся зубиков.

Появление зубов – один из важных этапов физиологического развития малыша. Зачастую это длительный и мучительный процесс, который сопровождается дискомфортными ощущениями, потерей аппетита, капризами, высокой температурой и прочими неприятностями. В этот период родителям важно особенно внимательно следить за ребенком.

Обязательно наблюдайтесь у стоматолога и не забывайте отслеживать сроки прорезывания зубов. Конечно, у каждого малыша этот процесс индивидуален. И не стоит пугаться при незначительных отклонениях от стандарта. Главное, не пропустить признаки более серьезных нарушений.

Разберем более подробно причины задержки прорезывания молочных зубов, поможем рассчитать правильный порядок и периодичность, поговорим о методах диагностики и устранения проблемы.

Причины позднего прорезывания молочных зубов

Задержка прорезывания зубов у детей может возникнуть из-за различных заболеваний, которые перенесла мама во время беременности. Также это может быть последствием того, что малыш болел в неонатальном периоде ( до 28 дней с рождения) или во время формирования дентина и эмали. Заболевания, которые могут повлечь за собой задержку роста зубов: корь, краснуха, врожденный сифилис, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, могут сказаться вредные привычки мамы в период беременности и раннего развития. Нарушения могут быть связаны с индивидуальными особенностями развития.

Самые распространенные причины запоздалого прорезывания:

рахит и различные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
гипотиреоз – снижение активности работы желез внутренней секреции;
проблемы с пищеварительной системой и всасыванием полезных веществ;
серьезные нарушения питания;
генетическая предрасположенность;
наследственные нарушения обмена минералов;
заболевания костно-хрящевой ткани.

Неправильное прорезывание зубов у ребенка может быть из-за нестандартного положения, например, другого наклона или поперечного расположения. Сверхкомплектные зубы также могут препятствовать прорезыванию.

Еще одной аномалией, которая влияет на правильное развитие молочных зубиков, является киста. Это небольшое образование (гематома) в месте, где должен вырасти зуб. Если вы заметили припухлость – обратитесь к врачу. Если случай несложный, проблема решается терапевтическими методами. Также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выяснить причину задержки появления зубов поможет рентгенография.

Симптомы нарушения

Для того чтобы определить в правильный ли срок вырастают зубки у вашего малыша, воспользуйтесь простой формулой: N=n-4, где n – возраст ребенка в месяцах, а N – количество прорезавшихся зубов.

Раннее прорезывание или задержка на один или два месяца считается нормальной. Если все идет по плану, первый зубик появится у малыша примерно в пять – шесть месяцев. Ничего страшного, если торопыжка появился в четыре. Более раннее прорезывание – это патология или генетическая особенность. Выясните это у врача.

Если первый зубик наметился позже, чем в восемь месяцев, это также будет нарушением. И тоже важным поводом обратиться к специалисту.

Кроме того, необходимо следить, чтобы не было нарушения последовательности прорезывания молочных зубов. Есть конкретная очередность, согласно которой должны появляться зубки.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=3xxCX02b0iI

Самыми первыми прорезываются центральные резцы нижней челюсти. К первому году должны появиться боковые резцы. Примерно через шесть месяцев после этого вылезают вторые моляры. Именно в нижней челюсти зубки появляются первыми. Нарушение очередности не является опасной проблемой и обычно решается, когда на свет появляются все зубки. Но она может повлечь за собой проблемы с прикусом или повысить вероятность того, что некоторые зубы вырастут не вверх, а в десну или поперек. Так получается потому, что не вовремя выросший зуб сдвигается с места и мешает будущему собрату.

Отклонения в развитии зубов

К основным отклонениям врачи относят адентию и ретенцию.

Адентия – это отсутствие зубов. В таком случае в уже сформировавшейся челюсти может отсутствовать один или сразу несколько зубиков. Это частичная адентия. В очень редких случаях – отсутствуют все зубы. Чтобы выяснить ситуацию, необходимо провести серьезное обследование. Обязательно сделайте рентген в каждом случае отсутствия зубов. Это поможет выяснить, имеются ли зачатки молочных зубов. При их наличии, устанавливают причины задержки роста. Это могут быть, например, сверхкомплектные зубы. Чаще всего они расположены в передних отделах челюсти. Иногда встречаются сверхкомплектные моляры, которые находятся сзади третьих моляров. Распространенные причины адентии – нарушение развития зубных зачатков еще во внутриутробный период. Это происходит под влиянием негативных внешних и внутренних факторов.

Ретенция – непрорезывание зубов. Бывает такое, что уже сформировавшиеся зубки отказываются появляться на свет. Чаще всего это случается с клыками в верхней челюсти. Ретенцированные зубы могут быть причиной невралгических болей или воспалительных процессов.

Диагностика неправильного прорезывания зубов у ребенка

Если у малыша долгое время не прорезываются зубы, необходимо начать специальные обследования у стоматолога. Очень важно выяснить причины, по которым произошла задержка. Первым делом, конечно, это проведение рентгенологического исследования, чтобы понять, имеются ли зачатки зубов. Также необходим общий анализ крови, кала, мочи, проверка щитовидной железы и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Комплекс мероприятий определяет лечащий врач. Для того чтобы выяснить не является ли задержка следствием индивидуальных особенностей организма и наследственности, доктор обязательно проведет сбор анамнеза.

Лечение

При подобном нарушении лечение полностью зависит от причин, которые его повлекли и степени тяжести изменений. Если произошла задержка в развитии молочных зубов, то основной упор делается на укрепление организма малыша, стимулирование его иммунитета. Часто врачи назначают витамин Д и кальций, способствующие росту и развитию костей.

И так далее. Здесь очень важно заметить задержку вовремя. Так как это важный сигнал о непорядках в организме. Может быть свидетельством серьезных заболеваний, вылечить которые лучше раньше, чтобы они не привели к серьезным осложнениям.

Профилактика нарушения прорезывания зубов

Очень многое зависит от планирования беременности. Если вы решили завести ребенка, необходимо тщательно подготовить к этому организм. Вылечите зубы. Обследуйтесь на наличие инфекций и других заболеваний, которые могут повлиять на развитие плода. Желательно заранее отказаться от курения. И ни в коем случае не принимать алкоголь во время беременности.

В период беременности и лактации важно внимательно следить за своим питанием и за питанием малыша.

Смотрите за самочувствием ребенка, не затягивайте с лечением инфекций и других заболеваний. В таком случае организм будет развиваться гармонично. Для массажа десен можно использовать салфетки-напальчники «Асепта». Они удобны дома и на прогулке, мягко очищают десна от налета, снижают количество болезнетворных бактерий.

Мнение специалистов

Зубные пасты и салфетки АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Отзывы потребителей

Алёна (apteka.votonia.ru)

«Заказ получила на следующий день, довольна этими салфетками, спасение когда у деток развивается кариес и надо после каждого приема пищи очищать полоть рта. Ребенку очень нравиться эта процедура».

Disha (deti.mail.ru)

«мне такие салфетки как-то жена брата принесла. одеваются на палец и чистишь ими зубки малышу. очень удобно в дороге например. смывать ничего не надо».

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Как режутся зубы у детей: инструкция для родителей

Вам наверняка попадалась на глаза обобщенная таблица, когда какие зубы прорезываются у детей. Однако, стоматологи советуют не волноваться, если малыш живет по своему графику. Самое главное, чтобы все 20 молочных зубов появились к трем годам. Если этого не произошло, следует обратиться к стоматологу для выяснения причины.

Зубы у детей, порядок прорезывания

Обобщенная схема, на которой указаны сроки прорезывания, расположена ниже. Но не переживайте, если ваше чадо живет по своему графику. Если психофизиологическое развитие малыша соответствует норме, то на сроки появления не стоит обращать внимания.

Часто более раннее или наоборот позднее прорезывание обусловлено наследственным фактором. Позднее прорезывание не свидетельствует о недостатке витаминов или кальция.

Отклонения в прорезывании в пределах 6 месяцев в ту или иную сторону считаются нормой. В любом случае приходить на прием к стоматологу необходимо 2 раза в год, чтобы не пропустить начало развития стоматологических заболеваний. По нынешнему законодательству первое посещение стоматолога должно проводиться в 1 месяц. Следующее посещение должно быть в тот момент, когда появился первый зуб. Бить тревогу нужно, когда отклонение от сроков прорезывания составляет более года.

Когда прорезаются зубы у детей (схема зубов у ребенка)

Как режутся зубы у детей

Непростым испытанием для родителей становится прорезывание зубов у детей, симптомы этого процесса легко распознать:

малыш становится капризным, у него сбивается привычный режим дня,
десны набухают и краснеют, поверхность десен становится рыхлая, бугристая,
в редких случаях возникают гематомы прорезывания,
повышается температура тела (до 37,5 градусов С),
усиливается слюноотделение, может появиться насморк,
из-за того, что слизистые более активны, малыш во сне может подкашливать (из-за того, что слюна и выделения из носа стекают в горло) или у него может измениться стул (стать более жидким или наоборот возникнут запоры).

Помощь: что можно делать, а что нет?

Детские стоматологи не советуют злоупотреблять лекарственными препаратами. Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество средств, которые обещают помочь детям. Но здесь родителям нужно внимательно смотреть за состоянием малыша и работать только с теми симптомами, которые вызывают больше всего беспокойства. Например, педиатр может назначить ибупрофен, парацетамол, если температура выше 38,5 градусов.

Симптомы облегчать, конечно, нужно. Для этого используются препараты с местным обезболивающим и противовоспалительным компонентами. Так же могут помочь зубные пасты 0–3, которые в своем составе содержат противовоспалительные компоненты. За несколько недель или дней до появления зуба в этом месте может
возникнуть гематома, она пройдет сама собой, не стоит волноваться.

Как ухаживать за молочными зубами?

1. Начинать чистить необходимо после того, как зуб прорежется через десну и станет немного возвышаться над ее поверхностью. После этого можно применять щетку и пасту.

2. Очищать зубы необходимо два раза в день — утром и вечером. Если чистить щеткой не получается, через раз пользуйтесь силиконовым напальчником, но не злоупотребляйте им. Силиконовые напальчники и щетки с резиновыми щетинками для такой процедуры не особо подходят. Они могут выступать лишь в роли массажера десен для облегчения неприятных ощущений.

3. Щетка должна быть подобрана строго по возрасту. Как правило эти данные указаны на упаковке (обычно 0-2).

4. У щеток для малышей очень маленький размер рабочей части — головки, короткие и мягкие (или очень мягкие) щетинки, а также широкая и мягкая ручка, чтобы помимо всего прочего малыш мог ее погрызть.

4. Паста должна быть с маркировкой 0–3 и не должна содержать фтор. Эту пасту можно глотать. Для безопасности из состава паст 0–3 исключены отдушки и консерванты. В связи с этим у них непродолжительный срок хранения — всего 1 месяц. Но его можно продлить, храня пасту в холодильнике.

5. В начале достаточно 10–15 секунд, чтобы совершить несколько очищающих движений.

6. Чистка должна осуществляться кем-то из взрослых; если малыш хочет чистить сам, процесс необходимо контролировать и обязательно дорабатывать поверхность. Жевание щетки малышом к чистке не имеет отношения. Следите за техникой чистки. Движения щётки должны быть не горизонтальными, а вертикальными. Пару-тройку подобных движений щеткой — это уже успех.

7. Если малыш находится на грудном вскармливании, это ни в коем случае не означает, что чистить не нужно. Нужно! Не забывайте о прикорме. Чаще всего время его активного введения совпадает с появлением зубов.

Почему нужно ухаживать:

1. Даже на молочных зубах развивается кариес. Это бактериальное заболевание. Понятно, что постоянный очаг бактерий во рту может приводить к появлению других проблем со здоровьем: простудам, ангинам, болезням желудка.

2. Кариес может перерасти в пульпит, периодонтит, воспалительные процессы могут потребовать удаления зуба. Конечно, на его месте позже вырастет новый, но ребенку будет сложнее тщательно пережевывать пищу.

3. Удаление молочных может привести к неправильному прорезыванию постоянных.

4. Наличие бактериальных очагов может привести к тому, что новые зубы будут очень уязвимы перед инфекцией.

Причины задержки прорезывания зубов у детей

Прорезывание зубов у детей — физиологический процесс, отражающий развитие ребенка. Именно по срокам прорезывания зубов, по соблюдению принципов и законов можно предположить опасные патологии. Одним из таких диагностических симптомов будет задержка сроков появления зубов у детей. IllnessNews рассеет страхи родителей, расскажет, почему происходит задержка прорезывания и как это связано с течением беременности.

Прорезывание зубов у детей

Стоматологами были установлены средние сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у детей:

центральные резцы верхней и нижней челюсти — 6-8 месяцев;
боковые резцы обеих челюстей — 8-12 мес.;
клыки — 16-20 месяцев;
первые моляры (жевательные зубы) — 12-16 месяцев;
вторые моляры — 20-30 мес.

В итоге во рту ребенка к 3 годам должны появиться все 20 молочных зубов.

Но, кроме соответствия срокам прорезывания необходимо учесть и так называемый принцип парности. Сначала прорезываются центральные резцы на нижней челюсти, после на верхней, затем боковые резцы на нижней челюсти, следом на верхней челюсти. Таким образом создаются антагонирующие пары зубов, то есть те, которые образуют жевательный контакт между собой при смыкании челюстей.

При соблюдении всех этих принципов у родителей нет поводов для паники. Но если что-то пошло не так, стоит ли нервничать?

Если в 6 месяцев во рту малыша не появился долгожданный зубик, то некоторые родители впадают в панику, подозревают рахит и бегут со всех ног к педиатру и стоматологу, рассказывая о своих опасениях. Но доктора скептически относятся к таким симптомам, успокаивая родителей. Для задержки прорезывания зубов у детей существует множество причин, которые необходимо учитывать. Об этих причинах поговорим подробнее.

Все начинается с беременности

Зачатки молочных зубов появляются на 7-10 неделях беременности, и с того времени проходят многочисленные этапы дифференцировки, развития и созревания.

Беременность, ее течение, возможные осложнения, болезни женщины, рацион ее питания, недостаточность минералов и витаминов для плода — все влияет на развитие зачатков зубов ребенка, следовательно, на их состояние после рождения, сроки их прорезывания.

Существуют научные подтверждения того, что вредные привычки матери при беременности повышают риски развития гиподонтии, когда просто нет одного или нескольких зачатков зубов, следовательно, они не прорежутся.

Неполноценное питание матери во время беременности, отказ принимать прописанные минералы и витамины, ограничивающие диеты также не лучшим образом сказываются на развитии зачатков молочных и постоянных зубов, и это одна из причин задержки их прорезывания.

Болезни, осложнения беременности, прием лекарственных препаратов в этот период влияют не только на сроки прорезывания зубов у детей, но и на формирование некариозных поражений — гипоплазия, аплазия, аномалии и пороки развития, несовершенный амелогенез и др.

Можно сказать, что нормально протекающая беременность, лишенная всех рисков и осложнений, — гарантия отсутствия проблем со сроками прорезывания и некариозных поражений зубов. Хотя всегда бывают исключения.

Стоматологи о значении питания

В клинической практике можно выделить как задержку, так и раннее прорезывание зубов. Но даже этот факт в 90% случаев не указывает на патологию. На сроки прорезывания зубов у детей влияет огромное количество факторов, о которых родители даже не подозревают и не принимают в расчет.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, отмечается ранее прорезывание зубов. И если в среднем первый зуб — центральный резец нижней челюсти — появляется примерно к 6 месяцам, то у детей на искусственном вскармливании отмечается прорезывание в 4-5 месяцев, а у одного из тысячи детей в период 3-4 месяцев.

При грудном вскармливании сроки прорезывания зубов соответствуют среднестатистическим, которые используют в своей практике педиатры и стоматологи детской практики.

Причины столь раннего прорезывания сводятся к сигналам, которые посылает организм. Ни одна молочная смесь не идет в сравнение с грудным молоком. Дети-искусственники нуждаются в дополнительных источниках витаминов, минералов, и организм готовится к их добыче — стимулирует прорезывание, чтобы зубы у детей выполняли свое главное предназначение — пережевывали пищу.

Любой стоматолог детской практики скажет, что ранее прорезывание — быстрая перспектива развития кариеса. Пока зубы находятся в толще челюсти, они «созревают», насыщаются минералами, эмаль укрепляется, а в условиях ограниченного поступления минералов, да еще и раннего прорезывания, риски кариеса и последующей потери зуба крайне высоки.

Болезни и другие факторы

Срок, на котором был рожден малыш, также важно учитывать. Так, для недоношенных детей определены сроки прорезывания, отличающиеся от среднестатистических на 1-5 месяцев.

Зубы у детей при прорезывании преодолевают множество препятствий, что требует определенных энергетических затрат. Существует мнение, что болезни первого года жизни могут стать причиной задержки прорезывания, причем не только соматические патологии, но и инфекции.

Поэтому, если в первый год жизни малыш перенес болезни, имеются врожденные патологии, логично предположить задержку сроков прорезывания.

Стоматолог может обратить внимание родителей на наследственный фактор. Если у одного из родителей отмечались задержки прорезывания, с большим процентом вероятности это повторится у детей.

Стоит ли паниковать родителям?

Существует довольно много причин задержки зубов, в 90% случаев не связанных с заболеваниями ребенка. Главное, родители должны помнить, что у современных детей сроки прорезывания «пляшут», все чаще встречаются взрослые люди, у которых есть 1-2 молочных зуба, и на их месте так и не прорезался постоянный, чаще рождаются малыши уже с зубками.

При определении сроков прорезывания была исследована обширная группа детей одного возраста, из разных регионов проживания и рожденных в срок. Все дети индивидуальны, и как раз это не в полной мере учтено в данных. Не были учтены такие критерии и показатели как питание матери, пол — известно, что у мальков прорезывание происходит несколько позже, тип вскармливания после рождения и многое другое. А, как известно, эти факторы имеют весомое значение.

Поэтому, если на утро полугодия в полости рта карапуза нет ни одного зубика — это не повод для паники. Конечно, консультация необходима, но скорее всего все окажется в пределах нормы и найдется логичное объяснение происходящему.