У ребенка зубы растут вторым рядом

У ребенка растут зубы вторым рядом

Последнее обновление: 19.12.2019

Если челюсть ребенка развивается правильно, то смена зубов происходит так: сначала рассасываются корни молочных, затем зубки выпадают из тканей десны, после чего на их месте вырастают новые, уже постоянные. Это естественный процесс, который не требует вмешательства.

Если все идет хорошо, то к определенному возрасту все молочные зубы будут удалены изо рта, а вместо них вырастут ровные и здоровые постоянные. Однако не всегда картина выглядит так. Иногда родители замечают, что у их ребенка коренной (постоянный) зуб растет вторым рядом еще до того как выпадет молочный.

Не стоит паниковать, многие стоматологи даже считают это нормой. Но на это нужно обратить внимание, так как новые зубки могут быть ретинированы, то есть частично оставаться в десне. А ретенция в свою очередь может приводить к воспалениям, повышению температуры и иногда даже нагноению. Поэтому при первых признаках того, что у ребенка растет второй ряд зубов, стоит немедленно обратиться к детскому стоматологу.

Причины роста второго ряда зубов у ребенка

Неправильное прорезывание может быть связано с несколькими факторами:

• Прежде всего, наследственная предрасположенность к этому. Велика вероятность, что если молочные зубы у родителя не успевают покинуть десну до появления постоянных, то и у ребенка это проявится.
• Инфекционные и хронические заболевания могут влиять как на рост постоянных зубов, так и на скорость выпадения молочных.
• Неправильное питание и недостаток витаминов часто могут приводить к аномалиям развития зубов, в том числе и к тому, что у ребенка молочные или коренные зубы начинают расти вторым рядом.
• Нарушения в развитии молочных зубов, которые могут привести к проблемам с постоянными зубами.
• Нарушения и неправильное изначальное расположение зачатков зубов. В этом случае они могут не только вырасти вторым рядом, но и быть искривлены в разные стороны, а также упираться друг в друга, что может приводить как к ретенции, так и к нарушениям прикуса и иногда даже скалыванию кусочков зубов.

В случае если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные или постоянные зубы, то не медля обратитесь к детскому стоматологу. Как правило, специалист рекомендует удалить мешающий правильному росту молочный зуб либо подождать его самостоятельного выпадения. В случае если вы решили подождать, необходимо усилить тщательность ухода за полостью рта ребенка.

В каких случаях у ребенка могут расти вторым рядом молочные зубы?

Зачатки молочных зубов формируются очень рано, еще до рождения младенца, поэтому нарушения в их росте ー это следствие нехватки места в челюсти для размещения всех зубов.

Что может привести к неправильному формированию зачатков или к недостаточному размеру кости челюсти?

• Неполноценное питание женщины во время беременности. Для правильного формирования организма малыша, в том числе его будущих зубов, необходимо, чтобы мама получала витамины и минеральные вещества в том количестве, которое необходимо ей и ребенку. Если же их не хватает, то недостаток может приводить к нарушению или замедлению роста и зачатков будущих зубов, и кости челюсти.
• Недостаток кальция и фтора, как основных элементов для поддержания здоровья зубов, в рационе питания ребенка. Необходимо тщательно следить за тем, как питается малыш, чтобы особенности пищи не стали в будущем проблемой для него и его зубов.
• Избегание твердой пищи в рационе грудничка. Грызть более твердую пищу ー это необходимое действие, которое помогает правильно установить прорезывающиеся молочные зубки в челюсти. Если младенец получает только мягкую или жидкую пищу, то у него нет возможности правильно определить места для всех молочных зубов.
• Генетическая предрасположенность к проблемному росту молочных зубов. К сожалению, генетика тоже влияет на искривление зубов. Но не стоит переживать, потому что современная детская стоматология предлагает множество способов исправления прикуса у ребенка без особых волнений как для него, так и для его родителей.

Зубы растут неправильно ー можно ли это исправить?

Разумеется, есть способы исправить нарушения в росте как молочных, так и постоянных зубов, включая и рост их вторым рядом у ребенка. Часто можно услышать такой миф, будто неправильный рост временных зубов исправлять не требуется, потому что с возрастом они все равно меняются на постоянные. Это в корне неправильный подход. Помимо появления у ребенка комплексов и частых болей от неправильного прикуса, искривление молочных зубов может приводить к нарушениям роста постоянных, что уже исправить намного труднее.

Однако если исправления требуют уже постоянные зубы, то это также не повод слишком огорчаться: врачи-ортодонты могут порекомендовать массу способов коррекции неправильного роста постоянных зубов (капы, трейнеры, брекеты).

Брекеты ставятся уже в более старшем возрасте ー подросткам либо взрослым. Так как в это время корни постоянных зубов уже сформированы, то исправление требует намного больше времени, чем если оно началось в детском возрасте. Часто ношение брекетов растягивается на год, а иногда и на большее время.

Тогда как ребенку врач может выписать капу либо трейнер, и коррекция займет намного меньше времени. В целом для исправления прикуса справедливо правило Чем раньше, тем лучше, о чем следует всегда помнить при обнаружении любых проблем с расположением зубов в челюсти.

Разумеется, во время коррекции также необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта. Системы коррекции во рту могут задерживать кусочки пищи, которые впоследствии становятся хорошей средой для микроорганизмов. Это может привести к проблемам с эмалью, а в более далекой перспективе даже к кариесу и разрушению зуба.

Поэтому Асепта рекомендует использовать средства для обеспечения гигиены полости рта. Мы разработали зубные пасты специально для детей ー они бережно очищают, защищают эмаль от кариеса, насыщают ее минеральными веществами. Пасты также помогают избавиться от остатков пищи и предотвратить размножение микроорганизмов на зубах во время ношения систем коррекции, а антисептический компонент в их составе помогает обеззараживанию полости рта.

Что делать, если зуб у ребенка растет вторым рядом?

Чаще всего если у ребенка постоянные зубы выросли вторым рядом, то молочные рано или поздно выпадут сами.

Однако иногда они настолько плотно сидят в десне, что решить проблему поможет только их хирургическое удаление. Если было упущено драгоценное время, в течение которого можно было легко вернуть постоянные зубы на место либо дать им верно прорезаться, то может возникнуть ретенция. Ретенция ー это неполное прорезывание зуба, при котором он остается внутри десны небольшой своей частью или наоборот, почти полностью скрыт в ней. Она исправляется намного труднее, чем происходит коррекция неправильно растущих постоянных зубов. Поэтому стоит как можно раньше обратить внимание на проблемы с прикусом ребенка, еще до того как у него начнут меняться временные зубы на постоянные.

Принимать любое решение относительно ретинированного зуба может только врач-стоматолог и только после полного обследования челюсти маленького пациента. Для этого делается полный снимок челюсти, на котором хорошо видно расположение зуба и возможные пути развития событий. Далее врач может прибегнуть как к надрезу в десне с последующим установлением на зуб брекет-системы, так и к полному удалению зуба, если помочь уже ничем нельзя. Последнее, впрочем, происходит редко. Чаще врачи стараются найти выход из любой ситуации, а брекет-системы на данный момент позволяют исправить практически любую сложность с ретинированным зубом.

Поэтому если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные либо постоянные зубы, не стоит паниковать, но и упускать ситуацию из виду тоже не следует. Запишитесь к врачу и пройдите обследование. Стоматолог оценит ситуацию и предложит оптимальный подход к решению проблемы. Раннее обращение к врачу ー залог быстрого лечения.

Заботьтесь о здоровье своих близких вместе с Асептой!

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Отзывы потребителей

Олеся о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

«Дочка внезапно встала в позу, сказав, что больше не будет чистить зубы. Видимо, в школе подружки что-то наговорили, вот и она нам с папой выдала, что либо мы ей покупаем вкусную пасту, либо – бойкот! Я считаю, что надо оставаться другом своему ребёнку и идти на уступки. Поэтому заказала ей пасту Асе пта Кидс. Споры вообще исчезли! Дочь любит жевательные конфеты, а эта паста ей их напомнила по вкусу тутти-фрутти. Да и яркий рисунок на упаковке радует глаз! Так что, мамочки, рекомендую!»

Татьяна о салфетках Асепта Baby (eapteka.ru)

«Эти салфетки в форме напальчника просто mast have . для родителей деток , у кого начинаются зубки! Мега удобная вещь! Если необходимо нанести гель , или ещё по каким либо причинам залезть ребёнку в рот – они незаменимы!»

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Что делать, если у ребенка растет второй ряд зубов

Зубы в 2 ряда у детей: почему постоянный вырос, когда молочный еще не выпал и что делать родителям в такой ситуации

Второй ряд зубов у детей – явление не очень распространенное, но, тем не менее, довольно пугающее для родителей. Обычно патология возникает во время смены прикуса с молочного на постоянный, т.е. с 5 до 14 лет. Но возможны и «сдвиги», когда зуб во втором ряду у ребенка появляется в и 1 год, и в 16-17 лет. Почему у ребенка растет второй ряд зубов, что такое «акульи зубы», как с ними «бороться» – и нужно ли это делать? Ответим на эти и другие популярные вопросы в сегодняшней статье.

Что понимается под правильным и закономерным прорезыванием

Чтобы разобраться в том, почему у ребенка растет второй ряд зубов, нужно сначала узнать о нормах прорезывания.

Прорезывание, особенно если малыш – первенец, создает массу вопросов у родителей. Потому что многое еще непонятно и незнакомо. Бабушки или соседки говорят, что первый зубик появится в полгода – так примерно и происходит, и в 6 месяцев прорезывается нижний центральный резец. Примерно к году во рту будут уже все 8 резцов. К полутора годам появляются первые моляры, к двум годам – клыки (которые зачастую доставляют самое большое беспокойство). А к 2,5 годам у малыша уже полностью сформирован молочный прикус, т.к. прорезываются последние четыре моляра.

Полезно знать! Педиатры не видят ничего страшного, если прорезывание на 2-3 месяца (иногда и дольше) задерживается, или очередность его нарушается. А слишком раннее прорезывание – например, когда резцы или клыки появляются в 1-3 месяца, это уже повод посетить врача.

Постоянный прикус (или, как их называют – «взрослые, коренные» зубы) начинает прорезываться примерно в 6-7 лет (но может и немного раньше). Здесь очередность примерно сохраняется такой же, как и при прорезывании молочного – то есть сначала меняются центральные резцы, потом боковые. Когда постоянный приближается к «молочному» корню, то последний начинает постепенно рассасываться.

После 9 лет выпадает первый молочный моляр, на его месте вырастает постоянный премоляр. А после 11 лет выпадает второй молочный моляр – вместо него появляется второй постоянный премоляр. Клыки меняются после 10 лет. А вот с постоянными молярами все интереснее – они появляются уже на свободном месте ряда, где у малыша ранее не росли зубы – это 6-е, 7-е и 8-е место в ряду. Так вот, «шестерки» прорезываются очень рано – даже после шести лет они уже могут появиться, причем нередко все одновременно. А «семерки» и «восьмерки» прорезываются позднее (после 11 лет).

Почему появляется второй зубной ряд

Что означает «акулий зуб», и почему у ребенка растет второй ряд зубов? Отвечаем по порядку. Во-первых, патология получила такое название из-за схожести с зубными рядами акул, которых может быть 2-3 и больше (даже 7!) на каждой челюсти. А что касается причин, то эксперты пока не могут ответить точно, хотя считают, что истоки аномалии кроются в генетических особенностях. Которые, в свою очередь, приводят к следующим стоматологическим аномалиям.

1. Несвоевременная смена прикуса

Смена прикуса может начаться ранее 6-летнего возраста, когда корни молочных еще не рассосались и плотно сидят в челюсти. Тогда постоянные вырастают вторым рядом. Обычно так может сразу прорезаться два «взрослых» центральных резца – потому что именно они сменяются первыми. Подобная ситуация может наблюдаться и с другими зубами, если у молочных не успевают рассасываться корни.

2. Сверхкомплектность или гипердонтия

Не только постоянные зубы у детей могут прорезываться вторым рядом, но еще и молочные. Здесь обычно речь идет о сверхкомплектности (гипердонтии) – например, если прорезалось не 4 центральных резца на нижней (или верхней) челюсти, а 5 и более. Проще говоря – это «лишние» зубы, которых в норме просто не должно быть. Такая аномалия наблюдается у 2-х человек из 100 – как в молочном прикусе, так и в постоянном. И в большинстве случаев она не несет неудобств во взрослом возрасте. Если, конечно, в зубном ряду для всех хватает места – т.е. «лишний» элемент постепенно переместился из второго ряда в первый. У маленьких детей челюсть не всегда может вместить «лишний», поэтому начинает застревать пища, образуется кариес.

3. Неправильное развитие челюсти

Патологии развития челюсти (и ее деформация) возникают по следующим причинам:

• болезни и неправильный образ жизни матери пациента во время беременности,
• частые болезни и несбалансированное питание в детском возрасте: нарушается минерализация и рост костей,
• травмы: которые могут повредить челюсть, а ведь в ней развиваются зачатки постоянных зубов. В итоге они могут сместиться, а потом прорежутся с нарушениями,
• ротовое дыхание: может провоцировать неправильное развитие верхней челюсти из-за отсутствия ее постоянного контакта с языком (который в норме должен немного давить на челюсть),
• вредные привычки: сосание пальца, игрушек.

В результате может появиться скученность, задержки формирования постоянного прикуса и его аномальное прорезывание (дистопия и ретенция) – о других осложнениях речь пойдет дальше в статье.

Как обнаружить предрасположенность к патологии

Кроме наследственных факторов – например, если у кого-то из родственников или старших детей рос второй зубной ряд, нужно обращать внимание на следующие признаки:

• изменилось поведение ребенка: плохо ест или наоборот усиленно все грызет, плохо спит, чаще плачет, жалуется на зубную или головную боль,
• появилось повышенное слюнотечение,
• на десне появился бугорок: розовый, белый, красный или почти черный,
• появляется насморк и/или кашель: частые симптомы прорезывания. Их причина – усиление кровотока в деснах, что может излишне стимулировать нервные окончания в носу и горле,
• ротовое дыхание,
• после 4-5 лет не увеличиваются межзубные промежутки: и постоянному прикусу может «не хватить» места в зубном ряду.

Как исправляют ситуацию

Что делать, если у ребенка выросли «акульи зубы», и встанут ли они на место самостоятельно, без помощи специалиста? Даже если постоянный вырос вторым рядом за молочным, а молочный при этом уже сильно шатается – не стоит пускать ситуацию на самотек. Потому что возможны осложнения (о них расскажем чуть позже). При сверхкомплектности или неправильном росте челюсти также нужно отправляться к стоматологу. Иногда лечение не требуется, но чаще оно все же необходимо, чтобы ребенок не имел впоследствии проблем в питании и во внешности.

На заметку! Перед лечением практически каждому ребенку назначают рентген-диагностику или ортопантомограмму, чтобы оценить состояние зубов (корней молочных и положения непрорезавшихся постоянных), а также их количество.

1. Если молочный зуб мешает

В этом случае молочный удаляют. Если корень его почти рассосался, то удаление проходит почти безболезненно. Но если корень еще очень длинный и плотный, то сначала поставят анестезирующий укол (перед этим можно нанести на десну обезболивающий гель, тогда ребенку будет более комфортно перенести процедуру). Со временем постоянный встанет на свое место. Но если этого не произошло, то следует показать ребенка ортодонту.

Важно знать! Посетить ортодонта рекомендуется всем детям в возрасте 5-ти лет – даже если родителям кажется, что зубы в полном порядке. Ранняя диагностика скрытых проблем позволит решить их быстрее, чем в более старшем возрасте. Ведь у малышей кость еще только формируется, т.е. исправить неправильный прикус будет намного проще.

2. Если есть патологии развития челюсти

Сначала нужно определить ее причину – возможно, придется посетить профильных врачей (педиатра, гастроэнтеролога) для обследования и сдачи анализов. Чаще всего здесь нужна помощь стоматолога-хирурга и ортодонта. Молочный зуб удаляют, а затем ставят специальную конструкцию:

• ортодонтическую пластинку с винтом: для расширения челюсти, неба и коррекции положения/наклона зубов в рядах,
• металлический небный бюгель для верхней челюсти: небольшая дуга с крюками и кольцами, которая меняет положение зубов и расширяет челюсть,
• трейнеры: полиуретановые или силиконовые капы, которые не только меняют положение зубов, но и стимулируют правильное развитие лицевых мышц, языка, нормализуют дыхание и произношение звуков,
• брекеты: несъемные (в отличие от предыдущих) ортодонтические аппараты, которые устанавливаются при постоянном прикусе (детям от 12 лет) и нормализуют его.

3. Если обнаружена гипердонтия

Как уже говорилось, сверхкомплектность может не приносить неудобств и органично вписаться в постоянный прикус. Но если «лишних» зубов очень много или расположены они патологически (на небе, растут в сторону носа, глаза, уха), то придется их удалять – причем иногда даже челюстно-лицевому хирургу.

«Как-то раз стали мы с сестрой хвастаться друг перед другом – у кого зубы ровнее и белее. Вроде все у обеих хорошо и красиво. Но мой взгляд зацепился за какую-то деталь, выбивающуюся из строя. Говорю ей – ну-ка открой рот. Посчитала, а у нее на нижней челюсти 5 резцов, а не 4 как положено. И все, главное, ровно растут, не кривые. Просто их больше, чем у остальных людей. Будет «запасной» в старости))»

Марина, отзыв с форума woman.ru

Осложнения патологии

Снижение эстетики улыбки может с возрастом вызвать психологические проблемы у ребенка – он станет замкнутым, перестанет улыбаться и общаться со сверстниками. Но кроме этого могут возникнуть проблемы с физическим здоровьем:

• боль во время пережевывания пищи: говорит о травмах десен и зубов-антагонистов,
• сложности с жеванием: ведут к проблемам с ЖКТ и худшему усвоению полезных веществ – в итоге страдает весь организм,
• преждевременное разрушение зубов из-за кариеса и пульпита: застрявшие между зубными рядами кусочки пищи служат очагом развития инфекции, приводящей к повышению кислотности в полости рта. А это провоцирует разрушение эмали и проникновение инфекции внутрь зуба,
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: сложно открывать и закрывать рот, больно жевать и улыбаться,
• деформация лица и нарушения прикуса,
• возникновение кист.

Как обезопасить ребенка

Возьмите в привычку регулярно водить ребенка на прием к стоматологу. Это нужно делать 3-4 раза в год, чтобы вовремя обнаружить проблему. Помните, что в группе риска те дети, чьи родственники также имели второй ряд зубов. Поэтому профилактический визит к ортодонту можно нанести и ранее 5-ти лет, потому что, например, трейнеры, можно устанавливать уже с двухлетнего возраста.

Также очень важно вводить в рацион малыша твердую пищу, и продолжать ее давать на регулярной основе – чтобы зубочелюстная система получала нагрузку и правильно развивалась. Отучайте ребенка от вредных привычек, используйте только ортодонтические соски и своевременно начинайте обучать гигиене полости рта. Тогда риск стоматологических патологий будет очень низок.

Здравствуйте) я заметила на днях, что у дочки как будто бы лезут 2 постоянных зуба внизу. Но они лезут за молочными, а те даже не шатаются. Обязательно ли их удалять? Может сами выпадут? А то вдруг она врача испугается, а потом вообще лечиться не дастся?

Здравствуйте, Ольга! Здесь свой вердикт должен сделать только стоматолог – ведь нужно провести диагностику, чтобы избежать осложнений. А чтобы ребенок не боялся, следует идти именно к детскому стоматологу. Этот специалист найдет подход к ребенку и предложит вариант решения. Без вашего разрешения в любом случае никто не будет удалять молочные зубы.

Появление второго ряда зубов у ребенка: причины и исправление дефекта

«Акульи зубы» у ребенка – патология, которую нужно лечить

Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.

Особенности смены прикуса

К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.

В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:

«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью»– поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.

Правила и закономерности прорезывания

Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.

Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.

Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.

Как заподозрить патологию

Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:

• грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
• у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
• не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
• происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
• у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.

«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».

Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам

У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.

Причины патологии

Существует три основных причины аномалии.

Нарушение порядка выпадения и прорезывания

Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.

Недоразвитие челюстной системы

Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.

Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.

Сверхкомплектные элементы улыбки

Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.

В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.

Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:

• генетическая особенность,
• перенесенный рахит,
• тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
• образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.

Последствия патологии

Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.

Особенности лечения

Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:

• нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
• недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,

• сверхкомплектные элементы прикуса: схема лечения в этом случае напоминает ту, которая применяется при не выпавших молочных зубах. «Дополнительные» подлежат удалению, после чего врач наблюдает за ростом оставшихся и при необходимости рекомендует установку брекетов. Очень важно знать, в каком возрасте такой вариант лечения даст наиболее положительный и эффективный результат. Однако лечение гипердонтии имеет ряд отличительных особенностей: лишние «сверхкомплектные» элементы не всегда подлежат удалению и могут быть сохранены в том случае, если они не выступают помехой прорезыванию нормальных. В редких случаях, когда они слишком глубоко расположены в челюсти, может потребоваться стимуляция их роста с помощью массажа альвеолярных отростков, воздействия разного рода импульсами (вибрирующими, электрическими) 1 .

Профилактические мероприятия против появления дефекта

Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью пломбирования. А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.

Видео по теме

1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.

Появление второго ряда зубов у ребенка: причины и исправление дефекта

Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.

Почему зубы растут в два ряда?

Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.

Несвоевременная замена

Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.

Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.

Важно! Первые предвестники скорой смены зубов – зазоры между ними – должны появиться у ребенка в 4 года. Их отсутствие свидетельствует о сужении зубного ряда. В будущем это приведет к искривлению прикуса.

Недоразвитость челюсти

Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.

Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.

Сверхкомплектность

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – гипердонтия. Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.

Важно! Сверхкомплектные единицы никогда не появляются в районе крайних – восьмерок.

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.

Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.

Что провоцирует рост зубов в два ряда?

В точности не установлено, почему зубы прорезываются в два ряда. Из-за этого нельзя предсказать, появится ли дефект у ребенка. Однако есть несколько провоцирующих факторов:

1. Наследственность.
2. Ухудшение общего состояния организма из-за острой инфекционной или хронической болезни.
3. Неполноценное питание: недостаток кисломолочных продуктов, мяса, фруктов, овощей, а также твердой пищи – она помогает правильному развитию челюсти.
4. Ранее удаление, рассасывание молочных или несвоевременное появление постоянных клыков, резцов и моляров.
5. Неправильное формирование зачатков.
6. Патологии челюсти.
7. Нарушения дыхания из-за ЛОР-заболеваний: аденоидита, гайморита, острого тонзиллита.
8. Позднее отучение от пустышки.
9. Отклонения во время внутриутробного развития.

Важно! Каждая из вышеперечисленных причин является относительной. Они наблюдались у пациентов со вторым зубным рядом, но патологию могли также вызвать другие факторы.

Негативные последствия

Если хотя бы один зуб вырос за молочным, прикус необходимо исправлять. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:

1. Нарушение дикции.
2. Неполноценное пережевывание пищи и, как следствие, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
3. Смещение соседних здоровых единиц, приводящее к значительному изменению прикуса.
4. Диастемы и тремы – щели между передними и жевательными единицами.
5. Искривление корней здоровых зубов.

Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить.

Исправление

Лечение двухрядных зубов зависит от причины патологии. В каждом случае подбираются свои методы устранения дефекта.

Мешающий молочник

Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить. При этом сразу устраняются два одноименных зуба: оба передних резца, оба боковых резца и так далее. Это нужно для правильного формирования прикуса.

Важно! Удалить мешающий молочный зуб нужно сразу же, как показалась верхушка коренного.

Единственно исключение – клык. Он поздно меняются (в 11 – 13 лет), а его удаление может повлечь сильные аномалии прикуса. Процедуру проводят только по серьезным показаниям и после соответствующего направления стоматолога-ортодонта.

Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов.

В дальнейшем за коренной единицей постоянно наблюдают. Если препятствие было устранено вовремя, скорее всего, она выровняется и станет в общий ряд. Если этого не происходит – прибегают к брекет-системе.

Патологии челюсти

Исправление двухрядных зубов при недоразвитости челюсти сложный и долгий процесс. Он может растянуться от полугода до того момента, когда не прорежутся все постоянные единицы.

Важно! Когда у ребенка начинают меняться первые зубы – верхние и нижние резцы – малыша лучше показать ортодонту. Это поможет выявить аномалии прикуса на раннем этапе.

Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов. Однако дети детсадовского и младшего школьного возраста не смогут полноценно ухаживать за конструкцией. В этом случае предпочитают использовать систему инвизилайн. Это специальная гибкая каппа, которая постепенно смещает кривые единицы. Она практически невидима, ее можно снимать на время еды и гигиенических процедур. Но такой способ дорогостоящий – от 5 тысяч долларов.

Важно! Успех исправления прикуса напрямую зависит от возраста пациента. Чем он младше, тем легче дефекты поддаются исправлению.

Гипердонтия

Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.

Лечение сверхкомплектности напоминает исправление дефекта при сменном прикусе. Также удаляют «лишние» зубы и наблюдают за ростом коренным. При необходимости устанавливают брекет-систему.

После удаления молочных постоянные единицы могут сами стать на место, только если у ребенка отсутствуют нарушения дыхания. Если малыш продолжает дышать через рот, выравнивание зубного ряда невозможно из-за того, что мышцы щек, губ и языка не участвуют в процессе формирования.

Но в терапии гипердонтии есть свои особенности:

1. Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.
2. Когда избыточные единицы глубоко сидят в челюсти, их рост стимулируют электрическими или вибрирующими импульсами, а также массажем альвеолярных отростков.
3. Если дополнительные единицы появились у малыша до полугода, их сразу же удаляют. Они мешают вскармливанию и травмируют грудь матери.

Профилактика

Нет стопроцентных методов, которые помогут избежать роста зубов в два ряда. Однако некоторые профилактические меры препятствуют развитию дефекта. В основном они направлены на создание благоприятных условий для формирования челюсти и прикуса:

1. 1. Нормализация носового дыхания. Если у ребенка есть ЛОР-заболевания, их устраняют как можно оперативнее. После выздоровления за малышом придется следить некоторое время: до тех пор, пока у него не выработается привычка дышать носом.
   2. В рацион малыша вводят твердые продукты. Они – своеобразная тренировка зубов, десен и залог правильного развития челюсти.
   3. Своевременное лечение. Кариозные поражения и воспалительные процессы слизистой подлежат обязательной терапии. Это способствует сохранению зубов и, как следствие, правильному формированию прикуса.

Зубы у детей могут расти в два ряда из-за несвоевременной смены молочных единиц на коренные, патологии челюсти и гипертондии. Предположительно, они возникают в результате наследственных факторов, неполноценного питания и отклонений при внутриутробном развитии.

Каждое из этих отклонений требует особой методики лечения. Для исправления дефекта обычно необходимо удаление мешающего зуба и установка брекет-системы.

Что делать, если у ребенка зубы растут вторым рядом

При правильном развитии челюстной системы у ребёнка период смены зубов происходит беспроблемно. Но нередко бывает и так, что рядом с молочным резцом начинает пробиваться коренной зуб. О том, чем обусловлен данный эффект и что нужно делать, рассказывается в данной статье.

Причины того, что зубы растут вторым рядом

Патологию прорезывания зубов могут спровоцировать следующие факторы:

• хронические заболевания, различные инфекции;
• проблемы, возникающие при развитии молочных единиц, что впоследствии оказывает негативное влияние на формирование корневых резцов или моляров;
• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• дефицит в организме витаминов и минералов, необходимых для правильного формирования зубов;
• неправильное расположение зачатков.

Симптомы

В период появления молочных резцов у ребёнка и смены их на корневые единицы родители должны регулярно производить осмотр ротовой полости малыша. Если насторожили какие-либо проявления, необходимо записаться на приём к детскому стоматологу.

Рост молочных зубов у ребенка вторым рядом

Гипердонтия (сверхкомплектный зуб) на снимке

Зачатки молочных зубов формируются ещё в утробе матери, поэтому их патологии связаны с нехваткой места в челюсти для всех резцов. Среди самых распространённых причин, провоцирующих неправильный рост молочных зубов:

• несбалансированный рацион питания женщины в период беременности;
• дефицит кальция, фтора (основные микроэлементы, необходимые для формирования костной ткани);
• отсутствие твёрдой пищи;
• бесконтрольное применение соски;
• наследственность.

Бывает и так, что коренные резцы и моляры лезут вторым рядом. Это явление объясняется следующими факторами:

• недоразвитость челюсти, из-за чего не хватает места для размещения полного комплекта зубов;
• гипердонтия (сверхкомплект зубов).

Последствия

Даже один выросший за молочным коренной зуб доставляет массу неприятностей. Игнорирование же проблемы и отсутствие лечения приводит к таким последствиям:

• у ребёнка нарушается дикция;
• процесс пережёвывания пищи происходит некачественно, еда не измельчается до нужной консистенции;
• дополнительная нагрузка на другие зубы провоцирует смещение здоровых единиц, это провоцирует интенсивное искривление прикуса;
• между жевательными и передними постоянными зубами образуются диастемы и тремы (щели);
• искривляются корни здоровых резцов и моляров.

Лечение

После удаления сверхкомплектных или молочных зубов для исправления аномалии используют брекет-системы.

Двойные зубные ряды являются не только косметическим дефектом, но и доставляют ребёнку физическую боль и дискомфорт, поэтому проблему нужно решать совместно со специалистами.

Стоматолог, изучив природу и характер патологии, подбирает подходящий метод лечения. При этом учитываются: особенность организма, рентгеновский снимок, результаты анализов, симптоматика. Что делать:

• Для исправления прикуса и высвобождения места для прорастания коренного зуба молочный удаляют. Процедура проводится с применением местной анестезии. Выполнить операцию следует сразу после появления верхушки коренного резца (моляра). Чаще всего зубной ряд выравнивается самопроизвольно без установки брекет-системы.
• Для устранения недоразвитости челюсти потребуется длительное лечение. В качестве основного инструмента используются брекет-системы (съёмные, несъёмные), которые фиксируют правильное положение зубов в процессе их роста. Единственный недостаток метода заключается в некачественном уходе за конструкцией в силу возраста. Как альтернативу можно использовать инвизилайн – прозрачная эластичная капа, которая практически незаметна во рту ребёнка. Её снимают перед приёмом пищи или выполнением гигиенических процедур. Единственный минус – дороговизна конструкции.
• Излечение сверхкомплектности предусматривает несколько этапов: удаление молочных зубов и фиксация коренных брекет-системой, которая корректирует прикус. Если лишние зубы появляются у младенца в возрасте до 6 месяцев, их сразу удаляют.

Удалению подлежат те зубы, которые расположены вне зубного ряда. Исключение составляет клык, его естественная замена происходит в 11-13 лет. Если извлечь клык раньше, это может привести к сильным аномалиям прикуса.

Для устранения симптоматики используются следующие средства:

• мази/гели наружного применения (Камистад, Калгель и др.) – дают мгновенный, но кратковременный обезболивающий эффект;
• жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол и др.);
• гомеопатический препарат Дентокинд рекомендуется применять в период смены зубов;
• полоскания отварами ромашки, календулы и другими растениями, обладающими антисептическим действием – процедура показана детям, старше 2-х лет.

Возможные осложнения

Хронический остеомиелит нижней челюсти

В результате неправильного или несвоевременного лечения гипердонтии ситуация может осложниться. Самыми распространёнными вариантами являются: искривление прикуса и развитие дефектов речи.

Игнорирование проблемы произрастания двойных зубных рядов приводит к хроническому остеомиелиту челюсти на фоне воспалительного процесса дентина, а также к гибели зачатков коренных зубов, их неправильному росту.

К тому же ребёнок получает психологическую травму, вызванную эстетическим фактором и негативным отношением окружающих.

Профилактические меры

Твердая пища поможет процессу смены молочных зубов на коренные.

Снизить риск проявления аномалии зубов (роста в два ряда) можно путём соблюдения следующих рекомендаций:

• При выявлении любой проблемы в ротовой полости (в том числе если зуб вылез кривой или вторым рядом) нужно своевременно обращаться к стоматологу.
• Рацион питания ребёнка должен включать твёрдые продукты. Это поможет вовремя выпасть молочным зубкам.
• Если отсутствуют нарушения верхних дыхательных путей, то необходимо приучать малышей дышать носом. При выявлении заболеваний носоглотки рекомендуется не затягивать с лечением.
• С раннего возраста малыша следует привлекать к гигиеническим процедурам, чтобы избежать развития кариеса.
• Нужно отучать малыша тянуть всё в рот, особенно сосать палец или какие-либо предметы.
• Не давать ребёнку трогать растущий резец руками или постоянно облизывать его языком.

Какой бы серьёзной не казалась проблема, она достаточно легко корректируется при своевременном обращении к специалисту.

У ребенка зуб растет вторым рядом — причины и что делать

Второй ряд зубов у детей называют «акульи зубы». Они страшны на первый взгляд — родителя. Второй взгляд в ротовую полость малыша должен бросить врач-стоматолог. И окажется, что все не так страшно. Главное — действовать правильно. Когда у ребенка зуб растет вторым рядом, это означает, что идет природный процесс развития челюсти. Нужно только его скорректировать. Как и зачем, — следует рассмотреть подробнее.

Почему у ребенка зуб растет вторым рядом

До 6 лет у детей появляются молочные зубы. Потом их замещают постоянные. Зачатки коренных зубов формируются под корнями молочных братьев, которым к этому времени положено начать растворяться. Происходит параллельный процесс — верхние зубы расшатываются, а нижние укореняются, растут и выталкивают их. При этом и низам, и верхам должно хватать места.

В развитии челюстей играет важную роль язык. С 6 до 10 лет между молочными зубами появляются щели. Постоянные зубы более крупные, поэтому им нужно больше личного пространства. Язык тоже растет и обеспечивает давление на челюсти с их внутренней стороны. Благодаря этому они равномерно растягиваются, позволяя новым зубам удобно расположиться в десневых ложах.

Молочные против постоянных

Но случается, что постоянные зубы начинают формироваться раньше срока, когда их молочные предшественники еще не готовы расстаться с корнями. Поэтому нет иного пути, кроме обходного — и вылезает «акулий» ряд.

Неблагоприятное условие — дыхание через рот. Когда челюсти сомкнуты, язык давит на них равномерно. Когда рот приоткрыт, на верхнюю челюсть нет давления изнутри. Поэтому она не расширяется. В результате зубы сами находят лазейки — в любом месте, кроме положенного.

Ребенок может дышать ртом из-за постоянных простуд, которые приносит из школы помимо домашних заданий.

Что делать родителям, если у ребенка зуб растет вторым рядом

Если с явлением «акульих зубов» не приходилось сталкиваться, первой реакцией родителей будет испуг или удивление. Но это естественные эмоции, поэтому и приведут они к правильной цели — в кабинет стоматолога.

Сложнее ситуация, в которой второй ряд зубов в детстве — наследственное явление. Если у дедушки или отца они тоже лезли в разные стороны, но со временем «переросли», это не значит, что не нужно на это обращать внимание. Лишние зубы могут вызвать значительный дискомфорт в подростковом и взрослом возрасте, когда настанет время «мудрых» зубов. Но где разместиться «мудрости», если «зрелость» добывала себе место с боем.

Из-за хаотичного расположения зубов формируется неправильный прикус. В результате нарушается дикция. Может развиться деформация челюстно-лицевых костей. Поэтому уже взрослый человек окажется на приеме у стоматолога. Но исправить нарушения будет сложнее.

Не стоит откладывать проблему, искать народные средства «против акульего зуба». Родителям нужно только сводить ребенка к стоматологу.

У ребенка зуб растет вторым рядом: помощь стоматолога

Врач осмотрит полость рта и удалит молочный зуб. Почему лучше сразу удалить его, а не ждать, пока сам выпадет:

1. Ждать придется долго. В норме постоянный зуб выталкивает молочный. Так как он уже вылез рядом, придавать ускорение снизу нечему. Корень молочного зуба не разрушится.
2. За время ожидания рост зубов не стоит на месте. «Акулий» ряд пополнится новобранцами.
3. Молочным зубам все же помогут освободить место. Но сделают это бактерии. Чем больше зубов, тем больше щелей, карманов и пазух, куда забьются частички пищи. Вычистить щеткой залежи будет трудно. Возникнет благоприятная среда для кариеса.

После удаления мешающего молочного зуба вероятны два варианта развития событий:

1. Постоянный зуб встанет на место. Язык будет помогать челюсти расширятся. Потребуется месяц, чтобы зуб занял нужное положение.
2. Если зуб не выровнялся, появились новые «акульи», необходимо пройти осмотр у ортодонта. Это специалист, который занимается коррекцией зубных аномалий. Основная категория его пациентов — дети и подростки.

Добрый доктор ортодонт

Специалист тоже осмотрит ротовую полость и подберет аппарат для коррекции зубного ряда:

• трейнер — силиконовое или полиуретановое приспособление, капа. Ее носят час перед сном. Материалы легкие, просто моются. Приспособление исправляет прикус и дикцию, а также создает дополнительную жесткость. Это поможет челюсти расширяться для новых зубов;
• пластинка с расширяющим винтом — распорка из мягкой пластмассы, с металлическими дугами и винтом посередине. Она прилегает к нёбу, деснам и обеспечивает давление на челюсть и зубы. Показания: коррекция формы челюстей, положения зубов, растяжение нёба;
• нёбные бюгели — металлические дуги, которые закрепляются крючками на двух или четырех зубах. На зубы надеваются кольца, к которым крепятся крючки. Также разновидностью бюгелей считаются пластинки с винтами. Такие аппараты исправляют форму только верхней челюсти. Но с их помощью можно подвинуть зубы вперед или назад, зафиксировать их и даже наклонить.
• И самый известный способ выравнивания зубов — брекеты . Конструкция не снимается благодаря фиксирующему клею-бонду, которым покрывают зубы с внешней или внутренней стороны. А упругая дуга из стали или сплава никеля и титана медленно, но неотвратимо приводит «акулью» улыбку в состояние голливудской.

Выбор способа коррекции зависит от причины недостатка места для зубов:

• физиологическая особенность формирования зубов;
• недостаточный рост челюстей.

Также учитывается возраст маленького пациента. Брекеты можно ставить с 10 лет, но эффективнее они будут работать с 12 лет, когда активно растут постоянные зубы. До 12 лет подойдут пластинки и трейнеры.

Второй ряд зубов — не повод для расстройства, а возможность создать красивую улыбку.